2021年华医网继续教育考试试题及答案
2021年华医网继续教育答案抗菌药物处方医师培训考核试题答案
抗菌药物处方医师培训考核试题答案一、碳青霉烯类抗菌药物简介1、下列关于药物构效关系描述错误是（）D、厄她培南——肾毒性低，酶稳定；R位碱性减少，抗G-菌活性增高、神经毒性减少2、下列关于碳青霉烯类药物特点说法错误是（）C、甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌属、粪肠球菌作用优于头孢她啶3、下列属于格兰阳性菌是（）D、屎肠球菌4、下列哪种菌种对厄她培南敏感（）C、MSSA5、下列关于碳青霉烯类药物抗菌活性比较描述错误是（）C、抗铜绿活性：亚胺培南>美罗培南>比阿培南6、亚胺培南易被肾脱氢肽酶（DHP-1）水解而失效，需与DHP-1抑制剂西司她丁（）联合应用，制止亚胺培南肾内代谢同步可消除肾毒性A、1:17、亚胺培南适应证不涉及下列哪项（）A、脑膜炎8、下列属于格兰阴性菌是（）C、铜绿假单胞菌9、下列哪种酶（）是铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物重要因素C、D类酶10、关于碳青霉烯类不良反映描述错误是（）B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性，发生率约为10 %-30%二、《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识与评价细则》解读1、下列哪项（）可用于中、重度细菌性感染，其半衰期长，可以一天一次给药A、厄她培南2、关于推荐美罗培南给药剂量描述错误是（）B、肾功能减退成人：肾功能减退患者需调节剂量，内生肌酐清除率>50～90ml/min者每次1g，每6小时给药1次；内生肌酐清除率26～50ml/min者每次1g，每8小时给药1次；内生肌酐清除率10～25ml/min者每次0.5g，每12小时给药1次；内生肌酐清除率<10ml/min者每次0.5g，每24小时给药1次3、（）年国内开展抗菌药物临床应用专项整治B、4、关于推荐亚胺培南给药剂量描述错误是（）C、新生儿：<7天新生儿，一次20mg/kg，每6小时1次；7-21天新生儿，一次20mg/kg，每8小时1次；21-28天新生儿，一次20mg/ kg，每12小时1次5、关于推荐厄她培南给药剂量描述错误是（）C、3个月～12岁小朋友为每日1次，每次5mg/kg，每日剂量不超过1g6、下列哪项（）不是碳青霉烯类抗菌药物使用量增长重要因素C、价格低廉7.美罗培南与厄她培南为（）B、妊娠B类药物8、关于加大耐药菌医院感染防控力度，贯彻专档管理规定中，下列哪项描述不对的（）A、手卫生等医院感染基本防控办法仅合用于医院9、关于碳青霉烯类特点下列说法错误是（）D、厄她培南抗菌谱相对较宽，对铜绿假单胞菌、不动杆菌等非发酵糖细菌抗菌作用好10、碳青霉烯类药物是重要通过（）排泄B、肾脏三、替加环素临床应用评价细则1、双通道排泄途径，约有（）通过胆汁/粪便排泄消除C、0.592、导致IAI重要G+菌相应错误是（）D、大肠埃希菌 11.0%3、体外实验显示，替加环素对各种金葡菌PAE可持续（）B、3.4-4h4、一项嗜中性白血球缺少症小鼠大腿局部感染模型研究显示，替加环素体内PAE持续时间极长，对肺炎链球菌为（）C、8.9h5、米诺环素派生物，甘氨酰基取代米诺环素D环第（）位形成替加环素D、96、下列关于替加环素给药方案描述错误是（）A、治疗广泛耐药革兰阴性菌感染可以单药治疗7、双通道排泄途径，总剂量（）以替加环素原型经尿液排泄A、0.228、替加环素稳定状态分布容积约为（）升C、500-7009、下列关于特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误是（）C、越级使用仅限72小时内，并有相应病程记录10.NA:如果分离得到菌株不大于（），则MIC90值不予采用B、10四、《抗菌药物临床应用指引原则（）》1、抗菌药物处方集体系建设目的是（）B、优化构造、保证临床合理需要2、下列不属于抗菌药物管理宗旨是（）D、杜绝细菌耐药产生3、抗菌药物处方集建设原则，不对的是（）C、抗菌药物种类越多越好4、抗菌药物指引原则与相比差别体当前（）D、更注重循证根据，文字表达更为严谨5、抗菌药物管理根据是（）B、《抗菌药物临床应用管理办法》五、抗菌药物应用指征1、下述状况不是抗菌药物应用指征是（）D、病毒性感染2、做到合理应用抗菌药物、控制细菌耐药性上升并减少不良反映最为重要办法是（）A、严格掌握抗菌药应用指征3、在药敏实验中，病原菌对药物敏感是指（）B、常规剂量时平均血药浓度超过MIC5倍以上4、隐源性机化性肺炎采用（）治疗C、激素5、社区获得性肺炎病原诊断其中将近一半为（）A、病原体未检出六、依照病原体选取抗菌药物1、进行病原治疗益处，不涉及（）B、减少耐药性发生2、同一种病原菌，（）不同选用抗菌药完全不同B、耐药性3、下列不属于经验性抗感染治疗参照根据是（）C、医生长期临床所得经验4、个体化经验治疗影响因素不涉及（）A、性别5、如果考虑CA-MRSA，加用（）D、万古霉素七、抗菌药物经验治疗1、成人危及生命BSI，如感染灶不明，经验治疗宜选（）B、碳青霉烯类+万古霉素2、小朋友化脓性脑膜炎患者推荐治疗方案是（）A、万古霉素单药治疗3、颅底骨折患者化脓性脑膜炎经验治疗可选抗菌药物是（）A、万古霉素+3代头孢4、对于腹腔感染经验治疗应覆盖菌群是（）D、厌氧菌和阴性菌5、CHINET-记录显示血流感染最常用病原菌是（）C、凝阴葡萄球菌八、依照抗菌药物特点选取用药1、属于第四代喹诺酮类药物是（）A、莫西沙星2、左氧氟沙星抗菌谱不涉及（）D、厌氧菌3、合用于复杂性/ESBL所致社区获得性感染碳青霉烯类药物是（）C、厄她培南4、利奈唑胺抗革兰阳性菌作用部位是（）B、核糖体RNA亚基5、对肠球菌无效酶抑制剂复方制剂是（）D、CPZ-SB。
2021年华医网继续教育题目和答案-专业课-专业课国1类5分-手术室外麻醉与舒适化管理
2021年华医网继续教育题目和答案专业课国1类5分手术室外麻醉与舒适化管理备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)手术室外麻醉与舒适医疗概述1、《非手术室麻醉场所指南》要求任何实施非手术室麻醉的场所必须至少具备以下条件,不包括以下哪项A、可靠的氧供源，不建议使用中心供氧系统，并应有备用氧供[正确答案]B、可靠的吸引装置C、可靠的废气排放系统D、适当的麻醉药物、器材及设备E、适当的监护设备2、不适合手术室外麻醉的患者，不包括下列哪项A、伴有尚未诊断清楚的病人B、ASAⅢ级以下病人[正确答案]C、早产以及伴呼吸道疾病的小儿D、术后严重疼痛E、擅用药物者3、以下关于舒适化医疗定义，说法错误的是A、让患者在安全及舒适的状态下进行医学检查和治疗B、保障医疗安全的基础上追求医疗的舒适化与人性化C、使患者在整个就医中感到心理和生理上的愉悦感、无痛苦感D、需要人文关怀，患者需要感受到尊严和受尊重E、以上均不正确[正确答案]4、在舒适化医疗发展的进程中，麻醉学科应当成为推动其发展的主导学科,说法错误的是A、麻醉学科应具备集中管理能力B、麻醉学科应该具备提高效率C、麻醉学科应该确保医疗安全的能力D、麻醉学科具备良好沟通协调的能力E、麻醉学科应该尽量使用长效麻醉药[正确答案]5、应该避免使用造影剂的病人，不包括下列哪项A、术前患有肾脏疾病的病人B、感冒[正确答案]C、黄疸D、伴有肾脏血流减少的心血管疾病E、多发性骨髓瘤6、关于手术室外麻醉的目的，说法正确的是A、让病人顺利、无痛苦的在手术室外环境完成诊断、治疗等各操作[正确答案]B、不需要麻醉医师到这些场所进行的麻醉C、减少患者手术费用D、是专门为病情严重患者提供E、就是一般治疗7、关于麻醉指征，下列说法错误的是A、大多数检查不痛，但可能相当不舒服，多数成人不用静药均可耐受影像检查B、治疗性操作需要镇静C、幼儿常难以达到有效镇静，较难预料，副作用，需要全麻D、使病人舒适地耐受操作，而且可以保证足够的检查时间E、以上均不对[正确答案]8、以下关于造影剂的不良反应，说法错误的是A、恶心、呕吐B、低血压、荨麻疹C、支气管痉挛D、血流动力学变化E、以上都不是[正确答案]9、关于中国舒适化医疗目前存在的几个主要问题，说法错误的是A、管理模式良好[正确答案]B、人员素质高低不齐C、场地规划、人员配置、项目设定等缺少前瞻意识D、管理模式、药物使用、人员素质等缺少规范管理E、流程欠缺规范、各科室协调度差10、在舒适化医疗发展的进程中，困难因素描述错误的是A、不熟悉的场所B、全套的监护手段和仪器较充足[正确答案]C、后勤支持不足D、环境的限制E、医辅人员缺乏长期合作11、关于手术室外麻醉的环境特点，下列说法错误的是A、空间有限，使麻醉医师难以靠近病人B、放射源、摄影机、血管造影仪器、C臂透视仪、扫描仪及激光设备C、场所常远离手术室D、发生紧急情况或麻醉仪器故障时能得到适当的帮助[正确答案]E、暗室内操作12、关于如何做好手术室外麻醉舒适化医疗，以下说法错误的是A、提高舒适化医疗工作的认识，积极争取院领导及相关科室的支持配合B、制定开展舒适化医疗的工作流程及诊疗常规，