姑息护理
姑息护理的试题
姑息护理的试题背景姑息护理是一种以控制患者症状、提高生活质量为目的的护理方法，适用于疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、烦躁焦虑等症状的患者。
姑息护理的实施需要专业的医护人员，需要有系统的培训和考核。
试题以下是关于姑息护理的试题，供考生参考：选择题1.姑息护理的目的是什么？A. 降低患者病情严重程度B. 延长患者寿命C. 提高患者生活质量D. 增加患者全身营养水平2.姑息护理适用于以下哪些症状？A. 血糖过高B. 腹泻C. 烦躁焦虑D. 咳嗽3.姑息护理的实施应该？A. 仅限于医生B. 仅限于护士C. 多学科合作D. 由患者家属负责4.姑息护理中，对疼痛的控制应该？A. 按钮式镇痛泵B. 减少用药量C. 给予无痛敷料D. 不要使用镇痛药5.对于患者的死亡与临终关怀，姑息护理的应该？A. 化疗B. 手术C. 无人陪伴D. 安宁疗护填空题1.在姑息护理中，______为核心。
2.姑息护理应该与患者及家属积极沟通，了解其________，排除其_____________。
3.在姑息护理中，尊重患者和家属的________和文化信仰，避免伤害他们的________。
4.对于疼痛的控制，可以通过给予镇痛药、__、外界环境干预等措施进行。
5.姑息护理中的最终目标是提高患者________。
简答题1.什么是姑息护理？职业化姑息护理是指什么？为什么需要专业的姑息护理人员？2.姑息护理中的有效沟通包括哪些方面？为何在姑息护理中的有效沟通对于患者及家属的心理健康非常重要？3.姑息护理中需要考虑哪些因素？对于有意识障碍的患者如何进行姑息护理？论述题1.职业化姑息护理的理论基础是什么？通过哪些途径可以提高姑息护理人员的职业化？2.姑息护理中的疼痛控制包括哪些方法？在具体实施中如何选择？3.给出一种姑息护理方案，包括对患者和家属的沟通、病情评估、疼痛控制、营养支持等方面的内容。
总结姑息护理是一种重要而有挑战性的护理方法。
姑息护理试题的作用是帮助考生深入理解姑息护理的理论和实践知识，掌握常见问题的解决方法。
姑息相关护理课件
鼓励患者积极面对疾病和治疗，肯定患者的努力和进步。
社会支持
家庭支持
家庭成员对患者提供情感上的支持和照顾，帮助患者度过难 关。
朋友和社区支持
朋友和社区组织对患者提供帮助和支持，让患者感受到社会 的温暖和关爱。
04
姑息护理的伦理与法律问题
伦理原则与实践
01
02
03
04
尊重生命
尊重患者的生命和尊严，提供 全面的护理和关怀。
姑息护理的心理学理论基础
心理社会理论
该理论认为疾病和死亡会对患者 和家属产生心理和社会上的影响 ，需要从心理和社会角度提供支
持和护理。
认知行为理论
该理论认为患者的认知和行为会影 响其情绪和健康状况，需要从认知 和行为角度提供支持和护理。
人际关系理论
该理论认为患者和家属之间的关系 会影响其情绪和健康状况，需要从 人际关系角度提供支持和护理。
06
总结与展望
姑息护理的重要性和意义
缓解患者痛苦
姑息护理通过提供全面的身心照顾，有效缓解患者的痛苦和不适 ，提高生活质量。
促进家庭和谐
姑息护理不仅关注患者本身，还注重家庭成员的支持和关怀，有助 于家庭和谐与情感支持。
体现人文关怀
姑息护理体现了对患者的尊重和关爱，关注患者的心理、社会和精 神需求，是一种人文关怀的体现。
随着医学和护理学科的发展，姑息护 理逐渐扩展到心理、社会和精神层面 ，成为一种综合性的护理方法。
姑息护理的目标与原则
目标
姑息护理的目标是提高患者的生活质 量，减轻其痛苦和困扰，同时为患者 家庭提供支持和指导。
