白内障手术护理常规

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白内障术后个案护理措施

白内障术后个案护理措施

一、概述白内障是一种常见的眼科疾病,主要发生在中老年人。

随着医疗技术的不断发展,白内障手术已成为治疗白内障的有效方法。

术后护理对患者的康复至关重要。

本文将针对白内障术后个案的护理措施进行详细阐述。

二、护理对象患者,男,65岁,因白内障入院,行白内障超声乳化吸除术,术后第一天。

三、护理目标1. 患者术后眼部无感染,伤口愈合良好。

2. 患者视力逐渐恢复,生活质量提高。

3. 患者及家属掌握术后护理知识,积极配合治疗。

四、护理措施1. 术后体位(1)术后患者应保持平卧位,避免头部剧烈运动,防止伤口裂开。

(2)术后3天内,患者可适当抬高床头30°~45°,有利于减轻眼部充血。

2. 视觉护理(1)术后第一天,患者可佩戴墨镜,避免强光刺激。

(2)术后1周内,患者应避免阅读、看电视等过度用眼。

(3)术后1周后,患者可逐渐增加用眼时间,但需注意劳逸结合。

3. 眼部护理(1)术后患者需按时点眼药水,如抗生素、激素等,预防感染。

(2)术后3天内,患者应保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。

(3)术后1周内,患者应避免脏水进入眼睛,防止感染。

4. 伤口护理(1)术后伤口敷料保持干燥,如有渗出,应及时更换。

(2)术后3天内,患者应避免碰撞术眼,防止伤口裂开。

5. 饮食护理(1)术后患者应保持清淡饮食,避免辛辣、油腻食物。

(2)术后1周内,患者应多饮水,保持大便通畅。

6. 心理护理(1)术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理,护士应给予关心、安慰,帮助患者树立信心。