确保患者的安全C、开展新技术、新业务，尽可能应用长效，费用高的效的麻醉性镇痛药[正确答案]D、加强患者苏醒期管理，减少不良事件的发生E、改进服务措施，优化服务环境(二)放射学检查麻醉1、麻醉时为了防止栓塞的并发症，给与肝素60Ukg，然后每半小时检查ACT，追加肝素使ACT保持在基础值的（）倍A、2-2.5[正确答案]B、1-1.5C、0.5-5.5D、5-6.5E、6-7.52、右心导管检查主要用于诊断（）A、先天性心脏病[正确答案]B、肺水肿C、脑缺血D、颈动脉栓塞E、胸膜炎3、成人心导管检查经常同时进行（）A、脑动脉造影B、左旋支动脉造影C、颈动脉造影D、冠状动脉造影[正确答案]E、椎动脉造影4、关于心导管检查的常见并发症，不包括哪项（）A、心律失常B、血管穿刺部位出血C、导管造成心腔或大血管穿孔D、血管断裂或血肿形成以及栓塞E、胸膜脓肿[正确答案]5、麻醉时镇静病人常见恶心呕吐，不可用（）镇静A、胃复安B、雷尼替丁C、氟哌啶D、利福平[正确答案]E、枢复宁6、关于脑血管造影术的麻醉注意事项错误的是（）A、喉罩一般不用于需正压过度通气降低ICP的病人B、麻醉选择应当考虑病人的病理情况C、麻醉应选择插管或操作时颅内压和血压影响较小的方法D、血压升高可增加颅内出血的危险，气管插管时也应避免血压升高E、以上均不对[正确答案]7、关于脑血管造影术，下列说法正确的是（）A、脑血管造影是注射造影剂到颈内动脉以观察脑部解剖异常情况[正确答案]B、脑血管病、肿瘤、动－静脉畸形、伴或不伴蛛网膜下腔出血的动脉瘤等不是脑血管造影的指征C、脑血管造影的病人可有癫痫病史，造影过程中须不需要防止癫痫大发作D、也用于股动脉粥样硬化病人，判断颅内颅外动脉情况E、以上均不对8、手术常要使用多种导管，持续时间长，为保证病人舒适，常需用（）A、镇静镇痛药[正确答案]B、降糖药C、降压药D、扩血管药E、以上都不是9、MRI的麻醉处理的独特问题不包括下列哪项（）A、禁忌铁物品进入检查室B、监护仪干扰C、病人压抑感和难以接近D、禁忌磁性物品进入检查室E、以上均不是[正确答案]10、球囊瓣膜成形术时，在球囊充气时，可能会导致对迷走神经的刺激，需用（）治疗A、去甲肾上腺素B、阿托品[正确答案]C、肾上腺素D、葡萄糖E、以上都不是11、关于血管栓塞治疗，说法错误的是（）A、是注入异物到血管内，刺激血管内血栓形成B、常用的栓塞物有聚合塑料、硬化剂等C、术中除基本监测外，还需密切观察其他血管床的血流情况D、适用于无法夹闭的颅内动脉瘤，动脉瘤蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛等E、成功的动脉栓塞可能比开颅危险，出血多[正确答案]12、在MRI检查时应注意，下列说法错误的是（）A、金属物品可以飞向扫描仪造成病人和工作人员的伤害B、体内安装起搏器是MRI的绝对禁忌证C、动脉瘤夹闭的金属夹是MRI的绝对禁忌证D、血管内有金属丝是MRI的适应症[正确答案]E、宫内金属节育环的病人是MRI的绝对禁忌证(三)手术室外麻醉1、以下关于术中放疗的说法，错误的是（）A、术中放疗是手术中肿瘤或肿瘤床暴露后进行放射照射治疗B、常用的放疗方法是使用外源性的高能电子流进行照射C、达到控制肿瘤所需剂量的放射线常会对身体的正常组织和其他结构造成损伤D、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、对放疗敏感的肉瘤及多种妇科肿瘤都不能用该法治疗[正确答案]E、术中放疗单次治疗剂量5000－6000cGy2、以下哪项药物已证明可致肺炎并发展为纤维化的（）A、青霉素B、阿糖胞苷[正确答案]C、阿奇霉素D、罗红霉素E、利福平3、一次放射治疗需照射（）个不同的部位A、2B、4[正确答案]C、6D、8E、104、以下关于放疗并发症，错误的是（）A、恶心B、呕吐C、发热D、高血压[正确答案]E、气道梗阻5、6岁以下小儿放疗时需要（）麻醉方式A、局麻B、全麻[正确答案]C、不麻醉D、腰椎局麻E、以上都不对6、电休克（ECT）治疗的适应证不包括下列哪项（）A、严重的抑郁症尤其是有妄想或精神运动迟钝的病人、B、急性精神分裂症C、急性躁狂症和木僵症D、复发的抑郁症或精神分裂症病人抗抑郁治疗无效者，为了尽快见到临床反应的急性病E、以上都不对[正确答案]7、电休克治疗不应该应用于下列哪项病人（）A、嗜铬细胞瘤病人[正确答案]B、急性躁狂症C、木僵症D、严重的抑郁症E、精神分裂症8、理论上与传统的体外放疗相比，术中放疗的优点有哪些（）A、定位准确B、能提高对肿瘤照射的剂量C、几乎不会增加对周围组织的损伤D、直接照射病变组织，使射线的治疗率达到最低[正确答案]E、可以直接观察肿瘤组织9、放疗可用于许多不同种类小儿肿瘤的治疗，不包括下列哪项（）A、急性淋巴细胞性白血病B、脑肿瘤C、脂肪瘤[正确答案]D、神经母细胞瘤E、淋巴瘤10、已接受放疗的病人对阿霉素等抗肿瘤药物的心脏毒性特别敏感，常表现为（）A、QRS波幅减小，广泛的心肌受损[正确答案]B、S波幅减小，广泛的心肌受损C、R波幅减小，广泛的心肌受损D、QRS波幅减大E、QRS波幅增大，广泛的心肌受损11、在术中放疗时，病人维持机械通气。
肿瘤免疫治疗-2021年华医网继续教育答案
肿瘤免疫治疗-2021年华医网继续教育答案(一)CSCO胃癌规范化诊疗—晚期转移性胃癌的药物治疗1、晚期胃癌标准治疗持续时间是()A、1-2个月B、4-6个月[正确答案]C、5-7个月D、3-4个月E、6-8个月2、2014年10月获CFDA批准适用于三线以上的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者的是()A、PD-1单抗B、甲磺酸阿帕替尼[正确答案]C、奥沙利铂D、氟尿嘧啶E、ECF3、根据研究，阿帕替尼组的PFS较安慰剂组延长()A、2.6个月B、1个月C、0.9个月[正确答案]D、3.5个月E、4.2个月4、根据指南，关于HER2阳性晚期转移性胃癌一线治疗，不正确的是()A、推荐跨线应用曲妥珠单抗治疗[正确答案]B、ToGA研究奠定曲妥珠单抗联合化疗成为HER2阳性进展期胃癌的一线标准治疗方案C、在中国，更多推荐氟尿嘧啶类药物和铂类的二药联合方案D、化疗方案选择依据患者身体状况、年龄、基础疾病等综合考虑E、HER2状态是曲妥珠单抗治疗的明确疗效预测因素5、不可切除胃癌患者死亡首要原因是()A、胃癌腹膜转移[正确答案]B、生存期短C、并发症恶化D、胃癌血腥转移E、胃癌局部转移(二)胃癌的全程管理--晚期胃癌篇1、哪种两药治疗方案在不可评估疾病亚组疗效尤为明显()A、氟尿嘧啶+紫杉类B、氟尿嘧啶和顺铂C、替吉奥联合多西他赛[正确答案]D、替吉奥+顺铂E、氟尿嘧啶和奥沙利铂2、根据BIRIP研究伊立替康联合顺铂比单药的特点是()A、联合组任何级别腹泻发生率显著高于单药组B、联合组任何级别相关死亡事件显著高于单药组C、联合组任何级别疾病稳定进展情况显著高于单药组D、联合组任何级别血清肌酐升高发生率显著高于单药组[正确答案]E、联合组任何级别疾病缓解率显著高于单药组3、根据研究，阿帕替尼组的mOS较安慰剂组延长()A、5个月B、1个月C、2.6个月[正确答案]D、3.5个月E、4.2个月4、CSCO指南I级推荐胃癌三线治疗药物是()A、紫杉类B、阿帕替尼[正确答案]C、奥沙利铂D、氟尿嘧啶E、ECF5、根据研究，S-1为基础的方案比较5-FU为基础的方案，死亡风险()A、下降13%[正确答案]B、下降37%C、升高13%D、下降24%E、升高24%(三)免疫治疗胃癌领域新进展1、EBV阳性型的特点是()A、伴随PD-L1/2高表达[正确答案]B、细胞粘附C、高突变率D、胃部DNA甲基化E、缺乏基因扩增2、根据课程研究，胃癌患者高TMB患者约()A、15-25%B、35-45%C、20-27%D、13-19%[正确答案]E、24-39%3、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌或胃食管结合部癌的主要研究终点是()A、DLTB、ORR[正确答案]C、PFSD、OSE、DCR4、以下()不属于胃癌免疫治疗中常用的生物标记物A、MSIB、PD-1[正确答案]C、PD-L1D、ctDNAE、TMB5、根据课程中的卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼新辅助研究Ahead-G208II-III期治疗周期是()A、3*7dB、2*21dC、3*21d[正确答案]D、6*7dE、6*21d(四)抗血管治疗胃癌领域研究进展1、根据阿帕替尼在转移性胃癌中的中国III期研究，阿帕替尼组()A、PFS降低B、OS缩短C、安全性差D、OS显著延长[正确答案]E、ORR下降2、2014年开始NCCN指南将()作为晚期胃癌2线治疗的1类优选推荐A、贝伐珠单抗+紫杉醇B、Ramucirumab±紫杉醇C、阿柏西普[正确答案]D、瑞格菲尼E、PD-1单抗3、根据研究，关于卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌或胃食管结合部癌I期的安全性评价，不正确的是()A、≥10%的患者出现治疗相关的不良反应(所有级别)B