可改变的冠心病危险因素
冠心病的风险评估
冠心病的风险评估冠心病的风险评估冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血所致。
冠心病是一种慢性疾病，它的发展需要长时间的积累，因此，对于冠心病的风险评估非常重要。
本文将介绍冠心病的风险因素和风险评估方法。
一、冠心病的风险因素冠心病的风险因素包括不可改变的和可改变的因素。
不可改变的因素包括年龄、性别、家族史和种族等。
可改变的因素包括吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖、缺乏运动、饮食不良和精神压力等。
1. 年龄：随着年龄的增长，冠心病的风险也会增加。
男性在45岁以上，女性在55岁以上，都是冠心病的高危人群。
2. 性别：男性比女性更容易患上冠心病，但女性在更年期后，由于雌激素水平下降，冠心病的风险也会增加。
3. 家族史：如果家族中有冠心病的患者，那么个体患上冠心病的风险也会增加。
4. 吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素之一。
吸烟会导致血管收缩，增加心脏负担，加速动脉粥样硬化的进程。
5. 高血压：高血压会导致心脏负担增加，加速动脉粥样硬化的进程。
6. 高胆固醇：高胆固醇会导致动脉粥样硬化，增加冠心病的风险。
7. 糖尿病：糖尿病会导致血糖水平升高，加速动脉粥样硬化的进程。
8. 肥胖：肥胖会导致血脂异常、高血压和糖尿病等多种疾病，增加冠心病的风险。
9. 缺乏运动：缺乏运动会导致身体机能下降，增加冠心病的风险。
10. 饮食不良：高盐、高脂、高糖的饮食会导致血脂异常、高血压和糖尿病等多种疾病，增加冠心病的风险。
11. 精神压力：长期的精神压力会导致心理紧张、血压升高等，增加冠心病的风险。
二、冠心病的风险评估方法冠心病的风险评估是指通过对个体的风险因素进行评估，来预测其患上冠心病的风险。
目前，常用的冠心病风险评估方法有以下几种：1. Framingham风险评估模型Framingham风险评估模型是目前最常用的冠心病风险评估模型之一。
该模型是基于美国Framingham心血管研究的数据建立的，可以预测10年内患上冠心病的风险。
冠心病的危险因素及日常预防
家庭保健冠心病的危险因素及日常预防郭文超 （阿坝藏族羌族自治州人民医院，四川阿坝州 624000）冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心血管疾病。
当动脉粥样硬化斑块破裂时，血液中的低密度脂蛋白（LDL）会被激活，形成泡沫细胞，聚集并沉积在冠状动脉管腔内壁上，随着时间的推移，最终会堵塞血管。
导致冠心病的主要危险因素（1）年龄：随着年龄的增长，动脉壁的弹性和韧性会逐渐降低，导致动脉壁结构发生改变。
而动脉粥样硬化斑块会变得越来越大，最终出现冠状动脉狭窄或阻塞。
（2）性别：男性较女性更容易患上冠心病，这与雄性激素有关。
女性在绝经后患上冠心病的概率会逐渐升高，这与雌激素水平降低有关。
（3）家族史：家族中如有冠心病患者，其后代患冠心病的概率较一般人高。
（4）高血压：高血压可以使动脉壁产生炎症反应,促进斑块的形成。
此外，高血压会导致血管内皮细胞受损，血管壁变薄，增加斑块形成的风险。
（5）糖尿病：糖尿病患者患上冠心病的概率是正常人的5倍，而且患病时间越长，患病风险就越高。
（6）高脂血症：血脂异常是导致动脉粥样硬化的危险因素之一。
当血液中的脂肪含量增加，会对血管壁造成损伤。
（7）吸烟：吸烟会破坏血管壁，降低其弹性和韧性，增加患病风险。
（8）嗜酒：嗜酒会使血液中的酒精含量增加，增加动脉粥样硬化的风险。
（9）压力过大：长期处于精神高度紧张状态中，会加重血管内膜损伤。
冠心病的预防方法控制危险因素预防冠心病首先要控制危险因素，除了年龄、性别、家族史等不可改变的因素外，应着重控制好血压、血糖、血脂。
如果有吸烟、嗜酒等不良喜好，也要及时戒除。
在饮食上，冠心病患者可以多吃一些蔬菜水果、鱼类和谷物类食物，尽量少吃动物内脏、油炸食品等，减少盐和糖的摄入量。
其中，每天摄入盐不超过5 g、糖不超过50 g。
