艾滋病病人的护理体会
1例艾滋病大面积疱疹并感染护理体会
疱疹
护理
中图 分 类 号 ： ５ ２ ９ ， ５． 文 献标 识码 ： 文 章 编 号 ：０ １７８ （０ ９ ０ —２ ３０ Ｒ １． １Ｒ７２ １ Ｂ ｉ０ —５５ ２０ ）２０ ３—２
带状疱疹是 由水 痘一 状疱 疹病 毒 引起 ， 带 该病 毒为 嗜神 经病毒 ， 感染后 长期存 在于脊 神经节 细胞 中， 当机体免 疫功 能降低时易诱 发本病 ， 其特 征为群集 小水疱沿神经 走向单侧 分布 ， 伴显著神经痛及局部 淋巴结肿大 ， 发生于 ＨＩ Ｖ感 染 的 任何 阶断。临床上治疗主要以抗病毒 、 镇痛 、 营养神经为 主 ， 局部治疗以抗感染为 主＿ ，０ ８年 ６ 】 ２０ ｊ 月我科收治 １ 例艾滋病 大面积疱疹并感染患者 ， 现将治疗和护理体会报告如下 。
２４ 消毒隔 离 隔离 前 向病 人做好 解释 工作 ， 明隔离 的 ． 说
目的 、 要求 以及如何配合 ， 病人 能够 自觉地 进行 自我隔离 使 和护理 。将病人安排 在单 人房 间， 日用 紫外线 消毒 ２次 ， 每
０ １３ ｋ ａ ， ．３ ３ Ｐ ） 口腔有少 许 白色 如豆腐 渣样物 ， 前胸壁 腋窝 左 及左肩胛部可见成片状皮肤糜烂 ， 面积约 ｌｃ ｃ 有恶 Ｏ ｍＸ２ ｍ， ０ 臭， 部分结痂 ， 有较多分 泌液 ， 无皮下 出血点及瘀 斑 ， 心肺未 见异常 ， 腹平软 ， 无压痛及反跳痛 ， 四肢肌力正 常。病后精神
围 裙 、 口罩 及 护 目镜 ， 意 自身 预 防 。 医护 人 员 做 检 查 操 戴 注
差， 食欲不振 ， 消瘦 ， 营养差 。人 院后 按医嘱给予乳 酸左氧氟
沙星 、 塞米松抗 炎 ， 地 阿昔洛韦抗病 毒 ， 氟康唑抗 真菌 。 曲马
1例艾滋病人的手术配合和护理体会
８ ・ ８
Ｔ ０ＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｎ０ ｅ ｅ ， ０ ８Ｎｏ １ Ｅ， ｖ ｍｂ ｒ ２ ０ ， １
过检 测 Ｔ细 胞亚 群及 Ｎ Ｋ细胞 了解 胸 腺肽 对肿 瘤 化疗 患者 细胞 免 疫 功 能 的影 响 。
须 明确胸 腺 肽 的剂 量 、 浓度 、 用法 、 意 事项 及 禁 忌症 。正 确抽 吸 注 药 液剂 量 和稀 释 液 ， 意摇 匀 ， 注 以防浓 度过 高 而导 致不 良反 应 。在 静 脉 滴 入 药 物 时 ， 先 速 度要 缓 慢 ， 严 密 观察 患 者 的 感 觉及 反 首 并 映 ， 有异 常应 及 时处 理 ， 发 生过 敏性 反 应 。 如 防止
２ 医护人员准备 ：①参加手术人员皮肤无破损，穿上连体防护 ． ４
服 ， 好 防护 眼 罩 、 戴 防渗 透 口罩 、 帽子 、 防水 围腰 、 鞋套 。② 手术 人 员 进 入 手术 间后 就 不 能 再 随 意 出入 ，术 中尽 量 减 少 与室 外 的接
２１ 病 人 准备 ： 术 前 访视 病 人 ： 此 类 病人 不 应 躲 避 ， ． ① 对 更不 能 歧 视 ， 一视同仁 ， 应 以温 和 的语 气 主 动 与 之 沟 通 与 交 流 ， 解 其 所 了
３３ ～３ ． ９ ４１
在使 用 胸 腺 肽 治疗 期 间 ， 密 切 观察 病 情 变 化 ， 需 临床 护 士 必
（ 责任 编辑 ： 瑛 ） 何
１ 艾滋病人的手术配合和护理体会 例
杨 玉屏
