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外科学普外科试题及答案

外科学普外科试题及答案

外科学普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是普外科常见的疾病?A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 糖尿病D. 肠梗阻答案:C2. 急性阑尾炎的典型症状是?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 所有以上答案:D3. 以下哪项是胆囊结石的常见并发症?A. 胆管炎B. 肾盂肾炎C. 胰腺炎D. 胃溃疡答案:A4. 肠梗阻的临床表现通常包括以下哪项?A. 腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气B. 腹泻C. 尿频尿急D. 心悸气短答案:A5. 以下哪个不是普外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 深静脉血栓D. 糖尿病答案:D二、判断题1. 普外科手术前常规需要禁食禁水6小时以上。

(对)2. 所有肠梗阻患者都需要手术治疗。

(错)3. 胆囊结石可以通过药物治疗排出。

(错)4. 阑尾炎手术是普外科最常见的急诊手术之一。

(对)5. 术后患者需要立即下床活动以预防深静脉血栓形成。

(错)三、简答题1. 简述普外科手术前的基本准备事项。

答案:普外科手术前的基本准备包括:详细的病史采集和体格检查,必要的实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等),心电图和胸部X光等影像学检查,以及与患者及家属进行充分的沟通,确保患者了解手术风险和预期效果。

2. 描述急性阑尾炎的诊断要点。

答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:典型的转移性右下腹痛,可能伴有恶心、呕吐,右下腹有固定的压痛点(通常是麦氏点),白细胞计数升高,以及影像学检查(如超声或CT)的支持。

四、案例分析题患者,男性,35岁,因右上腹痛3天入院。

体检发现墨菲氏征阳性,体温38.5℃,白细胞计数12×10^9/L。

请分析可能的诊断及下一步处理。

答案:根据患者的临床表现和体检结果,可能的诊断为急性胆囊炎。

下一步处理包括:进一步的影像学检查(如超声或CT)以确定诊断,抗生素治疗控制感染,以及根据病情考虑是否需要手术治疗。

结束语:普外科作为医学领域的一个重要分支,涉及广泛的疾病和手术技术。

普外科试题及答案

普外科试题及答案

普外科试题及答案一、选择题:1。

胃癌病人最常用得确诊方法就是(D)A.X线钡剂造影B。

临床表现C、B超D。

胃镜2.幽门梗阻得病人,术前减轻胃粘膜水肿得措施就是( D )A.禁食ﻩB。

营养支持C。

纠正水电解质酸碱失衡D。

高渗盐水洗胃3.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎得主要区别就是( C)A.腹痛性质ﻩB。

腹痛程度C、腹腔内有无原发病灶ﻩD.腹膜刺激症得轻重程度4。

区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂得最重要得依据就是( D ) A。

外伤史ﻩB.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重D.腹腔穿刺液性状5。

胃十二指肠溃疡发生得病理生理基础就是( B )A、饮食不调ﻩB、胃酸分泌过多C、胃粘膜屏障破坏ﻩD、精神过于紧张6、诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义得依据就是( A)A、上腹部压痛ﻩB。

上腹部反跳痛C.板状腹ﻩD。

膈下游离气体7、胃大部切除术后24小时内得护理措施不包括( C)A、监测生命体征ﻩB.胃管护理C。

检查肠鸣音静脉输液ﻩD。

处理切口疼痛8。

阑尾切除术后应鼓励病人( C )A.卧床休息B、取平卧位C.早期下床活动ﻩD。

取侧卧位9.最容易引起休克得急腹症就是( D )A、急性胃肠炎ﻩB。

单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎D、急性重症胆管炎10、下列关于急性胆囊炎得临床特点得描述错误得就是( D ) A、进油腻饮食后常发病ﻩB。

