艾条灸法规范及操作流程大纲纲要大纲.doc

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艾条灸法规范及操作流程

用纯净的艾绒 (或加入中药 )卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。

一、评估

1、当前主要症状、临床表现及既往史,患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。

2、对疼痛的耐受程度,心理状况。

二、目标

1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保

健、治病强身的目的。

三、禁忌证

1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。

2、颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

四、告知

1、治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况,艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。

2、治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉,应立即停止治疗。

3、治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。

五、操作程序

1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱,取合理体位,暴露施灸部位,注意保暖。

2、施灸部位 ,宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢。

3、施灸方式:(1)温和灸:施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位或患处,约距皮肤厘米左右,进行熏烤。 (2)雀啄灸:手持艾条将点燃一端对准施灸穴位,上下移动,如雀啄食。

4、遵医嘱在施灸过程中,随时询问患者有无灼痛感,调整距离,防止烧伤。观察病情

变化及有无不适,施灸中应及时将艾灰弹入弯盘,防止灼伤皮肤。

5、施灸完毕,立即将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。

6、清洁局部皮肤,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。

7、清理用物,做好记录并签名。

六、护理及注意事项

1、采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。如灸后出现小水疱时,无需处理,可

自行吸收。如水疱较大时,可用无菌注射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

七、操作流程及评分标准(见附页)

艾条灸法操作流程及评分标准

项目素质要求

护士操

物品前

备患者

定位

要求

仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

服装、鞋帽整齐。

遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。

洗手,戴口罩。

治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必

要时备浴巾,屏风。

核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解

与配合。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。

点燃艾条,灸法正确。

标姓名

5

10

5

5

2

6 25

6

6

5

10

操艾条与皮肤距离符合要求。 2

作施灸

及时除掉艾灰。 5

流35 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合

程 5 理。

观察

观察局部皮肤及病情,询问患者有无不

5 适。

灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 整理床单位,合理安排体位 3

操整理清理用物,归还原处,洗手。

15

5 艾条处理符合要求。

施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患

后评价 5

者感觉、目标达到的程度。

记录按要求记录及签名。 2

技能熟练操作熟练,轻巧;运用灸法正确。 5

15

理论提问回答全面、正确。10

合计100

考核时间考核者

注: 1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

涂药法规范及操作流程

涂药法规范及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度,心理状况。 二、目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 四、告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 五、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌 情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球 蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖,胶布固定。 5、涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6、清理物品,做好记录并签字。 六、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药,霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 4、涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 5、刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 6、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将 药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确,出现异常,妥善处理。

八、操作流程及评分标准 涂药法操作流程及评分标准

记 录 按要求记录及签名。2 技能熟练操作正确、熟练,动作轻巧。5 1 5 理论提问回答全面、正确。 1 合计100 考核时间考核者

妇产科技术操作规范及流程图

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范

目录 1.耳穴埋豆(籽) 2.刮痧法 3.灸法 4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法

耳穴埋豆(籽) 耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 二、目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。 三、适应症 各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。 四、禁忌症 耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 五、告知 局部有热、麻、胀、痛感。 六、物品准备 治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。 七、操作程序 1.洗手、戴口罩,备齐用物。 2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。 5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。 7.操作完毕,协助患者取舒适体位。 八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。 5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

涂药法及操作流程

涂药法及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、前主要症史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度、心理状况。 二、目标:患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证:婴幼儿颜面部禁用。 四、告知:局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。五、物品准备:治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。六、操作程序 1)转抄医嘱,他人核对。 2)评估核对病人:(拿医嘱单对床头牌后),请问您叫什么名字XX,,我是您的责任护士,您现在感觉哪里最不舒服右臂肿痛。(摸一下病人的右臂),是这里吗是啊。根据你的情况,为了尽快减轻你的症状,医生为您开出了四黄膏外涂患处的治疗。介绍操作:主要是将外用药

