电针配合中药离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效观察
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电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究
电针联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床研究【中图分类号】r246【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0073-01笔者所在科室自2009年起采用电针联合中药治疗腰椎间盘突出症，取得较好临床疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料:本组共300例病人，其中电针联合中药试验组与单纯中药对照组、单纯电针对照组各100例。
两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病情等级分布方面经统计学分析，p > 0. 05，无明显差异，说明两组资料在治疗前具有可比性。
1.2西医诊断标准:按照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》［1］，1997年第三辑中的“中药新药治疗腰椎间盘突出症的临床研究指导原则”要求而进行设计。
1.3中医辨证、辨病:按照“腰椎间盘突出症的诊断依据、证候分类及疗效评定”要求进行设计。
血瘀气滞、脉络闭阻证：腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者则因痛剧而不能转侧，舌质紫暗或舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦紧或涩。
中医辨病：“腰痛候”。
1.4纳入标准:年龄在 18 岁～ 65 岁之间；符合本病诊断标准及中医辨证、辨病标准者，可纳入试验病例。
2治疗方法2.1对照组:中药对照组治疗方案：口服自拟中药方，药物组成：地龙10g,地鳖虫10g,三七10g,制南星10g,麻黄6g,附子30g,细辛3g,熟地30g,黄芪30g,防风10g,白术10g,骨碎补10g,川牛膝10g 等。
以上药物均采用深圳市三九现代中药有限公司提供的中药配方颗粒。
每日1剂混匀分3次开水冲服。
电针对照组疗方案：取穴肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、环跳、委中、风市,均取双侧。
根据腰上疼痛部位选择同侧两穴为一组，下肢根据病情选环跳、委中或环跳、风市为一组，共2组。
选取连续波，强度以患者能承受量的最大强度为治疗量。
每日1次，每次20分钟。
2.2试验组:在电针组治疗方案基础上加中药组治疗方案。
电针合中药熏治疗腰椎间盘突出症100例疗效观察
出均 符 合腰 椎 间 盘 突 出的 症 状 。经 过 上述 电针 合 中药熏 治 疗 ，５ｄ后 腰 部 疼 痛逐 渐 减 轻 ， 经 过 １ １ 再 ０ｄ后 的 治疗 ， 述 上 的症 状 基本 上 消 失 ， 活 能 够 自理 ， 动 自如 ， 床 治愈 ， 生 行 临 半 年 以后 随访 ， 见复 发 。 未
【 献标 识码】Ｃ 文
［ 编号】 １ ７ － ７ １２ ０ ３ ａ 一 ６ 一 ２ 文章 ６ ４ ４ ２ （Ｏ ９ ０ （ １ ５ Ｏ Ｊ Ｊ
３病 例 介 绍
３ １病 例 １ ．
电针治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ， 以 辨病 循经 取 穴为 主 。笔 多
者从 ２ ０ ～ ０ ８年 采用 电 针加 中药 熏 蒸 １０例 ，疗 效 显 著 ， ０ １ ２０ ０
对 照组 ７ ０例 。 中男性 ４ 其 ０例 ， 女性 ３ ０例 ， 龄最小 的２ 年 ０岁 ， 最 大的 ６ ５岁 ， 均 ４ ． ， 程短 者 ５ｄ 最 长 １ 。 平 ２５岁 病 ， Ｏ年
１２治 疗 方 法 ．
抬 高 １。 拇指 背 伸力 减弱 ， 部 压力 增 高则腰 痛 加剧 。下 肢 ０， 腹 后 伸 实验 阳性 ，４’ … 字实 验 为 阳性 。 Ｔ检查 ： Ｃ 腰椎 ４． ５间盘 突
次 治 疗 ３ ｎ 每 日 １ ，０ｄ为 １个 疗 程 。 ０ｍｉ， 次 １
１３疗 效 标 准 ．
部 ， 在 当地 人 民医 院治 疗 ， 药如 ： 存 用 骨刺 片 ， 骨增 生 丸 ， 抗 元 胡 止痛 片 ， 痛稍 微好 转 ， 近一 周 因带 小孩 ， 疼 最 不慎 腰 部疼 痛 复 发不 能平 卧 ，俯 卧疼 痛稍减 并 出 现左侧 下 肢 放射 性 疼痛 ， 行 动不 便 ， 弯腰 弓背 ， Ｔ检 查 ： 柱 侧 弯 ， ４， 间 棘 突旁 Ｃ 脊 腰 ５之 压 痛 明显 ， 用力 挤 压疼 痛加 剧 ， 环跳 穴 位 有压 痛 ， 腿 抬高 实 直 验 为 阳性 ， 肢后 伸 实验 为 阳性 ．４’ 实 验 为 阳性 ． 过 电 下 … 字 经
【 献标 识码】Ｃ 文
［ 编号】 １ ７ － ７ １２ ０ ３ ａ 一 ６ 一 ２ 文章 ６ ４ ４ ２ （Ｏ ９ ０ （ １ ５ Ｏ Ｊ Ｊ
３病 例 介 绍
３ １病 例 １ ．
电针治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ， 以 辨病 循经 取 穴为 主 。笔 多
者从 ２ ０ ～ ０ ８年 采用 电 针加 中药 熏 蒸 １０例 ，疗 效 显 著 ， ０ １ ２０ ０
