基础护理学预防与控制医院感染
《基础护理学》第四章 医院感染的预防与控制
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手 不可接触无菌物品
➢ 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏 ➢ 如无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予更换 ➢ 一套无菌物品供一位病人使用
三、无菌技术基本操作
（一）使用无菌持物钳法 （二）使用无菌容器法 （三）使用无菌包法 （四）无菌区域准备法 （五）倒取无菌溶液法 （六）戴、脱无菌手套法
5.盖瓶塞 倒好后立即塞好瓶塞 6.记录 在瓶签上注明开瓶日期及时间并签名 7.处理
（五）倒取无菌溶液法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液；倾倒液体时不可
直接接触无菌溶液瓶口 ➢ 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液 ➢ 已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作
➢ 取物：将包内物品放在备好的无菌区内 ➢ 处理：将包布折叠放妥
（三）使用无菌包法
使用无菌包法
（三）使用无菌包法
注意事项
➢ 严格遵循无菌操作原则 ➢ 打开无菌包时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布
内面，不可跨越无菌区 ➢ 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，
限24小时内使用 ➢ 如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭
➢ 使用有序：按失效期先后顺序摆放取用 ➢ 储存有效期：根据存放环境和包装材料不同，必须在有效
期内使用
二、无菌技术操作原则
操作过程中加强无菌观念
➢ 明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌 物品应远离无菌区
➢ 操作者身体应与无菌区保持一定距离 ➢ 取、放无菌物品时，应面向无菌区 ➢ 取用无菌物品时应使用无菌持物钳 ➢ 无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内
05-基础护理学1第四章预防与控制医院的感染
目录1预防与控制医院感染.................................... 错误!未定义书签。
1.1医院内感染的概述 (2)1.1.1医院感染的概念 (2)1.1.2医院感染的形成条件 (6)1.1.3医院感染的预防和控制 (9)1.2清洁、消毒、灭菌 (10)1.2.1清洁、消毒、灭菌的概念 (10)1.2.2消毒、灭菌的方法 (11)1.3手卫生 (20)1.3.1WHO手卫生的5个时刻 (20)1.3.2手卫生定义 (20)1.3.3手卫生的场景 (20)1.3.4手卫生方法 (21)1.3.5手卫生注意事项 (21)1.4无菌技术 (21)1.4.1无菌技术的概念 (22)1.4.2无菌技术的操作原则 (22)1.4.3无菌技术的基本操作法 (23)1.5隔离技术 (26)1.5.1隔离的概念 (26)1.5.2隔离病区的管理 (26)1.5.3隔离原则与隔离种类 (27)1.5.4隔离技术基本操作方法 (30)1 预防与控制医院感染知识目标：掌握医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念掌握医院感染的形成及预防措施熟悉常见的物理、化学消毒方法及注意事项熟悉隔离的种类和措施了解控制医院感染的意义和管理了解供应室的的工作程序能力目标：能熟练掌握无菌技术、隔离技术、手卫生操作素质目标：培养消毒隔离的护理职业观念教学重点：医院感染、清洁、消毒、灭菌的概念医院感染的形成及预防措施常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作教学难点：常见的物理、化学消毒方法及注意事项无菌技术、隔离技术、手卫生操作课时：8时教学方法：讲授【导入】医院感染事件1955年春天，美国Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，在用福尔马林灭活病毒时不够彻底，导致接种该疫苗的12万名儿童中4万名染病，56名儿童患上麻痹型脊髓灰质炎，使得这种严重危害儿童健康的急性传染病再幼儿中再次传播，最终导致113人终生瘫痪，5人死亡。
基础护理学课件：3章医院感染的预防与控制
