韩国医学1-《东医寿世保元》.doc
朝鲜的医药完整理论解读和介绍
内容包括各科理论及证 分内景篇、外形篇、 治95门，收方5万多条， 杂病篇、汤液篇、 博引中朝古代医籍153种， 针灸篇五大部分，
兼收传记、杂说及道藏 是朝鲜最佳综合性 佛书等有关医药内容， 传统医学医籍。 堪•朝称鲜1的5世医药纪完医整方理论之解大读成和介。绍PPT
四、朝鲜药
朝鲜民族用药，究其来源，大体有两大部分组成 一是引用中药（汉族药），由于朝鲜医广泛吸收了中医药的知识，因此朝
三是指导预防保健，即“简约得寿，勤干得寿，警戒得寿，闻见得寿”，
“懒怠减寿，娇奢减寿，贪欲减寿”， “好贤乐善，天下之大药也”，指出
了自我预防保健的基本途径。
•朝鲜的医药完整理论解读和介绍PPT
阴阳论
“太极生两仪” “太极动而生阳，静而生阴，分阴分阳，两仪立焉” “阳变阴合四象生焉”
— —————《天机大要》
第三阶段是自1945年开始，至1952年建州初期，在党的民族政策和卫生工 作三大原则指引下，民族医药队伍得到迅速发展。据1953年国家统计，民 族医药人员达720人，进入了延边朝鲜族医疗队伍最兴旺发达时期。
•朝鲜的医药完整理论解读和是境 外朝鲜四象医学家李济 马著。共4卷，625条。 内容包括性命论、四端 论、扩充论、脏腑论等 基础理论和医源论等临 床病理、诊断和方药。
——————《东医寿世保元》 若是阴阳之性气极而情气逆动则出现下列情况。哀怒上升之气过多则 损伤下焦之肝肾，喜乐下降之气过多则损伤上焦之肺脾。 说明人体的正常生命活动过程是哀怒之气和喜乐之气、上升之气和下 降之气阴阳相互依存、相互排斥、相互对立统一的协调过程。
解密神奇的朝鲜族医药
解密神奇的朝鲜族医药2003年，一部热播的韩剧《大长今》让很多人对传统朝鲜族医药文化产生了浓厚的兴趣，通过电视剧更是看到了朝鲜族医学的独到之处。
今天就由小编来为大家解密神奇的朝鲜族医药。
朝医文化·源远流长朝鲜族医学是在朝鲜族固有的文化基础上，吸收中医药学理论精华，结合本民族防治疾病的实践经验而形成发展起来的传统医学体系，具有独特的治疗方法和显著地临床疗效，是具有优势和特色的民族医学。
在吸收和应用汉族传统医药知识的同时，朝鲜医还结合本民族的固有文化及医疗实践，以19世纪李济马所著的《东医寿世保元》为代表，提出了从理论到临床诊治都独具特点的“四象医学”学说，逐步形成了自成体系的朝鲜医。
在与中医2000多年的文化交流中，朝族医药继承了中医中药的经典理论和用药经验，但是在本民族不断的实践中发掘了很多中药没有的功效，“异物同用”“同物异用”的用药理论，不仅是对中医药文化的发展，更是对中药盲区的补充。
中医和朝药的融会贯通，对于各种疑难病症提供了更多、更新、更有力的依据！朝医传承·发展史诗朝医学的历史大致分为三个时期：第一阶段是在1920年以前，历时50年的民族医队伍形成时期。
这一时期延边仍处于开垦初期，医疗卫生主要以朝鲜族民间东医及其医书的传入和本地草医、针灸医队伍形成为特征时期。
当时，这一类民间民族医队伍的基本力量，约有二百人之多。
第二阶段是自1920年到1945年近25年历史的民族医药普及提高时期。
我国朝鲜民族医队伍里的一些有志之士，于1920年在和龙县成立医学研究会，大量吸收民族传统医药人员和民间医，系统学习民族传统医学理论。
至1945年末统计，延边民族医已达460人，民族药人员270人，在这个时期，形成了延边朝鲜族“四象方”医学派，对民族医药队伍的发展起到了一定作用。
第三阶段是自1945年开始，至1952年建州初期，在党的民族政策和卫生工作三大原则指引下，民族医药队伍得到迅速发展。
朝医学
朝医学卫生局药政科科长，延边朝鲜族自治州民族医药研究所副所长、所长兼党支部书记。
现任延边朝鲜民族医学研究会副会长、延边中医学会副理事长、延边药学会学务理事、全国民族民间医药研究委员、吉林省中医学会老年病专业委员会副主任。
自1961年延边中医中药学校毕业，1962年入沈阳医学院学习2年后，从事30多年的中（朝）药的研究和管理工作，积累了丰富的中（朝）药理论知识和实践经验，尤其是在朝药药用植物分类、资源研究方面有独到的见解，曾多次参加国家、省、部、级主持的药物分类和品种标准制定工作。
他曾先后主持了多项科研课题的研究和著作编写工作，担任《中国医学百科全书·朝医学分卷》副主编，并编审药物学部分等，主编《朝药志》，参与编写《中国大百科全书》和《中国民族民间秘方大全》的有关条目。
主释《中国朝鲜族古医籍“增补辩证方药合编”》并获吉林省中医管理局中医药科技进步一等奖，曾荣获第二届国际传统医学大会“民族医药之星”称号。