对 照组 ７ ０例 。 中男性 ４ 其 ０例 ， 女性 ３ ０例 ， 龄最小 的２ 年 ０岁 ， 最 大的 ６ ５岁 ， 均 ４ ． ， 程短 者 ５ｄ 最 长 １ 。 平 ２５岁 病 ， Ｏ年
１２治 疗 方 法 ．
抬 高 １。 拇指 背 伸力 减弱 ， 部 压力 增 高则腰 痛 加剧 。下 肢 ０， 腹 后 伸 实验 阳性 ，４’ … 字实 验 为 阳性 。 Ｔ检查 ： Ｃ 腰椎 ４． ５间盘 突
次 治 疗 ３ ｎ 每 日 １ ，０ｄ为 １个 疗 程 。 ０ｍｉ， 次 １
１３疗 效 标 准 ．
部 ， 在 当地 人 民医 院治 疗 ， 药如 ： 存 用 骨刺 片 ， 骨增 生 丸 ， 抗 元 胡 止痛 片 ， 痛稍 微好 转 ， 近一 周 因带 小孩 ， 疼 最 不慎 腰 部疼 痛 复 发不 能平 卧 ，俯 卧疼 痛稍减 并 出 现左侧 下 肢 放射 性 疼痛 ， 行 动不 便 ， 弯腰 弓背 ， Ｔ检 查 ： 柱 侧 弯 ， ４， 间 棘 突旁 Ｃ 脊 腰 ５之 压 痛 明显 ， 用力 挤 压疼 痛加 剧 ， 环跳 穴 位 有压 痛 ， 腿 抬高 实 直 验 为 阳性 ， 肢后 伸 实验 为 阳性 ．４’ 实 验 为 阳性 ． 过 电 下 … 字 经
中西医结合电针综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
次／ 日，１ｄ 个疗程。符自制外用药酒配方： （ ０ 为１ 红花、草乌、雪上一
枝蒿 、闹羊花、当归 、乌稍 蛇、细辛 、枳壳 、川乌、重楼 、苏木 、透 骨革 、刘寄奴等 ） １． ．４推拿手法治疗 ２ ①分 筋理筋法 ：患者面 向靠背 椅骑坐于椅子之上 ，医者坐其后 ， 先松解腰肌 ，双手姆指置臀上 皮神经处 （ 前上 棘与髂后上棘连 线中 髂 点 ）分筋 、理 筋、手法 由上 而下捻转 ，反复 十次，以强力使患者有 酸 麻胀感 ，向 下传导至小腿 部 ，然 后再从 第５ 胸椎棘 突两侧用 拇指 由上 而 下分筋 、点压 肾俞 、大 肠俞 ，环 跳 、铁边 等穴 ，反 复数 次不等 。 再用揉 法从上 到 下揉捻腰 脊肌及 腰大肌 ，反复 揉捻 １￣ ０ ｎ ②板 ２ ｍｉ。 ５ 法 ：采用 侧旋 复位法 ：通过上述 分筋 、理筋找 出棘 突偏歪或痛点处 ， 医生左手拇 指推压或者扣住左偏 的棘突 ，右手通 过患者右腋 下扶住 患 者头颈部 ，助 手双固定患者双膝 ，然后嘱患者放 松配合医生 ，使 身体
・
中医中药 ・ ２ ２ ７
［】 张启 明， 永炎 ， ６ 王 张志斌 ， 中医历 代 医 案数 据库 的建 立 与统 计 等． 方法 ［ ． 中医药 大学 学报 ， ０ ， （） ９－９ ． Ｊ 山东 ］ ２ ５２ ４： ８２９ ０ ９ ２ ［】 沈雪 勇 ． ７ 经络腧 穴学 ［ ． ： 中医药 出版社 ， ０ ： ． Ｍ】 北京 中国 ２ ３２ ０ ３
根部由臀部至小腿部的外侧，后侧由上而下用力推捻 ，进行分筋、理
筋 ，达到疏通经络调运气血 。
１． ． ５辨证论治 ２
采 用仰卧位 骨盆牵引 ，其 牵引机为 张家港 日新Ｐ Ｐ －００ Ｘ Ｃ ２０ 型三维
电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
Ｈｅａｌｔｈ Ｄｅｖｉｃｅ．Ｔｈｅ
ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ｅｖａｌｕａｔｅｄ ａｆｔｅｒ
ｍｏｎｔｈ ｏｆ
ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅ
ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｗｉｔｈ ｔｈｅ Ｓｒｅｃｆｉｏｎ ｏｆ
ｏｎ
ｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｍｌ ｄｉｓｃ ｐｒｏｔｒｕｓｉｏｎ，ｔｈｅ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ａｎｄ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｂａｓｅｄ Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｍａｒｋｅｄ ｓｔａｓｉｓ ｍｏｒｅ
［５］ＣＡＩ Ｘｉｕ－ｓｈｕｉ，ＭＥＮＧ Ｗｅｉ－ｗｅｉ，ＣＨＥＮ Ｘｉ．Ｅｌｅｃｔｒｏａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ （月）
Ｗａｉｓｔ－ｂｕｉｌｄｍｇ Ｅｘｅｒｃｉｓｅ
ｉｎ Ｔｒｅａｔｉｎｇ
Ｌｕｍｂａｒ埘ｓｌ【Ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｊ
堕壅星塑查塑蒌塾垒里里丛璺查垫皇丛
１４
ＡｃｕｐｕｎｃｔＴｕｉｎａＳｃｉ．２０１０．８（４）：２５８—２６０． ［６］ＨＵＡＮＧ Ｑｉｎ－ｆｅｎｇ，ｗｕ Ｙａｏ－ｃｈｉ．Ｅｘｐｌｏｍｔｉｏｎ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｍ．ｒａｏｘｉｂｍｔｉｏｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退行性变的基础上， 纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿疼痛和 神经功能障碍。其发病原因有二，其一，椎间盘的退变 是髓核突出的基础：其二，引起椎间盘内压力增高的外 力，是椎间盘移位不可缺少的因素“’”。腰突症在中医 学没有相应的病名，根据其临床表现属中医学“腰腿 痛”范畴。其病因为先天不足或久病气血亏虚使肾气 渐损，骨髓失于濡养，加之感受风寒湿邪，或气滞血瘀， 闪挫，经脉瘀阻而致“１。治疗原则为补肾通经，散寒祛 瘀，止痛。肾俞、气海俞、关元俞能补肾通经：环跳、 委中、阳陵泉等疏通经络，散寒止痛：针刺秩边、环跳、 殷门、风市、委中、阳陵泉、承山诸穴都在坐骨神经 分布周围，可以缓解根性疼痛晦’…，环跳为坐骨神经刺 激点，同时具有祛风湿利腰腿的作用川。Ｇ６８０５—２型电 针仪能加强疏通经脉、散寒祛湿、化瘀通络、强筋健 骨作用，另外，电针还可缓解受损腰神经根周围炎性反 应。并且具有降低压迫腰神经根组织内地诺前列酮及
