第七章 引流护理试题
胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流护理试题(带答案)答①保持引流装置的密闭,随时检查引流管有无脱落。
②水封瓶长玻璃管应该没入水中3~4cm,并保持直立。
③引流管周围应该用油纱布包盖严密。
④搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入。
⑤拔管后应该观察有无胸闷、呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?答应该鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
同时,可以进行适量的肢体活动和体位改变,以促进病人身体的恢复。
1、手术晨的准备中,应该按照医嘱给术前用药,取下活动的义齿,进手术室前常规排尿,但如果有发热应该先给予退热药。
2、术前的一般准备包括术前排便练,手术区皮肤准备,做好血型鉴定和交叉配血试验,以及禁食禁水时间的规定。
对于胃肠以外的手术,可以不禁食。
3、术前胃肠道准备的目的是防止麻醉及手术时呕吐,减轻术后腹胀,防止术中大便污染手术区,而不是利于肺气体交换。
4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防低血压,而不是其他选项。
5、胃、十二指肠溃病的胃大部切除术、贲门癌根治术和甲状腺功能无进的早状腺项全切除术属于限期手术,而未嵌顿的腹外疝手术不属于限期手术。
6、择期手术病人的常规禁食、禁饮时间是禁食8小时,禁水2小时。
7、胃肠道手术前的准备包括禁食禁水时间的规定,常规放置胃管,幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃,而急症手术前不必灌肠。
8、胃肠道手术后病人的饮食护理应该是肛门排气后即可进食,禁食时间较长的病人每天输液2500ml,开始进食后不应停止输液。
9、术后疼痛护理应该妥善固定各类引流管,防止其移动导致切口扯拉痛,分散病人的注意力,使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂,而不是翻身、深呼吸或咳嗽时用手按压伤口部位。
10、术后恶心、呕吐的处理常采用保证水、电解质的平衡,胃肠减压,而不是应用抗生素或注射阿托品。
11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用胃肠减压,而不是其他选项。
常见引流的护理考试题

常见引流的护理考试题第一篇:常见引流的护理考试题常见引流的护理考试题一、填空题1.膀胱冲洗的冲洗液一般可选用-------------、-------------间断冲洗,--------次/天,每次冲入冲洗液------------;持续冲洗,速度过快导致--------------------。
2.尿道损伤及前列腺摘除术后,留置尿管时间一般------周,拔管前应训练膀胱逼尿肌功能,每------小时放尿一次,拔出尿管后病人可自行排尿3.胸腔闭式引流更换水封瓶时长管一定要没于水下------厘米,置于---------,有利于和呼吸,封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面------厘米,挤压引流管------分/次,以免血块堵塞,检查引流管长玻璃管中的水柱正常上下波动------厘米4.胸腔闭式引流拔管后观察病人有无胸闷、---------、切口漏气、渗液、出血、----------等症状5.胆汁是有---------分泌,每日分泌-----------ml;胆囊具有---------和储存胆汁的功能,可储存胆汁---------ml6.T管引流拔管后观察病人食欲、大便色泽、有无------、------、------等情况7.保持持续胃肠减压引流通畅,每------小时冲洗一次,负压吸力不可过强,一般为------Kpa,以免堵塞管口和损伤胃黏膜8.腹腔内引流根据病情需要,可能安置数种引流管,病人转入病房必须清点,最好根据----------作好标记,并接引流器9.置胃管前应了解病人近期有无-----------、------------、-------------、鼻腔出血,防止损伤 10.观察胃肠减压引流液的颜色、性质、及量,并及时记录,若-----------小时内吸出血性液体200ml,考虑有活动性出血,应通知医生及时处理。
二、简答题1.胃肠减压的目的、适应症2.腹腔引流的护理3.T 管引流置管期间及拔管后护理4.胸腔闭式引流气体及液体的穿刺部位及拔管指征、护理5.膀胱冲洗的护理答案一、填空题1.生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3~4、100~200ml、导致膀胱挛缩及腹痛2.2、4~63.3~4、半卧位、60、30~60、4~6 4.呼吸困难、皮下气肿5.肝细胞、600—1000、浓缩、40--606.腹痛、发热、黄疸7.4~8、6~88.作用或名称9.上消化道出血史、食道静脉曲张、食管梗阻、10.2二、简答题1、胃肠减压目的:及时吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,降低肠腔内压力;减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环有利于炎症局限,促进肠蠕动的恢复;减轻腹胀,改善因膈肌抬高而导致的呼吸与循环障碍;利于麻醉和手术的安全,减少术后并发症,减轻病人痛苦,促进疾病恢复。
胸腔闭式引流护理试题(带答案)

胸腔闭式引流病人术后护理试卷(带答案)一、填空1胸腔闭式引流的目的:( );( );( );( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位,引流积液:( );引流积气:( );脓胸:( )。