如果患者伴有糖尿病或高脂血症等基础疾病，更要严格控制饮食。
此外，冠心病患者还要学会调节心理，尽量避免情绪激动、过度劳累等情况的发生。
关于冠心病患者危险因素控制的目标值
关于冠心病患者危险因素控制的目标值冠心病是一种严重的心血管疾病，常常导致心肌缺血、心绞痛以及心肌梗塞等严重后果。
为了有效控制冠心病患者的危险因素，降低发病风险，以下是关于冠心病患者危险因素控制的目标值：一、高血压高血压是冠心病的重要危险因素之一。
控制血压是预防冠心病的关键。
正常人的血压应该在120/80 mmHg以下，对于冠心病患者来说，目标值应该控制在130/80 mmHg以下。
通过改善生活方式、合理饮食、适度运动以及药物治疗等综合措施，控制血压在目标范围内，可以有效降低冠心病的发病风险。
二、血脂异常血脂异常是冠心病的另一个重要危险因素。
冠心病患者应该控制总胆固醇在4.5 mmol/L以下，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在2.6 mmol/L以下，甘油三酯在1.7 mmol/L以下。
通过合理的饮食控制，限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，以及药物治疗，可以达到这些目标值，减少冠心病的风险。
三、糖尿病糖尿病是冠心病的独立危险因素，也是冠心病患者的常见合并症。
对于冠心病患者来说，血糖控制非常重要。
糖化血红蛋白（HbA1c）是评估血糖控制的重要指标，目标值应控制在7%以下。
通过控制饮食、适度运动和药物治疗等手段，可以有效控制血糖，降低冠心病发病风险。
四、吸烟吸烟是导致冠心病的主要危险因素之一。
冠心病患者应该立即戒烟，避免二手烟的接触。
戒烟可以显著降低冠心病的发病风险，并改善心血管功能。
对于冠心病患者来说，戒烟后一年内，心血管事件的风险就可以明显下降。
五、肥胖肥胖是冠心病的危险因素之一，体质指数（BMI）是评估肥胖程度的重要指标。
冠心病患者应该控制BMI在18.5-24.9之间，避免过度的体重。
通过合理的饮食控制和适度的运动，可以控制体重，减少冠心病的风险。
六、缺乏运动缺乏运动是冠心病的危险因素之一。
冠心病患者应该每天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。
每周至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动，可以有效改善心血管功能，降低冠心病的风险。
冠心病的护理【共38张PPT】可修改文字
用药后监测心电图、心肌酶及出
凝血时间。
用药指导 嘱病人随身携带“保健盒”。
①控制危险因素，避免诱因。
一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强快或持续用力时发生心绞痛
②密切监测生命体征及心电图变化。 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油不能缓解。
指导病人摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食。
冠心病的危险因素——不可改变 4．有便秘的危险 与进食少、活动少、不习惯床上排便有关
④隐舌匿下 性含：服无受硝症酸状体甘性油心阻片肌后缺滞疼血痛不剂缓解、。 钙通道阻滞剂及抗血小板药物等。
快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛。 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛
③经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术。 一般体力活动明显受限，一般情况下平地步行200米，或登楼一层引起心绞痛
心肌梗塞的诊断标准（符合2项即可确诊）：
心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所产生的临床
溶栓药物：询问病人有无活动性出血、脑血管病等溶栓禁
忌证，检查血常规、出凝血时间和血型；