物直接涂于患处的一种外治方法,达到解毒消肿的目的。整个治疗大概10分钟。好,那等一下我可以为您进行涂药治疗吗先让我看一下您右臂的皮肤,皮肤没问题,没有破损、瘢痕,你现在需不需要上洗手间。不用。那您先休息一下,我准备好用物就过来为您进行治疗。 3)操作:(拿医嘱单对床头牌后)现在为您做涂药治疗了,好吗垫治疗巾,涂药之前先帮你清洗下皮肤,(涂药时),痛不痛啊,涂完后用纱布包扎,会不会觉得紧啊,好了,现在已经帮你做好涂药治疗了,感觉怎么样感觉还舒服吧有没有觉的右臂肿痛减轻一些呢是啊,好一些,感觉舒服多了。 4)宣教,现在已经给你完成涂药治疗这项治疗了,纱块包扎时间大概要4小时,到时间我会过来拆的,中途中如果觉得有搔痒不适,及时告诉我们。要注意不要吃些含蛋白质丰富及豆类食物,如海鲜、豆腐都不能吃,忌饮酒。好。那您先休息一下吧,最好是睡一下,呼叫器放在枕边了,有不舒服就按呼叫器,我也会经常过来看您的。记录。 5)整理用物。安排舒适体位,整理床单位。6) 做好记录并签字。 七、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,

中药熏洗的评分标准,操作流程(口述),注意事项

中药熏洗操作流程及评分标准 科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手 核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁 ①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。 ②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以) ③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。 ④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备: 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾 洗手,戴口罩。 1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘 王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的)

2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。 3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服) 围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的) 4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以) 戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有) 8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。 ③要穿一些宽松舒适的鞋袜。 10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。 11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。 中药熏洗 中药熏洗:是将药物煎汤,趁热在皮肤患处熏蒸、淋洗,以达到疏筋活络、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的一种外治方法。 熏洗水温38~43℃,每日2次,每次20~30分钟,以7~10天为一疗程,病情较重者可酌情增加熏洗次数。 适应症:

涂药法及操作流程终审稿)

涂药法及操作流程 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

涂药法及操作流程 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、前主要症史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度、心理状况。 二、目标:患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、禁忌证:婴幼儿颜面部禁用。 四、告知:局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。五、物品准备:治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。六、操作程序 1)转抄医嘱,他人核对。

2)评估核对病人:(拿医嘱单对床头牌后),请问您叫什么名字XX,,我是您的责任护士,您现在感觉哪里最不舒服右臂肿痛。(摸一下病人的右臂),是这里吗是啊。根据你的情况,为了尽快减轻你的症状,医生为您开出了四黄膏外涂患处的治疗。介绍操作:主要是将外用药物直接涂于患处的一种外治方法,达到解毒消肿的目的。整个治疗大概10分钟。好,那等一下我可以为您进行涂药治疗吗先让我看一下您右臂的皮肤,皮肤没问题,没有破损、瘢痕,你现在需不需要上洗手间。不用。那您先休息一下,我准备好用物就过来为您进行治疗。 3)操作:(拿医嘱单对床头牌后)现在为您做涂药治疗了,好吗垫治疗巾,涂药之前先帮你清洗下皮肤,(涂药时),痛不痛啊,涂完后用纱布包扎,会不会觉得紧啊,好了,现在已经帮你做好涂药治疗了,感觉怎么样感觉还舒服吧有没有觉的右臂肿痛减轻一些呢是啊,好一些,感觉舒服多了。 4)宣教,现在已经给你完成涂药治疗这项治疗了,纱块包扎时间大概要4小时,到时间我会过来拆的,中途中如果觉得有搔痒不适,及时告诉我们。要注意不要吃些含蛋白质丰富及豆类食物,如海鲜、豆腐都不能吃,忌饮酒。好。那您先休息一下吧,最好是睡一下,呼叫器放在枕边了,有不舒服就按呼叫器,我也会经常过来看您的。记录。

实用文档之中药熏洗的评分标准,操作流程(口述),注意事项

实用文档之"中药熏洗操作流程及评分标准" 科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手 核对医嘱:1床王红女50岁中药熏洗部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女50岁 ①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗

就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。 ②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以) ③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。 ④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备: 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾 洗手,戴口罩。 1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘 王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的) 2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。 3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服) 围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的) 4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以)戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有) 8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。 ③要穿一些宽松舒适的鞋袜。 10.王阿姨谢谢您的配合,现在还有什么需要吗?(没有)取舒适卧位,那您好好休息,我待会再来看您。 11.处理用物,洗手,脱口罩,记录。

中医基本技能操作考核表(五项)

艾条灸法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明 素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必 要时备浴巾,屏风。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解 与配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位再次核对;明确腧穴部位及施灸方法。 5 35施灸 点燃艾条,灸法正确。10 艾条与皮肤距离符合要求。 2 及时除掉艾灰。 5 艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。 5 观察观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。 5 灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。 3 操作后整理 施灸完毕,合理安排体位 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 艾条处理符合要求。 5 评价 施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患 者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种,本次考核以温和灸为例。2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。 考核时间:年月日

