医院医师授权管理规程完整

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医师授权管理制度

医师授权管理制度

医师授权管理制度医院医师授权管理制度为了保障医疗质量和安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》,本医院制定了医师授权管理制度,旨在对医务人员进行临床诊疗资质授权和分级管理,提供适宜的医疗技术服务。

本制度适用于对临床医师执业资质评定、处方权、手术/有创操作、麻醉、放射治疗的授权管理,以及病理、特检科医师和检验等医技人员的授权及再授权管理。

科室负责人负责组织科内医疗质量与安全管理小组对医务人员技术能力进行评价并讨论后,形成授权意见提交到医务科。

医务科则对医务人员进行资格审查,接受科室提交的授权备案申请;组织医疗技术临床应用管理委员会专家组对医务人员执业能力进行评价,根据评价结果给予授权;定期汇总医务人员授权信息,存入员工个人技术档案;负责医疗技术临床应用授权工作的管理和监督。

在本院从事医疗诊疗工作的所有医师必须获得医院的授权。

在抢救病人生命的紧急情况下,可以由科主任视抢救实际的需要临时授权,抢救结束后科主任应及时向医务科报告并备案。

医师授权分为临床诊疗活动资质授权和特殊资质(手术、操作、处方、功能检查、特殊专业等)授权。

临床诊疗活动资质授权分为级、Ⅰ级和Ⅱ级,不具备独立执业资格。

Ⅰ级能够收治和处理就诊者,可承担一线值班任务,但不具备指导他人操作的资格,相当于住院医师级别的资格。

Ⅱ级能够独立处理本专业常见病人,但多数复杂病人需要上级医师的指导,相当于住院总医师以上或主治医师级别的资格。

说明在医疗工作中,医师授权是非常重要的一环。

为了保证医师授权的合法性和规范性,医院制定了一系列授权管理制度。

对于具有Ⅲ级资质授权的医师来说,他们可以独立处理大多数下级医师不能解决的疑难、危重、抢救病人,并具有独立操作和指导下级医师操作的资格。

这相当于二线医师以上(包括专业带组)或副主任医师级别的资格。

在手术操作授权方面,医院执行的是《手术分级管理制度》和《高风险诊疗技术操作授权及审批管理制度》。

影像医师资质授权范围包括X线、B超、心电图、彩超等各医技部门,适用于医技部门医师。

医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定

医师授权管理规定(一)目的确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。

(二)内容1.在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。

2.医师的授权范围必须在其执业范围内,在我院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。

3.需要授权的人员3.1获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的正式入职医师,医院要按其执业范围进行授权。

本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权。

3.2获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。

3.3没有获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,其医疗文书必须有执业资格医师签字。

毕业后两年以上仍未取得执业医师资格证书的,不得在我院继续从事临床医疗工作。

3.4尚未毕业的实习医师不能获得授权,必须是在已获得授权的医师的指导和监控下进行工作。

4.授权等级:根据取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定授权等级5.授权类型:5.1医嘱、处方权:凡获得《中华人民共和国执业医师资格证书》的医师,经医务科考核合格者授予医嘱、处方权。

5.2抗生素权限;详见《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理制度》、《南昌市第九医院抗菌药物临床应用分级管理目录》、《南昌市第九医院围手术期抗菌药物预防应用管理制度》。

(参照南昌市第九医院抗菌药物管理办法)5.3精麻类药品权限:详见《江西省医疗机构麻醉药品使用及管理培训办法(暂行)》5.4手术权限详见《手术分级管理办法》6. 医嘱、处方及药物授权由医务科确认后,报药管科备案,并通过信息科进行电子授权。

7.手术(操作)授权审批程序:7.1医院对各手术科室医师(包含返聘专家)的手术权实行院科两级审批制,未经医院授权任何医师都不得以术者的身份进行手术操作。

医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定(一)总则1.从事临床医疗工作的医师应首先获得医院授权。