（自身感染） 原体引起的感染。
（二）医院感染的分类
外源性感染
（交叉感染）
是指病原体来自于病人体 外，通过直接或间接感染途 径，病原体由一个人传播给 另一个人而形成的感染。
内源性感染
是指病人自身携带的病
（自身感染） 原体引起的感染。
二、医院内感染的形成
感染源
传播途径
易感宿主
特点：同时存在，相互联系时才导致感染发生。
第二节 隔离技术
肠道隔离
适于通过接触感染性粪便而传播的疾病，如细菌性痢 疾、伤寒、病毒性胃肠炎、脊髓灰质炎等。
肠道隔离主要措施 1.同种病原菌感染者同住一室。 2.接触污染物时戴手套。 3.病室防蝇，灭蟑螂、灭鼠。 4.患者的食具、便器各自专用，严格消毒。
第二节 隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏 疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。 隔离主要措施 1.病人应住单间病室。 2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如 工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。 3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理， 然后再行清洁消毒或灭菌。 4.被病人污染的敷料应装袋标记后，焚烧处理。
6、终末消毒处理：是指对出院、转科或死亡的患者及 其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
第二节 隔离技术
6、终末消毒处理：是指对出院、转科或死亡的患者及 其所住病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
第二节 隔离技术 传染性隔离种类与措施
第二节 隔离技术
严密隔离
适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播 的烈性传染病，如炭疽、霍乱、鼠疫等烈性传染病。
第二节 隔离技术 二、传染性隔离
传染性隔离是将传染病病人及带菌者安置在 特定区域，暂时与易感人群分开，防止病原 体向外扩散，同时便于对具有传染性的分泌 物、排泄物、用物进行集中消毒及处理。
基础护理学之医院感染预防与控制
目录
• 医院感染概述 • 医院感染预防与控制的重要性 • 基础护理学在医院感染预防与控制中
的应用 • 医院感染的监测与报告 • 案例分析与实践经验分享
01
医院感染概述
定义与分类
01
定义
医院感染是指在医院内获得的 感染，包括住院期间和院内获
得出院后发生的感染。
根据感染来源，医院感染可分为 内源性感染和外源性感染。
03
案例一
案例二
案例三
某大型综合医院通过严格执行手卫生措施 ，有效降低了手术室和新生儿病房的感染 率。
某传染病专科医院采用空气净化技术和独 立通风系统，显著减少了呼吸道和接触性 感染的发生。
某儿童医院通过推行预防接种计划，有效 控制了儿科病房的疫苗可预防性疾病的传 播。
医院感染暴发的应对措施
01
02
03
措施一
建立医院感染暴发应急预 案，明确各部门职责和协 调机制。
措施二
加强感染源和传播途径的 快速识别与控制，及时隔 离患者和疑似感染者。
措施三
强化医护人员防护意识， 提供充足的防护用品，确 保个人防护措施到位。
护理人员在医院感染预防与控制中的角色与责任
01
02
03
04
角色定位
护理人员是医院感染防控工作 的主要执行者，需具备高度的
医疗废物处理
总结词
医疗废物处理是医院感染预防与控制的重要环节之一，通过合理、安全、环保的方式处理医疗废物，降低其对环 境和公众健康的危害。
详细描述
医院应制定严格的医疗废物管理制度和处理流程，对医疗废物进行分类、收集、运送、贮存、处理等环节进行规 范管理。同时，应加强医疗废物处理的培训和宣传，提高医护人员的环保意识和安全意识。
基础护理学第三章 预防与控制医院感染试题及答案
一、单选题(每题1 分)1、关于医院感染的概念，正确的是() [单选题] *A、感染和发病应同时存在B、住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C、患者出院后发生的感染可能属于医院感染(正确答案)D 、一定是患者在住院期间遭受并发生的感染E、入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染2、关于医院感染的判断正确的是() [单选题] *A、新生儿出生后48h 