基本养老情况人员基本情况表
参保人员基本信息登记表
单位盖章：
参保职工签名参保单位经办人员签名
说明：
社会保险人员基本信息表
1、户口状况为非农业户口或农业户口；
2、医疗人员类别为①在职公务员②退休公务员③全额事业人员④全额事业退休⑤差额事业人员⑥差额事业退休⑦企业人员⑧企业退休人员⑨自由职业者在职；
3、人员身份为：工人、农民、学生、干部、国家公务员；
4、养老人员类别：企业职工、个体人员、机关事业单位 固定工、合同工、私营企业职工、农牧场国有身份、农牧场非国有身份；
5、个人状态为：缴费或退休。
企业职工基本养老保险明细表
正常应缴 企业职工基本养老保险
正常应缴 企业职工基本养老保险
正常应缴 企业职工基本养老保险
正常应缴 企业职工基本养老保险
正常应缴 企业职工基本养老保险
正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险 正常补收 企业职工基本养老保险 正常应缴 企业职工基本养老保险
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
0
0
0
税务代征
未到账
机关事业单位基本养老保险在职人员个人信息表式样
机关事业单位基本养老保险在职人员个人信息表（事业单位）单位名称：单位管理码：经办人员签字：单位负责人签字：年月日填表说明1.本表由参保单位负责填写，由本人确认签字，单位盖章按时上报。
2.姓名、性别、民族、出生日期：本人居民身份证上的信息。
3.户籍地：格式为×××省（直辖市、自治区）××××市××××县区。
4.参加工作时间：指人事或组织部门认定的本人人事档案记载的参加工作时间，格式：××××年××月。
5.人员身份：事业单位管理人员、事业单位专业技术人员、事业单位工勤人员等类别。
6.人员经费来源：指个人工资由财政全额拨款、财政差额拨款或非财政拨款。
7.缴费工资：20××年10-12月采用20××年度本人月平均工资金额，20××年采用20××年度本人月平均工资金额。
8.缴费工资信息明细：单位根据在职人员个人工资明细填写。
9.管理岗位：一级岗位、二级岗位、三×岗位、四级岗位、五级岗位、六级岗位、七级岗位、八级岗位、九级岗位、十级岗位。
10.专业技术职务：一级岗位、二级岗位、三×岗位、四级岗位、五级岗位、六级岗位、七级岗位、八级岗位、九级岗位、十级岗位、十一级岗位、十二级岗位、十三×岗位。
11.工人技术等级：技术工一级、技术工二级、技术工三×、技术工四级、技术工五级、普通工。
机关事业单位基本养老保险在职人员个人信息表（机关、参公）单位名称：单位管理码：经办人员签字：单位负责人签字：年月日。
河北省参保人员退休基础信息表
年月至年月
举证材料：本人档案类页
特殊人群信息
获得高级技术职称日期
年月
军转干部转业日期
年月
军转干部转业时职级
工伤1—4级伤残职工伤残抚恤金标准
开始领取工伤待遇日期
年月
参保人员退休管理信息
退休管理形式
口社区管理口社会保险经办机构管理 口委托企业管理口原企业管理
退管机构名称
退管机构编号
户口所在地
省市区(县)派出所
核准人：
(公章)
201年月日
年 月获省以上劳动模范或军以上战斗英雄称号
％
年 月获国家科技进步三等奖或省部级二等奖
％
1994年lO月底前军工企业进山满20年
％
1994年l0月底前在西藏海拔3500米以上工作年
％
个人账户养老金计发月数表
退休年龄
计发月数
退休年龄
计发月数
退休年龄
计发月数-
退休年龄
计发月数
退休年龄
确定视同缴费年限
增加视同缴费年限
实际缴费年限
年 个月
年 个月
年 个月
规定个人缴费日期
开始缴费日期
建立个人账户日期
视同缴费截止日期
实际缴费应截止日期
最后一次缴费日期
年月
年月
年月
年月
年月
年月
视同缴费
中断记录
原
因
年月至年月
举证材料：本人档案类页
年月至年月
举证材料：本人档案类页
实际缴费中断记录
原因：中断缴费
59岁
145
66岁
93
46岁
‘212
53岁
180
基本养老保险人员缴费情况表
联系人（签章）：_________
填报日期：_______________
附：
1．养老保险是指以职工养老退休金为保险标的保险。养老保险制度的目的是要解决职工退休后生活保障问题。建立社会统筹与个人账户相结合的养老保险制度，促进了养老保险新机制的形成，保障了离退休人员的基本生活。企业职工养老保险要贯彻社会互济与自我保障相结合、公平与效率相结合、行政管理与基金管理分开等原因，保障水平要与我国社会生产力发展水平及各方面的承受能力相适应。