医师授权范围应在其执业范围内,在医院工作的医师必须在其授权范围内从事诊疗工作超越授权权限进行操作视为违规。

2.医疗管理部门负责各级医师执业资质授权包括处方权、抗生素使用权限、医师工作站使用权和分级手术授权、单独出门诊工作授权。

3.须授权人员(1)获得《医师资格证书》的正式入职医师,医院按其资格类别给予执业注册。

(2)获得《医师执业证书》的进修医师,按其执业范围进行授权。

(3)未获得《医师资格证书》的医师,不具备独立诊疗资格,必须在上级医师指导下工作。

4、授权类型(1)医嘱、处方权:获得《医师资格证书》并在医院注册的医师(包括多点执业医师)。

(2)抗生素使用权限:执行《抗生素使用管理规定》。

(3)精麻类药品权限:执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》。

(4)分级手术权限:执行《手术分级分类管理制度》。

(二)处方权管理1.医疗管理部门负责全院医师处方权管理和处方权医师库动态维护。

(1)医院建立处方权医师库和计算机监控系统对医师处方权行使情况进行审核监控。

(2)根据医院现行各类医疗文件对各级医师职责权利的规定相应确定各级医师处方权范围,并根据医师专业技术职务变动情况进行动态调整。

(3)享有处方权的医师可在注册执业范围内独立从事相应医疗工作。

未授予处方权的医师,不能独立从事医疗工作,必须在执业医师指导下进行。

(4)各级各类医师应严格按照权限范围行使处方权,不得滥用处方权。

2.依法取得《医师资格证书》《医师执业证书》(简称“两证”下同)的下列人员授予院处方权。

(1)医院各级各类在职医师。

(2)经批准从事临床工作的本院研究系列人员。

(3)经批准返聘的本院离退休医师。

(4)从事临床工作的进修医师、研究生。

(5)已办理来院多点执业医师。

实习医师和尚未获得“两证”的新毕业医师、研究生等人员不授予处方权。

3.根据医师执业范围,将医院医师处方权分为临床类别处方权、中医类别处方权和医技类别处方权。

医师授权动态管理制度范文

医师授权动态管理制度范文

医师授权动态管理制度范文医师授权动态管理制度第一章总则第一条为了规范医师授权行为,加强对医师的管理和监督,提高医疗服务质量和安全水平,保障患者的合法权益,根据《中华人民共和国医师法》及相关法律法规,制定本制度。

第二章医师授权的原则第二条医师授权是指负责相关医疗技术或诊疗项目的医师(以下简称“授权医师”)将其具备的医疗技术或诊疗项目,授权给其他符合条件的医务人员(以下简称“被授权医师”),由被授权医师独立承担相应的工作。

第三条医师授权应遵循以下原则:(一)授权的医疗技术或诊疗项目必须在被授权医师的专业范围内,并且具备相应的技术水平和临床经验。

(二)授权医师应对被授权医师进行培训和考核,确保其具备独立承担工作的能力。

(三)被授权医师要按照授权医师的要求和规定进行医疗服务,不得超越授权范围行医。

(四)授权医师对被授权医师的工作质量负有监督责任,对不按照规定进行医疗服务的行为应及时制止和纠正。

第三章医师授权的程序第四条医师授权的程序应包括以下环节:(一)授权医师明确授权的医疗技术或诊疗项目,制定授权计划和培训计划。

(二)授权医师对被授权医师进行培训,包括理论培训和操作技能培训,并对其进行考核。

(三)被授权医师通过考核后,由授权医师签发授权书,并在相关医疗机构进行备案。

(四)被授权医师按照授权医师的指导进行工作,并定期向授权医师汇报。

第五条医师授权的考核内容应包括以下方面:(一)医学基础知识的掌握程度。

(二)临床知识和技能的运用能力。

(三)医疗操作流程的熟悉程度和规范性。

(四)医疗风险的认识和应对能力。

第四章医师授权的管理和监督第六条医师授权应建立健全的管理和监督机制,包括以下方面:(一)医疗机构应设立医师授权管理岗位,负责医师授权的管理和监督工作。

(二)医师授权管理岗位应定期对授权医师和被授权医师进行检查和考核,如发现不符合授权条件的情况应及时纠正。

(三)医疗机构应建立医师授权的档案,包括授权医师和被授权医师的基本信息、授权计划和培训情况、考核结果等。

医师授权档案管理制度

医师授权档案管理制度

第一章总则第一条为加强我院医师授权档案的管理,确保医师授权档案的完整性、准确性和安全性,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有医师授权档案的管理工作。