张文宣男，朝鲜族。
1931年10月出生。
副主任医师。
曾任延边朝鲜族自治州卫生局医政科科长、张文宣延边朝鲜族自治州民族医药研究所所长、兼书记等职。
是延边民族医药研究所创始人之一。
在长期的医疗管理工作中，他坚持深入朝鲜民族集居区，调查研究朝鲜民族从古至今的生活方式和医疗保健概况，收集了大量的历史资料，以充分的历史事实证实了延边朝鲜民族医药的存在、形成和发展，从而产生了总结和进一步挖掘、整理朝鲜民族医药的设想。
1980年，他亲自组织筹备成立了延边朝鲜民族医药整理小组，并任组长。
在一无房屋、二无设备、三无人员的情况下，克服了重重困难，边建设边开展研究工作，历经四年的艰苦创业，建立了延边民族医药研究所。
并深入民间寻找朝鲜民族医药保健资料，收集24套174册朝鲜民族医药古籍，各种手抄本47册，和朝鲜族民间单方、验方，秘方1000多个。
在此基础上，于1985年组织编撰出版了《朝医学》，为朝鲜民族医药学通过国家级谁奠定了理论基础。
朝医学——中国朝鲜民族的传统医学
１ 朝 医学之 沿革
论》 、 《 太平 惠民和 剂局 方》 、 《 宣明论 方》 、 《 千金 方》 等， 至 于朝鲜高丽朝 的医籍如《 乡药救 急方》 、 《 东人经方方》 、 《 三 仙子乡药方》 、 《 乡药 惠民经验方》、 《 诊脉图诀 》 等基本源 于
具有 重大作用 ， 特别是 东武李济马先 生在《 东医寿 世保元》
一
山丁若镛 、 李 圭景 、 崔 汉绮 等。然而使 用 《 东 医寿 世保 元》 方药后的显著疗效 ， 使医者 、 患者深受鼓舞 和喜爱 。本 书越 传越远 ， 学 习《 东医寿世保元》 的医生越 来越多 。公元 １ ８ ９ ４ 年前 已有人把 《 东 医寿世 保 元》的初 稿 即 《 四象 医学 草本 卷》 带 入到延边 ， 广泛 传授 。１ ９ ２ ３年时 延边龙 井 医学会 首 次举办过 四象 医学研究班 ， 培 养 了四象医 。第一 代 四象 医
２ ０ １ ４年 ２月 １ ５日收 稿
朝 医学—— 中国朝鲜 民族 的传统 医学
南 征 南 红 梅
（ 长春 中医药大学附属 医院， 吉林
摘
长春
１ ３ ０ ０ ２ １ ）
要： 朝 医学源于 中国古代儒学、 道 学、 佛 学、 中医学 ， 启 蒙于朝鲜 国朝 鲜朝 ， 形成 于 中国东北光复前后 ， 发展 于中 国改 革
综上所述 ， 壮医对湿毒致病有一定 的理论认识 ， 对湿毒
致病的特点 、 湿 毒所 致病症 的治疗及 湿毒 的预 防等 均积 累
有一定经验 ，Biblioteka 对 壮医湿毒理论进行挖掘并整理提高 ， 对充实
朝医学发展史概述
李根 培 延吉 １ ３ ３ ０ ０ ０ ）
（ 延 边 大学 中 医学院 ， 吉林
朝 医学 是 祖 国 传 统 医 药 学 宝 库 的 重 要 组 成 部 分 ， 是
朝 鲜 民族 长期 以来 同 疾病 斗 争 的 经 验总 结 和 智 慧 结 晶 。 中 国朝 鲜 民族 医学 源远 流 长 ， 它 是 在 固 有 朝 鲜 族 文 化 的
９ １ ５年 ）
方》 、 《 乡 药惠 民经验 方》 、 《 三 和子 乡药 方》、 《 乡药 简易 方》
等 乡 药方 书 ， 其 中《 乡药 救 急 方 》 是 高 丽 时 代 乡 药 方 书 的 代 表著作 ， 成为 后世 乡药方 书的基 础［ ５ 】 。 高 丽 时 期 的主 要 医 著还 有 《 济 众 立 效 方 》、 《 药方 》 、 《 御 医撮 要 方 》 、 《 东 人 经 验 方 》、 《 诊脉图诀》 ， 现 存 的 只 有《 乡 药 救 急 方 》， 余 均 已 久佚 。
卢 重礼 、 朴 允 德 合 著 的 。 此 书 萃 集 了朝 鲜 和 中 国 著 名 医 著 之 精 华 ，集 东 医 医 疗 经 验 和 先 前 研 究 成 果 之 大 成 ， 是 朝 鲜 民 族 医 学 第 一 部 较 完 整 地 反 映 民 族 医 学 特 色 的 医
从 中国 传 人 三 国Ｉ ｔ １ 。 三 国时 代 中 期 （ 约 于 公 元 ６世 纪 前 后） ，古 朝 鲜 医 学 文 化 已 经 超 越 了 原 始 医 术 和 萨 满 巫 医 时 代 。 三 国时 期 的 主要 医著 有 《 百 济 新 集 方 ）、 《 新 罗 法
（ ４ ５ ６－ ５ ３ ６） 的＜ 本草经集注＞ 共载药物 ７ ３ ０种 ， 其 中有 ｌ １
朝鲜药
我国朝鲜族医药的剂型，以丸剂、散剂、膏剂、 汤剂、酒剂为多。最常用剂型为汤剂，占全部临 床用药剂型的80％以上。 我国朝鲜族民间非常普及药膳疗法，如牛心炖朱 砂、猪心炖朱砂，治疗虚证；母鸡炖冬虫夏草， 治疗气喘；母鸡炖黄芪、党参，滋补气虚；蜂蜜 炖服，治一切寒证和虚证等。