3拔管指征( ),( )4拔管观察:( ),( ) 。
5适应证:( );( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置( );水封瓶长玻璃管没入水中( ) ,并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,( );若引流管从胸腔滑脱,立即( ),消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点?2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的:引流胸腔内渗液、血液及气体;重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;促进肺的膨出;发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位,引流积液:腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管;引流积气:锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管;脓胸:脓液积聚的最低点(胸片或B超定位)。
4拔管后应观察:有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证:用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸;心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入;若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点?答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?答: 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察 3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?答:(1)病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。
胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流病人术后护理试卷
一、填空
1 胸腔闭式引流的目的:
(
);()
;();(
)。
2 胸腔闭式引流病人的置管部位,
引流积
液:
( )
引流积气:();脓胸:()。
3 拔管指征(),()
4 拔管观察:(),()。
5 适应证:();(
)6 胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置(
);
水封瓶长玻璃管没入水中(),并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,(
);若引流管从胸腔滑脱,立即(
),消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答
1、保持引流管通畅应注意哪几点?
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?
3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?。
2、胸腔闭
3、维持引流通畅 4。
( 2)吹气球
术后
4-6 小时即可
1.5-2cm
6-8
1cm 塑胶管
4cm
1-2
答: 1、保持管道的密闭 2
5、拔管及拔管后观察 3、胸
答:(1)病人术后血压心率。
最新胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流护理试题及答案------------------------------------------作者xxxx------------------------------------------日期xxxx胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的:引流胸腔内渗液、血液及气体;重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置;促进肺的膨出;发现胸膜腔内活动性出血,支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位,引流积液:腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为1.5-2cm橡皮管;引流积气:锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管;脓胸:脓液积聚的最低点(胸片或B超定位)。
3拔管指征:引流液<50ml/24h、脓液<10ml/24h 、无气体溢出,无呼吸困难,听诊双肺呼吸音恢复、x线示肺膨胀良好4拔管观察:拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证:用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸;心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入;若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点?答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?答: 1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染 3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?答:(1)病人术后血压心率平稳后,指导病人进行有效排痰、咳嗽。