、阿帕替尼125mg有10%发生RCCEP[正确答案]C、阿帕替尼250组仅有4例RCEP发生D、无因治疗相关的不良反应导致死亡E、阿帕替尼500mg组无RCCEP发生4、以下关于VEGF/VEGFR不正确的是()A、VEGFR1主要负责对单核细胞迁移的正调控B、VEGFR1主要负责对巨噬体迁移的正调控C、VEGFR1在血管发生和血管生成中起首要作用[正确答案]D、VEGFR3主要与淋巴管的生成相关E、VEGF与VEGFR-2相结合通过激活RAS-RAF-MEK-ERK和PI3K激酶途径，使转录因子激活或降解其mRNA使蛋白失活，从而表达其活性5、阿帕替尼联合SOX方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗最常见的不良事件为()A、高血压[正确答案]B、呕吐C、血尿D、转氨酶升高E、腹泻(五)肿瘤免疫治疗相关不良反应管理1、irAE最常见等级为()A、5-6级B、4级C、3级D、1-2级[正确答案]E、6级以上2、中国晚期肝细胞癌3/4级治疗相关不良反应发生率为()A、83.9%B、19.4%[正确答案]C、25.8%D、4.6%E、10.2%3、既往曾出现irAE的患者再次使用I-O治疗需注意，如果再次发生irAE，需()A、重新开始免疫治疗B、减少剂量C、永久停药[正确答案]D、加大剂量E、联合治疗4、irAE处理首选的免疫抑制剂是()A、糖皮质激素[正确答案]B、抗代谢物C、微生物代谢产物D、烷化剂类E、多克隆和单克隆抗淋巴细胞抗体5、以下不属于免疫检查点抑制剂所引起的irAEs的是()A、在治疗1或2周期时，就可能出现毒性反应B、呈剂量依赖和周期依赖[正确答案]C、呈剂量依赖性，但非周期依赖性D、可能需要停药，并治疗毒性E、激活的免疫系统不仅作用于肿瘤，还作用于身体其他组织(六)从T细胞作用机制探讨肿瘤免疫治疗原理1、溶瘤病毒针对哪一免疫应答过程发挥抗肿瘤作用()A、抗原呈递B、T细胞活化D、免疫微环境E、以上均错误2、T细胞介导抗肿瘤免疫应答基本过程为()A、T细胞活化→抗原呈递→T细胞迁移浸润→摧毁肿瘤细胞B、抗原呈递→T细胞活化→T细胞迁移浸润→摧毁肿瘤细胞[正确答案]C、抗原呈递→T细胞迁移浸润→T细胞活化→摧毁肿瘤细胞D、T细胞活化→T细胞迁移浸润→抗原呈递→摧毁肿瘤细胞E、以上均错误3、CTLA-4抑制剂可针对哪一免疫应答过程发挥抗肿瘤作用()A、抗原呈递和T细胞活化B、T细胞浸润C、免疫微环境D、A和C[正确答案]E、B和C4、抗肿瘤免疫应答为()介导的连贯环节组成A、CD8+T细胞[正确答案]B、CD4+T细胞C、CD80D、CD28E、CD3+T细胞5、VEGF抑制剂针对哪一免疫应答过程发挥抗肿瘤作用()A、抗原呈递B、T细胞活化D、免疫微环境E、以上均错误6、关于PD-1/PD-L1抑制剂，下列说法错误的是()A、作用于免疫反应早期[正确答案]B、作用于外周/肿瘤组织C、靶向细胞是效应性T细胞D、阻断PD1和PD-L1/2互相作用E、T细胞增殖、代谢、分泌细胞因子及存活7、初始T细胞活化需要()双信号A、TCR-抗原MHC复合物B、共刺激信号C、激活性信号D、B和CE、A和B[正确答案]8、MEK抑制剂可针对哪一免疫应答过程发挥抗肿瘤作用()A、抗原呈递和T细胞活化B、T细胞浸润C、免疫微环境D、A和C[正确答案]E、B和C9、关于T细胞的数量与功能，下列说法错误的是()A、与癌症发病率相关B、年龄增长，T细胞产量升高[正确答案]C、与肿瘤患者预后相关D、T细胞产量降低，则免疫监控机制受损E、T细胞产量降低，则肿瘤发病率上升10、抗肿瘤免疫应答过程在()方面和层次上受到()调控A、单个，正向B、单个，负向C、多个，正向和负向[正确答案]D、单个，正向和负向E、以上均错误。
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2021年华医网继续教育试题2021年华医网继续教育答案国Ⅰ：5分高血压及其相关疾病的诊疗与合理用药指导1.老年高血压的临床特点：① 下列关于老年高血压的定义，说法正确的是（C）② （A）③ 以下不属于老年人的血压特点的是（C）④ 的说法，不正确的是（B） A:压力感受器敏感度减低⑤ 的说法，不正确的是（C） A:勺型消失 2.一线降压药在老年高血压治疗的临床应用（1）：① 以下关于钙拮抗剂的说法，不正确的是（D）② 下列关于利尿剂降压机制的说法，不正确的是（C）③ 下列不属于我国推荐的一线降压药的是（D）④ 下列不属于噻嗪类利尿剂作用机制的是（D）⑤ 下列关于我国人群常用的降压药物说法不正确的是（B） 3.一线降压药物在老年高血压治疗的临床应用（2）① 关于血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）不良反应的说法，不正确的是（C）② 的说法，不正确的是（D）③ 的指标是（C）④ 以下关于血管紧张素Ⅱ拮抗剂（ARB）的说法，不正确的是（B）⑤ 下列关于血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）说法不正确的是（D） 4.老年高血压的治疗药物及合理应用：① 在老年高血压的治疗目标中，合并心、脑、肾并存疾病，首先将血压降低至（C）② 以下关于高龄老年患者的降压治疗的说法，不正确的是（D）③ 的说法，不正确的是（B）④ 在老年高血压的治疗目标中，高龄老年患者血压不宜低于（C）⑤ 下列关于老年人药物代谢特点的说法，不正确的是（B） 5.老年高血压相关疾病：① 最重要的可干预性卒中危险因素是（A）② 高血压合并疾病的药物治疗和降压治疗中，关于心力衰竭治疗的患者不包括是（B）③ 高血压合并疾病的药物治疗和降压治疗中，关于脑卒中的说法不正确的是（B）④ 下列关于高龄老年人降压治疗标准，说法不正确的是（C）⑤ 高龄老年人降压治疗，起始药物治疗的血压水平是（D）市级Ⅰ：2.5分心律失常的心电图诊断1.心律失常的心电图表现总论：① 窦房传导异常从部位来看可分为（B）类② 下列属于起搏点被动性异常的是（C）③ 出生婴儿的心率为（C）次/分④心脏的生理特性包括（D）⑤ 在心脏的传导过程中，传导速度最快的是（A） 2.激动起源异常性心律失常的心电图诊断----期前收缩：① 在两个窦性搏动之间发生一次室性期前收缩，无代偿间歇被称为（D）② 完全代偿间歇是指（B）③ 在同一导联中QRS（B）④ 关于室性期前收缩时（D）⑤ 不会出现逆行P波的是（A）3.激动起源异常性心律失常的心电图诊断----心动过速：① 关于心房颤动的心电图表现叙述错误的是（B）② 关于心室扑动的心电图表现叙述正确的是（D）③ 关于心房扑动的心电图表现叙述错误的是（D）④ 逸博连续发生（B）次及以上时称为逸搏性心律⑤ 室性逸搏性心律失常的频率为（A）4.激动起源异常性心律失常的心电图诊断----传导阻滞：① 关于完全右束传导阻滞的心电图特点叙述错误的是（C）② Ⅰ度房室传导阻滞P---R间期延长大于（A）S ③ Ⅱ度房室传导阻滞分为（A）型④ 关于Ⅲ度房室传导阻滞叙述错误的是（C）⑤ 心律失常分为（B）类5.激动起源异常性心律失常的心电图诊断----预激综合征：① 关于预激综合征旁路传导的形成叙述正确的是（D）② 关于wpw综合征的心电图特点叙述错误的是（B）③ wpw综合征主要是由于（B）④ 预激综合征（A）⑤ 目前（C）是可彻底根治预激综合征市级Ⅰ：2.5分普及医疗纠纷相关法律知识1.《侵权责任法》内容及实例解析：① 侵权责任法规定：“因抢救生命重危的患者等紧急情况，不能取得”’（D）② 杜绝“医闹”现象有待于（C）的公正性和透明度的提高③ 哪项不适用过错推定（B）④ 因药物、消毒制剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成（D）⑤ 患者有损害，何种情况（C） 2.《侵权责任法》相关知识解读：① 《中华人民共和国侵权责任法》在（C）次会议中通过② 对侵权责任第55条的理解错误的一项是（D）③ 《侵权责任法》什么时候通过（A）④ 过错推定描述错误的是（D）⑤ 关于患者知情权侵权责任第55条规定描述错误的是（B） 3.医患双方合理维权的方法：① 下列对于医方的权利的认识，错误的是（B）② 对医患双方当事人符合受理条件的调解申请，医疗纠纷人民调解委员（C）③ 美容整形，人工授精属于（D）④ 医疗损害案件的诉讼时效是（A）⑤ 医患双方出现医疗纠纷后，医方采取的措施中哪个是错误的（C） 4.医疗纠纷风险防范：① 临床上容易忽略的告知是（D）② 病历属于（A）证据③ 手术同意书内容如需要更改要在（D）④ 而现代的医患关系建立在（D）模式之上⑤ 告知的方式不包括（B） 5.医疗纠纷实例解析：① 《执业医师法》第二十六条规定（D）② 医疗事故处理条例规定尸检应当经死者（B）同意并签字③ 医疗纠纷的现状不包括下面哪一项（A）④ 案例一中提到，医疗案件中常涉的鉴定不包括（C）⑤ 医疗纠纷的产生原因不包括哪种因素（A）市Ⅱ：2.5分加强医患有效沟通，减少医疗纠纷发生1.医疗行为中的医患关系：① 指导---合作型医患关系的特点是（B）② 主动---被动型（A）③ 患者无意识（A）④ 医生角色（C）⑤ 下列哪项不是（B） 2.