• 自古就有药食同源之说, 食物中药就是既可食用又 可治病的动植物。延边地区位于祖国边陲, 朝鲜族 居住, 其民族习惯餐餐离不开朝鲜族小菜, 其中许 多则以中药材为原材料, 经过精选加工,腌渍成美 味可口之朝鲜族小菜, 既可佐以下饭, 增加食欲, 经 常食用亦可起到防病治病之作用。
五、朝医学的理论体系
朝医药是以“天、人、性、命整体观”为理论指导，以“四维之四 象”结构为主要形式，以辨象论治为主要内容的一门独特的医药学体系。
四象医学主要包括 • • • • • • • 天、人、性、命整体观 阴阳论 四象人论 脏腑论 病因学 病理学 预防保健说
天、人、性、命整体观
“天机有四：一曰地方，二曰人伦。三曰世会，四曰天时” “人事有四：一曰居处，二曰党与，三曰交迂，四曰事务” “大同者天也，各立者人也” ——————《东医寿世保元》 朝医四象医学根据这些提出大同“天机”下“人事”各立，人类个体不 同产生不同的“爱恶所欲”和“喜怒哀乐”及其“偏着者”。这一“偏着者” 易酿成病。指明了改造自然和社会是治本的根本措施，而要发挥人的能动作 用，以适应并平衡， “存其心，养其身”，“修其身，立其命”，是维护 健康的重要措施。
四、朝鲜药
朝鲜民族用药，究其来源，大体有两大部分组成 一是引用中药（汉族药），由于朝鲜医广泛吸收了中医药的知识，因此朝 医引用了许多中药作为本民族防病治病的武器。如四象药物271种，全部 引用了中药；《东医四象金匮秘方》收载的1297个方剂，《东医宝鉴》收 载的15类，1400多种药材，基本都引用了中药。
浅谈朝医学的毒邪理论
浅谈朝医学的毒邪理论朝医学的毒邪可归纳为外感毒邪和内伤毒邪，外感毒邪为四淫、四毒、四伤、疠气；内伤毒邪分别为四情、四心、四邪恶。
朝医学的毒邪理论对于理论的完善和临床应用均具有重要的指导和实践作用。
标签：朝医学；毒邪理论；外感毒邪；内伤毒邪朝医学是朝鲜族的传统医学，它吸收了中医学的理论，并结合本民族防病治病经验，形成了一门独特的医学科学体系。
朝医学根据脏理特点把人的体质分为太阴人、太阳人、少阳人、少阴人[1]，以太阴人、少阴人、太阳人、少阳人各体质的感邪特点为根据从而提出了具有朝医学特色的毒邪理论。
朝医学认为能够导致人体脏腑功能失调或机体损害的各种因素，均称之为毒邪。
朝医之毒邪可分为外感毒邪和内伤毒邪，所谓的外感毒邪即四淫、四毒、疠气、四伤；内伤毒邪分别为四情、四心、四邪恶[2]。
1 外感毒邪1.1 四淫朝医之四淫即风、寒、暑、湿。
《东医四象诊疗医典》说：“风是因空气寒热之涨缩而形成的流动，是大地正气之一，一旦太过摇溢、流动过剧则变成无形之邪气，身体致病之源。
”在朝医学中风本属于自然界的正常现象，但若风邪量变引起太过摇溢或质变流动过剧，就会损伤人体的正气，邪气入内最终导致发病。
《东医四象诊疗医典》说：“寒是冬季的主气，身体感寒则皮肤温度放散，致体表皮肤紧缩发热，体内肠胃必停水难运之现象。
”寒存在于一年四季，但冬季的气温以寒为主导，特别以小寒、大寒为主。
身体由于防寒不慎或气候突变被寒邪侵袭，则皮肤腠理收缩甚至闭合，寒邪无路可出，与正气相争，故见发热；邪犯肠胃，影响传导和消化功能，故可见肠胃停水难运现象。
《东医四象诊疗医典》说：“暑指夏月相火之令，若暑邪侵入肺胃则引起汗出而喘，烦渴多言，倦怠少气或下血发黄，生斑等证，若犯心包，随血入脑则引起四肢抽搐、不醒人事等证。
”夏主暑，暑邪一旦侵入人体，易犯人体肺、肠、胃，导致发热、乏力、纳差、洞泄等。
邪气一旦深入，甚至逆传心包，影响人体的神志和心智，可见神昏谵语，甚者四肢抽搐，不醒人事。
“四维之四象”理论结构，“精、气、神、血”与肺脾肝肾四脏关系
“四维之四象”理论结构，“精、气、神、血”与肺脾肝肾四脏关系朝医四象医学理论体系形成于19世纪末朝鲜的著名医学家李济马先生所著《东医寿世保元》，李济马先生在这一本书中提出“四维之四象”、“肺脾肝肾，行于性也”。
“太少阴阳人，早有古昔之见而未尽精究”等哲学观点。
朝医四象医学根据这些观点，人天禀体质不同，脏局大小进行“辨象治疗，药乃局限于人”的理论体系的形成，与中医的“辨证治疗，整体观念”有一些区别。
下面具体叙述朝医四象医学的理论体系。
1、天人性命整体观李济马先生在《东医寿世保元》里提出天人性命整体观，揭示了天纪与人理的辨证对立统一的关系，重视人与自然、社会环境之间的关系。
他说：“天机有四：一日地方，二日人伦，三日世会，四日天时”，“人事有四：一日居处．二日党与，三日交迂，四日事务”，“大同者天也，各立者人也”。
