针灸学-五官科病证的针灸治疗

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针灸学—头皮针、耳针

针灸学—头皮针、耳针1.额旁2线的主治病证是（）A．精神失常、心肺疾患B．急慢性胃炎、肝胆疾患C．功能性子宫出血、阳痿、尿频D．腰腿足病、脱肛、小儿夜尿E．肩、臂、手等病证2.治疗周围性面瘫，应选择的头穴线是（）A．顶颞前斜线B．顶颞后斜线C．顶旁2线D．颞前线E．颞后线3.位于耳垂正面中央部，即耳垂5区的耳穴是（）A．舌B．颌C．牙D．眼E．内耳A．休克、低血压、风湿性关节炎B．胃肠痉挛、心绞痛、胆绞痛C．盆腔炎、附件炎、痛经D．失眠、高血压、戒断综合征E．发热、高血压、急性结膜炎4.耳穴“神门”的主治病证是（）5耳穴“肾上腺”的主治病证是（）答案： B D D D A知识点总结：一、头针：1. 额中线：部位：在头前部，从督脉神庭穴向前引ー直线，长1寸。

主治：癫痫、精神失常、鼻病等。

2. 额旁1线：部位：在头前部，从膀胱经眉冲穴向前引一直线，长1寸。

主治：同额中线。

3. 额旁2线部位：在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸。

主治：急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、肝胆疾病等。

4. 额旁3线部位：在头前部，从胃经头维穴内侧0.75寸起向下引ー直线，长1寸。

主治：功能性子宫出血、阳痿、遗精、子宫脱垂、尿频、尿急等。

5. 顶中线部位：在头顶部，从督脉百会穴至前顶穴之段。

主治：腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿、脱肛、小儿夜尿、高血压、头顶痛等。

6. 顶颞前斜线部位：在头顶部，头侧部，从头部经外奇穴前神聪（百会前1寸）至颞部胆经悬厘的连线。

主治：全线分5等分，上1/5治疗对侧下肢和躯干瘫疾，中2/5治疗上肢瘫痪，下2/5治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。

7. 顶颞后斜线部位：在头顶部，头侧部，顶颞前斜线之后1寸，与其平行的线。

从督脉百会至颞部胆经曲鬓穴的连线。

主治：全线分5等分，上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2/5治疗上肢感觉异常，下2/5治疗头面部感觉异常。

8. 顶旁1线部位：在头顶部，督脉旁1.5寸，从膀胱经通天穴向后引一直线，长1.5寸。

耳穴

享！耳穴疗法概况耳穴疗法的定义耳穴疗法(耳针)：是用毫针或其他方法刺激耳廓穴位，以防治疾病的一种方法。

♣其治疗范围较广，操作方便，并可用于针刺麻醉，在临床上根据耳穴形、色变化和病理反应，对疾病的诊断也有一定的参考价值。

♣♣古代医著中就有“耳脉”、耳与脏腑经络的生理病理关系，以及借耳诊治疾病的理论和方法等记载。

近30多年来，通过大量的临床实践和实验研究，耳穴诊治方法迅速发展，已初步形成了耳穴诊治体系。

生物全息根据生物全息规律,人体各个相对独立的局部，如耳、面、舌、鼻、足、第二掌骨等局部,都是各个独立的“全息胚”，而且，具有全息胚的特性，是整体的缩小，并带有整体的全部信息。

