白内障围手术期的护理
白内障患者围手术期护理PPT课件
手术过程中机械性刺激或炎症反应可能导致角膜水肿，表现为视物 模糊、眼部不适等。
高眼压
手术后炎症反应、房水流出受阻等因素可能导致眼压升高，表现为眼 部胀痛、头痛、恶心等。
预防措施制定和执行情况回顾
严格执行无菌操作
在手术过程中严格遵守无菌操作规范，减少术后感染的风险。
加强术后护理
术后密切观察患者眼部情况，定期更换敷料，保持眼部清洁干燥 ，避免揉眼等不良行为。
03 04
合理饮食
指导患者进食清淡、易消化、富 含维生素的食物，避免辛辣刺激 性食物。
定期复查
术后定期复查，Βιβλιοθήκη 估手术效果及 眼部恢复情况，及时调整治疗方 案。
06
并发症预防与处理
Chapter
常见并发症类型及原因分析
术后感染
由于手术创伤、术后免疫力下降或护理不当等因素，可能导致术后 感染，表现为眼部红肿、疼痛、分泌物增多等。
促进患者康复
白内障手术对患者视力有 重要影响，优质的护理可 以加速患者康复，提高生 活质量。
弥补家庭护理不足
许多白内障患者年龄较大 ，家庭护理能力有限，专 业的围手术期护理可以弥 补这一不足。
汇报范围
详细介绍白内障患者围手术期的 护理措施，如术前准备、术后护 理、并发症的预防和处理等。
根据患者的具体情况，提出个性 化的护理建议，以帮助患者更好 地康复。
改善了患者的手术体验
通过对患者的精心护理和关怀，患者的手术体验得到了显著改善，减轻了患者的焦虑和恐 惧情绪，提高了患者的满意度。
未来发展趋势预测
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，个性化护理将成为白内障患者围手术期护理的主流趋势。医护人 员将根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理方案，提供更加贴心、专业的服务。
飞秒激光白内障围手术期的护理
飞秒激光白内障围手术期的护理白内障（cataract）是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的浑浊都可称为白内障，但是当晶状体浑浊较轻时，没有明显的影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。
根据调查，白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因，其手术方式经历了巨大的变革，新近发展的飞秒激光技术-一种以超短脉冲形式运转的激光，其具备瞬时功率大，聚焦尺寸小，穿透性强，精密度高的优势。
飞秒激光辅助下白内障手术（FSL-assisted cataract）在临床广泛运用。
Abstract：Cataract （cataract）is in the eye of the lens of a disease，any lens turbidity can be said for cataract，but when the lens opacity is light，there is no obvious influence on visual acuity and not be found or is ignored and not included in the ranks of the cataract. According to the survey，cataract is the most common of blindness and visual disability reason，the operation mode，the experienced great changes，recent development of femtosecond laser technology --- a