朝医四象医学根据这些提出大同“天机”下“人事”各立，人类个体不同产生不同的“爱恶所欲”和“喜怒哀乐”及其“偏着者”。
这一“偏着者”易酿成病。
要想防治疾病，保护人类健康，就要改造客观和主观世界，以适应并平衡，存其心，养其性，修其身，立其命。
2、阴阳、“四维之四象”理论结构阴阳、“四维之四象”理论结构是朝医四象医学学说的重要逻辑基础。
肺脾肝肾“四维之四象”理论结构与中医的五行学说的金木水火相巧合，提出了太少阴阳人脏局的肺与肝、脾与肾成对结构。
李济马先生说：“易日：易有太极，是生两仪，两仪生四象”，“太极，心也；两仪，心身也；四象，心身事物也”。
“耳目鼻口，行于天也”，“肺脾肝肾，行于性也。
”四象脏腑论把体内脏腑所在部分划分为四焦，脏分为四脏，腑分为四腑，营卫物分为四营卫物，水谷之气也分为四气即寒热温凉，并把组织器官分成肺、脾、肝、肾所属“四个党与”。
3、四象人辨象学说李济马以心身统一与脏理、性情互为相关的观点，提出了四象人辨象学说。
李济马在《东医寿世保元》日：“太少阴阳之短长变化，有四偏”，“人禀脏理有四通，肺大而肝小者名日太阳人，肝大肺小者名日太阴人，脾大而肾小者名日少阳人，肾大而脾小者名日少阴人”。
浅析朝鲜族四象医学之四象人辨象要点
法［ Ｊ］ ．中国民族医药杂志 ２０１４，２０（２） ：７３－７４．
作者简介：
唐会猛，李根培，延边大学医学院。
·１４１·
太阴人容貌圆形或梯形，脏局肝大肺小。 平素表情沉默
威严，体格壮实肉多，腹大腰粗，手脚大肩背窄，皮肤粗糙。
太阴人性情常深喜浪乐，“ 恒欲静而不欲动，不欲外胜而恒欲
内守” ，似“ 牛” 之性，恒有“ 怯” 之心。 平素喜食肥甘厚味，嗜
酒，步态慢而踱，常俯首行路，呼吸粗而长。 语声重浊而有
力，遇事较为沉稳，平素汗液多而通畅。 太阴人为人憨厚有
杂志，２００９，１５（６） ：４－５．
［３］ 李京玉．浅谈四象人冠心病朝医辨象施治［ Ｊ］ 中国民
族医药杂志，２０１３，１９（１０） ：３５－３６．
［４］ 郑明昱，冯晓纯，郑光． 辨象治疗太阴人小儿咳嗽变
异性哮喘临床观察［ Ｊ］ ．中华中医药杂志，２０１０，２５（ １０） ：１７００
－１７０１．
［５］ 李根培．论朝医太阴人体质辨象标准［ Ｊ］ ． 中国民族
为雌” ，似“ 驴” 之性，恒有“ 不安定” 心。 平素喜热饮，俯首行
路，呼吸间善太息。 语声轻低缓而平，遇事慌张不安定，平素
ห้องสมุดไป่ตู้不出汗。 少阴人愿意在家而不愿意外出，富有奢侈心，性质
长之于端重，才干能之于党与。 少阴人病机在于血夺气败，
脾虚过冷。 平素易患肾受热表热证，胃受寒里寒证，以亡阳
证、手足恍乱证、小腹硬满证等为特异证。 少阴人以 Ａ 型血
法，收集病人的容貌、表情、体格、病史、性情、嗜好、易感证、
病机、症状和体征等要点信息进行综合分析推断，从而为朝
医辨象诊断寻找确切的依据。
四象医学课件
《东医寿世保元》说“哀怒相成，喜乐相资”“哀性 极则 怒情动，怒性极则哀情动。”
认为阴与阴、阳与阳之间具有相资相成的关系，创立 了不同的个体阴阳多寡的天禀是相对稳定的理论，从而提 出了过偏于阳者为太阳人，过偏于阴者为太阴人，少偏于 阳者少阳人，少偏于阴者少阴人。
《东医寿世保元》 说“肺大而肝小者名日太 阳 人，脾大而肾小者名日少阳人，肝大而肺小者名 日太阴人，肾大而脾小者名日少阴人。”
宇宙有无限大，所以称为太极，但是宇宙又 是有形的，即有实质的内容。按易学的观点，有 形的东西来自于无形，所以无极而太极。太极这 个实体是健运不息的，即宇宙在运动，动则产生 阳气，动到一定程度，变出现相对静止，静则产 生阴气，如此一动一静，阴阳之气互为其根，运 转于无穷。
《东医寿世保元》里说：“太极生两仪”、 “太 极动而生阳，静而生阴，分阴分阳，两仪立焉”、
而成腻海。《东医寿世保元》说： “腻海者，肺之根本也。”“腻海为神之所 舍 也。”，是构成人的精神意识，思维活动的 基 本物质。 ③ 肺气直而伸：《东医寿世保元》 说：“肺气直而伸”，
意味着上升之力，是哀性之源。 肺与胃脘、耳、舌、头脑、皮毛结为一群，叫做
（二）脾 位于膂，属中上焦，形态有质而无叶掌内修
呼散之气、吸聚之气、纳积之气、出放之气。
3、四象医学与中医学的比较：
中医
四象医学
《内经》、暑、湿、燥、寒 风、寒、暑、湿
4、四象医学的体质辨象原则： （1）类型不变 （2）例外不许原则 （3）药物混用不许原则
基础篇
第一章 四象医学的基础理论
