牙髓炎的护理查房PPT
合集下载
口腔科牙髓炎ppt课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
口腔科牙髓炎PPT课 件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 牙髓炎概述 • 牙髓炎的病因 • 牙髓炎的诊断 • 牙髓炎的治疗 • 牙髓炎的预防 • 病例分析
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
病例二：慢性牙髓炎的根管治疗
总结词
慢性牙髓炎是牙髓炎的一种类型，通 常发病缓慢，疼痛较轻。根管治疗是 慢性牙髓炎的主要治疗方法，可以彻 底消除炎症并保存患牙。
详细描述
慢性牙髓炎的症状包括轻度疼痛、不 适和温度刺激痛。治疗方法是根管治 疗，包括根管预备、根管消毒和根管 充填。根管充填可以封闭根管系统， 防止感染复发。
牙线
漱口
饭后漱口，用清水或淡盐水漱口，以 清除口腔内的食物残渣和细菌。
使用牙线清洁牙间隙，可以有效去除 牙菌斑和食物残渣，预防牙周病和邻 面龋。
控制牙菌斑和牙石
定期洁牙
定期到口腔医院进行洁牙，清除牙石和牙菌斑， 预防牙周病和龋齿。
牙间隙清洁
定期使用牙间隙清洁工具，如牙缝刷、牙线等， 清洁牙齿间隙，预防邻面龋。
切除炎症牙髓组织，保留健康牙髓， 适用于年轻恒牙和牙髓炎早期。
干髓术
用药物失活牙髓后，去除牙髓冠部， 并封闭根管，适用于不能进行根管治 疗的患牙。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
牙髓炎的预防
口腔卫生保健
刷牙
每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不 少于两分钟，采用正确的刷牙方法， 即水平颤动法或旋转法，以清除牙菌 斑和食物残渣。
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
口腔科牙髓炎PPT课 件
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 牙髓炎概述 • 牙髓炎的病因 • 牙髓炎的诊断 • 牙髓炎的治疗 • 牙髓炎的预防 • 病例分析
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
病例二：慢性牙髓炎的根管治疗
总结词
慢性牙髓炎是牙髓炎的一种类型，通 常发病缓慢，疼痛较轻。根管治疗是 慢性牙髓炎的主要治疗方法，可以彻 底消除炎症并保存患牙。
详细描述
慢性牙髓炎的症状包括轻度疼痛、不 适和温度刺激痛。治疗方法是根管治 疗，包括根管预备、根管消毒和根管 充填。根管充填可以封闭根管系统， 防止感染复发。
牙线
漱口
饭后漱口，用清水或淡盐水漱口，以 清除口腔内的食物残渣和细菌。
使用牙线清洁牙间隙，可以有效去除 牙菌斑和食物残渣，预防牙周病和邻 面龋。
控制牙菌斑和牙石
定期洁牙
定期到口腔医院进行洁牙，清除牙石和牙菌斑， 预防牙周病和龋齿。
牙间隙清洁
定期使用牙间隙清洁工具，如牙缝刷、牙线等， 清洁牙齿间隙，预防邻面龋。
切除炎症牙髓组织，保留健康牙髓， 适用于年轻恒牙和牙髓炎早期。
干髓术
用药物失活牙髓后，去除牙髓冠部， 并封闭根管，适用于不能进行根管治 疗的患牙。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
牙髓炎的预防
口腔卫生保健
刷牙
每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不 少于两分钟，采用正确的刷牙方法， 即水平颤动法或旋转法，以清除牙菌 斑和食物残渣。
牙髓炎健康宣教PPT
