常见中毒的解救药物详解
常见解毒剂的使用
常见解毒剂的使用解毒剂是用于治疗中毒的药物，它可以通过吸附、分解、转化等方式促进毒物的排出，降低毒物的浓度，从而减轻或消除中毒症状。
本文将介绍几种常见的解毒剂及其使用方法。
活性炭活性炭是一种多孔性吸附剂，具有极强的吸附能力。
它可以吸附多种毒物，如有机物、酸、碱、酶、蛋白质等，适用于口服中毒、饮酒后中毒等情况。
使用方法：将活性炭研磨成粉末，加入适量的水或果汁中充分搅拌，饮用后立即补充足量的清水。
剂量为成人每次50-100克，儿童每次25-50克。
在使用活性炭的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
纤维素纤维素是一种不溶性纤维素，在胃肠道内可以吸附水分和某些毒素，促进排泄。
它主要适用于铅、汞、镉等重金属中毒。
使用方法：将纤维素粉末加入适量的清水中，充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次10-20克，儿童每次5-10克。
使用前应先进行预测剂量和过敏试验。
葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙具有强酸性，在胃中可以迅速与碱性物质反应生成钙盐，从而促进毒物的中和和排出。
主要适用于重度镉、铅、铜等金属中毒。
使用方法：将葡萄糖酸钙粉末加入适量的水中，充分搅拌均匀后服用。
剂量为成人每次2-3克，儿童每次1-2克。
在使用葡萄糖酸钙的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
乙醇乙醇是一种挥发性液体，可以通过蒸气吸入、饮用等方式促进毒物的分解和代谢，适用于甲醇、乙醇等醇类中毒。
使用方法：将乙醇加入适量的果汁中充分搅拌均匀后饮用。
剂量为成人每次80-100毫升，儿童每次40-50毫升。
在使用乙醇的同时，应尽可能迅速送往医院进行正规治疗。
总结解毒剂在处理急性中毒的紧急情况下具有重要的作用，但它只是治疗中毒的一种手段，不能替代医生诊断和治疗。
使用解毒剂时要仔细阅读说明书，按照医生建议或制定的剂量使用，避免自行使用或过量使用。
临床常见药物中毒及解救
异烟肼中毒
o 中毒机制 增加维生素B6的排泄，造成后者缺乏而使脑中
r-氨基丁酸含量减少所致中枢神经系统的一系列 症状 o 中毒症状：神经系统、消化系统 o 药物治疗
应用1g维生素B6对抗1g异烟肼，如服药剂量不 明可一次给予维生素B65g，30min后再给5g
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阿片类药物中毒
o 中毒机制 对中枢神经系统有先兴奋后抑制作用，以抑制为主。
立即使用特效解毒药 紧急静注 25％-50％葡萄糖溶液100-200ml，因葡 萄糖可与氢氰酸结合成无毒的腈类
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氰化物中毒及解救
o 特效解毒药 1．亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠和大剂量亚甲蓝均可将血红蛋白
迅速氧化成变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色素氧化酶中 高铁离子结合的氰离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。 但此结合并不牢固，不久即可释放出氰离子，必须随即注 射硫代硫酸钠，使氰化物变为毒性相对较低的硫氰化物， 排出体外。所以必须与硫代硫酸钠交替使用。 2．硫代硫酸钠 能和体内游离的或高铁血红蛋白结合的氰离 子结合，形成无毒硫氰酸盐由尿排出。 ’ 3．钴化物 如依地酸二钴、氯钴胺及羟钻胺，可与体内氰离 子结合成毒性较低或无毒物排出体外。但作用不及硫代硫 酸钠强。
小剂量应用特效解毒剂亚甲蓝 给予大剂量维生素C
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氰化物中毒及解救
o 中毒机制 氰化物进入体内释放出ห้องสมุดไป่ตู้离子。氰离子随血流运送
至各处组织细胞，并与细胞色素氧化酶中三价铁牢固结 合，抑制细胞色素氧化酶，使组织细胞不能利用氧而引 起组织细胞内窒息，导致组织细胞死亡。 o 中毒症状 o 救治原则及药物治疗
常见药物中毒及解救
西南医科大学附属中医医院 王小彬