原则
姑息护理的原则包括全面评估、个体 化护理、家庭参与、尊重患者意愿和 提供舒适的环境等。
palliative care 官方译文
palliative care 官方译文全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：Palliative care（姑息护理）是一种关注病人综合健康，并尊重患者和家属的医疗服务。
它旨在帮助缓解患者面临的生理、心理、社会和精神的痛苦，提高他们的生活质量。
Palliative care并非只是针对末期病患者的服务，它可以在疾病诊断后的任何阶段提供帮助。
Palliative care的目标是让患者在生命的最后阶段获得安宁和舒适，同时帮助他们保持尊严和控制自己的生活。
该服务涵盖了多方面的工作，包括控制症状、精神支持、社会支持、心理支持、饮食和营养指导等。
该服务通常由一支由医生、护士、社会工作者、心理医生、牧师和志愿者组成的多学科团队来提供。
在Palliative care的实践中，医护人员致力于缓解患者的痛苦，帮助他们应对病情，提供心理支持和安慰。
该团队还会与患者的家属和医护人员合作，协调医疗服务，提供关于疾病治疗和症状管理的建议。
Palliative care的服务范围非常广泛，不仅包括提供疼痛缓解和症状管理的药物治疗，还包括提供心理治疗、物理治疗、社会服务、心理支持和悲伤辅导等服务。
这些服务的目的是帮助患者和家属理解疾病过程，促进患者的身心健康，提高患者的生活质量。
在近年来，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，Palliative care的需求不断增加。
各国政府和卫生机构也逐渐认识到Palliative care的重要性，并采取措施提升该服务的质量和覆盖范围。
第二篇示例：镇痛治疗是一种专注于提供对病患的身心及精神疾病管理的医学护理方法。
它旨在减缓病患不适症状，提高他们的生活质量，同时促进他们与家人的团聚。
这项治疗并不仅仅是对病痛的缓解，更是为病患及其家人提供全方位的支持。
镇痛治疗的目标是通过积极的治疗措施来提高病患的生活质量。
这种治疗方法并非只适用于末期疾病患者，也适用于任何需要缓解与救治结合的病患。
镇痛治疗不仅关注病患的生理需求，还注重心理、社交和心灵层面的支持。
姑息医学：提高临终患者生活质量的护理
• 强调生活质量和家庭参与
姑息医学的起源可以追溯到20世纪60年代
• 随着医学技术的发展，患者生存期逐渐延长
• 对临终患者的需求和生活质量的关注逐渐增加
姑息医学的核心理念
姑息医学的核心理念包括尊重、关爱
和支持
姑息医学强调全人护理
姑息医学的目标是让患
者活得更好，而不是活
得更长
CREATE TOGETHER
DOCS SMART CREATE
姑息医学：提高临终患者生活质量的护理
DOCS
01
姑息医学的基本概念与重要性
姑息医学的定义与起源
姑息医学与安乐死的区别
• 安乐死是通过药物或其他手段提前结束生命
• 姑息医学是通过缓解症状和心理支持提高生活质量，但不提前结束
生命
姑息医学是一种关注临终患者的医学分支
家庭姑息护理应提供舒适、安全的环境
家庭姑息护Байду номын сангаас应提供个性化的设施
• 保持整洁和安静，减少噪音和干扰
• 根据患者的需求，提供可调节的床位、扶手等辅助设备
• 提供足够的床位，方便患者休息和护理
• 提供隐私保护，尊重患者的尊严
05
姑息护理的质量评价与持续改进
姑息护理的质量评价指标与方法
姑息护理的质量评价指标