拔火罐法操作评分标准 单位姓名得分 项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操作前准备医师 根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。 5 25 洗手,戴口罩。 2 物品 治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火 柴,小口瓶。 6 患者 核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与 配合。 6 体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。 6 操作流程定位仔细观察施术部位;检查罐口有无损坏。 5 35 拔罐 酒精棉球干湿适当。 5 点燃的明火后在罐内中下段环绕,未烧罐口 5 准确扣在已经选定的部位,罐内形成负压, 吸附力强,安全熄火,点燃的明火稳妥、迅 速的投入小口瓶。 10 观察 随时检查火罐吸附情况,局部皮肤红紫的程 度,皮肤有无烫伤或小水泡;留罐时间l0 分钟,询问患者的感觉。 5 起罐起罐方法正确。 5 操作后整理 拔罐完毕,合理安排体位。 3 15 清理用物,归还原处,洗手。 火罐处理符合要求。 5 评价 拔罐部位准确、操作熟练、皮肤情况、局部 皮肤吸附力、患者感觉、目标达到的程度。 7 技能熟练操作熟练;拔罐部位方法正确,手法稳、准、 快。 5 15 理论提问回答全面、正确。10 合计100 注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。 考核时间:年月日

湿敷法评分标准及流程

湿敷法 一、概念 湿敷法是将敷布用药液浸透,敷于患处,以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。二、适应症 用于丹毒、脱疽、关节炎、手足癣等外科肿疡及皮肤病。 三、禁忌症 疮疡脓肿迅速蔓延、大疱性皮肤病、表皮剥脱松懈症及对湿敷药物过敏者禁用。 四、注意事项 1、操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。 2、注意消毒隔离,避免交叉感染。 3、治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。

湿敷法操作流程及评分标准 项目内容分 值 扣分细则扣分 目的将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以疏通腠理、清热解毒、消肿散 结的一种外治方法,达到减轻局部肿胀、疼痛、瘙痒等症状的目的 2 回答不全 -1 评估遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。(5分) 1.核对患者(至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份)、 诊断,自我介绍,解释目的(6分)。 2.病人当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 3.病人的体质,局部皮肤情况,有无妊娠。心理状态,对操作的认识 及接受程度。 4.病室温度、光线,是否需要遮挡。 5.患者是否需要排便。告知注意药液温度,防止烫伤。 10 缺一项 -1 准备1.护士:仪表端庄,态度和蔼,衣帽整洁(10分),洗手,戴口罩(2 分)。 2. 用物(6分):治疗盘、药液及容器,敷布(纱布),镊子(两把), 水温计、治疗碗,橡胶单,中单,弯盘,必要时备屏风。 10 缺一项 -1 用物少一样 -1 操作流程1.核对医嘱,备齐用物至床边。 2.核对患者(至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份), 诊断,再次解释。患者理解与配合。 3.根据病情或医嘱再次确定湿敷部位(5分),取合适体位,暴露湿 敷部位,注意保暖,保护隐私(6分)。 4. 药液温度适宜并倒入容器内,敷布在药液中浸湿后,敷于患处, 敷料大小合适(3分)。药液温度合适(5分)常规38-41度。敷药前 要辩证:热证凉敷,低于体温,以病人可耐受为宜。寒证热敷,但不 超过50度,老人孩子注意避免烫伤。 湿敷时间、部位正确(5分)。未沾湿患者衣裤、床单(2分)。 5、定时用无菌镊夹取纱布浸药后淋药液于敷布上(5分),保持湿润 及温度(5分)。治疗过程中观察(5分)局部皮肤反应,如出现苍白、 红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合 处理。 6、操作完毕,擦干局部药液,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者 衣着,整理床单位(3分)。 7、相关健康指导。 8、洗手记录及签字(2分)。 60 未核对医嘱 -2未核对患者 -2 未 再次解释 -2 未定湿敷部位 -3 未取合适体位 -2未注意保暖 -2 必要时未遮挡 -2 药液温度不合适-5 未检查药液温度-4 纱布适度过干或过湿 -5 未用无菌镊夹取纱布-4 未定时淋药于纱布上-5 未观察询问观察患者 -4 淋湿衣被-5未清洁皮肤 -3 未做健康指导 -3 未安置患者 -4 未洗手记录各 -3 终末处理1.接触过病人的一次性用品全部扔黄色垃圾袋里。 2.弯盘消毒备用。(5分) 3.橡胶单84消毒液擦拭,晾干备用。 3 未按规定处理各 -1 注意事项理论问答(10分) 1.操作前向患者做好解释,以取得合作。注意保暖,防止受凉。 2.注意消毒隔离,避免交叉感染。 3.治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或 破溃等症状时,立即停止治疗,报告医师,配合处理。 10 回答不全面各 -1(5分止) 评价1.病人和家属能理解湿敷的目的并主动配合。 2.湿敷部位准确、患者感觉舒适,局部症状减轻。(5分) 3.操作正确、熟练、轻巧。(5分) 5 一项未达到 -1.5