关键 词 ： 得性 免疫 缺 陷综 合征 ； 术 配合 ； 理 获 手 护 中图 分 类 号 ： ４ ３６ Ｒ ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：ｏ ６ ６ １（０８０ １ ０ ８ — ２ ｌ０ — ４ ｌ２ ０ ）ｌ— ０ ８ ０
HIV患者的护理及用药体会
HIV患者的护理及用药体会目的：探讨临床上对HIV患者进行护理及用药的经验及体会。
方法：对我院艾滋病住院患者的资料进行回顾，并结合国内外艾滋病护理和药物治疗方面的相关文献，从基础护理、心理护理、药物护理、并发症护理等方面对HIV患者的护理及用药方面进行了总结。
结果：艾滋病患者病程长、治疗难度大，需坚持服用药物，患者极易出现并发症和各种心理问题，因此对护理工作的要求很高。
结论：对HIV患者的护理应在加强专科培训的基础上着重于精神支持护理和并发症的护理，并注意用药期间的不良反应情况。
标签：艾滋病感染者；护理；心理艾滋病是免疫缺陷性疾病，同时作为乙类传染病，随着社会、文化等的变化，目前艾滋病发病率在我国呈上升态势，未来将有更多的HIV感染者需要获得我们护理人员的帮助[1]。
为帮助传染科护理人员更好地做好艾滋病患者的护理及用药工作，对我院艾滋病住院患者的资料进行回顾，并结合国内外相关文献对HIV患者的护理及用药方面进行了总结。
1 临床资料我院近年来共收治艾滋病感染者共计34人，其中男性21人，女性13人，年龄18～65岁，平均年龄（36.5±4.2）岁；患病途径为：冶游史12例、吸毒史15例、输血史2例、不能提供可疑病史者5例；主要临床表现为消瘦、面黄、乏力、咳嗽、浅表淋巴结肿大等；并发症主要有肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎、全身多器官系统的顽固性真菌感染等。
2 护理体会2.1 心理护理和精神支持HIV患者因病程较长，同时无根治疗法，在长期绝望、走向死亡和被歧视的氛围中，患者极易出现各种心理问题，如偏执、恐惧、报复社会等，因此，心理支持护理就显得尤为重要。
首先，护理人员要耐心与患者沟通，利用各种语言和肢体沟通技巧，为其提供精神支持和心理护理，缓解他们的负面情绪，减轻其焦虑和恐惧感[2]；其次，虽然暂无特效治疗药物，但应力求将相应的临床对症治疗做全做好，减轻患者的身心痛苦；再次，护理人员在日常接触过程中，尽量保持乐观、积极的态度，用阳光、健康的心态和鼓励性的语言增强他们努力对抗疾病的信心，减弱其作为HIV感染者的羞耻、罪恶感等负面情绪，同时有利于建立和谐、互相信任的护患关系，提高患者的治疗依从性；最后，在沟通过程中应注意根据患者不同的知识层次和接受水平及性格特点，进行个性化的护理支持，如对知识层次较高的知识分子，在交流中应当充分尊重其人格，同时做好其家人或同事的思想工作进行必要的亲情支持，满足其较高的心理需求，而对性格偏执、脾气暴躁的患者，则应在做好个人防护的基础上，对患者充分的理解和包容，不与其正面冲突，在长期的交流过程中获取患者的信任，使其尽量地配合诊疗行为。
6例艾滋病患者机械通气的护理体会
Ｇ ａｔｘ ｄｃ ｌＪ ｕ ｒ ｌＡ ｇ ２ １ Ｖ １３ Ｎｏ ８ ｕｒ ｉ ｇ Ｍｅ ｉ ｏ ｒ ａ ， ｕ ． ０ ０， ｏ． ２， ． ａ ｔ
例均有高热 、 肺结核 、 咳嗽 、 咳痰 、 口腔真菌感染 、 发
绀、 进行性 呼吸 困难 、 而发 展 为呼 吸衰竭 ， 进 即予气 管 插管 ， 吸机辅助 呼 吸。 呼
【 文章编号】 ０ ５ － ０ （０ ０ ０ ． ０ － ２３４ ４ ２ １ ）８１ ９ ３ ３ ０ ０