疼痛常放射至右肩或右背部C、墨菲征阳性ﻩD。

多数病人伴有黄疸11。

胆石症病人出现胆绞痛时禁用( B)A.阿托品B、不啡C。

杜冷丁D、654-Ⅱ12、急性胰腺炎病人在止痛时禁用不啡得原因就是不啡可引起( C ) A、呼吸抑制B、尿潴留C、Oddi括约肌收缩ﻩD。

恶心呕吐13.能反映急性胰腺炎病情严重程度与预后得指标就是( C)A。

血清淀粉酶B。

尿淀粉酶C、血清钙D。

变性血红蛋白14。

急腹症病人最重要得腹部体征就是(B)A、腹式呼吸减弱消失ﻩB.腹膜刺激征阳性C。

肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失15。

急腹症病人术前应采取( D )A。

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普通外科考试题库及答案1. 以下哪个选项是阑尾炎最常见的症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热答案:A2. 胆囊结石的主要临床表现是什么?A. 黄疸B. 腹痛C. 体重下降D. 尿频答案:B3. 腹股沟疝最常见的类型是?A. 腹股沟直疝B. 腹股沟斜疝C. 股疝D. 脐疝答案:B4. 急性胰腺炎的常见病因有哪些?A. 胆石症B. 酒精中毒C. 药物D. 所有以上答案:D5. 以下哪个检查是诊断肠梗阻的首选检查?A. X线平片B. CT扫描C. 超声检查D. MRI答案:A6. 胃癌的早期症状包括以下哪些?A. 消化不良B. 体重下降C. 贫血D. 所有以上答案:D7. 乳腺肿瘤的常见症状有哪些?A. 乳房肿块B. 乳头溢液C. 乳房皮肤改变D. 所有以上答案:D8. 以下哪个是甲状腺癌的常见症状?A. 甲状腺肿大B. 声音嘶哑C. 吞咽困难D. 所有以上答案:D9. 以下哪个是结肠癌的高危因素?A. 家族史B. 长期便秘C. 饮食中高脂肪D. 所有以上答案:D10. 以下哪个是肝脏肿瘤的常见症状?A. 腹痛B. 黄疸C. 体重下降D. 所有以上答案:D11. 以下哪个是胰腺癌的常见症状?A. 腹痛B. 黄疸C. 体重下降D. 所有以上答案:D12. 以下哪个是食管癌的常见症状?A. 吞咽困难B. 胸痛C. 体重下降D. 所有以上答案:D13. 以下哪个是胆管癌的常见症状?A. 黄疸B. 腹痛C. 发热D. 所有以上答案:D14. 以下哪个是胆囊癌的常见症状?A. 黄疸B. 腹痛C. 体重下降D. 所有以上答案:D15. 以下哪个是直肠癌的常见症状?A. 便血B. 腹痛C. 体重下降D. 所有以上答案:D。

普外科知识题库与答案

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普外科知识题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发()A、腹水,胸水B、肝坏死C、脾大,脾功能亢进D、肝昏迷E、急性肾衰正确答案:D2、男性,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下粘膜充血、水肿、易出血。

最可能的诊断是()A、吻合口溃疡B、输入段综合征C、吻合口梗阻D、输出段梗阻E、碱性反流性胃炎正确答案:E3、哪一类病理类型甲状腺癌预后最差()A、髓样癌B、乳头状腺癌C、甲状腺瘤恶变D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案:E4、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系()A、精神的衰退B、发作性低血糖C、库欣(Cushing)综合征D、肥胖E、精神病发作正确答案:C5、急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗,是()A、胸腔穿刺排脓B、开放引流C、胸腔闭式引流术D、瘘口缝合E、病肺切除正确答案:C6、胆囊结石临床表现各异,主要取决于()A、结石嵌顿于胆囊颈部B、体位的改变或静卧状态C、结石的大小及部位、嵌顿与否D、进油腻食物后E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染正确答案:E7、男性,48岁,右季肋区疼痛半年。

CT检查示:肝右叶 1.2cm×10cm 肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。

进一步检查确诊为原发性肝癌。

考虑的治疗方法不包括()A、肝移植手术B、肝叶切除术C、肝动脉结扎术D、肝动脉化疗栓塞术E、肝动脉灌注化疗正确答案:B8、适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是()A、以上都不是B、急性包裹性脓胸C、病程短,肺组织无病变的脓胸D、小儿脓胸E、病程久,肺有纤维变性的脓胸正确答案:E9、男,40岁。