牙髓炎健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是牙髓炎？ 2. 谁会得牙髓炎？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗牙髓炎？ 5. 如何预防牙髓炎？
什么是牙髓炎？
什么是牙髓炎？
定义
牙髓炎是指牙齿内部的牙髓组织发生炎症，通常 由细菌感染引起。
牙髓组织包含神经和血管，其炎症会导致剧烈疼 痛。
什么是牙髓炎？
病因
治疗后需要进行适当的修复，如根管填充和 冠修复。
怎么治疗牙髓炎？ 药物治疗
医生可能会开抗生素来控制感染，并缓解疼 痛。
药物治疗常与其他治疗方法结合使用。
怎么治疗牙髓炎？ 拔牙
在严重情况下，可能需要拔除受影响的牙齿 以防止感染扩散。
拔牙后可考虑种植牙等修复方案。
如何预防牙髓炎？
如何预防牙髓炎？ 良好口腔卫生
谢谢观看
每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，以减少龋齿 的发生。
定期使用含氟牙膏可增强牙齿抵抗力。
如何预防牙髓炎？ 定期牙科检查
每六个月进行一次牙科检查，及时发现问题。
专业洁牙可以去除牙石，预防牙周病。
如何预防牙髓炎？ 健康饮食
减少糖分摄入，增加富含钙和维生素的食物，以 维护牙齿健康。
多喝水，帮助清洁口腔。
常见的病因包括深龋、牙齿外伤、以及牙齿磨损 等。
细菌通过龋洞或外伤进入牙髓，引发感染。
什么是牙髓炎？
症状
牙髓炎的主要症状包括牙痛、咀嚼时加重的疼痛 、以及可能的肿胀。
在某些情况下，患者可能会出现发热和全身不适 。
谁会得牙髓炎？
谁会得牙髓炎？ 高危人群
经常有龋齿、牙周病或牙齿损伤的人群风险 较高。
老年人、免疫力低下者也更易受影响。
谁会得牙髓炎？ 儿童与青少年
演讲人：
目录
1. 什么是牙髓炎？ 2. 谁会得牙髓炎？ 3. 何时就医？ 4. 怎么治疗牙髓炎？ 5. 如何预防牙髓炎？
什么是牙髓炎？
什么是牙髓炎？
定义
牙髓炎是指牙齿内部的牙髓组织发生炎症，通常 由细菌感染引起。
牙髓组织包含神经和血管，其炎症会导致剧烈疼 痛。
什么是牙髓炎？
病因
治疗后需要进行适当的修复，如根管填充和 冠修复。
怎么治疗牙髓炎？ 药物治疗
医生可能会开抗生素来控制感染，并缓解疼 痛。
药物治疗常与其他治疗方法结合使用。
怎么治疗牙髓炎？ 拔牙
在严重情况下，可能需要拔除受影响的牙齿 以防止感染扩散。
拔牙后可考虑种植牙等修复方案。
如何预防牙髓炎？
如何预防牙髓炎？ 良好口腔卫生
谢谢观看
每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，以减少龋齿 的发生。
定期使用含氟牙膏可增强牙齿抵抗力。
如何预防牙髓炎？ 定期牙科检查
每六个月进行一次牙科检查，及时发现问题。
专业洁牙可以去除牙石，预防牙周病。
如何预防牙髓炎？ 健康饮食
减少糖分摄入，增加富含钙和维生素的食物，以 维护牙齿健康。
多喝水，帮助清洁口腔。
常见的病因包括深龋、牙齿外伤、以及牙齿磨损 等。
细菌通过龋洞或外伤进入牙髓，引发感染。
什么是牙髓炎？
症状
牙髓炎的主要症状包括牙痛、咀嚼时加重的疼痛 、以及可能的肿胀。
在某些情况下，患者可能会出现发热和全身不适 。
谁会得牙髓炎？
谁会得牙髓炎？ 高危人群
经常有龋齿、牙周病或牙齿损伤的人群风险 较高。
老年人、免疫力低下者也更易受影响。
谁会得牙髓炎？ 儿童与青少年
牙髓炎护理查房【最新版 直接用】PPT文档共35页
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
牙髓炎护理查房【最新版 直接用】
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
Байду номын сангаас
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
牙髓炎ppt.ppt
