医院感染知识--应知应会
医生版院感知识应知应会
院感应知应会医生版医院感染诊断1、什么叫医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染发生的危险因素有哪些？（1）滥用抗菌药物破坏正常菌群的生态平衡（内源性）；（2）侵袭性操作如：介入、导尿等；（3）环境（医疗用具、空气、医务人员的手等）污染严重；（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重患者、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗等免疫功能低下者。
3、医院感染常见部位类型？（1）下呼吸道感染（2）泌尿道感染（3）血流感染（4）手术部位感染（5）胃肠道感染（6）皮肤软组织感染三管一部位4.什么是导尿管相关尿路感染？导尿管相关尿路感染CAUTI ：患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿道感染。
5.导尿管相关尿路感染核心预防控制措施有哪些？（1）避免不必要的留置导尿管（2）每日评估尽早拔除导尿管（3）保持导尿系统的密闭性（4）严格无菌操作、手卫生6.什么是中央静脉导管相关血流感染（CLABSI）？患者在留置中央导管48小时后，及拔出中央导管后48h内发生的与其它部位存在的感染无关的血流感染。
7.中央静脉导管相关血流感染核心预防控制措施有哪些？（1）严格手卫生（2）最大无菌屏障预防（3）皮肤消毒剂选择，首选氯已定-乙醇（4）每日评估尽早拔管（5）选择最佳置管部位，首选锁骨下静脉8.什么是呼吸机相关肺炎（VAP）？患者建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气时发生的肺炎，包括48h内曾经使用人工气道进行机械通气患者发生的肺炎。
9.VAP核心预防控制措施有哪些?（1）无创通气（2）床头抬高30-45°（3）每日对镇静患者进行唤醒，尽早脱机和拔管（4）口腔护理，首选0.12%-2%氯己定（5）每日评估尽早拔管10.什么是手术感染？患者在手术后一定时间段内发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染。
医院感染问题应知应会
医院感染问题应知应会医院感染问题应知应会一、何谓医院感染？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院内获得的感染也属于院内感染。
二、哪些情况属于院内感染？1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染称为医院感染。
2、本次感染直接与上次住院有关。
3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的新感染。
4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
三、医院感染的传播途径主要有哪些？医院感染的传播途径主要有以下几种：1、接触传播-是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。
包括直接接触传播和间接接触传播。
由接触传播的疾病常见的有肠道感染、多重耐药菌感染，皮肤感染等。
2、飞沫传播-由飞沫传播的疾病常见的有百日咳、白喉、流行性感冒，流行性腮腺炎等。
3、空气传播-由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。
四、医务人员在医院感染预防与控制中应履行哪些职责？医务人员是医院感染预防与控制措施的执行者，其主要职责是：1、严格执行医院感染管理各项规章制度。
2、掌握医院感染诊断标准，及时发现和上报医院感染病例，并协助开展医院感染流行趋势的调查。
3、严格执行无菌操作技术、消毒隔离等规程，合理使用抗感染药物。
4、参加医院感染知识培训，掌握职业安全防护方法。
五、医院感染控制工作的重点科室/部门有哪些？医院感染控制工作的重点科室/部门是指医院感染高发科室、对预防医院感染有重要作用的科室。
如重症监护病房、新生儿病房（母婴室）、移植病房、手术室、产房、导管室、消毒供应中心、内镜室、口腔科、血液净化中心，检验科、感染性疾病科等。
院感相关知识应知应会
院感相关知识应知应会1、什么是标准预防？答：标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取隔离防护措施（如戴手套、口罩、防护眼镜等）。
要点：首次接触病人，假设每个病人都有传染性，做治疗时戴手套、口罩、必要时防护眼罩。
2、什么是医院感染暴发?何谓医院感染流行？两者的区别？答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内（一般是指一周内，最长不超过半个月）发生3例或3例以上同种同源感染病例的现象。
暴发往往反映一种短时波动。
疑似医院感染暴发是指3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；又或是3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例的现象。
医院感染流行则体现的是一段时间内感染病例发病率与常年发病率水平的一种比较，一般当医院感染病例发病率高于历年发病率3~10倍，我们就认为发生了医院感染流行。
在实际中，医院感染暴发后，如果没有及时被发现并得到控制，常常可以引起医院感染的大范围的流行。