近3日腹胀,呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()A、肥大性幽门狭窄B、幽门梗阻C、高位小肠梗阻D、急性胃炎E、急性胃扩张正确答案:B10、腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征()A、恶心,呕吐B、腹部压痛C、肠鸣音亢进D、腹膜刺激征E、肠鸣音减弱正确答案:D11、怀疑有急性胆囊炎、胆石症时,首选检查方法是()A、经皮肝穿刺胆管造影B、CTC、B超D、胆囊造影E、胆道镜检查正确答案:C12、乳腺囊性增生症的主要处理措施是()A、手术B、激素治疗C、理疗D、服药E、定期复查正确答案:E13、上腹部汽车撞伤四小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()A、胃破裂B、腹膜后血肿C、严重的腹壁软组织损伤D、肝脾破裂E、十二指肠破裂正确答案:D14、胃十二指肠急性穿孔最易形成()A、肠间脓肿B、盆腔脓肿C、右侧膈下脓肿D、肝脓肿E、左侧膈下脓肿正确答案:C15、女性,52岁,B型超声波检查发现肝占位性病变1周,查肝功能正常,下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()A、MRIB、γ-GTC、CTD、AFPE、B超正确答案:D16、腹股沟直疝,疝内容物常见()A、小肠和盲肠B、乙状结肠和膀胱C、盲肠和阑尾D、小肠和大网膜E、大网膜和膀胱正确答案:D17、小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法()A、疝成形术B、Bassini修补法C、Ferguson修补法D、非手术治疗E、疝囊切除,高位结扎疝囊正确答案:D18、女性,35岁,1周前,曾因咳嗽,低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近两天来发现颈部疼痛,波及到耳、颞、枕部。

普外科试题及答案

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普外科试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况下,患者需要进行胆囊切除术?A. 胆囊结石伴有反复发作的胆囊炎B. 无症状的胆囊息肉大于1cmC. 胆囊壁局部增厚,考虑为胆囊癌D. 所有上述情况答案:D2. 关于胃癌的分期,以下哪项描述是正确的?A. T1N1M0 表示肿瘤侵及浆膜层,有1个区域淋巴结转移,无远处转移B. T2N2M1 表示肿瘤侵及肌层,有3-6个淋巴结转移,有远处转移C. T3N0M0 表示肿瘤侵及浆膜层,无淋巴结转移,无远处转移D. T4aN1M0 表示肿瘤侵及邻近器官,有1个区域淋巴结转移,无远处转移答案:D3. 下列哪个是急性阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛、恶心、呕吐B. 左下腹痛、腹泻、发热C. 脐周疼痛、腹胀、便秘D. 右上腹痛、黄疸、发热答案:A4. 肝脏切除术的主要适应症不包括以下哪项?A. 肝细胞癌B. 肝血管瘤C. 肝硬化失代偿期D. 肝内外胆管结石答案:C5. 以下关于胰腺癌的描述,哪项是错误的?A. 胰腺癌早期症状不明显B. 胰腺癌可导致胰腺炎反复发作C. 胰腺癌手术治疗效果良好,五年生存率高D. 胰腺癌常见症状包括腹痛、黄疸和体重下降答案:C二、填空题1. 胆囊的主要功能是储存________和分泌________。