(2)术后1周内,护士应定期评估患者心理状态,及时调整护理措施。

7. 出院指导(1)患者出院后,应继续按时点眼药水,定期复查。

(2)患者应避免剧烈运动、重体力劳动,防止伤口裂开。

(3)患者应保持良好的用眼习惯,避免过度用眼。

五、护理效果评价1. 患者术后眼部无感染,伤口愈合良好。

2. 患者视力逐渐恢复,生活质量提高。

3. 患者及家属掌握术后护理知识,积极配合治疗。

白内障手术后的注意事项

白内障手术后的注意事项

白内障手术后的注意事项白内障是一种常见的眼部疾病,会导致视力逐渐模糊。

手术是治疗白内障的有效方法,但手术后的护理和注意事项对于恢复视力和预防并发症至关重要。

下面就为大家详细介绍一下白内障手术后需要注意的事项。

一、术后眼部护理1、眼罩与眼垫手术后的当天,医生会为患者的术眼包扎眼罩或戴上眼垫,以保护眼睛免受外界刺激和碰撞。

患者应避免自行取下眼罩或眼垫,直到医生告知可以取下。

2、眼部清洁保持眼部清洁非常重要,但要注意方法。

术后的一段时间内,不能让水进入眼睛,洗脸时可以用湿毛巾擦拭眼部周围的皮肤。

3、眼药水的使用按照医生的嘱咐使用眼药水,每种眼药水的使用时间和频率都不同,要严格遵守。

滴眼药水前要洗净双手,将眼药水滴在下眼睑内,避免直接滴在角膜上。

4、避免揉眼手术后的眼睛比较脆弱,揉眼可能会导致伤口裂开、感染或影响晶状体的位置,一定要克制揉眼的冲动。

二、日常活动与休息1、休息术后应保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息。

尽量选择仰卧或向未手术的一侧侧卧,避免压迫手术眼。

2、活动在术后的初期,应避免剧烈运动和重体力劳动。

可以适当进行一些轻松的活动,如散步,但要避免弯腰、低头、提重物等动作,以免增加眼压。

3、用眼术后短期内应控制用眼时间,避免长时间看书、看电视、使用电脑或手机。

随着恢复情况逐渐好转,可以适当增加用眼时间,但仍要注意劳逸结合。

三、饮食方面1、均衡饮食保持营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

2、避免刺激性食物少吃辛辣、油腻、刺激性的食物,如辣椒、油炸食品等,以免引起眼部不适。

3、戒烟限酒吸烟和过量饮酒可能会影响眼部的恢复,应尽量戒烟限酒。

四、术后复查1、复查时间按照医生安排的时间定期复查,一般术后 1 天、1 周、1 个月、3 个月都需要进行复查。

如果期间出现眼部疼痛、视力突然下降、眼红等异常情况,应及时就诊。

2、配合检查复查时要配合医生进行视力、眼压、散瞳等检查,以便医生了解眼睛的恢复情况,并及时调整治疗方案。

白内障人工晶体植入术护理常规

白内障人工晶体植入术护理常规

白内障人工晶体植入术护理常规一、概述晶状体为双凸面、有弹性、透明无血管的组织,具有复杂的代谢过程。

营养主要来源于房水,是屈光介质重要的组成部分。

一般不发生炎症,可因老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等因素发生混浊。

白内障就是晶状体的混浊,是常见的主要致育性眼病,且是可治育。

分为年龄相关性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障、药物及中毒性白内障、放射性白内障、后发性白内障。

主要症状是视力障碍。

目前尚无疗效肯定的药物,白内障明显影响视力时,通常采用白内障囊外搞除(包括超声乳化)联合人工品体植入术。

二、术前护理(一)护理诊断:同眼部手术术前护理(二)护理措施1、按眼部手术术前护理,(一)护理诊断:潜在并发症;植入人工晶状体脱位(二)护理措施2、心理护理:白内障为复明手术,尤其是行人工品体植入术者,术后视力有明显提高,但眼底疾病、糖尿病、眼外伤术后视力恢复欠佳,应让病人有思想准备。

3、完善术前检查术前指导做好术眼A超、角膜曲率等各项检查。

4、术前用药术前1小时生理盐水冲洗结膜囊,扩瞳用托品卡胺、新福林眼药水交替点眼,每15 分钟点1次,共 2~4 次。

术前晚及术前4小时口服醋氮酰胺、小苏打,术前1小时必要时静脉滴注20%甘露醇。

三、术后护理1、按眼部手术术后护理。

2、卧位与休息:术后即可下地,但活动须轻、慢。

避免头部碰撞及震动;起床、躺下时应动作缓慢。

病人的活动空间不留障碍物。

嘱病人避免低头、弯腰,滴用短效扩瞳剂后平卧 2~4 小时再起床活动。

3、饮食护理进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,勿食需费力咀嚼的食物。

4、用药护理按医嘱给予抗菌素、激素静脉滴注,3天后开放点眼,以防术眼感染、减轻炎症反应。

5、健康教育(1)保持眼部清洁,不用不洁的毛巾擦眼,不用手揉眼睛,沐浴、洗脸时不要让脏水流到眼里。

(2)按医嘱定时点眼药,点药前先洗手。

(3)术后早期有轻度畏光、流泪、眼红、异物感为正常术后反应,经过一段时间点眼药,能逐渐缓解。

白内障手术前后的护理与注意事项

白内障手术前后的护理与注意事项

白内障手术前后的护理与注意事项白内障是一种常见的眼部疾病,常常伴随着年龄的增长而出现。

白内障手术是目前治疗白内障最有效的方法之一,通过取出受损的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。