第一节 四象医学的整体观 一、人与自然、社会的整体观 《东医寿世保元· 性命论》里说：“天机有四：一 日地方、二曰人伦、三日世会、四日天时。”
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东武李济马著存其心者责其心也心体之明暗虽若自然而责之者清不责者浊马之心觉黠於牛者马之责心黠於牛也鹰之气势猛於鸱者鹰之责气猛於鸱也心体之清浊气宇之强弱在於牛马鸱鹰者以理推之而犹然况於人乎 !或相倍蓰或相千万者岂其生而辄得茫然不思居然自至而然哉※性命论※天机有四一曰地方二曰人伦三曰世会四曰天时※人事有四一曰居处二曰党与三曰交遇四曰事务※耳听天时目视世会鼻嗅人伦口味地方※天时极荡也世会极大也人伦极广也地方极邈也※肺达事务脾合交遇肝立党与肾定居处※事务克修也交遇克成也党与克整也居处克治也※颔有筹策臆有经纶脐有行检腹有度量※筹策不可骄也经纶不可矜也行检不可伐也度量不可夸也※头有识见肩有威仪腰有材干臀有方略※识见必无夺也威仪必无侈也材干必无懒也方略必无窃也※耳目鼻口观於天也肺脾肝肾立於人也颔臆脐腹行其知也头肩腰臀行其行也※天时大同也事务各立也※筹策博通也识见独行也世会大同也交遇各立也经纶博通也威仪独行也人伦大同也党与各立也行检博通也材干独行也地方大同也居处各立也度量博通也方略独行也※大同者天也各立者人也博通者性也独行者命也※耳好善声目好善色鼻好善臭口好善味※善声顺耳也善色顺目也善臭顺鼻也善味顺口也※肺郡恶声脾郡恶色肝郡恶臭肾郡恶味※恶声逆肺也恶色逆脾也恶臭逆肝也恶味逆肾也※颔有骄心臆有矜心脐有伐心腹有夸心※骄心骄意也矜心矜虑也伐心伐操也夸心夸志也※头有擅心肩有侈心腰有懒心臀有欲心※擅心夺利也侈心自尊也懒心自卑也欲心窃物也※人之耳目鼻口好善无双也人之肺脾肝肾郡恶无双也人之颔臆脐腹邪心无双也人之头肩腰臀怠心无双也※尧舜之行仁在於五千年前而至于今天下之称善者皆曰尧舜则人之好善果无双也桀纣之行暴在於四千年前而至于今天下之称恶者皆曰桀纣则人之郡恶果无双也以孔子之圣三千之徒受教而惟颜子三月不违仁其馀日月至焉而心悦诚服者只有七十二人则人之邪心果无双也以文王之德百年而後崩未洽於天下武王周公继之然後大行而管叔蔡叔犹以至亲作乱则人之怠行果无双也※耳目鼻口人皆可以为尧舜颔臆脐腹人皆自不为尧舜肺脾肝肾人皆可以为尧舜头肩腰臀人皆自不为尧舜※人之耳目鼻口好善之心以众人耳目鼻口论之则尧舜未为加一鞭人之肺脾肝肾郡恶之心以尧舜肺脾肝肾論之则众人未为少一鞭人皆可以为尧舜者以此人之颔臆脐腹之中诬世之心每每隐伏也存其心养其性然後人皆可以为尧舜之知也人之头肩腰臀之中罔民之心种种暗藏也修其身立其命然後人皆可以为尧舜之行也人皆自不为尧舜者以此※耳目鼻口之情行路之人大同於协义故好善也好善之实极公也极公则亦极无私也肺脾肝肾之情同室之人各立於擅利故郡恶也郡恶之实极无私也极无私则亦极公也颔臆脐腹之中自有不息之知如切如磋而骄矜伐夸之私心卒然败之则自弃其知而不能博通也头肩腰臀之下自有不息之行赫兮喧兮而夺侈懒窃之欲心卒然陷之则自弃其行而不能正行也※耳目鼻口人皆知也颔臆脐腹人皆愚也肺脾肝肾人皆贤也头肩腰臀人皆不肖也※人之耳目鼻口天也天知也人之肺脾肝肾人也人贤也我之颔臆脐腹我自为心而未免愚也我之免愚在我也我之头肩腰臀我自为身而未免不肖也我之免不肖在我也※天生万民性以慧觉万民之生也有慧觉则生无慧觉则死慧觉者德之所由生也※天生万民命以资业万民之生也有资业则生无资业则死资业者道之所由生也※仁义禮智忠孝友悌诸般百善皆出於慧觉士农工商田宅邦国诸般百用皆出於资业※慧觉欲其兼人而有教也资业欲其廉己而有功也慧觉私小者虽有其杰巧如曹操而不可为教也资业横滥者虽有其雄猛如秦王而不可为功也※好人之善而我亦知善者至性之德也恶人之恶而我必不行恶者正命之道也知行积则道德也道德成则仁圣也道德非他知行也性命非他知行也※或曰举知而論性可也而举行論命何义耶曰命者命数也善行则命数自美也恶行则命数自恶也不必卜筮而可知也诗云永言配命自求多福即此义也※或曰吾子之言曰耳听天时目视世会鼻嗅人伦口味地方耳听天时目视世会则可也而鼻何以嗅人伦口何以味地方乎?