ultrashort pulse operation of the laser，it has large instantaneous power and small focus size，strong penetrability，the advantage of high precision. Femtosecond laser assisted white Cataract surgery （FSL-assisted cataract）is widely used in clinic.Key words：Femtosecond laser；Cataract；Nursing1 临床资料2014年9月～2015年10月，我科共做44例飞秒激光辅助下白内障复明手术。
浅谈白内障围手术期护理体会
［ ］ 洪 安 ． 年人 跌 倒 的预 防［］ 中华 护 理 ，０２７ ２ ：４ ． ４库 老 Ｊ． ２０ ，（
陈 芙蓉
摘 要 ： 目的 ： 结 局麻 下 行 超 声 乳 化 吸 除 术 ＋人 工 晶体 植 入 术 治 疗 白 内障 的 护 理 要 点 和 体 会 。方 法 ： ２０ 总 对 ０９年 以来 局 麻 下 行 超 声 乳 化 吸 除 术 ＋人 工 晶体 植 入 术 治 疗 的 白 内障 手 术前 后 的护 理 进 行 回顾 性 分析 。 结 果 ： 科 实施 该 手 术 后 ， 我 患者 视 力 都 有 不 同 程 度 的 提 高 。 结 论 ： 分 的 术 前 准备 、 对性 的术 后 护 理 是 配 合 局 麻 下行 超 声乳 化 吸 除 术 ＋人 工 晶体 植 入 术 的 重要 措 施 。 充 针
行说 明； 座椅应较高使之易站起 ， 通道不应有 障碍物 。
４ 结果
据统计 ２０ ０６年 １ ２月我科 老年糖尿病 患者 跌倒坠床 发 —１ 生率为 ０３ ％，０８年 １月开展患 者防跌倒 坠床 工作 以来 ， ．１ ２０ 对 老 年 糖 尿病 患 者 进 行 预 防跌 倒 坠 床 干 预 ， 落实 防 跌 倒 坠 床 宣 教 及 措 施 ， 统 计 ， 年 患 者 跌 倒 坠 床 发生 率 降 至 ００９ 。 据 全 ．７ ％
３ 预 防 措 施
危险性 ， 做好有关 防止患者跌倒方面 的健康 教育。对 活动不便 易跌 倒 的老 年 人 建 议 家 属 陪护 ， 于 因种 种 原 因 家 属 无 法 陪 护 对
者 ， 详 细 说 明病 情 ， 签字 为证 ， 应 并 以免 发 生 医 疗 纠 纷 。护 士 应 指导 患 者 正 确 的起 床 方 法 ， 半 卧 位 、 位 、 腿 下 悬 坐 位 、 即 坐 双 站 立 、 走 ， 勿 快 速 起 床 。久 病 卧床 及 服 用 降 压 药 的 患 者 应 遵 行 切 行 “ 床 三 步 曲 ” 即 醒 后 ３ｓ 起 床 ， 床 后 ３ｓ 站 立 ， 立 起 ， ０再 起 ０再 站 后 ３ｓ 行 走 ， 防止 体 位 性 低 血 压致 晕 厥 发 生 Ｈ 。 ０再 以 Ｊ ３６ 加 强巡 视 ， ． 增加 薄弱 时 段 的 人力 资 源 。 ３７ 心 理 行 为 的 护理 干预 ： 于 有 跌 倒 恐 惧 心 理 的 患 者 ， 理 ． 对 护 人 员要 帮 助 他 们 克 服 恐惧 心 理 。 ３８ 提 供 安 全 就 医环境 ： 室 的光 线要 充 足 ， 间 增 加 光 线 柔 ． 病 夜 和 的 照 明灯 ， 避免 日光 灯 的 闪 烁 对 老 年 人 眼 睛 的刺 激 ； 面 材 地 料应 防滑 、 整 、 燥 ， 床 的 高度 以 患 者 坐 在 床 沿 脚 能 够 到 地 平 干 病 为适 ； 洁工 在 湿 拖 地 面 时 ， 置 “ 心 路 滑 ， 止跌 倒 ” 警 示 保 放 小 防 的 牌； 所、 厕 洗漱 间 、 室 需 要 增 设 防 滑 垫 呼 叫 器 ； 区走 廊 安 装 浴 病 长 条 扶 手 ， 所 、 室用 垂 直 的 扶 手 带 替 换 水 平 扶 手 ； 时 清 理 厕 浴 及 地 面 上的 水 和 油 渍 ； 导 病 人 熟 悉 病 区 环 境 ， 不 安 全 地 带 进 引 对
