影像科在健康体检中的重要性
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多年，从最早期粗劣的投照方式到现在利用计 算机等技术进行精细的剂量计算后用到人体检 查，可以说是从量到质的飞越。从1895年诞生 并用到医学领域一直到现在医用X线可以说在 每个阶段都为医学立下了汗马功劳，让西医在 也不是“睁眼瞎”
• 2.由于射线具有生物学效应，所以如果过量 的不恰当的使用的确会给人体带来灾难，距 离我们最近的就是11年日本核电站泄漏，导 致我们大陆抢盐事件，远一点像前苏联乌克 兰境内切尔诺贝利核电站的核子反应堆事故 ，可以说是历史上最严重的辐射事件，据说 释放出的辐射线剂量是二战时期爆炸于广岛 的原子弹的400倍以上。大家要知道这些事 故都是非常大的是灾难性的辐射事故，放射 源主要是碘131。而CT或者DR上产生的射 线是X射线，用在医学上的也是安全的剂量 并且在保证诊断要求的前提下尽量用最低剂 量进行成像。
• 七.我们应该怎么样去选择CT或者DR这样具 有辐射的检查项目呢？本人建议
• 1，如果是20岁到35岁建议接受1-2项的X 射线检查，比如说头部CT加DR胸片。或者 是DR的胸片加颈椎正侧位DR检查。
• 2如果是35岁以上可酌情考虑多做几项，头 部CT，肺部CT ,腰椎CT<以前没有做过， 或者几年没做过，没必要年年做>。颈椎可 选择DR如果条件允许可以选择MR。40岁以 上强烈建议做肺部的低剂量CT检查。
• 五、我们来看一下CT在肺部检查作用 • 1.肺癌死亡率一直居高不下，这与发现时大
部分已是晚期有很大关系。如何以最小的代
价来提高早期肺癌的检出率仍为肺癌研究的 重点。低剂量CT检查对肺癌的筛查能发现 更多的早期肺癌患者肺内有局灶性磨玻璃结 节的特征，无疑可提高肺癌的手术切除率。
• 2.根据第七版TNM病理分期标准IA、IB、IIA • IIB、III 和IV期肺癌的五年生存率分别为 • 73％、58％、46％、36％、20％和13％ • 而0期（原位癌Tis的五年生存率是100% • 因此把握好AIS的诊断，提高0期肺腺癌检
坏甚至坏死，致使机体发生不同程度的生理、病 理和生化等方面的改变，称为X射线的生物效应 。不同的生物细胞，对X射线有不同的敏感度。 X射线可以治疗人体的某些疾病，如肿瘤等。另
一方面，它对正常机体也有伤害，因此要做好对 人体的防护。
• 3.X线诊断仪《CT或者DR》产生。1895年 ，德国物理学家威尔姆·康拉德·伦琴发现的 X光导致医生使用的新诊断工具出现。他发 现X光几个月后，拉塞尔·雷诺兹就制成了这 个X光机。这是世界上最古老的X光机之一
• 四、我们在来阐述一下医用X射线前世今生 • 1、x线的发现1895年德国人W.C.Routgen 首先
发现x线，后人也称为Routgen光。 • 2、X射线具有@穿透作用是X射线透视和摄影的
物理基础@电离作用 X射线损伤和治疗的基础 等等。
• 3、生物效应《最主要也是我们担心的》就是当 X射线照射到生物机体时生物细胞受到抑制、破
•
• 2、对影像科一知半解，比较愿意愿意学习的 人，加上看了各种片面的文章及其一些不能实 际出发进行解释的影像科工作人员。他们把射 线妖魔化。说辐射可以致癌，致畸等等，这些 我们不能说是错误的。但确实是片面的。
• 三、我们就来看看射线给我们带来的利弊 • 1、X线从1895年诞生到现在已经沿用了一百
• 国际辐射防护委员会（ICRP）研究证实，做一次CT全身扫描体检 ，会使受检者辐射致癌的危险性增加约8％。辐射致癌及遗传性
疾患是剂量线性无阈的，也就是说受照射越多，患致死性癌症 及遗传性疾患的可能性越大。
• 我们在看看一下小常识,X射线能量损伤为距离平方成反比
• 公众照射剂量限值15mSv； • 正常人体每年日常吸收辐射剂量为2.4mSv； • 每天抽20支烟，一年0.5-1mSv。 • 一次普通X线胸片检查的剂量约等于0.12mSv； • 一次子宫输卵管造影的剂量约等于0.2-0.5mSv； • 一次常规CT平扫剂量约等于100-200张胸片，约10mSv；
，它使人类得以在没切口的情况下，观看人