然而,在进行白内障手术前后,患者需要进行特殊的护理和注意事项,以确保手术效果和促进康复过程。

本文将详细介绍白内障手术前后的护理与注意事项。

手术前的准备工作在进行白内障手术之前,有一些准备工作需要完成。

首先是与医生进行详细的咨询和检查,包括眼部检查、生命体征评估等。

医生会根据检查结果确定手术是否适合,并给予相应建议。

其次是要遵循医生指示停止或调整某些药物的使用。

例如,一些血液稀释剂或抗凝剂会增加手术中的出血风险,因此需要提前停药。

此外,患者还需要避免使用含酒精或咖啡因成分的饮料,以免影响手术效果。

手术当天的护理手术当天,患者需要遵循一些特定的护理措施。

首先是要保持眼部清洁。

在手术前,患者应该用温水和无菌纱布轻轻地清洁眼睛周围的皮肤,并切忌使用化妆品或润肤霜。

其次是穿着舒适宽松的衣物前往医院,并要注意避免佩戴饰品。

同时,在做手术准备时,患者应该提前清空膀胱,以免手术中因排尿导管而不适。

白内障手术后的注意事项白内障手术后,患者需要注意以下事项:保护眼睛:术后一段时间内,患者需要戴上医生建议的眼罩或护目镜,以保护眼睛不受外界伤害。

此外,在洗脸、洗头、穿脱衣物等活动时也应该小心谨慎。

用药与滴眼液:医生会开具一些药物给予患者使用,并详细说明用药方法和频率。

其中,滴眼液是非常重要的一种药物,患者需要按照医生的指示正确滴眼,以预防感染和促进愈合。

避免剧烈活动:白内障手术后,患者需要避免剧烈活动,如跳跃、奔跑、举重等运动。

同时,也要尽量避免弯腰、用力搬重物等动作,以免增加眼压并影响愈合过程。

饮食与日常生活:术后一段时间内,患者应该注意饮食清淡、多吃富含维生素和蛋白质的食物。

此外,在用水洗脸或洗头时要小心不要让水溅入眼睛中。

同时,在睡觉时也要尽量保持平躺姿势,并使用医生推荐的枕头高度。

白内障护理常规

白内障护理常规

白内障护理常规一、概念白内障指晶状体混浊。

多发生在50岁以上的老年人。

根据混浊部位不同可分为:皮质性白内障,核性白内障和囊下性白内障。

二、评估及观察要点1、病史评估:(1)一般信息:如姓名、年龄、文化程度、职业等。

(2)患者自理能力。

(3)身体状况:有无其他合并症、并发症如高血压、糖尿病等。

2、症状评估:(1)患者视力下降情况,有无单眼复视、屈光改变。

(2)评估患者眼压变化,继发青光眼可造成眼压升高。

(3)白内障的分期。

3、诊断检查评估:(1)心电图检查的结果。

(2)胸透检查结果。

(3)化验检查,尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等。

(4)眼部B超检查结果。

(5)眼部A超、角膜曲率、眼压,泪道冲洗检查情况。

4、心理社会评估(1)评估患者的心理及情绪。

(2)评估家属及陪伴的关心程度及经济情况。

(3)评估患者对疾病的认识、了解情况。

三、护理诊断1、感知紊乱:视力下降与晶状体混浊有关。

2、有外伤的危险:与视力障碍有关。

3、潜在并发症:继发性青光眼,晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎,晶体脱位。

4、知识缺乏:缺乏白内障术前及术后注意事项、自我保健知识。

四、护理要点1、一般护理:根据患者的自理能力提供生活协助、进行避免各种安全风险的指导。

预防意外损伤。

