6方药之方剂总论
中医方剂总论

五、常用剂型
汤剂:“汤者,荡也,去大病用之” 将药物配齐后,用水浸透,再煎煮一定时
间,去渣取汁 特点:吸收快、灵活组方、内服外用皆可 缺点:需临时煎煮
、痰、食、水、虫 • 补——补益——虚证
常用的治疗大法
解表法 温里法 祛湿法 祛痰法 吐法
清热法 泻下法 开窍法 解痉法 祛风湿法 理气法 消法 补法 外治法
和解法 安神法 理血法 固涩法
三、方剂的组成
配合?相加?协作?联合?
配伍
Compatibility
按照病情的不同需要和药物的不同特点 有选择地将多种药物合在一起应用
方剂总论
• 方剂的概念 • 方剂与治法 • 方剂的组成 • 方剂的剂型 • 方剂的用法
一、概 念 Concept
方:有规定、规矩之意 剂,通“齐”: “排比而整齐谓之齐” “参差而无杂谓之齐”
一、概 念 Concept
“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药 味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之剂, 以通闭解结,反之以平” —《汉书·艺文志》
君药
2.臣药 Ministerial drug
协助君药以加强病因或主证的治疗作用; 针对主要的兼病或者兼证起治疗作用
桂枝
发汗解表 解肌止痛
协助麻黄
臣
针对肌肉酸痛 药 兼证
3.佐药 Adjuvant drug
佐助药:协助君臣药加强治疗作用 直接治疗兼病与兼证
佐制药:减轻或消除君臣药的毒性和烈性 反佐药:与君药性味相反又能起相成作用的药物
方剂是在辨证论治、确定治法基础上,选 择合适的药物、酌定用量、按照组成结构 的要求,妥善配伍而成
小方治病——六种常用药的药性

小方治病——六种常用药的药性一、小方治病1、小方的定义在深入研究传统本草性、味、归经的基础上,人体空间医学提高了本草的价值,大大拓宽了本草的应用范围。
在大量临床实践的过程当中,对用药进行了更为精当的挑选,摸索出了以畅通人体公转运行为基础纲领的用药模式,即“小方治病”。
所谓“小方治病”,即从数以千计的中药列伍中,筛选出公英、独活等六味一般草药,作为处方的核心用药。
在根据病人病情调整配比时,每个方剂最多不超过五味药,每味药的用量不超过7克。
选药精当,药力集中,常有四两拨千钧之功效。
小方治病,方虽小,却蕴藏了博大精深的用药哲理。
“小方”是人体空间医学特有的方剂,有其特定的规则和规律。
传统中医里有经方、验方与偏方、单方,但没有“小方”。
经方、验方是著名医家在治病过程中总结出来的处方用药。
进一步说,“经方”特指张仲景《伤寒杂病论》的方,比如治疗肾阴阳虚的肾气丸,治疗脾胃虚寒的理中丸,治疗大便不畅的麻子仁丸等等;而“验方”则是特指张仲景之后历代医家创造的处方,如治疗肾阴虚的六味地黄丸,治疗心阴虚的天王补心丹,治疗肝郁血虚的逍遥丸,治疗气血虚的八珍汤等。
经方、验方,遵循中医的基本理论体系,包括药物的性、味、归经、功效特点等,以及理、法、方、药整体系统的联系,是理论联系实践的研究成果。
偏方、单方则是由民间治病的个案经验认识而形成的处方,具有不确定性和个案性,这些都是与“小方”不同的。
2、小方治病的原理小方治病,以畅通公转为原则,强调“打破病名,参考症状”,主张“调功能、祛其疾”。
小方,药量小,药味淡,气味轻,在人体空间走动迅速,归于公转。
在公转过程中,高能量在运行中自行参与混化、异化,得到消散。
传统中医中有“邪”、“毒”的概念,人体空间医学认为,所谓的“邪”,是正气之聚,邪气散开,就变为正气,变废为宝,也就是能量的再利用。
所谓的“毒”,为湿胜、瘀胜、热胜或瘀而不行。
所谓的“滞”,可能是燥胜而无津,也可能是湿胜而阻经。
四顺散6方_思维导图_方剂学_中药同名方来源

组成:麻黄半两,杏仁半两,干姜半两,甘草2 钱半。 炮制:上为细末。 功能主治:嗽。 用法:每服1大钱,水1盏,入盐煎至6分,去滓稍 热服,不拘时候。
3《幼幼新书》卷十九引《张氏家传》。
组成:银州柴胡3钱(去芦),真地骨皮3钱,白 桔梗3钱,甘草(炙)1钱半。 炮制:上药焙干,为末。 功能主治:小儿风热,肌瘦,五心烦热,不长肌 肉,面黄痿瘦,夜卧不安,时发虚汗;或脏腑泄 泻变痢,难服凉药。 用法:每服1钱或半钱,大小加减,水3分,煎1分 半,温温服。
炮制:上为细散。 功能主治:肝脏实热壅盛。 用法:每服2钱匕,用米泔水调下,早、晚各1 服。服药后即卧少时。
6《养老奉亲》。
组成:麻黄(去节)、杏仁(去皮)、荆芥穗( 炙)、甘草(炙)各等分。