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镇静催眠药中毒
常见特效解毒剂一览表
常见特效解毒剂一览表类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项氰化物中毒解毒药亚硝酸异戊酯治疗急性氰化物中毒立即压碎1~2支（0.2~0.4ml）给吸入15~30s，必要时几分钟后重复一次注意血压下降亚硝酸钠氰氢酸及氰化物中毒静脉注射，3%溶液10~20ml（6~12mg/kg）缓慢静脉注射，（按2ml/min的速度推入）静脉注射过快，可引起血压骤降硫代硫酸钠（大苏打）治疗氰化物25%~50%溶液25~50ml（12.5~25g）缓慢静注，紧接着亚硝酸钠静注后从同一个针头注入，必要时隔1小时后重复半量一次静注不要过快4-二甲基氨基苯酚防治急性氰化物中毒轻度中毒口服本药1片和PAPP1片；中度中毒立即肌注针剂1支；重度中毒立即肌注针剂1支后，并静注50%硫代硫酸钠20ml。
若症状缓解或有反复，可在1h后重复半量一次用药后约15分钟，指甲、口唇出现青紫，是药物产生作用的特异性标志。
用本品后严禁并用亚硝酸类化合物。
重复用药亦应慎重对氨基苯丙酮（PAPP）可用于预防氰化物中毒于接触氰化物前半小时，口服1片，并同时口服4-DMAP1片苯胺、硝基苯类中毒解毒药亚甲蓝（美蓝）治疗苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亚硝酸钠、硝酸甘油、硝酸根、苯醌、及间苯二酚等中毒引起静脉注射，60~100mg，用25%葡萄糖液20~40ml稀释后缓慢注射、如效果不显著，可在30~60分钟后重复1次静脉注射过量度时可引起恶心、腹痛、眩晕、头痛及神志不清等反应类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项有机磷农药中毒解毒药阿托品治疗有机磷农业杀虫剂中毒。
对抗乙酰胆碱的毒覃碱样作用皮下注射，1~2mg，每1~2小时1次，静脉注射，重度中毒用2~10mg，立即静脉注射，以后1~5mg静脉注射，每10~30分钟1次与胆碱酯酶复能剂合用，有协用效果有机磷农药中毒解毒剂解磷定（PAM-I）对内吸磷、对硫磷、三硫磷、特普的解毒效果好，对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果差或无效静脉注射或静脉滴注根据不同的中毒程度，以0.4~1.6g用葡萄糖液或生理盐水稀释后使用。
临床常见药物中毒及解救学习资料
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胆碱酯酶复活剂注意事项 （1）对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止
呼吸中枢抑制作用较差。 （2）一般单用，切勿两种或多复活剂同时应用，以免其毒
性增加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，可 引起中毒。 （3）在碱性溶液中不稳定，水解生成剧毒的氰化物，故不 能与碱性药物并用。 （4）中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已 老化，使用复活剂无效。 （5）对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好；对二嗪农、 谷硫磷等效果不明显（以阿托品治疗为主）。
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概述
三、中毒的一般处理
清除未吸收的毒物 3. 消化吸收中毒 ①催吐：仅适用于清醒患者，昏迷患者禁用。 ②洗胃：毒物进入体内4-6小时内为最佳洗胃时期。 对中毒引起惊厥尚未控制、强腐蚀剂中毒患者禁用 挥发性烃类物质口服中毒，不宜洗胃（类脂质性肺 炎）
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概述
三、中毒的一般处理
药物治疗 催吐，导泻，加速排泄，对症治疗
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卡马西平
急性中毒症状 ①呼吸不规则及呼吸抑制 ②意识丧失、昏迷；躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳 孔散大 ③胃肠道症状有恶心、呕吐 ④过大量服用会出现心律失常，血压升高或降低，休克
