管道沟槽回填压实度检验汇总表
沟槽回填检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
次干路
93
95
合格率
支路
90
92
合格率
＞800
~1500
快速路及主干路
93
95
合格率
次干路
90
92
合格率
支路
87
90
合格率
＞1500
快速路及主干路
87
90
合格率
次干路
87
90
合格率
支路
87
90
合格率
管道沟槽回填
槽内部位
压实度
（%）
回填材料
检查数量
施工单位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ查评定记录
监理（建设）单位验收记录
范围
点数
管道基础
第4.6.3.3条
4
项目
最低压实度（%）
检查数量
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
重型
轻型
范围
点数
钢筋砼管沟槽在路基范围内
胸腔部分
管侧
87
90
两井之间或1000m²
每层每侧一组：每组3点
合格率
管顶以上250mm
87+2（轻型）
合格率
由路槽底算起的深度范围
mm
≤800
快速路及主干路
95
98
合格率
管底基础
≥90
中、粗沙
——
——
/
管道有效支撑角范围
≥95
每100m
每层每侧一组：每组3点
合格率
压实度检查汇总表
压实度检查汇总表
市政验·通-2
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
工程部位
代表里程/井号
代表工程数量
单位
材料种类
标准密度报告编号
标准密度（g/cm3）
设计ห้องสมุดไป่ตู้标准值
（%）
击实类型
应检点数
已检点数
合格点数
检验结果
备注
起点
止点
检查依据
《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1）、《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2）和《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268）、《给水排水构筑物工程施工及验收规范》（GB50141）、《城市污水处理厂工程质量验收规范》（GB50334)。
监理单位检查意见:
总/专监理工程师（签字、加盖执业印章）： 年月日
项目技术负责人： 项目专业质量检查员： 年月日
【Excel表格模板】压实度检验汇总表
压实度检验汇总表
市政质检.0.1 工程名称 承包单位 代表里程/井号 工程部位 起点 止点 代表工 程数量 单位 材料种类 标准密度 （g/cm3） 单位工程名称 分包单位 设计或标 准值（%） 击实类型 应检点数 已检点数 合格点数 检验结果 备注
监理单位检查意见: 依据行业标准《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008）、《城市桥梁工程施工与质量验收规范》 （CJJ2-2008）和国家标准《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）、《给水排水构筑物工程 施工及验收规范》（GB50141-2008）、《城市污水处理厂工程质量验收规范》（GB50334-2002)。 监理工程师（签名）： 年 月 日
检查依据
项目技术负责人
沟槽回填检验批质量验收记录表
管侧
87
90
两井之间或1000m²
每层每侧一组：每组3点
合格率
管顶以上250mm
87+2（轻型）
合格率
由路槽底算起的深度范围
mm
≤800
快速路及主干路
95
98
合格率
次干路
93
95
合格率
支路
90
92
合格率
＞800
~1500
快速路及主干路
93
95
合格率
次干路
90
92
合格率
支路
87
பைடு நூலகம்90
合格率
＞1500
回填材料应符合设计要求
第条
回填材料符合设计要求
2
沟槽不得带水回填，回填应密实
第条
沟槽无带水回填，回填密实
3
柔性管道的变形率不得超过设计要求，管壁不得出现隆起，环向扁平和其他变形情况
第条
/
4
项目
最低压实度（%）
检查数量
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
重型
轻型
范围
点数
钢筋砼管沟槽在路基范围内
快速路及主干路
87
90
合格率
次干路
87
90
合格率
支路
87
90
合格率
管道沟槽回填
槽内部位
压实度
（%）
回填材料
检查数量
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
范围
点数
管道基础
管底基础
≥90
中、粗沙
——
——
/
沟槽回填检验批质量验收记录表
沟槽回填检验批质量验收记录表河下游段治理工程D1200砼排水管铺设工程名称单元工程名称分部工程名称沟槽回填专业工长项目经理施工单位验收批名称、部位K2+000～K2+100监理（建设）单质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录位验收记录1 回填材料应符合设计要求 第 4.6.3.1 条 回填材料符合设计要求 2沟槽不得带水回填，回填应密实第 4.6.3.2 条沟槽无带水回填，回填密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求，管壁不得出现隆/起，环向扁平和其他变形情况第 4.6.3.3 条最低压实度项目检查数量 监理（建设）单（ %）施工单位检查评定记录位验收记录重型轻型 范围点数钢 胸腔部分管侧8790筋 管顶以上 250mm 87+2（轻型）砼 快速路及主干路95 98管 由路≤ 800次干路 93 95 每沟支路9092两层主每槽底井槽侧控快速路及主干路9395 之算起 一＞ 800间在90 92组项的深次干路或~1500：路目度范支路8790 每基1000m 组快速路及主干路87 90围2 3范 ＞点4mm次干路 87 90围 1500支路 8790内压实度检查数量槽内部位回填材料（ %）范围 点数管 管底基础 ≥90—— ——管道道管道有效支中、粗沙每基础≥95每层沟撑角范围100m每侧槽管道两侧≥95 中、粗沙、碎石 两井一回管顶以管道两侧 ≥90屑、最大粒径小 之间组：填上于 40mm 的沙砾或或管道上部85+2 每组500mm 符合要求的原土10003 点管顶 500~1000mm≥90原土回填m2主控项目评定等级为优良。