体内部。到目前为止我们已经实现了计算机 控制的X射线诊断及其治疗仪器。就是大家 熟知的CT或者DR等等。
• 4.计算机控制的好处 • 由于实现Leabharlann Baidu计算机控制。使得X诊断仪自动化程
度高，扩展自动控制功能，操作更方便，系统 扩展升级能力强，比传统工频发生器体积更小 、效率更高、无效射线大幅降低。大幅减少杂 散射线，降低受检者和操作人员的辐射强度， 同等投照条件，较工频机降低皮肤剂量60%。 像我们体检中心的CT机器还装有射线剂量预先 计算软件，让每个受检者都在保证胶片诊断要 求的前提下接受最少的辐射剂量。所以说科技 改变了时代，同时也造就了我们这样的大环境 。
• 5.针对医用X射线具有辐射的弊端，我们也 来听听各个国家的声音，哥伦比亚大学的调 查报告显示接受一次CT扫描的辐射剂量为 15毫西弗，每年接受一次CT扫描的患癌率 为0.08%，而在香港，日本 ，台湾PET/CT 由于费用昂贵却是白领精英有钱人接受。在
欧美是比较谨慎的。所以我们不难看出在欧 美人比较谨慎的选择CT等检查。不难看出 地域国情有很大的关系。
出率无疑是影像诊断是关键。
• 六、来看看做各种检查所 接受的辐射剂量
• 六、低剂量辐射的研究 • 美国科学院（NAS）发布了关于电离辐射生物学效应的第7次
报告称：低剂量辐射（0-100mSv）也可能潜在威胁人体健康。 因为低剂量辐射已具备足够的能力来损伤DNA，进而引发癌症 。
根据该报告资料：每100人接受100mSv剂量的电离辐射（约10 次CT），其中1人在未来可能会患实体肿瘤或白血病。 儿童和年轻人是高危人群。
影像科在健康体检中的重要性
• 黑龙江省维尔尼斯体检中心CT室
•
•
赵宏伟
• 一 在健康体检中最怕会遇见两种人， • 第一种：想全身都做一下CT或者DR。 • 第二种：怕射线辐射一个也不做，甚至连到
影像科都不敢来。 • 出现这样的情况其实并不愿我们的体检者
，既然他们能选择体检中心就证明对自己的 健康是非常的重视。但为什么会出现这种情 况呢？ • 二 不外乎几种情况 • 1、对影像科不了解既然是全身的CT，DR 又那么的贵，一定就好，不差钱，全做一遍 。因为有钱就是这么任性。
• 2.由于射线具有生物学效应，所以如果过量 的不恰当的使用的确会给人体带来灾难，距 离我们最近的就是11年日本核电站泄漏，导 致我们大陆抢盐事件，远一点像前苏联乌克 兰境内切尔诺贝利核电站的核子反应堆事故 ，可以说是历史上最严重的辐射事件，据说 释放出的辐射线剂量是二战时期爆炸于广岛 的原子弹的400倍以上。大家要知道这些事 故都是非常大的是灾难性的辐射事故，放射 源主要是碘131。而CT或者DR上产生的射 线是X射线，用在医学上的也是安全的剂量 并且在保证诊断要求的前提下尽量用最低剂 量进行成像。
• 七.我们应该怎么样去选择CT或者DR这样具 有辐射的检查项目呢？本人建议
• 1，如果是20岁到35岁建议接受1-2项的X 射线检查，比如说头部CT加DR胸片。或者 是DR的胸片加颈椎正侧位DR检查。
• 2如果是35岁以上可酌情考虑多做几项，头 部CT，肺部CT ,腰椎CT<以前没有做过， 或者几年没做过，没必要年年做>。颈椎可 选择DR如果条件允许可以选择MR。40岁以 上强烈建议做肺部的低剂量CT检查。
• 五、我们来看一下CT在肺部检查作用 • 1.肺癌死亡率一直居高不下，这与发现时大
部分已是晚期有很大关系。如何以最小的代
价来提高早期肺癌的检出率仍为肺癌研究的 重点。低剂量CT检查对肺癌的筛查能发现 更多的早期肺癌患者肺内有局灶性磨玻璃结 节的特征，无疑可提高肺癌的手术切除率。
• 2.根据第七版TNM病理分期标准IA、IB、IIA • IIB、III 和IV期肺癌的五年生存率分别为 • 73％、58％、46％、36％、20％和13％ • 而0期（原位癌Tis的五年生存率是100% • 因此把握好AIS的诊断，提高0期肺腺癌检
坏甚至坏死，致使机体发生不同程度的生理、病 理和生化等方面的改变，称为X射线的生物效应 。不同的生物细胞，对X射线有不同的敏感度。 X射线可以治疗人体的某些疾病，如肿瘤等。另
一方面，它对正常机体也有伤害，因此要做好对 人体的防护。
