霍乱的预防和控制分析
霍乱的预防控制措施
霍乱的预防控制措施
为了预防和控制霍乱的传播，可以采取以下措施：
1.个人卫生措施：保持良好的个人卫生习惯，经常洗手，尤其是在接触食物、使用卫生间等情况下。
习惯使用肥皂或含酒精的洗手液进行洗手。
2.饮食卫生：食用煮熟的食物，避免生食和未煮熟的海鲜、肉类等食品。
避免饮用未经过滤和消毒的水源。
3.环境卫生：保持室内外环境的清洁和卫生，特别是厨房、卫生间等易受污染的地方。
4.接种疫苗：霍乱疫苗可以有效预防霍乱，可根据个人疫情和旅行情况接种相应的疫苗。
5.避免接触患者：尽量避免与患有霍乱的人接触，特别是接触其排泄物和呕吐物。
6.早期发现和隔离：对于怀疑患有霍乱的人，应尽早就医，并进行相应的隔离措施，以防止病菌传播给他人。
7.加强公共卫生措施：政府和社区应加强公共卫生教育，提供相关预防知识和宣传，加强基础设施建设，确保饮水安全和卫生设施的完善。
请注意，以上措施仅供参考，具体的预防控制措施应根据当地疫情和卫生部门的指导执行。
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施霍乱是一种由霍乱弧菌引起的肠道传染病，其症状包括剧烈腹泻、呕吐、腹痛和脱水等。
为了预防霍乱的传播和控制疫情，采取一系列的措施是至关重要的。
以下是预防霍乱的措施：1. 提供清洁的饮用水和卫生设施：饮用干净的水是预防霍乱的关键。
确保饮用水源的卫生安全，并定期进行水质检测。
此外，提供卫生设施，如洗手台和卫生间，以促进个人卫生习惯的形成。
2. 加强个人卫生习惯：正确的个人卫生习惯是预防霍乱的重要措施之一。
人们应该经常洗手，特别是在接触食物、使用卫生间后。
使用肥皂和流动水进行洗手，并彻底擦干。
避免接触污染的食物和水源，尤其是生食和未煮熟的食物。
3. 加强食品安全措施：食品安全是预防霍乱的关键。
确保食物的储存、处理和烹饪过程符合卫生标准。
避免食用街边摊和不洁的食品摊位上的食物，尽量选择煮熟的食物，并避免生食。
4. 加强环境卫生管理：保持环境的清洁和卫生是预防霍乱的重要措施之一。
定期清洁和消毒公共场所，如学校、医院和办公室。
妥善处理垃圾和污水，避免造成环境污染。
5. 推广疫苗接种：疫苗接种是预防霍乱的有效手段之一。
根据疫情和流行病学调查，推广疫苗接种可以有效地控制霍乱的传播。
同时，定期进行疫苗接种和补种，以提高人群的免疫力。
6. 加强早期发现和报告：及早发现霍乱病例是控制疫情的关键。
提高医务人员和公众对霍乱症状的认识，鼓励病例及时就医并进行报告。
7. 加强国际合作和信息交流：霍乱是一个全球性问题，国际合作和信息交流对于预防和控制霍乱疫情至关重要。
各国应加强合作，共享疫情信息和经验，共同应对霍乱的挑战。
总结起来，预防霍乱的措施包括提供清洁的饮用水和卫生设施，加强个人卫生习惯，加强食品安全措施，加强环境卫生管理，推广疫苗接种，加强早期发现和报告，以及加强国际合作和信息交流。
通过采取这些措施，可以有效地预防霍乱的传播和控制疫情的发生。
霍乱的预防措施
霍乱的预防措施霍乱是一种严重的肠道传染病，由霍乱弧菌引起。
该病以急性肠胃炎的症状表现，病程短暂但危害严重，可能导致严重的脱水和电解质紊乱。
为了预防霍乱的传播，我们可以采取以下措施：1. 提高公众意识：宣传与教育是预防霍乱的关键。
政府应该加强对公众的教育，包括病因、传播途径和预防措施等方面的知识。
同时，媒体也应该积极参与，通过广播、电视、报纸和互联网等渠道向公众传递相关信息。
2. 饮用安全的水源：霍乱主要通过饮水传播，因此，饮用安全的水源是预防霍乱的重要手段。
政府应该提供并确保安全的饮用水源，包括安装水处理设备、加强水质监测和管理等措施。