(2)吹气球。
增加肺的收缩弹性,促进肺复张。
胸腔闭式引流护理试题及答案

胸腔闭式引流护理试题及答案胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的:();( );( );( )。
2胸腔闭式引流病人的置管部位,引流积液:( );引流积气:();脓胸:()。
3拔管指征(),( )4拔管观察:(),( )。
5适应证:();( )。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置( );水封瓶长玻璃管没入水中( ),并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,( );若引流管从胸腔滑脱,立即( ),消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、坚持引流管通畅应留意哪几点?2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?胸腔闭式引流病人术后护理试卷一、填空1胸腔闭式引流的目的:引流胸腔内渗液、血液及气体;重建胸膜腔内负压,维持纵隔的一般位置;增进肺的膨出;发现胸膜腔内举动性出血,支气管残端瘘等。
2胸腔闭式引流病人的置管部位,引流积液:腋中线和腋后线之间的第6-8肋间、引流管径为橡皮管;引流积气:锁骨中线第二肋间、引流管径为1cm塑胶管;脓胸:脓液积聚的最低点(胸片或B超定位)。
4拔管后应观察:有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿。
5适应证:用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸;心胸手术后的引流。
6胸腔闭式引流病人保持管道的密闭,随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm,并始终保持直立;引流管周围用油纱布包盖严密;搬动病人或更换引流瓶时,需双重关闭引流管,以防空气进入;若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士XXX封闭伤口,并协助医师做进一步处理。
二、问答1、保持引流管通畅应注意哪几点?答①病人取半坐卧位。
②定时挤压胸膜腔引流管。
③鼓励病人作咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
2、胸腔闭式引流病人术后如何护理?答:1、保持管道的密闭2、严格无菌操作,防止逆行感染3、维持引流通畅4、观察、记录5、拔管及拔管后观察3、胸腔闭式引流病人如何进行功能锻炼?。
临床护理实践指南7—12章理论考试题(A卷带答案)

护理第四季度理论考试题(A卷)科室____________姓名_____________分数_____________一、单选题(每题1分,共30分)1.给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近(C)以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
A.14cm,胸骨角B.14cm,胸骨柄C.15cm,胸骨柄D.20cm,胸骨角2.腹腔引流管用胶布(A)形固定,防止滑脱,标识清楚。
A.SB.UC.YD.T3.“TA.12~144.A.C.5.A.36~416.A.膝盖B.7.A.8.A.吸烟B.9.A.昏迷B.10.A.10—11.A.膝反射12.A.腹股沟腋窝锁骨上窝颈部颌下B.腹股沟锁骨上窝腋窝颈部颌下C.颌下颈部锁骨上窝腋窝腹股沟D.颌下颈部腋窝锁骨上窝腹股沟13.呼吸系统听诊的顺序是(A)。
A.由肺尖开始,自上而上B.由肺底开始,自下而上C.由肺尖开始,自下而上D.由肺底开始,自上而下14.胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为(D)。
A.5cmB.3—4cmC.3—6cmD.4—6cm15.下列情况宜测腋温的是(D)。
A.腋下多汗B.腋下炎症C.极度消瘦D.有狐臭16.行PTCD术后需长期保留引流管的病是(D)。
A.重度梗阻性黄疸B.胆结石C.胆管梗阻D.胆管恶性肿瘤17.不属于血压监测四定原则的是(B)。
A.定时间B.定听诊器C.定部位D.定血压计18.对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压(B)为正确。
A.1/2B.1/3C.2/3D.3/419.不宜选用环甲膜穿刺的有(B)。
A.上呼吸道梗阻B.下呼吸道梗阻C.喉部异物D.咽部异物20A.1周B.21.A.灭草剂22.A.C.23.,缓慢放A.15~24.PICCA.25.A. C.26.A.C.27.A.°角28.心电监测放置电极片不用避开的部位是(B)。
A.中心静脉插管B.桡动脉C.起搏器D除颤部位29.PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒(C)遍。
外科引流管护理试题

外科引流管护理试题
姓名:成绩:
1.插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()
A嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱患者做吞咽动作
D让患者休息一会再插E.让患者坚持一下
2.拔除胃管的技巧包括()
I
A.I
3.
A
B
C
4
5.行
A
6
A
7
D.给8.
A.
9
A.