涂药法

涂药法的原理/作用/方法及禁忌 一、定义:是指将外用药物涂擦于局部皮肤,通过吸收而达到治疗全身疾病的目的。 二、作用:将各种外用药直接涂于患处,达到祛风除湿、解毒、消肿、止痒、镇痛等治疗效果。 三、原理:依据病情选药物,然后把药物研成细末,因患病部位及皮损不同,可把药末与水、酒精、植物油、动物油或矿物油调成洗剂、酊剂、油剂、软膏等不同剂型外涂患处,外用药物作用于局部皮肤,通过吸收而达到治疗全身疾病的目的。皮肤外用药物无胃肠道反应,对肝、肾功能的影响小,给药方便。外用药物能加速毛细血管再生,改善创面的血液循环。获得很好的疗效 研究发现烫洗使创面周围肌肤升温,并推动血行,令药物直达病所具有清热解毒、利湿消肿、改善创面血液循环,从而加速新生肉芽生长,促进伤口愈合。 四、适应症:适用于各种皮肤病及创疡,水火烫伤,蚊虫咬伤肿痛等。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 五、禁忌症:婴幼儿颜面部、有药物过敏史者禁用。 六、注意事项: (一)必要时需清洁局部皮肤。涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后需将瓶盖盖紧,防止挥发。 (二)混悬液先摇匀后再涂药。 (三)霜剂则应用手掌或手指反复擦抹。使之渗透肌肤。

(四)涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 (五)刺激性较强的药物,不可涂于面部,婴幼儿忌用。(六)涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、发痒或局部肿胀等过敏现象,立即停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 (七)局部涂药后可出现药物颜色污染衣物,以及有不舒适的感觉立即告知医务人员。 (八)涂药次数:依据病情及临床症状而定,一般每日两次,症状严重者每日三次。一般3天后即见效果。 (九)在配制洗剂时,应尽量将药物研细,以免刺激皮肤。(十)因酊剂有刺激性,凡疮疡破溃后,或皮肤病有糜烂者,或皮肤薄嫩处,或皮肤粘膜交界处。均应禁用。 (十一)急性皮炎和有明显渗液之皮损处忌用软膏。 (十二)随时注意药物的过敏反应,一旦出现过敏现象,应立即停用,并及时处理。

熏洗法

熏洗法 熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒的目的的一种外治方法。 评估: 1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.患者体质及熏洗部位皮肤情况。 3.女性患者评估胎、产、经、带情况。 4.心里状况。 目标: 1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。 2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。 3.促进肝肠疾患的伤口愈合。 4.治疗妇女会阴瘙痒等症状。 禁忌症: 月经期、孕妇禁用坐浴。 告知: 注意药液温度,防止烫伤。 物品准备: 治疗盘、药液、熏洗盆、水温计,必要时备屏风及换药用品。 操作程序: 1.遵医嘱配置药液。 2.备齐用物,携至床旁,做好解释。 3.根据熏洗部位安排患者体位,暴露熏洗部位,必要时用屏风遮挡,注意保暖。 4.熏洗过程中,观察患者的反应,了解其生理和心理感受。若感到不适,应立即停止,协 助患者卧床休息。 5.熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位。 6.清理用物,做好记录并签字。 护理及注意事项: 1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。 2.熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。 3.在伤口部位进行熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。 4.所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。 贴药法 贴药法是将药物贴附于患者体表局部或穴位上的一种方法。其剂型有膏贴、饼贴、叶贴、皮贴、花贴、药膜贴等。 评估: 1.患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.患者体质及贴药部位的皮肤情况。 3.对疼痛的耐受性。 4.心里状况。 目标: 1.遵医嘱协助治疗,缓解或消除各种跌打损伤、慢性咳嗽、慢性腹泻等病症的临床症状。