曰处於人伦察於外表默探各人之贤不肖者此非嗅耶处於地方均尝各处人民生活之地利者此非味耶※存其心者责其心也心体之明暗虽若自然而责之者清不责者浊马之心觉黠於牛者马之责心黠於牛也鹰之气势猛於鸱者鹰之责气猛於鸱也心体之清浊气宇之强弱在於牛马鸱鹰者以理推之而犹然况於人乎或相倍蓰或相千万者岂其生而辄得茫然不思居然自至而然哉新定少阴人病应用要药二十四方黄芪桂枝附子汤桂枝黄芪各3钱白芍药 2钱灸甘草当归各1钱炮附子 1钱或2钱生薑3片大枣2枚人蔘桂枝附子汤人蔘 4钱桂枝 3钱白芍药黄芪各2钱当归灸甘草各1钱炮附子 1钱或2钱生薑3片大枣2枚升阳益气附子汤人蔘桂枝白芍药黄芪各2钱白何首乌官桂当归灸甘草各1钱炮附子 1钱或2钱生薑 3片大枣 2枚人蔘官桂附子汤人蔘 5钱或一兩官桂黄芪各3钱白芍药 2钱当归灸甘草各1钱炮附子 2钱或2钱5分生薑 3片大枣 2枚▷右四方皆亡阳危病药也亡阳病人小便白而多危有馀地则用附子 1钱日再服小便赤而少危无馀地则用附子 2钱日二三服病在将危用 1钱病在免危用 1钱病在调理亦 1钱日再服升阳益气汤人蔘桂枝黄芪白芍药各2钱白何首乌官桂当归灸甘草各1钱生薑 3片大枣 2枚补中益气汤人蔘黄芪各3钱灸甘草白朮当归陈皮各1钱藿香苏叶各3分或各5分生薑 3片大枣 2枚黄芪桂枝汤桂枝 3钱白芍药黄芪各2钱白何首乌当归灸甘草各1钱生薑 3片大枣 2枚川芎桂枝汤桂枝 3钱白芍药 2钱川芎苍朮陈皮灸甘草各1钱生薑 3片大枣 2枚芎归香苏散香附子 2钱紫苏叶川芎当归苍朮陈皮灸甘草各1钱葱白5茎生薑3片大枣2枚藿香正气散藿香 1钱5分紫苏叶 1钱苍朮白朮半夏陈皮青皮大腹皮桂皮乾薑益智仁灸甘草各5分生薑3片大枣2枚八物君子汤人蔘 2钱黄芪白朮白芍药当归川芎陈皮灸甘草各1钱生薑3片大枣2枚▷本方以白何首乌易人蔘则名曰白何乌君子汤本方用蔘芪各 1钱加白何首乌官桂各 1钱则名曰十全大补汤本方用人蔘 1两黄芪 1钱则名曰独蔘八物汤香附子八物汤香附子当归白芍药各 2钱白朮白何首乌川芎陈皮灸甘草各1钱生薑3片大枣2枚♧尝治妇人思虑伤脾咽乾舌燥隐隐有头痛神效桂枝半夏生薑汤生薑 3钱桂枝半夏各 2钱白芍药白朮陈皮灸甘草各1钱治虚寒呕吐水结胸等證香砂养胃汤人蔘白朮白芍药甘草灸半夏香附子陈皮乾薑山查肉砂仁白豆蔲各 1钱生薑 3片大枣 2枚赤白何乌宽中汤白何首乌赤何首乌良薑乾薑青皮陈皮香附子益智仁各 1钱大枣 2枚○治四体倦怠小便不快阳道不兴将有浮肿之渐者用之本方加厚朴枳实木香大腹皮各 5分则又有通气脉之功力 (十二味宽中汤)虽浮肿已成者安心静虑一百日而日再服则自无不效之理本方以人蔘易赤何首乌则名曰人蔘白何乌宽中汤以当归易赤何首乌则名曰当归白何乌宽中汤○古方有乾薑良薑青皮陈皮等分作汤丸名曰宽中汤尝治少阴人小便不快阳道不兴四体倦怠无力者用之必效百发百中又宽中丸本方加五灵脂益智仁各 1钱则治腹痛神效蒜蜜汤白何首乌白朮白芍药桂枝茵蔯益母草赤石脂罂粟壳各1钱生薑3片大枣2枚大蒜 5根清蜜半匙○治痢疾鸡蔘膏人蔘 1兩桂皮 1钱鸡 1首浓煎服或以胡椒清蜜助滋味无妨○此方自古有方治疟疾⋅痢疾神效尝治久疟先用巴豆通利大便後数三日連用鸡蔘膏快效桂皮或以桂心代用巴豆丹巴豆 1粒去壳取粒温水吞下全粒或半粒仍煎汤药○以煎药时刻巴豆独行腹胃间太半用力然後服汤药则汤药可以与巴豆同行通快腹胃升提其气也再煎汤药大便通後又連服之巴豆全粒下利半粒化积人蔘陈皮汤人蔘 1兩生薑砂仁陈皮各1钱大枣2枚○本方以炮乾薑易生薑又加桂皮 1钱则尤有温胃逐冷之力以本方尝治未周年小儿阴毒慢风連服数日病快癒矣病愈後更不服药再发不治人蔘吴茱萸汤人蔘 1兩吴茱萸生薑各3钱白芍药当归官桂各1钱官桂附子理中汤人蔘 3钱白朮炮乾薑官桂各2钱白芍药陈皮灸甘草各1钱炮附子 1钱或2钱吴茱萸附子理中汤人蔘白朮炮乾薑官桂各2钱白芍药陈皮灸甘草吴茱萸小茴香破故纸各1钱炮附子 1钱或2钱白何乌附子理中汤白何首乌白朮炒白芍药微炒桂枝乾薑炮各2钱陈皮甘草灸附子炮各1钱白何首乌理中汤白何首乌白朮白芍药桂枝炮乾薑各2钱陈皮灸甘草各1钱○有人蔘则用人蔘无人蔘则用白何首乌白何首乌与人蔘性味相近而清越之力不及温补之力过之不无异同之处险病危證人蔘二钱以上不可全恃白何首乌代用古方经验不多药材生疏故也然此一味必不可遗弃於补药中而古方何人饮用白何首乌五钱治疟病▷右少阴人药诸种附子炮用甘草炙用乾薑炮用或生用黄芪炙用或生用▷穷港僻村病起仓卒虽单方犹百胜於束手无策阳明病虽单黄芪桂皮人蔘芍药亦可用少阴病虽单附子芍药人蔘甘草亦可用太阳病虽单苏叶蔥白黄芪桂枝亦可用太阴病虽单白朮乾薑陈皮藿香亦可用为先用单方而一边求得全方则必无救病失机之理然当用全方中所有之药不当用全方中所无之药旧本에依据한补遗方桂附藿陈理中汤人蔘白朮白芍药乾薑官桂各 2钱灸甘草炮附子藿香砂仁陈皮各1钱大枣2枚(或倍用附子)独蔘官桂理中汤人蔘 5钱白朮乾薑白芍药官桂各2钱陈皮甘草灸各1钱大枣 2枚本方加附子 2钱名曰独蔘附子理中汤芎归蔥苏理中汤人蔘白芍药白朮乾薑各2钱官桂甘草灸附子川芎当归桂枝紫苏叶各1钱葱白3茎枣2枚独蔘汤人蔘 1兩乃至 5 6兩水煎去滓安新汲水中取冷服功难盡述少阳人脾受寒表寒病论○太阳病脉浮紧发热恶寒身痛不汗出而烦躁者大青龙汤主之 (张仲景)▷論曰发热恶寒脉浮紧身痛不汗出而烦躁者即少阳人脾受寒表寒病也此證不当用大青龙汤当用荆防败毒散○少阳之为病口苦咽乾目眩○眩而口苦舌乾者属少阳○口苦耳聋胸满者少阳伤风證也○口苦咽乾目眩耳聋胸脇满或往来寒热而呕属少阳忌吐下宜小柴胡汤和之 (以上张仲景)▷論曰此證不当用小柴胡汤当用荆防败毒散荆防导赤散荆防泻白散▷张仲景所论少阳病口苦咽乾胸脇满或往来寒热之證即少阳人肾局阴气为热邪所陷而脾局阴气为热邪所壅不能下降連接於肾局而凝聚膂间胶固囚滞之病也此證呕者外寒包裡热而挟疾上逆也寒热往来者脾局阴气欲降未降而或降故寒热或往或来也口苦咽乾目眩耳聋者阴气囚滞膂间欲降未降故但寒无热而至於耳聋也口苦咽乾目眩者例證也耳聋者重證也胸脇满者结胸之渐也脇满者犹轻也胸满者重證也古人之於此證用汗吐下三法则其病辄生谵语坏證病益危险故仲景变通之而用小柴胡汤清痰燥痰温冷相杂平均和解欲其病不转变而自愈此法以汗吐下三法論之则可谓近善而巧矣然此小柴胡汤亦非平均和解病不转变之药则从古斯今得此病者真是寒心矣耳聋脇满伤风之病岂可以小柴胡汤拟之乎噫後来龚信所制荆防败毒散岂非少阳人表寒病三神山不死药乎此證清裡热而降表阴则痰饮自散而结胸之證预防不成也清痰而燥痰则无益於阴降痰散延拖结胸将成而或别生奇證也○凡发汗腰以上虽淋漓而腰以下至足微润则病终不解 (朱肱)▷論曰少阳人病无论表裏病手足掌心有汗则病解手足掌心不汗则虽全体皆汗而病不解▷少阳人伤寒病有再痛三痛发汗而愈者此病非再三感风寒而再痛发汗三痛发汗也少阳人头痛脑强寒热往来耳聋胸满尤甚之病元来如此表邪深结至於三痛然後方解也无论初痛再痛三痛用荆防败毒散或荆防导赤散荆防泻白散每日二贴式至病解而用之病解後又用十馀贴如此则自无後病而完健○少阳證濈濈汗出心下痞硬满引脇下痛乾呕短气不恶寒表解裡未和也宜十枣汤若合下不下令人胀满遍身浮肿○伤寒表未解医反下之膈内拒痛手不可近心下满而硬痛此为结胸宜大陷胸汤○渴欲饮水水入即吐名曰水逆五苓散主之 (以上张仲景)○裏未和者盖痰与燥气壅於中焦故头痛乾呕汗出痰隔也非十枣汤不治 (杜壬) ○心下硬痛手不可近燥渴谵语大便实脉沈实有力为大结胸大陷胸汤下之反加烦躁者死小结胸正在心下按之则痛宜小陷胸汤 (龚信)▷論曰右张仲景所论三證皆结胸病而膈内拒痛手不可近燥渴谵语者结胸之最尤甚證也饮水水入即吐心下痞硬满乾呕短气者次證也凡结胸病皆药汤入口辄还吐惟甘遂末入口口涎含下因以温水漱口而下则药不还吐尝治结胸用甘遂散温水调下五次辄还吐至六次不还吐而下利一度其翌日又水还吐又用甘遂一次快通利而病愈凡结胸无非险證当先用甘遂仍煎荆防导赤散以压之乾呕短气而药不还吐者不用甘遂但用荆防导赤散加茯苓泽泻各一钱二三服又连日服而亦病愈燥渴谵语者尤极险證也急用甘遂仍煎地黄白虎汤三四贴以压之又连日服地黄白虎汤张仲景曰伤寒表未解医反下之云者以大承气汤下之之谓也非十枣陷胸下之之谓也然十枣陷胸不如单用甘遂或用甘遂天一丸结胸甘遂末例用三分大结胸用五分龚信所论燥渴谵语烦躁死者若十枣汤下後因以谵语證治之連用白虎汤则烦躁者必无不治之理▷甘遂表寒病破水结之药也石膏裡热病通大便之药也表病可用甘遂而不可用石膏裡病可用石膏而不可用甘遂然扬手掷足引饮泄泻證用石膏痹风膝寒大便不通證用甘遂▷少阴人伤寒病有小腹硬满之證少阳人伤寒病有心下结胸之證此二證俱是表气阴阳虚弱正邪相争累日不决之中裡气亦秘澁不和而变生此證也○伤寒腹痛亦有热證不可轻服温暖药又曰伤寒自利当观阴阳證不可龋服温暖及止泻药 (李子建伤寒十劝論)○伤寒阳證身热脉數烦渴引饮大便自利宜柴苓汤 (朱震亨)▷盘龙山老人論曰少阳人身热头痛泄泻当用猪苓车前子汤荆防泻白散身寒腹痛泄泻当用滑石苦參汤荆防地黄汤此病名谓之亡阴病▷少阳人身热头痛泄泻一二日或三四日而泄泻无故自止身热头痛不愈大便反秘者此危證也距谵语不远▷泄泻後大便一昼夜间艰辛一次滑利或三四五次小小滑利身热头痛因存者此便秘之兆也谵语前有此證则谵语当在数日谵语後有此證则动风必在咫尺▷少阳人忽然有吐者必生奇證也当用荆防败毒散以观动静而身热头痛泄泻者用石膏无疑身寒头痛泄泻者用黄連⋅苦參无疑♧尝见少阳人儿生未一周年忽先一吐而後泄泻身热头痛扬手掷足转辗其身引饮泄泻四五六次无度数者用荆防泻白散日三贴两日六贴然後泄泻方止身热头痛清净又五六贴而安▷少阳人身热头痛扬手掷足引饮者此险證也虽泄泻必用石膏无论泄泻有无当用荆防泻白散加黄連瓜蒌各一钱或地黄白虎汤▷凡少阳人有身热头痛则已非轻證而兼有泄泻则危险證也必用荆防泻白散日二三服又连日服身热头痛清净然後可免危险▷少阳人身寒腹痛泄泻一昼夜间三四五次者当用滑石苦蔘汤身寒腹痛二三昼夜间无泄泻或艰辛一次泄泻者当用滑石苦參汤或用熟地黄苦參汤♧尝见少阳人恒有腹痛患苦者用六味地黄汤六十贴而病愈又见少阳人十馀年腹痛患苦一次起痛则或五六个月或三四个月一二