病 患者 机械 通气 也 越 来 越 受 到 关 注 。我 院 ２０ ０５年 １ 月 至 ２０ ０ ８年 １ 对 ６例 艾 滋病 并发 呼 吸衰竭 患 者进 月 行 机械 通气 ， 将 护理 体 会总 结如 下 。 现
宜， 喉癌 悬 吊式部 分喉 切 除术 后 并发 症 多见 于术 后 第
［］ 周 ３
琨， 王丽娟 ， 赵秋月 ， 肺癌术后复发患者再次余肺切 等．
除术后护理［ ］ 中华护理杂志 ， Ｏ ， （０ ： ８ ７０ Ｊ． ２ ４３ １ ）７ — ６． Ｏ ９ ５ ［ ］ Ｈ ｄ ｅ １ Ｈｕ ｐ ｆ Ｍ， ｅ ｒ ｎ Ａ ｍ ｔ ห้องสมุดไป่ตู้ａｙｃ ４ ｏ ｇｓ ２， ｍ ｈ ｓＧ Ｍａｆ ｌ ｅＧ． ｅ —ｎｌ ｉ ｉ ａａ ａ ｔ
２ ２ １ 呼吸机管路的管理 ： ．． 使用一次性呼吸机管路 ，
３～ ７ｄ更换 １ 为宜 ， 次 有污 染 随时更 换 。频繁 的更换 呼 吸机管路 （４— ８ｈ 不仅 无益 于减 少 污染 ， ２ ４ ） 而且 机 械通 气相关 性肺 炎 的发 生 率增 加 ３倍 。严格 执 行 无
艾 滋 病 即 获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征 （ ｃｕｒｄ ａｑ ｉ ｅ
首次护理艾滋病病人的体会
生命危险 ， 在防疫站监测抗 一ＨＩ ｖ抗体 结果 出来前 ， 医生给病 人按 疑似 疾病 进行 了手术。 因为我们是首 次救 治艾滋 病病 人 ， 日常工作 中 的每一 在
作者单位 ： 山东省德 州市立医院外二科（ ５０ ２ ２ ３１）
首次护理艾 滋病病人的体会
许 江
中图分 类号 ： ４ ２ ９ Ｒ ７ ．
文献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ：５ ０ ６ （０ ６ １ —０ ５ １ ３ —５ ６ ２ ０ ）０ ７ ９—０ ２
个环节都非 常严 谨 ， 严格按 医 院感染 管理和 消毒技 术规 范要
２ ０ —１ —１ 名中年男 子突 发性腹痛 收住入 院 ， 人 ０ ５ １ ６一 病
ＴＡ Ｔ注射液时将 Ｔ Ｔ安瓿倾斜 ４ 。 ， 入没有 泡沫 的液 面 Ａ ５角 插 以下 ， 这样操作简单方便 ， 又保证剂量准确 。 无论是先抽吸 ＴＡ Ｔ注射液再加入 生理盐水 ， 还是先抽 吸 生理盐水再加入 ＴＡ Ｔ注射液 ， 如果 没有 充分 摇匀 即对病 人进 行 皮内注射 ， 前种抽 取方法 可导 致注 入的皮试 液 可能是 生理 盐水 或浓度非常低 的 Ｔ Ｔ， Ａ 易造成假 阴性 结果 ； 后种抽取方法 导致注入的可能是高浓度 Ｔ Ｔ， Ａ 会造成假 阳性 结果 。所 以， 稀
浸泡在 １０ ０ ］ ０ ｍｇＬ含氯消毒液 中消毒 ３ ｍｉ， ０ ｎ 然后清水 冲洗 干 净， 凉干后存放 备用 。刀 片用后 以 １０ ０ ］ ０ ｍｇＬ含氯 消毒 剂浸 泡消毒 ３ ｍｉ ， ０ ｎ后 放入一次性锐器筒 内， 医疗废 物收集站 。 送 ２ 一次性输液器 、 注射器 的使 用与管理
艾滋病患者的心理问题及护理
艾滋病患者的心理问题及护理艾滋病（又称获得性免疫缺陷综合征，AIDS）是由人免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性传染病，主要通过性接触传播，母婴传播和血液传播[3] 。
