超全的肿瘤标志物指标介绍
肿瘤标志物的各项检测指标

肿瘤标志物的各项检测指标标志物组织多肽抗原(TPA)是一种非特异性的肿瘤标志物,最早于1957年在恶性肿瘤组织中被发现。
TPA属于细胞骨架蛋白类,与细胞内的中间丝状体、细胞分裂素具有同源性。
在体外实验中,抗TPA抗体可与细胞分裂素8、18和19起抗原抗体反应。
TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中,各种恶性肿瘤(如膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤)患者血清TPA的阳性率可从20%至90%。
TPA在体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞TPA分泌活跃,因此血液内TPA水平与细胞分裂增殖程度密切相关。
恶性肿瘤细胞分裂、增殖活跃,血清中TPA水平增高,临床上常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断,特别是已知肿瘤的疗效监测。
TPA的正常参考值为约60U/L,但许多肿瘤都可见到血清TPA升高,特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。
急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾患也可见到血清中TPA升高。
妊娠的最后3个月也可见TPA升高。
肿瘤切除后3~4周,TPA水平降至正常水平,因此,如果TPA水平降至正常,说明肿瘤治疗有效,是监测肿瘤是否复发的良好指标。
TPA作为一项肿瘤标志物尚有以下临床意义:肿瘤标志物组织多肽抗原(TPA)可用于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别,若进行连续监测,常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。
患者术前的TPA显著增高,这通常预示着不良的预后。
治疗后病情好转,但___再次增高,这提示肿瘤有复发的可能性。
与CEA一起检测可以明显提高乳腺癌的正确诊断率,并有助于区分恶性和非恶性乳腺病变。
正常值为血清中不超过120U/L(酶联免疫法)。
胰腺特异性抗原(PaA)是一种酸性糖蛋白,由胰腺腺泡内合成并分泌入血液。
它可能是诊断胰腺癌的理想肿瘤标志物。
在胰腺癌患者中,血清中的PaA升高,阳性率高达70%,特异性高达95%。
如果同时联合检测胰腺癌相关抗原(PACC),阳性率可提高至95%。
但是,在良性胰腺疾病中,PaA也会升高,阳性率可达到29%,在非胰腺肿瘤中的阳性率也可达到5.7%。
肿瘤标志物概述(详细)

肿瘤标志物概述(详细)1、CA-125CA-125是一种高分子糖蛋白,主要在卵巢上皮细胞中表达,也可在胸膜、腹膜、胰腺、肺和乳腺等组织中表达。
在卵巢癌患者中,CA-125水平明显升高,但也有部分非卵巢癌患者CA-125水平升高。
因此,CA-125主要用于卵巢癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为卵巢癌的唯一诊断依据。
2、CA19-9CA19-9是一种复杂的糖蛋白,主要在胰腺、胆道、胃和结肠等组织中表达。
在胰腺癌、胆管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤患者中,CA19-9水平明显升高。
因此,CA19-9主要用于消化道肿瘤的筛查、诊断和疗效观察。
3、CA-153CA-153是一种复杂的糖蛋白,主要在乳腺上皮细胞中表达。
在乳腺癌患者中,CA-153水平明显升高,但也有部分非乳腺癌患者CA-153水平升高。
因此,CA-153主要用于乳腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为乳腺癌的唯一诊断依据。
三)细胞表面肿瘤抗原类1、PSA前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)是一种蛋白质,主要由前列腺上皮细胞合成。
在前列腺癌患者中,PSA 水平明显升高,但也有部分非前列腺癌患者PSA水平升高。
因此,PSA主要用于前列腺癌的筛查、诊断和疗效观察,但不能作为前列腺癌的唯一诊断依据。
2、CYFRA21-1CYFRA21-1是一种细胞角质化蛋白,主要在上皮细胞中表达。
在肺鳞癌和其他鳞状上皮癌患者中,CYFRA21-1水平明显升高。
因此,CYFRA21-1主要用于肺鳞癌和其他鳞状上皮癌的筛查、诊断和疗效观察。