2、专科护理:(1)测量生命体征,进行术前指导:注意眼部卫生,按时滴抗生素滴眼液预防感染,训练眼球固视、转动。

(2)冲洗泪道,冲洗结膜囊,监测血糖;术前遵医嘱散瞳。

(3)手术当日嘱患者注意休息,可进行轻微的室内活动;保护术眼;术后避免便秘、剧烈咳嗽、打喷嚏、剧烈运动等。

(4)术后密切观察伤口敷料有无渗血及有无眼痛、头痛、恶心呕吐等眼压增高症状。

观察视力情况。

3、心理护理:对于患者出现的各种症状予以指导,避免过于焦虑。

4、健康教育:(1)饮食指导:饮食以清淡、易消化、高营养为宜,忌食刺激性食物,适当饮水,保持排便通畅。

(2)日常生活指导:避免剧烈运动、用力咳嗽,打喷嚏,揉眼等;注意个人卫生,特别是眼部卫生,勿用脏水洗脸,不洁净毛巾擦眼等。

白内障患者的护理问题及护理措施

白内障患者的护理问题及护理措施

白内障患者的护理问题及护理措施
白内障的护理措施主要有日常护理和术后护理。

白内障是一种致盲疾病,由衰老、遗传等原因,导致晶状体发生蛋白质变性从而变得混浊。

建议患有白内障的人群要立即治疗,拖延病情有可能会导致失明。

1、日常护理:平时注意不要用手揉眼睛和不干净的毛巾擦眼,不要长时间看手机、看电视、看书写字,合理用眼,避免用眼过度。

外出或者工作的话,戴防紫外线的眼镜和护目镜。

饮食可以多吃些胡萝卜、南瓜等食物,有利于眼睛恢复。

2、术后护理:术后病人平躺的期间尽量放松头部,避免过多活动头部,自然呼吸,避免剧烈活动,动作要缓慢,尽量少低头。

术后不宜使用吃过硬刺激类的食物,例如辣椒、花椒等,忌烟酒。

按照医生的指导下使用药物,定期复查,伤口出现异常要及时去医院检查。

医院白内障患者护理常规

医院白内障患者护理常规

医院白内障患者护理常规晶状体浑浊称为白内障。

年龄相关性白内障是临床上较常见的一种类型,多见于50岁以上的中、老年人,老年人患病率几乎达到100%。

常双眼患病,双眼表现常不对称,双眼发病有先后,严重程度也不一致。

年龄相关性白内障原因较为复杂,可能是营养、代谢、环境和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。

有调查表明,过多紫外线照射、糖尿病、高血压、心血管疾病、机体外伤、过量饮酒及吸烟等均与白内障的形成有关。

【临床表现】1症状发病前,患者会有视力减退和视物模糊,可以在视野某一方向出现点状或片状固定性黑影、单眼多视、近视等。

2.体征在裂隙灯显微镜下,可见晶状体有不同程度的浑浊。

【辅助检查】1.常规检查血、尿、粪便常规检查均正常(WBC8.5X10°/1),肝、肾功能检查均正常,乙肝表面抗原(一),艾滋病抗原(一),凝血四项检查正常,X线胸片及心电图检查未见异常。

2.专科检查双外眼检查无异常。

视力:右眼0.12,矫正视力不提高,光定位准确;左眼0.4,矫正视力不提高,光定位准确。

色觉:红绿可辨。

泪道:冲洗通畅。

眼球:无眼球突出、眼球内陷、眼球震颤,眼球运动正常。

双眼睑无肿胀,结膜充血(一),巩膜:无结节,黄染。

角膜透明,KP(一)。

前房深,房水清,右眼虹膜纹理清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反射灵敏,晶状体皮质及核浑浊,色黄,眼底窥视不清,左眼上方虹膜局限性脱色素,瞳孔欠圆,对光反射迟钝,视盘边界清晰,色淡红,C∕D=0.3,视网膜血管走行可,直径A/V=1:2,黄斑区中央凹反光不见。