内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染(正确答案)E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染3、关于内源性医院感染的描述，错误的是() [单选题] *A、又称自身感染，感染源是患者自身B、病原体是来自患者体内或者体表的常居菌或者暂居菌C、引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或者间接接触(正确答案)D、患者反抗力下降或者免疫功能受损时易发生感染E、抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加4、医院感染的主要对象是() [单选题] *A、门诊患者B、急诊患者C、住院患者(正确答案)D、探视者E、陪护者5、能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是() [单选题] *A、清洁B、消毒C、抑菌D、灭菌(正确答案)E、抗菌6、与湿热消毒灭菌法相比，干热法() [单选题] *A、主要通过水蒸气及空气传导热力B、导热较快C、穿透力较强D、灭菌所需时间较短E、灭菌所需温度较高(正确答案)7、不合适使用干热法灭菌的是() [单选题]*A、玻璃制品B、陶瓷类C、油剂D、粉剂E、橡胶制品(正确答案)8、煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间() [单选题] *A 、2min(正确答案)B 、3minC 、4minD 、5minE 、6min9、在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入() [单选题] *A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠(正确答案)E、稀盐酸10、临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是() [单选题] *A、燃烧法B、压力蒸汽灭菌法(正确答案)C、干烤法D、煮沸法E、电离辐射灭菌法11、不合适使用压力蒸汽灭菌的物品是() [单选题] *A、油剂(正确答案)B、搪瓷物品C、玻璃器皿D、金属制品E、纤维织物12、杀菌作用最强的紫外线波段是() [单选题] *A 、210 ~ 230nmB 、230 ~ 250nmC 、250 ~ 270nm(正确答案)D 、270 ~ 300nmE 、300 ~ 320nm13、不合用于燃烧法灭菌的是() [单选题] *A、污染的纸张B、手术刀片(正确答案)C、破伤风患者用过的敷料D、治疗碗E、血管钳14、适合微波消毒的物品是() [单选题] *A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶(正确答案)15、不适宜空气消毒的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、甲醛(正确答案)C、纯乳酸D、食醋E、过氧化氢16、属于易燃易爆的气体灭菌剂是 () [单选题] *A、甲醛B、环氧乙烷(正确答案)C、过氧乙酸D、戊二醛E、过氧化氢17、化学消毒剂使用方法不包括() [单选题]*A、擦拭法B、煮沸法(正确答案)C、浸泡法D、熏蒸法E、喷雾法18、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是() [单选题] *A、过氧化氢(正确答案)B、乙醇C、碘酊D、碘伏E、氯已定19、不适合电离辐射灭菌的物品是() [单选题] *A、输血器B、注射器C、治疗碗(正确答案)D、羊肠线E、白蛋白20、内镜消毒时宜选择的消毒剂是() [单选题] *A、过氧乙酸B、戊二醛(正确答案)C、环氧乙烷D、乙醇E、碘伏21、属于高度危（wei）险性的医用物品是() [单选题] *A、肠镜B、体温计C、手术刀片(正确答案)D、血压计袖带E、压舌板22、烧伤病区属于II 类环境，要求空气中菌落总数不超过() [单选题] *A 、10cfu/ m³B 、50cfu/m³C 、100cfu/m³D 、200cfu/m³(正确答案)E 、500cfu/ m³23、无菌技术操作时，正确的是() [单选题]*A、操作环境要清洁，操作前1h 