答案:胆汁、胆汁2. 胃癌的早期症状通常包括上腹部不适、食欲减退和________。

答案:消化不良3. 阑尾炎的手术治疗方法是________。

答案:阑尾切除术4. 肝脏是人体最大的________器官,具有________和解毒等功能。

答案:消化腺、代谢5. 胰腺炎的常见诱因包括饮酒、高脂饮食和________。

答案:胆石症三、简答题1. 请简述胆囊结石的形成原因及其治疗方法。

答案:胆囊结石的形成原因主要包括胆固醇过多、胆汁中胆盐和磷脂含量不足以及胆囊功能异常等。

治疗方法通常包括药物治疗、体外冲击波碎石和手术治疗,其中手术治疗是最常见的方法,即通过胆囊切除术来治疗胆囊结石。

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三、判断题:(共10题,每题1分) 1、股骨颈囊内骨折是持续骨牵引的一个指征。× 2、检查乳房时应循序对乳房外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查。√ 3、股骨转子骨折容易发生的并发症是髋关节内翻畸形。√ 4、生长快的无痛性乳房硬块应首先考虑急性乳腺炎。× 5、齿状线以上由直肠上动脉供应,齿状线以下直肠下动脉供应。× 6、肝细粒棘球蚴病传播环必须有狗。√ 7、上消化道出血时寻找病因最先考虑的检查是排泄物隐血试验。× 8、急性胰腺炎最常见的并发症是休克。√ 9、诊断腹腔内器官创伤最有价值的方法是超声波检查。× 10、引起急性阑尾炎的最重要原因是暴饮暴食。×
E、患肢呈内旋位
答案:C
D、患
16、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是:
A、早期复位及内固定后缝合伤口
B、早期复位及外固定后缝合伤口
创缝合,应用抗生素预防感染
D、早期复位及固定,应用抗生素预防感染
缝合及适当固定
答案:E
C、早期彻底清 E、早期清创
17、急性化脓性阑尾炎的病理变化是:
A、炎症侵及粘膜和粘膜下层
14、下列情况哪种应立即采取手术治疗:
A、盆腔感染所致腹膜炎
B、败血症所致腹膜炎
C、急性胆囊炎致局限性腹膜炎
D、阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
E、急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
答案:E
15、髋关节后脱位,其典型的下肢畸形是:
A、患肢呈中立位
B、患肢呈外旋位
C、患肢呈短缩,屈曲,内收,内旋位
肢呈短缩,屈曲,外展,外旋位
B、炎症侵及肌层和浆膜层
形成
D、阑尾管壁坏死
E、腹腔内脓性液体
答案:C
C、阑尾管壁各层有小脓肿
18、男性,45岁,因发热10天,伴右上腹疼痛来诊,查体:皮肤巩膜轻度黄染,心肺正常,右上腹压痛(+),

普通外科学(医学高级)考试资料

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普通外科学(医学高级)考试资料1、单选男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/(江南博哥)分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()。

A.心力衰竭B.ARDSC.气胸D.脑膜炎E.胸膜炎正确答案:B2、单项选择题组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后()。

A、24小时B、72小时C、12小时D、8小时E、36~48小时正确答案:E3、名词解释胆石病正确答案:是胆囊和胆管内发生结石的疾病。

4、名词解释劈离式肝移植正确答案:是把一个尸体供肝劈割成两半,同时分别移植两个不同的受者。

5、填空题切口持续疼痛,或在减轻后再度加重,可能是切口(),()乃至()形成,应仔细检查,及时处理。

正确答案:血肿,炎症,脓肿6、填空题外科感染的治疗包括总的三个方面()、()、()。

正确答案:局部处理、抗菌药物的应用、改善全身状态7、单选有关伤口的处理,下列哪项是错误的()。

A、受伤12小时轻度污染的伤口,清创后一期缝合B、即使受伤超过24小时,仍可考虑清创,一期缝合的有:头面部、大血管、神经暴露的伤口C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合D、战地四肢伤已6小时,伤口清创后一期缝合E、大块皮肤撕脱伤,清创后行中厚皮片移植正确答案:D8、多选琥珀胆碱的副作用包括()。

A.心动过缓B.血清钾升高C.眼压升高D.胃内压升高E.术后肌痛正确答案:A, B, C, D, E9、单选患者腰部绞痛后突然无尿常提示()。

A、肾前性ARFB、肾后性ARFC、肾性ARFD、MODE、ARDS正确答案:B10、单选破伤风病人使用破伤风抗生素目的是()。

A.中和游离毒素B.中和已与神经组织结合的毒素C.获得自动免疫D.获得被动免疫E.控制和解除痉挛正确答案:A11、单选已发生了休克的烧伤病人清创时机应在()。

A、待生命体征完全正常后清创B、立即清创C、休克好转后清创D、烧伤后8小时内清创E、烧伤后24小时内清创正确答案:C12、名词解释氮平衡试验正确答案:在没有消化道及其他额外的体液丢失的情况下,机体蛋白质分解后基本是以尿素形式从尿中排出,因此测定尿中尿素氮的含量,加常数2~3g(表示以非尿素氮形式排出的含氮物质和经粪便、皮肤排出的氮)即为出氮量。

普外科学试题库及答案

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普外科学试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 急性阑尾炎最常见的病因是什么?A. 阑尾管腔阻塞B. 阑尾管腔狭窄C. 阑尾管腔内异物D. 阑尾周围炎症答案:A3. 以下哪项不是腹部手术的常见并发症?A. 切口感染B. 肠梗阻C. 肺部感染D. 心力衰竭答案:D二、多选题1. 开放性伤口处理的基本原则包括:A. 及时止血B. 彻底清创C. 立即缝合D. 预防感染答案:A、B、D2. 以下哪些是判断肠梗阻的依据?A. 腹痛B. 腹胀C. 呕吐D. 停止排便排气答案:A、B、C、D三、判断题1. 所有类型的肠梗阻都需要手术治疗。