针刺结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察
ｔ ｌ ｏ ｐ ｌｒ ｉｎ ａ ｄ ｒｍｉｔ ｎｂｔ ｅｎ２ ｇ ｐ （ Ｏ ｏ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎ：１ｃ ａ ｃｐ ｎ ｔｒ ｉ ｍｏｅｅｃ ｔ ｅｔａ ｃ ｐ ｎ ｍｒ ｒ ｕ ．Ｔ１ ｅｉ ｓｇｍｃｍ ｉ ｅ ａｉ ｅｗ ｅ ｍｕ ｓ Ｐ＜ ． ５ ． ｏ ｃ ｉ Ｅｅ ｃ１ａｕ ｕ ｃｕｅ ｓ ｒ ｆ ｃｉ ｈｎａｕ ｕ ｃ ｅ ０ ｅ ｓ 雎 ｏ ｕｏ ｅ ｖ
Ｐ Ｔ Ｒ Ｔ Ａ Ｄ Ａ， 红 霞， 若谷 ， 朗 ， Ｅ Ｅ ＪＮ Ｒ 赵 赵 贾 贾功伟 ， 乐华 虞 （ 重庆 医科 大学附属 第二 医院 ， 重庆 ４ ０ １ ） ０ ０ ０
［ 中图分类号 ］ ２５ ３８ １３ ［ Ｒ ４ ． ｌ．５ 文献标 识码 ］ ［ Ｂ 文章 编号 ］Ｏ４— ８４ ２ ０ ）１ ２ ０ １０ ２ １ （０ ８ ｌ —７６— ２
位 ， 用 电针 ， 不 留针 ３ ｍ ｎ Ｏ ｉ。
共８ Ｏ例 ， 分为两组 。治 疗组 ４ 例 ， ２ 例 ， １ 例 ； 龄最 ０ 男 １ 女 ９ 年
小 ２ ， 大７ ６岁 最 ０岁 ； 病程 最短 ｌ ２个月 ， 最长 ９ 个 月 。对照 组 ４ ６ Ｏ 例， ｌ ， ２ 例； 男 ９例 女 １ 年龄最 小 ２ ５岁 ， 大 ６ 岁 ； 最 ９ 病程最 短 １ 个 ２
对 照组 ： 主配 穴 ， 取 同治疗 组 ， 方法 同治 疗组 ， 但不用 电针 。
３ 疗效 标准
月， 最长 ｌ０ 月 。诊 断 标 准根 据 １９ ２个 ９４年 国家 中医 药 管理 局 制 定 的《 中医病 证 诊断 疗效 标 准 》 腰椎 间盘 突 出症 诊 断 标 准 ： ”中
实用中医药杂志 ２ ０ ０ ８年 １ 第 ２ １月 ４卷 １ １期（ 总第 １Ｏ期 ） ９
中药配夹脊电针治疗腰椎间盘突出症临床观察
·中医中药·2012年12月第9卷第36期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation ，LDH ）是世界范围内的常见病、多发病，主要由于椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，进而出现腰腿疼痛、小腿及足背外侧感觉麻木等一系列症状，属于中医学“痹症”、“腰腿痛”范畴[1]。
本病最突出的病理体征是直腿抬高实验和曲颈实验阳性，腰椎CT 或MRI 等影像学检查可助诊断。
临床治疗方法主要分为保守治疗、微创介入治疗、手术治疗[2]。
笔者采用自拟蚣元定痛方配合腰夹脊电针治疗腰椎间盘突出症69例，报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2008年4月~2011年10月在河北省邢台县中医院针灸科就诊的69例腰椎间盘突出症患者。
其中，男42例，女27例；年龄27~55岁，平均41.3岁；病程1~30d ，平均8.5d ；腰椎间盘突出或膨出部位：L 3~420例，L 4~529例，L 5~S 120例；2个以上椎间盘病变19例；腰痛伴一侧下肢放射痛53例，腰腿痛平卧休息后减轻，行走或活动后加重61例，患椎旁压痛、叩击痛47例，一侧下肢及足外侧皮肤麻木发凉37例，脊柱侧弯11例；伴高血压者12例，糖尿病者7例。
1.2诊断标准依据《中医病证诊断疗效标准》[3]，腰痛伴下肢放射痛，活动受限，咳嗽、喷嚏或排便时可加重疼痛，相应棘突及棘突旁压痛，患者直腿抬高试验及加强试验阳性，患侧下肢可有麻木、发凉感，甚至足下垂；腰椎间盘CT 或MRI 可见相应椎间盘突出或膨出。
排除结核、肿瘤、强直性脊柱炎等因素引起的腰腿疼痛。
中医辨证分型：①风湿痹阻型：腰腿疼痛沉重，腰部活动受限，阴雨天症状加重，痛处游走不定，怕风，得温则减或下肢麻木，舌质淡红或暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦缓。
②寒湿痹阻型：多有外感风寒或受湿感寒等病史，腰腿部冷痛，活动不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热则减，大便或溏，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或沉紧。
电针治疗腰椎间盘突出症临床观察
本症属于督脉足太 阳膀胱经或足少阳胆 经之 证候 。因此 治疗本
病 时 ，选 肾俞 为 足 太 阳经 穴 ，腰 为 肾之府 ， 以强 肾壮 腰 ，再 取 督脉 经 穴 腰 阳关 以及 灾 脊 穴 ，三 穴 配 合 可 通 调 督 脉 、膀 胱 经 ，
以激 发 腰 骶 部 经 气 ，畅 通 血 脉 。飞扬 为 足 太 阳之 络 穴 ，走足 少 阴 肾经 ， 以秩边 、承 山相 配 通 经 活络 止 痛 ，治疗 腿 痛 。环跳 为