由于该病的不可治愈性且病死率高，所以艾滋病患者有着特殊的心理状态，经我院对2006年7 月〜2007年6月收治的110例艾滋病病人进行心理评估，发现艾滋病病人存在的心理问题有否认、愤恨、孤独、恐惧、自责、自卑、沮丧，针对这些护理问题，我们采取了相应的护理措施。
现将病人存在的心理问题及护理体会报道如下：1 临床资料2006年7月〜2007年6月在我院收治的艾滋病病人共110 例，都存在有心理问题，其中，男性56 例，女性54 例，年龄5〜68岁；有偿献血感染64例，输血感染29例，性感染7例，母婴感染4例，其他感染6例。
经过精心的治疗和护理，93人痊愈出院，2人死亡，3人拒绝治疗自动出院，7人不配合治疗未愈出院，5 人并发恶性瘤送上级医院治疗。
艾滋病是一种长病程，致死性疾病。
多数艾滋病患者会经历从否认、愤怒到痛苦地接受事实，然后到能比较冷静下来，正确面对现实这一过程。
由于他们来自不同的社会环境，具有不同的职业、年龄、文化、习惯、个性特征等，所以在疾病的各个时期所表现出来的心理问题也不尽相同。
而心理护理就必须强调个性化，以病人为中心的整体护理思路是以不同人群，不同文化背景，不同的社会环境及不同的个性素质，因人而异地提供心理安慰，正确的疾病知识教育和护理技术服务。
现将110例艾滋病人存在的心理问题及护理措施报道如下：2 心理问题2.1 否认与不了解艾滋病的传播途径有关，有的病人在得知自己感染后极力否认，如有一女病人认为自己没卖过血，没输过血，无不洁性生活史，极力否认自己感染，反复检查，不肯接受这个现实。
2.2 愤恨与缺乏对疾病知识的了解有关，他们对自己感染艾滋病感到不幸和愤恨，认为感染艾滋病都怪别人。
如有一女病人，因剖宫产输血感染，她认为完全是医生不负责任而致，埋怨医生和献血人员，继而愤恨，自暴自弃，甚至想报复社会，有过激的攻击行为。
艾滋病患者的临床护理体会
艾滋病患者的临床护理体会我是一名艾滋病患者的护士，在护理过程中，我得到了许多宝贵的经验和体验。
下面是我对艾滋病患者的临床护理体会。
首先，我们需要了解艾滋病的病因和传播途径，以便合理防止交叉感染。
艾滋病是一种病毒性疾病，主要通过血液、性传播和母婴传播。
在护理患者时，我们要遵循“三防”原则，即“隔离、消毒、防护”，严格遵守手卫生指导。
其次，我们要积极倡导患者的治疗信心。
艾滋病是一种可以控制的疾病，只要患者正确认识疾病，遵守治疗方案，积极健康生活方式，就可以控制疾病进展，维持稳定状态。
因此，我们需要用正面和乐观的态度来安慰患者，帮助他们缓解情绪，提高治疗信心。
同时，护理是艾滋病患者管理和治疗的重要组成部分。
我们需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，重点关注营养、精神和日常护理，积极预防和控制并发症的发生。
在营养方面，我们需要根据患者的身体状况和治疗进展，制定具体的饮食方案和营养补充方案，以确保患者得到充分的营养支持，增强身体免疫力。
在精神方面，我们需要在各个方面提供有效的支持和帮助，包括心理健康咨询、疾病认知教育、支持小组等，为患者带来积极的精神体验和情感支持，提供必要的心理治疗。
在日常护理方面，我们需要遵循医疗秩序和治疗计划，持之以恒地进行药物管理和监测，注意患者饮食、休息、日常起居等方面的管理，防止交叉感染和并发症的发生。
在康复和保健方面，我们需要加强日常训练和支持，帮助患者提高身体机能和生活质量，提高身体免疫力，减少并发症的发生。
总的来说，对于艾滋病患者的临床护理，我们需要通过积极的医疗干预、科学的护理管理和全面的康复支持，帮助患者延缓疾病进展，提高生活质量，更好地适应疾病的挑战。
