临床实践技能--内科试题(3)
内科主治医师实践技能考试内容
选择题：内科主治医师在实践技能考试中，对于心肺复苏术的考核，重点不包括：A. 胸外按压的深度与频率B. 人工呼吸的正确实施方法C. 患者病情的初步评估与判断（正确答案的反义，实际是包括的）D. 复苏后患者的监测与护理（正确答案）在进行心电图解读的考核时，内科主治医师需要准确识别：A. 所有心律失常类型B. 常见心律失常及其临床意义（正确答案）C. 心脏彩超的所有参数D. 心肌酶谱的解读方法关于内科主治医师实践技能考试中的病例分析，以下说法不正确的是：A. 需要结合患者病史、体检结果进行综合分析B. 必须提出明确的诊断与鉴别诊断C. 可以忽略患者的心理状态和社会背景（正确答案）D. 应制定合适的治疗方案并考虑预后在实践技能考试中，内科主治医师对于呼吸系统疾病的考核可能包括：A. 肺癌的手术治疗方法B. 哮喘的急性发作处理与长期管理（正确答案）C. 心脏瓣膜病的介入治疗D. 肾衰竭的透析治疗关于内科主治医师实践技能考试中的穿刺技能考核，以下哪项是常见的考核内容？A. 肾脏穿刺活检术（正确答案）B. 心脏起搏器植入术C. 颅脑手术操作D. 关节置换术在考核内科主治医师对消化系统疾病的处理能力时，可能涉及的疾病是：A. 胃溃疡的保守治疗与并发症处理（正确答案）B. 白内障的手术治疗C. 骨折的复位与固定D. 皮肤病的激光治疗内科主治医师在实践技能考试中，对于心血管系统疾病的考核可能着重于：A. 心律失常的识别与处理（正确答案）B. 神经系统的定位诊断C. 血液系统疾病的分类D. 免疫系统疾病的治疗关于内科主治医师实践技能考试中的沟通技巧考核，以下说法正确的是：A. 只需关注医疗技术，无需考虑沟通技巧B. 需要有效与患者及其家属沟通，解释病情与治疗方案（正确答案）C. 沟通技巧考核不重要，可以忽略D. 只需与同事沟通，无需与患者沟通在内科主治医师实践技能考试中，对于内分泌系统疾病的考核可能包括：A. 糖尿病的诊断、分型与长期管理（正确答案）B. 骨折的康复训练C. 眼科手术的适应症与禁忌症D. 耳鼻喉科常见疾病的处理。
临床医学专业内科学技能考试题库与答案
临床医学专业内科学技能考试题库与答案1．男性患者，55岁，持续剑突下不适2小时，含硝酸甘油无效，心电图示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，ST段弓背向上抬高6mm，T波倒置，偶发室性期前收缩2次。
最合适的治疗是（）[单选题] * A．心电监护B．静注吗啡C．极化液治疗D．溶栓治疗√E．利多卡因静点2．男性患者，55岁，持续剑突下不适2小时，含硝酸甘油无效，心电图示，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，ST段弓背向上抬高6mm，T波倒置，偶发室性期前收缩2次。
患者突然出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，此时应给予（）[单选题] * A．静点异丙肾上腺素B．静点阿托品C．临时起搏器植入√D．升压药治疗E．静点普罗帕酮3．肺心病最常见的病因是（）[单选题] *A．支气管哮喘B．支气管扩张症C．肺结核D．肺癌E．慢性阻塞性肺疾病√4. 下列抗结核药不属于杀菌剂的是（）[单选题] *A．异烟肼B．吡嗪酰胺C．乙胺丁醇√D．链霉素E．利福平5. COPD气道炎症最主要的效应细胞是（）[单选题] * A．肥大细胞B．嗜酸性粒细胞C．中性粒细胞√D．巨噬细胞E．淋巴细胞6. 支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是（）[单选题] * A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒√E．混合性酸碱失衡7. 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）[单选题] *A．有呼吸困难、发绀等症状B．意识障碍伴球结膜水肿C．SaO2<90%D．PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE．PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg√8. 支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（）[单选题] *A．吗啡√B．氨茶碱C．沙丁胺醇D．泼尼松E．肾上腺素9. 治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（）[单选题] *A．头孢菌素B．糖肽类C．青霉素D．大环内酯类√E．氨基糖苷类10．男，32岁。