白内障围手术期护理ppt课件
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皮质性白内障
初发期
1、无视力下降（对视力无影响） 2、皮质内出现空泡，水裂和板层分
离，从周边逐渐向中央扩大，呈 “羽毛状”或 楔形浑浊 3、此期发展缓慢，可经数年
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膨胀期
1、视力下降 2、晶体呈不均匀浑浊 3、晶体体积变大，将虹膜向
前推移 4、前房变浅 5、诱发急性闭角型青光眼
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术前护理
1、心理护理： • 向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功率，使
病人做好充分的心理准备从而很好的配合手术。 • 情绪紧张时，可听轻音乐，使全身放松以缓解紧张情绪。 • 对手术治疗效果担忧时，可以与已接受过手术治疗且已痊
愈的病人进行交流，以缓解思想顾虑。
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5、有高血压病戓糖尿病者, 术前应控制好血压和血糖。血压 应在150／90 mm Hg，空腹血糖在8．3 mmol／L以下。
6、重点防治呼吸道疾患，防止术中咳嗽可能
引起玻璃体脱出致手术失败。指导患者正确咳
嗽和打喷嚏的方法。
7、手术日要清洁面部, 行泪道沖洗和结膜
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囊冲洗, 盖无菌敷. 料。
患者应注意饮食和控制血糖。 5、保持心情开朗，注意休息和保暖，防止感冒。人工晶体植入
屈光调节比较差的患者如需配镜，术后3个月，可到 眼科门诊配眼镜，来提高视力。
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滴眼药水注意事项
1、滴眼液时，滴管口或瓶口距离眼部2~3厘米，勿触及睑缘、睫毛和手 指，以免污染；
2、滴药时勿压迫眼球，尤其是有角膜溃疡和角膜有伤口的病人； 3、滴入阿托品类药物时，应压迫泪囊处2~3分钟，以免引起鼻腔粘膜吸
高原地区糖尿病性白内障围手术期护理体会
并 采取相应措施 。 康 学 兰 ７７ ０ ４ ００甘 肃 甘 南 藏 族 自治 州 人 民 医 院 五 官科
饮食指 导 ： 据 患者 年龄 、 高 、 根 身 体 重 、 动量 、 活 血糖 水 平 ， 患 者 和 家 属 进 行 向 饮食 宣 教 ， 到 定 时 、 量 、 餐 ， 甜 食 、 做 定 定 忌
摘
要 目的 ： 讨 高原 地 区糖 尿 病 性 白 探
油炸食 物 ， 可适量进食瘦 肉、 、 、 鱼 鸡 牛奶 ， 鼓励 进食 富含 纤维 素 的蔬菜 、 糖水 果 。 低 对合并 高血压 、 肺心病 的患者限制钠盐摄
人 。空 腹 血糖 控 制 ＜７ ｍｏ Ｌ 良好 的 控 ｍ ｌ ， ／ 制血糖水 平是 自 内障手术 治疗 的重 要环 节 ， 们 开 展 加 强 对 糖 尿 病 的 医疗 护 理 的 我 目的 正 是 为 了 减 少 手 术 并 发 症 和 提 高 视
压、 眼科 Ａ Ｂ超 、 ／ 角膜 曲率 、 眼轴 长度 、 以 计算人工晶体屈光度 。术前 １天剪睫毛 、 冲洗泔道 、 现 患者 术眼有 脓性 分 泌物 ， 发