硝酸甘油主要有头痛、血压下降，面潮红及心悸等不良反应。
注意溶栓治疗是否成功：
酗酒
吸烟
饮食口味重
精神压力大
冠心病的危险因素——不可改变
②心力衰竭导致肺水肿 5mg舌下含化，1～2min起效，或硝酸异山梨酯5～10mg舌下含化，2～5min起效。
②持续时间超过15分钟，有的可达半小时或更长；
一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强快或持续用力时发生心绞痛
统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。
③心源性休克 （五）心肌梗塞护理问题：
忌证，检查血常规、出凝血时间和血型；
影响冠心病的主要危险因素
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导语：1 血压升高是冠心病发病的独立危险因素高血压是人们普遍易患的一种疾病。
大量研究表明，高血压可损伤动脉内皮，进而引发动脉硬化，并加
1. 血压升高是冠心病发病的独立危险因素
高血压是人们普遍易患的一种疾病。
大量研究表明，高血压可损伤动脉内皮，进而引发动脉硬化，并加述动脉硬化进程。
血压升高所致动脉硬化引起的危害，最常见的有、脑动脉粥样硬化和间歇性跛行。
研究表明，舒张压的水平与日后发生冠心病的危险呈明显正相关；收缩压升高对冠心病的影响与舒张压相似，收缩压越高，患冠心病的危险性就越大。
2. 血压水平对冠心病发病的影响
研究表明，冠心病发病与血压水平呈正曲线相关。
收缩压21.3kpa （ 160mmHg ）和（或）舒张压12.7kpa （ 95mmHg ）者，其冠心病的发病是正常血压者的2~3倍。
20世纪60年代中期，美国退伍军人管理局采用临床对照试验证实。
在我国，高血压患病逐年升高，目前约有1亿高血压患者。
我国学者对北京首都钢铁公司所作的冠心病危险因素前瞻性研究资料表明，随着收缩压或舒张压水平的增高，心绞痛、心肌梗塞或冠心病猝死的发病也明显增加。
此外，舒张压和收缩压对冠心病发病的危险相似，而且舒张压和收缩压引起冠心病死亡的危险大于发病的危险。
需要强调的是，患高血压的同时合并其他危险因素时，所表现出的危害大于单纯的血压升高。
血压升高通常伴有高血脂症、高血糖、纤维蛋白原升高和心电图不正常，这些都增加冠心病的发病危险。
对北京首钢工人的调查资料表明，控制血清胆固醇后，临界高血压与确诊
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心脏病的危险因素
心脏病的危险因素心脏病是目前全球范围内，导致人们死亡的主要原因之一。
它不仅对个体健康造成威胁，还对家庭和社会产生了巨大的负担。
心脏病的危险因素可以分为两类，一类是不可改变的危险因素，如年龄和遗传因素等，另一类是可改变的危险因素，如生活习惯和饮食结构等。
本文将重点介绍心脏病的可改变危险因素，并提供一些建议来降低心脏病的风险。
1. 吸烟吸烟是心脏病的主要危险因素之一。
香烟中的尼古丁和其他有害物质会导致血压升高、心率加快，并损害心血管系统的功能。
长期吸烟还会增加冠心病、心肌梗死和中风的风险。
为了降低心脏病的风险，吸烟者应该尽快戒烟，并避免与吸烟者密切接触。
2. 高血压高血压是心脏病的重要危险因素，它会增加心脏和血管的负担，导致心血管系统的紊乱。
长期患有高血压会增加心脏病、中风和肾病的风险。
通过保持健康的体重、定期测量血压、避免过量食盐和规律锻炼等措施，可以有效控制血压，降低心脏病的风险。
3. 高胆固醇高胆固醇是导致动脉粥样硬化的主要原因之一，它会导致冠心病和心肌梗死等心脏疾病的发生。
为了降低心脏病的风险，我们应该避免高胆固醇的食物，比如高脂肪食品和油炸食品。
同时，适量的运动和均衡的饮食也是维持健康胆固醇水平的重要手段。
4. 肥胖肥胖是心脏病的可改变危险因素之一。
多余的体重会增加心脏和血管的压力，导致高血压、高胆固醇和糖尿病等心脏疾病的发生。
通过保持健康的饮食习惯和适当的运动，我们可以减少体重，降低心脏病的风险。
5. 缺乏运动缺乏运动是导致心脏病的重要危险因素之一。
规律的体育运动有助于增强心脏和血管的功能，降低血压和胆固醇水平，并控制体重。