急性化脓性牙髓炎 (Acute Suppurative Pulpitis)
病理:炎症组织溶解坏死形成脓肿（脓腔+脓液+脓肿壁）
中性粒细胞(Neutrophil) 牙髓出现化脓坏死 髓腔内压力升高 患牙有搏动性跳痛
夜间痛：
临床疼痛&病理分期
患者常因牙痛而难以•入眠，或从睡眠中痛醒
疼痛随体位而加剧，夜间疼痛较白天剧烈
与其他炎症相比，解剖位置独特
牙冠
➢ 牙髓•炎：发生在牙髓腔的炎症
炎症的一般表现：红肿热痛
牙根
➢ 牙髓炎主要症状：疼 痛
炎症渗出的唯一出口
病因(Causes)
•细菌因素 •物理因素 •化学因素
牙髓炎
分类（Classification）
临床分类
病理分类
•可复性牙髓炎 •非可复性牙髓炎
牙髓充血（早期阶段）
PS:患者携带凉水瓶就诊，随 时含漱冷水进行暂时止痛
•牙釉质 •牙本质 •牙髓腔 •牙髓
•认识牙髓-牙髓形态组织结构
•认识牙髓-牙髓形态组织结构
•认识牙髓-牙髓形态组织结构
牙髓自身特点： ➢ 被无让性的牙本质包围 ➢ 无有效的侧支血液循环 ➢s）
➢ 临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著
主要症状是剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点： ➢ 夜间痛 ➢ 疼痛不能自行定位 ➢ 自发性阵发性痛 ➢ 温度刺激加剧疼痛
急性浆液性牙髓炎(Acute Serous Pulpitis)
病理：血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，纤维蛋白及中性粒细胞渗出，
•人类的历史，就是一部牙痛史
将山洞挖空吧， 只要能够平息牙齿的疼痛。 将山脉掘断吧， 只要能够平息牙齿的怒火。 ——古印度诗集《吠陀》
牙髓炎的护理查房课件
及时治疗
如果发现牙髓炎症状，应 及时就医，接受专业治疗 。
04
牙髓炎的预防与控制
预防措施
定期口腔检查
定期进行口腔检查，及时 发现并处理口腔问题，预 防牙髓炎的发生。
良好的口腔卫生习惯
坚持正确的刷牙方法，使 用牙线、漱口水等辅助清 洁工具，保持口腔清洁卫 生。
饮食调整
合理安排饮食，增加蔬菜 、水果等富含纤维的食物 摄入，减少糖分和酸性物 质的摄入。
06
总结与展望
总结牙髓炎的护理查房要点
诊断与鉴别诊断
正确识别牙髓炎症状 ，如疼痛、肿胀、出 血等，并与其他口腔 疾病进行鉴别。
护理措施
提供有效的护理措施 ，包括口腔清洁、止 痛、消炎等，以缓解 患者疼痛和促进康复 。
健康宣教
教育患者关于牙髓炎 的预防、治疗和护理 知识，提高患者的自 我保健意识。
病例三：复杂牙痛的诊断与处理
总结词
复杂牙痛需要准确的诊断和及时的治疗，以减轻患者 痛苦。
详细描述
复杂牙痛可能是由多种原因引起的，如牙髓炎、根尖 周炎、牙周炎等。对于这些疼痛的处理，首先需要进 行准确的诊断，确定疼痛的原因和部位。然后根据诊 断结果，采取相应的治疗措施，如根管治疗、牙周治 疗等。在治疗过程中，需要使用适当的药物和手术方 法，以减轻患者痛苦、促进康复。同时，护理人员还 需要关注患者的心理状态，给予安慰和支持。
头部和面部。
其他症状包括牙齿敏感、肿胀、牙龈出血等。 03
病因与病理
01 牙髓炎通常由细菌感染引起，最常见的是龋齿和 牙周病。
02 当龋齿或牙周病导致牙髓暴露时，细菌会侵入牙 髓组织，引发炎症。
02 牙髓炎的病理过程包括炎症细胞的浸润、牙髓组 织的破坏和修复等。
牙髓炎的护理查房PPT课件
进措施
护理措施
口腔卫生指导
刷牙方法：正确使用 牙刷，掌握正确的刷 牙方法
饮食建议：避免刺激 性食物，多吃蔬菜水 果
牙线使用：学会使用 牙线，清洁牙缝
定期检查：定期进行 口腔检查，及时发现 并治疗口腔问题
饮食护理
饮食原则：清 淡、易消化、 营养丰富
01
避免刺激性食 物：辛辣、油 腻、生冷、过 硬等
病因和症状
01.
