全血细胞检测标准操作规程
血细胞样品分离操作规程
血细胞样品分离操作规程1. 引言本操作规程旨在规范血细胞样品分离的操作流程，保证分离的准确性和可靠性。
2. 材料和设备以下是进行血细胞样品分离所需的材料和设备：- 血样采集针头- 血样采集管- 血样分离试剂- 血样离心机- 血细胞分离管- 1 mL离心管3. 操作步骤请按照以下步骤进行血细胞样品分离：步骤1：血样采集1. 准备好血样采集针头和血样采集管。
2. 选择合适的采集部位，并用消毒棉球清洁皮肤。
3. 将血样采集针头插入皮肤，顺着血管方向将血样采集管连接到针头上。
4. 慢慢抽取足够的血量，并注意避免气泡进入采样管。
5. 采集完成后，拔出针头，将血样采集管标记并送至实验室。
步骤2：血样分离1. 在离心机中安装好血样离心管。
2. 将采集好的血样倒入血样离心管中。
3. 加入适量的血样分离试剂。
4. 将血样离心管放入离心机，以适当的转速离心一段时间。
5. 离心结束后，将血细胞分离管接到离心机出口处，同时打开离心机供气装置，将血细胞沉积到血细胞分离管中。
步骤3：血细胞储存1. 将血细胞分离管中的血细胞转移至1 mL离心管中。
2. 将1 mL离心管密封，并标明样品信息。
3. 将1 mL离心管置于低温冰箱中储存，或按照实验需要进行后续操作。
4. 注意事项1. 操作前要求严格遵守无菌操作规范，以避免污染血样。
2. 血样离心时，必须保持离心机平稳，避免移动或震动。
3. 操作过程中要注意安全，避免针头刺伤和离心机事故。
以上即为血细胞样品分离的操作规程，希望能对您有所帮助！如有任何问题，请随时咨询。
希森美康血球分析仪KX-21标准操作规程
血常规检验一、【检验方法】：KX—21血细胞分析仪二、【原理及意义】：（一）Hb1、原理：红细胞被溶血素溶解，释放出血红蛋白，血红蛋白被SLS的亲水性的烷基部分所改变，由亚铁血红蛋白形态转变为高铁血红蛋白形态，形成SLS-Hb的正铁血红蛋白化合物，在555nm 处有吸收峰，通过仪器内部的比色系统比色，可以测定Hb的浓度。
该方法利用了氧化血红蛋白法和氰化血红蛋白法的优点。
一方面，SLS-Hb法具有和氧化血红蛋白法一样的检测快速、无毒性成分的优点；另一方面也具有氰化血红蛋白法检测结果精确、重复性好的特点。
（二）RBC、MCV、MCH、MCHC、HCT、RDW-CV、RDW-SD1、原理：血液被稀释液稀释后，细胞一个一个通过狭缝，狭缝内外是有直流电的电解质环境，当细胞通过时会引起瞬时的电位变化，形成电脉冲，电脉冲的个数反应细胞的个数，大小反应细胞的大小。
细胞体积在一定范围内划为红细胞；在某个范围划为血小板。
同时通过仪器内部的数据分析系统换算出MCV、MCH、MCHC、Hct 和统计学处理得出RDW-CV、RDW-SD分析数据。
（三）WBC计数、及其分类1、原理（电阻检测法）：仪器吸取样本，用一定量的试剂和稀释液稀释后，在溶解剂(STROMATOLYZER-3WP )用下消除红细胞基质，让白细胞一个个依次通过计数池的微孔，利用细胞通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流而计数。
脉冲信号经放大、甄别后，微机处理数据得到其体积分布直方图。
淋巴细胞群为：35-90fl中间细胞群为：90-160fl粒细胞群为：160-300fl三、【试剂品牌】：1、稀释液： CELLPACK(PK-30L)氯化钠6.38g/L硼酸1.0g/L四硼酸钠0.2g/LEDTA-2K 0.2g/L2、Hb溶血素：SULFOLYSER (SLS-200A)月桂洗硫酸钠 1.7g/L3、白细胞溶解剂：STROMATOLYZER-3WP4、清洗液：CELLCLEANSTACCLEANER-SYS次氯酸盐 5%5、抗凝剂： K2EDTA·2H2O（1.5-2.2mg每毫升血液）四、【仪器】：KX—21N血细胞分析仪五、【操作步骤】：㈠开机：1.插上电源，打开KX—21血细胞分析仪电源开关2.仪器进入自动检测系统，自动检测各系统参数，同时测定本底参数。
血细胞分析仪操作规程
DIRUI迪瑞BF-6700 全自动无分类血细胞分析仪操作规程一、开机程序1.1开机前的检查、准备（1）试剂：检查稀释液、溶血剂是否充足，有无过期；试剂管路是否弯折，连接是否可靠。
（2）废液桶：废液桶是否有足够的空间盛装废液，如废液桶满，应及时倒掉并清理。
（3）打印机：检查打印机是否正确安装，打印纸是否充足。
（4）供电电源：检查电源线是否正确连接。
（5）连接：检查分析仪与计算机主机之间通讯电缆是否正确连接；外置条码扫描仪的电缆线是否与计算机连接就绪。
1.2开机（1）打开分析仪右侧的电源开关，电源指示灯亮。