施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率监理（建设）单施工单位检查评定记录位验收记录/ / / / / / /94 97 95 98 97 96 合格率 83.3% 96 98 95 99 97 98 合格率 100% 91 92 90 95 94 95 合格率 100% 86 84 83 87 84 85 合格率 100% 959692909794合格率 100%年 月 日学习资料监理（建设）单位监理工程师：验收结论（建设单位项目专业技术负责人）年月日学习资料。
雨、污水压实度汇总表填写范例
汇总日期：
93.4 95.2 93.7 94.4
92 94.1 87.2 83.3 87.4
年月 日
第1层
≥90 91.4 94.6
20 管左第1层 ≥95 95.5
20 管右第1层 ≥95 98.7
20 管左第2层 ≥95 95.6
20 管右第2层 ≥95 95.6
20 管左第3层 ≥95 98
20 管右第3层 ≥95 95.9
20 管左第4层 ≥95
20 管右第4层 ≥95
20 管左第5层 ≥959.1 93.794 94.7 94.4 90.6
91.9 90.2 94.4 93.8 93.5 95.4 86.7 83.8 86.5
监理：
90.6 95.1 95.8 91.2 90.7 94.8 87.6 84.7 83.1
94.7 90.8 94.6 93.9 92.6 92.6 86.7 87.5 83.9
20 管右第5层 ≥95
20 管左第6层 ≥95
20 管右第6层 ≥95
20 管左第1层 ≥90 91.2
20 管右第1层 ≥90 95.8
20 管左第2层 ≥90 93.1
20 管右第2层 ≥90 93.2
20 管左第3层 ≥90 95.6
20 管右第3层 ≥90 91.9
20 第1层 85±2% 84.5
91.7 95.3 98.5
97 98.4 96.3 97.7
92.6 95.7 98.8 96.9 95.9 98.2 97.5
96.2 97.5 96.7 96.7
98 98.8
94.6 98.6 97.4 98.2 95.6 96.8 95.9
沟槽回填检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员：
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年月日 年月日
沟槽回填检验批质量验收记录表
工程名称 施工单位
**** ****
****
分部工程名称 专业工长
土石方工程 ****
编号：
003
分项工程名称 沟槽回填
项目经理
****
验收批名称、部位
****K0+555～K0+755污水管道两侧回填第1层
分包单位
/
分包项目经理
/
施工班组长
****
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
/
目
和其他变形情况
回填材料压实度符合设计要求，详见试验报
4
回填材料压实度
第4.6.3.4条
告
1
2 一 般 项 目
回填应达到设计高程， 表面应平整
回填时管道及附属构筑物无 损伤、沉降、位移
第4.6.3.5条
回填高度达到设计高程，表面平整
第4.6.3.6条
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、 位移现象
施工单位检查 评定结果
施工单位检查评定记录
回填材料符合设计要求，详见试验报告
1
回填材料符合设计要求
第4.6.3.1条
监理（建设） 单位验收记录
2 沟槽不得带水回填，回填应密实 第4.6.3.2条
沟槽无带水回填，回填密实
主
柔性管道的变形率不得超过设计
控 项
3
要求或本规范第4.5.12规定，管 壁不得出现纵向隆起、环向扁平
第4.6.3.3条
表C.6管道下沟和管沟回填检验批质量验收记录表
√
√
√
√
√
√
√
√
√
3
管沟回填应分层夯实，每层200mm～300mm厚
250
210
230
290
260
240
260
270
250
210
施工单位
检查评定结果
经检查评定合格。
项目专职质量检查员：XXX20XX年XX月XX日
监理（建设）单位
验收结论
同意验收。
监理工程师
（建设单位项目代表）：签章20XX年XX月XX日
表C.6管道下沟和管沟回填检验批质量验收记录表
工程名称
XX油气处理厂工程
分项工程名称
管沟开挖、下沟和回填
验收部位
压力除油泵房
油系统管道
施工单位
XXX公司
专业负责人
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
《石油天然气站内工艺管道工程施工及验收规范》
SY 0402-2000
检验批编号
XXX
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收意见
主控
项
目
1
管道与沟底应紧贴，悬空段应用细土或砂塞填。沟底的水平度或坡比应符合设计要求
沟底施工符合设计要求，施工记录编号XXX
符合要求
同意验收
一
般
项
目
1
管道下沟前清理时，应清理沟内塌方和硬土（石）块，排除管沟内积水
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
符合要求
同意验收
2
石方段管沟回填周围200mm范围内，应按设计规定处理；设计无规定时，回填土应使用细土