艾滋病并发症的护理体会
或金霉素软膏等 ， 以防皮肤破裂。提供低纤维素 饮食 ， 少食多餐 ， 以流质 、 半流质为主。鼓励患者 进水、 果汁等 ， 鱼、 以补充丢失的液体 和电解质。 遵 医嘱使 用止 泻药物 并观 察疗效 。
合并 结核 病 的饮食 护 理 ： 核病 属 于慢 性 消 结 耗性 疾 病 ， 高热 量 、 需要 高蛋 白 、 高维 生素 、 易消化 的饮 食 ， 核 病 合 并 艾 滋病 患 者 食 欲 差 ， 期 厌 结 长
食， 引起营养不 良， 除提供高蛋 白营养丰富均衡 的 合理化 饮食 外 ， 要保证 热量 的供 给 ， 能进食 者 还 不
给予静 脉 补液 。 ｊ
呼 吸困难 的护理 ： 发生 卡 氏肺 孢菌 肺炎 、 巨细
２ 护
理
２。 一 般 护 理 １
胞病 毒性 肺炎 时 ， 引起 咳嗽 、 可 呼吸 困难 Ｊ ，应注 意 患者皮 肤色 泽 ， 察呼 吸节律 及频率 变化 ， 据 观 根
中图分类号 ： ７ ．５ Ｒ ４ ３ ７ 文献标志码 ：Ａ 文章编号 ：１７ —２ ５ （０ ２ １ ６ ２ ３ ３２ １ ）０—０ ５ ０ ８一Ｏ ２
Ｎｕ ｓ ｎ ｘ ｅ ｉ ｎ ｅ ｏ ｏ ｐ ｉ ａ ｉ ｎｓ ｉ ＤＳ ｐａ ｉ ｎｔ ｒ ｉ ｇ ｅ ｐ ｒ ｅ ｃ ｆ ｃ ｍ ｌｃ ｔｏ ｎ ＡＩ ｔｅ ｓ
ｈ ｓ ｉ ｌ ｔ ｅ ｔ ｓ ｏ ｐｔ ｈ ３ ｄ ａ ｈ ．Ｃｏ ｃｕ ｉｎ Ｇｉｉ ｏｒ ｓ ｎ ｉ ｕ ｓｎ ｏ ｃｍ ｐｉ ｔ ｎ ｎ ＡＩ ａ ａ ｗｉ ｎ ｌｓｏ ｖｎ ｃ ｒｅｐ ｄｎ ｎ ｒｉｇ ｔ ｏ ｌ ａ ｉ ｓ ｉ ＤＳ ｐ — ｇ ｏ ｇ ｃ ｏ ｔ ｎ ｓｃ ｎ ｉ ｒ ｖ ｈ ｉ １ｅｑ ａｉ ｎ ｒ ｌｎ ｅｒｓ ｒ ｉａ ｉ ． ｓｄ ａｉｎ ｓｗｉ ｏｕ ｔｒ ｙ ｉ ｔ ａ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅｒ ｉ ｕ ｌ ｙ ａ ｄｐ ｏｏ ｔ ｉ ｕｖ ｖ ｌ ｍｅ Ｂｅｉｅ ｐ ｔ ｔ ｌ ｖ ｌｎ ａ ｉ ｅ ｒ ｔ ｇ ｈ ｔ ｓ ｅ ｌ ｌ
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艾滋病病人的护理体会
【关键词】艾滋病；护理体会
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0302—01
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（aids）的简称，是由免疫缺陷病毒（hiv）引起的慢性传染病。
本病主要经性接触、血液及母婴传播。
hiv主要侵犯、破坏cd4 t淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能受损乃致缺陷，最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。
具有传播迅速发病缓慢、病死率高的特点。
1 临床资料 2010-2012年共收治艾滋病患者24例，年龄19-60岁；其中男性18例，女性6例。
性传播4例，吸毒感染20例；其中4人死亡。
2 护理措施将病人安排在单人房间，条件不具备时，应安排在通风处。