为了降低心脏病的风险，我们应该每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、跳绳和游泳等。
6. 高血糖高血糖是糖尿病的主要特征，也是心脏病的重要危险因素之一。
长期高血糖会损害心血管系统，增加心脏病和中风的风险。
保持健康的饮食、定期测量血糖水平和遵循医生的建议，可以有效控制血糖，降低心脏病的风险。
冠心病的护理查房【范本模板】
冠心病的护理查房时间:2015年5月20日地点:医生办公室主持人：张瑞主讲人:张瑞查房内容：冠心病的护理参加人员：护士长：很高兴各位姐妹能聚在一起讨论学习，我们今天查房的内容是冠心病的护理查房，请大家各抒己见，我们先请责任护士张玲汇报一下简单的病史。
张玲:简要病史:凌朝明，住院号123315，男85岁，因“突发左上肢体无力1天”于2015年3月17日入院，入院1天前，患者无明显诱因出现头昏痛，头痛以右侧大脑为主，无恶心、呕吐，无肢体活动障碍，无语塞，无视物旋转和（或黒蒙），未进行任何治疗，上述症状呈进行性加重。
既往史:既往"高血压"10余年,血压最高185/100mmHg，自行口服"降压药"（具体不详），血压控制情况不详；否认肝炎、结核等传染病病史，否认冠心病、慢性肾炎等慢性疾病病史，否认手术、外伤史，否认输血史，预防接种史不详，否认食物、药物过敏史.个人史：生于重庆市江津区，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，居住及工作环境良好，无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史，无吸烟、饮酒、药物等嗜好，无冶游史。
婚育史：适龄结婚，配偶及其子女均体健。
家族史:父母均过世,死因不详，兄弟姐健在，否认家族性遗传病史，否认家族性肿瘤病史。
护士长：以上是一个冠心病患者的一个简要病史,张玲已经做了一个汇报。
对于这个病人，来提一下护理诊断有哪些？邱用丽：P1.气体交换受损: 与肺淤血、肺部感染有关预期目标:患者呼吸平稳护理措施：1）保持病室空气新鲜2）给患者取半卧位休息、持续高流量吸氧（面罩+鼻塞）3）鼓励病人咳嗽、排痰、深呼吸，促进痰液排出4)于心理护理，以免焦虑和恐惧而过度通气5）按医嘱给于化痰药6）定时监测血气分析，体温的变化评价：患者25日予改为3L/min鼻塞给氧现在3L/min鼻塞给氧下平卧及床上活动时呼吸平稳。
P2.心输出量减少相关因素:与心功能下降有关预期目标：病人床上活动无不适感、生命体征基本正常护理措施：1）保持病室安静，注意保暖,可取半卧位或高枕卧位休息2）饮食上要控制钠盐的摄入、宜低脂、高纤维、少量多3)持续吸氧4）按医嘱给于强心、扩血管药物5）病情观察：心率、心律、肺底湿啰音、尿量的变化等以及药物的作用与副作用.评价：患者现在床上活动无诉明显的不适，24小时尿量在1500ml以上，肺底湿啰音较前减少。
冠心病的主要危险因素与预防方法
冠心病的主要危险因素与预防方法一、冠心病的主要危险因素冠心病是一种由于冠状动脉粥样硬化而引起的心血管疾病，其发生和发展与多个危险因素密切相关。
了解这些危险因素对于预防和控制冠心病具有重要意义。
1. 高血压：高血压是导致冠心病的主要危险因素之一。
长期高血压会导致动脉壁变得僵硬，加速动脉粥样硬化的形成，进而增加冠状动脉供血不足的风险。
2. 高血脂：高胆固醇和高甘油三酯是引起冠心病的重要危险因素。
过多的胆固醇和甘油三酯在血液中堆积，形成动脉粥样硬化斑块，最终导致冠状动脉阻塞。
3. 吸烟：吸烟是诱发冠心病的主要环境因素之一。
香烟中的有害物质会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化的进展，并增加血栓形成的风险。
4. 糖尿病：糖尿病是冠心病发生的危险因素之一。
高血糖会损伤动脉内壁，促进粥样斑块的形成和发展。
5. 肥胖：肥胖与冠心病密切相关。
过量的脂肪组织会引起慢性炎症反应，在机体内产生多种致病因子，进而导致心血管系统功能异常。
6. 缺乏运动：缺乏体力活动是促使冠心病发生的危险因素之一。
长期不运动会导致肌肉萎缩、代谢紊乱等问题，增加罹患冠心病的风险。
