三棱针诊疗操作规范
三棱针疗法
三棱针疗法(高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物中毒、药物中毒、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、月经不调、痛经、滞产、恶阻、乳少、急慢惊风、脐风、小儿吐泻、疳积、目赤、目翳、耳鸣、耳聋、鼻渊、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛、丹毒、疮痈、落枕、扭挫伤、痔疮、颈淋巴结结核、麦粒肿)三棱针即古代“九针”中的锋针，是用于点刺放血的针具。
用它刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放少量血液以治疗疾病的方法，称“刺络法”，亦称“刺血络”。
【操作方法】一、针具三棱针一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄较粗呈圆柱形，针身呈三棱形，尖端三面有刃，针尖锋利。
针具使用前应先行高压消毒，或放入75％酒精内浸泡20～30分钟。
施术前在局部皮肤用含2％碘酒棉球进行消毒，再用酒精棉球脱碘。
二、操作三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法和挑刺法。
1．点刺法先用左手拇、食指向针刺部位上下推按，使血郁积于一处，继之在此部位作常规消毒。
针刺时左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指腹紧靠针身下端，针身露出1～2分，对准已消毒的部位或穴位刺人l～2分深，立即出针，以左手轻轻挤压针孔周围，使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。
2．散刺法即在病灶周围上下左右多次点刺，使之出血。
散刺法又叫“围刺”。
3．挑刺法以左手按压针刺部位的两侧，使其皮肤固定，右手持针，将腧穴或反应点的表皮挑破，深入皮内，将针身倾斜并轻轻地提起，挑断部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料。
【主治病症】一、高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物及药物中毒用点刺法。
发热取十宣；中风取手十二井穴；中暑取尺泽、委中；溺水取会阴；煤气中毒取太阳；食物及药物中毒取大椎。
二、头痛、胃痛、腰痛、胸痛、胁痛、腹痛以上属实证、热证者用点刺法。
头痛取太阳、百会；胃痛取足三里、膏盲；腰痛取腰俞、委中；胸痛取心俞、膻中；胁痛取阳陵泉、足窍阴；腹痛取足三里、厉兑。
三、月经不调、痛经、崩漏、滞产、恶阻、乳少以上属实证、热证者用点刺法。
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围
论述三棱针点刺法的操作方法和适用范围下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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三棱针的操作方法
三棱针的操作方法三棱针刺法有以下几种：(1)点刺法用三棱针快速刺入人体特定浅表部位后快速出针的方法。
针刺前先在点刺腧穴的上下用手指向点刺处推按，使血液积聚于点刺部位，用2%碘酒棉球消毒，再用酒精棉球脱碟，针刺时左手拇、食、中三指夹紧施术部位，右手持针对准穴位迅速刺入2-3mm，快进快出，点剌后采用反复交替按压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，然后用右手捏消毒干棉球将血液或液体及时擦去。
为了刺出一定痲的血液或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。
此法多用于四肢末端、而部、耳部的穴位放血，如十宣、井穴、印堂、攒竹、耳尖、四缝等穴位。
(2)刺络法用三棱针刺破人体特定部位的血络，放出适量血液的方法。
有浅刺和深刺两种。
浅刺：即点刺随病显现的浅表小静脉出血的方法。
常规消毒后，右手持针垂直点刺，快进快出，动作要求稳、准、快。
一次可出血5-10ml。
此法多用于有小静脉随病显现的部位，如下肢后面、额部、耳背、足背等部位。
深刺：即点刺随病显现的较深、较大静脉放出一定量血液的方法，又称泻血法。
先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，针刺时，左手拇指按斥在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉向心斜刺，迅速出针，针剌深度以针尖刺中血管，让血液自然流出为度，在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻，出血停止前松开橡皮管，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔，并以酒精棉球清理创口周围的血液。