2023年内科护理(中级)《专业实践技能》考试历年真题摘选附带答案
2023年内科护理(中级)《专业实践技能》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】缺铁性贫血口服铁剂的注意事项描述不正确的是A.从小剂量开始B.两餐间服用C.与维生素C 同服，有助于吸收D.避免同时服用抗酸药及H 受体拮抗剂E.和牛奶同服，以减少对胃肠道的刺激2.【单选题】病人男性，67 岁，既往体健。
与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。
医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A.降血压B.降颅压C.镇静D.抗感染E.预防上消化道出血3.【单选题】不属于肺癌肺外表现的是A.肥大性骨关节病B.内分泌综合征C.低磷血症D.高钙血症E.上腔静脉综合征4.【单选题】对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小时应皮下注射的药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.麻黄碱E.异丙肾上腺素5.【单选题】病人男性，19 岁，高热2 周抗炎治疗效果不佳。
体检血压105/70mmHg ，查体示胸骨压痛明显，皮肤多出片状瘀斑，肝脾未触及。
白细胞3.5×109 /L，血红蛋白63g/L，血小板11×109 /L。
骨髓检查有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
诊断为急性早幼粒细胞白血病。
病人化疗后白细胞为0.5×109 /L，此时非常重要的护理措施是A.给予病人高蛋白、高维生素饮食B.将病人置于层流单人病房C.少饮水，预防尿酸性肾病D.病人家属应多陪伴病人E.立即给予心电监护6.【单选题】女性，44 岁，8 年前曾患有风湿性心脏病。
今晨7 时，家人叫其吃饭时发现患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答问题，肢体活动不便，应考虑发生了A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.脑肿瘤E.蛛网膜下腔出血7.【单选题】洋地黄中毒后出现的各类心律失常中最常见的是A.心房颤动B.非阵发性交界性心动过速C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.房性期前收缩8.【单选题】直立性低血压的预防及处理正确的是A.避免长时间坐位B.服药时间可选在活动时C.避免用过热的水洗澡D.改变姿势时动作宜迅速E.发生低血压采取中凹位9.【单选题】肝硬化失代偿期患者可出现A.雌激素增多B.雄激素增多C.糖皮质激素增多D.合成凝血因子增多E.血红蛋白增多10.【单选题】为减轻急性胰腺炎病人的疼痛，可协助其采取的体位是A.俯卧B.去枕平卧C.屈膝侧卧D.半坐卧位E.头低脚高11.【单选题】本例期前收缩首选的治疗措施是A.同步电复律B.口服美西律C.静脉注射毛花苷CD.静脉滴注利多卡因E.安置起搏器12.【单选题】病人女性，35 岁，慢性腹泻4 年，近两个月大便隐血试验持续阳性。
369内科实践试题及答案
369内科实践试题及答案一、题目答案讲解1. 题目一答案解析：答案：A解析：此题考察关于某种疾病的致病原因。
选项A中提到了该疾病最主要的致病因素，故为正确答案。
2. 题目二答案解析：答案：C解析：此题考察对病症的鉴别和诊断。
根据患者的症状和检查结果，符合C选项中的疾病特征，故为正确答案。
3. 题目三答案解析：答案：B解析：此题考察对药物副作用的了解。
根据题目描述和选项中的副作用，B选项中的副作用最为符合，故为正确答案。
4. 题目四答案解析：答案：D解析：此题考察对疾病治疗方法的掌握。
根据题目描述和选项中的治疗方法，D选项中的方法最为合理有效，故为正确答案。