证 明 电针 具 有 良好 的镇 痛 作 用 ， 剑 乔 等 认 为 用 于 镇痛 可选 用 方
疏 密 波 或连 续波 ，同时 韩 济 生 也 发现 ，２ Ｚ 电针 可抑 制 痛 敏 和 Ｈ 超 敏 ，多 次 刺激 其疗 效 发 生 累 加 作 用 ，所 以配 以 穴位 适 当参 数 与 强度 的 电刺 激 及 腰 部 的 Ｔ ＤＰ照 射 ，它 不 仅加 强 了针 刺 对解 除局 部 肌 肉肌 挛 、 痛 、消 除水 肿 等 作 用 ，同时 也有 利 于 行 气 ， 止
飞扬 ；配穴足太 阳经病变为主：秩边、殷 门、承 山、委 中；足
少 阳经 病变 为主 ：风 市 、 阳 陵 泉 、 阳辅 等 。
操 作 ： 者取 侧 卧 位 ， 侧 在 上或 俯 卧 位 使 局 部肌 肉放 松 。 患 患 皮 肤 常规 消 毒 后 ，根 据 所 选 治疗 穴位 的深 浅 选 择 毫 针 ，进针 得 气 后接 Ｇ６ ０一 Ｉ ８５Ｉ 电针 仪 ，以 疼痛 为主 选 连 续 波 ，若 麻 木 为 主 选 疏密 波 ，频 率 为 ２ Ｈ ， 强度 以患 者 耐 受 为 度 。 同 时腰 部 ￣５ Ｚ
短 ５日，最长 ８年。其中 Ｌ／ ５ ４ 腰椎 问盘突 ２ ，Ｌ／ ｌ Ｌ ５例 ５ｓ 腰椎
电针治疗中老年腰椎间盘突出症60例临床观察
用，可引起肺动脉、肺毛细血管、肺静脉收缩，肺循环阻力增加，同时可提高肺血管的渗透性，调节炎性细胞的激活[4]，促使肺血管重构及肺动脉高压形成。
TXB2使呼吸道对组胺等炎性介质的敏感性增高，TXB2的释放能促使支气管平滑肌细胞收缩，黏膜水肿而引起哮喘。
因而，ET-1、TXB2可能在哮喘发病机制中有重要作用。
支气管哮喘治疗上西药常规使用糖皮质类固醇激素、茶碱类以及β2受体激动剂等，糖皮质激素能抑制气道上皮细胞合成和释放ET-1，但长时间应用副作用较大。
本研究中，治疗组34例采用穴位贴敷配合扶正平喘汤治疗，对照组34例采用常规西药治疗方法，结果发现，治疗组血浆中ET-1、TXB2水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组症状总评分低于对照组，肺功能改善情况优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
说明穴位贴敷配合扶正平喘汤可明显降低哮喘患者血浆中ET-1、TXB2的含量，有效缓解支气管哮喘，改善患者肺功能。
研究表明，扶正平喘汤能抑制气管黏膜上皮合成和释放ET-1，阻断内皮素-炎性细胞因子在局部气道形成的恶性循环，舒张支气管平滑肌，起到了抑制哮喘，降低气道高反应性的作用。
现代药理学研究表明黄芪具有调节免疫，抗炎，解毒等作用，可使血液中白细胞总数及多核白细胞显著增加，提高巨噬细胞的吞噬功能[5]，提高机体诱生干扰素的能力，对正常机体抗体形成有明显的促进作用；党参具有抗炎、改善血液循环、增强耐缺氧等作用；白术、茯苓具有增强免疫、抗变态反应等作用。
扶正平喘汤通过减轻机体对致病因子的反应，减少稳态受破坏的程度，增强重要器官的调节功能，提高机体保持稳态的能力，达到扶正祛邪之目的。
外敷法有疗效明显、简单易行、价格低廉、毒副作用小的特点，适合于哮喘的防治，本研究选用白芥子、白芷、麝香、甘遂、细辛、延胡索，具有化痰通络、辛温散寒的作用，配合姜汁调和，起到了药物温经通络的作用，通过对各穴位的刺激，调和肺、脾、肾三脏，健脾化痰，宣肺理气，培元固本，收到化痰平喘之效。
电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症96例
２ 结 果
１ １ 一般资 料 ．
本组 ９ ６例 ， ４ 男 ５例 ， ５ 女 １例 。年龄
３ ６ ３～ ８岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ８岁 。治疗 １ ～２个 疗程 。 临床表 现 为腰痛伴 下肢放 射痛者 ４ ４例 ， 纯腰 痛者 ２ 单 ８例 查体 均见 直腿抬 高试验 阳性 ，
２ １ 疗效标 准 ： 照《 ． 参 中华 人 民共 和 国 中医药 行 业 标 准 》 中疗效标 准进 行评 定 。治 愈 ： 临床 症状 、 体征 消 失， 阳性 体征转 阴 ， 恢复 正常工 作 ； 转 ： 好 临床症状基 本
消失， 阳性 体征基 本消 失或减弱 ， 基本 上能从 事轻体 力
方法。
关键词： 腰椎１盘突出症； ＇ ４ 电针； 中药熏蒸
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ — １ ． ０ ０ ０ ． ７ ｏ ： ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ９ ０ ６ ０ ｓ ９ 文 章编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ 一９ １ ６ －２ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —６ ８ ０
加冷 水 １０ ｌ ０ ０ ｍ 蒸沸 。② 中药 熏 蒸方 法 ： 过 温 控开 通
关将 药温调 至 （ ５ ± ℃ ） 测 量蒸 汽 温度 为 （ ２ ± ９℃ ５ ， ４％ ２Ｃ） 病人 卧 于 熏 蒸 床 上 ， 露 腰 部 ， 盖 浴 巾及 被 ￣ ， 暴 覆 服 ， 启熏蒸 治疗仪计 时 开关 ， 开 熏蒸 ３ ｒ ｎ后关 闭治疗 ０ ｉ ａ 仪 ， 浴 巾 蘸 干 药 液 。 中 药 熏 蒸 每 日一 次 ， 次 用 每 ３ ｒｉ，０次为 １疗程 ， 般治疗 １ ２个 疗程 。 ０ ｎ１ ａ 一 ～