此外，个人也应注意选择煮沸或使用可靠净水设备处理过的水源。
3. 改善卫生环境：霍乱病菌在肠道排泄物中存在，因此，改善卫生环境是预防霍乱传播的重要措施之一。
政府应加大对公共卫生设施建设的投资，如改善厕所和下水道的建设，加强垃圾处理和污水处理等方面。
个人也应自觉保持手卫生，如勤洗手、使用洗手液或酒精消毒剂等。
4. 加强食品安全监管：霍乱还可以通过食物传播，因此，加强食品安全监管是预防霍乱传播的重要措施之一。
政府应采取措施，加强对食品生产、储存和销售环节的监管，加强食品卫生安全培训，提高从业人员的食品安全意识和操作技能。
同时，个人在购买和食用食品时也应经常检查食品的安全状况，避免食用过期或不合格的食品。
5. 加强疫苗接种：疫苗接种是预防霍乱的有效手段之一。
政府应加大对霍乱疫苗的研发和推广，鼓励公众及时接种疫苗。
在疫情流行地区或高风险地区，应优先将疫苗分发给易感人群，如医务人员、食品从业者、儿童和老年人等。
6. 健康监测和报告：健康监测和报告是早期发现和控制霍乱疫情的重要手段。
政府应加强对传染病的监测和报告制度，及时掌握疫情动态，采取相应的预防和控制措施。
医疗机构和个人也应加强对疑似和确诊霍乱病例的监测和报告，并配合相关部门的调查和防控工作。
7. 国际合作与交流：因为霍乱是一种全球性的疾病，国际合作与交流对于预防和控制霍乱的传播至关重要。
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，主要通过食物和水传播。
为了有效预防霍乱的传播和控制疫情，以下是一些常见的预防措施：1. 保持良好的个人卫生习惯：- 经常洗手：使用肥皂和清水彻底洗手，尤其在接触食物、使用卫生间后。
- 使用干净的餐具和饮用具：确保餐具和饮用具经过充分清洁和消毒。
- 避免用手触摸口、鼻和眼：手是病菌传播的主要途径之一，尽量避免用手触摸自己的脸部。
2. 饮食卫生：- 饮用安全的水源：尽量选择煮沸的水或经过过滤消毒的水源，避免直接饮用未经处理的自来水或河水。
- 食用熟食：确保食物充分煮熟，尤其是肉类和海鲜，避免食用生或未煮熟的食物。
- 避免生食：避免食用生的蔬菜、水果和海鲜，尤其是在霍乱疫情流行地区。
3. 环境卫生：- 定期清洁和消毒：保持居住环境的清洁，特别是厨房、卫生间和其他常用区域。
- 处理垃圾和污水：正确处理垃圾和污水，避免其对环境和水源的污染。
4. 接种疫苗：- 霍乱疫苗：根据所在地区的流行情况和建议，接种霍乱疫苗可以有效预防霍乱的发生。
5. 提高公众意识：- 教育公众：通过宣传教育活动，提高公众对霍乱的认识和预防意识。
- 传播预防知识：组织宣传活动，向公众传达正确的预防霍乱的知识和方法。
6. 及时发现和隔离病例：- 早期发现：密切关注疫情动态，及时发现疑似病例和确诊病例。
- 隔离措施：对疑似病例和确诊病例进行隔离，避免病菌传播给他人。
7. 加强卫生监测和报告：- 疫情监测：建立完善的疫情监测系统，及时掌握疫情动态。
- 及时报告：对疫情进行及时报告，确保信息畅通和快速响应。
总之，预防霍乱需要综合多种措施，包括个人卫生习惯的培养、饮食卫生的注意、环境卫生的维护、接种疫苗、提高公众意识、及时发现和隔离病例，以及加强卫生监测和报告等。
通过全面有效的预防措施，可以降低霍乱的发病率和传播风险，保障公众的健康和安全。
霍乱防制工作方案
霍乱防制工作方案霍乱防制工作方案Ⅰ.概述霍乱是由霍乱弧菌引起的严重肠道传染病，其传染力强，易在短时间之内迅速传播，造成大规模的疫情。
因此，建立科学的预防霍乱的方案，是防控疾病、维护公共卫生安全的重要措施。
本文主要就如何预防霍乱、如何应对霍乱疫情进行阐述。
Ⅱ. 预防霍乱的基本措施1.建立健全监测预警机制霍乱疫情的早期发现和及时预警对于控制疫情的蔓延至关重要。