炮制:上为末。 功能主治:老人四时伤寒。 用法:每服1钱,入盐汤点,热服。
四顺散6方
1《扁鹊心书·神方》。
组成:川黄连2钱(酒炒),当归2钱,芍药2 钱,御米壳(去隔膜,醋炒)2钱。 功能主治:中暑,冷热不调,大便下赤白脓。 用法:加生姜7片,水煎,食前热服。
4《圣济总录》卷六十五。
组成:干姜(炮裂)、甘草(炙,锉)、陈橘 皮(汤浸,去白,焙)、杏仁末,入杏仁再研 匀。
功能主治:肺寒久嗽。 用法:每服1钱匕,空心、食前以沸汤点服,日3 次。
5《圣济总录》卷四十一。
组成:决明子1两(蜜炙),甘菊花1两,附子1 分(炮裂,去皮脐),防风1分(去叉),蒺藜子 1分(炒去角),羌活1分(去芦头),黄芩1分( 去黑心),栀子仁1分,黄连(去须)1分。
【《伤寒论》六病理法方药和代表方】

【《伤寒论》六病理法方药和代表方】《伤寒论》全方,不过113方,全部用药,不过九十余味,确实“经方难得”。
因其用药精当,配伍谨严,功效卓著,堪称典范,因之被誉为“方书之祖”。
而伤寒方所体现在传统医学形成与发展过程中的意义与价值,也就早已超出了原有方剂的本身。
正如严器之在《注解伤寒论。
序》中所言:“伊尹以元(亚)圣之才撰成《汤液》,俾黎庶之疾疚,咸遂蠲除,使万代之生灵,普蒙拯济。
后汉张仲景,又广《汤液》为《伤寒杂病论》十数卷,然后医方大备。
”尤其难得的是,仲景将《内经》倡导的辩证逻辑的哲学理念,与复方的运用有机结合起来,理辨阴阳,方从法立,药显方义,创立了理法方药圆融的辨证论治体系,成为传统医学发展中上的里程碑。
所以,我们今天学习《伤寒论》,就要以理法方药的钥匙,开启伤寒六经辨证的门户,由博返约,领会其代表方剂所表现的理法,并以此为基础,扩大范围,才有可能将六经、三焦和脏腑的辨证融会贯通。
1 理法方药中医的理法方药,概括起来说,就是理辨阴阳,法应症候,方从法立,药显方义,是传统医学辨证论治全过程的反映。
分之为四,合之为一。
(1)理。
理是真理,是事物固有的内在规律,是指符合客观条件、符合科学的实事求是的精神。
所谓理辨阴阳,是判明病性。
阳症因此而用阴药,阴症因此而用阳药;里症多用补泻药,外症多用发散药。
使辨证施治的理,与患者的病性、病情与病位相符。
(2)法。
法是选择方法。
所谓法应症候。
张仲景的伤寒方有八法,即“汗吐下和,温清消补”。
后来有张景岳补充而至完善的“攻和补散,寒热固因”八法。
两个八法,互为补充,相互完善。
(3)方。
所谓方从法立,这里指药方。
如治表寒,选择汗法,是用止汗的桂枝汤还是发汗的麻黄汤;选择下法,是用大承气汤还是小承气汤等。
(4)药。
所谓药显方义,要求选配符合方义与理法的药。
所谓医不执方,合宜而用。
如小青龙汤(特别是其中的干姜、细辛、五味子),可与异功散合,可与补中益气汤合。
与地黄汤合,则治肾气;与真武汤合,则调胃阳等。
中医药教材第6版方剂学方歌(背诵版)

方歌麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。
三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。
止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频。
银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宜泄能清肺,定喘除热效力彰。
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不透,解肌透疹此为良。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安。
加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。
大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方;去硝名曰小承气,便鞭痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。
金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,冷积内结成实证,功专温下妙非常。
温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。
三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,猝然腹痛因寒积,速投此方急救先。
