(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题

(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题
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(内科护理学试题及答案)消化系统作业习题:2011-11-21 21:48:54 ［内科护理学试题及答案］消化系统作业习题一、单项选择题 1
肝硬化患者利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过， A
0.25Kg B0.5 Kg C 0.75Kg D 1.0 Kg 2
吴先生，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用三腔双囊管压迫止血48小时现出血停止，此时三腔双囊管的正确护理是， A继续压迫24小时 B气囊放气，留置三腔管观察24小时 C继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D放气拔管，继续内科治疗 3李先生，46岁，患有肝硬化6年，近1周来发热，体温38℃左右，自诉全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。

家属为患者准备了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是， A廋猪肉 B柑橘 C西瓜 D罐头 4肝性脑病的诱因中和下列哪项无关， A大量放腹水 B高糖饮食 C呕吐 D肺部感染 5肝性脑病昏迷期患者应进食， A高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 6肝硬化失代偿期患者应进食， A 高热、高糖、高维生素、低蛋白饮食 B高热、高糖、高维生素、无蛋白流质饮食 C高热、高糖、高维生素、高蛋白饮食 D高热、高糖、高维生素、低脂、低蛋白饮食 7肝硬化腹水病人每日进水量应限制在， A500ml B750ml C1000ml D 1250ml 8减少肝性脑病肠道毒物生成和吸谢、，和生成胆汁。

6隐性黄疸是指胆红素在，以下时，黄疸不易察觉。

7西咪替丁对，激素受体有亲和力，导致男性乳腺发育。

8研究表明每天摄入乙醇，g达到10年时，可引起酒精性肝硬化。

9黄疸按照发生的原因可分为，黄疸、，黄疸和，黄疸。

10肝硬化患者的恶饮食治疗原则是高热量、，、，、易消化饮食。

11肝硬化患者进行腹腔穿刺放腹水时，一般不超过，ml。

12上消化道出血的特征性表
现是，和，。

13柏油样黑便是因血红蛋白中，与肠内，作用形成硫化铁所致。

14上消化道大量出血后，病人出现发热，一般不会超过，℃ 15上消化道大量出血后，血尿素氮升高一般不超过，mmol/L，出血24小时内，细胞即见增高。

16上消化道出血病因诊断的首选检查方法是，检查。

17上消化道出血病人平卧位改为半卧位时的心率增快，次/分以上、血压下降幅度，mmHg，提示出血量较大。

18食管胃底静脉曲张内镜下行套扎术者术后应禁食，小时。

19行肝穿刺组织检查术者术后病人应卧床，小时。

20下三腔双囊管时，先向胃囊内注气约，ml,至囊内压约，mmHg三、名词解释 1穿透性溃疡 2肝肾综合征 3脾功能亢进 4肠性氮质血症5Grey-Turner征 6 Cullen征 7上消化道出血 8肝性脑病 9急性胰腺炎 10肝硬化 11亚临床肝癌四、简答题 1简述上消化道出血程度的估计方法。

2提示上消化道有活动性出血或再出血的表现。

3简述腹腔放腹水的护理。

4消化性溃疡中H2受体拮抗剂的用药护理 5消化性溃疡中抗酸药的用药护理。

6留取粪便标本的注意事项。

7溃疡性结肠炎的饮食护理。

8肝性脑病时去除和避免诱发因素的措施。

9肝性脑病病人的饮食护理。

10肝性脑病病人的用药护理。

11急性胰腺炎的保健指导。

12肝穿刺活组织检查术术后护理。

五、论述题 1肝动脉栓塞化疗病人的护理 2肝硬化病人的饮食护理 3胃镜术后的护理 4三四，腔二气囊管的护理六、病例分析病例一，洪先生，34岁。

饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时，伴呕吐、大汗,急诊入院。

查体面色苍白，体温38℃，血压80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌紧张、压弁唇诼煞⑸浠⒓泳绐郴蛘叱鱿峙谎/痛及反跳痛，移动性浊音阳性。

血白细胞127×109/L，中性086，血淀粉酶740U/dl。

问(1)临床诊断(2)主要护理诊断及依据(3)健康教育要点病例二，于先生，32岁，公司职员。

反复发作上腹部疼痛3年，近2周因工作繁忙，疼痛逐渐加剧并伴有恶心、呕吐、反酸、食欲不振，患者心情忧郁。

T365℃，P86次/分，R22次/分，BP116/80mmHg。

心肺
无著征，腹软，上腹部稍偏右有轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。

问1，临床诊断。

2，主要护理诊断及依据。

3，健康教育要点。

病例三，患者男，50岁，因腹胀、乏力、意识模糊而入院。

2
天前因感冒后出现烦躁不安，表情淡漠，时而神志不清，既往有慢性
肝病史10年。

查体T37℃、P104次/分、R22次/分、BP95/65mmHg,
病人一般状况差，面色晦暗，嗜睡、面部及颈部有散在蜘蛛痣，肝掌，皮肤、巩膜轻度黄染。

无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音。

心率齐，未
闻及杂音。

腹部软隆起，移动性浊音阳性，肝肋下1cm，质硬无压痛
脾肋下3cm。

扑翼样震颤+，，病人计算力、定向力、理解力下降。

问1，临床诊断2，为进一步明确诊断，还需要做哪项检查3，护理病人时需注意避免哪些诱发因素
参考答案一、单项选择题 1 B 2 B 3 D 4 B 5
B 6
C 7 C 8 A 9 B 10 B 11
D 12
D 13 C 14 C 15 C 16 B 17 A 18 B 19 B
20 C 21 C 22 B 二、填空题 1主、黏液 2消化、
吸收 3内因子 4门静脉、肝动脉 5解毒作用 634.2
μmol/L 7雄性 880 9肝细胞性、胆汁淤积性、溶血性 10
高蛋白质、高维生素 113000 12呕血、黑便 13铁、硫
化物 1438.5 1514.3、网织红 16纤维胃镜 17
10、1520 1824 1924 20150200、 50 三、名
词解释 1溃疡穿透并与邻近器官、组织粘连，穿孔时胃肠内容物不
流入腹腔，称为穿透性溃疡。

2失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生功能性肾衰。

表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无重要病理改变。

3脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少。

4上消化道大量出血后，肠道中血液
的蛋白质消化产物被吸收，引起血中尿素氮浓度增高。

5重症急
性胰腺炎时，由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两
侧腰部皮肤呈暗灰蓝色。

6重症急性胰腺炎时，由于胰酶或坏死
组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下1分，出现脐周围皮肤青紫。

7
是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、
胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

8
是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。