角膜内皮细胞计数:右眼2355,左眼2351。

眼压(NCT):右眼14mmHg,左眼12mm11go【治疗原则】1手术治疗是各种白内障的主要治疗手段。

白内障超声乳化吸出、人工晶状体置入术是目前普遍开展的手术方法,采用小切口,利用超生能量将白内障的核及皮质乳化后囊外摘除。

此方法手术时间短,手术切口小,手术创伤小,痛苦小、视力恢复快,反应小等优点,已成为白内障的首选方法。

白内障护理诊断护理措施效果评价

白内障护理诊断护理措施效果评价

白内障护理诊断护理措施效果评价白内障是一种常见的眼部疾病,通常会导致患者视力模糊甚至失明。

因此,对于白内障患者的护理工作至关重要。

本文将从白内障护理的诊断、护理措施以及效果评价等方面进行探讨。

一、白内障护理诊断。

白内障是一种眼睛的疾病,主要表现为眼睛的水晶体变得混浊,导致视力下降。

白内障的诊断通常是通过眼部检查来确定,包括眼睛的视力检查、眼底检查、眼压检查等。

通过这些检查,医生可以确定患者是否患有白内障,以及白内障的类型和程度。

二、白内障护理措施。

1. 术前护理,对于需要接受白内障手术的患者,术前护理非常重要。

首先要对患者进行全面的眼部检查,确定手术的适应症和禁忌症。

同时,还要对患者进行心理护理,解除患者的紧张和恐惧情绪,提高手术的成功率。

2. 术后护理,白内障手术后,术后护理同样非常重要。

首先要对患者进行眼部的伤口护理,避免感染和并发症的发生。

同时,还要对患者进行眼部的保护,避免碰撞和摩擦,防止术后眼部出血和水肿。

另外,还要对患者进行用药指导,确保患者按时按量使用抗感染药物和消炎药物,促进伤口的愈合。

3. 康复护理,白内障手术后,患者需要进行一定的康复护理。

首先要对患者进行术后眼部功能的锻炼,促进眼部肌肉的康复和功能的恢复。

同时,还要对患者进行用眼指导,避免长时间用眼和过度用眼,减少对眼部的刺激,防止术后复发。

三、护理效果评价。

1. 术前护理效果评价,通过对患者进行全面的眼部检查和心理护理,可以提高手术的成功率,减少手术的并发症和风险。

同时,还可以减轻患者的紧张和恐惧情绪,提高患者对手术的接受度和配合度。

2. 术后护理效果评价,通过对患者进行眼部的伤口护理和用药指导,可以减少术后感染和并发症的发生,促进伤口的愈合。

同时,还可以减少术后眼部出血和水肿的发生,提高患者的生活质量和康复速度。

3. 康复护理效果评价,通过对患者进行术后眼部功能的锻炼和用眼指导,可以促进眼部肌肉的康复和功能的恢复,减少术后复发的风险。

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白内障手术护理常规
(一)术前护理
1、按内眼术前护理常规护理
2、了解白内障类型,协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压等项检查
3、按医嘱滴用散瞳药物,对行针拔术和白内障吸取术者,应充分散瞳,便于检查和手术
4、注意有无眼压变化,如眼压增高,按医嘱服用降眼压药
5、老人应注意观察生命体征及全身情况,如有异常及时处理
6、糖尿病性白内障,术前应控制血糖、尿糖
7、常规冲洗泪道
(二)术后护理
1、按内眼术后护理常规护理
2、取平卧位,保持头部固定,白内障吸取术者取半卧位
3、给半流或易消化软食,糖尿病者给糖尿病饮食
4、密切观察伤口出血情况,对有前房积血者,应立即取半卧位或高枕卧位
5、嘱病人尽量避免低头弯腰动作,尤其是针拔术者,以免混浊的晶体浮起,影响视力
6、注意术眼疼痛情况,如出现持续性眼痛,发热、分泌物增多,应考虑有眼压增高及感染的可能,需及时处理
7、术后第一天开始滴用抗生素眼药及散瞳剂,注意无菌操作,动作轻柔,防止压迫眼球而致眼内出血。