掌握患者心理，促进医患沟通：① 患者对自己（A）② 对病人（A）③ 影响病人（B）④ 患者角色牵强（D）⑤ 病人角色四要素（C） 3.融洽医患关系，实现有效沟通：① 与青少年患者（D）② 语言沟通的技巧（C）③ 患者就医时（B）④ 我国医患沟通（B）⑤ 下列哪项不是（C） 4.适应变革，构建和谐医患关系：① 关于医患关系紧张的症结（C）② 下列哪项不是（C）③ 决定医患关系（A）④ 在医患沟通中（B）⑤ 关于患者满意度（C） 5.医患沟通的法律和法规知识：① 在医疗过程中（B）② 病人要求治疗（C）③ 对于无侵袭性治疗（A）④ 医生有义务为病人（D）⑤ 医师为病人实施治疗（B）市Ⅱ：2.5分医院感染控制的理论与实践1.追踪院感：① 评审判定原则，要达到“B---良好”必须先符合（C）② 三级综合医院评审标准实施细则（2021年版）各章节中带“★”为“核心条款”，共（D）③ 关于三级综合医院评审标准实施细则（2021年版）可选项目说法错误的是（C）④ 评审表述方式B表示（B）⑤ 第七章（C）检测指标，用于对三级综合医院的医院运行、医疗质量与 2.洗手，从历史到现实：① 以下哪项属于机械性去污的说法（B）② 指尖采样琼脂培养菌落数为（B）CFU③ 以下哪项不属于医院感染的危害（A）④ 以下哪项属于抗菌皂的说法（C）⑤ 以下哪项是常驻菌的描述（C） 3.消毒，从表面开始：① 医疗机构消毒和灭菌指南是在（C）由CDC发布② 医疗卫生机构环境感染控制指南是在（A）由CDC发布③ 以下哪项属于低度危险性物品（D）④ 十九世纪前复合骨折后因为“医院坏疽”所进行的截肢手术（C）⑤ 2021年实施的医疗机构消毒技术规范的理念是（A） 4.耐药菌控制与围手术期抗菌药物管理：① （B）英国物理学家罗伯特.胡克② （D）第一个有意识地培养③ 具有（A）专业技术职务④ “肉眼看不到的微生物会引起疾病”这是（C）在2400年前所说⑤ （A）亚历山大.弗莱明发现了青霉素 5.重症监护病房医院感染预防与控制：① 国内报道ICU的医院感染发生率为（C）② 以下哪项不属于重症监护病房管理主要内容（B）③ 以下哪项不属于重症监护病房管理的重点部位（C）④ 以下哪项属于重症监护病房管理的环节（A）⑤ 以下关于患者管理说法错误的是（B）市Ⅱ：2.5分医学科学技术研究中的伦理原则感谢您的阅读，祝您生活愉快。
艾滋病抗病毒治疗新进展-2021年华医网继续教育答案
艾滋病抗病毒治疗新进展-2021年华医网继续教育答案(一)艾滋病抗病毒治疗新进展(一)1、艾滋病的发病机制主要是()在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量破坏，导致细胞免疫缺陷A、CD4+T细胞[正确答案]B、CD8+T细胞C、NK细胞D、淋巴细胞E、白细胞2、2017年以后艾滋病抗病毒药物为()A、整合酶抑制剂时代B、长效制剂时代[正确答案]C、三合一时代D、三联治疗时代E、单/双药时代3、目前HIV治愈研究策略不包括()A、激活并杀伤B、基因治疗C、抗病毒药物治疗[正确答案]D、干细胞移植E、治疗性疫苗4、第四版国家免费ART手册指出抗病毒治疗的时机为()A、CD4<200个/mm3B、CD4<250个/mm3C、CD4<300个/mm3D、任何CD4[正确答案]E、CD4<350个/mm35、艾滋病的鸡尾酒疗法是由()最早提出的A、唐南珊B、张林奇C、DavidBaltimoreD、何大一[正确答案]E、CraigVenter(二)艾滋病抗病毒治疗新进展(二)1、关于艾滋病提早治疗，下述说法不正确的是()A、提早治疗容易发生耐药性[正确答案]B、越早治疗，CD4+恢复越好C、机会性感染风险减少D、越早治疗,毒副反应发生率越低E、HIV传播降低2、WHO2015建议成人艾滋病患者首选治疗方案为()A、ABC+3TC+EFVB、ABC(orAZT)+3TC+LPV/rC、TDF+3TC(orFTC)+EFV[正确答案]D、AZT+3TC+EFV(orNVP)E、TDF+3TC(orFTC)+NVP3、关于艾滋病的感染和治疗，下述说法错误的是()A、感染者身体内病毒含量检测不出时也具有传染性[正确答案]B、血浆病毒含量越高，艾滋病传染性越强C、早治疗可显著减少夫妻间艾滋病传播D、至少每年监测一次病毒载量，可使个体受益远远超过耐药株传播的风险E、儿童感染HIV,无论WHO临床分期或CD4水平，全部治疗4、艾滋病抗病毒治疗发生耐药最重要决定因素是()A、治疗时机B、治疗前CD4水平[正确答案]C、患者的身体状况D、用药依从性E、服药方案5、如果尽早cART以使CD4+细胞计数升高并维持在()，HIV感染者预期寿命与非HIV感染者相近A、200个/mm3以上B、250个/mm3以上C、300个/mm3以上D、350个/mm3以上E、500个/mm3以上[正确答案]6、艾滋病的抗病毒药物中耐药比例最高的是()A、齐多夫定B、拉米夫定C、替诺福韦[正确答案]D、洛匹那韦E、依非韦伦7、感染了艾滋病的孕产妇给予抗病毒治疗的时机是()A、CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3B、CD4+T淋巴细胞计数<350个/mm3C、WHO临床分期III期D、不论CD4+T淋巴细胞计数水平及临床分期，应即刻给予抗病毒治疗[正确答案]E、WHO临床分期IV期(三)抗反转录病毒药物的毒副作用监测和处理(一)1、所有ARV均有的不良反应是()A、胃肠道反应[正确答案]B、皮疹C、肝损害D、肾损害E、骨髓抑制2、抗病毒药物不良反应处理策略，首先应()A、评估不良反应是否由抗病毒药物引起B、判断不良反应的严重性C、识别不良反应[正确答案]D、注意依从性的问题E、根据不良反应的严重程度来处理3、下述哪项不是抗病毒药物常见的监测指标()A、淋巴细胞计数B、ALT/ASTC、变态反应D、血压[正确答案]4、导致我国患者ART治疗停药的主要不良反应是()A、皮疹B、恶心呕吐C、骨髓抑制D、肝功能异常[正确答案]E、外周神经炎5、抗病毒治疗后出现肝毒性4级的处理原则是()A、查找肝功能损害原因B、停用抗病毒药物[正确答案]C、保肝治疗D、考虑停用抗病毒药物E、临床观察(四)抗反转录病毒药物的毒副作用监测和处理(二)1、皮疹是NVP严重不良反应，下述症状为轻中度皮疹分级的是()A、溃疡B、多形性红斑C、弥漫性斑丘疹[正确答案]D、脱落性皮炎E、粘膜受累2、EACS指南建议，应对()的HIV阳性患者进行抑郁症状定期筛查A、所有[正确答案]B、有家族抑郁史C、使用EFVE、青少年3、在神经和精神方面齐多夫定主要的不良事件是()A、头晕B、失眠C、焦虑D、肌病[正确答案]E、抑郁4、使用不同的ARV药物时要定期筛查不同毒副作用，依非韦伦筛查的项目是()A、肌肉疼痛B、脂肪萎缩C、胃肠道症状D、中枢神经症状[正确答案]E、周围神经症状5、含有EFV方案治疗的患者中断治疗最主要的原因是()A、心血管系统副作用B、神经精神副作用[正确答案]C、肝损害D、肾损害E、骨髓抑制6、许多抗病毒药物可引起皮疹，以非核苷类药物最明显，尤其是()A、奈韦拉平[正确答案]B、依非韦伦C、依曲韦林D、利匹韦林E、齐多夫定7、()具有较高的CNS相关毒副作用和自杀倾向的可能性A、拉米夫定B、依非韦伦[正确答案]C、奈韦拉平D、依曲韦林E、恩曲他滨。
脊髓损伤及其并发症康复-2021年华医网继续教育答案
脊髓损伤及其并发症康复-2021年华医网继续教育答案(一)脊髓损伤康复的基本问题(上)1、关于脊髓损伤关键肌描述正确的是()A、C5-伸肘肌(肱三头肌)B、C6-伸腕肌(橈侧伸腕长和短肌)[正确答案]C、-屈肘肌(肱二头肌、肱肌)D、C8-小指外展肌E、T1-踝跖屈肌(腓肠肌和比目鱼肌)2、关于脊髓损伤神经检查描述不恰当的是()A、评定感觉或运动神经平面，根据感觉或运动功能的特征评分确定损伤是否完全B、感觉检查的必查项目：身体两侧各自的28个皮节的关键点，每个关键点要2种感觉，即针刺觉和轻触觉(用棉花)C、检查选择项目：位置觉、深压觉、深痛觉D、检查的选择项目：膈肌(透视)、三角肌、肛门括约肌、腘绳肌、髋内收肌[正确答案]E、运动检查的必查项目：身体两侧各自10个肌节中的关键肌3、关于脊髓损伤临床表现的叙述有误的是()A、症状：脊髓休克，运动、感觉障碍等B、休克后症状：损伤平面以下运动、感觉增强[正确答案]C、射、肛门反射、提睾反射等逐渐出现D、并发症：排尿困难，泌尿系统感染;排便障碍;压疮E、并发症：疼痛;痉挛;深静脉血栓;自主神经反射增强;异位骨化;性功能障碍;肺内感染等4、脊髓损伤辅助检查不包括()A、脑电图B、CT[正确答案]C、MRID、髓诱发电位E、椎管造影5、以下定义不准确的是()A、神经平面：在身体两侧有正常的感觉和运动功能的最高脊髓节段[正确答案]B、感觉平面：身体两侧具有正常感觉功能的最低脊髓节段C、运动平面：身体两侧具有正常运动功能的最低脊髓节段D、不完全性损伤：在神经平面以下包括最低位的骶段(S4--S5)保留部分感觉或运动E、完全损伤：指最低骶段(S4—S5)的感觉和运动功能完全消失6、以下定义不正确的是()A、四肢瘫：椎管内的脊髓神经组织受损而造成颈段运动和感觉的损害和丧失B、下肢、躯干、盆腔器官的功能损害;不包括臂丛或椎管外的周围神经损伤。