♣耳穴疗法的发展简史利用耳穴诊断疾病和治疗疾病，可以追溯到二千多年前，《黄帝内经》已有记载。

♣到明代已经出版了耳穴图谱。

♣清朝末叶，耳穴针灸随正统的针灸学的没落而几近湮没。

♣二十世纪的五十年代，耳针在欧洲兴起，法国的医学博士P.Nogier在耳廓里发现了不少新穴位，并提出一个新的理论：耳朵穴位分布恰巧像一个倒置的胎儿。

一九五八年中国的学者萧月麟首次翻译成中文。

从此之後，耳针学在中国得到很大的发展和创新。

中国学者在P.Nogier耳穴图的型础上将之丰富、发展。

有些甚至提出和他相反的意见。

♣中国学者在耳针的机理、诊断、临床应用方面的研究中国学者在耳针学的机理、诊断和临床应用方面作出了深入的研究，而且有所创造和发明。

使耳针学内容更丰富和日益完备。

♣中国学者在这方面的创造和发明是非常值得在这里介绍一下的：——陈巩荪等在耳穴探查，发现了穴位「电阻低、电位高」的特性，由此发明了一系到的耳穴探测机和治疗机器。

——管遵信发明耳穴染色法，使耳穴的探查从用电流表作模拟式的显示成为直观式的显示。

使耳穴的客观存在更具说服力。

——尉迟静和王惠伦发现「耳经络客观存在」，证实了古代经典所载："十二经脉上络於耳" 的说法。

他们更走前人没走过的路，创立了耳廓经络图和耳背穴位贴压耳针已发展到了一个独立的学科1987年中国受「世界卫生组织WHO」委托，制订并通过了耳穴标准化方案，耳穴开始走入规♣化的阶段。

中医执业医师针灸学考点试题及答案：妇儿科病证的针灸治疗

中医执业医师针灸学考点试题及答案：妇儿科病证的针灸治疗患者，女，25岁。

痛经2年，经行不畅，小腹胀痛拒按，经色紫红，夹有瘀块，血块下后痛可缓解，舌有瘀斑，脉沉涩。

治疗应以哪组经脉腧穴为主：A.任脉、足少阴经B.任脉、足阳明经C.督脉、足厥阴经D.任脉、足太阴经E.督脉、足阳明经『正确答案』D患者，女，23岁。

痛经9年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。

治疗应首选A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髎、地机C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.合谷、归来『正确答案』B习惯性痛经针灸疗效最好的时间是A.行经前3～4天至经期后4天左右B.痛经未发作时C.行经前或行经后D.行经期或行经后3～4天E.坚持每日治疗，需针灸三个月『正确答案』A患者，女，26岁。

非周期性子宫出血，量多、色紫红、质稠，夹有血块，腹痛拒按，舌红苔黄，脉弦数。

治疗除取关元、三阴交、隐白穴外，还应加：A.气海、百会B.中极、阴交C.归来、合谷D.血海、膈俞E.曲泉、血海『正确答案』D哪一穴位不能用于催乳A.膻中B.少泽C.少商D.耳穴内分泌E.乳根『正确答案』C患者，女，29岁。

产后1个月。

产后乳汁不行，乳房胀满疼痛，情志抑郁不乐。

治疗除取主穴外，还应选用的是A.肝俞、膈俞B.中脘、期门C.太冲、内关D.足三里、脾俞、胃俞E.中脘、天枢、内关『正确答案』C小儿遗尿，治疗选穴主要选取A.膀胱经背俞穴B.任脉C.任督二脉D.任脉及足阳明胃经E.任脉及背俞穴『正确答案』E五官科病证的针灸治疗患者，男，43岁。

两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。

治疗应首选：A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴E.足太阳经穴『正确答案』C患者，女，31岁。

右侧牙痛3天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黄，脉洪。

治疗除取颊车、下关穴外，还应加：A.内庭、二间B.太溪、行间C.中渚、养老D.合谷、内庭E.太冲、曲池『正确答案』A治疗肾虚(虚火/阴虚)型牙痛，除取主穴外，还应加：A.外关、风池B.太溪、行间C.太溪、外关D.太冲、曲池E.太冲、阳溪『正确答案』B治疗实热症咽喉肿痛应选用A.大椎、身柱(温灸)、风门、合谷B.少商、尺泽、合谷、关冲C.太溪、照海、鱼际D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉E.十宣、鱼际、解溪『正确答案』B。