第三条医师授权档案是医疗机构开展医疗活动的重要依据,对医师资质、技术能力、执业范围等方面进行规范和监督,对保障医疗质量和医疗安全具有重要意义。

第二章档案管理范围第四条医师授权档案管理范围包括:(一)医师执业证书、专业技术资格证书等原始证明材料;(二)医师定期考核、继续教育、专业技术职务评审等相关材料;(三)医师授权等级、执业范围、专业技术职务等变动记录;(四)医师授权档案的收集、整理、归档、保管、利用、销毁等全过程记录。

第三章档案管理机构及职责第五条医师授权档案管理工作由医院档案管理部门负责,具体职责如下:(一)制定医师授权档案管理制度,并组织实施;(二)负责医师授权档案的收集、整理、归档、保管、利用、销毁等工作;(三)对医师授权档案进行分类、编目、检索,提供查询服务;(四)对医师授权档案进行定期检查,确保档案的完整性和准确性;(五)对医师授权档案进行鉴定、销毁,确保档案的安全。

第四章档案收集与整理第六条医师授权档案的收集应遵循以下原则:(一)完整性原则:收集的档案材料应全面、真实、准确;(二)连续性原则:收集的档案材料应按时间顺序进行整理;(三)系统性原则:收集的档案材料应具有内在联系,便于查阅。

第七条医师授权档案的整理应遵循以下要求:(一)分类整理:按照档案材料的内容、性质、用途等进行分类;(二)编目归档:对整理好的档案材料进行编目、归档,建立档案目录;(三)编制检索工具:编制索引、目录等检索工具,方便查阅。

第五章档案保管与利用第八条医师授权档案的保管应遵循以下要求:(一)安全保管:确保档案的物理、化学、生物等安全,防止档案损坏、丢失;(二)规范操作:严格按照档案管理制度进行操作,防止档案泄露、误用;(三)定期检查:定期对档案进行检查,确保档案的完整性和准确性。

医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定

医院医师授权管理规定一、医院医师授权的定义医院医师授权是指医院将一定范围的医疗服务授权给具有相应资质和能力的医师进行执行的行为。

医院医师授权是医疗服务的重要组成部分,有利于提高医疗服务的效率和质量。

二、医院医师授权的范围1. 医院医师授权范围包括但不限于常见病、多发病的诊疗、处方开具等医疗服务。

2. 医院医师授权范围必须明确具体,不得涉及超出其专业领域或资质的医疗行为。

3. 医院医师授权范围应当符合相关法律法规和医疗伦理规范。

三、医院医师授权的条件1. 医院医师应当具有有效的医师执业证书,且取得相应的专业资格证书。

2. 医院医师应当具有良好的职业道德和医疗服务能力。

3. 医院医师应当通过医院规定的授权程序获得医院医师授权。

四、医院医师授权的程序1. 医院医师应当向医院提出申请,说明授权的具体内容和理由。

2. 医院医师授权应当由医疗质量管理部门进行评估,并提交给医务部门审批。

3. 医院医师授权的结果应当书面通知医师,并在医院内部进行公示。

五、医院医师授权的监督1. 医院应当建立健全的医师授权监督机制,定期对医师授权进行评估和检查。

2. 医院应当设立医师授权管理委员会,负责医师授权管理的监督和指导工作。

3. 医院应当建立医师授权的档案记录,确保医师授权的信息真实可查。

六、医院医师授权的效果1. 医院医师授权能够提高医疗服务的效率和水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