(错误)2. 急性胆囊炎的典型症状是右上腹疼痛和发热。

(正确)3. 所有腹部外伤都需要进行手术探查。

(错误)四、简答题1. 简述急性阑尾炎的临床表现。

答:急性阑尾炎的临床表现包括右下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞计数升高等。

2. 描述肠梗阻的分类及其特点。

答:肠梗阻可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。

机械性肠梗阻是由肠腔内异物、肠套叠、肠扭转等机械性因素引起的肠腔阻塞;动力性肠梗阻则是由于肠壁肌肉功能障碍,如麻痹性肠梗阻。

五、案例分析题患者,男性,45岁,因右上腹疼痛3天入院,伴有发热和恶心。

体检发现右上腹压痛明显,Murphy征阳性。

血常规显示白细胞计数升高。

问题:根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?为什么?答:最可能的诊断是急性胆囊炎。

因为患者有右上腹疼痛、发热和恶心的症状,体检发现Murphy征阳性,这些都是急性胆囊炎的典型临床表现。

血常规中白细胞计数升高也支持感染的存在。

结束语:普外科学是一门涉及广泛,技术要求高的学科,对于外科医生来说,掌握扎实的基础知识和临床技能至关重要。

通过不断的学习和实践,可以提高诊断和治疗普外科疾病的水平,更好地为患者服务。

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普通外科题库(版权:仁济临床医学院)一.单选题(共991题,每题1分)1.引起急性阑尾炎的最重要的原因是( )A.暴饮暴食B.过度疲劳C.饭后运动D.阑尾腔梗阻E.肠炎2.早期原发性肝癌应采取下列哪项为主的综合疗法( )A.放射治疗B.化学治疗C.根治性切除D.中药治疗E.免疫疗法3.乳癌最早表现是( )A.皮肤“桔皮样”变化B.乳房疼痛C.乳房内陷D.乳房肿块E.乳房皮肤红肿4.阑尾残端安全处理的最好方法是( )A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋D.挤压E.石炭酸烧灼5.关于肠梗阻的论述,下列哪种不正确( )A.绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B.慢性和不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C.无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D.梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E.回肠梗阻属于高位肠梗阻6.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的( )A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便时出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法7.门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是( )A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.胃底食道下段交通支D.直肠下端肛管交通支E.以上都不是8.患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是( )A.内痔脱出嵌顿B.直肠息肉脱出C.肛周脓肿D.血栓性外痔E.肛裂并前哨痔9.关于原发性肠套叠下列错误的是( )A.多见于2岁以内婴儿B.常继发于肠管本身病变C.常表现阵发性哭闹不安D.呕吐早、频,可有粘液血便E.脐右上方可扪及腊肠样肿块10.女性,40岁,便频黏液脓血侧1个月,大便变细,首要的检查为( )A.纤维结肠镜B.指肛检查C.B超D.X钡剂灌肠E.便常规11.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是( )A.胆道虫回虫症B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.先天性胆总管扩张E.复发性慢性胰腺炎12.女,45岁。

突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹部轻度肌紧张,体温38.5℃。

脉搏90次/分,血压16/10kPa。

WBC14×109/L,血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为( )A.溃疡病穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.胆总管结石急性发作E.高位阑尾炎13.某男,19岁。

