医院品管圈活动课件
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护理品管圈ppt课件
谢谢
汇报人：XXX
通过优化护理流程和提高护士的 沟通技能，某医院品管圈活动提
升了患者满意度。
减少医疗纠纷
某医院品管圈通过加强医疗文书 管理和完善护理记录，有效减少
了医疗纠纷的发生。
护理品管圈在提高患者满意度方面的实践案例
提升沟通效率
通过品管圈活动，优化护理流程，减少信息沟通 障碍，提高患者满意度。
优化护理流程
品管圈成员共同梳理护理流程，减少患者等待时 间，提高服务效率，增加患者满意度。
建立沟通机制
建立有效的沟通机制，加强成员之间的信息交流和 协作，促进工作顺利开展。
护理品管圈的团队构成与角色分配
01
02
护理品管圈核心成员
包括圈长、秘书、数据分析师等关键角色， 负责圈内的决策、协调和管理。
辅助成员
包括护士、医生、行政人员等，提供必要 的支持和资源，确保品管圈的顺利运行。
03
角色分配与职责
质量管理方法
采用PDCA循环，即计划、执行、 检查、处理，确保护理质量持续 改进。
护理品管圈的质量管理效果评估与改进
01 评估方法
通过患者满意度调查、护理效果 评估等方式，对护理品管圈的质
量管理效果进行客观评价。
02
改进方向
根据评估结果，针对存在的问题 和不足，制定改进措施，如加强 培训、优化流程等，以提高护理
加强患者教育
品管圈制定针对性的患者教育计划，提高患者疾 病认知和自我管理能力，从而提高患者满意度。
护理品管圈的挑战与展望
护理品管圈面临的挑战与困难
护士人力短缺
护士人力资源不足，导致品管圈 活动难以持续开展。
品质管理知识缺乏
部分护士对品质管理知识掌握不 足，影响品管圈活动的质量。
清新淡雅医学医疗品管圈护理降低留置针非计划性拔管发生率授课课件ppt
24
20
22
20
86
5
降低留置针非计划拔管的发生率
40
38
36
28
142
1
提升患者对健康教育的满意度
30
34
30
32
126
3
降低卧床患者压疮发生率
38
36
34
26
134
2
降低患者意外跌倒发生率
36
32
26
28
122
4
注：以评价法进行主题评价，共5人参与选题过程，票选分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主题。
对策名称
规范操作流程
主要原因
冲管封管操作流ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不规范
改善前：由于封管与冲管操作流程不规范导致留置 针非计划性拔管。原 因：1.不熟悉静脉留置针操作技术防范2.留置针导管维护不规范
对策实施：负责人：实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：制定标准的冲管与封管流程。严格配制封管液浓度。集中对全科护理人员进行培训、考核。
3
1
5
1
3
1
5
20
针头型号不匹配
1
1
1
1
1
1
3
1
10
敷贴
规格大小不匹配
3
3
3
3
3
5
3
3
26
质量差
1
1
1
3
1
1
1
3
12
环境
温度
温度过高
3
1
1
1
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1
5
1
14
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降低留置针非计划拔管的发生率
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提升患者对健康教育的满意度
30
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降低卧床患者压疮发生率
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降低患者意外跌倒发生率
36
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4
注：以评价法进行主题评价，共5人参与选题过程，票选分数：5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主题。
对策名称
规范操作流程
主要原因
冲管封管操作流ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不规范
改善前：由于封管与冲管操作流程不规范导致留置 针非计划性拔管。原 因：1.不熟悉静脉留置针操作技术防范2.留置针导管维护不规范
对策实施：负责人：实施时间：7月第5周-9月第2周实施地点：脑病科