应当建立健全监测系统，对到访人员、物品等进行检测，并在早期发现疫情的情况下，立即启动传染病预案，进行有效的应对措施。
在实践中，可以通过设立专门的检疫检测站，在海关、机场等部位进行检测等方式来实现。
2.加强个人卫生管理个人卫生是预防霍乱疫情的基本环节，加强个人卫生管理是减少霍乱感染的基本动力。
在实践中，可以通过加强个人卫生教育，引导人们培养良好的卫生习惯，及时清洗手部、食品等器具，并进行定期消毒等方式来实现。
3.加强环境卫生管理良好的环境卫生对于预防霍乱疫情同样具有重要意义。
在实践中，应当加强食品安全管理，提高饮用水等卫生标准，避免污染源的产生，及时消毒环境设施等方式来实现。
4.限制人员流动限制人员流动是控制霍乱疫情扩散的有效措施。
在发现疫情的情况下，应当尽快关闭相关地区，并限制人员出入，减少病毒传播的可能性。
同时，可以采取现代科技手段如远程办公、网络会议等措施，减少人员流动，降低疫情的蔓延。
Ⅲ. 应对霍乱疫情的措施1.立即启动应对机制如果出现疫情，应当立即开启应对机制。
首先要及时通报有关部门，启动传染病预案，并对疫情现场进行封锁、隔离等措施，防止疫情扩散。
同时，安排专业人员进行检测，及时发现并确认核酸阳性患者。
2.加强隔离管理在出现疫情时，隔离管理是必不可少的措施。
要对发现病毒感染的人员进行细致分类，采取严格的隔离管理，制止疾病传染。
同时，还要加强隔离区域的卫生管理，并陆续对隔离人员进行检测，保障其身体健康。
3.对病毒进行有效处置对于检测到的霍乱弧菌，应当及时进行消毒处理。
预防霍乱的措施
预防霍乱的措施引言概述：霍乱是一种由霍乱弧菌引起的严重传染病，其传播速度快、致死率高。
为了预防霍乱的爆发和传播，采取一系列的措施是至关重要的。
本文将从净化饮用水、加强个人卫生、推广疫苗接种、改善环境卫生和加强卫生宣传等五个大点详细阐述预防霍乱的措施。
正文内容：1. 净化饮用水1.1 安全饮用水的重要性：霍乱主要通过饮用被霍乱弧菌污染的水源传播。
因此，保证饮用水的安全对于预防霍乱至关重要。
1.2 提供安全饮用水的措施：建立水处理设施，对饮用水进行消毒，确保水质符合卫生标准。
此外，加强水源保护，禁止污染源进入水源地，也是预防霍乱的重要措施。
2. 加强个人卫生2.1 手卫生的重要性：霍乱主要通过食物、水源和接触传播。
保持良好的手卫生是预防霍乱传播的关键。
2.2 正确洗手的方法：使用肥皂和流动水洗手，特殊是在接触食物、使用洗手间后，以及接触患者或者潜在污染源后。
正确洗手可以有效地减少霍乱的传播。
3. 推广疫苗接种3.1 疫苗接种的重要性：疫苗接种是预防霍乱的有效手段。
通过接种霍乱疫苗可以提高人体免疫力，减少感染的风险。
3.2 疫苗接种策略：推广霍乱疫苗接种，特殊是在霍乱高发地区和易感人群中。
同时，加强疫苗研发和生产，提高疫苗的覆盖率和有效性。
4. 改善环境卫生4.1 卫生设施的建设：改善卫生设施，包括建立卫生厕所和排污系统，减少霍乱弧菌的传播途径。
4.2 垃圾处理和污水处理：加强垃圾处理和污水处理，减少霍乱源的污染。
同时，加强环境清洁，保持环境卫生。
5. 加强卫生宣传5.1 卫生知识的普及：开展卫生宣传活动，向公众普及霍乱的预防知识，提高公众的卫生意识。
5.2 预警系统的建立：建立健全的霍乱预警系统，及时发布疫情信息，提醒公众采取相应的预防措施。
5.3 国际合作与交流：加强国际合作与交流，共同应对霍乱的威胁，分享预防和控制经验。
总结：预防霍乱是一项复杂而重要的任务。
净化饮用水、加强个人卫生、推广疫苗接种、改善环境卫生和加强卫生宣传是预防霍乱的关键措施。
霍乱预防控制工作方案(三篇)