（2）打开电脑电源后启动分析仪软件。
输入用户名和密码，登录软件。
（初始用户名为Admin，初始密码为1。
）（3）自检过程结束后，系统进入操作界面。
二、校准分析仪提供三种校准方式：人工校准、校准物校准和新鲜血校准。
2.1人工校准在“人工校准”界面直接更改校准系数，点击“保存”键。
2.2校准物校准与新鲜血校准在校准物校准和新鲜血校准中，所有与校准相关的数学计算都由分析仪自动完成，同一次校准物校准测试需用同一批号的校准物，测试3—5次，建议5次。
新鲜血校准测试需3—5各样本，每个样本测5次。
校准后得到的校准系数自动保存在“人工校准”界面。
校准物校准步骤：在校准物校准界面点击【开始计数】键后，封闭进样器仓门自动打开，将校准物放置在封闭进样器3号位上，关闭进样仓门，按分析仪前面板右侧的计数键进行测试，测试结构自动保存，测试5次后点击【保存】键，校准系数自动存入“人工校准”界面的“校准系数”中。
新鲜血校准的操作步骤与上述相同。
三、质控程序每天开机后要先进行质控测试。
3.1质控设置在“质控”的设置界面下，设置质控品信息。
3.2质控测试在“质控计数”界面进行质控测试。
点击【开始计数】键后，封闭进样器仓门自动打开，将质控品放置在1号位上，关闭进样仓门，按分析仪前面板右侧计数键进行质控测试。
可在“质控图”及“质控列表”中查询质控结果。
血液常规检验标准操作规程
血液常规检验标准操作规程1.目的:检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。
2.检测项目:迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。
包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。
3.原理：3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。
3.2白细胞分类原理：电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。
3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。
型号：BC-2600。
5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。
5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。
规格：5.5L5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。
规格：500ML。
5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。
规格：20L。
5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等6.标本的采集与运送6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。
6.2 标本要求：标本用EDTA-K2 抗凝；静脉血标本量应达到2ml；末梢血20µl。
BC-5180全自动血液细胞分析仪操作规程
每日应执行正常关机；样本计数次数累计已达到或超过100时，应执行一次探头清洁液浸泡；若样本量较少，分析仪每使用2周也应执行一次探头清洗液浸泡；分析仪短途运输（运输时间小于2h）前，应执行排空液路的操作；若分析仪长时间闲置不用（1周以上）或长途运输（运输时间大于2h)前，应执行“打包”操作。（详见使用说明书 第10章 服务）
全血样本6uL
↓
↓ ←稀释液2.5mL 取52.08uL
稀释比为1：:417:6的样本←←←←←
↓←M-53LH溶血剂0.5mL ↓←←稀释液2.672mL
稀释比约为1:500的白细胞/ ↓
血红蛋白检测样本 稀释比约为1:20000的红细胞、血小板计数样本
A分析仪必须在良好接地条件下使用；
B确认输入电压符合分析仪要求。
2环境要求
正常工作温度范围：15℃-30℃；
运行温度范围：10℃-40℃；
正常工作湿度范围：30%-85%；
正常工作大气压力范围：70kpa-106kpa;
环境应尽可能无尘、无机械振动、无污染、无大噪音源和电源干扰；
建议在运行设备之前对实验室的电磁环境进行评估；
10 关机
每日工作完毕，在主界面点击快捷按钮区的“关闭仪器”按钮执行关机，并按照界面的提示将主机左侧的“O/I”电源开关置于”O”以关掉主机电源。