及 时报告医生 ， 停 手术 ， 医嘱 给予抗 暂 遵 感 染 治 疗 ， 前 ３天 滴 抗 生 素 眼 药 水 ， 术 术 眼无 脓 性 分 泌 物 连 续 ＞３天 ， 进 行 手 方
感 染 、 膜 粘 连 和视 网膜 病 变 恶化 等 并 发 虹
症… ， 配合 医 生 加 强 围手 术 期 护 理 ， 糖 对
起 白内障而且也可以引起视网膜病变， 白内 障手 术 只解 决 了晶体 混 浊问 题 ． 解 决 不 了 而
视 网膜病 变 问题 ， 有 一定恢 复期 。 术后 一 出院指导 ： 导患者ｆ院用药及饮食 指 ¨
白内障围手术期的护理
粘弹剂残 留堵塞房角所致 ， 玻璃体脱 出瞳
孔 阻滞亦 可 出现 。眼压升 高可造 成视 神
２０ ０５年 １ ２月 ～２０ ０ ６年 ｌ 白 内障 １月 患者 １５例 ， ８ ， ４ ２ 男 ３例 女 ２例 ， 平均 ４ ２～ ８岁， ６ 均采 取表 面麻 醉下 的 白 内障超 声 乳化加 人工晶体植入 ， 因采取及 时有 效的
经 的永久损 害 ， 应及 时用 降眼压 药 ， 测 监 眼压 ， 加强心理 疏导 。⑤ 视 网膜 脱离 ： 视
网膜脱离者应及 时手术治疗 。 出院指 导 ： 嘱病人 按 时复 诊 ， 确 ① 正 及 时滴用 眼药水 ， 避免 用 眼过度 ， 成视 造 疲劳 ， 滴眼药水 前要洗 净双 手 ， 免 引起 避 感染 。②术后第 ２天摘去眼罩 ， 需避免剧
术后并发症 的发生 。⑤搞好个人 卫生 ， 术 前 １日剪指 甲、 头、 洗 洗澡 、 换好 内衣 。⑥
手术 当天早晨 禁食 ， 避免术 中呕 吐 ， 测量 生命体征并记 录， 有异常情况及时报告 医 生 。⑦术前 １小时 冲洗结膜囊 ， 同时开始 用美多丽滴 眼液散 瞳 ，０分 钟 １次 ， ４ ２ 共 次 。可根据 瞳孔散 开情况 适 当调整 滴药 次数 ， 持瞳孔 充分散 开状 态 ， 保 应注 意有 合并患有 青光 眼的病人 不 要散 瞳。⑧进
一
烈头部运动 。③ 如 眼睛刺 痛 、 红、 泌 发 分 物增多 、 流泪、 视力减退等症状 出现 ， 应考 虑有感 染 的可 能 ， 立 即 回医 院检 查 治 应
疗 。④注意增 加机体 抵抗 力 ， 意保 暖 ， 注 避免感 冒， 定期 复查 。
参考文献
１ 杨春燕 ， 颖． 裴 超声 乳 化 白 内 障 摘 除折 叠 式
白内障疾病围手术期护理
白内障疾病围手术期护理
一、局麻患者术前须知
1.饮食要求: 不要求禁饮禁食，正常遵医嘱按饮食要求，吃早餐，不要吃太饱。
2.着装要求：穿病号服，等到手术室的护士下来接您去做手术。
3.术前需学会：做好眼球运动,以便术中配合医生。
4. 装饰品：摘下随身携带的物品如（耳钉、耳环、金属发夹、项链、手镯、眼镜、隐形眼镜等），女士有指甲油地记得清洗干净。
5.个人卫生要求：注意修剪指甲，男士刮胡子，洗头、沐浴。
6.术前1小时滴复方托吡卡胺眼药水散术眼瞳孔
二、局麻患者术后须知
1.卧位要求：
术后当日宜取平卧位，1天后可自由体位。
2.饮食要求：禁烟酒、浓茶、辛辣刺激性食物。
3.伤口护理：
①术后3个月内突然低头、弯腰、防止术眼碰伤。
②避免重体力劳动和剧烈活动。
③注意保暖，预防感冒、咳嗽，防止便秘。
三、特殊强调
1.不宜长时间用眼，多休息，外出戴防护眼镜。
2.术后当日术眼包扎，影响视力，要有陪人陪伴，注意防跌倒，防坠床。
四、出院指导
1．严格按医嘱门诊随访。
2．若出现头痛、眼痛、视力下降、恶心、呕吐等症状，立即就诊。
3．遵医嘱按时正确滴眼药水，避免剧烈活动。
4．防止便秘，导致眼压增高。
5. 术后配镜指导:手术3个月后屈光状态稳定时，可以验光配镜。
白内障患者的围手术期护理
白内障患者的围手术期护理甘肃省中医院十四病区苏芳云白内障是透明的晶状体由于某种原因浑浊，表现为瞳孔区发白，视力下降，是临床上最常见的一种致盲眼病。