中医护理-操作流程-技术规范

中医护理操作规程

目录 一、耳针法(耳穴压豆法)---------------------------------3-5 二、涂药法______________________________________________ 6-8 三、艾条灸______________________________________________ 9-11 四、拔罐法_____________________________________________12-13 五、穴位按摩法__________________________________________14-16 六、刮痧法______________________________________________17-20 七、熏洗法______________________________________________21-23 八、湿敷法______________________________________________24-26

一、耳针法(耳穴压豆法) 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估: 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标: 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6操作程序: 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位, 以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项: 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”, 应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者 适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。

中药熏洗的操作流程及注意事项

熏洗法 一、定义 熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。 二、目的 1.缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。 2.减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。 3.促进肛肠疾患的伤口愈合。 4.治疗妇女会阴部瘙痒等症状。 三、禁忌证 月经期、孕妇禁用坐浴。 四、护理及注意事项 1.冬季注意保暖,暴露部位尽量加盖衣被。 2.熏洗药温不宜过热,温度适宜,以防烫伤。 3.在伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行 4.包扎部位熏洗时,应揭去敷料。熏洗完毕后,更换消毒敷料。 5.所有物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。 五、评估 1.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2.病人体质及熏洗部位的皮肤情况。 3.女性病人评估胎、产、经、带情况。 4.病人心理状况。 查看医嘱,转抄治疗卡。

(与评委)核对:1床张三右手腕扭伤外科消肿洗液熏洗一次。?大姐您好,我是你的管床护士,我叫xxx,您今天的治疗由我来做。为了更有效的核对,请您告诉我您的床号和姓名。 ?大姐,我来看一下您的腕带。 ?由于您右手腕扭伤,红肿疼痛,遵医嘱予消肿止痛治疗,附于外科消肿洗液熏洗一次,以减轻肿胀,缓解疼痛。您受伤超过24小时了吧。您以前做过熏洗治疗吗? ?熏洗法是将药物煎汤,趁热在患处淋洗,以达到疏通腠理,消肿止痛,活血化瘀作用的一种外治方法。在薰洗过程中请您不要随意移动肢体,如果您感觉药液温度过高请及时告诉我,以免引起烫伤。 ?来张姐我看一下您的右手腕部皮肤情况,局部皮肤红肿压痛,无破损。张姐,您以前对药物有过敏的吗?请问您怀孕了吗?不是在经期吧? ?面向评委口述,患者神清精神可,右手腕部皮肤红肿压痛,无破损。无药物过敏史,既往体健,能配合此项操作。 六、熏洗法操作 1.洗手,准备用物,核对药液名称及有效期。口述必要时备浴巾屏风。 2.张姐,我来给您做熏洗了,您准备好了吗?请您不要紧张。张姐,我来帮您把袖子卷上去吧,以免弄湿了。 3.配制药液,消肿洗液与热水按1:1比例配好,测量温度,在50摄氏度到70摄氏度之间。 4.将熏洗盆放于床头桌或床旁椅上,张姐来把手腕部放在熏洗盆上方。感觉烫吗,您有什么不舒服的感觉吗,如果有什么不适,请及时告诉我,我会立即停止的。

中药熏洗法

中药薰洗操作流程图

中药薰洗操作评分标准单位科室姓名 主考教师考核日期

[物品准备] 治疗车1、治疗盘1、中药液、胶单、中单、大毛巾、小毛巾、水温计、治疗卡、擦手液、渭良伤科由 [概念]: 薰洗法—是利用中药煎汤趁热在患难与共处进行薰洗、热洗或浸泡的方法。 [目的]: 止痛消炎、利水消肿、活血祛瘀、促进损伤组织修复。 [操作方法] (一)熏法 熏法是采用加热后的药物热气熏蒸肌肤(患处和特定的部位),使皮肤毛孔扩张,药气自毛孔而入,加上热气的作用,可直接作用于病变部位以治疗、预防疾病的一种养生保健方法。 (二)洗法 洗法是用中草药的药液直接清洗或浸泡患处体表及特定部位,使药物直接作用于病变部位,并被表皮吸收的一种养生保健方法。 (三)蒸法 蒸法是利用中草药在煎煮过程中产生的蒸汽熏蒸患处以达到防治疾病的一种养生保健方法。 (四)气雾吸入 气雾吸人法是将制成气雾状的药物直接通过口、鼻吸人呼吸道的一种自我保健方法. (五)浸泡法 浸泡法是指将患处浸泡在药液中,以达到防病治病的一种自我保健方法。 [操作要领] 1.注意水的温度:40-45度,薰时大于45度,待40-45度后再用洗。 2.操作时动作要轻柔,以免太大力引起疼痛。 3.皮肤有伤口、有皮肤病的禁用薰洗法,以免引上伤口感染和传染。 4.每日1-2次。 5.注意保暖,根据气温关门窗;要保持病人的自尊,必要时要加屏风。 6.操作时间为全过程30分钟。 [病情观察] 1.注意病人的反应,如皮肤有无红肿,有无过敏。 2 1、为什么要注意面色和呼吸的变化呢: 答:有些人对某些中药液有过敏反应,出现过敏反应的主要表现为: (1)、呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿引起,表现为胸闷、气促伴濒死感。