其 中双下 肢 阳性 者 ３ ９例 ， 左下肢 阳性者 ２ ８例 ， 下肢 右 阳性者 ２ ９例 。所 有病 例 均 经 Ｃ Ｔ扫 描 或 ＭＲ 检查 示 Ｉ 均有腰椎 问盘 突 出 ，其 中 Ｌ 节 段者 １ ５例 ， Ｌ 一节段 者 ３ ９例 ， ～ 。 Ｌ ｓ 节段 者 ２ ３例 ， 多节段 者 １ ９例 。 １２ 治疗方 法 电针治疗 ： ． 主穴 以足太 阳膀胱 经穴 为 主， 取关 元俞 、 大肠俞 、 秩边 、 跳 ； 环 配穴 取腰 阳关 ， 腰部
１ １ 一般资 料 ．
本组 ９ ６例 ， ４ 男 ５例 ， ５ 女 １例 。年龄
３ ６ ３～ ８岁 ， 均 ４ ． 平 ２ ８岁 。治疗 １ ～２个 疗程 。 临床表 现 为腰痛伴 下肢放 射痛者 ４ ４例 ， 纯腰 痛者 ２ 单 ８例 查体 均见 直腿抬 高试验 阳性 ，
２ １ 疗效标 准 ： 照《 ． 参 中华 人 民共 和 国 中医药 行 业 标 准 》 中疗效标 准进 行评 定 。治 愈 ： 临床 症状 、 体征 消 失， 阳性 体征转 阴 ， 恢复 正常工 作 ； 转 ： 好 临床症状基 本
消失， 阳性 体征基 本消 失或减弱 ， 基本 上能从 事轻体 力
方法。
关键词： 腰椎１盘突出症； ＇ ４ 电针； 中药熏蒸
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １ ０ — １ ． ０ ０ ０ ． ７ ｏ ： ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ９ ０ ６ ０ ｓ ９ 文 章编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ 一９ １ ６ －２ １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —６ ８ ０
加冷 水 １０ ｌ ０ ０ ｍ 蒸沸 。② 中药 熏 蒸方 法 ： 过 温 控开 通
关将 药温调 至 （ ５ ± ℃ ） 测 量蒸 汽 温度 为 （ ２ ± ９℃ ５ ， ４％ ２Ｃ） 病人 卧 于 熏 蒸 床 上 ， 露 腰 部 ， 盖 浴 巾及 被 ￣ ， 暴 覆 服 ， 启熏蒸 治疗仪计 时 开关 ， 开 熏蒸 ３ ｒ ｎ后关 闭治疗 ０ ｉ ａ 仪 ， 浴 巾 蘸 干 药 液 。 中 药 熏 蒸 每 日一 次 ， 次 用 每 ３ ｒｉ，０次为 １疗程 ， 般治疗 １ ２个 疗程 。 ０ ｎ１ ａ 一 ～
其 中双下 肢 阳性 者 ３ ９例 ， 左下肢 阳性者 ２ ８例 ， 下肢 右 阳性者 ２ ９例 。所 有病 例 均 经 Ｃ Ｔ扫 描 或 ＭＲ 检查 示 Ｉ 均有腰椎 问盘 突 出 ，其 中 Ｌ 节 段者 １ ５例 ， Ｌ 一节段 者 ３ ９例 ， ～ 。 Ｌ ｓ 节段 者 ２ ３例 ， 多节段 者 １ ９例 。 １２ 治疗方 法 电针治疗 ： ． 主穴 以足太 阳膀胱 经穴 为 主， 取关 元俞 、 大肠俞 、 秩边 、 跳 ； 环 配穴 取腰 阳关 ， 腰部
电针配合穴位注射治疗老年腰椎间盘突出症疗效观察
Ｏｌ ｒ ａｉ ｎｏ ｈ ｒ ｐ ｕｉ ｆｅ ｔｏ ｌｃｒ ａ ｕ ｕ ｃｕ ｅｃ ｍｂｎ ｄ ｔ ｒ ｇ ｉｊ ｃｉｎ ｍｅ ｖ ｔ ｎ ｔｅ ａ ｅ ｔｃｅｆ ｃ ｆｅｅｔ ０ ｃ ｐ ｎ ｔｒ ｏ ｉ ｅ ｈｄ ｕ ｎ ｅ ｔ ｏ ｏ
ｔ ｅ ａ ｅ ｌ ｒ ｌ ｓ ｕ ｂ ｎｔ ｒ ｅ ｔ ｂ ａ ｓ ｈ ｒ ｐｙ ｏｎ ｓ ｎｉｅ ｐ ｏ ａｐ ｅｄ ｏｆｌ ｍ ａｒ ｉ ｅ ｖ ｒ ｅ ｒ ｌｄｉｃ Ｇｕｏ ｊ ，Ｇｅ Ｚｈ ｘｉ ａｏ
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ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ — ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｍａｉ ｎ ｇ Ｌ Ｉ ＤＨ．
・９ ０ ８・
Ｓ ｈ ａ ｎ￣ ｈ ａ ｉ ＪＡｃ ｕ ． ｍｏ ｘ． Ｄｅ ｃ ２ ０１ ２ ． Ｖ０ ｌ ３１ ． Ｎｏ １ ２
文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ０ ９ ５ ７（ ２ ０ １ ２ ） １ ２ — ０ ９ ０ ８ － ０ ２
・
临床 研 究 ・
６ ｔ ｈ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ￣ｌ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ２ ３ ３ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ ０ｂ ． ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ ． ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
腰椎间盘突 出症 （ 简称腰突症 ） 是临床 常见病 、多 发病 。据相关研究表 明临床 ８ ０ ％ ￣９ ０ ％ 腰 突症患者经过 系统 的非手术治疗， 都能取 得 良好 的效果 Ⅲ 。 笔者采用 电针 配合 中药 离子导入治疗腰 突症６ ０ ￣ ｙ Ｊ ， ， 并与单纯 电
针治疗相 比较， 现报道如下。 １ 临床 资料 １ ． １ 一般 资料