10
A
1.胃肠减压的适应症不包括()
A肠梗阻B.急性胃扩张C.急性胰腺炎D门脉高压E.上消化道出血
2.关于胃肠减压护理错误的是()
A.定时挤压胃管B.如有堵管可以用生理盐水冲管C一般术后肛门排气后可拔除胃管D.注意观察引流液量颜色变化
3.以下不属于腹腔引流装置的是()
A.烟卷引流B.胶管引流C腹腔双套管引流E.纱布引流
4.下列不属于T管引流的目的()
A.引流胆汁B.支撑胆道C降低胆道压力E.减轻腹腔感染
5.T管阻塞的常见原因()
A.血块B.结石C.蛔虫D.坏死组织E.以上均是
6.哪些病人要延长拔T管时间多选()
A.年老体弱B.合并低蛋白血症、糖尿病C.长期应用皮质激素的病人D.腹腔镜术
后
7.拔T管前试夹T管在什么时间比较恰当()
A.晨起B.睡前C.进餐前后D.排便后E.空腹时
8.恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法是() A.PTCDB.ERCPC.MRCPD.腹腔镜手术E.PTC
9.胸腔闭式引流瓶水封瓶长玻璃管应置于水下()
A.2~3 cmB.3~4cmC.6~8cmD.8~10 cmE.10~12cm
10.
A。
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第七章引流护理试题
一、单选题
1.胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是
A 1~4cm
B 4~6cm
C 6~10cm
D 8~10cm
E 微弱波动
2.下列有关胸腔闭式引流管的护理,错误的是
A 严格无菌操作
B 妥善固定
C 保持管道密封
D观察记录引流的量和性状
E 搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
3.在胸腔引流过程中,水封瓶不慎被打破,应采取A立即通知医生
B 立即用手捏住胸腔引流管
C 立即吸氧
D 重新更换引流瓶
E立即用床旁止血钳双重夹住
4.检查胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是
A检查引流管有无扭曲
B 检查患者的呼吸音是否正常
C观察水封瓶中长管内水柱的波动
D 观察水封瓶内有无血性液体
E 看引流管内有无液体
5.更换水封瓶前应先用
A两把止血钳双重夹住胸腔引流管
B.两把止血钳夹住引流管末端
C.一把止血钳夹住胸腔引流管
D.一把止血钳夹住引流管末端
E.用手捏住胸腔引流管
6.拔除胸腔引流管时应嘱病人
A.深吸气后屏住
B.深呼气后屏住
C.浅呼吸后屏住
D.浅吸气后屏住
E.正常呼吸
7.插胃管时测量胃管长度的方法,正确的是
A 鼻尖经剑突到耳垂
B鼻尖经耳垂到剑突
C 耳垂经剑突到鼻尖
D 耳垂经鼻尖到剑突
E 以上均不对
8.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面()cm,水封瓶长管没入无菌生理盐水中()cm
A 60~100 4~6
B 80~100 3~4
C 60~100 3~4
D 80~100 4~6
E 60~80 3~4
9.脑室引流袋入口应高于外耳道()cm
A 0~5
B 5~10
C 10~15
D 15~20
E 以上均不对
10.鼻胃管或胃造瘘喂养的病人,若残留量每次大于( ),应延迟或暂停注入。
A 100~150
B 80~100
C 60~100
D 80~120
E 100~120
11.胃肠减压最可靠的拔管指征是
A体温正常
B 腹胀消失
C 肠鸣音恢复
D肛门排气
E 腹部柔软
12.T形管一般留置多长时间可以拔管
A 3天
B 7天
C 10天
D 14天
E 28天
13.心包纵隔引流管拔管指征是
A 患者可以有效咳痰后
B 患者可以端坐进食