在主界面点击快捷按钮区的”退出系统”按钮，退出终端软件。按照操作系统的关机流程关闭外置计算机及其外接设备。清空废液桶中废液，并妥善处理。
注意事项
1电源要求
4.3 稀释样本
待测样本吸取到主机后被分为两份，在并行的稀释流程中经过不同的试剂作用，分别形成用于红细胞、血小板测量、白细胞计数、血红蛋白测量以及白细胞分类测量的检测样本。
血液常规检验标准操作规程
昆仑泌尿外科医院检验科临检室作业指导书文件编号；SZKL-LJ-01版本/修订号；1/0主题内容血液常规检验标准操作规程生效日期：20150101页码；第1 页共5 页血液常规检验标准操作规程1.目的:检测分析血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等的数量和质量，对感染、炎症、血液系统疾病等进行辅助诊断、监测治疗效果等。
2.检测项目:迈瑞BC-2600全自动血球仪上测定血常规19项。
包括：白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(Neut#)、淋巴细胞数(Lymph#)、中间细胞计数（MID#）、中性粒细胞比率(Neut%)、淋巴细胞比率(Lymph%)、中间细胞比率（MID %)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV）、红细胞体积分布宽度标准差（RDW-SD）、血小板计数(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）。
3.原理：3.1 血细胞(WBC.RBC.PLT)数量和体积检测原理：电阻抗法。
3.2白细胞分类原理：电阻抗法。
白细胞脉冲的大小是由被计数细胞在溶血素中大小决定的。
3.3 血红蛋白测定：采用氰化高铁血红蛋白(HICV)比色法。
3.4 RDW、MCH、MCV、MCHC、MPV、PCT、PDW为换算项目。
3.5 HCT测定原理：血细胞产生的脉冲信号的峰值与RBC容积成正比。
4.仪器：厂商名：深圳迈瑞公司。
型号：BC-2600。
5.试剂：厂商名：深圳迈瑞公司。
5.1清洗液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400051。
规格：5.5L5.2溶血素：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400021。
规格：500ML。
5.3稀释液：注册号：粤深药临械（准）字2013第1400071。
规格：20L。
5.4其它：迈瑞配套试剂：E-Z酶清洁剂，控头清洁剂等6.标本的采集与运送6.1 标本类型：静脉血或手指末梢血。
医技-检验科-标准全自动血液细胞分析仪操作规程
★医院全自动血液细胞分析仪操作规程1、样品分析前准备1.1开机前的检查、准备在开启分析仪电源之前，操作者须按以下要求进行检查: 1.1.1检查稀释液、清洗液、溶血素是否充足，有无过期; 试剂管路是否弯折，连接是否可靠。
1.1.2 电源线是否正确连接。
1.1.3 废液桶是否清空。
1.1.4 UPS电是否足够，打印纸安装是否正确，是否足够。
1.1.5 确保键盘正确连接到键盘接口上。
1.2.开机1.2.1 打开分析仪后面的电源开关,电源指示灯亮，屏幕上显示“Initializing…”.1.2.2 分析仪进行初始化，整个初始化过程持续约4～7分钟。
1.2.3 初始化过程结束后，系统自动进入“计数”界面。
1.3 动物类型选择1.3.1 按[菜单]键，移动光标，选择“动物”，按[确认]进入“动物”界面。
1.3.2 操作者根据测量的动物类型，选择需要分析的动物类型。
2.1.1 按[菜单]键，选择“计数”，进入“计数”界面。
再按[模式]键，将当前模式设置为“全血”模式。
2.1.2 确认状态指示区的计数状态为“就绪”，工作模式为“全血”。
2.1.3 将准备好的全血样本放到采样针下，使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离。
2.1.4 按计数键，启动样本分析过程。
此时，状态指示区的计数状态为“运行”。
2.1.5 采样针自动吸取13ul的样本后蜂鸣器响，在采样针抬起后，移开样本。
2.1.6 分析完成后，按[F4]键进入“样本信息编辑”界面。
按[F9]键进入汉字状态。
在汉字状态下，按[F8]键在全拼和五笔输入法之间进行切换，输入样本信息，输入完成后，点击“确认”，保存输入的内容并返回到“计数”界面。
2.1.7 按[打印]键打印样本分析报告。
2.1.8 按照此操作过程进行其余样本的分析。