但是，并不是暴发就一定导致流行，也不是流行就一定有暴发。
可以这样说，如果医院感染发生的危险因素增多，医院感染的散发病例明显增加，出现显著超过历年发病率水平的情况，就导致医院感染流行，但其中并不一定有医院感染暴发的情形发生。
一般来说，医院感染暴发往往在范围上较为局限，可能只涉及1~2个科室，而医院感染流行的范围相对较广，往往可涉及多个科室、全院乃至几个医院。
注意：当评审专家提出：如同一个病区在短时间内发现3例以上发热的病人时，你是怎样处理的？回答：首先要明确是什么原因引起的发热，是否都是医院感染的病例，再查病原学检测，分析是否是同种同源的院感病例，如果是院感病例，又是同种同源的细菌，则就要想到是否为医院感染暴发现象。
3、医院感染暴发处置流程如何？答：（1）科室发现有医院感染暴发的现象时，立即（最迟不少于24小时内）电话或填报表上报院感科。
院感应知应会知识
医院感染的定义：凡是住院病人在住院时不存在、也非已处于潜藏期的，而在住院遭到病原体侵袭而惹起的任何诊疗明确的感得病例或疾病，无论受感染者在医院时期或是出院此后出现症状，均称为医院感染。
潜藏期不明确者一般以为住院48小时后发生的感染可初步判断为医院感染医院感染暴发的定义：指在医疗机构同一科室（病区）的患者中，短时间（一周内）内出现 3 例及 3 例以上同种同源病原菌感染的病例现象。
疑似医院感染暴发的定义：指在同一科室的患者中，短时间内（一周内）出现3例以上临床症候群相像、思疑有共同感染源戓感染门路的感得病例现象。
医院感染暴发办理报告流程：1、发生或许发现医院感染暴发时，实时向科主任和护士长报告，同时电话报告医院感染管理科，（电话497），并经过医院局域网上报《医院感得病例登记表》到医院感染管理科。
2、辅助医院感染管理科查找感染源、流传路过和引起感染的要素。
3、配合医院感染管理科做好控制举措。
4、如本单位检查办理存在技术困难或许其余难以解决的问题时，恳求浦东新区疾病控制中心辅助医院感进行暴发的检查与控制。
5、如发生下例状况之一时，医院应该于12 小时内向浦东新区卫生处报告：①、 5 例以上医院感染暴发；②、因为医院感染暴发直接致使患者死亡；③、因为医院感染暴发致使 3 人以上人身伤害结果。
6、如发生以下情况之一时，应该依据《国家突发公共发惹祸件有关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：①、 10 例以上的医院感染暴发事件②、发生特别的病原体或许新发病原体的医院感染③、可能造成重要公共影响或许严重结果的医院感染7、确诊为传得病的医院感染，按《中华人民共和国传得病防治法》和《国家安全性公共卫惹祸件应急方案》的有关规定进行报告和办理。
手卫生预防和控制医院感染最有效、最简单、最方便、最经济的方法：洗手WHO对于手卫生（洗手或手消毒）的 5 个指征包含：（两前三后）1.接触患者前；2.进行洁净 ( 无菌 ) 操作前；3.接触体液后；4.接触患者后；5.接触患者四周环境后。
院感应知应会内容
院感应知应会内容一、医院感染定义？医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医院感染暴发的定义？医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
三、何谓职业暴露？职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。
医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。
四、多重耐药菌的定义？多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。
其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。
五、医疗废物分类按照医疗废物的特性、危害性、材质及处置方法分为五大类：1、感染性废物2、损伤性废物3、病理性废物4、药物性废物5、化学性废物1.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等；2.病理性废物是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；3.损伤性废物是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等；如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等六、新版手卫生规范1、手卫生为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、洗手医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
医院感染应知应会知识手册
医院感染应知应会知识手册1. 什么是医院感染？医院感染，又称为医源性感染或院内感染，是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期间感染的疾病。
这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他病原体引起，严重时可能导致并发症甚至死亡。
2. 医院感染的传播途径医院感染可以通过多种途径传播，主要包括：- 直接接触：患者与医护人员之间的直接接触，如握手、护理操作等。
- 空气传播：包括飞沫传播和空气中悬浮微粒传播，如咳嗽、打喷嚏时释放病原体。