五仁柏仁杏仁桃,松仁陈皮郁李饶,炼蜜为丸米饮下,润肠通便此方效。
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。
麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,胃热津枯便难解,润肠通便功效高。
黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
增液承气参地冬,硝黄加入五药供,热结阴亏大便秘,增水行舟肠腑通。
2021方剂学-总论-单元测试(带答案) (6)

2021方剂学-总论-单元测试(带答案)姓名分数一、单选题(每题2分,共30分)1、党参、黄芪同用所起的配伍作用为()A 产生协同作用B 控制药物的毒副作用C 增强药力D 扩大治疗范围,适应复杂病情E 控制多功用单味中药的发挥方向答案:C2、按病证分类的方书首推()A 《黄帝内经》B 《五十二病方》C 《伤寒杂病论》D 《兰台轨范》E 《张氏医通》答案:B3、首次明确提出“七方”名称的医家是()A 张仲景B 成无己C 吴昆 D徐之才 E陈藏器答案: B4、我国现存最早的记载方剂的医书是()A 《太平圣惠方》B 《黄帝内经》C 《五十二病方》D 《千金要方》E 《外台秘要》答案:C5、提出“八法”的医学著作是()A 《景岳全书》B 《医学心悟》C 《医方集解》D 《医方考》E 《瘟病条辨》答案: B6、将药物粉碎,混合均匀,制成粉末状制剂,属于哪种剂型()A 汤剂B 丸剂C 膏剂D 散剂E 酒剂答案:D7、“十剂”的内容不包括下列哪项()A 宣剂、通剂B 升剂、降剂C 补剂、泻剂D 轻剂、重剂E 涩剂、滑剂答案:B8、下列内容不属于“八阵”的一项为()A 燥、湿B 补、和C 攻、散D 寒、热E 固、因答案:A9、下列病证不可用下法治疗的是()A 痞块B 宿食C 瘀血D 燥屎E 痰饮答案: A10、我国历史上第一部方论专著是()A 《祖剂》B 《伤寒明理论》C 《医方考》D 《医方集解》E 《普济方》答案:C11、下列不属于“和”法范畴的是()A 和解少阳B 透达膜原C 调和肝脾D 攻补兼施E 调和肠胃答案: D12、小承气汤与厚朴三物汤两方的变化属于()A 药味加减的变化 B药量加减的变化 C剂型更换的变化D 数方相合的变化 E煎煮方法的变化答案:B 答案分析:小承气汤与厚朴三物汤均由大黄、枳实、厚朴三味药物组成,但两方中药量不同,小承气汤中枳实三枚、厚朴二两,而厚朴三物汤中枳实五枚、厚朴八两。
13、明确提出“七方”名称的医书是()A 《伤寒明理论》B 《黄帝内经》C 《伤寒杂病论》D 《五十二病方》E 《千金要方》答案: A14、君药的涵义下列说法正确的为()A 针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物B 针对次要兼证起主要治疗作用的药物C 辅助臣药加强治疗主病或主证作用的药物D 针对主病或主证起主要治疗作用的药物E 减缓方中其他药物的毒烈性答案:D15、被后世誉为“方书之祖”的医著是()A《五十二病方》 B《黄帝内经》 C《伤寒杂病论》 D《普济方》E《和剂局方》答案:C二、多选题(每题4分,共20分)1、糊丸的特点有( )( )( )( )( )A粘合力强 B质地坚硬 C崩解、溶散迟缓 D药效持久E能减轻剧毒药的不良反应答案:ABCDE2、蜜丸的特点有( )( )( )( )( )A性质柔润 B吸收较快 C作用缓和持久 D便于携带 E有补益和矫味作用答案:ACDE3、丸剂的特点有( )( )( )( )( )A吸收较快 B药效持久 C节省药材 D便于携带 E体积小答案:BCD4、下列属于“十剂”的内容有(A )(B )( C)(D )(E )A轻 B滑 C因 D涩 E宣答案:ABDE 答案分析:徐之才提出的“十剂”包括:宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿。
中医药教材第6版方剂学方歌(背诵版)

方歌麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通.三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若益银翘豆易花,新加香薷祛暑煎。
小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同.止嗽散内用桔梗,紫菀荆芥百部陈,白前甘草共为末,姜汤调服止嗽频。