ｌ ｕ ｍ ｂ ａ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｌ Ｉ ＤＨ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ Ａ ｈ ｕ ｎ ｄ ｍｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｗ ｅ ｎ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
５ ｄ。
选择 自２ ０ １ ０ 年６ ， ｑ至２ ０ １ １ 年１ １ 月本院针推伤科１ ２ ０
例腰突症住 院患者， 根据 入院次序 随机 分为治疗 组和
对照组 ， 每组６ ０ 统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。详见表 １ 。
电针配合 中药 离子导入治疗腰椎 间盘突 出症疗效观察
李石胜， 吴耀 持， 张 峻峰， 周景辉， 黄承飞 （ 上海 市第六 人民医院， 上海 ２ ０ ０ ２ ３ ３ ）
【 摘要 】 目的 观察电针配合 中药离子导入治疗腰椎间盘突出症 的临床疗 效。 方法 将１ ２ ０例患者随机分为治疗 组和对照 治疗组治愈
ａ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ６ ０ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ — ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｏ ｎ ｌ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ７ ５ ． ０ ％ ａ ｎ ｄ ９ ６ ． ７ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ５ ３ － ３ ％ ａ ｎ ｄ ８ ５ ． ０ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
３ ． １ 疗效标准 瞳
治愈 临床症 状消失， 肌 力正常， 腰 及下肢功能恢 复正常， 能参加劳动和工作， 随访半年无 复发 。 好转 临床症 状减轻， 腰及下肢疼痛减轻， 肢体功
能改善 。
含量 “ ， 提高脑 内５ 羟色 胺含 量， 提 高痛 阈而 达到镇
痛 目的。而且疗 效好 、安全、无不 良反应及毒副反应， 较之 药物为主 的治疗方法具 有疗效优势 。笔者认为，
表１ 两组患者一般资料比较
２ ． １ ． ２ 中药离子导入
１ ． ２ 诊断标准 根据１ ９ ９ ４ 年国家中医药管理局颁发 的 《 中医病证
诊断疗效标准》 相关标准 。
电针治疗 后取我科 自熬药液适 量倒在Ｈ Ｌ － Ｉ Ｉ Ｉ 型低 频 电子脉冲治疗仪的 电极板上， 挤 出多余药液， 将 电极 板放在腰椎病变部位， 选好 波形， 逐步加 至患者能忍耐
无效
治疗后症状无 改善。
３ ． ２ 统计学 方法 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统 计软件 ， 计量 资料用 均数 ±标准 差 表示 ， 采 用 检 验 ， 计 数 资料 采用 卡 方检 验 ， 以尸 ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异具有 统计学 意义 。
在该领域如何 围绕提高临床疗效， 发挥针灸疗法特色，
组， 每组 ６ ０例 。治疗组采用 电针配合中药 离子 导入治疗， 对照组采用单纯 电针治疗 。比较两组临床疗效。结 果
配合 中药离子导入治疗腰椎间盘 突出症具有显著疗效 。
率和总有效率分别为 ７ ５ ． ０ ％ 和９ ６ ． ７ ％ ， 对照组分 别为 ５ ３ ． ３ ％ 和８ ５ ． Ｏ ％ ， 两组 比较差异均具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 电针 【 关键词 】 中药离子透入 ： 电针 ： 椎间盘移位 ： 腰椎问盘突 出症
【 中 图 分 类号 】 Ｒ ２ ４ ６ ． ２ 【 文献标志码 】 Ａ
Ｄ ０ １ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ３ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ ． ２ ０ １ ２ ． １ ２ ． ９ ０ ８
Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｌｕ ｍｂ ａ ｒ ｌ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ｄｉ ｓ ｃ Ｈｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ Ｅｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｎ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
・９ ０ ９・
疗 费用 普遍偏 高等诸多不利 因素， 因此 寻求一种安全
有效 、费用低廉的治疗方法， 是临床研 究的重点之一 。
目前在 非手术疗 法 中， 电针疗法在 治疗腰椎 间盘
３ 治疗效果
突 出症方面 取得 了肯定 的疗 效 。有研究表 明， 电针 能 降低 神经根 中超 氧化物歧化 酶活性， 提 高脂质过氧 化物含量 ， 可减轻神经根纤维脱髓鞘 变， 缓解神经 内 水肿 ， 消 除神经根炎症反应 ， 并 能降低 前列腺 素Ｅ
为临床提供疗效肯定 、简便 、易推广的较佳针灸 治疗 方法， 具有重要的意义。 综上所 述， 在 电针 的基础 上加用局 部中药离子导