对策处置：制定标准的冲管与封管流程。严格配制封管液浓度。集中对全科护理人员进行培训、考核。
3
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5
1
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针头型号不匹配
1
1
1
1
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敷贴
规格大小不匹配
3
3
3
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质量差
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环境
温度
温度过高
3
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1
1
5
1
14
医院品管圈活动【PPT课件】
环考虑，归类不正确；是否用5W深入解析；原因 之间是否有因果关系。
2.要因分析要准确 要因分析不准确或方法不合理：是否是末端原因、
是否采用二八原则
3.查检表设计规范并附有真实原始材料 不规范：查检项目不够具体
三、解析35%
4.真因验证有依据、逻辑关联性强 无真因验证或验证方法不合理、不准确：三现原则，
常规项目
加分项目 扣分项目
一、活动特征10%
1.提出的问题背景较明确 主题选定方法不合理：评价维度定义不明 选题背景与主题缺乏关联性： 问题背景，国际、国内、我院现状、科室现状，参考
文献。背景具体、真实、客观 2.主题具有高度与深度 主题缺乏深度与或不具有推广性（小题大做、题大无
边）
主题与病人安全。等级医院相关条款、医院质量万里 行、“三好一满意 等相关联，采取评价法、投票、 上级指定、实际现状需求。
时间把握好。 • 3.形式多样，专利、视频等体现了护士的聪
明才智。 • 4.选题贴近临床 • 5.对品管圈十大步骤理解透彻，品管工具运
用好。
第二届全疆品管圈大赛专家点评
• 二、存在问题 • 1.主题选定题目过大或偏小，名词定义不准
确，衡量指标不清楚，选题背景不充分。 • 2. 查检表设计不规范、项目不全 • 特性要因图应用不规范，鱼头未针对改善重
点，未分析到真因。 • 3.真因验证：仅有要因无真因验证，或真因
无数据验证，未体现三现原则。 • 4.对策拟定：无维度的权重，无文献支持，
缺乏持久的对策。 • 5.效果确认：无数据或数据不真实 • 6.标准化：用语不恰当，不规范。 • 7.图表有误，个别选手对内容不熟练。
地球不会因我而转动 世界会因我而不同
医院品管圈应用存在的四大症结及其对策
2.要因分析要准确 要因分析不准确或方法不合理：是否是末端原因、
是否采用二八原则
3.查检表设计规范并附有真实原始材料 不规范：查检项目不够具体
三、解析35%
4.真因验证有依据、逻辑关联性强 无真因验证或验证方法不合理、不准确：三现原则，
常规项目
加分项目 扣分项目
一、活动特征10%
1.提出的问题背景较明确 主题选定方法不合理：评价维度定义不明 选题背景与主题缺乏关联性： 问题背景，国际、国内、我院现状、科室现状，参考
文献。背景具体、真实、客观 2.主题具有高度与深度 主题缺乏深度与或不具有推广性（小题大做、题大无
边）
主题与病人安全。等级医院相关条款、医院质量万里 行、“三好一满意 等相关联，采取评价法、投票、 上级指定、实际现状需求。
时间把握好。 • 3.形式多样，专利、视频等体现了护士的聪
明才智。 • 4.选题贴近临床 • 5.对品管圈十大步骤理解透彻，品管工具运
用好。
第二届全疆品管圈大赛专家点评
• 二、存在问题 • 1.主题选定题目过大或偏小，名词定义不准
确，衡量指标不清楚，选题背景不充分。 • 2. 查检表设计不规范、项目不全 • 特性要因图应用不规范，鱼头未针对改善重
点，未分析到真因。 • 3.真因验证：仅有要因无真因验证，或真因
无数据验证，未体现三现原则。 • 4.对策拟定：无维度的权重，无文献支持，
缺乏持久的对策。 • 5.效果确认：无数据或数据不真实 • 6.标准化：用语不恰当，不规范。 • 7.图表有误，个别选手对内容不熟练。
地球不会因我而转动 世界会因我而不同
医院品管圈应用存在的四大症结及其对策
品管圈护理应用-PPT课件
目标设定
12
10 8
6
4
2
0
改善前
改善后
高危尿管可留置时间内意外拔管率
降幅48.02%
其他
人员
实习、进修人员多
深度
责任心
置 管 过 程
操作暴力
工作人员状态
方法 外露管长 情绪
固定 操作前准备 病人状态
镇静不到位 神志不清、烦躁 约束不当
人员流动大 为
何
病人
空
相关宣
肠 营
教不够 养
工作人员
管
可
留
置
将现行工作内容充分掌握(流程图)
02.