银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宜泄能清肺,定喘除热效力彰.陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔甘羌活芷,石膏大枣与生姜。
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不透,解肌透疹此为良。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛煨姜大枣入,阳虚外感服之安.加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰.大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方;去硝名曰小承气,便鞭痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。
金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,冷积内结成实证,功专温下妙非常。
温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。
三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,猝然腹痛因寒积,速投此方急救先。
五仁柏仁杏仁桃,松仁陈皮郁李饶,炼蜜为丸米饮下,润肠通便此方效。
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗.麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍,胃热津枯便难解,润肠通便功效高。
黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。
增液承气参地冬,硝黄加入五药供,热结阴亏大便秘,增水行舟肠腑通.十枣逐水效甚夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。
搞懂中医“七方六剂”,方药你就算入门了!

搞懂中医“七方六剂”,方药你就算入门了!例如,麻黄汤用杏仁为佐,其作用就是宣肺、平咳,帮助君药解除麻黄汤证的次要症状。
另一方面,假使君药有毒性或者药性太偏,也可利用佐药来调和。
4.使:从“使”字的意义来看,使药是一方内比较最次要的药物。
《内经》说:应臣之为使。
可知使药是臣药的一种辅助药。
在临证上一般把使药理解为引经药,引经药的意思是将药力引到发病场所,所以也叫引药,俗称药引子。
君、臣、佐、使等字面虽含有封建意味,但实质上是用来代表主要药和协助药,以说明方剂的组织形式。
几千年来,中医在方剂的配合方面积累了十分丰富的经验,无论经方和时方都是遵守这个原则制定的。
在这里顺便谈一谈“经方”和“时方”的问题。
中医从单味药的使用发展到方剂,这是很早以前的事。
《内经》里就有乌贼骨、茹藘和雀卵组成的血枯方,制半夏和秫米组成的失眠方,泽泻、白术和麋衔组成的酒风方等。
到张仲景博采众方撰述《伤寒论》和《金匮要略》,方剂更为完备。
后人重视其著作尊为经典,并称其方为经方,把后来方剂叫做时方。
我们认为经方的疗效是肯定了的,但时方的价值也是不可否认的。
时方的形成,也是中医学术不断发展的例证之一。
同样的理由,上面说过的六经辨证法是以《伤寒论》为主,三焦辨证法是以《温病条辨》为主,一在汉朝,一在清代,不仅没有抵触,而且相得益彰。
《温病条辨》的方剂在《伤寒论》的基础上还有不少的发挥和补充。
所以,在古为今用的目标下,我们应重视经方,也应重视时方,还要重视现代的有效方剂。
1.大方:病邪强盛,非大力不能克制,须用大方,如下法中的大承气汤便是。
用大方的时候,应先考虑正气能否胜任,因为大下可以伤阴,大汗可使亡阳,邪虽去而正气随伤,这就失却用大方的意义了。
2.小方:小方和大方是相对的。
邪气轻浅的,只要用较轻的方剂,或者根据大方减小其制,这就叫做小方,如下法中的小承气汤便是。
3.缓方:一般慢性、虚弱性病症,不能急切求效,宜用药力缓和的方剂来长期调养,如补法中的四君子汤,即是缓方一类。
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▪
清热解毒;又具芳香辟秽之功效。
▪
薄荷,牛蒡子 --- 疏散风热,解毒利咽。
臣:
▪
荆芥,淡豆豉 ---辛散表邪,透热外出,
▪ 佐: 竹叶,芦根 —— 清热,生津,止渴。
