牙髓失活剂的种类及用法之令狐文艳创作
口腔科牙髓失活法
口腔科牙髓失活法
【适应证】
急性牙髓炎和根尖周炎的应急处理。
【操作程序及方法】
1.首选施行局部麻醉。
2.如患者对局麻药物过敏或条件限制，也可选用牙髓失活法。
(1)去净腐质并看清穿髓孔、隔湿并干燥窝洞。
(2)取适量失活剂（米粒大小），准确地放在穿髓孔处，紧贴暴露的牙髓。
(3)中等压力暂封窝洞。
(4)严格按医嘱复诊。
【注意事项】
1.牙髓失活时，应能见到穿髓孔；邻面洞封失活剂时，必须先止住牙龈出血，暂封剂中等软度，封压时不使失活剂移位。
2.封失活剂后必须要求患者按时复诊：封三氧化二砷后48h复诊，封金属砷或多聚甲醛后7-12d复诊。
复诊时要求检查并记录牙龈情况，记录确实取出了失活剂。
3.发现有失活剂烧伤后，必须及时处理。
取出失活剂，刮除坏死组织，直至牙龈流出鲜血并有感觉为止，大量等渗盐水冲洗，烧伤处敷以碘制剂。
第2日复诊，重复上述处理，直至龈缘无坏死组织出现。
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牙髓失活剂的种类及用法多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲")多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢封药时间:全牙髓14天根髓7-10天亚砷酸，又名三氧化二砷它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的。
但是它具有很强的渗透性，对很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活。
亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管作用迅速:牙髓血运的影响无自限性:化学性根尖周炎严格控制封药时间:24-48 h禁用于根尖孔未形成的患牙复方三氧化二砷糊剂(上海）成分:本品主要成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。
适应症：用于成人牙髓失活用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出。
六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状。
七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。
2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。
八、注意事项1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。
2、不得内服3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等。
4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。
九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活。
十五、药物过量：封药量过量，封药时间过长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物。
彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗。
十六、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化二砷作用于牙髓，可使用其细胞坏死失活。