到现地,针对现物,做现实观察(三现原则、查检表）
03.
把现象与标准的差距,不对的地方及变化,加以观察纪录
04.
归纳出本次主题的特性 (掌握重点、柏拉图)
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
5
目标设定
(1). 改善重点是现状把 握中需要改善的特性的 累计影响度
(2). 目标需根据医院或 单位的方针及计划并考 虑目前圈的能力，有全 体圈员共同制定
无效果时
二、 开展品管圈活动的步骤和方法
1
组织品管理圈
圈长
圈名
圈员
圈徽
成立QCC小组、 设定圈名及圈
徽
自主自愿
圈员报名
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
添加标题 部门名字：门诊药房圈、 PIVAS圈、制剂圈
添加标题
代表希望的感觉：晨曦圈、动力 圈、光明圈
添加标题 品管圈活动主题：病房领 药圈、准时交货圈
解决问题
激发潜能 个人成长
增加效益
工作现场的 问题发现
医院品管圈主题汇报PPT课件
优化诊疗流程，制定标准化操作规范； 03
改进措施制定及实施效果
• 加强医疗设备维护保养工作，确保设备正常运转。
改进措施制定及实施效果
01 实施效果
02 患者满意度得到显著提高，医疗纠纷发生率明显 下降；
02 医护人员服务意识和技能水平得到提升；
改进措施制定及实施效果
诊疗流程更加规范，漏诊、误诊现象得到有效控制；
医院实施品管圈重要性
01 提高医疗质量
通过品管圈活动，可以针对医院存在的问题进行 持续改进，提高医疗质量和安全水平。
02 提升员工素质
品管圈活动强调全员参与和团队协作，可以提升 员工的解决问题能力和团队协作精神。
03 增强医院竞争力
品管圈活动可以帮助医院提高管理效率和服务水 平，增强医院的竞争力和社会认可度。
医院品管圈主题汇报
汇报人：xxx
2024-01-29
目录
• 品管圈基本概念与意义 • 我院品管圈活动开展情况 • 典型案例分析：以某科室为例 • 品管圈活动在提升医疗质量中作用 • 品管圈活动在提升医院管理水平中
作用 • 未来品管圈活动规划与展望
01
品管圈基本概念与意义
品管圈定义及发展历程
品管圈定义
制定详细的活动计划
根据医院实际情况，制定品管圈活动 的详细计划，包括活动时间、地点、
参与人员、活动目标等。
组织培训学习
邀请专家对品管圈的理论知识和实践 技能进行培训，提高员工的品管能力
。
广泛宣传动员
通过医院内部会议、宣传栏、微信公 众号等多种渠道，对品管圈活动进行 广泛宣传，提高员工的参与意识。
实施品管圈活动
问题诊断与原因分析
问题诊断：通过数据分析发现，该科室 患者满意度不高，医疗纠纷发生率有所 上升。
改进措施制定及实施效果
• 加强医疗设备维护保养工作，确保设备正常运转。
改进措施制定及实施效果
01 实施效果
02 患者满意度得到显著提高，医疗纠纷发生率明显 下降；
02 医护人员服务意识和技能水平得到提升；
改进措施制定及实施效果
诊疗流程更加规范，漏诊、误诊现象得到有效控制；
医院实施品管圈重要性
01 提高医疗质量
通过品管圈活动，可以针对医院存在的问题进行 持续改进，提高医疗质量和安全水平。
02 提升员工素质
品管圈活动强调全员参与和团队协作，可以提升 员工的解决问题能力和团队协作精神。
03 增强医院竞争力
品管圈活动可以帮助医院提高管理效率和服务水 平，增强医院的竞争力和社会认可度。
医院品管圈主题汇报
汇报人：xxx
2024-01-29
目录
• 品管圈基本概念与意义 • 我院品管圈活动开展情况 • 典型案例分析：以某科室为例 • 品管圈活动在提升医疗质量中作用 • 品管圈活动在提升医院管理水平中
作用 • 未来品管圈活动规划与展望
01
品管圈基本概念与意义
品管圈定义及发展历程
品管圈定义
制定详细的活动计划
根据医院实际情况，制定品管圈活动 的详细计划，包括活动时间、地点、
参与人员、活动目标等。
组织培训学习
邀请专家对品管圈的理论知识和实践 技能进行培训，提高员工的品管能力
。
广泛宣传动员
通过医院内部会议、宣传栏、微信公 众号等多种渠道，对品管圈活动进行 广泛宣传，提高员工的参与意识。
实施品管圈活动
问题诊断与原因分析
问题诊断：通过数据分析发现，该科室 患者满意度不高，医疗纠纷发生率有所 上升。
医院品管圈活动步骤介绍及运用PPT(共 50张)
的事件： “门诊病人领药时抱怨的原因”就是我 们所要定义、观察的事件。
2