【基础】中医助理-针灸学-五官科病证的针灸治疗练习题

第三十单元五官科病证的针灸治疗一、A11、目赤肿痛属风热证者，可配用A、鱼腰、球后B、少商、外关C、行间、侠溪D、血海、膈俞E、列缺、照海2、治疗耳聋实证，应选用以下哪组经脉为主A、足少阴、手太阳经穴B、足少阳、手少阳经穴C、足少阴、手少阴经穴D、足少阳、手少阴经穴E、足少阴、手少阳经穴3、治疗耳鸣实证，应选用以下哪组腧穴为主A、合谷、外关、翳风、侠溪B、百会、听会、风池、翳风C、太溪、照海、听宫、肾俞D、翳风、听会、中渚、侠溪E、太冲、耳门、听宫、外关4、治疗咽喉肿痛虚证，应选用以下哪经为主A、手太阴B、足厥阴C、足少阴D、手阳明E、手阳明5、治疗咽喉肿痛肺胃热盛者，应加用以下哪穴A、中渚、风池B、风池、外关C、太渊、曲池D、列缺、照海E、内庭、鱼际6、治疗牙痛的主穴是A、合谷、地仓、上关B、合谷、颊车、上关C、太冲、地仓、下关D、合谷、颊车、下关E、外关、颊车、下关二、A21、治疗暴病耳聋，鸣声隆隆，伴畏寒，发热，脉浮，宜在翳风、听会、侠溪、中渚基础上，加取A、太冲、丘墟B、外关、合谷C、风门、肺俞D、丰隆、脾俞E、足三里、三阴交2、某男，75岁，咽喉微感疼痛，色暗红，入夜尤甚。

针灸治疗主穴选取A、尺泽、合谷、少商、照海B、关冲、合谷、少商、列缺C、关冲、厉兑、鱼际、内庭D、太溪、照海、鱼际、列缺E、太溪、曲池、鱼际、合谷3、某女，53岁，右上齿痛半年，隐隐作痛，时作时止，脉沉。

针灸治疗在合谷、颊车、下关的基础上，应加取A、外关、风池B、内庭、二间C、太溪、行间D、风池、侠溪E、风池、太冲4、某男，30岁，右下齿痛，疼痛剧烈，齿龈红肿，无龋齿，身热，舌红，苔薄黄，脉浮数。

针灸治疗本病的取穴是A、合谷、颊车、下关、外关、风池B、合谷、颊车、下关、内庭、二间C、合谷、颊车、下关、太溪、行间D、合谷、颊车、下关、风池、侠溪E、合谷、颊车、下关、风池、太冲三、B1、A.鱼腰、球后B.血海、膈俞C.少商、外关D.行间、侠溪E.列缺、照海<1> 、治疗目赤肿痛属风热证者，可配用A B C D E<2> 、治疗目赤肿痛属肝胆火盛者，可配用A B C D E2、A.肾俞、太溪B.太溪、行间C.内庭、二间D.外关、风池E.大杼、束骨<1> 、胃火牙痛，宜加用A B C D E<2> 、虚火牙痛，宜加用A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】目赤肿痛的针灸配穴：外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪。

【基础】中医助理-针灸学-皮外、骨伤科病证的针灸治疗

第二十九单元皮外、骨伤科病证的针灸治疗细目一瘾疹（一）辨证要点瘾疹病位在肌肤腠理，与感受风邪及脏腑气血盛衰关系密切。

腠理不固，风邪入侵，或因体质素虚，食用鱼虾荤腥食物，致胃肠积热，复感风邪，均可使邪郁腠理而发病。

基本病机是营卫失和，邪郁腠理。

本病以实证多见，也有虚实夹杂之证。

（二）瘾疹的治法：疏风和营。

取手阳明、足太阴经穴为主。

（三）瘾疹的处方主穴曲池合谷血海膈俞三阴交方义：曲池、合谷属于手阳明经穴，与肺经相表里，可通经络、行气血、疏风清热；血海、膈俞合用意在“治风先治血，血行风自灭”，两组穴位相配能疏风、活血、止痒；三阴交属足太阴经，乃足三阴经之交会穴，可养血活血、润燥祛风止痒。

何故（隐忍）三学歌曲？合谷（瘾疹）三阴交血海膈俞曲池配穴：风热犯表配大椎、风门；风寒束表配风门、肺俞；胃肠积热配天枢、足三里；血虚风燥配脾俞、足三里。

呼吸困难配天突，恶心呕吐配内关。

（四）瘾疹的治疗操作1.基本刺灸方法毫针泻法。

膈俞可点刺出血。

风寒束表者可灸，血虚风燥者只针不灸。

2.其他治疗拔罐法取神阙穴，选用大号玻璃罐，先留罐5分钟，起罐后再拔5分钟，如此反复拔3次。

也可以用闪罐法拔至穴位局部充血。

细目二蛇串疮辨证要点本病病位在皮部，主要与肝、脾相关。

多由于情志内伤，肝经郁热，热溢皮肤；或脾虚生湿，感染毒邪，湿热火毒蕴结肌肤而成。

年老体弱者，常因血虚肝旺，气血凝滞，而致疼痛剧烈，病程迁延。

本病以实证多见，也有本虚标实之证。

蛇串疮的治疗操作1.基本刺灸方法毫针泻法，强刺激。

皮损局部阿是穴用围针法，即在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取数点，向疱疹带中央沿皮平刺。