有效期：2年三氧化二砷I型失活剂（武汉）一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀糊状物，有一定塑型性。
牙体牙髓病常用药物
牙体牙髓病常用药物一、消毒防腐药物1、丁香油成分：丁香，油酚。
性能：镇痛，轻度消毒、防腐，刺激性和腐蚀性较好。
用途：安抚镇痛，也可作为硝酸银牙本质脱敏的还原剂。
储存：避光；避免与铁、锌等金属接触。
2、樟脑酚合剂成分：樟脑，苯酚，95%乙醇。
性能：消毒、镇痛、渗透力强。
用途：消毒、窝洞或根管。
3、75%乙醇（酒精）成分：乙醇、蒸馏水。
性能：杀菌剂，70-75%水溶液杀菌剂最强。
用途：牙面脱脂，窝洞消毒。
储存：防火、防爆4、甲醛甲酚（FC）成分：甲醛（福尔马林），三甲酚，甘油。
性能：强力消毒剂。
用途：消毒感染根管。
注意事项：刺激性较大，可引起渗出炎症和坏死，限用于感染根管，避免连续多次使用。
二、牙髓治疗药物1、氢氧化钙双糊剂成分：糊剂一为氢氧化钙；糊剂二为5%甲基纤维素水溶液。
性能：强碱性，PH10-12，作用缓慢而持久。
促进牙本质机制钙化，修复创面；中和酸性物质，减轻疼痛。
用途：直接或间接盖髓。
注意事项：盖髄树需严格无菌操作，现糊剂现调现用，防止污染。
2、三聚甲醛失活剂成分：三聚甲醛，可卡因，石棉粉，羊毛脂，卡红。
性能：使牙髓坏死，且无菌性干化，作用缓和安全，封药时间1-2周。
用途：牙髓失活。
注意事项：先止血再放药，勿压进髓腔，避免接近牙龈。
3、干髓剂成分：多聚甲醛，麝香草酚，丁卡因，羊毛脂，氧化锌。
性能：防腐固化，保持失活的牙髓长期无菌，并固定使之干尸化。
用途：干髓术。
注意事项：部分冠髓坏死，不宜使用干髓剂，前牙不宜行干髓术，以免牙体变色，影响美观。
4、氧化锌丁香油黏固剂（丁氧膏）成分：粉剂为氧化锌、松香，硬脂酸锌，醋酸锌；液剂为丁香油。
性能：调和后4-10分钟固化，抗压强度低（140-300kg/cm2）具水溶解性，阻止温度传导，对牙髓有安抚、镇痛、防腐作用。
用途：安抚治疗，间接盖髄，暂封，深龋垫底，糊剂可作为乳牙根管充填剂。
注意事项：可导致牙髓慢性炎症，禁用于直接盖髄术。
三、根管冲洗剂1、过氧化氢（双氧水）成分：过氧化氢和蒸馏水。
无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂临床疗效的评价
无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂临床疗效的评价摘要目的探讨无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂的临床应用效果。
方法100例急性牙髓炎患者，按照随机数字表法分为对照组及观察组，各50例。
对照组采用三氧化二砷牙髓失活剂治疗，观察组采用无砷牙髓失活剂Depulpin治疗。
比较两组应用效果。
结果封药后，观察组疼痛反应发生率为16%（8/50），低于对照组的42%（21/50），差异具有统计学意义（χ2=8.208，P＜0.05）。
观察组失活优良率为94%（47/50），高于对照组的80%（40/50），差异具有统计学意义（χ2=4.332，P＜0.05）。
观察组牙周损伤发生率0低于对照组8%，差异有统计学意义（χ2=4.167，P＜0.05）。
结论Depulpin作为新型无砷牙髓失活剂，失活作用明显优于三氧化二砷，且对牙周的创伤更小，值得在临床上进一步推广应用。
关键词牙髓失活剂；三氧化二砷；Depulpin龋病作为口腔常见疾病，发病率较高，若不及时诊治，有可能进一步发展为牙髓炎并产生剧烈疼痛感，成为患者就诊的主要因素。
临床治疗牙髓病前，通常会采用失活法让牙髓失去活力后实施无痛治疗。
临床常用的牙髓失活剂为砷剂三氧化二砷，由于砷剂是剧毒物质，药物泄露会引起牙龈损伤，甚至导致颌骨出现化学性骨髓炎，严重影响患者的身体健康[1]。