1)通过特性要因图中所圈出来的主要原
确定要收 因，作为查检表中所要收集的项目。
集的项目 2)直接针对想要查检的事件，利用头脑 风暴的方式，确定要收集的项目。
制作注意事项的步骤（2/3）
3
一个完整的查检表，其内容设计应
具备以下几个要素：①查检事件的名称；
流程图
为何 产生
因为想象的方式因人而异，如果运 用文字方式来说明解决问题的步骤，容 易造成误会和歧义。使用图形方式，就 会容易理解。
定义
流程图就是以图形的方式来表 示流程的。利用特殊的图形符号表 示所有的步骤和发生的顺序，可以 用来了解现有的工作流程、发现工 作过程中发生的重复和瓶颈。
种类
流程图按其性质及复杂程度 可分为“基本流程图”和“事务流 程图乃两类。在品管圈活动中较常 用的是“基本流程图”。以下阐述 “基本流程图”
改善 前结 肠镜 检查 肠道 准备 流程 图
开具医嘱 预约检查时间
发放申请单 签署知情同意书
宣教注意事项 患者行肠道准备
肠道准备完善 合格
行肠镜检查 结果回报
案例2
本次 改善重 点
不合格
案例3
危
重
医生下达医嘱
本次改善重点
患
（转科、检查）
者
转
评估病情
否
暂停转科检
运
是否稳定
查观察病情
检 查
是
准备药品物品（备血氧监护
目的
备清洁度及影响因素
How：收集数据的 1、波士顿肠道准备评分表
方法
2、肠道准备清洁度记录表
How many：样本 共评价77位行肠镜检查的
医院品管圈活动讲课ppt(解析部分)剖析
真因验证
验证步骤：
3、对末端因素的逐条确认，以找出真正影响问 题的主要原因，确认就是要找出影响该问题的 证据，这证据要以客观事实为依据，用数据说 话，如数据表明该问题确实对问题有重大影响， 就“承认”它是主要原因。如数据表明该因素 对问题影响不大，就不承认该问题为主要要因， 并予以排除。个别因素一次调查得到的数据尚 不能充分判定时，就要再调查，再确认。
关联图法
问题 复杂 无能力 解答
业务不 熟悉 工作忙 病人 太多 药师不 耐烦 咨询不 满意
有人 插队 环境 嘈杂
病人情 绪差
等待时 间长
特性要因图法
特性要因图法
特性要因图法
定义： 当一个问题的特性(结果)受到一些要因 (原因)影响时将这些要因加以整理,成为有相互 关系且有条理的图型,这些图型称之为特性要因 图。因其形状很像鱼骨，故又称『鱼骨图』或 『因果图』。
2.将各大问题点解析其要因。
3.要因需反复深入分析，直到找出源流。
4.圈选出重要要因。
5.依需要验证真因。
解析之要领
确定主要原因为制定对策提供了依据， 为此“确认”做得好，就可为制定对策 打下好基础。
谢谢！
杏心圈上期活动
杏心圈上期活动
杏心圈上期活动
降低门诊药房调配差错发生率
杏心圈上期活动
实例--杏心圈解析
制作鱼骨图
方法
撕错标签
人员
配方人员 没有自查 药品规格 不熟悉
数量错
其他
材料
设备
方法 加错药
人员
药品规格 不熟悉
拿错药
包装相似 成份相同、厂家、 规格或剂不同
其他
材料
设备
方法
人员
QCC在医院PPT(共 98张)【99页】
14
20130420
QCC活动—东西方管理文化结合的瑰宝
它促使了从传统的管理 现在品管的根本转变 管理核心的转变： 物-----------------人管理重点的转变： 管结果-----------管因素管理方法的转变： 监督管理--------自主管理管理心态的转变： 被动接受--------主动参与
25
20130420
台湾医疗机构圈名及圈名意义
26
精灵圈圈徽及意义
27
圈长：
产生-------圈内选举圈员同意，领导提名圈长是圈会的发起(召集)人圈长责任、任务-------培训圈员，激发成员积极性， 带头学习，运用QC方法，搞好基本工作，组织协调。条件-------具有一定领导及专业能力 有凝聚力和约束能力
5
非常符合
很重要
很可行
能胜任
3
符合
重要
可行
尚能胜任
1
无相关
不重要
不可行
无法胜任
39
20130420
主题评价表注意事项
1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。
40
20130420
三、品管圈解决问题的 模式和工具1.QC七大手法与QC新七大手法2.步骤与工具
41
20130420
18
20130420
QCC的组织架构
小组人数3-10人为宜
19
20130420
组圈