本法出血量较大，一次治疗可出血几十毫升，此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑发热等。
(3)散刺法用三棱针在人体特定部位施行多点点刺的方法，也称豹纹刺。
根据病变部位大小的不同，可剌10-20针以上，由病变外缘环形向中心点刺以促使瘀热、肿胀、脓液得以排除。
散刺多结合拔火罐，适宜治疗扭伤、痹证、脱发、疮疡、玩癣等。
针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
(4)挑治法用三棱针刺入人体特定部位，挑破皮肤或皮下组织的方法。
三棱针刺法操作规范
三棱针刺法操作规范1、定义三棱针刺法是用三棱针刺破腧穴或浅表血络，或挤出想、少量液体，或挑断皮下纤维组织，以防治疾病的方法。
2、操作步骤与要求2.1 针具选择一般用不锈钢制成，针长约6cm，针柄呈圆柱形，针身呈三棱状，尖端三面有刃。
2.2 环境要求应注意环境清洁卫生，避免污染。
2.3 消毒2.3.1 针具消毒：可采用高温灭菌，或用75%乙醇浸泡30min，用一次性无菌针更佳。
2.3.2 部位消毒：可用75%乙醇或0.2%安尔碘或碘伏在施术部位消毒。
2.3.3 医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用75%乙醇擦拭。
2.4 操作方法一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针身的侧面，露出针尖约1~2分，以控制针刺的深度。
针刺时以左手拇、食指用力捏住患者指（趾）部，或夹持、舒张局部皮肤，右手针刺。
包括点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。
2.4.1点刺法：先在针刺部位上下用左手推按，使血液积聚于腧穴处，常规消毒后，左手拇、食指捏紧应刺部位并暴露穴位，右手持针对准腧穴快速刺入1~2分深，迅速出针。
再轻轻挤压针孔周围，使出血数滴，然后用消毒干棉球按压针孔止血。
2.4.2散刺法：根据病变部位大小不同，在局部由病变外缘环形向中心点刺10~20针以上。
2.4.3刺络法：先用带子或橡皮管，结扎与针刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，用左手拇指按压在被刺部位下端，右手持三棱针对准被刺部位静脉，迅速刺入脉中0.5~1分深，然后出针，使其流出少量血液，出血停止后，以消毒棉球按压针孔。
当出血时，亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，毒邪得泻。
2.4.4挑刺法：局部消毒后，左手捏起施术部位皮肤，右手持针先横刺进入皮肤，挑破皮肤0.2~0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，以挑尽为止。
3、注意事项3.1 术前做好解释工作，预防晕针。
3.2 严密消毒，以防感染。
3.3 点刺、散刺时，宜轻、宜快、宜浅；刺络法出血不宜过多，切勿刺伤深部动脉。
三棱针点刺放血的基本方法
三棱针点刺放血的基本方法一、前言三棱针是一种常见的中医治疗工具，用于点刺放血。
在中医理论中，通过点刺放血可以疏通经络、调节气血、祛邪驱病。
三棱针点刺放血是一项需要技巧和经验的操作，在进行操作前需要做好充分的准备工作。
二、准备工作1. 环境准备：在进行三棱针点刺放血之前，需要确保环境干净卫生，并且没有明显的噪音和干扰。
2. 工具准备：需要准备好三棱针、酒精、棉球等消毒用品以及止血药品等。
3. 患者评估：在进行三棱针点刺放血之前，需要对患者进行全面评估，了解其身体状况和病情情况，并确定适合进行三棱针点刺放血的部位。
三、操作步骤1. 消毒处理：将使用的三棱针浸泡在75%酒精中消毒约5分钟，取出后用火或紫外线灯再次消毒。
2. 位置定位：根据患者身体情况和病情，在适合进行三棱针点刺放血的部位进行定位，可以使用手指或其他辅助工具进行定位。
3. 点刺操作：用手持三棱针，将针头对准定位部位，轻轻刺入皮肤，深度一般为0.1-0.3厘米。
然后用手指按住针柄，让三棱针头在皮肤上旋转10-20次。
如果需要多次点刺，则需要在不同的位置进行刺入。
4. 放血处理：在三棱针拔出后，在患者的伤口处放置一个消毒好的棉球，并轻轻按住伤口2-3分钟，以止血。
如果需要放更多的血，则需要再次点刺，并重复以上操作。
5. 治疗结束：治疗结束后，用消毒药水或酒精对伤口进行消毒，并观察患者是否有不适反应。
四、注意事项1. 三棱针点刺放血是一项有风险的操作，必须由专业人员进行操作。
2. 在使用三棱针前必须对其进行消毒处理，并确保其干燥和完好无损。
3. 在操作过程中要注意卫生和消毒，避免交叉感染。
4. 操作时要注意力度和深度，以避免对患者造成不必要的伤害。