湿敷法外科治疗皮肤红疹操作规范用语及流程

湿敷法——外科治疗皮肤红疹 操作前 1、护士着装整齐,洗手、戴口罩。 2、到办公室转抄并核对医嘱:×床,×××,右手前臂红疹处湿敷—紫金锭中药水剂。请人核对无误并双签名。 3、携执行单到病房,评估病室环境安静、整洁、舒适、空气清新、温湿度适宜。 4、核对病人: 护士:“×床,您好!请问您叫什么名字?” 病人:“我叫×××。” 护士:“请先让我核对一下您的腕带好吗?” 病人:“好。” 护士:核对无误。“再让我核对一下您的床头卡好吗?” 病人:“好的。” 认真核对无误。 5、护士:“×××,您好,我是您的责任护士×××。您最近是不是右手前臂出现皮肤红疹,伴红、肿、热、痛呢?” 病人:“是的。” 护士:“今天早上医生查房后为您开了湿敷法治疗,请问您以前做过湿敷治疗吗?” 病人:“没有”。 护士:“好的,没关系,我给您解释一下,湿敷法是将无菌纱布用药

液浸透,敷于局部,以达到疏通奏理、清热解毒、消肿散结为目的的一项中医外治疗法。湿敷时药物有些温热,可能会有点烫。请问您能接受这项治疗吗?” 病人:“接受。” 护士:“您对什么药物过敏吗?” 病人:“不过敏。” 护士:“今天我为您湿敷的部位是右手前臂,我先看一下您右手前臂的皮肤好吗?” 病人:“好的”。 护士:“您右手前臂皮肤完整无破损、有红肿,适合湿敷。 护士:请让我看一下您的舌苔好吗? 病人:“好的”。 护士:“您的舌质淡红,苔薄白。由于湿敷治疗可能需要10分钟左右的时间,请问需要先协助您大小便吗?” 病人:“不用。” 护士:“好的,我现在去准备用物,请您稍等一下。”同时整理好病人的床单位。 操作中 1、到操作室先6步洗手法洗手。准备用物。所有用物及药物均在消毒有效期内。治疗碗内盛盐水棉球数个、无菌纱布缸内放无菌纱布块3-5块,紫金锭中药水剂温度38-43℃,温度适宜。携执行单和操作

熏洗疗法操作规范及流程

中药熏洗疗法 1.目的:以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,以达到具有活血通络,温经散寒,消肿止痛等作用。 2.适应症:适用于脑卒中所致肢体麻木疼痛、肢体运动障碍、周围神经病变,闭合性损伤,及肛肠疾病术前及术后等。 3.禁忌症: ⑴妇女月经和妊娠期、高血压患者不宜使用熏洗和坐浴。 ⑵伴有急性传染病、重症心脑血管疾病者禁用。 4. 注意事项 ⑴熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特别是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。 ⑵合并有传染病的患者应使用单独的浴具,并单独严格消毒。 ⑶皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 ⑷对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 5、操作流程 (一)物品准备:熏洗药物、浴具、热水。 (二)一般在药中加水适量,沸后20分钟,在将药物加入,煎沸后即可使用。 (三)将煎好的药汤趁热倒入浴具内,先用药热气熏蒸患处约5~10分钟,再用毛巾浸汁热敷局部,带药液温度降到40℃左右时,嘱患者将患处置于浴具内,药液泡洗患处约15分钟。 (四)无菌纱布擦干。