C、皮节：每个脊髓节段神经的运动神经轴突所支配的相应的一组肌群[正确答案]D、：指脊髓胸段、腰段或骶段(不包括颈段)椎管内的脊髓损伤之后，造成运动和感觉功能的损害和丧失E、截瘫时上肢功能不受累，躯干、下肢及盆腔脏器可受累。
2021年华医在线继续教育考试部分答案
华医在线继续教诲考试某些答案心血管病学\心脏起搏与起搏心电图\起搏心电图有关概念1、单腔起搏器基本间期不对的是（）A2、感知指（）A3、起搏功能是指（）B4、感知电路不工作一段时间指（）A5、不应期描述错误是（）B6、下列说法对的是（）D7、起搏逸搏间期指（）A8、起搏信号是指（）C9、基本起搏间期是指（）10、滞后说法描述错误是（）A呼吸病学\《中华人民共和国临床戒烟指南》解读\《中华人民共和国临床戒烟指南》解析1、m power方略中P代表含义是（）A2、m power方略中M代表含义是（）C3、吸烟每根烟雾中具有近七千种化学物质，其中致癌物质就高达（）种D4、世界卫生组织烟草控制框架公约缔约方会议笫四届会议在（）举办B5、《新版中华人民共和国临床戒烟指南》合用对象不涉及（）B6、由于烟草流行，仅在20世纪就有（）亿人会死于烟草A7、《新版中华人民共和国临床戒烟指南》资金支持部门涉及（）B8、吸烟引起疾病重要是两大类：第一类是慢性病，第二类是（）A9、世界卫生组织出台《烟草控制框架公约》同步也出台（）个控制烟草流行有效方略C10、关于《新版中华人民共和国临床戒烟指南》颁布□论述有误一项是（） D胃肠病学\《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血防治共识》解读\食管胃静脉曲张出血诊断概述1、（）是诊断食管胃静脉曲张出血唯一可靠办法A2、门脉高压症综合征中，病死率最高是（）A3、食管静脉曲张出血最重要预测因子是（）C4、肝静脉压力梯度正常值是（）A5、食管胃静脉曲张出血治疗目中，一级防止重要针对（）A6、GOV1是向（）侧延伸B7、《肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血防治共识》推荐意见分类中，III 是指（）C8、门脉高压症是（）D9、食管胃静脉曲张可见于平均（）肝硬化患者B10、食管胃静脉曲张能否发生最强预测因子为（）C血液病学\医院感染监测与防控\多重耐药菌医院感染管理（1）1、关于耐药菌定植说法错误是（）B2、关于抗生素不合理使用因素说法错误是（）A3、多重耐药球菌类不涉及（）D4、耐药菌感染衬桂是指在短时间内，耐药菌引起（）或以上医院内感染病例，且在流行病学上如时间、空间和病人间有有关性B5、抗菌药物不合理应用体现形式不涉及（）C6、关于“超级细菌NDM-1”说法错误是（）A7、关于抗生素不合理使用根源说法错误是（）C8、被列为世界三大最难解决感染性疾患第一位是（）C9、关于美国滥用抗生素状况说法错误是（）D10、关于耐药菌感染说法错误是（）D11、下列哪项不是非透析治疗患者营养状况评估人体测量指标（）C12、下列哪项不是CKD患者营养状况监测指标（）A13、下列哪项不是营养不良判断指标（）C14、C KD营养不良判断原则中血清白蛋白浓度应低于（）A15> GFR< （） ml/ （min • 1. 73cm2）时营养不良发生率增长 D16、采用低蛋白饮食益处不涉及（）C17、下列哪项不是酮酸治疗延缓慢性肾脏疾病进展机制（）C18、中华人民共和国慢性肾脏病营养治疗专家共识指出CKD第1、2期宜减少饮食蛋白，推荐蛋白摄入量为（）B19、导致CKD患者营养不良因素不对的是（）C内分泌病学\糖尿病足诊治实录\糖尿病足治疗新进展1、在国内，糖尿病足患病率占糖尿病患者（）C2、踝-肱动脉血压指数（ABI）正常对照值是（） D3、如下关于神经病变轴突变性描述，错误是（）B4、下肢动脉介入治疗跨越严重钙化病变导丝选取为（）B5、依照病因，糖尿病足溃疡和坏疽易发于受压点或耕月氐处类型是（）D6、大血管病变多在糖尿病起病（）年以上者伴发B7、糖尿病患者病程超过，周边神经病变发生率达（）C8、临床所见到糖尿病足多为（）A9、如下糖尿病足坏疽分类中，预后最佳是（）A10、如下状况不合用超声消融治疗是（）D神经病学\急性脑卒中诊断规范\重症脑血管病外科治疗循证医学证据1、动物实验表白对于恶性大脑中动脉综合征发病（）小时手术患者神经功能改进最佳A2、对于恶性大脑中动脉闭塞患者，应尽早在（）内行外科减压治疗A3、台湾研究采用办法不涉及（）C4、基底节/丘脑出血，GCS<9分，出血>60ml者应进行（）治疗A5、恶性大脑中动脉综合征患者发病4小时手术能明显减少（）梗死体积C6、S TICH实验亚组分析成果不涉及（）B7、C T评分不不大于（）分应尽早行外科解决A8、（）mgTPA对于三四脑室开通有效，同步风险较低B9、关于48小时内行偏侧颅骨切除术治疗恶性大脑中动脉闭塞12月预后研究发现，该手术可以（）死亡率，（）致残率A10、中华人民共和国卒中指南与欧洲指南差别在于，增长了（）C传染病学\小朋友常用传染病治疗规范\流行性腮腺炎诊断与防治1、腮腺炎重要传播途径是（）D2、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎重要区别是（）C3、腮腺炎患者恢复期血清特点是（）D4、关于腮腺炎病毒侵犯生殖系统说法错误是（）D5、流行性腮腺炎，腮腺肿大中心是（）C6、腮腺炎传染源是（）C7、腮腺肿胀同步不会波及口腔内哪个腺体（） B8、腮腺炎病毒可以存活数年环境是（）D9、不能灭活腮腺炎病毒环境是（）C10、关于过敬性腮腺炎腮腺导管阻塞引起腮腺肿大说法错误是（）C精神卫生\心理危机干预热线技巧及研究\心理热线接电过程1、下列哪项不是心理热线长处（）C2、在下列哪种状况下，不必进行转介（）D3、刚接电前T5-20分钟，积极倾听来电者问题和困惑（）B4、在倾听过程中，需要注意（）C5、在合伙性征询方式中，征询员作用是（）B6、热线接电第一步是（）A7、总结征询过程要点不涉及（）D8、关于商谈解决问题途径和办法，说法对的是（）B9、与来电者达到共情是指（）C10、在与来电者商谈解决问题时，应尽量不要（）C大内科\抗骨质疏松药物应用解读\骨质疏松症药物治疗新进展1、髓部骨折有（）浮现永久残疾C2、雷奈酸思普通（）服用D3、雌激素应用中强调初期应用，普通在绝经初期（）岁之前应用更好C4、关于选取性雌激素受体调节剂说法错误是（）D5、骨形成增进剂代表药是（）D6、双麟酸盐是（）代表药物A7、（）是药物治疗骨质疏松症核心C8、醴来磷酸盐诺华公司密固达，多久静注1次（）C9、骯部骨折一年内导致死亡可达（）B10、针对于RANKL全人单克隆抗体Denosumab说法对的是（）B肾脏病学\肾脏病与营养治疗\CKD透析患者临床营养管理实践1、尿酸肾病涉及（）C2、如下描述不对的是（）E3、继发性高尿酸血症病因中酸排泄减少，最常用因素是（）B4、如下说法对的是（）B3、高尿酸血症治疗药物有（）A6、如下说法不对的是（）B7、原发性高尿酸血症因素（）A8、男性（和绝经期女性）血清尿酸（）符合高尿酸血症诊断原则是A9、人体尿酸来源有（）B10、《EBPG营养指南》中维持性血液透析（MHD）患者蛋口质摄入量至少（） C普通外科学\胰腺囊性肿瘤诊断与治疗\具备囊性特性胰腺导管腺癌诊治1、如下胰腺囊性病变中，属于非肿瘤性是（）C2、胰腺癌常发生年龄段是（）A3、胰腺癌中，胰头癌所占比例是（）C4、恶性限度最高胰腺肿瘤是（）A5、胰腺癌占胰腺外分泌肿瘤比例是（）A6、囊性胰腺癌发生机制有哪些（）D7、囊性胰腺导管腺癌囊壁厚度为（）B8、如下不属于胰腺外分泌肿瘤是（）D9、如下属于胰腺导管腺癌发病特点是（）C10、粪性胰腺导管腺癌大小为（）B心胸外科学\肺癌初期诊断新进展\肺癌初期诊断1、胸片和CT将（）病变限定为肺小结节A2、如果增强后CT值增长（），也许为恶性病变C3、关于空洞壁厚度，下列说法对的是（）D4、良性钙化有（）B5、（）有分叶结节为恶性C6、有卫星灶结节常为（）D7、结节内空洞多为（）C8、结节直径〈2cm时，约有（）为恶性C9、孤立性肺结节内有支气管气影时，（）为腺癌B10、经皮穿刺对于肿瘤诊断敬感性可以达到（）B烧伤外科学\烧伤外科修复技术探讨\烧伤面积及测定1、2岁小孩头面颈部面积是占整个面积（）C2、五指分开，一种手掌面积占体表面积（）B3、双小腿面积占人体总面积（）A4、成人双前臂面积占人体总面积（）C5、下列对于深】【度烧伤结识，说法错误是（）C6、污染创面是创面在（）小时如下称污染创面，有繁殖但是没有向深部侵袭D7、下列对于III度烧伤结识，说法对的是（）D8、五指并拢，一种手掌面积等于体表面积（）A9、（）烧伤伤及生发层，甚至真皮乳头层B10、表皮第三层是（）A神经外科学\脊柱脊傩神经外科疾病诊断和治疗\合并颅颈失稳Chiari畸形诊断和治疗1、关于Chiari畸形分型说法不对的是（）D2、体现为桥脑、延髓和笫四脑室向下移位，常伴有各种类型脊髓、椎管发育不全和脑积水属于（）D3、如下哪种状况则不能提示寰枢椎失稳（）D4、重要体现为小脑扁桃体下疝伴有低枕部或高颈段脑膨出是（）C5、C