5. 患者在进行三棱针点刺放血前应该告知医生自己的病情和身体情况，以便医生根据实际情况进行治疗。
五、总结三棱针点刺放血是一项常见的中医治疗方法，通过点刺放血可以达到调节气血、祛邪驱病的效果。
在进行操作前需要做好充分的准备工作，并严格按照操作步骤进行。
壮医针挑治疗规范
壮医针挑治疗一、概念壮医针挑治疗是使用三棱针通过不同挑刺手法，挑破浅层皮肤反应点或挑出皮下纤维，以疏通龙路火路、调三道气机、逐瘀毒外出，治疗疾病的一种方法。
具有清热毒、除湿毒，活血祛瘀、消肿止痛等功效。
二、适应症主要用于风寒湿毒、瘀毒痹阻龙路、火路所致的各种病症，如颈肩腰腿痛、肩周炎、关节炎、颈椎病、手足麻木、中风、偏瘫、跌打损伤；各种痧病；哮喘、慢性咳嗽等肺部疾病以及皮肤病，如带状疱疹后遗神经痛、湿疹、座疮等。
三、禁忌症（一）有出血性疾病者。
（二）心脏、肝脏等重要脏器功能衰竭的患者。
（三）精神病患者，或精神高度紧张、狂躁不安、抽搐不能合作者。
（四）局部皮肤有破溃、疤痕、高度水肿及浅表大血管处禁用。
（五）过度疲劳、饥饿者。
（六）孕妇。
四、操作步骤与要求（一）施术前准备物品准备：一次性无菌三棱针、消毒真空抽气罐、复合碘皮肤消毒液（或2%碘酒、75% 酒精）、医用棉签、无菌纱布、一次性医用外科手套等。
（二）环境要求治疗室内清洁、安静，光线明亮，温度适宜，避免吹风受凉。
（三）术前护理备齐用物，说明治疗的意义和注意事项，进行精神安慰与鼓励，消除患者的紧张、恐惧情绪，使患者能积极主动配合操作。
（四）部位选择根据患者病情合适的部位，避开浅表大血管。
（五）体位选择根据患者情况选取体位，一般取卧位、俯卧位或坐位，避免强迫体位。
（六）消毒1.针具消毒：三棱针。
2.部位消毒：常规消毒施术部位皮肤。
3.术者准备：术者采用七步洗手法常规清洗双手。
（七）施术方法1.选挑点：一般选取皮肤反应点或者阿是穴做为挑点。
常规消毒挑点局部皮肤，戴一次性医用外科手套。
2.持针：左手食指轻压挑点一侧以固定皮肤，右手持针，露出针尖1〜2厘米。
3.行针：针身与皮肤呈30O角，对准挑点迅速入针，挑出或挑断皮下组织中白色纤维状物质4.摆针：在挑治过程中，如纤维较粗，可先将皮下白色纤维状物质拉至针口，然后一边做前后摇摆，一边向上用力缓慢拉出纤维。
三棱针
操 作
应 用
二、操作方法
（二）散刺法:用三棱针在病灶周围多点刺血的 方法，又叫“围刺”、“豹纹刺” 。 操作：常规消毒后，在病灶周围由外到内点 刺数针（10～20针） • 应用：局部瘀血、肿痛，顽癣等。
二、操作方法
（三）挑刺法 用三棱针挑断穴位皮下纤维组织以治疗疾病的方法。
操 作
应 用
①常规消毒后，将针横向刺入穴位皮肤，挑破皮肤2～ 3mm。 ②深入皮下，挑断皮下白色纤维组织，挑尽为止。 ③碘酒消毒，敷盖无菌纱布，胶布固定，或创口贴敷 贴。 ④畏痛者可先用2%利多卡因少许打一皮丘，再挑刺。 ①以痛为腧选点法 挑刺点 ②按神经分布选点法 ③相应背俞选点法 病症：痔疮、麦粒肿、肩周炎、瘰疠等
操 作
应 用
三、临床应用
• 适应范围:三棱针刺法具有开窍醒神、泄热解毒、活血化瘀、 消肿止痛等作用，适用于急症、热证、实证、瘀证、痛症等。 • 注意事项: • 1．无菌操作、严防感染。 • 2．操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 3．禁刺部位：皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处。 • 4．慎刺病症：虚证、孕妇、有出血性疾病者。 • 5．术后反应：一种情况是放血后立即感到轻松，痛苦消失； 另一种情况是暂时加重，这些现象往往疗效显著，可叫病人 多吃营养食品，好好休息，3～４天后可恢复正常。 • 6．点刺、散刺手法宜轻宜快，出血不宜过多，勿伤深部动脉， 每日或隔日1次；挑刺、刺络法宜5～7日1次。
二、操作方法
（四）刺络法
用三棱针在浅表静脉放血的方法 ① 先用橡皮管结扎施术部位上端，使静脉显现，局 部常规消毒。 ② 左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 出血停止前松开橡皮管。 ③ 待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。 部位：肘窝、腘窝等部位之浅静脉。 病位：中暑、急性淋巴管炎、急性腰扭伤等。
三棱针急救法《刺血疗法》
三棱针急救法《刺血疗法》1、耳尖放血：按摩耳尖使其充血，严格消毒放血部位及针具。
左手固定耳尖，右手持针具，用三棱针快速点刺2毫米左右，挤压耳尖使出血5～8滴，用消毒干棉球吸附出血。
双侧同时放血，每日1-2次。
用于发热、小儿惊风、急性结膜炎、青光眼、荨麻疹、痤疮等。
2、耳轮放血：按摩耳轮使其充血，严格消毒放血部位及针具。
左手固定耳廓放血部位，右手持针具，用三棱针快速进针2毫米左右，挤压放血部位使其出血5～8滴，用消毒干棉球吸附出血。
一般双侧同时放血。
用于治疗急性扁桃腺炎，在轮4、轮5、轮6放血；用于治疗急性结膜炎、角膜炎，可在轮1、轮3、轮5放血，与轮2、轮4、轮6交替使用。