2.2 预稀释样本分析2.2.1 按[菜单]键，选择“计数”，进入“计数”界面。
再按[模式]键，将当前模式设置为“预稀释”模式。
检验项目标准操作规程(SOP)
检验项目标准操作规程（SOP）- 1—检验标本的采集一、标本的正确采集标本采集必须符合2个条件，即必须满足检测结果正确性的各项要求和检测结果必须能真实地反映检验对象当前病情，避免干扰因素的存在.二、标本的贮存标本采集后尽快送至实验室，若不能及时送检，已采集的标本要按检验规定的贮存条件，如室温、冰浴、温浴或防腐贮存，将标本直立置于稳定、干燥、避光、密闭的环境中，避免振摇，以免标本遗洒或溶血影响检测结果.三、标本的运送必须保证运送后标本所分析的结果与刚采集标本后分析的结果一致。
四、标本的签收临床工作人员从口才采集标本并将标本从临床运送到实验室及实验室人员接收临床标本，均应按标准化要求进行，做到认真核对，包括标本来源、标本属性、检查项目、标本采集和运送是否合乎要求等,标本送出人员和标本接收人员都要做认真的记录并签字存档.五、标本的处理1、实验室接收标本后应及时正确地予以处理，否则会影响检测结果的准确性。
2、如果取血后未尽快转送或分离血清、血浆，血清与血块簪时间接触可发生变化。
3、实验室接收标本后处理应注意事项：（1）、时间：实验室接收标本后应尽快予以分类和离心.①、促凝标本应尽早处理,可在采血5-15分钟后离心；②抗凝标本可采血后立即离心；③非抗凝（无促凝)标本采血30—60分钟后离心；④抗凝全血标本（全血细胞分析、ESR等）不需要离心.（2）、温度：一般标本为室温(最好是22—25℃）放置；冷藏标本(对温度依赖性分析物）应保持在2—8℃直到温度控制离心。
（3)、采血管放置：应管口（盖管塞）向上,保持垂直立位放置。
（4）、采血管必须封口：管塞移去后会使血PH改变,影响检测结果，封口可以减少污染、蒸发、喷洒和溢出等。
六、分析前的可变因素1、生物因素：可引起所检测物质在体内的变化，此种变化与检测方法无关，分为可变的和固定的生物因素。
2、干扰因素：在收集和分析标本过程中，干扰因素常导致分析结果与被测物真实浓度不符.七、标本采集的基本原则遵照医嘱采集各种标本均应按医嘱执行。
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全血细胞检测标准操作规程
1.【目的】
为了规范化操作，保证检测结果准确可靠。
2.【职责】
2.1实验室工作人员均应熟知并严格遵守本SOP，室负责人监督落实。
2.2本SOP的改动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：室
负责人、科主任。
3.【样本类型及实验前准备】
3.1样本类型：静脉血2ml （标本应新鲜，注意避免污染，避免溶血，注意有无血凝块）。
3.2患者准备：要求患者处于安静状态精神、体力、情绪等因素的影响较小。
3.3容器添加剂类型：EDTA-2K
3.4仪器设备：Sysmex XT-20i
3.5实验试剂：CELLPACK，STROMATOLYSER-4DL，STROMATOLYSER-4DLS,
SULFOLYSER, STROMATOLYSER-FB, PET-SERACHII, RET-SEARCHII 4.【测定原理】
4.1 RF/DC检测方法：
通过直流电阻的变化测定血细胞的大小，并通过射频电阻测定血细胞内的密度。
一个血液样品经过吸液、定量、稀释为指定比，然后输送给相应的检测室。
检测室内有一个称为“小孔”的圆孔，两侧均为电极。
两个电极之间施以直流电和射频电流。
稀释后样品中悬浮的血液细胞通过该孔，使两个电极之间的直流电阻和射频电阻发生变化。
通过直流电阻的改变测定血细胞的体积大小，而射频电阻的变化检测血细胞内的密度（细胞核大小与其它信息），这种检测是以电脉冲的形式进行的。
根据这些脉冲大小的不同，可得到血细胞大小和内部密度的二维分布（散点图）。
通过对这些分布的检测，可得到各种测量数据。
4.2鞘流。
检测方法（RBC、PLT、HCT）
在该检测器内，样品喷嘴定位在孔的前面且与中心对齐。
将稀释后的样品由样品喷嘴推入锥形室以后，由前鞘流内的试剂包裹通过小孔的中心。
通过小孔以后，经过稀释的样品由后鞘流中的试剂包裹送入捕集管中。
这样就可以防止该区域的血细胞回流，并防止产生假性血小板脉冲。
鞘流方法改善了血液计数的准确性和重现性。
同时由于血细胞通过在一条直线上的小孔，所以也可防止产生异常血细胞脉冲。
4.3使用半导体激光器的流式细胞计数方法
使用流式细胞计数法检测细胞和其它生物粒子的物理和化学性质。
使用流式细胞计数法只需很少的样品就可对这些细胞和粒子进行检测。