2. 医院医师授权有利于充分发挥医师的专业能力,提高医师的工作积极性和满意度。

3. 医院医师授权能够推动医院医疗服务的标准化和规范化发展,提升医院整体形象和信誉。

七、医院医师授权的责任医院医师在执行授权医疗服务时,应当严格按照医院规定的程序和标准进行操作,保障医疗服务的质量和安全。

医院医师应当承担相应的法律责任和医疗风险。

八、医院医师授权管理的完善医院应当不断完善医师授权管理制度和相关政策,确保医师授权的公平、公正和透明。

医院管理部门应当加强对医师授权的监督和指导,防止医疗服务中出现滥用权力和医疗事故的发生。

医生岗位授权管理制度

医生岗位授权管理制度

第一章总则一、为规范医生岗位授权管理,提高医院医疗服务水平,确保患者安全,特制订此《医生岗位授权管理制度》。

二、本制度适用于医院内的所有医生,包括临床医生和技术医生。

三、医生岗位授权是指医院依据医生的专业资质和工作经验,授予其特定的医疗服务权限和责任。

第二章医生岗位分类一、临床医生:指执业医生、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师等在临床一线从事疾病诊断、治疗和护理工作的医生。

二、技术医生:指从事医学检验、影像学、放射治疗等技术工作的医生。

三、医生岗位分类具体按照医院岗位设置的规定执行。

第三章医生岗位授权管理流程一、授权申请1. 医生应向上级主管医务部门提交授权申请,包括申请理由、授权范围、工作计划等内容。

2. 主管医务部门应根据医生的资质和工作经验,决定是否给予授权。

二、授权审批1. 主管医务部门对医生的授权申请进行审批,审批通过后向医务委员会报备。

2. 医务委员会对授权申请进行评审,并最终决定是否给予授权。

三、授权执行1. 医生获得授权后,应按照授权范围和要求执行工作。

2. 医生在执行工作中发现问题或遇到困难应及时向上级报告,并请示处理意见。

四、授权监督1. 医院将建立定期检查和评审制度,对医生的授权执行情况进行监督。

2. 对于违规或失职现象,医院将根据情况给予相应处罚。

第四章医生岗位授权管理内容1. 执业医生权限:执业医生应遵守国家法律法规和医院规章制度,执业范围仅限于常见疾病的诊治和常规医疗服务。

2. 住院医师权限:住院医师应在主治医生的指导下,负责住院患者的日常管理和治疗工作。

3. 主治医师权限:主治医师应负责疑难病例的诊治和手术治疗。

4. 副主任医师权限:副主任医师是医院的中级管理者,应负责本科室的日常工作和医疗质量管理。

5. 主任医师权限:主任医师是医院的高级管理者,应负责整个临床部门的工作和医疗服务质量。

二、技术医生授权管理1. 医学检验员权限:医学检验员应按照标准程序进行各项实验室检验工作,确保检验结果的准确性。

2023医师授权管理制度正规范本(通用版)

2023医师授权管理制度正规范本(通用版)

医师授权管理制度1. 引言医生在医疗过程中的权限管理是医疗机构管理的重要组成部分。

为了确保医疗行为的合规性和质量,医师授权管理制度被引入到医疗机构的管理体系中。

本文档将阐述医师授权管理制度的相关内容,包括目的、原则、程序和责任等方面。

2. 目的医师授权管理制度的目的是规范医师在医疗过程中的权限授予和管理,确保医师行为的合法性、安全性和质量。

3. 原则医师授权管理制度的实施应遵循原则:•合法合规原则:医师授权行为应符合相关法律法规和职业道德规范的要求。

•权责统一原则:医师授权的权限应与其承担的责任相对应。

•公开透明原则:医师授权的管理应公开、透明,信息对所有相关人员可得。

•安全保密原则:医师授权信息应妥善保管,防止泄露和滥用。

4. 程序医师授权管理制度的程序包括环节:4.1 权限设置医疗机构应根据医师的专业能力、资质和经验,确定医师在医疗过程中的权限范围,包括但不限于:开具药物处方、实施手术、使用特定设备等权限。