总之,肿瘤标志物在肿瘤的早期诊断、疗效观察和预后判断等方面具有重要的临床应用价值。
但需要结合临床症状、影像学检查等多种方法进行综合分析和判断。
细胞恶变时,基因表达会出现异常,导致表面的糖蛋白和糖脂产生变化,伴随着糖类抗原的异常。
肿瘤细胞株免疫BALB/C纯种小鼠,与骨髓瘤细胞杂交得到的单克隆抗体(McAb)能与某种特定的CA起反应。
肿瘤标志物及其临床意义

肿瘤标志物及其临床意义肿瘤标志物(Tumor Markers)是指在肿瘤发生、发展以及治疗过程中,在人体内出现的一些特定的物质,其特异性与肿瘤的存在或者进展相关。
通过对肿瘤标志物的检测,可以辅助肿瘤的早期筛查、诊断、疾病预后判断以及疗效监测。
本文将介绍常见的肿瘤标志物及其临床意义。
1. 癌胚抗原(CEA):癌胚抗原是一种糖蛋白,主要在正常胚胎组织中表达,在大肠癌、胃癌、肺癌和乳腺癌等多种恶性肿瘤中也可以被检测到。
CEA的检测可用于大肠癌的早期筛查、癌组织的判断和手术后复发的监测。
但并非所有的肿瘤标志物都能确定肿瘤的具体位置和类型,因此CEA需要结合其他检测手段来综合评估患者病情。
2. 鳞状细胞癌抗原(SCC):SCC是一种角蛋白,广泛存在于鳞状细胞癌中,如头颈部、食管、宫颈等部位的鳞状细胞癌。
SCC的检测常用于鳞状细胞癌的诊断和疗效评估。
例如,对于宫颈鳞状细胞癌,SCC的变化对预后判断和治疗效果的监测有重要的价值。
3. 碳酸酐酶9(CA9):CA9是一种在低氧环境中高表达的酶,多在肾细胞癌中发现。
CA9的检测可以用于肾细胞癌的早期诊断和疾病预后的评估。
此外,CA9还可以用于区分良性肿瘤和恶性肿瘤。
4. 前列腺特异性抗原(PSA):PSA是由前列腺细胞分泌的一种蛋白质,可作为前列腺癌的标志物进行检测。
PSA的升高可能提示前列腺癌的存在,但并不能确定是否有癌症,因为有些非癌性疾病也会导致PSA升高。
因此,PSA检测通常结合其他方法,如前列腺生物检查(如经直肠指诊或前列腺穿刺活检),来诊断前列腺癌。
5. 白细胞介素-6(IL-6):IL-6是一种促炎因子,与肿瘤发生、发展等过程密切相关。
IL-6的升高与多种恶性肿瘤相关,包括淋巴瘤、非小细胞肺癌、肝癌等。
IL-6的检测可以作为肿瘤炎症反应与进展的标志,有助于肿瘤的早期诊断和治疗。
6. 神经元特异性烯醇化酶(NSE):NSE是一种在神经元和神经内分泌细胞中表达的蛋白质。
肿瘤标志物12项解释

肿瘤标志物12项解释
肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质。
这些物质可用于肿瘤的筛查、辅助诊断、监测复发或转移等。
以下是其中12项肿瘤标志物的简要解释:
1.甲胎蛋白(AFP):主要在肝癌中升高,也可见于生殖腺胚胎
肿瘤。
2.癌胚抗原(CEA):在结肠癌、胃癌、肺癌等多种肿瘤中升
高。
3.CA125:在卵巢癌中明显升高,也可见于其他肿瘤。
4.CA153:主要用于乳腺癌的诊断和监测。
5.CA199:在胰腺癌、肝胆和胃肠道肿瘤中升高。
6.血清铁蛋白:在多种肿瘤中可升高,如肝癌、肺癌等。
7.β2-微球蛋白:在淋巴瘤、骨髓瘤等疾病中升高。
8.NSE(神经元特异性烯醇化酶):主要用于小细胞肺癌的诊断
和监测。
9.CYFRA21-1:在非小细胞肺癌中升高。
10.SCC(鳞状细胞癌抗原):在鳞状细胞癌中升高,如肺鳞癌、
食管癌等。
11.HCG(人绒毛膜促性腺激素):在绒毛膜癌和恶性葡萄胎中明
显升高。
12.PSA(前列腺特异性抗原):主要用于前列腺癌的诊断和监
测。
以上各项肿瘤标志物均有其特定的临床应用价值,但单一指标的升高并不能确诊肿瘤,需结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。
多肿瘤标志物12项

多肿瘤标志物12项肿瘤标志物是指血液或组织中存在的与肿瘤有关的特殊物质,通过检测这些标志物的水平可以辅助判断肿瘤的存在、发展和治疗效果。
目前已经发现了许多与不同类型肿瘤相关的标志物,其中包括多肿瘤标志物12项。
下面将逐一介绍这些肿瘤标志物。
1. 癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是常见的肿瘤标志物之一,其主要用于大肠癌和胰腺癌的筛查和监测。
同时,CEA也可以作为其他多种恶性肿瘤的辅助诊断指标,如肺癌、胃癌和乳腺癌等。
2. 碱性磷酸酶(ALP)碱性磷酸酶是一种骨组织和肝脏组织特有的酶,其升高可能与骨转移、肝癌和其他骨骼病变相关。
3. 糖类抗原125(CA125)CA125是卵巢癌特异性肿瘤标志物,其水平在卵巢癌筛查和辅助诊断中起到重要作用。
此外,它也可以作为其他妇科恶性肿瘤的辅助指标,如子宫内膜癌等。