个月叫苦者每起痛臨时急用滑石苦參汤十馀贴不痛时平心静虑恒戒哀心怒心如此延拖一周年而病愈又见少阳人小年儿恒有滞證痞满间有腹痛腰痛又有口眼喎斜初證者用独活地黄汤一百日内二百贴服使之平心静虑恒戒哀心怒心一百日而身健病愈▷古医有言头无冷痛腹无热痛此言非也何谓然耶少阴人元来冷胜则其头痛亦自非热痛而即冷痛也少阳人元来热胜则其腹痛亦自非冷痛而即热痛也古医又言汗多亡阳下多亡阴此言是也何谓然耶少阴人虽则冷胜然阴盛格阳败阳外遁则烦热而汗多也此之谓亡阳病也少阳人虽则热胜然阳盛格阴败阴内遁则畏寒而泄下也此之谓亡阴病也亡阳亡阴病非用药必死也不急治必死也▷亡阳者阳不上升而反为下降则亡阳也亡阴者阴不下降而反为上升则亡阴也阴盛格阳於上则阳为阴抑不能上升於胸膈下陷大肠而外遁膀胱故背表烦热而汗出也烦热而汗出者非阳盛也此所谓<内氷外炭> 阳将亡之兆也阳盛格阴於下则阴为阳壅不能下降於膀胱上逆背膂而内遁膈裡故肠胃畏寒而泄下也畏寒而泄下者非阴盛也此所谓<内炭外氷> 阴将亡之兆也▷少阴人病一日发汗阳气上升人中穴先汗则病必愈也而二日三日汗不止病不愈则阳不上升而亡阳无疑也少阳人病一日滑利阴气下降手足掌心先汗则病必愈也而二日三日泄不止病不愈则阴不下降而亡阴无疑也凡亡阳亡阴證明知医理者得病前可以预执證也得病一二日明白易见也至于三日则虽愚者执證亦明若观火矣用药必无过二三日矣四日则晚矣五日则臨危也▷少阴人平居裡烦汗多者得病则必成亡阳也少阳人平居表寒下多者得病则必成亡阴也亡阳亡阴人平居预治补阴补阳可也不可至於亡阳亡阴得病臨危然後救病也▷少阴人病愈之汗人中先汗而一次发汗胸膈壮快而活泼亡阳之汗人中或汗或不汗屡次发汗胸膈闷燥而下陷也少阳人病愈之泄手足掌心先汗而一次滑泄表气清宁而精神爽明亡阴之泄手足掌心不汗屡次泄利表气溯寒而精神郁冒▷少阴人胃家实病少阳人结胸病正邪阴阳相敌而相格故日久而後危證始见也少阴人亡阳病少阳人亡阴病正邪阴阳不敌而相格故初證已为险證继而因为危證矣譬如用兵合战交锋初一日合战正兵为邪兵所败折正兵几许兵数二日又战又败又折几许数三日又战又败又折几许数以三日交锋观之则将愈益战而愈益败愈益折矣若四日復战五日復战则正兵之全军覆没可知矣所以用药必无过三日也※盘龙山老人者李翁所居地有盘龙山故李翁自谓盘龙山老人也此书中論曰二字无非盘龙山老人之論而此章特举盘龙山老人者盖亡阳亡阴最是险病而人必寻常视之易於例治故别以盘龙山老人提举惊呼而警觉之也▷亡阴證古医别无经验用药头话而李子建朱震亨书中若干论及之然自无明的快验盖此病从古以来杀人孟浪甚速未暇经验猎得裡许故也○太阳病不解转入少阳者脇下硬满乾呕不能食往来寒热者尚未吐下脉沈紧者与小柴胡汤若已吐下发汗谵语柴胡證證罢此为坏病依坏法治之 (张仲景)○伤寒脉弦细头痛发热者属少阳不可发汗发汗则谵语 (张仲景)♧尝治少阳人伤寒发狂谵语證时则乙亥年清明节候也 (乙亥年东武 39岁) 少阳人一人得伤寒寒多热少之病四五日後午未辰刻喘促短气伊时经验未熟但知少阳人应用药六味汤最好之理故不敢用他药而祗用六味汤一贴病人喘促即时顿定又数日後病人发狂谵语喘促又发又用六味汤一贴则喘促虽少定而不如前日之顿定矣病人发狂连三日午後喘促又发又用六味汤喘促略不少定有顷舌卷动风口噤不语於是而始知六味汤之无能为也急煎白虎汤一贴以竹管吹入病人鼻中下咽而察其动静则舌卷口噤之證不解而病人腹中微鸣仍以两爐煎药荏苒灌鼻数三贴後病人腹中大鸣放气出焉三人扶持病人竹管吹鼻灌药而病人气力益屈强三人扶持之力几不能支当矣又荏苒灌鼻自未申时至亥子时凡用石膏八两末境病人腹中大胀角弓反张之證出焉角弓反张後少顷得汗而睡翌日平明病人又服白虎汤一贴日出後滑便一次而病快愈愈後有眼病用石膏黄柏末各一钱日再服七八日後眼病亦愈伊时未知大便验法故不察大便之秘闭几日然想必此病人先自表寒病得病後有大便秘闭而发此證矣♧其後又有少阳人一人得伤寒热多寒少之病有人教服雉肉汤仍成阳毒发斑余教服白虎汤連三贴而其人只服半贴数日後谵语而病重病家愬急顚倒往观则病人外證昏愦已有动风之渐而耳聋谵语舌上白胎药囊祗有石膏一斤滑石一两而无他药故急煎石膏一两滑石一钱顿服而其翌日又服石膏一两滑石一钱此两日则大便皆不过一昼夜至于第三日病家以过用石膏归咎故一日不用石膏矣至于第四日病家愬急顚倒往观则病人大便秘闭兩夜一昼而语韵不分明牙关紧急水饮不入急煎石膏二两艰辛下咽而半吐半下咽少顷牙关开而语韵则不分明如前又連用石膏一两其翌日则以午後动风药不下咽之虑故预为午前用药以备动风而又五六日用之前後用石膏凡十四两而末境发狂数日语韵宏壮而病愈数月然後方出门庭♧其後又有少阳人一人初得头痛身热表寒病 ***日其间用黄連瓜蒌羌活防风等属病势少愈而永不快袪矣仍为发狂三日病家以寻常例證视之而祗用黄連⋅瓜蒌等属。