hiari畸形与寰枢椎失稳关系说法不对的是（）A6、影像学检查确诊寰枢椎脱位原则是（）C7、寰齿间距没有超过原则，但怀疑寰枢椎失稳患者应考虑（）D8、下列关于Chiari畸形说法不对的是（）B9、枕大孔减压+枕骨-C2椎弓根内固定手术合用于（）C10、C hiari畸形患者合并寰枢椎脱位治疗对的是（）D泌尿外科学\女性泌尿系感染与炎症诊治\女性上尿路感染诊治原则1、异物存在引起上尿路感染是（）A2、关于急性肾盂肾炎临床症状说法错误是（）B3、关于急性局灶性或多发性细菌性肾炎说法错误是（）D4、关于慢性肾盂肾炎检查说法错误是（）D5、上尿路感染不涉及（）D6、不属于致病菌进入上尿路途径是（）C7、关于急性肾盂肾炎治疗要点说法错误是（）B8、关于慢性肾盂肾炎细菌“复发”说法不对的是（）C9、急性肾盂肾炎时肾脏哪某些普通无损害（）D10、急性气肿性肾盂肾炎特点说法错误是（）C骨外科学\拇手指再造技术推广\拇指及手指缺损再造1、单纯性拇手指缺损I度，是指（）D2、再造拇手指目重要是（）C3、复合性手指缺损中，手指伴掌骨大部缺损属于（）度B4、拇指很重要，完毕精细捏持和强有力抓握所必不可少功能就是（）功能A5、《手修复与再造》一书作者是（）D6、再造拇指位置应处在（）A7、第2足趾再造拇指适应证不涉及（）D8、拇指通过外展、内收、屈伸、对指等动作使手完毕夹、捏、握等特殊功能是基于（）作用B9、拇指1【度缺损功能重建办法不涉及（）A10、单纯性拇手指缺损按（）可以分为五度A肿瘤学\进展期肾癌治疗临床实践和思考\肾癌病理分型以及AJCC分期进展1、下列关于透明细胞癌论述错误是（）B2、乳头状细胞癌描述对的是（）C3、管腔被覆细胞呈平头鞋钉状是（）D4、肾细胞癌最常用病理类型是（）B5、N1 表达（） A6、与1997年WHO分类相比属于新增肾癌病理分型是（）A7、B超、CT、MRI检查都显示为多房囊性肿物，可见不均匀间隔增厚。
2021年华医网医学继续教育答案
突发中毒事件紧急医学救援中毒事件应急处置概述1 有关中毒的概念，描绘错误的选项是D2 公共事件表现复杂多样，主要表如今D3 突发中毒事件的应急工作的重点是C4 突发中毒事件中，负责组织做好对可能导致突发中毒事件相关产品的质量监视的部门是D5 突发中毒事件中，专业应急队伍应承受〔〕的调用B6 突发中毒事件中，负责组织应急解毒药品，医疗设备和器械的部门是〔〕A7 目前化学品专利数量第一的国家是〔〕B8 关于公共事件发生突然性的特点，说法错误的选项是〔〕A9 突发中毒事件中，疾控机构的职责不包括〔〕A10 毒物泄露造成的最为突出的后果是〔〕C11有关毒物的种类特点，描绘错误的选项是〔〕D急性气体中毒事件的现场应急处理1对于氯气中毒事件的病人紧急处理，正确的选项是〔〕D2关于气体的定义，应该是在何种条件下〔〕。
A3氯气对人体的最低致死浓度为〔〕A4现场检伤过程中绿色表示为〔〕A5氯化物中毒事件的现场紧急处理应该是〔〕A6应急反响的终止条件包括〔〕D7硫化氢对人体的最低致死浓度为〔〕A8关于急性中毒，下述正确的选项是〔〕D9氨中毒的后续治疗中，动脉血氧饱和度应该保持在多少以上〔〕D10有关现场调查过程中，以下说法错误的选项是〔B11下述不属于把气体按照化学性质分类的是〔〕D12进入气体浓度较高的环境内，规定〔〕D突发中毒事件应急准备1 医学救治不包括以下哪项〔〕A2一级响应要求C3公众洗消由〔〕承当D4〔〕的洗消任务主要针对先期到达的及进入污染区的本队伍成员进展洗消B5后送组一般由〔〕人承当C6 〔〕是突发事件伤员处置的重要环节，一般由120医疗紧急救援中心组成的急救车队承当B7突发中毒事件现场指挥是由〔〕承当A8中毒事件的医学处置一般要设立〔〕级指挥A9 各级各类应急力量的设备器材和药品的采购，储存与管理，应遵循〔〕的原那么D10建议在洗消站入站口和出口分别设立检伤分类组点，以下说法不正确的选项是A11负责现场处置的中毒事件卫生应急专业队伍人数一般在〔〕D12医疗卫生处置任务承当的主体不包括D急性抗凝血类杀鼠剂中毒事件卫生应急处置1以下说法不正确的选项是〔〕B2急性抗凝血类杀鼠剂院内救治经口中毒缺乏〔〕的病人应进展洗胃A3群体性中毒事件特征是〔〕D4急性抗凝剂类杀鼠剂中毒的样品采集〔〕C5急性抗凝血类杀鼠剂事件应急响应终止条件说法错误的选项是〔〕D6抗凝血类杀鼠剂可分为两大类，以下不属于茚满二酮的是〔〕A7以下非急性抗凝血类杀鼠剂中度中毒的是〔〕C8急性抗凝血类杀鼠剂中毒特效解毒药物使用过程中应注意〔〕A9 急性抗凝血类杀鼠剂特效解毒药物〔〕B10抗凝血类杀鼠剂通过竞争性抑制〔〕影响凝血酶原及局部凝血因子的合成B高血压分级诊疗效果评价及病例分析高血压分级管理1<<中国高血压基层管理指南?〔2021修订版〕中，高血压伴糖尿病患者推荐舒张压目的应<()mmHg D2目前中国18岁以上成人高血压患病率为18.8%，估计全国有高血压患者〔〕B3高血压防治的金字塔形式，其中在金字塔最底层的是〔〕C4高血压慢病管理的核心是〔〕A5对于确诊的高血压患者，合并糖尿病，肾病，肥胖时，药物治疗首选〔〕B6中国高血压基层管理指南〔2021修订版〕中，对于轻，中度升高，建议〔〕周内再复测血压2次，均到达高血压诊断标准，那么诊断为高血压 B7控制体重是高血压的非药物治疗手段，要求将BMI控制在〔〕Kg/m2以下C8高血压管理的关键是〔〕管理C9高血压患者应根据血压是否达标确定随访管理级别，其中血压达标者要求〔〕个月随访1次D10 根据中国高血压基层管理指南，1级高血压是指收缩压在〔〕mmHg和或舒张压在〔〕mmHg A11美国JNC 8高血压指南强调高血压治疗的主要目的是〔〕和〔〕A12高血压的非药物治疗包括限盐，要求每人每日食盐量逐步减至〔〕g D13对于初诊为中风危险的高血压患者，要求随访检测血压和其他危险因素〔〕个月C 肾脏和肾性高血压的诊疗1高血压肾损害可呈持续性蛋白尿，24小时定量常小于〔〕g，镜检时有形成分少D2钙拮抗剂具有肾保护作用，以下哪项不属于它的作用机制〔〕B3以下哪项不属于ACEI/AB治疗肾高血压的作用机制C4以下对肾高血压现状的认识，错误的选项是〔〕D5 肾动脉狭窄≧〔〕，且能证明狭窄与血压存在因果关系者须考虑肾动脉支架置入术C6肾血管性高血压诊断的金标准是〔〕A7 肾动脉所置放支架的患者，术后降压有效率以〔〕疗效最正确B8以下哪种手段可评估肾功能〔〕D9 高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有〔〕年以上高血压A 10〔〕在肾性高血压的治疗占有愈来愈重要的位置，是保护肾脏最有效的药物B11肾本质性高血压的药物治疗原那么，错误的选项是〔〕C12 50岁以上患者肾动脉狭窄的原因主要是() A内分泌性高血压的临床诊疗1库欣综合征首选的治疗方法是〔〕C2以下对嗜铬细胞围手术期管理的认识，错误的选项是〔〕B3原发性醛固酮增多症血浆醛固酮与肾素活性比值>〔〕可以确诊C4以下对内分泌性高血压特点的认识，错误的选项是〔〕C5嗜铬细胞瘤三联征，不包括以下哪项〔〕D6以下哪项不能用于库欣综合征的病因诊断〔〕A7原发性醛固酮增多症检测血浆醛固酮与肾素活性前至少停用螺内酯〔〕周B8库欣综合征的筛查试验，不包括以下哪项〔〕A9 嗜铬细胞瘤的定位诊断，首选〔〕A10 嗜铬细胞瘤大于〔〕cm选择开放手术，防止肿瘤破裂，防止复发B11肾上腺皮质增生的临床表现，不包括以下哪项〔〕C12 以下哪项不属于原发性醛固酮增多症的诊断试验〔〕A13 前兆子痫是指妊娠20周后出现的高血压，伴24h尿蛋白≧〔〕mg D高血压药物治疗和非药物治疗进展1利尿剂尤其适用于合并〔〕的高血压患者B2左心室肥厚，稳定型冠心病，脑血管病，颈动脉IMT增厚及老年高血压可以首选〔〕A3合并前列腺疾病的老年高血压病患者可优先选用〔〕B4以下哪项属于作用于醛固酮靶点的药物〔〕C5〔〕无绝对禁忌症，降压疗效显著，与其他4类根本降压药物均可结合使用A6由于α受体阻滞剂容易使老年高血压患者出现〔〕，一般不作为老年高血压患者的首选药 C7以下哪类患者禁用β受体阻滞剂〔〕A8目前波生坦只被批准用于治疗〔〕B9利尿剂治疗高血压的机制是〔〕D10 血管紧张素I转换酶抑制剂主要副作用是〔〕C11以下哪项属于中枢降压药〔〕D12 〔〕适用于伴有冠心病，左心功能不全，糖尿病，慢性肾脏疾病或蛋白尿的高血压患者 D13在高血压药物的结合使用中，以下哪项是禁忌的〔〕A医院感染的预防与控制手术部位的感染控制1通常住院时间超过多长时间感染的几率就会明显的加大C2WHO所提倡的感染控制中“清洁卫生〞策略不包括以下哪项C3与手术部位的感染危险指数成反比的是什么C4手术部位感染占院内感染的比例为多少C5在以下保暖方式中最有效的是A6 SSI造成的损失有哪些D7卫生部承诺的五项预防和控制医院感染的措施不包括C8 关于备皮与感染的关系，以下说法错误的选项是B9 以下备皮方法感染率最高的是C10感染预防的创新观点“零宽容〞的提出是在C11 02分压降低可增加手术部位感染的机制不包括什么C122005-2006年“世界患者平安联盟〞提出的首个挑战口号是A外科的预防用药1 II级标准干净手术室区空气干净级别是B2 美国“十万生命运动〞中针对SSI的6种干预措施不包括B3 手术中每小时换气的次数为D4 假如伤口发生了微粒污染，导致感染金黄色葡萄球菌的量仅需A5手术部位感染的来源有D6正确地预防性使用抗生素能降低的手术部位感染比例是C7以下手术可在IV级准干净手术室进展的是A8 以下通常不必使用I级特别干净手术室的是C9 Sontara面料产生微粒的个数通常为A10 “在手术室内不使用UV放射来预防SSI〞的证据类型为B11 感染控制的先进措施不包括B12 关于SSI中空气传播细菌，说法错误的选项是B净化空气处理系统1美国建筑协会〔1996规定〕每小时最少换气的次数为C2干净手术室功能组成局部有D3 相对湿度多少时，细菌浮游10min后即死亡C4 对于控制手术室感染WHO证实无效的措施不包括C5在常温下，到达多少那么不管温度上下都要发霉D6 我国?