4.2 授权申请医师如果需要获得更高级别的权限,应向医疗机构提出授权申请,申请内容应包括医师的个人信息、资质证明、申请的权限范围和理由等。

4.3 授权审批医疗机构应设立授权审批机构或委员会,负责审批医师的授权申请。

审批机构应根据医师的资质和实际情况,综合考虑医师申请的合理性和必要性。

4.4 授权记录医疗机构应建立医师授权记录,包括医师的授权范围、授权时间和授权期限等信息。

授权记录应妥善保存,并由负责医师授权管理的部门进行管理和更新。

4.5 授权监督医疗机构应加强对医师授权行为的监督,及时发现和处理授权行为不当的情况。

监督部门应定期对医师授权情况进行检查和评估,确保医师授权行为的合规性和质量。

5. 责任医师授权管理涉及的责任主体包括医疗机构、医师和管理部门等。

医疗机构应建立相应的管理制度和流程,明确责任人,确保医师授权管理制度的顺利实施。

医师应遵守医疗机构的医师授权管理制度,严守职业道德,不滥用权限,保证医疗行为的合法性和质量。

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医院医师授权管理规程
1、目的
确保医疗诊疗活动的有序进行,确保为病人提供服务的医师具备合格的资格和相应的工作能力,以确保病人的医疗安全。

2、围
2.1 凡在我院从事临床医疗诊疗工作的所有医师都必须首先获得医院的授权。

2.2 在抢救病人生命的紧急情况下可以不受授权权限限制,而且有义务对病人进行必要的抢救,但要在事先或者在事后6 小时向医务科或业务副院长报告。

2.3 医师的授权围必须在其执业围,在我院工作的医师必须在其授权围从事诊疗工作,超越授权权限进行操作视为严重违规。

3、定义(无)
4、标准:
4.1 需要授权的人员
4.1.1 获得《中华人民国执业医师书》的正式入职医师,医院要按其执业围结合本院实际需求进行书面授权,授权书有效期不超过二年,医师职称有变化时可以重新授权。

本院医师只有在办妥卫生行政管理部门所要求的相关手续后,方可办理正式授权,手续不齐全的只能给予临时授权。

4.1.2 获得《中华人民国执业医师书》的外聘专家,临时到医院指导工作的按其执业围进行书面授权,每次来院工作均需要授权。

与我院达成长期合作协议的外聘专家按其执业围进行书面授权,授权书有效期为一年。

4.1.3 没有获得《中华人民国执业医师书》的医师,可以按其从事的临床专业进行书面授权,没有取得的医师授权有效期不超过二年,授权级别只能为五级,不具备独立诊疗资格,必须在有执业资格医师的监控下工作,且其医疗文书必须有执业资格医师签字。

4.1.4 获得《中华人民国执业医师书》的进修医师,按其执业围进行授权,其授权书的有效期为一年,授权级别只能为四- 五级,并在获得医院三级授权资格以上医师的带领下工作。