(五)每日2次,每次20~30分钟。以7~10天为1疗程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。 6、应急预案 (一)皮疹、瘙痒等过敏症状时应立即停止使用,必要时外用可外涂抗过敏药膏,口服抗过敏药物。 (二)对于烫伤后皮肤局部出现水疱或溃烂者患者,应避免抓挠,保护创面或涂烫伤软膏、红霉素软膏等。 附:熏洗法操作流程图

评估 物品准备 患者准备 定位 熏洗 观察 熏毕 整理 记录 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等 核对姓名、诊断,解释,关闭门窗,取合适体位,暴露熏洗部位,保暖 再次核对,确定熏洗部位 遵医嘱配制药液,将药液趁热 倒入容器,根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时,随时更换 保持药液的温度,询问患者有无不适 清洁局部皮肤、擦干 协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手 根据医嘱要求,详细记录熏洗后的客观情况,并签名 主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理状况 仪表大方,举止端庄 服装、鞋帽整齐 态度和蔼,语言温柔 护士洗手 素质要求

涂药法操作解说流程

涂药法操作解说流程 1、仪表端庄,着装整洁 2、转抄并核对医嘱(治疗单):右脚踝处涂消肿止痛酊 3、评估:携治疗单至病房,核对床头卡 1床李阿姨您好,我是您的责任护士小韦,请告诉我您的名字和年龄好吗?(我叫李艳,45岁了),您头晕时扭伤的右脚踝还痛吗?让我看下您的右脚踝,还有些红肿,没有破损,很痛吗?您不要紧李,现在医师开了医嘱给您的伤处涂消肿止痛酊,这是一种用中药制成的药酒,有消肿止痛的作用,涂了以后可以促进伤处更快好转,减轻局部疼痛。您以前有过涂药的治疗吗?有什么药物过敏吗?您需要我协助您上厕所吗?好的,那您先休息一会,我去准备用物马上过来。病人住的是单间病房。 4、携治疗单回治疗室。按6步洗手法洗手,(必要时)戴口罩。 5、准备用物并检查:治疗车上层备治疗盘、消肿止痛酊、弯盘1、治疗碗2、镊子3、盐水棉球、干棉球、一次性中单、钟、笔、手消毒剂,必要时备纱布、绷带、屏风。下层备医疗垃圾容器、生活垃圾容器。 6、携用物到床旁,核对床号、姓名,必要时为患者遮挡。1床李艳阿姨您好,我现在准备好用物了,您准备好了吗?(准备好了)那我们现在开始涂药好吗?您这样躺着舒服吗?(舒服)现在我协助您抬一下您的右脚,我好给您垫上中单,以免涂药时弄脏床单,好吗?(好的)给您卷下裤脚,这样不冷吧?(不冷)好的。 7、再次核对(治疗单、药液):李艳阿姨,现在是给您的右脚踝涂消肿止痛酊。我先给您清洁一下局部的皮肤,有点凉,没有弄痛您吧?(没有)现在给您涂药了,是不是闻到有些中医味道?您感觉疼吗?好的,我尽量轻一些。现在已经涂好了。 8、观察局部皮肤情况,询问患者感觉及有无过敏现象。李阿姨我看下涂药的地方,您感觉局部有发痒或其它不适吗?(没有) 9、协助衣着,取舒适体位,整理床单位。好的,现在涂药治疗已经做好了,我协助您抬下脚把中单取出来,(取完以后)您的脚这样子放舒服吗,这样睡可以了吗?您翻身或大小便活动时要注意保护右脚,避免再次受伤。同时注意观察涂药的地方如果出现丘疹、奇痒等不适要及时报告我。您还有什么需要我帮助的吗?好的,如果您有什么不适或需要请按床头铃通知我,我也会经常来看您的,您刚才配合得很好,谢谢您,您好好休息。 10、洗手,在治疗单上签名。 11、推治疗车回治疗室,按要求处理用后物品。洗手,在病历上记录:签名及时间。

中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程涂药法(精)

中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程—— 10.涂药法 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 10.1 评估 10.1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 10.1.2 患者体质及涂药部位的皮肤情况。 10.1.3 对疼痛的耐受程度。 10.1.4 心理状况。 10.2 目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 10.3 告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 10.4 物品准备 治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 10.5 禁忌证 婴幼儿颜面部禁用。 10.6 操作程序 10.6.1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。