▪
桔梗, ———— 宣肺祛痰,止咳。
▪ 佐使: 2021/2/12 甘草 ——— 调和诸药,又清热利咽。 20
配伍特点:
▪ 1,辛凉之中配伍少量辛温之品。
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方解
(君)羌活独活:发散风寒,除湿止痛。 (臣)柴胡:疏散解肌,祛风解表。
川芎:行血祛风,止头痛身疼。
(佐)桔梗枳壳:升降结合,宽胸利气宣。利肺气 前胡茯苓:健脾渗湿,化痰。 化痰止咳
▪ 共成辛凉平剂。
▪ 2,疏散风邪与清热解毒之品相配,
▪ 构成清疏之剂 。
。
▪ 运用:本方常用于感冒风热,流感,
▪
上呼吸道感染,麻疹等
▪
初起有风热表证症状者。
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败毒散
▪ 功用:益气解表,散寒祛湿。 ▪ 主治:气虚外感,风寒湿表证。 ▪ 憎寒壮热,无汗,头项强痛,肢体酸痛,鼻
寒声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻, 脉浮而重取无力。
第十一章 方剂
▪ 第一节 方剂的基本知识
▪ 方剂的概念
▪
▪ 方剂:方即药方,剂即调剂。
▪ 方剂是在辨证论治的基础上,按照组方原 则,选择合适的药物,合理配伍,并酌定 剂量,剂型,用法的药方。
▪ 方剂学:方剂学是研究中医治法与方剂理 论及其临床运用规律的一门学科。
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方解
▪ 君:桂枝9:解肌发表 调卫 治卫强 ▪ 臣:芍药9:益阴敛营 和营 治营弱 ▪ 佐:生姜:助桂枝发汗解表,和胃止呕 ▪ 大枣,炙甘草:补中益气,滋脾生津。 ▪ 姜枣:调和脾胃,又助桂芍调和营卫 ▪ 佐使:炙甘草:调和诸药
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配伍特点
▪ 1.桂芍等量,辛散酸收,散中有收, ▪ 汗中有补,调和营卫。 ▪ 2. 全方邪正兼顾。
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辛凉解表方:
▪ 常用薄荷,菊花,桑叶,葛根,升麻等组成方 剂。
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银翘散《温病条辨》
▪ 功效:辛凉解表,清热解毒。
▪ 主治:风热表证,温病初起。首选方。
发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数 。
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银翘散
方解:
▪ 君: 银花,连翘 ———重用以辛凉解表,
▪ 味厚滋补药:宜文火久煎,复煎。(翻渣煎)
▪ 毒性药,如乌头等:宜文火久煎减毒。
▪ 解表药,芳香药:武火急煎,不复煎。
▪ 介壳金石类药:打碎先煎。
▪ 含挥发性成分的药,如薄荷等:宜后下。
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方剂的用法
▪ (二)服法: ▪ 1、服药时间:主要根据病情和药性两方面。 ▪ 2、服法举例:一般一日一剂。 ▪ 滋补药:宜空腹服。(一般服法) ▪ 对胃肠有刺激的药:宜食后服。 ▪ 急性病服药:不拘时间。
▪ 使药:即调和药和引经药。
▪ 注意:方剂中不得无君药,但不一定君, 臣,佐,使俱全。
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(二)组成变化:
方剂的组成变化有下列三种形式:
▪ 1, 药味加减:主药不变,配药改变。随症加减。 包括:佐使药加减(功效无根本变化),臣 药加减。(功效根本变化)
▪ 2,药量加减:药味不变,只药量改变。
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二 . 方剂与治法
(一) 方剂与治法的关系
▪ 1.概念:方剂是中医学 理,法,方,药
的重要组成部分之一。 ▪ “法随证立”, “方从法出” ▪ 治法是组方的依据;方剂是治法的体
现。以法统方是方剂归纳之法。
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(二) 治 法
▪
治疗大法--八法。
▪ 治 法:
▪
具体治 法--如辛温解表法.