5. 题目五答案解析：答案：A解析：此题考察对疾病的预防和控制措施的了解。
根据题目描述和选项中的措施，A选项中的方法最为科学有效，故为正确答案。
二、综合题目分析题目一：某病的致病机制是什么？请简要说明。
答案：某病的致病机制主要是由于人体免疫系统的异常反应及病原微生物的侵袭所引起。
当某种病原微生物进入人体后，人体免疫系统会释放一系列的炎症介质和抗体，以应对病原体的入侵。
然而，在某些情况下，免疫系统可能对正常细胞产生误认，导致自身免疫性疾病的发生。
致病机制通常涉及到多种免疫因素、遗传因素和环境因素的相互作用。
题目二：根据以下症状和检查结果，诊断该患者可能患有以下哪种疾病？症状：- 高热- 咳嗽- 呼吸困难- 胸痛检查结果：- X光片显示肺部阴影- 血液检查结果显示白细胞计数增高答案：根据患者的症状和检查结果，可以初步判断该患者可能患有下呼吸道感染。
高热、咳嗽、呼吸困难等症状与下呼吸道感染相符合，而X光片显示肺部阴影和白细胞计数增高也支持了此推断。
题目三：某药物的主要副作用有哪些？答案：某药物的主要副作用包括但不限于以下几点：- 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应- 头痛、头晕、四肢乏力等神经系统反应- 过敏反应，如皮疹、荨麻疹等- 肝功能异常及肾功能损害- 血液系统异常，如贫血、血小板减少等题目四：某种疾病的治疗方法有哪些？答案：某种疾病的治疗方法包括但不限于以下几点：- 药物治疗：根据病情严重程度和具体病因，选用合适的药物治疗，如抗生素、抗炎药等。
内科临床三基试题及答案
内科临床三基试题及答案答案题目：内科临床三基试题及答案一、单选题（每题5分，共40分）1. 下列哪种属于内科疾病？a) 呼吸系统疾病b) 骨科疾病c) 外科疾病d) 皮肤科疾病答案：a) 呼吸系统疾病2. 内科临床中，常见的心脏病症状不包括以下哪种？a) 压迫性胸痛b) 乏力c) 皮疹d) 呼吸困难答案：c) 皮疹3. 肺炎的临床表现不包括以下哪个症状？a) 发热b) 咳嗽c) 肌肉酸痛d) 咳痰答案：c) 肌肉酸痛4. 内科临床常见的代谢性疾病不包括以下哪个？a) 糖尿病b) 高血压c) 甲状腺功能亢进症d) 高血脂答案：b) 高血压5. 内科临床中，常见的胃肠疾病不包括以下哪种？a) 胃溃疡b) 肠梗阻c) 肝炎d) 胃炎答案：c) 肝炎6. 风湿病临床表现不包括以下哪个症状？a) 关节疼痛b) 关节肿胀c) 口腔溃疡d) 皮疹答案：c) 口腔溃疡7. 内科临床常见的肾脏疾病不包括以下哪个？a) 肾结石b) 肾炎c) 尿毒症d) 肾衰竭答案：a) 肾结石8. 内科临床中，常见的血液疾病不包括以下哪种？a) 白血病b) 贫血c) 血栓性静脉炎d) 凝血功能障碍答案：c) 血栓性静脉炎二、多选题（每题10分，共60分）1. 以下哪些疾病可以导致贫血？a) 铁缺乏性贫血b) 白血病c) 高血压d) 骨质疏松答案：a) 铁缺乏性贫血；b) 白血病2. 内科临床中，常见的肝脏疾病有哪些？a) 肝炎b) 肝癌c) 脂肪肝d) 肾结石答案：a) 肝炎；c) 脂肪肝3. 内科临床中，哪些疾病可导致高血压？a) 糖尿病b) 心脏病c) 脑血管疾病d) 新冠肺炎答案：a) 糖尿病；b) 心脏病；c) 脑血管疾病4. 内科临床中，下列哪些疾病可以引起肾衰竭？a) 糖尿病肾病b) 高血压肾病c) 心脏病d) 肾结石答案：a) 糖尿病肾病；b) 高血压肾病5. 内科临床中，哪些疾病可导致凝血功能障碍？a) 白血病b) 血友病c) 肾功能衰竭d) 肝病答案：a) 白血病；b) 血友病；d) 肝病6. 内科临床中，常见的呼吸系统疾病有哪些？a) 支气管炎b) 肺结核c) 慢性阻塞性肺疾病d) 高血压答案：a) 支气管炎；b) 肺结核；c) 慢性阻塞性肺疾病三、简答题（每题20分，共60分）1. 请简要概括内科临床的基本知识，并给出一个例子。
2020年内科主治医师模拟试卷专业实践能力(三)