此外，砷剂封药时间较长也会引起化学系根尖组织炎症。
为了了解无砷牙髓失活剂和三氧化二砷牙髓失活剂的临床应用效果，本文选择2015年9月～2016年9月本科收治的牙髓炎患者100例展开对比研究分析。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析2015年9月～2016年9月本院收治的急性牙髓炎患者100例，患牙均为恒牙，无牙周疾病，临床诊断为牙髓炎患者，排除资料不全、依从性差患者。
将患者按照随机数字表法分为对照组及观察组，各50例。
其中，对照组男28例，女22例，年龄18～66岁，平均年龄（43.65±7.57）岁，龋洞分型显示，Ⅰ类洞有15例，Ⅱ类洞有18例，Ⅲ类洞有17例；观察组男27例，女23例，年龄17～70岁，平均年龄（45.17±8.36）岁，龋洞分型显示，Ⅰ类洞有13例，Ⅱ类洞有22例，Ⅲ类洞有15例。
我们诊所使用的几种失活剂
我们诊所使用的几种失活剂朗力无砷失活剂1g(慢失)适用：牙髓失活，尤其适宜儿牙、后牙、复杂根管的牙髓失活，以及麻药过敏者牙髓失活。
封药时间：儿牙暂封7-8天，成人暂封10-12天（成人可更长时间封药无副作用）。
不含砷，无毒，无痛；具有自限性，不引起化学性病变；封药时应尽量打开髓腔，做好开放引流去腐等工作，卡因类麻醉剂过敏者禁用。
德国Depulpin 多聚甲醛失活剂 VOCO失活剂（慢失）适用：牙髓切断或根管前的牙髓失活，死髓拔除后的残髓失活。
封药：封存时间7-14天。
不含砷，是安全有效的牙髓失活处理剂，具有杀菌消毒和迅速的止疼效果，被证实同时具有牙髓消炎作用注射剂包装，蓝色试剂，可直接使用。
美国联合牙科（UD）无砷失活剂(多聚甲醛)1.5g适用：无痛牙髓失活封药：5~7天。
不含砷，更安全，失活效果好，病人无不适反应（含盐酸普鲁卡因麻醉镇静剂能够缓解疼痛和减少刺激）。
使用说明： 1，尽量去尽龋洞内腐质，确保失活剂接触牙髓。
2，失活剂与牙髓紧密接触可促进牙髓失活。
3，取少量失活剂放置到洞底，并用暂封水门汀密封窝洞。
4，牙髓失活后，完全拔除牙髓，疼痛消失，方可进行永久根管充填。
注意事项：摄取和吸入多聚甲醛会产生毒副反应。
与皮肤接触可引起疼痛，烧灼感或过敏反应。
复方三氧化二砷糊剂(上海）快失适应症：用于成人牙髓失活,不适于乳牙的失活（根尖未封闭者）。
封药：严密封闭，封药时间24-48小时。
主要成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。
因为毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等,窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。
不良反应：封药后可能出现疼痛症状。
德国梅卡无砷失活剂Antipulp适用：任何人群，特别是小孩子的急性牙髓炎，涂上去5分钟即可止痛。
封药：7-12天。
1、它不含砷、无毒不会对人体造成伤害，传统的产品含砷、有毒害。
Antipulp和亚砷酸失活剂用于恒磨牙牙髓失活的效果比较
中 国 乡村 医药 杂 志
一
次性注射器夕壳固定指骨骨折经验介绍 卜
游 春 华 （ 波市颐康医 ３ ｏｏ 宁 院 １ ４） ５
指骨骨 折是 临床上 较常见 的骨 折 ，多 采用手 法复位 后
剂封药 后的疼痛反应及失活效果进行 了 比较 ，现报道如下：
１ 临床 资料
２ 讨论
１ １ 分 组 资料 ．
从我 院 口腔 科 门诊 选择 恒磨 牙牙髓 炎 患
Ａｎ ｉｕ ｐ失活 剂的主要 成分为多 聚 甲醛和利 多卡 因， ｔｐ ｌ