病因：细菌感染、 外伤、牙齿发育异 常等
02.
症状：剧烈疼痛、 牙龈红肿、牙齿松 动、牙周脓肿等
诊断和治疗方法
治疗方法：根管治 疗、避免刺激
性食物等
诊断方法：询问病 史、口腔检查、X
光片检查等
药物治疗：抗生素、 止痛药、抗炎药等
护理查房要点
03
适量饮水：保 持口腔湿润， 促进食物消化
05
02
食物选择：蔬 菜、水果、瘦 肉、鸡蛋、牛 奶等
04
保持口腔清洁： 饭后漱口，早 晚刷牙，使用 牙线等
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑 和紧张情绪
02
增强患者对治疗的信心， 减轻心理压力
03
提供心理支持，帮助患者 适应治疗过程
04
鼓励患者与医护人员沟通， 及时了解病情和治疗方案
护理措施：口 腔卫生指导、 饮食指导、药 物使用指导等
患者心理状况： 情绪、心理需 求等
护理效果评估： 疼痛缓解程度、 生活质量改善 等
查房流程
查房时间： 每周一次，
固定时间
查房地点： 牙髓炎病
房
查房人员： 护士长、
责任护士、 实习护士
查房内容： 患者病情、 治疗方案、 护理措施、
健康教育
护理措施
口腔卫生指导
刷牙方法：正确使用 牙刷，掌握正确的刷 牙方法
饮食建议：避免刺激 性食物，多吃蔬菜水 果
牙线使用：学会使用 牙线，清洁牙缝
定期检查：定期进行 口腔检查，及时发现 并治疗口腔问题
饮食护理
饮食原则：清 淡、易消化、 营养丰富
01
避免刺激性食 物：辛辣、油 腻、生冷、过 硬等
病因和症状
01.
病因：细菌感染、 外伤、牙齿发育异 常等
02.
症状：剧烈疼痛、 牙龈红肿、牙齿松 动、牙周脓肿等
诊断和治疗方法
治疗方法：根管治 疗、避免刺激
性食物等
诊断方法：询问病 史、口腔检查、X
光片检查等
药物治疗：抗生素、 止痛药、抗炎药等
护理查房要点
03
适量饮水：保 持口腔湿润， 促进食物消化
05
02
食物选择：蔬 菜、水果、瘦 肉、鸡蛋、牛 奶等
04
保持口腔清洁： 饭后漱口，早 晚刷牙，使用 牙线等
心理护理
01
保持乐观心态，避免焦虑 和紧张情绪
02
增强患者对治疗的信心， 减轻心理压力
03
提供心理支持，帮助患者 适应治疗过程
04
鼓励患者与医护人员沟通， 及时了解病情和治疗方案
护理措施：口 腔卫生指导、 饮食指导、药 物使用指导等
患者心理状况： 情绪、心理需 求等
护理效果评估： 疼痛缓解程度、 生活质量改善 等
查房流程
查房时间： 每周一次，
固定时间
查房地点： 牙髓炎病
房
查房人员： 护士长、
责任护士、 实习护士
查房内容： 患者病情、 治疗方案、 护理措施、
健康教育
牙髓炎护理查房PPT课件
第五部分：常见问题解答
2.会不会有疼痛感觉？ - 答：在治疗过程中不可避免会有痛
感，但是一般不会太明显
第五部分：常见问题解答
3.牙髓炎会不会影响咀嚼功能 ？
- 答：如果及时治疗，不会 对咀嚼功能产生太大影响，但 如果长时间忽视，会越来越严 重，影响到咀嚼功能
谢谢您的观赏聆听
牙髓炎护理查 房PPT课件
目录 第一部分：牙髓炎的症状和诊 断 第二部分：牙髓炎的治疗方法 第三部分：护理查房要点 第：牙 髓炎的症状和
诊断
第一部分：牙髓炎的症状 和诊断
症状：牙痛、牙齿敏感、牙齿 黑色、牙龈肿痛等 诊断：口腔检查、病史了解、X 光检查等
第二部分：牙 髓炎的治疗方
法
第二部分：牙髓炎的治疗 方法
治疗方法：根管治疗、药物治疗、手术 治疗等 根管治疗具体步骤：麻醉、开髓、清理 根管内部、填充根管等
第三部分：护 理查房要点
第三部分：护理查房要点
护理重点：密切观察患者病情 变化、注意口腔卫生、遵医嘱 用药等 查房步骤：病史了解、观察病 情、了解治疗效果、给予指导 等