- 医疗器械：未经彻底清洗和消毒的医疗器械可能成为病原体的携带者。
- 环境传播：病原体在医院环境中的传播，如污染的水、食品等。
3. 如何预防医院感染？（1）保持手卫生：频繁且正确地洗手，尤其在接触患者和医疗器械前后。
（2）正确使用防护措施：佩戴口罩、手套和隔离衣等防护用具，根据病情分类使用。
（3）注意食品安全：医院食堂应严格遵守食品卫生标准，确保食品的质量和安全。
（4）严格控制用药：合理使用抗生素，遵循医护人员的建议，不滥用和乱用抗生素。
（5）消毒与清洁：医疗机构应定期对医疗器械、床铺、病房等进行彻底的消毒与清洁。
（6）隔离措施：对有传染性疾病的患者进行隔离，避免传播给其他患者和医护人员。
（7）教育宣传：加强医院感染预防的宣传教育，提高医护人员和患者的安全意识。
4. 医院感染的常见类型（1）呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等，通常通过空气传播。
（2）尿路感染：常见于留置尿管或进行尿液采集的患者，主要由细菌引起。
（3）切口感染：术后切口感染是术后并发症的一种，患者切口周围发生红肿、渗液等症状。
（4）血液感染：可能由导尿管、静脉导管等进入血液引起，严重时可能导致败血症。
（5）消化道感染：主要由肠道细菌引起，可能导致腹泻、呕吐等症状。
5. 如何识别医院感染？患者应及时察觉医院感染的症状，并及时告知医护人员进行诊断和治疗。
常见的症状包括发热、畏寒、红肿、排尿异常、伤口渗液、呕吐腹泻等。
如果出现这些症状，请立即就医。
医院感染应知应会知识
医院感染应知应会知识1、什么是医院感染暴发？如何上报？答：同一科室在短时间内发生的同一部位，同种同源感染≥3例。
临床科室发生3例（含3例）以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病理时，应有本科室主任在6小时之内上报感控办，如遇特殊原因报告未能畅通，应立即向主管院长直接报告。
2、什么是医院感染？答：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
3、发现医院感染病例如何上报？答：当出现医院感染病例时，经治医师及时向本科室医院感染监控小组负责人报告（科主任），并与24小时内准确不漏项的填写医院感染病例报告，并上报医院感控办。
4、什么是标准预防？答：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具传染性必须进行隔离。
不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤粘膜接触，接触上述物质者必须采取防护措施。
5、多重耐药菌消毒隔离措施？答：（1）发现感染病人时，尽量隔离于单间，也可与其他同种多重耐药菌感染或携带患者共居一室。
（2）进入隔离病房或接触该病人时需戴手套。
（3）预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣。
（4）离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下。
（5）脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手。
（6）该病人周围物品，环境和医疗器械，须每天清洁消毒。
（7）该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接受方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备须清洁消毒。
（8）一般医疗器械如听诊器、体温表，血压计等应专用。
（9）不能专用的物品如轮椅，在每天使用后须消毒。
（10）尽量限制探视人群，并瞩探视者执行严格的洗手或手消毒制度。
（11）连续三个标本（每次间隔＞24h）均未培养出多重耐药菌，方可解除隔离。
（12）如有任何疑问，请随时与感控办联系。
6、哪种情况下需要洗手？（卫生手的五个时刻指征）答：接触患者前、接触患者后、无菌操作前、接触体液后，接触患者环境后、处理药物或配餐前。
7、七步洗手法：答：（1）采用流动水洗手，使双手充分浸湿；（2）取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤（七步洗手法）为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓，至少10个来回以洗净掌心和指腹。
院感知识应知应会
医院感染知识应知应会1、什么是医院感染？答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
4、医院感染的传播途径有哪些？传播途径：是医院感染的病原体从感染源排除，到其在新的易感者体内定植或感染之前在外界环境中所经历的全部过程。
⑴接触传播：是医院感染的最常见传播方式之一，根据病原体从感染源排出到侵入易感者之前是否在外界停留，又可分为直接传播和间接传播。
直接接触传播：病人或医务人员直接与感染源接触而获得感染，不通过外界环境，系病人间交往而获得，如多重耐药菌株感染。
间接接触传播：病原体污染了医疗设施和病人用具，在通过接触这些物品所造成的传播；多重耐药菌（如ＭＲＳＡ）可通过污染的手直接传播到其他病人，也可通过污染的家具和器械间接在病人间传播。
⑵呼吸道传播：通过病人所呼出的带有病原体的飞沫，近距离的传播给其他病人医务人员，如呼吸道病毒感染。