C、曝嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺胭类药物的降糖作用D、双胭类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧酵解等途径改善糖代谢E、双胭类药物与磺胭类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F、葡萄糖甘酶抑制剂可降低餐前血糖G、葡萄糖甘酶抑制剂可降低餐后血糖H、曝喋烷二酮类可降低胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂<6> 、下列哪些饮食规定是正确的A、按患者实际体重（73kg）计算每日所需热卡B、碳水化合物应大于总热卡的60%C、碳水化合物应至少占总热卡的50%D、蛋白质超过总热量的15%E、饱和脂肪酸应少于总热卡的10%F、食盐每日少于6gG、增加食物中的粗纤维成分H、可食用蔗糖、蜜糖及其制品1、合理控制总热能，选择食物多样化J、应考虑微量元素摄入问题3、5岁患儿，家住沈阳，无外地居留史。
8月15日开始发热，精神不振，头痛，呕吐1次，次日排稀便2次，并反复抽搐2次，神志不清。
查体：体温40.1℃,神志不清，压眶无反应，脉充实有力，周身皮肤未见瘀点、瘀斑，颈项强直（+）,克氏征（+）,肢体肌张力增强。
<1> 、该患者在诊疗过程中应该考虑下列哪些疾病A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎C、钩体病（脑膜脑炎型）D、结核性脑膜炎E、流行性乙型脑炎F、脑型疟疾<2> 、该患者诊断过程中为明确诊断应做哪些检查A、血常规B、便悬滴检查C、脑脊液检查D、肛拭子取便行便常规E、血气分析F、血涂片查找疟原虫<3> 、该患者脑脊液细胞数250X106/L,糖3.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。
便常规未见异常。
下列哪种诊断可能性最大A、中毒性菌痢B、流行性脑脊膜炎C、钩体病（脑膜脑炎型）E、流行性乙型脑炎F、脑型疟疾4、女性18岁，半个月前患结膜炎，2天前突然出现上腹部钝痛，恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。
查体：腹平软，上腹正中压痛（+）o实验室检查：血常规示WBC10.6X109/L, NE85%,尿淀粉酶1500U/L。
2023年内科护理(中级)《专业实践技能》考试全真模拟易错、难点汇编叁(带答案)试卷号：29
2023年内科护理(中级)《专业实践技能》考试全真模拟易错、难点汇编叁（带答案）（图片大小可自由调整）一.全考点综合测验(共45题)1.【单选题】肝硬化失代偿期患者可出现A.雌激素增多B.雄激素增多C.糖皮质激素增多D.合成凝血因子增多E.血红蛋白增多正确答案：A2.【单选题】患者，男性，76 岁。
排便时突感剧烈头痛，伴频繁呕吐，意识丧失。
呼吸有鼾声，双侧瞳孔不等大。
考虑患者可能发生了A.高血压危象B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑疝E.脑血栓形成正确答案：D3.【单选题】肺脓肿的关键性治疗措施是A.止咳、祛痰B.应用糖皮质激素C.手术切除肺叶D.提高机体抵抗力E.抗菌和痰液引流正确答案：E4.【单选题】患者，男性，56 岁。
诊断为冠心病、急性下壁心肌梗死，突发晕厥，数分钟后清醒，患者此时最可能出现了A.二度Ⅰ型房室阻滞B.室性期前收缩C.一度房室阻滞D.二度房室阻滞E.房性期前收缩正确答案：D5.【单选题】患者，男性，35 岁。
因“重症肌无力”收治入院。
治疗期间，因出现肺部感染给予相应抗感染治疗， 2 天后突然发生重症肌无力危象。
此时首要的处理措施是A.应用抗胆碱酯酶药物B.停用抗感染药物C.改善呼吸功能，保持呼吸道通畅D.鉴别危象类型，给予相应治疗E.继续积极治疗肺部感染正确答案：C6.【单选题】术后预防肠粘连的护理措施是A.术后3 小时内每30 分钟测量血压B.观察胃管引流液的性质和量C.注意口腔护理D.鼓励病人术后早期活动E.术后拔除胃管后当日可进软食正确答案：B7.【单选题】上消化道出血引起休克的病人首要护理措施是A.建立静脉通道B.从食管中注入流质C.高流量给氧D.、备齐抢救药物E.测定血型、备血正确答案：A8.【单选题】经吸氧后，病人仍出现气急，频咳，咳泡沫痰，考虑可能存在A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.肺气肿正确答案：B9.【单选题】对行纤维支气管镜检查的患者，术前半小时应皮下注射的药物是A.肾上腺素C.利多卡因D.麻黄碱E.异丙肾上腺素正确答案：B10.【单选题】病人女性，25 岁。
2023年内科规培实践技能考试题