治疗皮肤湿疹，每次选两个穴。
每日一次。
3、耳背放血：按摩耳背使其充血，严格消毒后，左手固定耳背，右手持针具，用三棱针点刺耳背络脉，使其出血，血量减少后用消毒干棉球按压出血部位。
可双侧同时放血，每日一次。
用于治疗高血压、眼底出血、急性胃炎、急性痢疾、眩晕等。
二、十宣放血轻轻柔动十指尖部，常规消毒，左手固定患者手指，右手用三棱针在十宣穴快速点刺出血，然后挤压针刺部位，出血约5-6滴，用干棉球按压出血部位。
十指依次放血，急症时使用。
用于突然昏倒、高热抽搐、癫痫发作、中风急性期、中暑、淋巴管炎、急性扁桃腺炎、急性喉炎等。
三、十二井穴放血常规消毒，左手固定患者手指，右手用三棱针在十二井穴快速点刺出血，然后挤压针刺部位，出血约3-5滴，用干棉球按压出血部位。
十指依次放血，急症时使用。
用于治疗中暑、中毒性痢疾、一氧化碳中毒、小儿惊风、中风急性发作、癫痫、急性腰扭伤等。
急症时使用。
四、四神聪放血常规消毒，右手持针在四神聪穴上快速点刺，用干棉球吸附出血。
用于中风急性发作、头痛、高血压。
五、龈交放血将上唇掀起，用三棱针对准唇系带点刺出血，然后让患者活动腰部。
用于急性腰扭伤。
六、大椎放血常规消毒，用三棱针点刺大椎三、五下，然后拔火罐，15分钟起罐。
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三棱针法操作规范
三棱针法是指使用三棱针刺破患者身体上的一定穴位或浅表血络，放出少量血液治疗疾病的方法。
亦称“刺络法”。
（一）操作方法
右手拇指,食指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖 1 —2分许，以控制针刺深浅度。
针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针•针刺。
常用的刺法有以下几种：
1•腧学点刺先在腧穴部位上下推按，使血聚集穴部，用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指夹紧施术部位，右手持针对准穴位迅速刺入3毫米左右，立即出针，轻轻按压针孔周围，使出血少许，然后用消毒干棉球按压针孔。
此法多用于四肢末端放血，如十宣、十二井穴等处。
2.散刺法亦称豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。
根据病变部位大小
的不同，可刺10-20针以上，由病变外缘环形向中心点刺以促使淤滞的瘀血或水肿得以排除，达到祛瘀生新、通经活络的目的。
此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。
针刺深浅根据局部肌肉厚薄、血管深浅而定。
3.刺络法先用带子或橡胶皮管结扎在针刺部位上端（近心端），然后迅速
消毒，针刺
时，左手拇指按压在被针刺部位下端，右手持三棱针对准针刺部位的静脉，刺人脉中立即将针退出，使其流出少量血液，出血停止后，再用消毒棉球按压针孔。
在其出血时，也可轻轻按压静脉上端，以助瘀血外出，毒邪得泻。
此法多用于曲泽、委中等穴，治疗急性吐泻、中暑发热等。
4.挑刺法用左手按压施术部位两侧，或夹起皮肤，使皮肤固定，迅速消毒后，右手持针迅速刺人皮肤1-2毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少量血液或少量粘液；也可再刺人3-5毫米左右深，将针身倾斜并使针尖轻轻提起，挑破皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
此法常用于血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、颈椎病、支气管哮喘等。
（二）适用范围
三棱针刺络放血具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，各种
实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。
目前较常用于某些急症和慢性病，如昏厥、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。
（三）注意事项
•对患者要做必要的解释工作，以消除其思想上的顾虑。
•操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他组织，更不可伤及动脉。
•注意严格消毒，防止感染。
•对体弱、贫血、低血压者及怀孕和产后妇女等，均要慎重使用。
凡是凝血机制不好
的患者和血管瘤患者，不宜使用本法。
•三棱针法刺激较强，治疗过程中须注意患者体位，以防晕针。
6•每日或隔日治疗1次，1—3次为1疗程，出血量多者，每周1—2次, 一般每次出血量以数滴至3—5毫升为宜。
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