在1997年养老保险制度实施后参加工作的职工，个人缴费年限累计满15年的，退休后按月发给基本养老金。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。退休时的基础养老金月标准为省、自治区、直辖市或地（市）上年度职工月平均工资的20％，个人账户养老金月标准为本人账户储存额除以120。个人缴费年限累计不满15年的，退休后不享受基础养老金待遇，其个人账户储存额一次支付给本人。
职工在退休期间死亡时，由社会保险机构按国家规定从社会共济金账户中支付死亡丧葬费、遗属抚恤金和遗属生活困难补助费。
2．个人账户由三部分组成：①参加基本养老保险社会统筹的职工按当地政府规定的缴费比例缴纳的基本养老保险费金额；②当地社会保险经办机构按规定从企业缴费中划转记入的基本养老保险费金额；③上述两部分的利息金额。个人账户的累计储存额是职工在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后，计算基本养老金的主要依据。因此，为了退休后能够按时足额领到退休费，享受应得的基本养老保险待遇，保障晚年生活，职工从参加工作之日起，其所在单位就应到当地社会保险经办机构办理基本养老保险手续，参加基本养老保险，同时单位和个人必须按时足额缴纳基本养老保险费（个人的由单位代扣代缴）。
因此为了退休后能够按时足额领到退休费享受得的基本养老保险待遇保障晚年生活职工从参加工作之日起其所在单位就应到当地社会保险经办机构办理基本养老保险手续参加基本养老保险同时单位和个人必须按时足额缴纳基本养老险费个人的由单位代扣代缴企业缴纳基本养老保险费以下简称企业缴费的比例一不得超过企业工资总2包括划入个人账户的部分具体例由省自治区直辖市人民政府确定
企业退休人员基本信息采集表
出国（境）居住 □
路
号室
入户状况
家
现居住地
庭 情 配偶情况
姓
名
况
目前状况
市 出生年月
在职 □
县ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ区）
街道
路
联系电话
无职业 □
离退休 □
号室
电话
原（现）工作单位
健康状况
家庭其他 姓 名 关 系 联系人
工作单位
联系电话
详细地址及邮政编码
社区盖章处
本人签字处
年月日
年月日
填表说明：1.企业性质：央企、省属企业、市属企业；2.退休类别：正常退休、特殊工种、病退；3.健康状况：健康、一般体弱、差、不能自理；4.经济状况:领 取养老金、子女赡养、领抚恤金、领取教济金;5.生活状况:生活自理、半自理、不能自理要护理;6.入户状况:户在人不在、空户、人在户不在、户在人在;
企业退休人员基本信息采集表
姓名
性别
民族
政治面貌
出生年月
身份证号
籍贯
文化程度
企业性质 市属企业
原工作单位 基 本职 称 情 况 健康状况
太原铝业有限公司
参加工作时间 职务/技术级
别 经济状况
退休时间 是否退役军
人 生活状况
特长技能/兴趣爱好
确认移交地县（市、区）街道/社区
特殊人员情 况
社会 基本养老金 保障 情况 是否享受低
保
建国前参加工作 □
社会保障 卡号
社会保险 关系所在地
七十以上高龄 □
孤寡老人 □
工伤等 级
太原市企业养老保险管理服务中心
劳模 □ 残疾证号 参保情况
退休类别 是否享受 职教幼教补贴
被征地农民养老保险个人信息登记表
被征地农民养老保险个人信息登记表填表说明：1、本表由参保人员填写，若本人无法填写，可由亲属或经办人员代填，但须本人（或监护人、法定继承人、指定受益人）签字盖章或留指纹确认。
2、“身份”栏分别填写“儿童”、“学生”、“在职职工”、“退休职工”、“居民”等。
3、选择性项目，请在“□”内打“√”。
4、被征地农民个人自愿选择缴费的，需同时选择缴费档次，其中100元缴费档次仅限低保和五保家庭成员选择。
5、办理一次性支付养老保障资金和申请将养老保障资金记入职工养老保险预存款个人账户的，需要另外填写申请表。
附件2被征地农民养老保险方案（表）________街道（镇）________村（居）注：1、本表一式三份，由村（居）委员会填制，村（居）委员会、街道（镇）政府、区（市）社会保险经办机构各一份。
2、“村（居）民代表意见”栏至少有三名村（居）民代表签字。
3、本表连同《被征地农民养老保险方案（续表）》作为有关部门拨付养老保障资金要件之一。
4、村（居）另附文字说明以往征地保障情况和此次征地保障对象确定、资金分配等。