2023年内科规培实践技能考试题2023年内科规培实践技能考试题一、填空题内科学是临床医学的一门重要学科，主要研究__________、__________和__________的病因、病理、生理、诊断、治疗和预防。
心力衰竭是指心脏功能受损，不能满足身体对血液循环的需求，从而引起一系列症状和体征。
根据心力衰竭发生的速度和严重程度，可分为__________和__________。
糖尿病是一种常见的内分泌疾病，其特征是高血糖。
常见的糖尿病类型有__________、和。
肺炎是指肺组织受到感染而引起的炎症。
根据病因的不同，肺炎可分为__________、和。
消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，其常见的病因有__________、和。
二、选择题下列哪项不是肺炎的常见症状？A. 咳嗽B. 发热C. 胸痛D. 呼吸困难关于糖尿病的治疗，以下哪项是正确的？A. 饮食控制是唯一的治疗方法B. 药物治疗是唯一的治疗方法C. 运动治疗是唯一的治疗方法D. 饮食控制、药物治疗和运动治疗综合治疗下列哪项不是消化性溃疡的并发症？A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 肠梗阻关于高血压的诊断标准，以下哪项是正确的？A. SBP ≥ 140mmHg 和 DBP ≥ 90mmHgB. SBP ≥ 130mmHg 和 DBP ≥ 80mmHgC. SBP ≥ 120mmHg 和 DBP ≥ 70mmHgD. SBP ≥ 110mmHg 和 DBP ≥ 60mmHg下列哪项不是肺癌的常见类型？A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 小细胞癌D. 类癌关于急性胰腺炎的治疗，以下哪项是正确的？A. 无需特殊治疗，只需观察病情变化B. 应尽早使用抗生素治疗C. 应尽早使用手术治疗D. 应尽早使用抑制胰酶药物治疗下列哪项不是甲亢的常见症状？A. 心慌B. 多食易饥C. 畏寒怕冷D. 多汗关于风湿性心脏病的诊断，以下哪项是正确的？A. 主要依靠临床表现即可确诊B. 需要结合临床表现和心电图检查综合诊断C. 需要结合临床表现和心脏超声检查综合诊断。
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C.禁用肾毒药物 D.定期复查肾功能,监测血压 E.防治感冒
19. 的?
关于急性上消化道出血,下述哪项说法是
A.出血量超过50亳升,即可出现柏油样黑便 B.咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致 C.出血早期血压血红蛋白可正常 D.出血48小时内可作急诊胃镜检查 E.大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
20. 男,58岁,肝硬化三年,近一个月发热,肝区持续性 疼痛。体检:T38.5℃,巩膜黄染 (+), 肝大肋下3.0cm 质硬,肝区可闻血管杂音,脾大肋下 4.0cm。B超:肝右叶有 一8×10cm弱回声,周围有晕环。判断预后下列哪项是 的? A.AFP增高预后不良 B.肝癌结节超过5cm预后差 C.ALT显著升高预后不良 D.合并肝硬化预后差 E.年龄高预后不良
A.骨髓增生异常综合征 B.低增生性白血病 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血 17. 陈某某,男,72岁,工人。乏力,恶心半年,伴有手, 脚麻木2个月。查体:贫血貌,舌乳 头萎缩,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,检 查:WBC4.2×10 /L,Hb79g/L,MCV125.6fL, MCH42pg,RBC19.7×10 /L,PLT120×10 /L,该患者贫血按细胞 形态学分类属 于哪种贫血? A.小细胞性贫血 B.正细胞性贫血 C.失血性贫血 D.大细胞性贫血 E.溶血性贫血 --------------------------------A2 型 题 (最佳选择题--否定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否 定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答 案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 --------------------------------18. 女性,26岁,婚后未育,有慢性肾炎史10余年,近两 月来头晕,乏力,食欲不振,轻度 浮肿,BP20/13.3kPa(150/100mmHg),BUN10.7mmol/L(30mg ％),Cr256μ mol/L(3.0mg/dl),患者要求妊娠,下列哪项康复指导可? A.允许妊娠 B.避孕2年以上