1、寻找适当的人选（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员2、工作分配（1）高层主管：树立推动活动的信心、决心与耐心（2）管理阶层：各质量改善的手法、目标，协调各部门的 困难，新的管理理念，让高层推行热情持续。（3）联络员：各部门联系，客观信息，得力参谋，查核确认工作，提供所需数据。（4）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性（5）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。（6）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。
20130420
QCC活动—东西方管理文化结合的瑰宝
它促使了从传统的管理 现在品管的根本转变 管理核心的转变： 物-----------------人管理重点的转变： 管结果-----------管因素管理方法的转变： 监督管理--------自主管理管理心态的转变： 被动接受--------主动参与
25
20130420
台湾医疗机构圈名及圈名意义
26
精灵圈圈徽及意义
27
圈长：
产生-------圈内选举圈员同意，领导提名圈长是圈会的发起(召集)人圈长责任、任务-------培训圈员，激发成员积极性， 带头学习，运用QC方法，搞好基本工作，组织协调。条件-------具有一定领导及专业能力 有凝聚力和约束能力
5
非常符合
很重要
很可行
能胜任
3
符合
重要
可行
尚能胜任
1
无相关
不重要
不可行
无法胜任
39
20130420
主题评价表注意事项
1、每期选一个主题即可，不要同期解决数个题目2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同，对策可能不同，此时适合联合讨论最适对策，同时达到品管圈有型和无形的效果。
40
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三、品管圈解决问题的 模式和工具1.QC七大手法与QC新七大手法2.步骤与工具
41
20130420
18
20130420
QCC的组织架构
小组人数3-10人为宜
19
20130420
组圈
1、寻找适当的人选（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员2、工作分配（1）高层主管：树立推动活动的信心、决心与耐心（2）管理阶层：各质量改善的手法、目标，协调各部门的 困难，新的管理理念，让高层推行热情持续。（3）联络员：各部门联系，客观信息，得力参谋，查核确认工作，提供所需数据。（4）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性（5）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观念及做法，圈计划的拟定与执行，培养圈长候选人。（6）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。
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2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定
3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。
4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会 相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同， 对策可能不同，此时适合联合讨论最适对 策，同时达到品管圈有型和无形的效果。
主题选定和可采用的QC手法
选择步骤 1 列出工作场所的问题点
可用的QC手法 头脑风暴+亲和图
（2）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观 念及做法，圈计划的拟定与执行，培养后继圈长 候选人。
（3）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升 能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。
QC小组的成立
上级要求（指令性） 自发组建（自主性） 上下结合（指导性）