被征地农民养老保险方案（续表）2、“身份”栏分别填写“学生”、“在职职工”、“退休职工”、“居民”。
方案实施时死亡的，填写“死亡”，并在备注栏注明死亡日期。
3、“个人参加养老保险情况”，根据《个人信息登记表》在对应栏目内划“√”，最终以社保经办机构确认信息为准。
符合参保条件但不参加基本养老保险的，不享受养老保障资金。
4、已参加职工养老保险处在缴费期且申请将养老保险资金计入职工养老保险预存款个人账户的，在备注栏中填写职工养老保险个人编号。
填表人：审核人：填表日期：年月日(公章）被征地农民养老保障资金建立城镇职工基本养老保险预存款个人账户申请表所属村（居）委会：申请时间：年月日16周岁以上的在校学生本表由其监护人填写。
其中，未满16周岁人员及16周岁以上在校学生的职工编号由社会保险经办机构填写。
2、本表一式四份，申请人、村（居）委会、街道（镇）保障中心、区（市）经办机构各一份。
基本养老保险人员转移情况表
经办签_____________联系电话_________________转移日期________附．养老保险是指以职工养老退休金为保险标的保险。
养老险制度的目的是要解决职工退休后生活保障问题。
建立社会统筹个人账户相结合的养老保险制度，促进了养老保险新机制的形成保障了离退休人员的基本生活。
企业职工养老保险要贯彻社会互与自我保障相结合、公平与效率相结合、行政管理与基金管理分等原因，保障水平要与我国社会生产力发展水平及各方面的承受力相适应按照规定，职工本人个人账户的建立是由职工劳动关系所在位到当地社会保险经办机构办理，由单位向该社会保险经办机构供个人的工资收入等基础数据，由当地社会保险经办机构为职工人建立个人账户，并由单位按规定代扣代缴职工个人应缴的基本老保险费对于绝大多数职工来说，他们的工作单位就是劳动关系所在位，同时也是工资发放单位。
因此，其个人账户是由他们的工作位到当地社会保险经办机构办理并建立的。
需特别指出的是，异指不在户口所在工作的职工，其个人账户是在户口所在地还在异地建立的惟一标准是职工建立劳动关系的单位所在地，若与工建立劳动关系的单位在其户口所在地，则该职工即使在异地作，也应由单位在其户口所在地的社会保险机构办理养老保险系，并建立基本养老保险个人账户．个人账户由三部分组成：①参加基本养老保险社会统筹职工按当地政府规定的缴费比例缴纳的基本养老保险费金额；②地社会保险经办机构按规定从企业缴费中划转记入的基本养老保费金额；③上述两部分的利息金额。
个人账户的累计储存额是职在符合国家规定的退休条件并办理了退休手续后，计算基本养老的主要依据。
因此，为了退休后能够按时足额领到退休费，享受得的基本养老保险待遇，保障晚年生活，职工从参加工作之日起其所在单位就应到当地社会保险经办机构办理基本养老保险手续参加基本养老保险，同时单位和个人必须按时足额缴纳基本养老险个人的由单位代扣代企业缴纳基本养老保险以下简称企业缴的比例，一般得超过企业工资总2包括划入个人账户的部，具体比例省、自治区、直辖市人民政府确定。
养老机构基本情况表
药房建筑总面积（m2）
双人间数量
康复治疗室数量
三人间数量
康复治疗室建筑总面积（m2）
多人间数量
临终关怀室数量
公共卫生间数量
临终关怀室建筑总面积（m2）
独立卫生间数量
文化娱乐场所
公共浴室数量
多功能厅建筑总面积（m2）
独立浴室数量
图书室建筑总面积（m2）
餐饮服务场所
棋牌书画活动室数量
餐厅数量
棋牌书画活动室建筑总面积（m2）
注：所列设备须包括“设备名称、单价、数量、价格、购入日期”五项信息，可另附纸张。
五、服务老人情况
入住老人总数
入住三无老人数
入住失能老人数
入住五保老人数
入住低收入失能老人数
入住市（地）级以上劳模人数
入住老红军、老八路数
累计服务老人数
入住其他军人数
累计服务失能老人数
入住革命军烈属数
累计临终关怀老人数
六、职工队伍情况
职工总数
护士数
管理团队人员数
护理人员数
聘用残疾人员数
持有国家（高）中级护理员证书人员数
心理咨询师数
持有国家初级护理员证书人员数
营养师数
持有等级证书的厨师数
信息管理人员数
其他人员数
医生数
七、标准化、制度化建设情况
制定了哪些服务标准或规范
标准清单（标准/规范名称、标准编号、实施日期）
建立了哪些管理制度（含人力资源、设备、服务、安全等方面）
入住老人月人均收费标准
元/月
机构性质
□国营□民营
累计政府政策补助资金
万元
场所所有权
□政府□自有□租赁
累计政府补助物资折现
2012年调整企业退休人员基本养老金执行时间及标准情况表