4. 糖类抗原199(CA199)CA199是胰腺癌特异性肿瘤标志物,通过检测其水平可以进行胰腺癌的早期筛查和疾病监测。
5. 糖类抗原153(CA153)CA153是乳腺癌特异性肿瘤标志物,常用于乳腺癌的筛查和监测。
6. 糖类抗原724(CA724)CA724是胃癌特异性肿瘤标志物,通过检测其水平可以进行胃癌的早期筛查和疾病监测。
7. 癌抗原19-9(CA19-9)CA19-9是胰腺癌和结直肠癌的常见肿瘤标志物之一。
它可以用于这些肿瘤的筛查、监测和治疗效果评估。
8. 神经元特异性烯醇酶(NSE)NSE是神经内分泌肿瘤和神经系统肿瘤常见的肿瘤标志物,如小细胞肺癌、神经母细胞瘤等。
9. 前列腺特异性抗原(PSA)PSA是前列腺癌的标志物,它可以用于前列腺癌的筛查和监测。
然而,高水平的PSA并不一定表示患有前列腺癌,还需要结合其他检查结果进行综合评估。
10. 甲胎蛋白(AFP)AFP是肝癌和睾丸癌的标志物,通过检测AFP的水平可以进行这些肿瘤的诊断和监测。
11. 甲胎蛋白相关物(AFP-L3)AFP-L3是AFP的分异型,其升高与肝癌的恶性程度密切相关。
肿瘤标志物12项的参考标准

肿瘤标志物12项的参考标准首先,我们来看肿瘤标志物CA125。
它是卵巢癌的特异性标志物,正常人的CA125水平一般在35U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物CEA。
CEA是大肠癌和其他消化道肿瘤的标志物,正常人的CEA水平一般在5ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在大肠癌、胰腺癌、肺癌、胃癌等疾病。
然后是肿瘤标志物AFP。
AFP是肝癌和胚胎性肿瘤的标志物,正常人的AFP水平一般在20ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在肝癌、睾丸癌、卵巢癌等疾病。
接着是肿瘤标志物PSA。
PSA是前列腺癌的标志物,正常人的总PSA水平一般在4ng/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在前列腺癌、前列腺增生等疾病。
然后是肿瘤标志物CA199。
CA199是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物,正常人的CA199水平一般在37U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物CA153。
CA153是乳腺癌的标志物,正常人的CA153水平一般在25U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
然后是肿瘤标志物CA724。
CA724是胃癌和其他消化道肿瘤的标志物,正常人的CA724水平一般在6.9U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病。
接着是肿瘤标志物CA242。
CA242是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物,正常人的CA242水平一般在20U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
然后是肿瘤标志物CA50。
CA50是胰腺癌和其他消化道肿瘤的标志物,正常人的CA50水平一般在20U/ml以下。
超过这个范围可能意味着存在胰腺癌、肝癌、胆囊癌等疾病。
接下来是肿瘤标志物NSE。
NSE是神经内分泌肿瘤和其他肿瘤的标志物,正常人的NSE水平一般在16.3ng/ml以下。
肝癌的肿瘤标志物与指标

肝癌的肿瘤标志物与指标肝癌是一种严重的肿瘤疾病,早期诊断是提高治疗成功率和生存率的关键。
在肝癌的诊断中,肿瘤标志物和指标的检测起着重要的作用。
本文将介绍一些常见的肝癌肿瘤标志物和指标,以及其在临床诊断中的应用。
1.肝癌相关抗原(AFP)肝癌相关抗原(AFP)是最常用的肝癌标志物之一。
AFP的检测可以作为肝癌筛查和早期诊断的重要手段。
在肝细胞癌和胚胎性肿瘤中,AFP的水平往往明显升高。
然而,AFP的敏感性并不高,因此需要与其他标志物或检查方法相结合才能提高准确性。
2.鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)是一种与肝癌鳞状细胞癌相关的标志物。
SCCA的升高可以提示肝癌病情的进展和转移。
它在早期诊断中的价值较低,但对于评估肿瘤恶性程度和预后具有一定的意义。