通过空气播散的病原体可远距离的传播，如结核分枝杆菌；医院中常见的医源性呼吸道感染的传媒因素，如超声雾化治疗、氧气湿化瓶的污染、试验室操作等均可造成气溶胶的吸入而获得感染。
另外空调系统可有军团菌和喜湿细菌污染。
⑶消化道传播：称粪-口传播，医院感染中常见有甲型病毒性肝炎、感染性腹泻、鼠伤寒沙门菌感染，可通过直接或间接接触污染物经口获得感染。
⑷血液/体液传播：血液和血液制品含有病原体，可通过输血、血制品或血与污染血接触引起病人发生医院感染，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病等。
⑸垂直传播：通过胎盘屏障，如巨细胞病毒、风疹病毒从母体传给胎儿；产程中新生儿通过吸入阴道分泌物或产伤致母婴血液传播；哺乳。
⑹医疗器械和设备：侵袭性诊疗设备和仪器如内镜、各种导管等，侵袭性操作既可带入外源性感染，又可将自身细菌带到另外部位，如支气管纤维镜检查可将上呼吸道细菌带到下呼吸道引起内源性感染。
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医院感染管理知识——应知应会1、《医院感染管理办法》中华人民共和国卫生部令第48号，2006.7.8发布，2006.9.1起实施2、医院感染管理委员会的职责是什么？(1)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；(2)根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；(3)研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；(4)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；(5)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；(6)建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；(7)根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；(8)其他有关医院感染管理的重要事宜。
3、医院感染管理监控小组及各成员职责（1）临床医技科室医院感染管理小组职责①在医院感染管理科专职人员指导下，制定并落实本科室医院感染管理规章制度。
②监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在的感染环节进行监测，并采取有效预防措施。
③对医院感染散发病例按要求登记报告；对暴发或流行病例应立即向医院感染管理科报告；对法定传染病要根据国家《传染病防治法》要求报告。
④按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。
⑤监督检查本科室合理使用抗菌药物情况（包括：药敏试验，抗菌药物使用剂量、时间及副作用）。
⑥负责对本科病人有关医院感染知识的宣传教育，并组织科内人员参加有关医院感染知识培训。
⑦严格监督执行无菌技术操作及消毒隔离技术规范，切实做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者卫生学管理。
⑧有针对性进行目标监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率，做好高危易感人群的保护性隔离。
（2）临床、医技科室医院感染管理小组主任职责①检查督促科内感染监控计划的落实，负责科室抗菌药物管理。
②负责管理住院医生填写“医院感染病例报告单”和及时送检标本。
③负责对新工作人员进行有关感染控制及其职责的教育与培训。
④全面了解科内医院感染动态；主动发现感染问题，提出意见和建议，经常与医院感染科联系。
（3）医院感染监控医师职责①在科室主任领导下及专职监控人员指导下，负责医院感染监控、资料收集与上报工作。
②对疑似和确诊医院感染病人应及时进行细菌培养和药敏试验，判断可疑传播途径，采取措施控制医院感染的续发和蔓延。
③经常了解病人的病情变化，怀疑医院感染发生时及时做细菌培养、药敏试验及必要的检查以确定诊断，督促及时填写发病率调查表，定期分析本科室内医院感染情况并向科主任汇报。
④发现医院感染暴发流行时应立即向科主任及医院感染管理科汇报，及时协助专职人员调查医院感染发病原因，提出有效控制措施，并积极投入控制工作。
⑤配合专职监控人员开展调查及科研工作。
⑥监督和检查本科室（病区）医师无菌操作技术和抗菌药物合理使用情况。
（4）医院感染监控护士职责①在护士长领导下，在医院感染管理专职人员的业务指导下，做好本病房预防医院感染的管理工作。
②督促、检查本科预防医院感染制度的落实情况。
③督促检查本科工作人员，因护理措施不当造成的院内感染，做好消毒隔离及无菌技术操作。
④确诊的医院感染病例，要积极采取隔离措施，防止造成感染流行。
⑤督促住院医师按时填好医院感染病例报告卡，对疑有医院感染者，督促留取标本，做细菌培养及药敏试验，以便了解细菌种类及耐药情况，指导用药。
⑥负责对本科病人进行预防医院感染等教育宣传工作。
⑦通过对体温表（体温、脉搏、大小便次数）监测，提醒医生注意，可早期发现医院感染病人。
⑧负责本科的微生物监测采样工作，有效的控制院内交叉感染。
⑨负责本科消毒隔离的自检自测工作，及时有效地预防院内感染的发生。
⑩配合监控专职人员开展调查及科研工作。
4、医院感染的散发报告流程？散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，出现暴发流行趋势应立即报告院感科。