合并肺结核时门窗应紧闭，机械通风，嘱病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻，然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中，做好标记送出病房。
体温计、血压计、听诊器、止血带专人专用，生活用品均单独使用。
在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴双层乳胶手套。
在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜。
医护人员做检查和进行操作时要小心，避免被用过的针头、器械刺伤，避免破损的伤口直接感染，工作服、帽被血液或分泌物污染后应立即清洗和消毒。
病人的排泄物、痰液、残余剩饭倒入不透水的双层密闭袋中，做好标记后
送出病房。
收集病人的血、痰、尿、粪标本时，必须戴双层乳胶手套，并注明警告标志，用两个特殊的红袋子装好送至检验科，化验单贴上红色标记，并用电话通知检验科。
3 病情观察及处置对高热患者，护理人员一要密切观察体温曲线变化，分析导致发热的可能原因；二要根据热型、峰值选择适当的降温方式。
三要为病人及时更换潮湿的衣服和被单，注意保暖，保持皮肤清洁、干燥，保持床单元清洁、平整。
四要鼓励病人适量饮水，进食清淡易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食。
同时给予静脉补液。
腹泻患者，护理人员要密切观察并记录排便的次数、量、颜色、气味、有无腹痛等，大便污染床褥、衣被时要及时更换擦洗，并注意保持肛门周围的皮肤清洁。
经治疗后症状不能缓解，每5min～10min必须更换尿不湿1次。
对长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降，容易并发感染者，一是要保持皮肤清洁，每日用温水擦浴、勤换衣服、受压部位的皮肤应用经常按摩，以促进血液循环，不能翻身者应定期协助更换体位；二是皮肤干燥者可涂油滋润，防止皮肤损伤引起感染。
有口角炎者，常伴有口腔念珠菌病及eb病毒引起口腔毛状白斑，要注意保持口腔的清洁卫生，饭前饭后、晨起睡前都要漱口。
当病人呼吸困难时，一要嘱其卧床休息，进行心理安抚，避免情绪紧张。
二要指导病人取端坐位，保持呼吸道通畅，给予高流量氧气吸入。
迅速建立静脉通道便于药物治疗。
三要认真观察患者呼吸困难的症状，并配合做好相应的处理。
四要遵循医嘱完成相关治疗。
要监测病人呼吸、血压、脉搏等病情变化，
分辨呼吸困难类型，限制活动量，指导病人有效的放松疗法，如听音乐、看报、看书等以分散注意力；患病后往往会产生悲观及抑郁情绪，怕给家庭增加经济负担，怕受歧视，往往会出现言孤行独，抑郁苦闷，失望，对生活失去信心等心理障碍，所以心理护理需贯穿治疗的全程。
真情与热情、理解与信任、安慰和沟通、解释与疏导、耐心与细心、支持与鼓励都是做好心理护理的有效手段。
4 护理体会
一是护理人员要有的高尚的职业道德和责任心，工作期间保持良好的工作姿态，做好自身防护，要有不怕苦、不怕累的精神；二是要充分掌握病人病情、知晓护理方案、认真执行医嘱、了解药效及不良反应以从容应对随时病情发生变化；三是要有良好的护理基础知识和精湛的护理操作技术，认真三查七对，以保证病人能在住院期间得到良好的治疗和全面的护理；四要针对患者的病情及并发症，制订有效、全面的护理措施；五要与病人及其家属建立起良好的护患关系，真诚待人，尊重病人的各项权益，做好心理护理，努力营造一个安全、信任、宽松、快速、有效的医疗环境。