2.其他治疗刺络拔罐法取疱疹处及周围皮肤，用三棱针刺破疱疹，使疱内液体流出，并拔火罐，令出血。

细目三颈椎病（一）辨证要点本病与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。

颈部感受风寒，阻痹气血，或劳作过度、外伤，损及筋脉，气滞血瘀，或年老肝血亏虚、肾精不足，筋骨失养，皆可使颈部经络气血不利，不通则痛。

中医助理医师《针灸学》第二十三单元灸法

细目一灸法作用温经散寒：寒性病证。

扶阳固脱：阳气下陷或欲脱之危证。

消瘀散结：气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。

防病保健：关元、气海、命门、足三里，“保健灸”。

引热外行：艾火的温热能使皮肤腠理开放，毛窍通畅，引热外行。

某些实热病证，如疖肿、带状疱疹、丹毒、甲沟炎等。

对阴虚发热也可使用灸法，如选用膏肓、四花穴等治疗骨蒸潮热、虚劳咳喘。

细目二灸法的种类一、艾炷灸（一）直接灸1.瘢痕灸治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。

2.无瘢痕灸一般虚寒性疾患。

（二）间接灸1.隔姜灸温胃止呕、散寒止痛。

因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。

2.隔蒜灸清热解毒、杀虫，多用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起。

3.隔盐灸回阳、救逆、固脱，伤寒阴证、吐泻并作、中风脱证。

4.隔附子饼灸治疗命门火衰而而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等病证。

二、艾条灸（一）悬起灸：温和灸、雀啄灸和回旋灸。

温和灸多用于慢性病，雀啄灸、回旋灸多用于急性病。

（二）实按灸：太乙针灸、雷火针灸风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证。

三、温针灸适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病证。

细目三灸法的注意事项（一）施灸的禁忌1.对实热证、阴虚发热者，一般均不适宜灸治。

2.对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，不宜采用瘢痕灸。

3.孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。

4.空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，慎施灸。

5.体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防晕灸。

一旦发生晕灸，应立即停止施灸，并做出及时处理，其方法同晕针。

（二）灸后处理施灸后，局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，无须处理。

如因施灸过量，时间过长，局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。

如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油等，并以纱布包敷。

如用化脓灸者，在灸疮化脓期间，要注意适当休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合。

针灸学：五官科病证试题及答案

针灸学：五官科病证试题及答案1、单选治疗咽喉肿痛首选穴是（）。

A、少冲B、中冲C、少商D、商阳E、涌泉正确答案：C2、多选止赤肿痛在古代文献中有称（）。

A、风热眼B、针眼C、眼丹D、暴风（江南博哥）客热E、天行赤眼正确答案：A, D, E3、单选心脾蕴热型口疮痛甚者，除选主穴外，还宜加用（）。

A、内关B、颊车C、金津、玉液D、下关E、太冲正确答案：C4、填空题麦粒肿，又名（），中医学称之为（）等。

正确答案：睑腺炎；眼丹5、填空题治疗亭耳取（）为主，毫针刺用（）为主。

正确答案：少阳经穴；泻法6、名词解释肾虚牙痛正确答案：牙龈隐隐作痛，时作时息，口不臭，脉搏细或齿浮动者，为肾虚牙痛。

7、单选对咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则症较重者，针刺宜用（）。

A、补法B、泻法C、浅刺不留针D、平补平泻法E、针上加灸正确答案：D8、单选治疗咽喉肿痛实热证，根据实则泻其子之意，泻肺经实热，可选（）。

A、少商B、足泽C、鱼际D、经渠E、太渊正确答案：B9、判断题针刺治疗鼻渊以取手阳明、足阳明经穴为主。

正确答案：错10、单选治疗咽喉肿痛实热证，主要取（）。

A、手太阴、手阳明经穴B、手足阳明经穴C、手太阴、手足阳明经穴D、足阳明经穴E、手阳明经穴、足少阴经穴正确答案：C11、多选针灸治疗阴虚火旺型品疮处方中的穴位有（）。