手术是白内障最见效的治疗方法。
即用超声乳化仪将硬的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，同时植入人工晶体。
准备行白内障手术治疗的患者应做眼部B超，测视力、眼压、眼轴长及角膜弧度、以选择合适的晶体。
需做血尿，心电图，拍胸片等常规检查。
如有高血压、糖尿病应积极治疗，待血压血糖正常方可手术。
有心肺疾病应尽快治疗，直到患者病情控制再行手术。
白内障手术须知：术前三天按时滴抗生素眼药水，以预防术后感染。
术前检查泪道是否通畅，有无浓液，以免引起手术感染。
术前一天洗头洗澡，手术当天洗脸后不用任何化妆品，术前进食不宜过饱。
术中请勿移动头部，非必要不说话，如要咳嗽，打喷嚏则张口呼吸或告知医生。
术后回病房卧床休息，不宜取术眼侧卧位，以防压迫术眼。
忌揉眼，以防晶体脱出。
避免碰撞、过度低头弯腰，而造成眼压升高，前房出血等。
避免咀嚼坚硬带壳食物，忌食辛辣刺激之品，忌烟酒。
保持大便通畅，便秘者可用缓泻药，防止排便时用力过猛，而引起眼内压力升高，眼内出血和伤口裂开。
两周内防止脏水或肥皂水进入眼内，四周内不要对术眼施加压力，三月内避免剧烈活动和重体力劳动。
按时滴眼药，静脉输入或口服抗菌药物治疗。
白内障手术病人因怕疼痛，担心手术意外而精神紧张，睡眠欠佳，引起血压升高，耽误手术如期进行。
术前应与患者很好沟通，了解患者的心理状况，做好解释安慰工作。
向病人阐明手术的重要性，介绍手术医生技术，手术的步骤，麻醉方法及效果。
让病人产生安全感、信赖感。
消除顾虑，稳定情绪，积极配合手术。
手术后要包盖术眼，减少眼球转动，使眼睛得到充分的休息。
滴眼药时洗净双手，使患者头稍后仰，揭开纱布，避免污染纱布内面，用食指拉下下眼睑，使患者眼睛往上看，另一手滴药水。
保持患眼清洁干燥，避免强光刺激，定期门诊复查。
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白内障围手术期的护理
术前：
1、完善常规术前检查。
2、高血压、糖尿病及呼吸道疾病等患者，应在疾病控制稳定后再施行手术。
手术当天可继续服用相关药物。
3、术前一天进行个人卫生清洁，包括洗头、洗澡、剪指甲等。
4、手术当日可正常进食，术前按手术室要求着装，整理好较长头发，取下活动性假牙。
5、不要带任何饰品及财物进入手术室，如耳环、戒指、手表、手机、钱包等。
6、入手术室前排空大小便。
7、保持心情舒畅，避免紧张，白内障是一项较为成熟的手术，若进程顺利，手术时间短，痛苦少。
术中
1、术中咳嗽、打喷嚏，请提前告知医生，因此动作会使眼压升高不利于手术进行。
2、如有任何不适，请立即告诉医生，不可自行揭开手术巾，以免发生意外。
3、手术中请勿移动头部，一般情况下注视正上方灯光即可。
术后
1、手术后低枕平卧位即可，避免挤眼、揉眼、过度低头等动作，请勿自行打开纱布。
2、手术后轻微的眼卡痛、眼红，都是正常的，若眼部发生剧烈疼痛，头痛，恶心等症状，应及时告诉医生。
3、手术后日常生活不受限制，进食易消化，松软普通食物，禁忌辛辣刺激食物，勿抽烟、喝酒。
保持大便通畅，不可用力解大便，以免影响伤口愈合。
4、术后平躺休息至少一小时，进行日常活动，需家属陪同，防止碰撞或跌倒。
辅料如有松脱请及时告诉医生或护士处理。
出院后康复指导
1、注意眼部卫生，建议您术后一周内避免洗头，防止污水或洗发水进入眼内引起感染或其他不适。
2、为防止发生晶体脱位，应避免剧烈运动，防止眼球碰撞，过度低头弯腰等。
3、术后需遵医嘱按正确的点药方式按时点眼药。
4、携门诊病历本按时门诊复查（在一楼大厅导诊台处挂复查号），复查时间为出院后一周、一月、三月。
若发生眼痛、眼红、视力下降等症状，应立即就诊。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。