• 社会支持：来自家庭和朋友的支持可能影响患者的心理反应
临终患者的需求分析
临终患者在生理、心理、社会和灵性方面的需求
• 生理需求：缓解疼痛、呼吸困难等症状
• 心理需求：减轻焦虑、抑郁等心理负担
• 社会需求：与家人、朋友保持联系，得到关爱和支持
• 灵性需求：寻找生命意义，实现心灵平静
肿瘤患者姑息护理
属。
姑息护理发展史
Hospice做为一种慈善机构，追溯至公元4世纪罗马 中世纪欧洲，宗教组织设立多处Hospice，专为朝圣者提
供中途休息和给养。 1967年，英国西塞莉·桑德斯博士在伦敦建立了圣·克里斯
多费宁养院。 1987年，姑息医学正式被英国卫生管理部门确定为一门
九、死亡后干预
Ø 回顾药物治疗问题，提出医护质量问题 Ø 回顾患者家属对患者死亡的情绪反应 Ø 回顾工作人员对患者死亡的情绪反应（护士、医疗团队
、社工、教士等） Ø 哀悼礼仪(默哀、致辞等）
十、丧亲者支持
Ø 对逝者表达哀悼 Ø 符合临床、文化及伦理要求 Ø 提供社区或机构内相关服务的信息 Ø 应家属要求参加讨论
适度治 疗
全面细 致护理
原则
无痛治 疗
心理治 疗
个性化 治疗
姑息护理内容
一、常见症状
① 乏力、恶病质、抑郁 ② 疼痛、口干、出血 ③ 呼吸困难、咳嗽、胸闷、发热 ④ 厌食、腹泻、恶心、呕吐
姑息护理内容
二、癌症疼痛 疼痛是第五大生命体征 无痛是人的基本权利 尊重患者的主观感觉
癌痛程度的评价
数字评分法
三、心理支持与疏导
（3）形式
Ø 发放健康教育手册
Ø 提高患者自我效能 a、对行为的选择
b、执行行为的努力程度 c、即遇到困难时的坚韧性 d、正性情绪反应
三、心理支持与疏导
（3）形式
Ø 集体干预法:
认识肿瘤 应对放、化疗 康复训练 改善自我形象的方法 心理调节的方法 获取社会支持的方法 抗癌体验交流
四、生活护理 五、营养支持 六、治疗护理：深静脉穿刺置管
姑息护理的基本内容及模式
姑息护理的基本内容及模式
姑息护理是针对终末期、晚期或无法治愈的疾病患者，通过综合治疗，缓解患者痛苦，改善其生活质量的护理过程。
其基本内容包括以下几个方面：
1. 病情评估：护士应对患者的身体、心理和社交等方面进行综合评估，以了解患者的痛苦水平和其需要哪些方面的协助。
2. 症状缓解：通过药物治疗、心理疏导、物理干预等手段，减轻患者的症状，如疼痛、呼吸困难、食欲不振等。
3. 心理支持：为患者提供情感上的支持和关注，帮助其面对临终的现实和情感上的压力。
4. 家庭支持和教育：包括照顾技巧、心理疏导、饮食、安宁疗法等，帮助患者家属更好地照顾和支持患者。
姑息护理的模式包括团队模式、跨学科模式和家庭医生模式等。
由医生、护士、社工和心理医生组成的专业团队，共同负责为患者提供姑息护理服务。
跨学科模式则是在需要时，各专业协同工作，提供综合护理和咨询服务。
家庭医生模式则是针对需要在家庭或社区中接受护理的患者，由专业医生和护士组成的团队，为患者提供定期的护理服务。
姑息护理-精品文档
。
日常生活照顾
提供日常生活照料，如饮食、 穿衣、洗漱等。
心理支持
关注慢性疾病患者的心理需求 ，提供心理疏导和支持。
康复护理
在患者病情稳定后，提供康复 护理服务，如康复训练、理疗
面临的挑战与问题
资源不足
目前姑息护理资源相对不足，包括专业团队、设 施和服务等，需要加大投入和建设。
认知度低
很多人对姑息护理的认知度较低，需要加强宣传 和教育，提高公众对姑息护理的认知和理解。
伦理和法律问题
姑息护理涉及到伦理和法律问题，如患者自主权 、隐私保护等，需要加强相关研究和规范。
06
姑息护理的案例分享与经验总 结
营养与饮食