医院干净手术部建筑技术标准GB50333-2002?把I 级手术室相对湿度定在C 7“在施行污染4的手术后，不需要特殊的清洁或关闭手术室〞的证据类型为A8 在净化空气的处理中送风系统送风方式是A9 “不要在手术室或手术间门口放置未干的席垫〞的证据类型为B10 净化后的空气被排到手术区域前经过的最后装置是C11过滤段的第一道过滤系统是A12 日本有关医院的标准要求湿度保持在B外科洗手与器械消毒1 对结核杆菌，消毒效果最好的是A2 关于手术室洗手要求抗菌皂液擦拭的时间为A3 超声波清洗机的清洗效率是手洗的多少倍D4 器械生锈的不良后果有哪些D5 理想的外科洗手液的特点有D6 关于美国CDC洗手标准，说法错误的选项是D7 WHO 对灭活TSE的推荐，说法错误的选项是D8 关于针对朊病毒的消毒，以下说法错误的选项是B9 关于超声清洗，以下说法不正确的选项是D10 关于克雅病，说法错误的选项是 C11 以下对消毒剂抵抗力最强的是 A12 关于外科洗手中对于指甲的要求，说法错误的选项是 B清洗效果的监测与认证1以下不属于与纤维和粉尘有关的并发症的是C2布包装的无菌物品保存期为D3 预防SSI的措施，说法错误的选项是C4 关于正确的脱毛方法，以下说法错误的选项是D5 关于生物膜的特征，说法错误的选项是C6 导致生物膜产生的人为过失有D7 关于生物膜，说法错误的选项是B8 关于清洁与灭菌的关系，以下说法错误的选项是B9 生物膜形成的第一步是A10 以下物体外表上可形成生物膜的是D11 已证明的WHO 预防手术部位感染的措施不包括B12 根据指南预防性使用抗菌药物的时机是B临床用药平安的影响因素与风险防范PIVAS的管理探究与理论1归属综合性医院的药学部门管理的静脉用药集中调配中心的建立形式是〔〕B2 不是必须作皮试的药品是〔〕C3 ?静脉用药集中调配质量管理标准?的发布，有利于〔〕D4 不宜用5%GS 溶解的药物是〔〕D5配置好的皮试液应在冰箱中保存，不得超过〔〕B6 PIVAS 流程上的质量管理，要做到管理方式〔〕B7注射用复方甘草酸苷，药品说明书提示，最大日剂量4不超过〔〕D8静脉用药集中调配中心的建立形式不包括〔〕C9注射用环磷酰胺的水溶液可维持稳定〔〕B10 PIVAS的链式防控目的不包括〔〕A11以下各项不属于药师培训内容的是D12 关于使用TPN当中的考前须知，说法错误的选项是〔〕D13 葡萄糖氯化钠溶液的PH值为D临床药师在药品平安风险防范中的作用1关于合理用药咨询D2 以下各项不是临床药师的职责的是D3关于药物缬沙坦的说法错误的选项是B4用药错误是导致临床药物不良事件的重要因素之一，美国每年医疗过失中的()与用药错误有关 B5 不能与伏立康唑结合应用的药物是B6医嘱审核的重点关注方向不包括 D7我国有近〔〕以上的住院患者使用注射，静脉输液方式给药 D8 临床药师培养的背景不包括C9以下各项，不属于临床药师四查对象的是 A10美国的一项调研资料说明，致死性药品不良反响中，可以通过药师的工作加以预防的占〔〕C11临床药师的工作范畴不包括D药品平安性监测与风险防范1 药品质量问题引起药物不良事件的特点是C2从事治疗药物检测的专岗临床药师的职责是A3以下各项属于B型药物不良反响的是B4B型药品不良反响与〔〕有关D5药品的再评价内容不包括D6药品再评价的详细措施不包括C7合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反响是B8引起海边肢畸形儿的药物是C9关于A型药品不良反响，说法错误的选项是C10合理用药的根本原那么不包括D11药品不良反响的影响因素是D12我国在上世纪90年代，出现大量药物致聋儿童，主要药物是A13 新的，严重的ADR应〔〕报告B医疗机构药品不良反响监测工作理论与案例解析1药品平安事件防范，发现与处置的关键控制点是C2药品群体不良事件动态报告的要素不包括B3新的或严重不良事件报告的时限是A4检测流程的最终环节是 C5对不良事件报告的审查内容不包括 D6 暴露问题和风险警示信号产生的过程是B7不良反响报告的原那么是B8 单病例报告中，不良事件时间段/点的描绘不包括D9应该立即报告的不良事件是 D10药品群体不良事件的报告特点，不包括D11 目前医疗机构ADR报告的来源主要是C12 关于单病例报告的考前须知说法正确的选项是D常见病毒性传染病的标准化诊治人感染H7N9禽流感.1禽流感病毒加热至65°〔〕分钟以上可灭活D2H7N9禽流感不建议使用以下药物C3禽流感患者病情出现以下情况，应进展氧疗D4扎那米韦治疗禽流感适用于〔〕岁以上人群 D5禽流感重症病例无创通气治疗〔〕小时无改善，需及早考虑施行有创通气A6禽流感的主要临床表现为B7对可疑的禽流感病例进展病原学检测，宜首选A8禽流感感染的高危人群为在发病前〔〕天内接触过禽类或者到过活禽市场，特别是中老年人B9禽流感患者当年龄≧〔〕岁是易开展为重症的危险因素D10禽流感诊断的次要标准，以下错误的选项是 A狂犬病的正确认识1以下哪项不是狂犬病的分期A2狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少〔〕分钟D3以下关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的选项是B4狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为〔〕IU/Kg D5以下关于狂犬病的临床病症说法错误的选项是C6关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，，错误的选项是A7世界狂犬病日是〔〕D8 狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，至少〔〕小时后再做外科处理 B9 狂犬病的主要传染源不包括D10狂犬病超过3个月以上再次暴露者，需第〔〕天和第〔〕天各接种1剂疫苗A 登革热的诊断与治疗1出现以下哪项病症预警提示登革热极期的开场A2以下哪项不是登革热出血热的临床诊断标准C3登革热患者隔离室周围100米范围内定期灭蚊，病程超过〔〕天且热退〔〕小时以上可解除D4 登革热病毒有〔〕个不同的血清型C5以下哪项不是登革热急性发热期的表现A6登革热主要传染源是A7以下关于登革热的治疗，说法错误的选项是A8 登革热接触者医学隔离〔〕天 D9 以下哪项是登革热出血热的表现 A10登革热极期是在病程的第〔〕天 C黄热病的诊治1关于黄热病的说法，错误的选项是 C2以下哪项是黄热病中毒期的表现 D3黄热病抗病毒治疗可给予D4以下哪项不是黄热病的典型临床过程分期 A5接种减毒黄热病17D株制备的疫苗，可有效的预防感染。
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2021年华医网继续教育考试试题及答案1.糖皮质激素是诱导活动期克罗恩病缓解的有效药物，也是治疗肠段炎性狭窄的首选药物。
2.下列关于克罗恩病并发狭窄的描述中错误的是：CD是一种慢性进展性疾病，是一种可累及全消化道的慢性透壁性炎症性肠病。
消化道狭窄的分类包括炎性狭窄、纤维性狭窄和两者具有的混合性狭窄。
纤维狭窄性克罗恩病的定义是持续性管腔狭窄，可包括梗阻性症状。
消化道狭窄的诊断必须通过消化内镜、CTE/MRE检查中的至少两种检查来明确。
持续存在的炎症会导致并发症（狭窄、瘘管或脓肿）的发生及进展性肠损伤。
3.狭窄性克罗恩病，当肠段以炎性狭窄为主时，首选内科药物治疗。
4.克罗恩病最常见的并发症是肠梗阻。
5.对于长度＜5cm的狭窄，如果内镜检查可以达到，则糖皮质激素治疗是一线治疗方法。
6.药物治疗对炎性狭窄有用，对纤维性狭窄效果较差。
7.下列说法中错误的是：蹼状狭窄适合行内镜下球囊扩张术；纺锤状狭窄行球囊扩张穿孔风险增大；深溃疡狭窄可选择球囊扩张；球囊扩张难以完成的直的纤维性狭窄，适合内镜下针状刀切开；伴有溃疡的狭窄可选择球囊扩张，但深溃疡除外，扩张需谨慎操作。
8.扩张球囊的最大直径不超过18mm。
9.短而直（≤5cm）的狭窄可以内镜下治疗。
10.内镜治疗相对于手术治疗，近期复发可能性小，远期复发相同。
11.克罗恩病（Crohn’s disease。
CD）是基于临床、内镜、影像、病理、实验室检查等的综合诊断，回盲部是CD的好发部位。
12.影像学检查用于CD术后患者，能有效地监测术后复发、指导治疗，以及确定预后。
1.SES-CD、Rutgeerts评分C、CDEIS、CECDAI、Lewis 评分13、改良的Rutgeerts评分中，回结肠吻合口的病变局限得分为C。