第四部分：患 者自我护理
第四部分：患者自我护理
自我护理要求：注意口腔卫生、良好的 饮食习惯（避免高糖、高脂的食物）、 定期复诊等 注意事项：不用利用嘴巴咬硬物、不吸 烟喝酒等
第五部分：常 见问题解答
第五部分：常见问题解答
1.牙髓炎需要动手术吗？ - 答：不一定，如果是早期
发现并积极治疗，就能避免手 术的情况发生
牙髓炎的护理查房
实施疼痛控制措施
根据疼痛评估的结果，实 施相应的疼痛控制措施， 如药物治疗、物理治疗等 。
及时调整治疗方案
根据疼痛控制的效果，及 时调整治疗方案，以达到 最佳的疼痛控制效果。
药物治疗与护理
合理用药
根据患者的病情和医生的 建议，合理使用药物，注 意观察药物的不良反应。
药物更换
在药物治疗不佳的情况下 ，及时更换药物，以取得 更好的治疗效果。
VS
详细描述
牙髓炎的疼痛可能会给患者带来一定的心 理压力，护理人员需要关注患者的心理健 康状况，了解患者是否有焦虑、抑郁等情 绪问题。同时，了解患者家庭、工作、社 会等方面的支持情况，以便更好地为患者 提供心理和社会支持。
03
护理计划与实施
疼痛管理与控制
01
02
03
评估疼痛程度
使用疼痛评估量表，如 VAS（视觉模拟评分）， 对患者的疼痛程度进行评 估，并记录。
详细描述
口腔卫生与饮食习惯改变评估应关注患者口 腔卫生习惯的改善情况，如刷牙次数、刷牙 时间等；同时还应关注患者的饮食习惯是否 有所改善，如减少糖分摄入、增加水果和蔬 菜等。
05
常见问题与处理
疼痛持续不减或加重
总结词
牙髓炎患者可能会出现持续不减或加重的疼 痛，影响生活质量。
详细描述
疼痛是牙髓炎的主要症状之一，表现为自发 性疼痛、冷热刺激痛等。患者可能会感到疼 痛持续不减或加重，尤其是在夜间或受到外 界刺激时。这种情况通常需要医生进行诊断
营养支持
根据患者的营养状况和医生的建议 ，给予适当的营养支持，如高蛋白 、高热量、富含维生素的食物等。
04
护理效果评估与改 进
疼痛缓解程度评估
总结词
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
示意。
护理问题与措施
1. 治疗前的护理问题 ① 疼痛--与牙髓炎的炎症反应有关 ② 舒适度的改变--与牙髓炎疼痛不能入睡有关 ③ 焦虑--与患者不了解疾病相关知识有关 ④ 有黏膜受损的可能--与患者不配合有关
3
护理原则
患者评估
一般情况 患者文化背景，口腔卫生习惯，健康史，过敏史，口腔局部症状等。 心理 患者心理状态，就诊目的，治疗的期望值。 知识宣教 ✓ 对牙髓治疗方法、预后、费用的了解情况； ✓ 指导患者术中积极配合，尽量保持最大的开口度，使医生有足够的操作空间； ✓ 治疗过程中如有不适，不可转动头与躯干，或直接用手阻止医生操作，可举左手
临床分类
③ 慢性增生性牙髓炎 多发生于年轻人， 牙髓已暴露，由于轻度而持久的刺激 ，引起增生反应。患牙大而深的龋洞 中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织 叫牙髓息肉，探之无痛但极易出血。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
临床表现
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）的主要症 状是剧烈疼痛，具有典型的临床特点。 ① 阵发性发作或阵发性加重； ② 温度刺激会加剧疼痛； ③ 表现为“热痛冷缓解”及夜间痛； ④ 疼痛发作时，大多不能明确指出患牙所在； ⑤ 疼痛常放射至患牙同.慢性牙髓炎