药物治疗 ①惊厥者可用安定或巴比妥类药物； ②出现休克或血压下降，用升压药； ③严重呼吸抑制给氧并作插管和人工呼吸。
卧床休息、保暖、密切观察生命体征。 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡。 昏迷病人注意保持呼吸道通畅，定时翻身，以预
防肺炎和褥疮。 根据具体情况适当选用抗生素，预防和治疗继发
感染。 中毒性高热必须物理降温，如果没有禁忌症可以
考虑同时使用氯丙嗪化学降温。 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能，严重时可能危及生命。
在应急情况下，使用合适的解救药物能够及时救治中毒者，减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙：酒精中毒会导致血糖水平降低，严重情况下甚至可能引发低血糖脑病，葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平，稳定患者状态。
2. 解毒剂：酒精中毒时，可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速，减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶：乙醛脱氢酶能够加速某些药物（如乙醇和甲醇）代谢，减轻中毒症状。
2. 丙戊酸：丙戊酸是解毒药物之一，常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸：醋酸能够解除乙酰水杨酸（阿司匹林）引起的中毒症状，及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品：阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状，如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂：某些重金属中毒（如铅中毒）可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸（DMPS）和二巯基丙酸（DMSA）等。
2. 硫酸钙：对铅中毒有辅助解毒作用，能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素：对于植物中毒引发的感染，抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同，选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物：某些草药中毒会引发过敏反应，使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气：吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法，能迅速补充氧气供应，改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐：对一氧化碳中毒有效，亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白，有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述，常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂，药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等，重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙，植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物，气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
常见中毒的解救药物介绍 赵明 20150823
胆碱受体引起一系列胆碱能神经功能亢进的中毒症状。
• 轻度中毒主要表现为M型胆碱样症状。 • 中度和严重中毒同时表现N型胆碱样症状，出现肌肉震颤、抽 搐以及心率加快等。 还会出现中枢神经先兴奋后抑制的症状。
金属及类金属中毒解救药
• 特异解毒剂包括： • 含巯基络合剂：二巯丙醇、二巯丙磺酸钠、二巯丁二酸钠、青 霉胺、 β-巯乙胺等。