AFP300μg/ml。 30. 推测该病人最可能的诊断是: A.慢性肝炎 B.肝结核 C.肝硬化 D.原发性肝癌 E.慢性胆囊炎 31. 此时,首选下列哪项检查? A.腹部MRI B.腹部X光平片 C.腹部CT D.腹部B超 E.胸部X光片 32. 患者住院半个月时突然感觉上腹剧痛,体检:BP 90/60mmHg(11.7/7.8kPa), 心率110/分,齐,腹部肝脏增大明显,压痛,移动性浊音(-),首先 考虑的诊断是: A.合并急性胆囊炎 B.合并急性溃疡病穿孔 C.合并肝癌包膜下出血 D.合并急性胰腺炎 E.合并右心衰竭 题: 33- 35] 女,33岁,发热42天来门诊。体检:体温38.7℃,心尖部 闻及3/6级粗糙吹风样杂音、 向左腋下传导,以及舒张期隆隆样杂音。 33. 应采取的措施是: A.在门诊查清病因后,收住院治疗 B.在门诊予大剂量抗菌药物治疗 C.在门诊检查的同时即予大剂量抗生素药治疗 D.收入院检查的同时即予大剂量抗生素药治疗 E.收入院查明病因后,予以适当治疗 34. 治疗5天后仍发热,血培养为草绿色链球菌,以下 哪项正确? [问
21. 男,56岁, 因头晕、恶心、浮肿入院。既往高血压病史20年, 有前列腺肥 大, 尿潴留史。查:贫血貌,血压24/16kPa(180/120mmHg),B超双肾 缩小,
BUN42mmol/L。哪种治疗适宜? A.蛋白合成激素疗法 B.血液透析 C.肾移植 D.降压治疗 E.给予低蛋白饮食加必需氨基酸疗法
2. 男性,45岁,“酒精性肝硬化”十余年。近二天来行 为异常,计算力障碍,有时嗜睡 而住院治疗,无呕血,便血史。化验检查:AST86u, ALT62u, A/G0.64, COCP24mmol/L, 血钾2.5mmol/L,血钠136mmol/L, 血 氯80mmol/L, 血氨140μmol/L, 总胆红素54μmol/L, 直接胆红素26μmol/L。应 选择下列 哪种药物治疗最宜? A.谷氨酸钾 B.谷氨酸钠 C.精氨酸 D.乳果糖 E.甲硝唑
8. 20岁既往健康男患,因受凉后突起畏寒发热,咳嗽, 痰中带血三天来门诊。WBC 15×10 /L,S 0.80。有助于诊断的首选检查是: A.X线胸片 B.肺CT扫描 C.纤维支气管镜检查
D.痰细菌培养 E.痰涂片检抗酸菌 9. 31岁男子,因突然呼吸困难,不能平卧二天来到诊 所。既往曾有类似发作,但能自行 缓解。为明确诊断,下一步应该是: A.摄X线胸部平片 B.皮肤过敏试验 C.检测血清IgE D.详细询问病史 E.痰涂片检抗酸杆菌 10. 40岁男性,因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现 右胸腔中等量积液。此时最合适 的处理是: A.摄X线胸片 B.超声检查 C.肺CT扫描 D.右胸腔穿刺 E.平卧位摄X线胸片 11. 23岁男性,既往无癫痫史，在发生一次全身性强 直-阵挛发作后被送急诊室,下列哪 种药物的急性中毒最有可能导致该发作? A.可卡因 B.海洛因 C.可待因 D.安定 E.乙醇 12. 一个其他方面健康的女子,瞳孔反射异常。右侧瞳 孔散大,光反射似乎消失,但在 暗处用强光刺激仍有缓慢收缩,停止刺激后也可缓慢扩大,调节 反射在注视近物后 不是即刻缩小,而是等待片刻后才缓慢缩小,而且比正常侧还