3.甲胎蛋白-增强型同一亲和力电池(AFP-L3%)AFP-L3%是AFP的变种,在肝癌中的阳性率更高。
AFP-L3%的升高可以提示肝癌的发生和进展。
一些研究表明,AFP-L3%与肝癌的浸润与转移呈正相关,因此在评估肝癌的临床分期和预后方面具有一定的价值。
4.人细胞凝集素-3(Gal-3)人细胞凝集素-3(Gal-3)在肝癌中表达增强。
Gal-3的升高与肝癌的发生、进展以及肿瘤侵袭和转移密切相关。
Gal-3的检测可以作为辅助诊断指标,提高肝癌的早期诊断率。
5.糖类抗原125(CA125)糖类抗原125(CA125)是一种与肝癌相关的肿瘤标志物。
CA125的升高可以提示肝癌的存在,特别是肝细胞癌。
然而,CA125的敏感性和特异性较低,因此常常需要与其他检查方法结合使用。
6.糖类抗原199(CA199)糖类抗原199(CA199)在肝癌中的水平通常升高。
CA199的检测可以作为肝癌的辅助诊断指标,有助于评估肿瘤的预后和治疗效果。
除了以上常见的肝癌肿瘤标志物外,一些其他指标也与肝癌的诊断和治疗密切相关。
如肝功能指标(ALT、AST、AFP/ALT比值等)、包括PD-L1等免疫检测指标、肿瘤相关基因等。
解读常见肿瘤标志物

解读常见肿瘤标志物肿瘤标志物是反映肿瘤存在的化学类物质。
它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
一.铁蛋白铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白,正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml),血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90%。
近年来发现肝癌还含有一种酸性的异铁蛋白,称为癌胚异铁蛋白,可能有助于早期诊断。
诊断缺铁性贫血的重要指标,也是恶性肿瘤的标志物之一。
血清铁蛋白增多,常见于再生障碍性贫血(铁利用量下降)、溶血性贫血(铁释出过多);血色素沉着症及反复输血(铁吸收或储存增多)、铅中毒及维生素B6缺乏引起贫血(铁利用降低)、恶性肿瘤、肝脏病变、急性感染。
肝癌患者有铁蛋白增高的原因可能是:①肝癌细胞能合成和分泌铁蛋白或异铁蛋白。
②肝癌组织对铁蛋白的摄取及清除受到影响。
③肝细胞损害坏死,贮存在肝细胞浆中的铁蛋白溢入血中。
血清铁蛋白虽非特异性,但除肝癌、胰腺癌中度升高外,其它消化道肿瘤如食管癌、胃癌、直结肠癌均不升高。
肝癌患者治疗有效者血清铁蛋白下降,而恶化和再发者升高,持续增高则予后不良,故血清铁蛋白测定可作为疗效监测手段之一,特别是对AFP阴性的患者尤有意义二.甲胎蛋白甲胎蛋白由新生的幼稚肝细胞分泌,胎儿的肝细胞没有发育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕妇的甲胎蛋白会阳性。
肝癌是尚未分化的肝细胞,当然能大量分泌甲胎蛋白。
孕妇在分娩1年后体内的甲胎蛋白就会恢复正常,正常值为每升血内甲胎蛋白含量不超过20微克,超过400ug/L即为高浓度阳性。
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超全的肿瘤标志物指标介绍
癌症是全球疾病致死的重要元凶之一。
据统计,全球新癌症患者每10万人中就有173人,在中国每10万人中有110人。
人类现阶段对晚期肿瘤尚束手无策,但如果能早期诊断,80%的肿瘤可被治愈。
目前,发达国家癌症的诊断与治疗多在早期,并且把一些肿瘤标志物作为某些人的必检项目(如PSA等)。
肿瘤标志物对于癌症高危人群的早期筛查、辅助诊断、预后和疗效预测以及复发监测等方面均具有重要的应用价值。
肿瘤标志物是恶性肿瘤发生和增殖过程中,肿瘤细胞合成分泌或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的一类物质,其存在或改变提示肿瘤存在或生长状况,存在于血液、体液、或组织中。
以下是目前临床上常用的肿瘤标志物及其反映的肿瘤情况:
1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。
血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断。
急慢性肝炎,肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高,其水平常<300ug/L。
生殖胚胎性肿瘤(睾丸癌,畸胎瘤)可见AFP含量升高。
2、癌胚抗原(CEA)癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。