• 金属络合剂：依地酸钙钠、喷地酸钙钠等。
• 可与多种金属或类金属离子络合，形成低毒或无毒的、几乎不
解离的、可溶性金属络合物，从尿排出而解毒。
金属中毒解救药——二巯丙醇
本品主要用于砷、汞等类金属中毒，对铜、铋、锌、钴中毒也 有效，对铅中毒疗效较差。 由于络合物在体内仍有一定程度的解离和易被氧化。如果络合
每6小时～8小时一次，连用5天～7天。
• 解救用法用量：静脉或肌内注射，肌注时有局部疼痛，可配合 应用0.5%普鲁卡因或利多卡因，以减轻疼痛。
药物中毒
生活毒物中毒
农药中毒
工业毒物中毒
苯二氮卓类 巴比妥类 阿片类
亚硝酸盐 酒精 蛇毒
有机磷农药 有机氟农药
氰化物 金属与类金属
常见中毒分类
氰化物中毒解救药
• （1）应用高铁血红蛋白形成剂：利用亚硝酸钠或大剂量亚甲 蓝的氧化性等，将血液中部分低铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋 白。高铁血红蛋白对氰离子有很强的亲和力，形成氰化高铁血
红蛋白，使细胞色素氧化酶复活。
• （2）应用供硫剂：但生成的氰化高铁血红蛋白易离解出氰离 子，再次产生毒性，需进一步给予硫代硫酸钠，硫代硫酸钠在 体内转硫酶的作用下，与氰离子结合成几乎无毒的硫氰酸盐从 尿中排出。
所有毒性中药中毒解救方法
所有毒性中药中毒解救方法在中医药领域，毒性中药具有独特的疗效，但使用不当可能导致中毒。
了解毒性中药中毒的解救方法至关重要。
首先，我们来谈谈常见的毒性中药有哪些。
比如乌头类，包括川乌、草乌等；马钱子；砒霜；雄黄；朱砂等等。
乌头类中药中毒，主要表现为口舌及四肢麻木、头晕、呼吸困难等。
一旦发现中毒，应立即催吐，用 1:5000 高锰酸钾溶液、浓茶或 2%盐水反复洗胃。
同时，可以通过静脉注射阿托品来缓解症状。
如果中毒情况较为严重，出现心律失常，还需要使用利多卡因等药物进行治疗。
马钱子中毒，症状常有头晕、烦躁、肌肉抽搐、惊厥等。
解救时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。
然后，尽快进行洗胃、导泻。
可以使用苯巴比妥钠、地西泮等药物来控制惊厥。
砒霜中毒，主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时会出现昏迷、抽搐。
一旦发生砒霜中毒，应迅速口服氢氧化铁溶液，使之与砒霜形成不溶性的砷酸铁，减少砷的吸收。
同时，要及时补液，纠正脱水和电解质紊乱。
雄黄中毒，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及肝肾功能损害。
解救方法包括立即催吐、洗胃，使用二巯基丙醇类药物进行解毒，并针对肝肾功能损害进行相应的治疗。
朱砂中毒，多表现为恶心、呕吐、口腔黏膜充血、牙龈肿胀等。
中毒后，应立即停止使用朱砂，并进行洗胃、导泻。
同时，要注意保护肝肾功能，给予相应的支持治疗。
除了上述的针对性解救方法外，还有一些通用的原则和措施。
中毒后的第一时间，要尽快清除体内未吸收的毒物。
这包括催吐、洗胃、导泻等方法。
催吐适用于神志清醒且能配合的患者，可让患者口服温水后，用手指或压舌板刺激咽后壁引起呕吐。
洗胃应尽早进行，一般在中毒 4 6 小时内效果较好。
但对于腐蚀性毒物中毒、惊厥患者等，则不宜洗胃。
导泻则有助于清除肠道内的毒物，常用的导泻剂有硫酸钠、硫酸镁等。
在清除毒物的同时，要促进已吸收的毒物排泄。
可以通过大量输液、利尿等方法，增加尿量，促进毒物排出。
对于一些特定的毒物，还可以采用血液净化的方法，如血液透析、血液灌流等。
20种急救药品
20种急救药品急救药品是指在紧急情况下用于救治疾病或伤害的药物。
这些药物通常被用于急救现场，以迅速缓解症状、稳定病情或救治生命。
下面将介绍20种常见的急救药品及其作用。
1. 肾上腺素：肾上腺素是一种重要的急救药物，常用于心脏骤停的复苏以及严重过敏反应的治疗。
它能迅速提高心肌收缩力和心率，增加血压，促进血液循环。
2. 乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸是一种解毒剂，常用于解除酒精中毒或某些药物中毒引起的急性中毒症状。
它能促进毒物的代谢和排泄，减轻中毒反应。
3. 阿托品：阿托品是一种抗胆碱药物，常用于治疗心律失常、中毒引起的过度唾液分泌、胃肠道痉挛等症状。
它能抑制胆碱的作用，从而缓解相关症状。
4. 盐酸吗啡：盐酸吗啡是一种强力镇痛药，常用于缓解严重疼痛，如心绞痛、严重创伤等。