5、《医院感染诊断标准(试行)》卫医发[2001]2号，2001.1.2发布并实施6、什么是医院感染？指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
7、哪些情况属于医院感染？(1)无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
8、哪些情况不属于医院感染？(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
9、什么是医院感染暴发?是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染爆发流行时该如何处置？10、医院感染爆发流行报告流程？（1）出现医院感染流行趋势时，所在科室立即报告医院感染管理科，医院感染管理科立即上报分管院长和医务、护理管理等部门。
（2）经调查证实出现医院感染流行时，医院于12小时内报告当地区疾病预防控制中心。
（3）经核实为II级暴发后应于12小时向市人口计划生育委员会和市疾病预防控制中心报告。
（4）经核实为Ⅲ级暴发后，应于2小时内向市卫生局和市CDC报告。
（5）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
11、消毒灭菌的原则是什么？进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
12、隔离标志有哪些？黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
14、《医务人员手卫生规范》WS/T 311-2009，2009-04-01 发布，2009-12-01 实施15、什么叫手卫生？为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
16、哪些情况下，医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂？①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
②接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
③穿脱隔离衣前后，摘手套后。
④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
⑤接触患者周围环境及物品后。
⑥处理药物或配餐前。
17、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
18、血源性病原体职业危害预防的最有效措施是什么？尽量完全消除工作场所的危害，如尽量少用锐器或针具，取消所有不必要的注射，消除毛巾挂钩等不必要的锐器，以及采用无针系统进行静脉注射。
19、什么是标准预防？针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
20、卫生部要求医疗机构对哪些耐药菌加强目标性监测？加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。
21、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？①加强医务人员手卫生。
②严格实施隔离措施,必须进行接触隔离，医生要下床边隔离医嘱，护士在床牌上挂接触隔离标识。
首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
③切实遵守无菌技术操作规程。
④加强医院环境卫生管理。
卫生洁具、医疗护理物品单独使用。
⑤加强抗菌药物的合理应用。
⑥加强对医务人员的教育和培训。
22、什么是艾滋病病毒职业暴露？指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。
23、滋病病毒职业暴露分几级？分为三级，分别为：一级暴露、二级暴露、三级暴露。
24、职业暴露损伤的处理流程？（1）一般损伤处置流程：立即挤出伤口部位的血；用流动水冲洗；酒精、碘酒消毒伤口；如果是溅到黏膜则立即用流动水或生理盐水冲洗。
（2）职业暴露损伤发生后，当事人立即报告科室主任或护士长。
（3）按照《医务人员职业暴露损伤登记表》（在OA系统下载）进行登记，请科室主任或护士长认真核实确认并签字；如晚上及节假日报告总值班（行政或护理）。
（4）接触疑似或确诊被有传染性病人血液损伤的医务人员去感染性疾病科找专家会诊提出医学处理方案，根据医学处理方案报告院感科后做相应处理（如到门诊西药房取药，到检验科做血源检测，艾滋病预防用药到感染性疾病科三楼取药）。
25、职业暴露预防性用药？（1）乙肝职业暴露预防用药：①乙肝免疫球蛋白200U 肌注②拉米夫定口服0.1g Qd 连续使用一周③暴露人员乙肝抗体阴性者需肌注乙肝免疫球蛋白（2）丙肝职业暴露预防用药：①利巴韦林口服0.2g Bid 连续使用一周②干扰素肌注 500万U Qd 连续使用一周（3）艾滋病职业暴露预防用药：双汰芝片口服 1片Bid 连续使用一月（4）梅毒职业暴露预防用药：①苄星青霉素肌注120万U 当时一针、隔一周打第二针②青霉过敏时使用罗红霉素口服0.1g Bid 连续使用一月26、《医疗废物管理条例》国务院第380号国务院令，2003.6.26发布并实施27、什么是医疗废物？指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。