者 ２ ７例 ，其 中男性 １ ９例 ，女性 １ ８例 ，年 龄 ２ ～６ ２ １ ０ ０ ０ 岁 ，患 牙 ２ ８颗 。按 应用 失活剂 不 同将 ２ ７例分 为两 组 ， ３ ２ 其 中 Ａｎ ｉ ｕ ｐ失活剂组患 者 ｌ ６例 ，含患 牙 １ ４颗 ，亚 ｔｐ ｌ ２ ３
对组织刺激性小 ， 安全性高 ，尤其适合对疼痛刺激异常敏感 的人或有心脏病 、 高血压病 、脑血管疾病等基础性疾病 的老
年 人 。
封 药后 重度 疼痛发 生率 较亚砷 酸组 明显偏低 ，两组 间差异 有 统计 学 意义 （ １ ８ ｘＬ ９． ９，Ｐ ＜０． １ 。详见 表 ｌ ０） 。
消失；重者可 出现 自发性 、放射性剧 烈疼痛 ， 类似 急性 牙髓
显疼 痛 ；轻 度疼痛 ：封药后 出现轻度 疼痛 或不适 ，无 需处 理 能 自行缓 解 ；重 度疼痛 ：封药后 出现 明显 自发性 、放 射
炎症状 。这种疼痛往往是 由于牙髓 的炎症性渗 出、开髓时牙 髓 的创 伤性 出血 以及封 失活剂后 血管扩 张 、组织 渗 出等使 髓 腔压 力增高 所致【。本 研究 中 ，Ａｎ ｉ ｕ ｐ组 重度疼痛 的 ３ ｌ ｔｐ ｌ 发生率 较亚砷 酸组 少。这可 能是 因为砷剂有 强烈 的血管毒
三种牙髓失活剂用于324颗恒牙牙髓失活疗效比较
三种牙髓失活剂用于324颗恒牙牙髓失活疗效比较
李云
【期刊名称】《中华今日医学杂志》
【年(卷),期】2003(003)024
【摘要】目的：比较亚砷酸糊剂、乳牙失活剂、新失活剂三种牙髓失活剂用于恒
牙牙髓失活的疗效。
方法：对32颗患急慢性牙髓炎的恒牙牙髓分别采用上述三种牙髓失活荆进行失活，就其失活效果、封药反应、灼伤作用进行比较。
结果：三种牙髓失活剂的失活有效率分别为：亚砷酸糊剂95．37％、乳牙失活剂99．07％、新失活剂98．15％；三种牙髓失活剂封药后产生明显反应的例数分别为：亚砷酸糊剂6例、乳牙失活剂3例、新失活剂2例；失活剂外溢或泄漏的病例中，亚砷
酸糊剂造成2例龈乳头发黑，疼痛，龈乳头坏死缺损，1牙同时造成牙槽骨局部缺损坏死，而乳牙失活剂和新失活剂未造成明显龈组织不可逆性缺损。
结论：三种牙髓失活剂的失活效果和封药反应相近，但乳牙失活剂和新失活剂较亚砷酸糊剂更为安全。
【总页数】2页(P22-23)
【作者】李云
【作者单位】宁夏银川铁路医院口腔科，750011
【正文语种】中文
【中图分类】R781.305
【相关文献】
1.两种牙髓失活剂的失活疗效比较 [J], 冯嘉健
2.三种材料修复恒牙龋源性髓室底穿孔的短期临床疗效比较 [J], 林晓鹭;林锋;陈宏柏
3.多聚甲醛失活剂用于恒牙牙髓失活的疗效分析 [J], 谢欣梅;余承军;陆静波;余国玺;吉兰
4.Depulpin、三聚甲醛和砷牙髓失活剂的临床疗效比较 [J], 殷慧;曾赞文;冯淑敏
5.三种盖髓剂在年轻恒牙活髓切断的疗效比较 [J], 闫玉东;马华航;宋九营;张玉红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
牙髓失活剂的种类及用法
牙髓失活剂的种类及用法
1.次氯酸钠：是最常用的牙髓失活剂之一、它具有抗菌和消炎的作用，可以有效地杀灭牙髓中的细菌并减轻炎症。
使用时，先将患牙彻底清洁，
然后涂抹在患牙上，一般需要进行多次治疗。
2.三氧化二丙：它是一种具有强力抗菌作用的牙髓失活剂，可用于治
疗复杂严重的牙髓炎症和感染。
使用时，应先将患牙彻底清洁，然后将三
氧化二丙溶液应用到患牙的根管内。
3.强振牙髓融合剂：是一种牙髓修复的辅助材料，可在牙髓失活治疗
后使用。
它可以加快牙髓组织的修复和再生，并增加牙髓的抗菌能力。
使
用时，将强振牙髓融合剂直接应用于失活治疗过的患牙上。
4.抗生素类失活剂：如红霉素等抗生素，被用作一种牙髓失活剂来抑
制牙髓中的细菌生长和炎症。
与其他失活剂一起使用时，可以增强治疗效果。
总体来说，牙髓失活剂的用法都是通过将失活剂直接应用于患牙上，