３ ． ３ 治疗结果
由 表２ 可见， 治 疗 组 治 愈 率 和 总有 效 率 分 别 为
７ ５ ． ０ ％ ￣９ ６ ． ７ ％ ， 对 照组分别为５ ３ ． ３ ％ 和８ ５ ． ０ ％ ， 两组 比较
ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ Ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ （ 尸＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
Ｉ Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ １ Ｉ ｏ ｎ ｔ ｏ ｐ ｈ ｏ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ； Ｅｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ； Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｄ ｉ ｓ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ； Ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ￣ｉ ｏ ｎ
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｈｅ ｒ ｂ ａ ｌ Ｉ ｏ ｎ － ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｌ ／ Ｓ ｈ ｉ ￣ ｈ ｅ ｎ ｇ ， ＷＵ Ｙ ａ ｏ － ｃ ｈ ｉ ， Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｊ ｕ ｎ － ｆ ｅ ｎ ｇ ， Ｚ ＨＯＵＪ ｉ ｎ ｇ — ｈ ｕ ｉ ， ＨＵ Ａ ＮＧ Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ － ｆ ｅ ｉ ．Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ
为度， 每次２ ０ ｍ ｉ ｎ 。每 日Ｉ Ｘ， １ ０ 次为１ 个疗程， 共 治疗２
个疗程， 疗程 间休息５ ｄ 。
作 者 简介 ： 李 石胜 （ １ ９ ８ ２一） ， 男， 医 师， 硕士
上海针灸杂志 ２ ０ １ ２ 年 ｌ ２月第 ３ １ 卷第 １ ２ 期
２ ． ２ 对照组 采用单 纯 电针 治疗， 取 穴、操 作及疗程 同治疗组 。
・９ ０ ８・
Ｓ ｈ ａ ｎ￣ ｈ ａ ｉ ＪＡｃ ｕ ． ｍｏ ｘ． Ｄｅ ｃ ２ ０１ ２ ． Ｖ０ ｌ ３１ ． Ｎｏ １ ２
文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ０ ９ ５ ７（ ２ ０ １ ２ ） １ ２ — ０ ９ ０ ８ － ０ ２
・
临床 研 究 ・
６ ｔ ｈ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ￣ｌ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ２ ３ ３ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
Ｉ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ ０ｂ ． ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ ． ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ
腰椎间盘突 出症 （ 简称腰突症 ） 是临床 常见病 、多 发病 。据相关研究表 明临床 ８ ０ ％ ￣９ ０ ％ 腰 突症患者经过 系统 的非手术治疗， 都能取 得 良好 的效果 Ⅲ 。 笔者采用 电针 配合 中药 离子导入治疗腰 突症６ ０ ￣ ｙ Ｊ ， ， 并与单纯 电
针治疗相 比较， 现报道如下。 １ 临床 资料 １ ． １ 一般 资料
ｌ ｕ ｍ ｂ ａ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ（ Ｌ Ｉ ＤＨ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ Ａ ｈ ｕ ｎ ｄ ｍｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｗ ｅ ｎ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ
５ ｄ。
选择 自２ ０ １ ０ 年６ ， ｑ至２ ０ １ １ 年１ １ 月本院针推伤科１ ２ ０
例腰突症住 院患者， 根据 入院次序 随机 分为治疗 组和
对照组 ， 每组６ ０ 统计学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。详见表 １ 。
电针配合 中药 离子导入治疗腰椎 间盘突 出症疗效观察
李石胜， 吴耀 持， 张 峻峰， 周景辉， 黄承飞 （ 上海 市第六 人民医院， 上海 ２ ０ ０ ２ ３ ３ ）
【 摘要 】 目的 观察电针配合 中药离子导入治疗腰椎间盘突出症 的临床疗 效。 方法 将１ ２ ０例患者随机分为治疗 组和对照 治疗组治愈