C 引流液为淡红色或黄色,每日小于150ml
D 引流液为淡红色或黄色,每日小于50ml
E 术后24h即可拔管
14正常脑脊液每日分泌
A 100~200ml
B 200~300ml
C 300~400ml
D 400~500ml
E 500~600ml
15.食管癌根治术后,胃管堵塞如何护理
A 少量生理盐水低压冲洗
B 少量生理盐水高压冲洗
C 向上拉动胃管
D 向下推送胃管
E重新更换胃管
16. 胸腔闭式引流,排气引流管置于
A 第七肋间,腋后线
B 第8肋间,腋后线
C 第七肋间,腋中线
D第2肋间,锁骨中线
E 第2肋间,腋前线
17.门静脉高压病人的胃管
A 术前日晨插入
B 术前日中午插入
C 术前日晚插入
D 术日晨插入
E术前不插
18.胃大部分切除术后,胃肠减压的主要作用是
A 减低胃肠内压力,改善肠壁血液供应
B 防止胃肠内容物外漏
C 减低胃肠内压利于吻合口愈合
D 减少呕吐,促进舒适
E 防止腹痛
19.胃肠减压期间如需注药,注药后夹管
A 1h
B 2h
C 3h
D 4h
E 0.5h
20.病人胃溃疡手术后,胃管拔除,当日可给
A 一杯牛奶
B 一杯豆浆
C少量饮水
D 半流质
E 流质饮食
二、案例题
21.王明,男,21岁,突发气胸入院行胸腔闭式引流术,水柱波动良好,护士辅助其下床活动时发现引流管突然自胸壁伤口脱出,应立即A立即通知医生
B立即用手捏住引流管周围皮肤
C 立即吸氧
D 重新更换引流瓶
E 立即用床旁止血钳双重夹住
22.李红,女,46岁,胆石症取石术后,无诉腹痛腹胀不适,下列哪项是拔除T管引流的指征
A 术后一周,疼痛消失
B 术后一周,引流量减少
C 术后两周,引流量增加
D 术后两周,引流量不变
E术后两周,引流量减少,造影通畅
23.肖明,男,78岁,颅内肿瘤术后,放置创腔引流管通畅,以下说法错误的是
A 术后早期,创腔引流袋放于头旁枕上或枕边
B术后48小时内,创腔引流袋略放低,较快引出残腔内液体
C 术后48小时内不可随意放低引流袋
D 术后早期引流量多,应适当抬高引流瓶
E 引流管放置3~4天,一旦血性脑脊液转清,即拔除引流管
24.欧阳豆,女,37岁,胸腔闭式引流术后,引流通畅,无胸痛不适,下列哪种情况可考虑拔管
A 置管引流24小时
B 24小时引流液小于100ml
C 24小时引流脓液小于50ml
D 胸片显示肺膨胀良好,无呼吸困难或气促
E 引流瓶中有气体溢出
25.男性,37岁,在建筑工地外伤后立即来院经X光检查诊断为损伤性血胸,量少不足300ml,无明显呼吸困难,血压正常,目前如何处理A住院观察
B 胸穿抽血
C 胸穿抽血,注入抗生素
D 胸穿抽血,注入凝血
E 闭式胸腔引流
三、多选题
26.T管引流的目的
A引流胆汁和减压
B支撑胆道
C 引流残余结石
D经T管溶石或造影
E以上都是
27.T管的拔管指征
A夹管无腹痛腹胀
B 黄疸症状减轻
C 引流量减少
D引流液无脓液、结石、絮状物
E T管造影证实胆总管通畅
28.食管癌术后出现吻合口瘘时,胸腔引流管的颜色可能为
A绿色
B 咖啡色
C 乳糜色
D 淡黄色
E 无色
29.胸腔闭式引流的目的是
A引流胸腔内积气、积血和积液
B重建负压
C保持纵膈的正常位置
D促进肺膨胀
E以上都是
30.脑室引流的术后护理
A观察脑脊液的性质与量
B保持穿刺口敷料干洁
C保持引流通畅
D拔管前夹闭引流管24h
E拔管后加压包扎伤口处
答案:1.B 2.E 3.E 4.C 5.A 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A
11.D 12.D 13.D 14.D 15.A 16.D 17.E 18.C 19.A
20.C 21.B 22.E 23.B 24.D 25.A 26.ABCDE 27.ABCDE
28.AB 29.ABCDE 30.ABCDE。