霍乱预防控制工作方案____年霍乱预防控制工作方案一、背景霍乱是一种严重威胁人类健康的传染病，其病原体为霍乱弧菌，主要通过饮用被霍乱弧菌污染的水源或食用被霍乱弧菌污染的食物传播，导致肠道感染，引起急性腹泻和呕吐。
霍乱疫情的爆发会给社会带来严重的人员伤亡和经济损失，因此，对于霍乱的预防控制工作具有重要的意义。
二、目标____年的霍乱预防控制工作的目标是：1. 将霍乱病例数量降至最低，实现“零病例”目标；2. 提高公众对霍乱的认知和预防意识；3. 建立健全的监测和报告机制，及时掌握疫情动态；4. 加强应急准备和应对能力，确保疫情得到有效控制。
三、策略和措施1. 加强监测和报告（1）建立健全的疫情监测和报告机制，加强对霍乱病例的监测和排查。
加强与医疗机构、实验室和卫生部门的合作，及时报告疫情和病例信息。
（2）加强对霍乱病原菌的监测和分析，研究其变异情况和传播途径，为疫情的预测和控制提供科学依据。
2. 加强预防教育和宣传（1）通过多种媒体渠道，开展针对公众的霍乱预防教育和健康宣传活动，提高公众对霍乱的认知和预防意识。
（2）组织有关专家开展霍乱知识培训，培养一支具备专业知识和技能的防控人员队伍，提高防控能力。
3. 强化饮水安全管理（1）加强对饮用水源的监测和管理，确保水质符合卫生标准。
加强对水源周边环境的卫生整治和管理，防止霍乱病原菌的污染。
（2）完善饮水设施建设，提高饮水设施的覆盖率和供水质量，减少因饮水不洁导致的疫情发生。
4. 提高个人卫生习惯（1）加强对公众个人卫生习惯的宣传和教育，提倡勤洗手、正确处理食物等卫生行为，防止霍乱的传播。
（2）加强对重点人群（如餐饮业从业人员、医护人员等）的培训，提高其个人卫生意识和操作技能。
5. 提高医疗机构的防控能力（1）加强对医疗机构的监督和指导，确保医疗机构具备应对霍乱的能力。
（2）加强医疗机构内部的防控措施，包括隔离病例、消毒操作、医疗废物管理等，防止交叉感染的发生。
传染病防治：霍乱的预防
传染病防治：霍乱的预防(一)控制传染源及时检出病人，尽早予以隔离治疗。
对密切接触者应严密检疫，进行粪便检查和药物治疗，粪便培养应每日1次，连续2日，第一次粪检后给予服药可减少带菌者，一般应用多西环素200mg顿服，次日口服100mg。
儿童每日6mg/kg，连服2日。
亦可应用诺氟沙星，每次200mg，每日3次，连服2日。
同时应作好国境卫生检疫和国内交通检疫，一旦发现病人或疑似病人，应立即进行隔离治疗，并对交通工具进行彻底消毒。
(二)切断传播途径加强饮水消毒和食品管理，对病人和带菌者的排泄物进行彻底消毒。
此外应消灭苍蝇等传播媒介。
(三)提高人群免疫力以往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素疫苗免疫人群，由于保护率低，保护时间短，且不能防止隐性感染和带菌者，因而已不提倡应用。
目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗，现仍在扩大试用，其中包括：1．B亚单位-全菌体菌苗(BS-WC)这是由灭活的霍乱弧菌全菌体细胞(WC)和纯化的霍乱肠毒素B亚单位(CT-B)组成的菌苗。
其中WC细胞壁含有脂多糖(LSP)和霍乱毒素协同菌毛(TCP)等抗原，能诱导机体产生抗菌抗体，从而抑制霍乱弧菌在肠道定居；而CT-B产生的抗毒抗体，则能中和CT的B 亚单位，使霍乱肠毒素不能与肠黏膜受体结合，而无从发挥肠毒素作用。
此菌苗保护率为65%～85%，对古典生物型霍乱弧菌的预防作用优于埃尔托生物型霍乱弧菌。
用疫苗后的前6个月的保护率达85%，半年后的3年的保护率为50%。
2．基因工程减毒口服活菌苗制作过程中包括几个步骤，即减低毒力，如去除94%的CtxA基因。