A、太溪B、三阴交C、通里D、照海E、廉泉正确答案：C, D, E12、多选外感风热引起的目赤肿痛其选择治疗的处方中，常点刺出血，以泄热消肿的穴位是（）。

A、少商B、睛明C、太阳D、上星E、太冲正确答案：A, C, D13、名词解释风火牙痛正确答案：牙痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛。

14、填空题阴虚型咽喉肿痛取（）、（）、（）穴治疗。

正确答案：太溪；行间；鱼际15、单选针灸治疗近视的取穴原则应是（）。

A、近部取穴B、远部取穴C、近取与远取相结合D、取足厥阴经穴E、取足太阳经穴正确答案：C16、单选体针治疗亭耳的选穴是（）。

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第三十五单元五官科病证的针灸治疗
一、目赤肿痛
辨证要点
病位在目，十二经脉中除手阳明大肠经外，其余五条阳经皆直接联系眼睛，足厥阴肝经与手少阴心经
1.基本治疗
治法疏风散热，消肿止痛。

以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。

何故太阳净明，风（大）冲（目）。

合谷、太阳、睛明、风池、太冲
主穴睛明太阳风池合谷太冲
配穴外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪。

方义取局部穴睛明、太阳宣泄患部郁热以消肿；取合谷调阳明经气，善清头面热邪；太冲、风池分属于肝胆两经，上下相应，可导肝胆之火下行。

操作毫针泻法，太阳点刺放血。

2.其他治疗
（1）耳针法眼、目1、目2、肝。

毫针刺，留针20分钟，间歇运针；亦可仅在耳尖和耳后静脉点刺放血数滴。

（2）三棱针法在肩胛间按压过敏点，或大椎两旁0.5寸处选点，用三棱针挑刺。

本法适用于急性结膜炎。

二、耳鸣耳聋
辨证要点
本病常与肝胆火旺、外感风邪和肾精亏耗等因素有关。

病位在耳。

肾开窍于耳，少阳经入耳中，故本病与肝胆、肾关系密切。

主症耳鸣、耳聋
兼耳闷胀，畏寒，发热，舌红，苔薄，脉浮数者为外感风邪；
兼头胀，面赤，咽干，脉弦者为肝胆火盛；
久病耳聋或耳鸣时作时止，声细调低，按之鸣声减弱，劳累后加剧，伴头晕、腰酸、遗精，舌红，苔少，脉细，为肾精亏虚。

1.基本治疗
实证
侠医中渚听（开）会，（耳实在聋）
治法疏风泻火，通络开窍。

局部及手足少阳经为主。

主穴听会翳风中渚侠溪
方义手足少阳经脉均绕行于耳之前后并入耳中，听会属足少阳经，翳风属手少阳经，两穴均居耳前，可疏导少阳经气，主治耳疾；循经远取侠溪、中渚，通上达下，疏导少阳经气，宣通耳窍。