ａ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ６ ０ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｈ ｅ ｒ ｂ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ — ｉ ｎ ｔ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｏ ｎ ｌ ｙ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ． Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ７ ５ ． ０ ％ ａ ｎ ｄ ９ ６ ． ７ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． ｖ ｅ ｒ ｓ ｕ ｓ ５ ３ － ３ ％ ａ ｎ ｄ ８ ５ ． ０ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
３ ． １ 疗效标准 瞳
治愈 临床症 状消失， 肌 力正常， 腰 及下肢功能恢 复正常， 能参加劳动和工作， 随访半年无 复发 。 好转 临床症 状减轻， 腰及下肢疼痛减轻， 肢体功
能改善 。
含量 “ ， 提高脑 内５ 羟色 胺含 量， 提 高痛 阈而 达到镇
痛 目的。而且疗 效好 、安全、无不 良反应及毒副反应， 较之 药物为主 的治疗方法具 有疗效优势 。笔者认为，
表１ 两组患者一般资料比较
２ ． １ ． ２ 中药离子导入
１ ． ２ 诊断标准 根据１ ９ ９ ４ 年国家中医药管理局颁发 的 《 中医病证
诊断疗效标准》 相关标准 。
电针治疗 后取我科 自熬药液适 量倒在Ｈ Ｌ － Ｉ Ｉ Ｉ 型低 频 电子脉冲治疗仪的 电极板上， 挤 出多余药液， 将 电极 板放在腰椎病变部位， 选好 波形， 逐步加 至患者能忍耐
无效
治疗后症状无 改善。
３ ． ２ 统计学 方法 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统 计软件 ， 计量 资料用 均数 ±标准 差 表示 ， 采 用 检 验 ， 计 数 资料 采用 卡 方检 验 ， 以尸 ＜ ０ ． ０ ５ 表示差异具有 统计学 意义 。
在该领域如何 围绕提高临床疗效， 发挥针灸疗法特色，
组， 每组 ６ ０例 。治疗组采用 电针配合中药 离子 导入治疗， 对照组采用单纯 电针治疗 。比较两组临床疗效。结 果
配合 中药离子导入治疗腰椎间盘 突出症具有显著疗效 。
率和总有效率分别为 ７ ５ ． ０ ％ 和９ ６ ． ７ ％ ， 对照组分 别为 ５ ３ ． ３ ％ 和８ ５ ． Ｏ ％ ， 两组 比较差异均具有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 电针 【 关键词 】 中药离子透入 ： 电针 ： 椎间盘移位 ： 腰椎问盘突 出症
【 中 图 分 类号 】 Ｒ ２ ４ ６ ． ２ 【 文献标志码 】 Ａ
Ｄ ０ １ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ３ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ５ — ０ ９ ５ ７ ． ２ ０ １ ２ ． １ ２ ． ９ ０ ８
Ｔｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｌｕ ｍｂ ａ ｒ ｌ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ Ｄｉ ｓ ｃ Ｈｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｙ Ｅｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ａ ｃ ｕ ｐ ｎ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ
・９ ０ ９・
疗 费用 普遍偏 高等诸多不利 因素， 因此 寻求一种安全
有效 、费用低廉的治疗方法， 是临床研 究的重点之一 。
目前在 非手术疗 法 中， 电针疗法在 治疗腰椎 间盘
３ 治疗效果
突 出症方面 取得 了肯定 的疗 效 。有研究表 明， 电针 能 降低 神经根 中超 氧化物歧化 酶活性， 提 高脂质过氧 化物含量 ， 可减轻神经根纤维脱髓鞘 变， 缓解神经 内 水肿 ， 消 除神经根炎症反应 ， 并 能降低 前列腺 素Ｅ
为临床提供疗效肯定 、简便 、易推广的较佳针灸 治疗 方法， 具有重要的意义。 综上所 述， 在 电针 的基础 上加用局 部中药离子导
３ ． ３ 治疗结果
由 表２ 可见， 治 疗 组 治 愈 率 和 总有 效 率 分 别 为
７ ５ ． ０ ％ ￣９ ６ ． ７ ％ ， 对 照组分别为５ ３ ． ３ ％ 和８ ５ ． ０ ％ ， 两组 比较
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为度， 每次２ ０ ｍ ｉ ｎ 。每 日Ｉ Ｘ， １ ０ 次为１ 个疗程， 共 治疗２
个疗程， 疗程 间休息５ ｄ 。
作 者 简介 ： 李 石胜 （ １ ９ ８ ２一） ， 男， 医 师， 硕士
上海针灸杂志 ２ ０ １ ２ 年 ｌ ２月第 ３ １ 卷第 １ ２ 期
２ ． ２ 对照组 采用单 纯 电针 治疗， 取 穴、操 作及疗程 同治疗组 。