以达到消灭细菌和减轻炎症的目的。
在使用失活剂之前，应将患牙进行充
分清洁，并遵循医生的指导进行正确的应用。
使用以上牙髓失活剂时
2.注意个人卫生，避免交叉感染。
在使用失活剂时，需要严格遵守消
毒规范。
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牙髓失活剂的种类及用法令狐文艳多聚甲醛(三聚甲醛,简称"三甲") 多聚甲醛引起牙髓血运障碍而发生坏死,毒性弱于亚砷酸较安全,作用相对缓慢封药时间:全牙髓14天根髓7-10天亚砷酸，又名三氧化二砷它能使牙髓失活，达到杀死牙髓的目的。
但是它具有很强的渗透性，对很多组织都有毒性，而且可呈跳跃性失活。
亚砷酸(As2O3)毒性强,细胞原生质,神经,血管作用迅速:牙髓血运的影响无自限性:化学性根尖周炎严格控制封药时间:24-48 h禁用于根尖孔未形成的患牙复方三氧化二砷糊剂(上海）成分:本品主要成份及其化学名称为：三氧化二砷，为灰黑糊状。
适应症：用于成人牙髓失活用法：取约粟米大小一点，置于露髓处，严密封闭，封药时间24-48小时内，必须及时取出。
六、不良反应：封药后可能出现疼痛症状。
七、禁忌：1、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。
2、前牙、乳牙或根尖未形成的牙齿禁用。
八、注意事项1、本品含毒性药品，须按《医疗用毒性药品管理方法》规定管理。
2、不得内服3、本品的使用剂量、放入位置、封药时间对其疗效影响极大，本品作用强且无自限性，使用最多24-28小时即可使用牙髓失活，但毒性大，故应在48小时内取出，以防继续破坏深部组织，产生药物性根尖周炎，甚至引起牙周组织坏死等。
4、窝洞一定要严密封闭，防止药物不慎溢出破坏牙龈组织和牙槽骨、牙周膜。
九、儿童用药：本品不适于乳牙的失活。
十五、药物过量：封药量过量，封药时间过长或病人延迟复诊，均可产生砷性尖周炎，如药物不慎溢出窝洞，去除暂封物。
彻底刮除变色和无感觉的牙龈组织，用盐水冲洗，创面可用10%碘酊局部涂擦或填塞碘仿糊剂或沙条治疗，直至牙龈组织恢复正常颜色和感觉后再做进一步治疗。
十六、药物毒理：三氧化二砷是强烈的原生质毒类药物，能迅速与细胞酶系统的巯基(SH)结合，阻碍细胞的呼吸过程，使之丧失生理功能，三氧化二砷作用于牙髓，可使用其细胞坏死失活。
有效期：2年三氧化二砷I型失活剂（武汉）一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀糊状物，有一定塑型性。
II型产品主要由金属砷、赋型剂等组成，为灰黑色絮状物，有一定塑型性。
二、使用方法1、有执业医师掌握使用。
使用牙髓失活材料前，应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。
待患者同意并按患者可能的复诊时间，选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗，避免因未能按时复诊，而造成牙髓失活材料使用时间超过规定的使用时间而引起根尖组织损伤。
2、清除龋洞内食物残渣和软化牙本质，在近髓处以挖匙或锐利球钻使牙髓暴露。
注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。
封牙髓失活材料之前，不必彻底除去腐质，可以待牙髓失活后再除去。
3、隔离唾液。
擦干龋洞，置适量牙髓失活材料（一般如小球钻大小）于穿髓孔处，使其紧贴于暴露的牙髓组织，不可加压将牙髓失活材料压进髓腔内，以免失活过程中发生剧痛，封牙髓失活材料时如出血多，可用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞中片刻，止血后再放入牙髓失活材料。