配穴外感风邪配风池、外关；肝胆火旺配行间、丘墟。

操作听会、翳风的针感宜向耳内或耳周传导为佳，余穴常规针刺，泻法。

虚证
（耳虚），听医太甚
听翳太肾
治法补肾养窍。

以局部穴位及足少阴经穴为主。

主穴听宫翳风太溪肾俞
方义听宫为手太阳经与手、足少阳经之交会穴，气通耳内，具有聪耳启闭之功，为治耳疾要穴，配手少阳经局部的翳风穴，可疏导少阳经气，宣通耳窍。

太溪、肾俞能补肾填精，上荣耳窍。

诸穴合用，可治肾精亏虚之耳鸣、耳聋。

操作听宫、翳风的针感宜向耳内或耳周传导为佳；太溪、肾俞针刺补法，可加灸或用温针灸。

2.其他治疗
（1）头针法两侧颞后线。

毫针刺，间歇运针，留针20分钟，每日或隔日1次。

（2）穴位注射法听宫、翳风、完骨等。

用654-2注射液，每次两侧各选一穴，每穴注射5mg；或用维生素B12注射液，每穴0.2～0.5ml。

（3）耳针法心、肝、肾、内耳、皮质下。

暴聋者，毫针强刺激；一般耳鸣、耳聋用中等刺激量，亦可埋针。

三、牙痛
辨证要点
病位在齿，肾主骨，齿为骨之余，手、足阳明经分别入下齿、上齿，故本病与胃、肾关系密切。

外邪与内热等因素均可伤及龈肉，灼烁脉络，发为牙痛。

其基本病机是胃火、风火或虚火上炎。

何故下车?——（牙痛）
操作
主穴用泻法，合谷可左右交叉刺，持续行针1～3分钟。

配穴太溪用补法，余穴均用泻法。

痛甚时可延长留针时间至1小时。

其他治疗
耳针法上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。

每次取2～3穴，毫针刺，强刺激。

四、咽喉肿痛
辨证要点
本病病位在咽喉。

咽通于胃，喉为肺系，肾经上循喉咙，结于廉泉，故本病与肺、胃、肾等关系密切。

基本病机是火热或虚火上灼咽喉。

主症咽喉肿痛。

兼见咽喉红肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，舌质红，脉浮数，为外感风热；咽干，口渴，便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为肺胃实热；咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，入夜则见症较重，舌红，少苔，脉细数，为肾阴不足。

1.基本治疗
（1）实证
治法清热利咽，消肿止痛。

以局部穴、手太阴、足阳明经穴为主。

主穴廉泉天突尺泽少商内庭关冲
方义廉泉、天突疏导咽部之气血以治标；尺泽为手太阴经的合穴，泻肺经实热，取“实则泻其子”之意；少商系手太阴经的井穴，点刺出血，可清泻肺热，为治疗喉证的主穴；内庭能泻阳明之郁热。

（因实）内庭连天斥责关绍商？
（咽实）内庭廉泉天突尺泽关冲少商。

配穴
外感风热配风池、外关；
肺胃热盛配内庭、鱼际。

操作少商、商阳、鱼际点刺出血，余穴毫针泻法。

（2）虚证
治法滋养肾阴，清热降火。

以足少阴、手太阴经穴为主。

主穴太溪照海列缺鱼际
配穴入夜发热者加三阴交、复溜。

方义太溪为肾之原穴，有滋阴降火作用；照海属足少阴肾经，通于阴跷脉，列缺属手太阴肺经，通于任脉，二穴相配，为八脉交会组穴，专治咽喉疾患；鱼际为手太阴经的荥穴，可清肺热、利咽喉。

诸穴合用，可治肾阴不足之咽喉肿痛。

操作毫针常规刺，补法或平补平泻法。

列缺、照海行针时可配合做吞咽动作。

（因虚光）照海，太稀缺鱼。

（咽虚光）照海，太溪缺鱼。

2.其他治疗
（1）三棱针法少商、商阳、耳背静脉。

点刺出血。

（2）耳针法咽喉、心、下屏尖、扁桃体、轮1～6。

毫针刺，实证者强刺激，每次留针1小时。

或用压丸法。

治疗目赤肿痛外感风热者，除主穴外，应加用
A.行间、光明
B.太冲、丘墟
C.少商、外关
D.大敦、足临位
E.侠溪、太冲
『正确答案』C
『答案解析』目赤肿痛配穴：外感风热配少商、外关；肝胆火盛配行间、侠溪。

患者，男，43岁。

两耳轰鸣，耳内憋气感明显，胸闷痰多，苔黄腻，脉弦滑者。

治疗应首选
A.手、足太阴经穴
B.手、足少阴经穴
C.手、足少阳经穴
D.手阳明经穴
E.足太阳经穴
『正确答案』C
『答案解析』根据题干注重可以判断出为耳聋实证。

治法：疏风泻火，通络开窍。

局部及手足少阳经为主。

患者，女，31岁。

右侧牙痛3天，龈肿，痛剧，伴口臭，口渴，大便3日未行，舌苔黄，脉洪。

治疗除取颊车、下关、合谷穴外，还应加
A.内庭、二间
B.太溪、行间
C.中渚、养老
D.合谷、内庭
E.太冲、曲池
『正确答案』A
『答案解析』根据“口臭、口渴、大便3日未行”判断为胃火牙痛。

胃火牙痛：内庭、二间。

治疗外感风热咽喉肿痛应选用
A.大椎、身柱（温灸）、风门、合谷
B.少商、尺泽、关冲、风池、外关
C.太溪、照海、鱼际
D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉
E.十宣、鱼际、解溪
『正确答案』B
『答案解析』咽喉肿痛
主穴：廉泉、天突、尺泽、少商、内庭、关冲
外感风热配风池、外关。

根据选项，最佳答案为B。