减少人员走动B、操作者要面向无菌区，身体应尽量挨近无菌区C、无菌物品取出后抓紧使用，如没实用完应及时放回原无菌容器中D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用(正确答案)24、无菌持物钳能夹取() [单选题] *A、凡士林纱布B、待消毒的治疗碗C、无菌导尿管导尿D、碘伏棉球消毒E、无菌治疗巾(正确答案)25、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了() [单选题] *A、冲洗瓶口(正确答案)B、检查溶液的颜色C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染E、检查溶液有无浑浊26、戴无菌手套，下列描述正确的是() [单选题] *A、戴手套前，先检查手套的号码(正确答案)B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、带好手套后两手应置于胸部以上水平27、铺好的无菌盘，有效期为() [单选题] *A 、2hB 、4h(正确答案)C 、6hD 、8hE 、12h28、对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是() [单选题] *A、衣领(正确答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上29、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入() [单选题] *A 、5%碳酸氢钠B 、5%亚硝酸钠C 、0.5%碳酸氢钠D 、0.5%亚硝酸钠(正确答案)E 、0.5%醋酸钠30、关于碘酊和碘附，正确的描述是() [单选题] *A、碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附(正确答案)E、碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激31、清除治疗盘内的碘渍宜选用() [单选题]*A 、84 消毒液B 、75%乙醇(正确答案)C 、40%甲醛D 、2%戊二醛E 、0.2%过氧乙酸32、用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为() [单选题] *A 、70%B 、75%(正确答案)C 、80%D 、90%E 、95%33、护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应() [单选题] *A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用胶布粘贴破损处D、用无菌纱布覆盖破损处E、即将更换手套(正确答案)34、张女士，45 岁，诊断为“十二指肠溃疡”。
(基础护理学)第四章-预防与控制医院感染
－隔离衣的要无破洞、不潮湿、全部遮盖工作服； －隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换； －穿脱隔离衣过程中始终保持衣领清洁； －穿好隔离衣后，不得进入清洁区，不接触清洁物品； －消毒手时不能沾湿隔离衣，隔离衣也不可触及其他物品； －脱下的隔离衣如挂在半污染区，清洁面向外；如挂在污染区则污染面向外
隔离(isolation)： －概念：将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 －目的：切断感染链中三者的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散 。
隔离区域的设置 －传染病区应与普通病区分开，远离公共场所 －传染病区由隔离室和其他辅助房间构成 －设置隔离室的可将感染源与易感宿主从空间上分开，减少传播机会 －传染源、非传染源使用不同的出入口：入口处有更衣换鞋的过渡区、备有隔离衣、口罩、帽子、手 套等；出口处有洗手、处理废弃物的装置 －同种病人同住一室，单间用于未确诊、已确诊混合感染或危重病人具强烈传染性者
④不可用无菌持物钳夹取油纱布；不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤 ⑤无菌持物钳一旦污染或可疑污染应重新灭菌 ⑥干燥保存法，4～8h 更换一次 ⑦湿式保存法：容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上 2～3cm 或镊子长度的 1/2 无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒一次，同时更换消毒液；
基础护理学--预防与控制医院感染 ppt课件
1、热力消毒灭菌法：
干热法： 燃烧、干烤
湿热法
煮沸消毒法 压力蒸汽灭菌 低温蒸汽消毒 流通蒸汽消毒
30
（1）干热灭菌法
1）燃烧 适用于： •无需保存的物品：焚烧 •接种环：火焰烧灼 •急用的器械： •金属：火焰烧灼 •搪瓷：酒精燃烧
31
注意事项
贵重器械及锐利刀剪，禁用燃烧法。 酒精燃烧法中，不可在火焰未熄灭前加酒精，以免引起烧伤或火灾。
外源性感染