4、用氧化锌丁香酚粘固剂暂封窝洞，封粘固剂时，要注意不能推动牙髓失活材料，如果将其移位，未接触穿孔，则不能达到失活效果；邻面的龋洞更要注意，若将牙髓失活材料移位并接触牙龈，会损伤牙龈甚至牙槽骨，造成极为不良的后果。
5、I型牙髓失活材料使用时间为24~48小时，II型牙髓失活材料使用时间为7~14天，到时必须取出。
三、注意事项1、本品含毒性物质，须按国家有关规定管理。
2、临床操作人员必须具有执业医师资格，并按本材料适用范围和使用方法选择和使用本材料。
3、牙髓失活材料使用时间须严格按照使用方法的规定，到时必须取出。
4、使用牙髓失活材料可能会发生疼痛，事先应告知患者，如患者发生剧烈疼痛，必须立即就诊，应去除暂封物，使髓腔内压力缓解，并将浸有丁香酚的棉球放入窝洞中，以减轻疼痛，随后重新置入牙髓失活材料，并将小棉球覆盖作为缓冲，以暂封物封闭窝洞，注意不要施加过大压力，若重封药后仍出现剧痛，则立即除去暂封物，最好在局部麻醉下彻底去除牙髓。
5、牙髓失活材料使用不当可引起的牙周组织坏死，预防的方法是：A慎用牙髓失活材料B处理近牙龈处的窝洞，封牙髓失活材料前应特别注意干燥窝洞C位于牙龈下的窝洞可采用分层封材料的方法，即先用小棉球覆盖穿髓孔，在龈壁处紧贴牙龈封一层氧化锌丁香酚粘固剂然后取出穿髓孔处的小棉球覆盖穿髓孔，在龈壁处紧贴牙龈封一层氧化锌丁香酚粘固剂，然后取出穿髓孔处的小棉球，改换为牙髓失活材料，再用氧化锌丁香酚粘固剂密封。
D如果牙龈乳头出血多又不易止血，或牙髓长入龋洞中时，可在麻醉下将窝洞扩展到牙合面，行麻醉干髓术。
当然，最好在麻醉下开髓，行根管治疗术。
对已造成牙周损伤者，采取一些措施：A若仅龈乳头表面坏死，可用锐利挖匙除去坏死部分，以3%过氧化氢溶液冲洗后除碘甘油，碘与砷剂结合成为稳定的碘化物，可防止砷剂对深部组织的继续破坏。
B如果烧伤达牙槽骨时，应将牙龈及牙槽骨的坏死部分除去，直至刮到骨面使患者有感觉时为止，用3%过氧化氢液冲洗，擦干后敷以碘仿沙条于牙间隙的创面上，然后用氧化锌丁香酚粘固剂覆盖，碘剂可以与已进入组织内的砷剂结合成Asl3沉淀物，还可以保护创面，防止继发感染，促进愈合，开始时2~3天换药1次以后1~2次周更换一次，直到骨面有龈组织覆盖为止，牙髓失活材料使用不当造成的牙周组织损伤或坏死，往往创面需要数周才痊愈，由于牙槽骨不能再生，易造成牙间隙过大，食物嵌塞和邻牙根面过敏等后遗症，故操作时，应细心、谨慎力求避免这类问题的发生。
6、取出的牙髓失活材料应置入回收瓶中，并按毒性物质的管理规定管理，到达一定量后送回生产厂家集中处理或按毒性物质的管理中规定的方法处理。
7、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。
四、保质期：2年三氧化二砷II型失活剂（武汉）一、主要成分：I型产品主要由三氧化二砷、赋型剂等组成，为黑色均匀糊状物，有一定塑型性。
II型产品主要由金属砷、赋型剂等组成，为灰黑色絮状物，有一定塑型性。
二、使用方法1、有执业医师掌握使用。
使用牙髓失活材料前，应向患者说明使用的目的和材料具有的毒性。
待患者同意并按患者可能的复诊时间，选择不同型号的牙髓失活材料进行治疗，避免因未能按时复诊，而造成牙髓失活材料使用时间超过规定的使用时间而引起根尖组织损伤。
2、清除龋洞内食物残渣和软化牙本质，在近髓处以挖匙或锐利球钻使牙髓暴露。
注意动作轻快，避免造成剧烈疼痛。
封牙髓失活材料之前，不必彻底除去腐质，可以待牙髓失活后再除去。
3、隔离唾液。
擦干龋洞，置适量牙髓失活材料（一般如小球钻大小）于穿髓孔处，使其紧贴于暴露的牙髓组织，不可加压将牙髓失活材料压进髓腔内，以免失活过程中发生剧痛，封牙髓失活材料时如出血多，可用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞中片刻，止血后再放入牙髓失活材料。