慢性闭锁性牙髓炎 无明显的自发痛或有偶发的钝 痛。有长期的冷、热刺激痛病史。 慢性溃疡性牙髓炎 多无明显的自发痛，常有当食 物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。当冷、热刺 激激惹患牙时，会产生剧痛。 慢性增生性牙髓炎 一般无自发痛，有时可有进食 时患牙疼痛或有进食出血现象，长期不敢用患侧 咀嚼食物。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
牙髓炎的护理查房
主讲人：xxx
目录
A 疾病介绍 B 病史简介 C 护理原则 D 健康指导
1
相关知识
概述
牙髓炎 是指发生于牙髓组织的炎性病
变。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病 如不能得到及时有效地控制和治疗，均 可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和 常见的疾病之一。
临床分类
急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来，也可由慢 性牙髓炎急性发作而来。包括： ① 急性浆液性牙髓炎 病变范围局限在冠部牙髓，
病因
最主要的病因就是感染。当牙体硬组织因 各种原因遭受破坏时细菌就可侵入并感染牙髓。
龋病是引起牙体硬组织丧失的最常见病因 其他原因包括： ① 牙齿发育异常造成的牙体缺损； ② 意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露； ③ 重度牙周病。
发病机制
牙髓受到刺激后，最初始的 病理表现是血管扩张，血液充盈。 若及时去除病原刺激，这种单纯的 充血状态可以得到缓解，牙髓恢复 到原来的状况。
治疗原则
牙髓炎治疗的步骤
第一次就诊：开髓、减压 第二次复诊：封失活剂 第三次复诊：取出失活剂，根管预备 第四次复诊：充填
治疗原则
➢ 应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置 止痛药物于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用 消炎、镇痛药；
➢ 疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用： ① 活髓切断术 ② 平髓术 ③ 牙髓塑代或根管治疗。 ④ 无保留价值的患牙可拔除。
2
病史简介
病史
主诉：左上后牙冷刺激痛1周 现病史：患者自述左上后牙冷刺激痛， 隐痛1周，7年前曾补牙（具体不详）， 未特殊处理今就诊于我科。 既往史：“乙肝”病史
口腔体格检查
全 口 卫 生 欠 佳 ， 牙 结 石 （ +++ ） ， 26近中邻牙合面龋坏穿髓，探痛，叩诊 （±），牙无松动，牙龈略红，牙龈萎缩 至根颈1/3，X线示近中邻面阴影穿透髓 腔，根尖无明显异常。
为局部性浆液性牙髓炎。 ② 急性化脓性牙髓炎 在牙髓炎短暂的浆液期中，
渗出的白细胞不断坏死、液化，形成脓肿。
临床分类
慢性牙髓炎
慢性牙髓炎临床上最常见，症状不典型， 有些病例可没有自发性痛。包括： ① 慢性闭锁性牙髓炎 牙髓未暴露，可查及深
龋洞、冠部充填体或近髓的牙体硬组织疾 患，去净腐败物后无肉眼可见的露髓孔。 ② 慢性溃疡性牙髓炎 牙髓组织已暴露，表面 形成溃疡。患者由于怕痛而长期废用患牙 ，以至大量软垢、牙石堆积。
诊断与治疗
诊断：26慢性牙髓炎/牙周炎；牙龈炎 治疗计划：1. 26根管治疗+全冠修复 2.牙周洁治 处置： 1. 阿替卡因局部麻醉，降牙合，去除龋坏，开髓，
有血性渗出，显微镜下探及三根管口，拔髓3， NS冲洗，隔湿，干燥，CP棉枚，ZOE暂封。 2. 转牙周行全口洁治。
诊断与治疗