2.目前最有效的CD评分方法是Rutgeerts评分，虽然验证性强，但计算复杂且耗时，得分为C。
3.纵行溃疡是克罗恩病典型的内镜表现之一，通常与肠管长轴方向平行，长度通常在4-5cm以上，得分为D。
4.XXX的狭窄是指狭窄没有明显的角度，优势在于可以掌控切开部位、深度和形状，得分为B。
5.CD术后吻合口狭窄的内镜治疗方案包括球囊扩张术、狭窄切入术、支架置入术、局部注射治疗，或以上都是，得分为E。
6.CD内镜治疗的适应症包括短而直（≤5cm）的狭窄、合并脓肿、蜂窝织炎、瘘管和重度异型增生，得分为A。
7.扩张球囊的最大直径不超过18mm，得分为A。
8.短段狭窄肠管＜4cm可行内镜下球囊扩张术，得分为A。
9.在CD累及上消化道的治疗中，顽固性CD选择IFX、6-MP、激素、PPI或5-ASA，得分为A。
10.L4型CD一般预后很好，轻度的食管和胃十二指肠的CD可只用PPI治疗，中重度的或难治性CD另需全身激素治疗或抗-TNF相关治疗，有症状的合并狭窄的CD患者可采用扩张或外科手术治疗，针对中国人的研究表明，L4表型CD患者反复住院率及手术率更高，描述不正确的是A。
11.对于瘘和长段狭窄，药物和内镜治疗无效后选择手术治疗，得分为C。
12.内镜下扩张及支架植入可以有效缓解症状，但有穿孔、狭窄复发、疼痛支架移位等风险，长、不规则及严重狭窄患者风险更大，得分为A。
13.药物治疗对炎性狭窄有用，但对纤维性狭窄效果较差，得分为A。
1.在内镜治疗中，属于病变切除技术的是内镜下黏膜剥离术（ESD）。
其他选项包括内镜下激光治疗、内镜下局部药物注射、内镜下光动力疗法和内镜下微波治疗。
2.补救治疗方案不应该沿用以前用过的方案并加大剂量，这是关于幽门螺杆菌感染治疗的错误说法。
除含左氧氟沙星方案外，根除方案不分一线、二线。
初次治疗应尽可能使用疗效高的方案，含左氧氟沙星的方案不推荐用于初次治疗，但可作为补救治疗的备选方案。
根除方案最好基于当地有效方案。
3.早期胃癌内镜下切除的特点包括创伤小、并发症少、恢复快、节约费用。
然而，其疗效不如外科手术。
4.“早”的主要意思是指其处于可治愈的阶段，与病变的大小、范围有关，这是关于癌前病变/早癌诊断及治疗的正确说法。
世界卫生组织（WHO）指南建议逐渐使用“上皮内瘤变”替代“异型增生”。
大部分早期胃癌内镜下即可获得根治性治疗，患者5年生存率超过90％。
《共识意见》对早期胃癌的定义是癌组织仅局限于胃黏膜层或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。
上皮内瘤变分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。
5.胃癌前病变的内镜分型包括隆起型、表面隆起型、混合型、凹陷型。
6.年龄40岁以下的人群不属于胃癌高危人群，其他高危因素包括胃癌高发地区人群、HP感染者、胃癌患者一级亲属以及存在高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等因素。
7.PGI由胃体与胃底（近腹端）的主细胞所分泌。
8.胃镜检查是胃癌筛查的“金标准”。
其他选项包括胃泌素-17检测、定期随访、血清胃蛋白酶原检测和B超检查。
9.非侵入性筛查包括电子染色内镜、放大内镜、荧光内镜和共聚焦激光显微内镜，胃泌素17检测（G-17）不属于非侵入性筛查。
10.G-17由胃窦G细胞分泌，而不是胃底腺、贲门腺、幽门腺或Brunner腺（十二指肠）。
11.“m3sm1癌”在食管早癌的IPCL分型中表现为IPCL的破坏。
12.Ⅴ型在食管早癌的IPCL分型中包括Ⅴ-1型基础上出现IPCL的延长、新生肿瘤血管、轻度不典型增生和重度不典型增生，而不是E。
13、窄带光谱技术利用滤光器滤除内镜光源发出的红蓝绿光波中的宽带光谱，仅留下415nm及540nm的窄带光谱。
14、早期胃癌窄带成像放大内镜主要改变中，“微血管的改变”包括分布密度改变。
15、食管早癌的IPCL分型中，重度不典型增生（出现2-3种IPCL的异常改变）属于Ⅴ型。
16、增强CT分期标准中，T1a(mucosa)的胃壁低密度条带层破坏厚度小于50%是错误的描述。
17、胃壁与周围脏器脂肪间隙消失，或直接侵入，属于增强CT分期标准描述中的T1b(submucosa)。
18、早期胃癌大体分型中，Ⅴa型被分为浅表凹陷型而不是隆起型。
19、CT诊断早期胃癌步骤中，第一步应该是寻找肿瘤，排除“假”病变，而不是调窄窗宽，排除水肿干扰。
20、在单个淋巴结转移诊断中，孤立的淋巴结，长径大于8mm且门脉期CT值大于85Hu。
21、Hp根除后早癌多见于胃中、下部。
22、胃炎样表现的内镜下特征不包括卵圆形/裂缝样腺管开口与周边非癌区域无明显差异。
23、根除Hp后的早期胃癌发生的时间为多长？（A）答案：4年。
24、Hp感染状态的胃粘膜特点不包括哪个？（D）答案：RAC+。
25、根除Hp后难以逆转的胃粘膜病变阶段是什么？（C）答案：肠上皮化生。
26、Hp根除后早癌的特点哪个是错误的？（D）答案：组织学类型多为未分化型。
27、HP根除后初发癌和异时癌的说法哪个是正确的？（A）答案：异时癌中凹陷型比例更少。
28、Hp根除可使胃肿瘤形态变化的原因可能是什么？（A）答案：肿瘤表面覆盖正常上皮。
29、根除HP后胃镜下常可见到哪种表现？（A）答案：地图样发红。
1、在血液动力学稳定的急性非静脉曲张性上消化道出血患者中，限制性红细胞输血的血红蛋白阈值是多少？（E）答案：7.2、下列关于INR与再出血率及血栓栓塞风险的说法哪个是错误的？（E）答案：INR水平与内镜检查结果和再出血率成正比。
3、下列关于急性非静脉曲张性上消化道出血治疗的说法哪个是错误的？（B）答案：ESGE建议在急性NVUGIH患者使用氨甲环酸。
4、（B）是指在曾经出现心肌梗死或某些类型的脑血管事件的患者中使用抗血小板药物来预防疾病的再次复发。
5、ESGE建议，服用维生素K拮抗剂的急性UGIH患者在血流动力学不稳定的情况下，静脉注射低剂量维生素K并补充凝血酶原复合物(PCC)，如果没有PCC，则应给予（A）新鲜冷冻血浆（FFP)、(B)口服抗凝剂(DOACs)、(C)DOAC逆转剂、(D)静脉注射PCC、(E)口服阿司匹林。
6、对于标准止血方法难以治疗的持续性出血患者，应考虑使用(A)局部止血喷雾剂/粉末或前端帽的止血夹（OTSC)治疗、(B)经导管血管造影栓塞、(C)进行手术、(D)肾上腺素注射、(E)注射硬化剂。
7、下列说法中错误的是(C)ESGE不建议有粘连血栓的消化性溃疡(FIIb)应考虑内镜下清除血栓。
8、ESGE建议考虑使用(A)止血钳作为消化性溃疡出血内镜下止血的替代选择，(B)止血喷雾、(C)经导管血管造影栓塞、(D)止血粉末、(E)手术。
9、Forrest分级中Ⅴa级的溃疡病变呈现(A)喷射样出血、(B)活动性渗血、(C)血管裸露、(D)附着血凝块、(E)褐色基地。
10、ESGE建议，对于急性UGIH患者，从患者出现症状的时间到行胃镜检查时间，采用以下定义：紧急检查≤(A)12小时，早期检查≤(B)24小时，延迟检查>24小时。
11、ESGE不建议常规二次内镜检查，但是对特殊患者可以考虑，其中特殊患者不包括(E)有高血压病史。
12、Hp根除失败的原因包括(A)患者依从性、(B)宿主原因、(C)Hp相关因素、(D)环境因素、(E)以上都是。
13、关于使用阿莫西林治疗Hp的描述中错误的是(B)处方阿莫西林不需要青霉素皮试，阿莫西林的杀菌作用依赖充分的抑酸。
C、在临床使用阿莫西林时，可能会出现胃肠道症状，如腹泻和腹痛，严重情况下可能会导致伪膜性肠炎。
D、PPI是肠道菌群失调和艰难梭菌肠炎的另一个重要危险因素。
E、在选择阿莫西林或阿莫西林克拉维酸时，建议单独使用阿莫西林。
14、常规二次内镜检查是指在内镜检查后对先前诊断的出血病变再次进行内镜检查评估，时间可以是24小时、48小时、72小时、24天或48天。
15、反复出血的临床表现包括内镜检查后再次出现呕血或鼻胃管内血液吸出、血液动力学稳定后再次出现心动过速或低血压、大便颜色正常后再次出现黑便或便血，以及血红蛋白稳定后再次下降超过2g/dl。
病毒性肝炎诊治进展：1、甲型肝炎的传播途径是粪-口、母婴垂直传播、呼吸道、静脉吸毒和血制品。
2、乙型肝炎的传播途径不包括呼吸道，其他包括院内感染、母婴垂直传播、静脉吸毒和血制品。
3、自身免疫性肝炎不是病毒性肝炎，其他包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和戊型肝炎。
4、丁型肝炎病毒是一种单链环状RNA病毒，可以独立存在，尚无可用于预防的疫苗，治疗方法与乙型肝炎相同。
5、甲型肝炎病原体是甲型肝炎病毒，不是DNA病毒，对有机溶剂有抵抗力，可以在多种细胞中生长繁殖，在外界的生存力很强。
6、丙型肝炎在世界上有10个以上基因型，我国以1、2型为主。
7、凝血酶原活动度的正常值是80-100%。
8、谷丙转氨酶在肝细胞中含量最多，主要分布在胞浆，是肝细胞损害的敏感指标。
9、甲胎蛋白的正常值是小于20μg/L。
10、凝血酶原时间PT延长的正常值是12-16秒。