组圈
注册登记
1、确定圈员 组圈要做的事： 2、选出圈长
品管圈活动的基本概念
品管圈作为全面品质管理的一环，在自我 启发、相互启发下，活用各种质量控制手 法、全员参与，对自己的工作现场不断地 进行维持与改善的活动，成为品管圈活动
1、基层人员组成，中层以上干部不组圈， 但要参与，扮演 、支持、鼓励、关心辅 导的角色
2、组圈时必须同一工作现场或工作性质 类似
3、自动自发精神 4、讨论的事项必须以品质为中心
QCC的组织架构
QCC推动中心
辅Hale Waihona Puke 员圈长圈员圈员
圈员
圈员
小组人数3-10人为宜
组圈
1、寻找适当的人选
（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员
2、工作分配
（1）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提 高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑 的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧， 活动推行的持续性
时间 (2)Do(步骤七，对策实施与检讨）：40％的时间 (3)Check（步骤八至九，效果确认和标准化）：20％的时
间 (4)Action (步骤十，检讨与改进）：10％的时间 (5)也可根据实际情况和圈的经验及能力作适当调整
活动计划表
月份周期 月份周期 2008年 2008年 2008年 2008年 2008年 2008年 2009年 2009年 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月
2.如何选定主题：列出4-8个问题点—讨论选出最适 当的问题即为本期活动主题。
3.说明衡量指标的定义及计算公式： （1）等候领药时间的定义:患者至药房窗口领药开始
至结束时间。 （2）等候领药时间的计算公式：等候领药时间=当
日患者领药总时间/当日总处方数
4.主题选定的理由:①强调主题对于本圈，医院的重 要程度②表达方式力求具体且为事实③数据能够 量化，尽可能以数据表示④全体圈员有兴趣参加 的原因⑤全员具有共识且能通力合作。
活动项目
1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4
选出圈名及圈徽
1、主题选定 2、活动计划拟定
3、现状把握
30%
40 %
4、目标设定
5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 9、标准化 10、检讨及改进 资料整理及发表
2 对于问题加以讨论及理解
记名式团体技巧法、查检表
3
对于问题进行评价
评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵
4
解决主题
2.制定活动计划
4个步骤：①预估个步骤所需时间②决定活动日程及圈 员的工作分配③制定计划书，取得上级批准④进行活
动进度管控 分配时间：
⑴plan（步骤一至六，从主题选定到对策拟定）：30％的
3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
品 管 圈 组 圈 记 录 卡
如何开好圈会
1、开圈会时间：1-2次/周，50分钟/次。 2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。 3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导
列席指导，提前联系圈员，确认场所。 4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言
讨论，一次讨论，上次执行状况，分配事 项，领导指导，一人做记录。 5、教育培训：可安排教育培训，圈员轮读， 内容含QC手法、QCC精神及意义、对策 提出的创造性思考法、数据收集、新作也 标准书的宣读。
医院品管圈活动
普外一科 付水香
有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行 业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。
石川馨博士
品管圈（QCC）的含义