10.6.2 根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保 暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 10.6.3 清洁皮肤,将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时,可用镊子夹棉球蘸药物涂布,蘸药干湿度适宜,涂药厚薄均匀。 10.6.4 必要时用纱布覆盖,胶布固定。 10.6.5 涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 10.6.6 清理物品,做好记录并签字。 10.7 护理及注意事项 10.7.1 涂药前需清洁局部皮肤。 10.7.2 涂药次数依病情、药物而定,水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧,防止挥发。 10.7.3 混悬液先摇匀后再涂药。 10.7.4 霜剂则应用手掌或手指反复擦抹,使之渗入肌肤。 10.7.5 涂药不宜过厚、过多,以防毛孔闭塞。 10.7.6 刺激性较强的药物,不可涂于面部。婴幼儿忌用。 10.7.7 涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时,停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

中药熏洗的评分标准,操作流程(口述),注意事项之令狐文艳创作

中药熏洗操作流程及评分标准 令狐文艳 科室:姓名:考核时间:分数:

中药熏洗操作流程(口述) 自身准备:衣帽整齐,指甲已修剪,洗手 核对医嘱:1床王红女 50岁中药熏洗部位:双足 评估患者:核对床头卡和腕带,1床王红女 50岁 ①王阿姨,最近是不是双足有点肿痛?(是)您的医生下了一个中药熏洗的医嘱。请问您以前做过这项治疗吗?(没有)那我简单向您介绍一下,中药熏洗就是将中草药煎汤,趁热在患处皮肤进行熏蒸、淋洗、浸泡以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法,能够有效的缓解您双足肿痛的症状。 ②在中药熏洗治疗过程中,您的局部皮肤会有湿热的感觉,治疗后,皮肤会微微发红,这都是正常的治疗反应。您了解这些之后接受这项治疗吗?(接受)那我为您操作可以吗?(可以) ③请问您平时皮肤有没有轻轻磕碰,就出现瘀血瘀斑的情况?(没有)那您对中草药过敏吗?(不过敏)那我看一下您局部皮肤情况可以吗?(可以)皮肤无异常,适合治疗。 ④这项治疗大约需要20~30分钟,您需要去卫生间吗?(不需要)那您稍等我去准备用物,马上就回来。 环境评估:温湿度适宜,光线充足,适合操作。 用物准备: 治疗盘、熏洗盆及药液、温度计、一次性治疗巾、一次性手套、纱布、弯盘、毛巾

洗手,戴口罩。 1.核对解释:携用物至床旁,再次核对床头卡和腕带,1床王红女 50岁中药熏洗部位:双足王阿姨,你准备好治疗了吗?(好了)关闭窗户,拉上隔帘 王阿姨,这项治疗一般取坐位比较方便,我扶您下床坐凳子上好吗?(好的) 2.测温度:请您稍等我测下药液温度,55℃,适宜熏蒸治疗。 3.熏蒸:卷裤脚,将双脚放在熏洗架上,这样舒服吗?(舒服) 围治疗巾,有没有什么不舒服?(没有)如果有不舒服的感觉,请您及时告知我(好的) 4.观察:熏蒸5~10分钟,随时观察皮肤情况。 5.熏蒸时间到了,解开治疗巾,放黄色垃圾袋。 6.再次测温度:测温度40℃,适宜熏洗。 7.淋洗:请您将双足轻轻放入药液中,试一下温度,这个温度可以吗?(可以) 戴手套用纱布淋洗双足。王阿姨您有什么不舒服吗?(没有) 8.淋洗10~15分钟。淋洗时间到了,放纱布到弯盘里,取毛巾擦干双足,毛巾放治疗车下层。 9.王阿姨,现在我跟您讲下治疗后的注意事项: ①熏洗后双足注意保暖,避免风寒。 ②平时要多休息,避免久站。

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范

目录 1.耳穴埋豆(籽) 2.刮痧法 3.灸法 4.熏洗法 5.湿敷法 6.涂药法 7.坐药法 8.毫针法 9.中药保留灌肠法

耳穴埋豆(籽) 耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1.主要症状、临床表现及既往史。 2.耳部前皮肤情况。 3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4.对疼痛的耐受程度。 5.心理状况。 二、目标 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。 三、适应症 各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。 四、禁忌症 耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。 五、告知 局部有热、麻、胀、痛感。 六、物品准备 治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。 七、操作程序 1.洗手、戴口罩,备齐用物。 2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。 3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。 4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。 5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生

热、胀、痛为宜。 6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。 7.操作完毕,协助患者取舒适体位。 八、注意事项 1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。 2.探穴力度应适度、均匀。 3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。 4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。 5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

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