根据患者的营养需求和饮食喜好，为其提供合适的饮食， 有助于提高其生活质量。
03
姑息护理的实践领域
癌症患者的姑息护理
疼痛管理
通过药物、非药物手段 减轻患者疼痛，提高生
活质量。
心理支持
提供心理疏导、支持， 帮助患者面对疾病和治
疗带来的心理压力。
营养支持
根据患者营养需求，提 供合适的饮食建议和营
姑息护理
汇报人： 2023-12-14
目录
• 姑息护理概述 • 姑息护理的核心概念 • 姑息护理的实践领域 • 姑息护理的伦理与法律问题 • 姑息护理的未来发展与挑战 • 姑息护理的案例分享与经验总
结
01
姑息护理概述
定义与目的
定义
姑息护理是一种全面的关怀方法 ，旨在减轻患者及其家庭在面对 生命终点时的痛苦和困扰。
姑息护理关注患者的心理、社会和身 体需求，有助于改善其生活质量。
姑息护理的试题和解答共5题
姑息护理的试题和解答共5题当提到姑息护理（也称为临终关怀）时，它涉及到为末期患者提供综合性的医疗、心理和精神支持，以提高他们的生活质量。
以下是五个关于姑息护理的试题及其解答：试题1：什么是姑息护理？解答：姑息护理是为末期患者提供综合性的医疗、心理和精神支持的一种护理方式。
它旨在缓解患者的症状和疼痛，提供舒适和尊严的环境，帮助患者和他们的家人应对身体和情绪上的挑战。
姑息护理的目标是提高患者的生活质量，帮助他们以最佳状态度过余下的日子。
试题2：姑息护理的主要目标是什么？解答：姑息护理的主要目标是缓解患者的症状和疼痛，提供身体、心理和精神上的支持。
它致力于帮助患者在生命的最后阶段保持尊严和舒适，减轻他们和家人的困扰和焦虑。
除了疼痛管理，姑息护理还关注患者的情绪状态、沟通需求、家庭支持和终末期决策等方面。
试题3：姑息护理包括哪些方面？解答：姑息护理包括以下方面：1. 疼痛和症状管理：通过药物和非药物方法减轻患者的疼痛和不适症状，如呼吸困难、恶心、焦虑等。
2. 心理和情绪支持：提供心理咨询和支持，帮助患者处理情绪困扰、焦虑和抑郁等问题。
3. 沟通和决策支持：与患者及其家人就治疗选择、终末期决策和生命意义等问题进行沟通，提供支持和指导。
4. 家庭支持：支持患者的家人，帮助他们应对情绪压力、提供照顾建议和解答问题。
5. 精神关怀：提供宗教或心灵上的支持，根据患者的宗教或信仰需求提供相应的援助。
试题4：姑息护理的原则是什么？解答：姑息护理的原则包括：1. 尊重和尊严：尊重患者的价值观和个人选择，确保他们在最后阶段得到尊严的对待。
2. 症状管理：积极管理患者的症状和疼痛，以提高其舒适度和生活质量。
3. 综合性关怀：提供综合性的医疗、心理和精神支持，满足患者在身体、情感和精神层面的需求。
4. 患者和家庭参与：尊重患者和家人的决策权，鼓励他们参与关键决策，提供支持和教育。
5. 团队合作：与多学科团队协作，包括医生、护士、社工和心理健康专业人员等，共同制定和实施姑息护理计划。
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河南省肿瘤医院 任红艳
一、何谓姑息护理 二、姑息护理的内涵 三、姑息护理的目标 四、姑息护理的内容 五、姑息护理适用范围 六、护士在姑息护理的作用 七、姑息护理的紧迫性
一、何谓姑息护理
伦敦圣克里斯多弗安宁院的Ｍｏｕｎｔ 教授首次提出术语:“姑息护理运动” 1 9 8 9 年 Ｒ Ｃ Ｎ ( The Royal College of Nursing)护理专家组—姑息护理小组正式 采用“姑息护理”这一术语
癌痛程度的评估
根据主诉的疼痛分级法
0级：无疼痛 1级（轻度）：有疼痛可忍受，生活正常，睡眠无干扰 2级（中度）：疼痛明显，不能忍受，要求服用止痛药，