一个血液样品经过吸液和定量、稀释至指定的稀释比，并进行染色。
然后将该样品送入流动池中。
这种鞘流装置改进了细胞计数的准确性和重现性。
同时，由于血细胞颗粒成行通过该流动池的中心，故而防止产生异常血液脉冲并可减少流动池的污染。
一个半导体激光束通过该流动池照射到血细胞上。
前向散射光由光电二极管接收，侧向散射光和侧向荧光则由光电倍增管接收。
光信号被转化为电脉冲，从而可以得到有关血液细胞的信息。
4.4前向散射光和侧向散射光
当一束激光照射到血细胞颗粒上时，就产生光散射。
XE-21检测前向散射光和侧
向散射光，前向散射光的强度反映血液细胞体积大小。
侧向散射光的强度反映细胞内部（如细胞核的体积大小）的信息。
4.5侧向荧光
当光照射到经过荧光染色的血液细胞上时，就产生比入射光波长更长的光。
随着染色集团浓度的增加，荧光强度也增加。
通过测量荧光强度，可以得到有关血细胞染色的信息，XE-21检测侧向荧光。
5.【操作步骤】
5.1试验准备：从冰箱中取出质控品，室温平衡30min。
5.2开机准备及开机：①打开电脑，2min后仪器软件XT-20i自动打开，输入密码后进入待机模式。
②打开软件Laboman easyAccess 4.0和进入Lis系统。
③打开机器,待其清洗及准备。
5.3上机准备：将要做血常规或血型或网织红的标本接收到Lis系统病区血常规中。
并且查看有无送错情况及有无溶血和凝血。
5.4质控：点击XT-20i软件中的质控分析键，进行手动进样，按Start键。
待其检测完毕后，查看结果看其是否在控，若不在控则要分析其原因。
5.5上机：将标本按扫码顺序进行编号，并按顺序放入试管架摇匀后上机。
点击该软件的进样器键，从1号开始进行检测。
5.6关机：所有标本检测完后，点击关机键，手动进样吸入Cellclean液，按Start 键，进行清洗后再按仪器上关机按钮.
6.【质控程序】
6.1质控:
准备质控品，并在室温下放置10分钟。
将全血质控品颠倒混合10次以上，使用手动模式执行质控分析。
测定全血质控品，确认质控结果。
④依照记录管理程序书将该数据保存于质控管理文件中。
⑤按照项目SOP确认室内质控数据是否在容许范围内。
6.2维护：每日实验结束后务必使用配套清洗液清洗各分析仪之后关闭电源。
6.3保养：定期进行周保养以及月保养。
7.【结果计算与判断】
根据数据，图形和报警结果及临床，在排除溶血和凝血的情况下进行分析，必要时进行血涂片镜检。
8.【生物参考区间】
9.【危急值或警示】
10.【临床意义】
全血细胞分析仪用于血细胞的分类及其相关参数的计算，对于辅助临床疾病的诊断与治疗，预后有着重要的意义。
10.1白细胞临床意义
增加
生理性增加：新生儿、妊娠晚期、分娩期、月经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。
病理性增加：大部分化脓性细菌所引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、急性出血、组织损伤、手术创伤后、白血病等。
减少病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、极度严重感染、X 线照射、肿瘤化疗后和非白血性白血病等。
10.2红细胞临床意义
红细胞增加或减少的临床意义与血红蛋白测定相似。
一般情况下，红细胞数与血红蛋白浓度之间有一定的比例关系。
但在病理情况下，此比例关系会打破，因此，同时测定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。
10.3血小板临床意义
10.3. 1血小板减少(<1 X 109/L)见于；①血小板生成障碍：再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病等；②血小板破坏增多；原发性血小板减少性紫瘢(ITP)、脾功能亢进；③血小板消耗过多：如DIC等。
血小板增多(>4 X 109/L)见于：①骨髓增生综合征、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症；②急性感染、急性失血、急性溶血；③其他：脾切除术后。
11.【注意事项】
11.1所用的质控品要放在4C冰箱保存，且一定要和软件上显示的是同一批号。
11.2所有样本顺序不容打乱，一定要一一对应。
在单独做某个样本的测试时
若标本号和XT-20i上显示的不一致，则要改变样本号。
11.3标本在上机前一定要摇匀，防止堵管而检测不出。
11.4每隔一个星期打开机器，进行检查，看检测液量是否足够并进行相应的维护。