4、用氧化锌丁香酚粘固剂暂封窝洞，封粘固剂时，要注意不能推动牙髓失活材料，如果将其移位，未接触穿孔，则不能达到失活效果；邻面的龋洞更要注意，若将牙髓失活材料移位并接触牙龈，会损伤牙龈甚至牙槽骨，造成极为不良的后果。
5、I型牙髓失活材料使用时间为24~48小时，II型牙髓失活材料使用时间为7~14天，到时必须取出。
三、注意事项1、本品含毒性物质，须按国家有关规定管理。
2、临床操作人员必须具有执业医师资格，并按本材料适用范围和使用方法选择和使用本材料。
3、牙髓失活材料使用时间须严格按照使用方法的规定，到时必须取出。
4、使用牙髓失活材料可能会发生疼痛，事先应告知患者，如患者发生剧烈疼痛，必须立即就诊，应去除暂封物，使髓腔内压力缓解，并将浸有丁香酚的棉球放入窝洞中，以减轻疼痛，随后重新置入牙髓失活材料，并将小棉球覆盖作为缓冲，以暂封物封闭窝洞，注意不要施加过大压力，若重封药后仍出现剧痛，则立即除去暂封物，最好在局部麻醉下彻底去除牙髓。
5、牙髓失活材料使用不当可引起的牙周组织坏死，预防的方法是：A慎用牙髓失活材料B处理近牙龈处的窝洞，封牙髓失活材料前应特别注意干燥窝洞C位于牙龈下的窝洞可采用分层封材料的方法，即先用小棉球覆盖穿髓孔，在龈壁处紧贴牙龈封一层氧化锌丁香酚粘固剂然后取出穿髓孔处的小棉球覆盖穿髓孔，在龈壁处紧贴牙龈封一层氧化锌丁香酚粘固剂，然后取出穿髓孔处的小棉球，改换为牙髓失活材料，再用氧化锌丁香酚粘固剂密封。
D如果牙龈乳头出血多又不易止血，或牙髓长入龋洞中时，可在麻醉下将窝洞扩展到牙合面，行麻醉干髓术。
当然，最好在麻醉下开髓，行根管治疗术。
对已造成牙周损伤者，采取一些措施：A若仅龈乳头表面坏死，可用锐利挖匙除去坏死部分，以3%过氧化氢溶液冲洗后除碘甘油，碘与砷剂结合成为稳定的碘化物，可防止砷剂对深部组织的继续破坏。
B如果烧伤达牙槽骨时，应将牙龈及牙槽骨的坏死部分除去，直至刮到骨面使患者有感觉时为止，用3%过氧化氢液冲洗，擦干后敷以碘仿沙条于牙间隙的创面上，然后用氧化锌丁香酚粘固剂覆盖，碘剂可以与已进入组织内的砷剂结合成Asl3沉淀物，还可以保护创面，防止继发感染，促进愈合，开始时2~3天换药1次以后1~2次周更换一次，直到骨面有龈组织覆盖为止，牙髓失活材料使用不当造成的牙周组织损伤或坏死，往往创面需要数周才痊愈，由于牙槽骨不能再生，易造成牙间隙过大，食物嵌塞和邻牙根面过敏等后遗症，故操作时，应细心、谨慎力求避免这类问题的发生。
6、取出的牙髓失活材料应置入回收瓶中，并按毒性物质的管理规定管理，到达一定量后送回生产厂家集中处理或按毒性物质的管理中规定的方法处理。
7、对盐酸普鲁卡因过敏者禁用。
四、保质期：2年Depulpin 多聚甲醛失活剂Depulpin是一种不含砷的牙髓失活剂适应症：适用于做坏牙摘除后或切除前，使牙髓失活。
还用于切除坏死的牙髓后，剩余部分的失活处理特点：不含砷是安全有效的牙髓失活处理剂具有杀菌消毒的作用蓝色试剂便于牙医视觉操作具有迅速的止疼效果被证实同时具有牙髓消炎作用注射剂包装，可直接使用德国梅卡无砷失活剂Antipulp产品说明书：1、它不含砷、无毒不会对人体造成伤害，传统的产品含砷、有毒害。
2、它的失活作用安全而没有疼痛，7-12天可以完全麻醉神经，而不是杀死神经，使医生在拔髓时病人不会感觉到疼痛。
3、颜色为蓝色，容易辨认和清洁，气味芳香，病人比较容易接受。
4、适合用于任何人群，特别是小孩子的急性牙髓炎，涂上去5分钟即可止痛。
操作说明：取米粒大小放在根管口，用小棉铧球或滴几滴丁香油，然后封上暂封膏即可。
目前市场上出售的牙髓失活剂，可塑性、粘结性差，易松散，在封入Ⅱ、Ⅴ类洞时易造成泄漏，灼伤牙龈。
10年来我科对其进行改进，介绍如下：1材料牙髓失活剂6g(市售)；棉块 1.5g；麝香草酚0.5g；盐酸地卡因1g；盐酸麻黄碱0.1g；雷佛奴尔0.5h；丁香油酚适量。