如败毒散。
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麻黄汤《伤寒论》
▪ 功效:发汗解表,宣肺平喘。
▪ 主治:外感风寒表实证。
▪ 辨证要点:恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧
▪ 方解:
▪ 君:麻黄——发汗解表,散风寒,宣肺平喘。
▪ 臣:桂枝——助麻黄发散风寒,散寒温经止痛。
▪ 佐:杏仁——宣降肺气,助麻黄平喘。
佐使:炙甘草——调和药性。缓和麻桂之峻烈。
▪
不易变质。
▪ 4、膏剂:分内服与外用两种;
▪
其中外用膏剂一般称为“膏药”。
▪ 5. 酒剂:活血通络,易于发散和助药效。
▪ 近代,新的剂型有:冲剂,片剂,糖浆剂,口服液,
▪ 2021/2/12 注射剂等。
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五. 方剂的用法
▪ 一,煎药法:
▪ 1、煎药用具:陶瓷用具。不用金属用具。
▪ 2、煎法举例及特殊煎法:
▪ 八法简介:汗吐下和,清温消补。
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三. 方剂的组成 ▪ “药有个性之专长,方有合群之妙用”。
▪ (一) 组方原则:方剂由君,臣,佐,使 ▪ (主,辅,佐,使)四个部分组成。
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君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药。
臣药:协助君药以加强治疗作用的药。
佐药:协同君臣药加强治疗作用,或治疗次 要的兼症[佐助药];或监制君臣药,消除或 和缓其毒性和烈性的药物[佐制药];或起 反佐作用的药[反佐药]。
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麻黄汤
注意:
本方发汗力较强,为辛温解表之峻剂。 ▪ 以微汗为佳,不可大汗淋漓,以防大汗 ▪ 亡阳。又表虚证忌用。
▪ 方歌
▪ 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,
▪2021/2发/12 热恶寒头项痛,伤寒无汗服之宜。
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桂枝汤《伤寒论》
▪ 功用:解肌发表,调和营卫。 ▪ 主治:外感风寒表虚证。 ▪ 病机:风寒束表,营卫不和。 ▪ 风寒客表:发热,头痛,苔白不渴 ▪ 营卫失和:汗出恶风,脉浮缓。 ▪ 肺胃失和:鼻鸣干呕 。
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第二节 常用方剂
一.解表剂 解表剂:以解表药为主组成,具有疏散外邪作
用,治疗表证的方剂。
属“八法”中“汗法”
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解表剂分类
▪ 一,辛温解表剂:常用于风寒表证,
▪
如麻黄汤。
▪ 二. 辛凉解表剂:常用于风热表证,
▪
如银翘散。
▪ 三.扶正解表剂:虚人外感表证。
▪
▪
但配伍关系会有改变。
▪ 3,剂型更换:药味不变,剂型不同。
▪
药力大小与峻缓之别。
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四. 方剂的剂型 [自学]
▪ 1、汤剂:特点——吸收快,易发挥疗效。
▪
便于加减组 方。
▪ 2、丸剂:特点——吸收缓慢,药效持久,便于携带、
▪
贮存,服用方便。
▪ 3、散剂:制作简便,便于服用,携带,节约药物,