4.1.5 已经获得《中华人民国执业医师书》的试用期的医师,按其执业围进行授权,获得有效期不超过三个月的临时授权,试用期满经考核评估后进行授权更新。

4.1.6 尚未毕业的实习医师和试工医师不能获得授权,必须是在已获得授权医师的指导和带教下进行工作。

4.2 授权等级:分为五级
4.2.1 一级:能够独立处理所有复杂病人,具备专业学科带头人或专家资格。

原则上医院要严格限制这一级别的授权。

4.2.2 二级:能够处理本专业大多数复杂病人,具有独立操作和指导下级医师操作的资格,相当于副主任医师以上资格。

4.2.3 三级:能够独立处理本专业常见病人,但多数复杂病人需要上级医师和专家的指导,能指导下级医师进行常规的诊疗操作,相当于主治医师资格。

4.2.4 四级:能够处理本专业简单的病人,可承担值班任务,但不具备指导他人操作的资格,绝大多数复杂病人需要上级医师和专家的指导,相当于住院医师资格。

4.2.5 五级: 不具备独立诊疗操作的资格,必须在上级医师的指导下进行诊疗操作。

相当于大学毕业后未取得《中华人民国执业医师书》的医师水平。

4.3 医师授权工作程序
4.3.1 授权申请:授权申请人应事先向人力资源科提供其学历、明文件的原件和复印件,并由人力资源科对原始来源信息进行审核查实。

医务科在医师入职一周告知其办理授权的有关事宜,并发放空白授权书一份,要求其本人根据自己的实际工作能力如实填写授权申请表。

4.3.2 医师本人在二周向科主任递交填妥的授权申请表。

科主任应在医师提出授权申请四周对申请人的授权申请进行逐项审核,填写授权级别后交送医务科。

4.3.3 医务科应在一周对上交的授权申请书进行逐项审核,并由医务科主任审核签名。

临时授权由医务科主任批准即可生效。

4.3.4 医务科将审核后的授权申请表交院长批准,经院长批准的授权书在一周返回医务科。

4.3.5 医务科将批准后的授权书原件及电子文件交人力资源科,人力资源科审核并填写授权期限后一周将制成电子文件发送给医务科,原件存人个人档案中。

4.3.6 医务科将批准后的授权书制成电子文件并在院信息平台上进行公布,保证相关职能部门和科室能够査询到医师的授权情况。

4.4 授权管理
4.4.1 医师授权由医务科进行管理和监督。

发现医师超出授权专业围或超出授权级别进行诊疗操作时医务科要认真调查,一经查实,病人的全部收入不纳入科室收入,并对越权限操作者依严重度提出批评、书面警告、暂停授权三个月、终止授权等处罚,对造成病人伤害者从严加重处罚。

以上处罚经院长批准后生效。

4.4.2 医师授权的临时调整:如果授权医师的工作能力和表现与授权级别和围有较大的差距需要调整时,本人、科主任和医管科都有权而且应及时提出对授权级别或围的调整。

医师授权调整流程可以按新的授权程序迸行。

医务科在授权调整完成后一周通知本人、科主任和人力资源科和手术室相关科室,并将调整后授权书的电子文件发送人力资源科,人力资源科经审核确认后将电子文件发至医管科,由医务科在院信息平台对医师授权书进行更新。

4.4.3 医务科应每年对全院所有医师的授权进行一次回顾,根据每年度考核结果(包括医师的职称及岗位变动、工作量、治疗效果、并发症发生率、病人和家属对医疗服务的满意度、同事/ 上级领导的评价、医师的继续教育情况、科研技术水平的提升情况等),需要重新授权的医师,重新授权后要签发新的授权书,旧的医师授权书同时作废。

4.4.4 临床科室主任负责对本科医师在授权围进行操作的情况进行管理和监督。

4.4.5 手术室、放射科、功能检查科等工作人员对医师在授权围操作有监督的责任,发现违规行为应要求暂停操作并及时向医管科报告。

5. 职责
5.1 医师本人要及时提出申请,并明确自己的岗位职责及授权围,不得超越授权工作。

5.2 科主任有责任提醒并监督本科室医师的授权评估、授权时间、授权围等事宜。

5.3 医务科做好医师授权的评估的工作。

5.4 人力资源科督促医务科及时完成授权
6. 流程
6.1 医师授权工作流程-:.
7. 表单
7.1 医师授权申请表.
8. 相关文件
8.1 《中华人民国执业医师法》
8.2 《岗位职责管理制度》
医师授权工作流程
授权申请人(提供其学历、明文件的原件)
人力资源科(审核查实通过)医管科(一周告知办理授权的有关事宜)J (发放空白授权书1份,医师根据实际情况填写)
入科室(医师本人入科两周向科主任递交填妥的授权申请书)科主任(提出授权申请四周对授权申请进行逐项审核,填写授权级别后)交医务科(一周对上交的授权申请书进行逐项审核,医务科主任审核签名)院委会批准(一周返回医务科)
医务科(批准后的授权书制成电子文件、原件交)人力资源科(填写授权期限及相关容后,一周将电子文件发送给)医务科(在院信息平台公布原件)
人力资源科存入个档案(原件)。

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