5、患者自身正常菌群
内源性感染
18
（二）传播途径
1、接触传播（最常见）
直接接触：如母婴传播 间接接触：有媒介参与
（如医护人员的手、未严格灭菌的医疗仪器设备）
19
（二）传播途径
2、空气传播（病原微生物的微粒子≤5Um）
以空气为媒介，如流感、肺结核
3、飞沫传播（病原微生物的微粒子>5Um在空气中短距离1m 内）
32
2）干烤：
利用特制烤箱进行灭菌，灭菌效果可靠 适用于：耐高温物品 灭菌温度：从达到灭菌温度时算起，中途不可放入新的物品
33
（2）湿热法
煮沸消毒法 压力蒸气灭菌法 低温蒸气消毒法 流通蒸气消毒法
34
1）煮沸消毒法
简便经济，适用于耐湿、耐高温的物品。
煮沸消毒锅
35
方法：
洗刷干净→加热煮沸 不同物品放置方法与放置时间不同 计时：水沸后开始计时，若加入新物品，则从第二次水沸时重新计时。 煮沸时间：
卧式 39
40
分类：－－预真空式
41
分类：－－快速压力蒸汽灭菌
42
压力蒸汽灭菌
43
快速压力蒸汽灭菌
*注意：物品尽快使用，不能储存，无有效期
预防与控制医院感染相关知识
预防和控制医院感染是非常重要的，以下是一些相关知识和建议：
1. 手卫生：良好的手卫生是预防医院感染的基础。
医护人员和患者应经常洗手或使用含酒精的手消毒剂，并在适当的时机洗手，如接触患者前后、处理污染物品后等。
2. 个人防护装备：医护人员应正确佩戴个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜等，以避免直接接触病菌和体液。
3. 环境清洁与消毒：医院应保持良好的环境清洁，定期对各种表面、设备和床铺进行彻底清洁和消毒，减少病原体的传播。
4. 感染控制策略：医院应制定和执行有效的感染控制策略，包括隔离措施、正确使用抗生素、合理使用医疗器械等，以减少感染的风险。
5. 教育与培训：医护人员应接受相关的感染控制教育和培训，了解感染防控的知识和操作规范，提高对医院感染的认识和预防意识。
6. 患者管理：医院应采取措施对病人进行有效的感染控制管理，包括筛查感染风险、合理安排床位、减少患者之间的接触等，以避免感染在患者之间传播。
7. 监测与报告：医院应建立有效的感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。
以上是一些常见的预防和控制医院感染的方法和建议。
医院和相关医护人员应严格遵守相应的规范和指南，确保医疗环境的安全，并保护患者、医护人员和访客的健康。
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－注意安全：远离易燃易爆物品、不可在火焰未 熄灭时添加乙醇或人离开、不能在木板或木架 上燃烧 －贵重器械及锐利刀剪禁用此法 －不得将引燃物扔入消毒的容器中
医院感染的类型 外源性感染（exogenous infections）
－又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病 人体外 －预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等
《基础护理学》配套多媒体课件
7－5
一、医院感染的概念及分类
内源性感染（endogenous
infections）
－又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正 常菌通过移位或活动造成的感染。 －预防措施： （1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制 （2）合理使用抗生素 （3）治疗潜在病灶和带菌状态 （4）采取保护性隔离和选择性去污染措施
医院感染病原微生物的特点
－革兰阴性杆菌感染率高 －多数细菌对常用抗菌药耐药 －条件致病菌、机会致病菌为主
《基础护理学》配套多媒体课件
7－14
四、医院感染的预防和控制
建立医院感染管理机构，加强三级监控 健全各项规章制度，依法管理医院感染 落实医院感染管理措施，阻断感染链
加强医院感染知识的教育，督促各级人员
《基础护理学》配套多媒体课件
7－3
一、医院感染的概念及分类
医院感染（nosocomial
infections）
－是指住院病人在医院内获得的感染 －包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得 而出院后发生的感染 －不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期 的感染
《基础护理学》配套多媒体课件
7－4
一、医院感染的概念及分类
预防性消毒：是指在没有明确的感染源存在情况下，
对可能受到病原体污染的场所和物品所做的消毒
灭 菌