8、老年性白内障应避免术后复明而情绪激动,诱发心脑血管意外。

9、术后第一天换药,戴保护眼罩,瞩病人勿揉眼或作猛烈瞬目动作。

10、出院指导,交待病人定期复查,配戴适度凸透镜片,以提高视力。

急性闭角型青光眼护理常规:
(一)术前护理
1、按内眼术前护理常规护理
2、保持病室安静,光线不宜过暗,以免瞳孔放大,影响房水排泄而使眼压增高。

3、饮食应易于消化,无刺激性,适当限制饮水量。

4、按医嘱滴用缩瞳剂,对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压者应及时给予脱水剂降眼压等药物治疗,必要时应用镇静剂。

5、注意观察用药反应。

a)服用醋氮酰胺后可出现面部、四肢麻木、腰痛、血尿等,可同时服用碳酸氢钠和氯化钾,以减少副作用。

b)滴用匹罗卡品眼液,如出现头痛、恶心、呕吐、出冷汗、呼吸急促、流涏等毒性反应时,应及时配合医生处
理。

c)使用高渗脱水剂快速苏静脉滴入,并注意观察脉搏,血压呼吸等变化。

d)口服甘油,冬天应加温,不宜多饮水,以免药液被稀释,降低疗效。

6、禁用阿托品,肾上腺素,颠茄类药物,以免瞳孔放大,睫状肌麻痹和血管扩张致眼压升高。

7、健眼滴用缩瞳剂,以免诱发青光眼。

8、密切观察眼压及病情变化。

经药物治疗眼压仍不能控制者,可考虑行前房穿刺术,以降低眼压。

(二)术后护理
1、按内眼术后护理常规护理。

2、静卧休息,包封双眼,次日换药后改术眼包封,酌情取半卧位。

3、给半流饮食,1~2天后改普食。

4、密切观察伤口情况及眼压变化,注意有无出血、疼痛等不适,敷料是否松动、移位。

5、原发性青光眼时候应注意非手术眼有无青光眼发作证象,并滴用缩瞳药物。

6、少数病人术眼因反应性虹膜炎而滴用散瞳药,以防虹膜后粘连。

滴药时应严格查对,防止差错并避免药液流入健
眼。

7、防止受凉、咳嗽,保持大便通畅。

8、行抗青光眼滤过术者,术后宜早期做眼球按摩,以促进手术滤过口通畅,房水排出增加,眼压下降,维持疗效。

9、出院指导。

向病人交待有关注意事项,如用药,情绪,睡眠,饮食,活动,大小便等。

生活要有规律,以防复发,
定期复查。

鼻出血护理常规:
1、安慰病人,消除恐惧紧张心理,必要时应用镇静剂。

2、取平卧位,以减轻出血,疑有休克者取半卧位。

3、协助医生查明出血原因,注意观察出血情况,瞩病人勿将血液咽下,并按如下方法,进行止血
a)少量出血者,可先瞩病人用手指捏住两侧鼻翼部或用棉球塞于鼻孔或鼻腔填入麻黄素棉片,同时,鼻根部行
冷敷。

b)用上述方法仍不能止血者,可用凡士林纱条填塞前鼻孔。

c)严重反复出血者,可行后鼻孔填塞,必要时行手术治疗。

4、前后鼻孔填塞者,应注意预防感染,口腔应盖以纱布,避免口干不适,并做好口腔护理。

5、密切观察病情变化,定时测体温,脉搏,呼吸,血压并记录,若病人出现面色苍白,脉速,冷汗,血压下降等休
克症状,应立即配合医生采取急救措施。

6、保持大便通畅,便秘者可用缓泻剂。

7、前鼻孔填塞者一般两天取出填塞物。

后鼻孔填塞者,应注意填塞物松紧适宜,有无松动,一般于一周后取出。

8、鼻腔填塞物取出后,应瞩病人尽量避免打喷嚏,勿用力擤鼻或剧烈活动,以防再次出现出血,如仍有出血,应重
新填塞。

9、饮食护理,已行前后鼻孔填塞者宜给半流或流质饮食。

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