甲亢(原发性),体温37℃,脉搏92次/分,基础代谢率±20%,131I摄取量为2小时是28%,适用于哪种疗法( )A.甲状腺大部切除术B.甲状腺部分切除术C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物E.皮质激素14.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项( )A.可发生于腹腔内急性炎症B.可发生于肝硬化腹水病人C.可发生于腹腔内脏器穿孔D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E.可发生于手术污染15.甲亢术前用碘剂准备,下列何者为优( )A.16滴,每日3次B.每日3次,由3滴开始逐日每次加1滴至每次16滴为止C.10滴,每日3次D.每次10滴逐日每次加1滴至每次16滴E.每日3次,每次5滴,5日后改为每次16滴16.女性,46岁,左乳外上象限无痛性单发肿物3cm×2.5cm大小,与皮肤轻度粘连,左腋下可触及2个可活动淋巴结,诊断乳癌按TNM分期,应为( )A.T1 N0M0B.T1 N1M0C.T2N0M0D.T2N1M0E.T2N2M017.6岁儿童,排便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,最可能的诊断为( ) A.内痔B.肛裂C.慢性肠套叠D.肛窦炎E.直肠息肉18.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的( )A.右上腹外伤B.局部疼痛及压痛C.血红蛋白值逐渐下降D.心率加快E.必须等待腹腔穿刺抽出血液19.胰腺体部癌的主要症状为( )A.乏力B.恶心C.饱胀感D.上腹痛常涉及腰背部E.消瘦20.急性阑尾炎最典型症状是( )A.发热B.恶心、呕吐C.腹泻D.转移性右下腹痛E.头痛,脉速21.男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是( ) A.乙状结肠造口术B.根治术+肝左叶切除C.单纯放疗D.单纯化疗E.Miles手术22.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。

血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。

最可能的诊断是( )A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤23.女性,35岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天突然寒战高热,右上腹痛,胸部X 线检查提示右膈活动受限,肋膈角变钝,最可能的诊断是( )A.右下肺炎B.右下肺脓肿C.右膈下脓肿D.右侧胸膜炎E.肝脓肿24.直肠指检不易发现的病变是( )A.肛瘘B.直肠息肉C.内痔D.肛管直肠癌E.盆腔脓肿25.男,30岁。

上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。

体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及腹肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,为明确诊断首先应( )A.腹部立位平片B.紧急钡餐透视C.腹腔穿刺D.急查血淀粉酶E.紧急静脉胆道造影26.滑动疝最易发生的部位是( )A.外伤处B.小网膜孔C.脐血管穿过的脐环D.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处E.愈合不良的手术切口27.男性,60岁,上腹部隐痛不适3月余,伴纳差,乏力。

体检:腹平坦,无压痛,未及肿块,移动性浊音(-),B超检查,肝左叶见一直径1.5cm光团,胃镜示胃窦部溃疡病变,组织学检查高分化腺癌,最适宜的治疗方案( )A.化疗B.肝动脉插管化疗C.胃大部切除加肝左叶切除D.免疫治疗E.放疗28.26岁女性,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为( ) A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.柏哲乳头病D.乳房囊性增生病E.结核29.急性乳腺炎断乳指征为( )A.乳房轻度感染B.脓肿切开引流后C.感染过重或并发乳瘘D.非手术疗法无效时E.大量乳汁分泌30.关于克隆病的描述不恰当的是( )A.病变以回肠末端多见B.病变呈跳跃性C.很少合并肛周肛管感染D.常合并肠腔狭窄E.X线钡餐检查可见鹅卵石征31.发生切口疝最主要的病因是( )A.腹部手术切口为纵行切口B.切口过长,缝合不够严密,对合差C.引流物放置过久D.切口发生感染E.病人术后腹胀32.CourVojsjer征阳性的疾病最可能是( )A.胆管上段癌B.胆管下端癌C.右肝管Ⅱ级支癌D.胆囊管癌E.胆囊体癌33.关于腹外疝发生的常见部位,下列哪项是错误的( )A.发育不全的腹白线B.腹股沟管C.脐环D.股管E.盲肠34.脓胸纤维板剥除术的适应证( )A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变B.急性包裹性脓胸C.肺内有病灶,肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久,肺有纤维变性35.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是( )A.疝块有否压痛B.疝块不能回纳的时间长短C.有无休克表现D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍36.门脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发( )A.肝坏死B.急性肾衰C.脾大,脾功能亢进D.肝昏迷E.腹水,胸水37.原发性肝癌首发症状为( )A.发热B.黄疸C.肝区疼痛D.腹胀E.贫血消瘦38.引起细菌性肝脓肿最主要的原因是( )A.阑尾炎B.脓毒症C.骨髓炎D.痔感染E.化脓性胆囊炎39.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是( )A.90%的胃溃疡位于胃小弯B.Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好40.胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是( )A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.胆总管与胰腺紧贴,并位于其后方C.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管D.均属肝门部器官E.均受肝内胆汁分泌压的影响41.Reynolds五联征可出现于( )A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻42.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是( )A.BUSB.ERCPC.PTCD.口服法胆囊造影E.十二指肠引流术43.腹部最易损伤的空腔脏器是( )A.结肠B.胃C.小肠D.直肠E.十二指肠44.女,48岁。