品管圈（Quality Control Circle,缩 写QCC）就是由同一工作现场、工作性 质相类似的基层人员，自动自发地进 行品质管理活动，所组成的小集团。
负责人
活动计划表注意事项
1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特 图，作为以后活动进度的依据。
2、在拟定各步骤所需时间 3、内容顺序：（1）主题选定
（2）现状把握 （3）活动计划拟定 （4）目标设定 4、实施线若与计划线不符，各负责人记录 差异原因。 5、实施线应与进度一致。 6、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加 深印象并控制进度。
主题评价表
主题评价项目 主题
重要 性
院方 迫切 可行 达成 圈能 政策 性 性 性 力
总分
顺序
提案 人
主题一
主题二
主题三
主题四
分数 5
评分办法 3 1
院方政策 非常符合
符合 无相关
重要性 很重要 重要 不重要
可行性 很可行 可行 不可行
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
主题评价表注意事项
1、每期选一个主题即可，不要同期解决数 个题目
圈 会 会 议 记 录
设定圈名
• 1、以部门的名字来命名 • 2、以部门的属性来命名 • 3、以体现凝聚向心力的文字命名 • 4、以代表希望的感觉命名 • 5、以借助文字的巧妙性命名 • 6、以卡通人物的姓名命名 • 7、以品管圈活动的主题命名 • 8、以文字的反义词命名 • 9、以动物的名称命名
3、现状把握
• 为了解主题的目前情况，必须认真做好现状调查(查检 表)。在进行现状调查时，应根据实际情况，应用不同 的QC工具( 柏拉图) ，进行数据的搜集整理。依二八定 律。
台湾医疗机构圈名及圈名意义
精灵圈圈徽及意义
品管圈活动的基本步骤
计划
实施 确认 处置
1、主题选定
2、拟定活动计划书
3、现状把握
4、目标设定
5、解析
6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认
无效果
9、标准化
10、检讨与改进
1.主题选定
1.如何发现问题：列出自己现场的问题点—明确主题， 动词+名词+衡量指标，如：降低+门诊病人+等候 领药时间
3、选题应了解上级方针，两者绝不可违背。
4、如数个圈同属一个部门时，题目或许会 相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同， 对策可能不同，此时适合联合讨论最适对 策，同时达到品管圈有型和无形的效果。
主题选定和可采用的QC手法
选择步骤 1 列出工作场所的问题点
可用的QC手法 头脑风暴+亲和图
（2）圈长：圈代表，激励圈员参与，统一意志、观 念及做法，圈计划的拟定与执行，培养后继圈长 候选人。
（3）圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升 能力，建立良好的人际关系，培养高度的使命感。
QC小组的成立
上级要求（指令性） 自发组建（自主性） 上下结合（指导性）
组圈
注册登记
1、确定圈员 组圈要做的事： 2、选出圈长
品管圈活动的基本概念
品管圈作为全面品质管理的一环，在自我 启发、相互启发下，活用各种质量控制手 法、全员参与，对自己的工作现场不断地 进行维持与改善的活动，成为品管圈活动
1、基层人员组成，中层以上干部不组圈， 但要参与，扮演 、支持、鼓励、关心辅 导的角色
2、组圈时必须同一工作现场或工作性质 类似
3、自动自发精神 4、讨论的事项必须以品质为中心
QCC的组织架构
QCC推动中心
辅Hale Waihona Puke 员圈长圈员圈员
圈员
圈员
小组人数3-10人为宜
组圈
1、寻找适当的人选
（1）5-10人为宜 （2）同部门、场所的人员
2、工作分配
（1）辅导员：了解圈小组对活动的想法和做法，提 高能力、创造气氛，帮主题选定，协助小组困惑 的问题，教导正确品管手法的使用时机与技巧， 活动推行的持续性
时间 (2)Do(步骤七，对策实施与检讨）：40％的时间 (3)Check（步骤八至九，效果确认和标准化）：20％的时
间 (4)Action (步骤十，检讨与改进）：10％的时间 (5)也可根据实际情况和圈的经验及能力作适当调整
活动计划表
月份周期 月份周期 2008年 2008年 2008年 2008年 2008年 2008年 2009年 2009年 7月 8月 9月 10月 11月 12月 1月 2月