A.普通饮食 B.防止剧咳 C.保持大便通常 D.口服奥美拉唑 E.口服普萘洛尔（心得安） 25. 体征是： A.左下肺呼吸音消失 B.左下肺听到Velcro音 C.左肺呼吸音减弱 D.左肺叩诊呈实音 E.左肺语颤减弱 --------------------------------A3 型 题 (病历组最佳选择题) 下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两 个或三个用 与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题 时,每道题答 只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案,然后在 答卷纸上将 相应题号的相应字母划一粗黑线。 --------------------------------[问 题: 26- 27] 某患女,26岁,已婚,两个月来头昏乏力,近一周加重, 平素月经较多,二月前正 常分娩一女婴,目前正在哺乳喂养。血象:Hb 60g/L,RBC 3.0×10 /L,WBC 4.5×10 /L,血小板150×10 /L 26. 体检最可能的发现是: A.毛发枯黄、无光泽 B.反甲 C.心脏扩大 左侧大量胸腔积液，胸部体格检查可能出现的
D.控制感染,改善呼吸功能 E.小剂量利尿剂合并强心剂 6. 女性32岁,因类风湿关节炎反复治疗已两年。近4个 月加服强的松30mg/日。一周 来自觉发热、乏力、胃纳减退,偶有盗汗、咳嗽。白细胞计数 6.4×10 /L, N:0.70,L:0.28。血培养无细菌生长,X线胸片正常。下一步最 有价值的检查是: A.1-2周后X线胸片复查 B.肥达氏反应 C.骨髓穿刺涂片及培养 D.PPD试验 E.免疫球蛋白检查
22. 女性35岁,头昏,巩膜黄染2天,体检:中度贫血貌, 网织红细胞0.08,间接胆红质增 高,Ham氏试验(+)。在病情发展过程中,下述各种临床表现哪一 项最常出现? A.尿呈酱油色 B.肝功能衰竭 C.肾功能衰竭 D.寒战 女，40岁，肝硬化腹胀3个月。查体：腹膨隆，移 动性浊音阳性，肝脾触诊不清， 胃镜发现Ⅲ度食道静脉曲张。为降低门脉高压，下列哪种药物 宜选用？ A.血管加压素 B.普萘洛尔（心得安） C.硝酸甘油 D.开博通 E.联苯双酯 24. 男，56岁，肝硬化3年，近日胃镜检查示Ⅲ度食道 静脉曲张，有红斑征，食道中下 段粘膜充血，散在小糜烂灶。该病人的治疗措施下列哪项恰 当？
第三部分试题 --------------------------------A1 型 题 (最佳选择题--肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯 定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答 案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 --------------------------------1. 男性,64岁,近日有夜间端坐,胸闷,气促发作,伴咳 嗽．医生考虑心原性哮喘,其与 支气管哮喘的主要不同点为: A.病史较长,反复发作 B.坐起能减轻,伴有奇脉 C.有两肺干湿罗音 D.心脏向左扩大伴奔马律 E.咳痰后能减轻
7. 25岁,男性,发现高血压半年,因头痛,心悸,气急,多 汗伴烦躁来院急诊,诊断为高 血压危象。急诊处理后,血压降至16.9/11kPa(121/82.5mmHg), 嘱患者应: A.长期服用降压药 B.血压稳定二周后停药观察 C.继续用药,查明病因 D.随访并根据血压高低间歇用药 E.低钠饮食,注意休息,不用药
D.心尖部有Ⅲ级收缩期杂音 E.肝脾肿大 27. 下列哪种手段,能确立该病人的诊断? A.血细胞形态分析 B.尿含铁血黄素检查 C.血清铁检查 D.血清铁饱和度结果分析 E.血清铁蛋白测定 题: 28- 29] 一名患有糖尿病的68岁妇女,因发烧、咳嗽、咯痰、 气促20天而来诊。胸片示两 肺散在性粟粒状、等大、均匀的病灶。痰检结核菌阴 性,1:2000的OT(5TU)试验 阴性,经一个月抗结核药物强化治疗复查,病灶吸收好转。 28. 她的OT试验阴性最可能是: A.不是肺结核 B.已经做过OT试验,造成假阴性 C.老年人机体反应差 D.患有糖尿病并发严重急性血行播散型肺结核 E.她起病才20天,可能处于变态反应前期 29. 根据机体免疫与变态反应的Koch现象,此病人最 可能是: A.初感染结核菌 B.再感染结核菌 C.尚未感染结核菌 D.曾接种过卡介苗,具有特异性免疫力 E.糖尿病并发肺部感染 题: 30- 32] 44岁男性,半年来右上腹持续钝痛并逐渐加重,发热, 乏力来门诊,检查:无黄疸, 消瘦,腹软,肝肋下2.5cm,质硬,表面平滑,右上腹轻压痛,脾未 触及。WBC5.0× 10 /L,N 0.06,ALT38单位,HBsAg(+)A/G为40/25,血 [问 [问