右上腹痛已2年,有时低热,3年来经常脓血便。

体检:右肝增大,轻度压痛,白细胞数正常,X线见右膈肌抬高,右胸腔积液较多,超声波:肝右叶有巨大液性暗区,放射性核素扫描有占位性病变,首先考虑的是( )A.肝癌B.阿米巴性肝脓肿C.细菌性肝脓肿D.急性肝炎E.肝包虫病45.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为( )A.下肢溃疡B.肺栓塞C.下肢浅静脉曲张D.伴动脉痉挛、肢体缺血E.腔静脉阻塞46.男,50岁。

消瘦乏无力两个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损,应诊断为( )A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃溃疡并幽门梗阻E.胃癌并幽门梗阻47.急性胰腺炎的基本病理改变是( )A.纤维性变B.水肿、充血、出血、坏死C.假性囊肿D.脓肿E.萎缩,退化48.残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌( )A.1年以内B.2年以内C.3年以内D.4年以内E.5年或5年以上49.深静脉血栓形成最常见于( )A.上肢深静脉B.上腔静脉C.下腔静脉D.门静脉E.下肢深静脉50.男性,45岁,突然寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑( )A.肝癌B.急性肝炎C.阿米巴性肝脓肿D.细菌性肝脓肿E.胆道感染51.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是( )A.B超B.CTC.核素扫描D.磁共振E.针吸涂片细胞学检查52.胃溃疡的好发部位( )A.胃后壁B.幽门前壁C.胃大弯D.胃小弯E.贲门旁53.女,43岁。

突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热、恶心呕吐。

体检:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.3kPa,谵妄,神志不清,剑突偏右腹肌紧张,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清总胆红素50μmol/L,本例首选( ) A.抗休克、抗感染治疗B.胆囊切除,腹腔引流术C.胆囊造口术D.胆总管减压引流E.溃疡病穿孔缝合54.急性乳腺炎的治疗下列不正确的是( )A.用乳罩托起乳房B.局部热敷、理疗C.早期给予断乳D.应用足量抗生素E.脓肿形成后及时切开55.肝脏良性肿瘤较常见的为( )A.纤维瘤B.错构瘤C.混合瘤D.海绵状血管瘤E.腺瘤56.女性,慢性肝炎8年,普查AFP800μg/L,首先应查( )A.腹部B超或CTB.选择性肝动脉造影C.同位素扫描D.腹部平片E.肝穿刺57.腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理,哪项是错误的( )A.绝对卧床休息B.禁饮食,输液C.注射吗啡止痛D.定时测定血压、脉搏E.反复检查腹部体征58.甲亢术后最危险的并发症是( )A.手足抽搐B.甲状腺危象C.喉上神经损伤D.喉返神经损伤E.呼吸困难和窒息59.腹部外伤合并失血性休克,主要处理原则为( )A.快速补充液体B.给予大量止血药物C.主要为输血以补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血60.Ⅰ型胃溃疡的最佳手术方式是( )A.胃大部切除胃十二指肠吻合术B.胃大部切除胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术61.下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是( )A.足趾末端B.足背内侧C.足背外侧D.小腿下1/3内侧E.小腿下1/3外侧62.血栓闭塞性脉管炎的特征是( )A.没有间歇性跛行B.游走性血栓性浅静脉炎C.累及内脏D.肢体皮肤正常E.与酒精中毒有关63.上消化道出血的临床表现为( )A.呕血B.呕血与黑便C.呕血、便血、休克D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血E.失血性休克64.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无( )A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.腹膜后血肿E.颅脑损伤65.下列对诊断原发性肝癌有较高特异性的是( )A.B超检查B.甲胎蛋白测定C.碱性磷酸酶D.核素显像E.乙肝病毒感染标志66.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是( )A.进行性黄疸B.肝功能改变C.淀粉酶改变D.胆囊肿大E.皮肤瘙痒67.男性,50岁,下腹隐痛不适,偶有粘液血便,按慢性结肠炎治疗效果不佳。

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