它能通过阻断痛觉传导，减轻疼痛感。
5. 硝酸甘油：硝酸甘油是一种扩血管药物，常用于急性心绞痛的治疗。
它能扩张冠状动脉，增加心肌血液供应，缓解心绞痛症状。
6. 氯化钠：氯化钠是一种补充体液和电解质的药物，常用于治疗严重脱水、电解质紊乱等症状。
它能恢复体液平衡，维持正常的细胞功能。
7. 葡萄糖：葡萄糖是一种能提供能量的药物，常用于低血糖的治疗。
它能迅速提供能量，维持机体正常代谢。
8. 阿司匹林：阿司匹林是一种抗血小板药物，常用于急性心肌梗死、中风等血管疾病的治疗。
它能抑制血小板聚集，预防血栓形成。
9. 氧气：氧气是一种重要的呼吸支持药物，常用于缺氧引起的急性呼吸衰竭、窒息等症状。
它能提供足够的氧气，维持组织和器官的正常功能。
10. 对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，常用于缓解发热、头痛、肌肉疼痛等症状。
它能通过抑制体内的炎症反应，减轻相关症状。
11. 盐酸异丙肾上腺素：盐酸异丙肾上腺素是一种支气管扩张剂，常用于急性哮喘发作的治疗。
它能缓解支气管痉挛，扩张支气管，改善呼吸。
12. 硫酸镁：硫酸镁是一种抗痉挛药物，常用于治疗子宫平滑肌痉挛引起的疼痛，如子宫痉挛、胎动不安等。
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常见中毒的解救药物详解
中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致
的疾病或损害。
中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。
对于中毒患者的紧急处理至关重要，而解救药物是救治中毒的关键。
本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物，包括解毒剂、拮抗剂和
抗毒素等。
这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应，阻止中毒进一
步发展，并挽救患者的生命。
一、解毒剂
1. 醋酸钙：用于解救氟化物和草酸钙中毒。
在中毒的过程中，醋酸
钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐，减少或阻止它们的毒性效应。
2. 甲基蓝：对亚硝酸盐中毒具有解救作用。
甲基蓝能够通过氧化还
原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮，以减少中毒的影响。
3. 乙酰半胱氨酸：对于解救对乙醇中毒有一定效果。
乙酰半胱氨酸
可以帮助机体代谢酒精，加速酒精从体内排出，减轻中毒症状。
二、拮抗剂
1. 活性炭：被广泛用于解救中毒患者。
活性炭具有强大的吸附性能，能够吸附体内的有毒物质，防止其被吸收到血液循环中，降低中毒症
状和损害程度。
2. 对乙酰氨基酚：也称为解热镇痛药物布洛芬。
对乙酰氨基酚可以
拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用，减轻发热和疼痛症状。
3. 纳洛酮：对于解救阿片类药物中毒非常有效。
纳洛酮是一种阿片
类受体拮抗剂，能够与阿片类药物竞争结合位点，阻止其对中枢神经
系统的抑制作用，迅速逆转中毒症状。
三、抗毒素
1. 蛇毒抗毒血清：用于解救蛇咬伤中毒患者。
蛇毒抗毒血清是从有
抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的，能够中和蛇毒的毒性成分，减轻中毒症状。
2. 毒菌素：可以用于解救炭疽病中毒患者。
毒菌素是一种由炭疽细
菌制造的毒素，具有高毒性，但毒菌素能够与该毒素结合，阻止其对
人体的损害。
3. 抗肉毒毒素：被用于解救肉毒杆菌中毒患者。
抗肉毒毒素是从动
物免疫血清中提取的，能够中和肉毒杆菌分泌的毒素，减轻中毒症状。
以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍，具体使用和剂量应
根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。
对于一些严重的中毒病例，
应尽快就医，并在医生的指导下进行解救和治疗。
总结起来，解救药物是在中毒紧急情况下拯救生命的重要手段。
使
用解毒剂、拮抗剂和抗毒素可以减轻或中和中毒物质的毒性作用，挽
救中毒者的生命。
然而，对于中毒病例的处理还应在专业医生的指导
下进行，以确保解救过程的安全和有效。