• 3.X线诊断仪《CT或者DR》产生。1895年 ，德国物理学家威尔姆·康拉德·伦琴发现的 X光导致医生使用的新诊断工具出现。他发 现X光几个月后，拉塞尔·雷诺兹就制成了这 个X光机。这是世界上最古老的X光机之一
• 四、我们在来阐述一下医用X射线前世今生 • 1、x线的发现1895年德国人W.C.Routgen 首先
发现x线，后人也称为Routgen光。 • 2、X射线具有@穿透作用是X射线透视和摄影的
物理基础@电离作用 X射线损伤和治疗的基础 等等。
• 3、生物效应《最主要也是我们担心的》就是当 X射线照射到生物机体时生物细胞受到抑制、破
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• 2、对影像科一知半解，比较愿意愿意学习的 人，加上看了各种片面的文章及其一些不能实 际出发进行解释的影像科工作人员。他们把射 线妖魔化。说辐射可以致癌，致畸等等，这些 我们不能说是错误的。但确实是片面的。
• 三、我们就来看看射线给我们带来的利弊 • 1、X线从1895年诞生到现在已经沿用了一百
• 国际辐射防护委员会（ICRP）研究证实，做一次CT全身扫描体检 ，会使受检者辐射致癌的危险性增加约8％。辐射致癌及遗传性
疾患是剂量线性无阈的，也就是说受照射越多，患致死性癌症 及遗传性疾患的可能性越大。
• 我们在看看一下小常识,X射线能量损伤为距离平方成反比
• 公众照射剂量限值15mSv； • 正常人体每年日常吸收辐射剂量为2.4mSv； • 每天抽20支烟，一年0.5-1mSv。 • 一次普通X线胸片检查的剂量约等于0.12mSv； • 一次子宫输卵管造影的剂量约等于0.2-0.5mSv； • 一次常规CT平扫剂量约等于100-200张胸片，约10mSv；
，它使人类得以在没切口的情况下，观看人
体内部。到目前为止我们已经实现了计算机 控制的X射线诊断及其治疗仪器。就是大家 熟知的CT或者DR等等。
• 4.计算机控制的好处 • 由于实现Leabharlann Baidu计算机控制。使得X诊断仪自动化程
度高，扩展自动控制功能，操作更方便，系统 扩展升级能力强，比传统工频发生器体积更小 、效率更高、无效射线大幅降低。大幅减少杂 散射线，降低受检者和操作人员的辐射强度， 同等投照条件，较工频机降低皮肤剂量60%。 像我们体检中心的CT机器还装有射线剂量预先 计算软件，让每个受检者都在保证胶片诊断要 求的前提下接受最少的辐射剂量。所以说科技 改变了时代，同时也造就了我们这样的大环境 。
• 5.针对医用X射线具有辐射的弊端，我们也 来听听各个国家的声音，哥伦比亚大学的调 查报告显示接受一次CT扫描的辐射剂量为 15毫西弗，每年接受一次CT扫描的患癌率 为0.08%，而在香港，日本 ，台湾PET/CT 由于费用昂贵却是白领精英有钱人接受。在
欧美是比较谨慎的。所以我们不难看出在欧 美人比较谨慎的选择CT等检查。不难看出 地域国情有很大的关系。
出率无疑是影像诊断是关键。
• 六、来看看做各种检查所 接受的辐射剂量
• 六、低剂量辐射的研究 • 美国科学院（NAS）发布了关于电离辐射生物学效应的第7次
报告称：低剂量辐射（0-100mSv）也可能潜在威胁人体健康。 因为低剂量辐射已具备足够的能力来损伤DNA，进而引发癌症 。
根据该报告资料：每100人接受100mSv剂量的电离辐射（约10 次CT），其中1人在未来可能会患实体肿瘤或白血病。 儿童和年轻人是高危人群。
影像科在健康体检中的重要性
• 黑龙江省维尔尼斯体检中心CT室
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赵宏伟
• 一 在健康体检中最怕会遇见两种人， • 第一种：想全身都做一下CT或者DR。 • 第二种：怕射线辐射一个也不做，甚至连到
影像科都不敢来。 • 出现这样的情况其实并不愿我们的体检者
，既然他们能选择体检中心就证明对自己的 健康是非常的重视。但为什么会出现这种情 况呢？ • 二 不外乎几种情况 • 1、对影像科不了解既然是全身的CT，DR 又那么的贵，一定就好，不差钱，全做一遍 。因为有钱就是这么任性。