处置： 3. 一周后26去除原封物及棉球，根测仪测得长 度 为 近 颊 18mm, 远 颊 和 腭 根 均 为 19mm ， EDTA+wave one 预备至P#，NaC10冲洗，超 声震荡，隔湿，干燥，大锥度牙胶+Ahplus+ 热牙胶充填，X线提示恰填，聚羧酸垫底，3M 复合树脂充填，调牙合，抛光。 建议：1.观察二周后复诊无不适建议行全冠修 复26；2.随诊
发病机制
1. 牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性 牙髓炎症。
2. 若侵入牙髓的细菌毒力低，机体的抵抗力强 ，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。
3. 若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能 彻底消除时，也可转化为慢性炎症。
4. 若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性 牙髓炎又会转化为急性牙髓炎。
护理问题与措施
1. 治疗前的护理问题 ① 疼痛--与牙髓炎的炎症反应有关 ② 舒适度的改变--与牙髓炎疼痛不能入睡有关 ③ 焦虑--与患者不了解疾病相关知识有关 ④ 有黏膜受损的可能--与患者不配合有关
3
护理原则
患者评估
一般情况 患者文化背景，口腔卫生习惯，健康史，过敏史，口腔局部症状等。 心理 患者心理状态，就诊目的，治疗的期望值。 知识宣教 ✓ 对牙髓治疗方法、预后、费用的了解情况； ✓ 指导患者术中积极配合，尽量保持最大的开口度，使医生有足够的操作空间； ✓ 治疗过程中如有不适，不可转动头与躯干，或直接用手阻止医生操作，可举左手
临床分类
③ 慢性增生性牙髓炎 多发生于年轻人， 牙髓已暴露，由于轻度而持久的刺激 ，引起增生反应。患牙大而深的龋洞 中有红色的“蘑菇”形状的肉芽组织 叫牙髓息肉，探之无痛但极易出血。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
临床表现
1.急性牙髓炎
急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）的主要症 状是剧烈疼痛，具有典型的临床特点。 ① 阵发性发作或阵发性加重； ② 温度刺激会加剧疼痛； ③ 表现为“热痛冷缓解”及夜间痛； ④ 疼痛发作时，大多不能明确指出患牙所在； ⑤ 疼痛常放射至患牙同.慢性牙髓炎
慢性闭锁性牙髓炎 无明显的自发痛或有偶发的钝 痛。有长期的冷、热刺激痛病史。 慢性溃疡性牙髓炎 多无明显的自发痛，常有当食 物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。当冷、热刺 激激惹患牙时，会产生剧痛。 慢性增生性牙髓炎 一般无自发痛，有时可有进食 时患牙疼痛或有进食出血现象，长期不敢用患侧 咀嚼食物。
爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用， 用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被 切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合 併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背 景。反對軟體爬取，請用原版。
牙髓炎的护理查房
主讲人：xxx
目录
A 疾病介绍 B 病史简介 C 护理原则 D 健康指导
1
相关知识
概述
牙髓炎 是指发生于牙髓组织的炎性病