灭菌是绝对概念 无菌物品：经灭菌处理的物品
类型 清洁 消毒 灭菌
病原微生物 + +（芽孢） -
致病可能性 + -
一、消毒、灭菌的方法
热力消毒灭菌 干热：燃烧、干烤 湿热：压力蒸汽、低温 蒸汽、流通蒸汽 日光曝晒 紫外线消毒法 臭氧灭菌灯消毒法
《基础护理学》配套多媒体课件
7－6
一、医院感染的概念及分类
判断医院感染的原则
－时间：有潜伏期的:住院日>潜伏期 无潜伏期的: >48小时 －部位：不同部位 －病原体：新的病原体 －临床表现和实验室检查
《基础护理学》配套多媒体课件
7－7
常见的医院感染
肺部感染 尿路感染
伤口感染
病毒性肝炎
皮肤及其它部位感染
细菌
《基础护理学》配套多媒体课件
7－22
干热消毒法和湿热消毒法效果比较
干热灭菌法
导热速度 穿透力 消毒时间 所需温度 慢 弱 长 高
湿热灭菌法
快 强 短 低
破坏性
大
小
一、消毒、灭菌的方法－2
燃烧法(burning
sterilization)
－特点：简单、迅速、彻底、 破坏性大 －适用：耐高温物品
二、医院感染发生的原因
个体抵抗力下降、免疫功能受损 侵入性诊治机会增加 抗生素滥用 医院卫生设施、管理机制不完善
《基础护理学》配套多媒体课件
7－9
三、医院感染发生的条件
感染链
－感染源：指病原微生物自然生存、繁殖及排出 的场所或宿主（人或动物），是导致感染的来 源 －传播途径：是指微生物从感染源传到易感宿主 的途径和方式 －易感宿主：是指对感染性疾病缺乏免疫力而易 感染的人
自觉采取行动预防与控制医院感染
《基础护理学》配套多媒体课件
7－15
第二节 清洁、消毒、灭菌
一、消毒灭菌的方法
（一）物理消毒灭菌法 （二）化学消毒灭菌法
二、洗手与手消毒
三、医院日常清洁、消毒、灭菌方法
《基础护理学》配套多媒体课件
7－16
有
关
概
念
清洁（cleaning）：是指用物理方法清除物体
表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是去除和 减少微生物而非杀灭微生物
物理消毒灭菌法
光照消毒法 电离辐射灭菌法 微波消毒灭菌法 机械除菌法
化学消毒灭菌法：浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法
《基础护理学》配套多媒体课件
7－21
一、消毒、灭菌的方法－1
热力消毒灭菌法
－概念：利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、 酶、细胞壁和细胞膜等，从而杀灭微生物的方 法 －可分为干热法和湿热法
《基础护理学》第四版配套课件
主编 尚少梅 李小寒 人民卫生出版社
第七章 预防与控制医院感染
7－1
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
《基础护理学》配套多媒体课件
7－2
第一节 医院感染
一、医院感染的概念及分类 二、医院感染发生的原因 三、医院感染发生的条件 四、医院感染的预防和控制
－空气传播:飞沫传播 水和食物 －共同媒介传播 污染的血液、血制品 输液制品 －生物媒介传播
幻灯片7-4
易感宿主
严重慢性疾病；
免疫系统疾病； 皮肤粘膜屏障作用损害； 长期大量使用抗生素； 接受介入性检查、器官移植的病人；
休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、
产妇
三、医院感染发生的条件
பைடு நூலகம்
用具等物体表面和物品消毒、灭菌前的处理
特点：预防医院感染最有效而花钱少、无化学
污染的基本措施
消 毒
消毒的作用是相对而言的，受多因素影响
疫源地消毒：是指对存在或曾经存在疾病感染源的
场所进行消毒，以杀灭或清除感染源排出的病原菌
－随时消毒：在病人或带菌者周围随时进行消毒 －终末消毒：在感染疾病病人出院或死亡后对隔离室的消 毒
消毒 (disinfection) ：是指用物理或化学方法消
除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物，其目的 是使消毒的对象达到无害化
灭菌 (sterilization) ：是指用物理或化学的方法
杀灭全部微生物 ，包括致病和非致病微生物以 及细菌芽孢
《基础护理学》配套多媒体课件
7－17
清 洁
常用方法：水洗、机械去污和去污剂去污。 适用范围：医院地面、墙壁、家具、医疗护理
《基础护理学》配套多媒体课件
7－10
感染源
已感染的病人及病原携带者 病人自身正常菌群 动物感染源 医院环境 周围的病人 病人家属及探视者 医院工作人员 条件致病菌 老鼠、蟑螂 设备、食品、垃圾 消毒不彻底的医疗器械 血液制品、药物
幻灯片7-3
传播途径
内源性感染：移位 外源性感染：
－接触传播
直接接触传播 间接接触传播