7. 高脂饮食：高胆固醇和高饱和脂肪酸摄入是冠心病危险因素之一。
摄入过量的胆固醇和饱和脂肪酸会促进动脉粥样硬化的形成。
二、冠心病的预防方法冠心病的发生虽然受到遗传因素的影响，但大部分还是可以通过调整生活方式和改善饮食习惯来预防。
下面将介绍一些常见且有效的冠心病预防方法。
1. 健康饮食：均衡营养的饮食对于预防冠心病至关重要。
建议减少摄入高胆固醇和高饱和脂肪酸的食物，如油炸食品、动物内脏、黄油等。
增加对富含纤维素、不饱和脂肪酸以及各种维生素和矿物质的食物摄入，如水果、蔬菜、全谷类食品等。
2. 积极运动：适量且有规律地进行体力活动是预防冠心病的重要手段之一。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。
此外，力量训练也能够增加肌肉强度，帮助控制体重和血压。
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可改变的冠心病危险因素
在某种因素存在或暴露时，动脉硬化发生的危险性增加。
而进行干预后，可能减少其发生率，这些与冠心病相关的危险因素被称为冠心病的危险因素。
然而那些危险因素指的是哪些呢？
迄今为止，已发现的冠心病危险因素达200多种，如年龄、性别、家族史等不可改变的因素，有助于人们确定重点的防治对象。
另外，高血压、高胆固醇血症、FK3和吸烟等属于可以改变的危险因素，而这些因素与人们的生活方式、环境因素有关，这些都属于冠心病高发人群需要了解和控制的重点内容。
2000年美国心脏病协会将冠心病的危险因素分为五大类：
第一类为致病性危险因素，如吸烟、高血压、高胆固醇或高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高血糖等。
第二类为斑块负荷性危险因素，包括年龄、静息心电图ST改变。
第三类为条件性危险因素，有高甘油三酯、低密度脂蛋白、高脂蛋白、高同型半胱氨酸、高纤溶酶原激活及抑制物和纤维蛋白原等。
第四类为促发性危险因素，如超生与肥胖、体力活动少、早发冠心病家族史、社会因素、行为因素、胰岛素抵抗等。
第五类是易感性危险因素，如左心室肥厚。
日常生活中的许多因素是导致冠心病的原因。
比如吸烟，开始吸烟的年龄越早、每日吸烟量越大、吸烟年数越长者，患冠心病的危险性越大，冠状动脉病变越严重。
我国的前瞻性研究表明，吸烟者比不吸烟者冠心病发生的危险增加2.2倍。
有研究显示，心血管疾病中有近1/5的患者死于吸烟，吸烟是心脏猝死及外周血管疾病最主要的危险因素。
除此之外，饮食方面还应当限制盐摄入量，过量则可能引起高血压；也应注意钾的摄入，新鲜蔬菜和水果是钾的主要来源。
还应当多食用一些抗氧化食物，如西红柿、胡萝卜、洋葱、全麦、茶等。
我的一个朋友今年48岁，前段时间，母亲生病住院期间，因照料母亲，操劳过度，突然晕倒，到医院检查，诊断为冠心病，当时值班的医生建议他急诊入院，心脏要放支架，他因经济条件差，无法负担住院手术的费用，当时没有住院治疗，询问病史，没有高血压病史，当时胸闷痛，熬夜引起的心脏供血不足。
住院时的一个病友听说后，就给朋友介绍
对治疗冠心病有特殊疗效，朋友经过多方考察后，感觉还不错。
于是就购买了1个疗程，刚使用第2天病痛就有明显减轻，后来连续使用了3个月之后，胸不闷了，周身舒服。
经过检查心脏供血正常，冠心病其他症状也消失了。
自上市以来，已经治愈了数以万计的患者，帮助无数的患者摆脱了冠心病折磨和猝死的威胁，重新恢复了健康的身体，被广大患者誉为冠心病的克星，获得了全国广大患者的一致好评。
不仅畅销国内，还远销海外，在日本、韩国、新加坡、马来西亚、等地都有着极高的销量和声誉，更是获得了日本《朝日新闻》、新加坡《联合早报》等各大报纸媒体的争相报道。
2010年，全球著名的四大主导医学期刊之一的《英国医学期刊》刊登一篇名为《中医对冠状动脉疗法：对冠心病案例控制研究》文章，公开认可对冠心病的有效治疗，并赞扬是中医对冠心病治疗新的历史突破。
让冠心病人告别了手术治疗的痛苦，轻轻一帖，让你轻松一生。
幽默天地
那天在家发呆呢，突然飞来一只小鸟儿，撞窗户上了，我想：上帝在玩“愤怒的小鸟”吧，可是，不对啊……上帝觉得我是猪？？？。