血清CEA正常参考值<5μg/L。
CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%)。
部分良性疾病直肠息肉,结肠炎,肝硬化,肺病疾病也有不同程度的CEA 水平升高,但升高程度和阳性率较低。
CEA属于粘附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。
3、癌抗原125(CA125)CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标记物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。
CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。
其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。
良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。
4、癌抗原15-3(CA15-3)CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。
对早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%)。
其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如:肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。
5、糖类抗原19-9(CA19-9)CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。
检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。
胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9水平也有不同程度的升高。
某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高,如:急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。
6、糖类抗原242(CA242)CA242是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原。
血清CA242用于胰腺癌,大肠癌的辅助诊断,有较好的敏感性(80%)和特异性(90%)。
肺癌,肝癌,卵巢癌患者的血清CA242含量可见升高。
7、胃癌相关抗原(CA72-4)CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28-80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。
CA72-4水平与胃癌的分期有明显的相关性,一般在胃癌的Ⅲ-Ⅳ期增高,对伴有转移的胃癌病人,CA72-4的阳性率更远远高于非转移者。
CA72-4水平在术后可迅速下降至正常。
在70%的复发病例中,CA72-4浓度首先升高。
与其它标志物相比,CA72-4最主要的优势是其对良性病变的鉴别诊断有极高的特异性,在众多的良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。
结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。
8、铁蛋白(SF)铁蛋白升高可见于下列肿瘤:急性白血病、何杰金氏病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌。
检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L,当肝癌时,AFP测定值较低的情况下,可用铁蛋白测定值补充,以提高诊断率。
在色素沉着、炎症、肝炎时铁蛋白也会升高。
升高的原因可能是由于细胞坏死,红细胞生成被阻断或肿瘤组织中合成增多。
9、前列腺特异抗原(PSA)PSA是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白,PSA主要存在于前列腺组织中,女性体内不存在,正常男性血清中PSA的含量很低,血清参考值<4μg/L;PSA具有器官特异性,但不具有肿瘤特异性。
诊断前列腺癌的阳性率为80%。