睡眠受干扰 3级（重度）：疼痛剧烈，不能忍受，要求服用止痛药，
睡眠受到严重干扰，可伴植物神经功能 紊乱和被动体位
癌痛程度的评估
数字评分法
脸谱法
癌症疼痛药物治疗基本原则
拥有全世界5%治疗癌症的资 源,却要处理全世界2/3癌症 患者,医疗资源十分贫乏,加 之经济落后、人口老龄化严 重,成千上万的人仍然遭受 着面临死亡的痛苦,因此迫 切需要发展姑息护理。
★我国1999年末已进入人口老龄化社会,慢 性疾病、恶性肿瘤和ＡＩＤＳ的发生率呈 明显上升趋势。
★恶性肿瘤的姑息性手术、放疗、化疗在我 国已有几十年的历史,但姑息护理在理论体 系、实践、教育等领域仍然是一片空白。
口服给药 按时给药 按阶梯给药 剂量个体化 注意细节
癌痛的三阶梯用药
第一阶梯：以阿司匹林为代表非甾体类药物 第二阶梯：以可待因为代表弱阿片类药物 第三阶梯：以吗啡为代表强阿片类药物
七、姑息护理的紧迫性
★21世纪全世界癌症、AIDS等疾病的发生 率呈普遍上升趋势。1997年全世界有1000 万余人患恶性疾病,预计2010年增长到 1500万。
姑息护理是在临终关怀的基础上发展 起来的一种新型的护理方式。可提供一种 符合人性的、科学的护理模式
姑息护理的根本的或主要目的是 促使病人感到舒服，无痛苦
二、姑息护理的内涵
1990年,ＷＨＯ明确阐述姑息护理的内涵 ： 肯定生命,同时认为死亡是一个正常过程 既不加速、也不延缓死亡 减轻或解除疼痛和其它不适症状
★学习国外的成功经验,发展符合我国国情的 姑息护理，将有利于合理使用有限的医疗卫 生资源，减少国家和家庭的经济负担，同时 也能提高患者余生的生活质量。
治疗和护理应包括心理和精神等方面 提供支持系统,帮助患者尽可能积极的
生活,一直到死亡
在患者生病或家属丧失亲人期间,提供 支持系统帮助家属。
三、姑息护理的目标
实现患者及其家属的最佳生活质量 有效地控制症状 帮助患者及其家属调整、应对进展性、
终末疾病的悲哀和失落感
帮助和指导患者实现未完成的心愿 遵照患者的意愿选择死亡的地点,并尽量
姑息护理五原则：
（1）生活质量 （2）对病人全方位的照顾 （3）社会和家庭关系 （4）自主权和选择权 （5）开放性的联系和协作
六、护士在姑息护病质、抑郁
疼痛、口干、出血
呼吸困难、咳嗽 胸闷、发热
厌食、 腹泻 恶心、呕吐
癌症疼痛
疼痛是第五大生命体征 无痛是人的基本权利 尊重患者的主观感觉
减少不适和痛苦,让患者尊严的死亡 预防丧失亲人的悲哀反应
四、姑息护理的内容
以病人为中心的关怀,而不是以疾病为焦点 接受死亡,但也要提升生存的质量
病人和护士是合作关系 关心缓解症状和舒服的治疗,而不是根治治疗 对居丧的支持
五、姑息护理适用范围
HIV
心力衰竭
AIDS
慢性疾病
糖尿病
癌症
在上述疾病诊断明确时便可提供照护
★1990年ＷＨＯ呼吁各国政府应当把姑息 护理列入国家的医疗卫生政策中。
▲在西欧、北美、澳大利亚、日本等发达 国家,姑息护理得到了迅速、良好的发展, 形成了较为完善的体系。
▲当疾病无法治愈时,获得姑息护理在西方 国家已逐渐被视为一项基本人权,任何人 都有减轻疼痛的权利。
★第三世界和发展中国家,只
1990年ＷＨＯ提出:姑息护理是对 患病后无法治愈者的一种积极的、功能 整体性的护理,主要是控制疼痛和其它 症状,处理心理、社会、精神等方面的 问题,达到姑息护理的目标——提高患 者及其家属的生活质量。
1993年牛津大学在教科书《姑息医 疗》中定义姑息护理为:研究和处理处于 活动期的迁延性的或晚期病患者,对其可 采取的治疗措施有限,照顾的焦点是生命 的质量。