2 0 1 2 年 1 月 1 日 起 调 整 基 本 养 老 金
2 0 1 1 年 底 前 已 按 规 定 办 理 退 休 / 职 手 续 的 退 休 / 职 人 员
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12
13
在和其他条件相同的退休人员同办法、同标准调整后，统筹项目内 养老金总额低于省辖市统筹区域企业退休人员统筹项目内月人均养 企业退休军转干部增加基本养老金 老金水平的，补足到省辖市统筹区域企业退休人员统筹项目内月人 均养老金标准。 按符合上述各项规定条件增加基本养老金后，其本人月领取统筹项 目内基本养老金与统筹项目外养老金之和低于本地区事业单位同期 退休前担任高级专业技术职务（含高级技师）的退休科技 同条件人员退休费数额的，以补足差额为上限再增加基本养老金， 人员 担任正高级专业技术职务的，每人每月最高再增加550元，担任副高 级专业技术职务（含高级技师）的，每人每月再增加400元，对差额 不足550元、400元的，按其实际差额增加基本养老金。
备 注：
1、不含符合劳人险[1983]3号文件规定范围内的建国前参军的退休老工人。 2、缴费年限：含视同缴费年限，每满1年每人每月增加2元，不足1年按1年计算。不含特殊工种折算年限。
3、国人部发[2006]61号文是国家人事部、财政部，《关于印发<完善艰苦边远地区津贴制度实施方案>的通知》。
2012年调整企业退休人员基本养老金执行时间及标准情况表
填表单位:养老保险待遇审核科 时间：2012年3月29日
调整 时间
调整人 员范围
序号 1
调整基本文件建国前参加革命工作的退休老 155元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 工人 1949年1月1日至1949年9月30日参加工作的退休人员 1949年10月1日至1953年12月31日参加工作的退休人员 1954年1月1日后参加工作，2005年12月31日前退休人员 1954年1月1日后参加工作，2005年12月31日前退职人员 2006年1月1日至2010年12月31日前退休人员 2006年1月1日至2010年12月31日前退职人员 2011年退休、退职人员 符合国人部发[2006]61号范围的艰苦边远地区 退休人员 2011年12月31日前，年龄满70周岁(含70周岁) 不满80周岁的退休人员 2011年12月31日前，年龄满80周岁(含80周岁)以上 的退休人员 150元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 145元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 143元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 80元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 95元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 50元+缴费年限每满一年每人每月增加2元 缴费年限每满一年每人每月增加2元 按以上对应标准调整后,每人每月再增加10元 按以上对应标准调整后，每人每月再增加35元 按以上对应标准调整后，每人每月再增加80元
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
户口性质 技术等级 离退休类 别
非农
邮政编码
联系电话 姓名 关系 工作单位
家庭联 系人
联系电话
详细住址及邮政编码
本人 意见 签字： 年 月 日
所在 单位 认定 意见 年
Hale Waihona Puke （章） 月 日社保 经办 机构 审核 意见
近期二寸照片
作单位
编码
经办人： 审核人： 年 月 日
人员基本情况表
个人编号：
姓名 身份证 号码 户口出 生日期 工作 单位 工龄中 断时间 从事特 殊 工种时 参保 日期 首次缴 费时间 户口所 在地址 长期居 住地址
朱雪梅
性别 230221197601175226
女
民族 用工制 度类型 年 2016 年 6 月 月
汉 合同
1991/10/5 档案出生日期 黑龙江众合劳务派 参加工作日期 遣有限公司 年 月 职称 特殊工种 年 年 月 月 视同缴费年限 离退休性 时间 年 年 月