变。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病 如不能得到及时有效地控制和治疗，均 可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和 常见的疾病之一。
临床分类
急性牙髓炎
急性牙髓炎可由牙髓充血发展而来，也可由慢 性牙髓炎急性发作而来。包括： ① 急性浆液性牙髓炎 病变范围局限在冠部牙髓，
病因
最主要的病因就是感染。当牙体硬组织因 各种原因遭受破坏时细菌就可侵入并感染牙髓。
龋病是引起牙体硬组织丧失的最常见病因 其他原因包括： ① 牙齿发育异常造成的牙体缺损； ② 意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露； ③ 重度牙周病。
发病机制
牙髓受到刺激后，最初始的 病理表现是血管扩张，血液充盈。 若及时去除病原刺激，这种单纯的 充血状态可以得到缓解，牙髓恢复 到原来的状况。
治疗原则
牙髓炎治疗的步骤
第一次就诊：开髓、减压 第二次复诊：封失活剂 第三次复诊：取出失活剂，根管预备 第四次复诊：充填
治疗原则
➢ 应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置 止痛药物于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用 消炎、镇痛药；
➢ 疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用： ① 活髓切断术 ② 平髓术 ③ 牙髓塑代或根管治疗。 ④ 无保留价值的患牙可拔除。
2
病史简介
病史
主诉：左上后牙冷刺激痛1周 现病史：患者自述左上后牙冷刺激痛， 隐痛1周，7年前曾补牙（具体不详）， 未特殊处理今就诊于我科。 既往史：“乙肝”病史
口腔体格检查
全 口 卫 生 欠 佳 ， 牙 结 石 （ +++ ） ， 26近中邻牙合面龋坏穿髓，探痛，叩诊 （±），牙无松动，牙龈略红，牙龈萎缩 至根颈1/3，X线示近中邻面阴影穿透髓 腔，根尖无明显异常。
为局部性浆液性牙髓炎。 ② 急性化脓性牙髓炎 在牙髓炎短暂的浆液期中，
渗出的白细胞不断坏死、液化，形成脓肿。
临床分类
慢性牙髓炎
慢性牙髓炎临床上最常见，症状不典型， 有些病例可没有自发性痛。包括： ① 慢性闭锁性牙髓炎 牙髓未暴露，可查及深
龋洞、冠部充填体或近髓的牙体硬组织疾 患，去净腐败物后无肉眼可见的露髓孔。 ② 慢性溃疡性牙髓炎 牙髓组织已暴露，表面 形成溃疡。患者由于怕痛而长期废用患牙 ，以至大量软垢、牙石堆积。
诊断与治疗
诊断：26慢性牙髓炎/牙周炎；牙龈炎 治疗计划：1. 26根管治疗+全冠修复 2.牙周洁治 处置： 1. 阿替卡因局部麻醉，降牙合，去除龋坏，开髓，
有血性渗出，显微镜下探及三根管口，拔髓3， NS冲洗，隔湿，干燥，CP棉枚，ZOE暂封。 2. 转牙周行全口洁治。
诊断与治疗
处置： 3. 一周后26去除原封物及棉球，根测仪测得长 度 为 近 颊 18mm, 远 颊 和 腭 根 均 为 19mm ， EDTA+wave one 预备至P#，NaC10冲洗，超 声震荡，隔湿，干燥，大锥度牙胶+Ahplus+ 热牙胶充填，X线提示恰填，聚羧酸垫底，3M 复合树脂充填，调牙合，抛光。 建议：1.观察二周后复诊无不适建议行全冠修 复26；2.随诊
发病机制
1. 牙髓充血状况持续时间较长后，转化为急性 牙髓炎症。
2. 若侵入牙髓的细菌毒力低，机体的抵抗力强 ，牙髓组织的炎症多半表现为慢性过程。
3. 若急性炎症的渗出物得到引流，但炎症未能 彻底消除时，也可转化为慢性炎症。
4. 若机体抵抗力减低，或局部引流不畅，慢性 牙髓炎又会转化为急性牙髓炎。