良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高。
血清PSA测定是前列腺癌术后复发转移和疗效观察的监测指标。
在血液中以两种形式存在:结合PSA和游离PSA、F-PSA/T-PSA 比值是鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。
F-PSA/T-PSA>0.25多为良性疾病;F-PSA/T-PSA<0.16高度提示前列腺癌。
10、β2微球蛋白(β2-MG)β2微球蛋白表达在大多数有核细胞表面。
临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。
其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。
此外,根据此水平还可用于骨髓瘤患者分期。
血清β2-MG可以在肾功能衰竭、炎症及多种疾病中均可增高。
故应排除由于某些炎症性疾病或肾小球滤过功能减低所致的血清β2-MG增高。
11、神经元特异性烯醇化酶(NSE)NSE为烯醇化酶的一种同工酶。
NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。
有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。
对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。
神经母细胞瘤,神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。
12、细胞角蛋白19(Cyfra21-1)Cyfra21-1是细胞角蛋白-19的可溶性片段。
Cyfra21-1是非小细胞肺癌,特别是肺鳞癌的首选标志物。
与CEA和NSE联合检测对肺癌的鉴别诊断,病情监测有重要价值。
Cyfra21-1对乳腺癌,膀胱癌,卵巢癌也是很好的辅助诊断和治疗监测指标。
13、鳞状细胞癌抗原(SCCA)SCCA是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4,正常人血清含量极微<2.5μg/L。
SCCA是鳞癌的肿瘤标志物,适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌,膀胱癌的辅助诊断,治疗观察和复发监测。
14、胃泌素释放肽前体(proGRP)胃泌素是一种胃肠道激素,最早发现于猪胃中,是最新发现的小细胞肺癌的肿瘤标志物,在小细胞肺癌的早期辅助诊断、疗效预测及复发监测等方面均有重要价值。
ProGRP与NSE类似,是一种神经内分泌细胞分泌的蛋白,因而在神经母细胞瘤及神经内分泌瘤中也有proGRP水平异常。
proGRP对小细胞肺癌诊断的特异性优于NSE。
15、胃蛋白酶原(PG)PG是胃蛋白酶的无活性前体,分为PG I和PG II两个亚型,两种亚型产生的位置有所差异,且不同健康状况下的分泌情况也不同。
因而根据PG I/PG II的值可区分健康人群、浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎等。
目前广泛使用的PG指标参考范围为:PG I<70 ng/ml,PG I/PG II<3萎缩性胃炎是发展成胃癌的必经阶段,且胃是PG的唯一来源,因而血清PG水平对于胃癌前病变具有重要的指示作用。
16、人附睾蛋白4(HE4)HE4是一种新型的卵巢癌特异性肿瘤标志物,其对卵巢癌诊断的特异性和灵敏度高于CA125,尤其在早期诊断中具有显著优势。
HE4的过量表达与卵巢癌细胞的增值、浸润和转移密切相关。
HE4对于卵巢癌的分级分期以及转移复发具有提示作用。
此外,在胰腺癌、子宫内膜癌及功能失调性子宫出血患者中也有较好的辅助诊断价值。
17、游离人绒毛膜促性腺激素(free-β-hcG)
人绒毛膜促性腺激素(hcG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,维持妊娠黄体,促进胎儿发育,以及对母体的免疫抑制等方面具有重要作用。
临床上被用于正常及异位妊娠的鉴别、葡萄胎、唐氏综合症及神经管缺陷的筛查。
高水平的free-β-hcG可见于生殖细胞瘤中,尤其在非精原性的睾丸癌中有较高的阳性检出率。
目前所用的肿瘤标志物的敏感性和特异性有限,尤其对肿瘤早期阶段的阳性率低,因而至今尚未发现“金标准”的肿瘤标志物。
并且,有些肿瘤细胞可产生多种标志物,单一的肿瘤标志物难以准确反映肿瘤的复杂性。
因此,采用联合检测将是提高肿瘤标志物诊断价值的有效方法。
来源:艾迪康。