2.如何选定主题：列出4-8个问题点—讨论选出最适 当的问题即为本期活动主题。
3.说明衡量指标的定义及计算公式： （1）等候领药时间的定义:患者至药房窗口领药开始
至结束时间。 （2）等候领药时间的计算公式：等候领药时间=当
日患者领药总时间/当日总处方数
4.主题选定的理由:①强调主题对于本圈，医院的重 要程度②表达方式力求具体且为事实③数据能够 量化，尽可能以数据表示④全体圈员有兴趣参加 的原因⑤全员具有共识且能通力合作。
活动项目
1 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 41 2 3 4
选出圈名及圈徽
1、主题选定 2、活动计划拟定
3、现状把握
30%
40 %
4、目标设定
5、解析 6、对策拟定 7、对策实施与检讨 8、效果确认 9、标准化 10、检讨及改进 资料整理及发表
2 对于问题加以讨论及理解
记名式团体技巧法、查检表
3
对于问题进行评价
评价表、记名式团体技巧法、优先次序矩阵
4
解决主题
2.制定活动计划
4个步骤：①预估个步骤所需时间②决定活动日程及圈 员的工作分配③制定计划书，取得上级批准④进行活
动进度管控 分配时间：
⑴plan（步骤一至六，从主题选定到对策拟定）：30％的
3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
品 管 圈 组 圈 记 录 卡
如何开好圈会
1、开圈会时间：1-2次/周，50分钟/次。 2、开圈会地点：有桌子和白板的场所为宜。 3、开圈会的准备：准备相关事宜，请领导
列席指导，提前联系圈员，确认场所。 4、开会：圈长说明事项，头脑风暴法发言
讨论，一次讨论，上次执行状况，分配事 项，领导指导，一人做记录。 5、教育培训：可安排教育培训，圈员轮读， 内容含QC手法、QCC精神及意义、对策 提出的创造性思考法、数据收集、新作也 标准书的宣读。
医院品管圈活动
普外一科 付水香
有人的地方就适合实施品管圈活动，无论是什么行 业、什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。
石川馨博士
品管圈（QCC）的含义
品管圈（Quality Control Circle,缩 写QCC）就是由同一工作现场、工作性 质相类似的基层人员，自动自发地进 行品质管理活动，所组成的小集团。
负责人
活动计划表注意事项
1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特 图，作为以后活动进度的依据。
2、在拟定各步骤所需时间 3、内容顺序：（1）主题选定
（2）现状把握 （3）活动计划拟定 （4）目标设定 4、实施线若与计划线不符，各负责人记录 差异原因。 5、实施线应与进度一致。 6、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加 深印象并控制进度。
主题评价表
主题评价项目 主题
重要 性
院方 迫切 可行 达成 圈能 政策 性 性 性 力
总分
顺序
提案 人
主题一
主题二
主题三
主题四
分数 5
评分办法 3 1
院方政策 非常符合
符合 无相关
重要性 很重要 重要 不重要
可行性 很可行 可行 不可行
圈能力 能胜任 尚能胜任 无法胜任
主题评价表注意事项
1、每期选一个主题即可，不要同期解决数 个题目
圈 会 会 议 记 录
设定圈名
• 1、以部门的名字来命名 • 2、以部门的属性来命名 • 3、以体现凝聚向心力的文字命名 • 4、以代表希望的感觉命名 • 5、以借助文字的巧妙性命名 • 6、以卡通人物的姓名命名 • 7、以品管圈活动的主题命名 • 8、以文字的反义词命名 • 9、以动物的名称命名
3、现状把握
• 为了解主题的目前情况，必须认真做好现状调查(查检 表)。在进行现状调查时，应根据实际情况，应用不同 的QC工具( 柏拉图) ，进行数据的搜集整理。依二八定 律。
台湾医疗机构圈名及圈名意义
精灵圈圈徽及意义
品管圈活动的基本步骤
计划
实施 确认 处置
1、主题选定
2、拟定活动计划书
3、现状把握
4、目标设定
5、解析
6、对策拟定
7、对策实施与检讨
8、效果确认
无效果
9、标准化
10、检讨与改进
1.主题选定
1.如何发现问题：列出自己现场的问题点—明确主题， 动词+名词+衡量指标，如：降低+门诊病人+等候 领药时间