目前的CVD103-HgR 减毒疫苗已被世界卫生组织推荐使用。
该疫苗能对抗O1群古典及埃尔托生物型霍乱弧菌的感染。
口服(3~5)×108单一剂量后，可获100%的保护作用，维持6个月。
但对O139无保护作用。
但已筛选出无动力的Bengal,目前正在研究其制造疫苗的可能。
霍乱预防控制工作方案
霍乱预防控制工作方案霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，具有高传染性和致死性。
为了有效预防和控制霍乱的流行，下面介绍一份针对霍乱的预防控制工作方案。
一、疫情监测控制1. 实时监测。
在病例报告制度的基础上，建立病原微生物监测体系，开展各类病原体监测。
加强对医疗机构、学校、集体食堂、农贸市场等场所的监控和卫生监管。
2. 加强疫情调查。
对疑似病例及时、全面地进行疫情调查和流行病学调查，以掌握疫情的发展和变化趋势，并及时采取控制措施。
3. 健全疫情防控机制。
建立并健全群众防控体系，完善疫情预警、应急响应和治理体系，实施网格化管理，确保防控工作有效开展。
4. 建立感染管理规范。
对病例实施严格的隔离措施，防止交叉感染。
对密切接触者做好追踪、观察和管理工作，加强个人卫生教育和指导，提高防控意识。
二、卫生宣传教育1. 加强宣传力度。
通过媒体、宣传单、宣传牌等方式，普及防霍乱的知识和技能，提高公众防霍乱的信息水平和卫生素养。
2. 做好健康教育。
通过各种形式的健康教育，宣传手卫生、饮食卫生、生活卫生等知识，提高公众健康意识，增强健康素养。
3. 加强流行病学调查宣传。
加大对群众、医务人员进行流行病学知识宣传，提高群众和医务人员对流行病学的理解和应用能力。
三、环境卫生管理1. 加强食品卫生监管。
对蔬菜、水产品、肉类等食品进行监测，并采取有效的卫生措施，保障食品安全。
严格农贸市场、餐饮业、校园食堂、工程承包等食品业的卫生管理。
2. 做好水源卫生保障。
定期检测自来水、地下水等水源，防止二次污染。
对水质异常的水源进行封闭、消毒处理，及时通知群众停止用水。
3. 环境卫生管理要全面。
对集中居住场所、公共交通场所、生产区域等场所实施卫生和清洁管理。
定期对环境卫生进行检测，防止环境污染。
四、医疗卫生管理1. 建立规范化诊疗流程。
对疑似病例进行早诊早治，确诊后立即划定隔离区，开展相应治疗。
2. 做好隔离标准化管理。
对疑似病例实施严格的隔离措施，防止交叉感染。
霍乱的预防控制措施
霍乱的预防控制措施
一、开展健康宣传教育工作
1、召开一次霍乱防治健康教育会议，传达县民政局相关文件精神，
宣传霍乱防控相关知识。
2、购置并张贴霍乱防治健康教育宣传画，在敬老院宣传橱窗内悬挂，普及霍乱的防治知识。
二、环境集中整治工作
这次环境集中整治的主要内容：
1、清除卫生死角。
2、敬老院围墙周边卫生保证。
3、疏通和清理下水道。
4、清除敬老院院内公用厕所化粪池。
5、开展室内外灭蝇为主的除四害工作。
三、加强食堂饮食卫生管理工作
食堂饮食卫生管理主要注意以下几方面：
1、不得制作或购进凉菜及各类卤菜制品。
2、加强对食堂卫生监督管理。
主要检查食堂进货情况，卫生设施，
消毒情况，饭菜供应情况等。
3、加强敬老院饮用水供应管理，确保五保老人喝开水、干净水。
4、开展井水消毒监测工作。
购置相关消毒用品对水井进行安全消毒。
四、步骤安排
本次环境卫生整治和霍乱防控计划分四个阶段：
1、宣传发动阶段：敬老院制定符合本院实际的环境卫生整治计划，
积极部署开展整治工作。
2、集中整治阶段：敬老院按照计划，广泛开展集中整治和防控活动。
3、检查督促阶段：为加强和督促敬老院做好环境卫生整治和霍乱防
控活动的相关工作，确保取得实效，镇民政科将对敬老院进行督查，发现
问题及时要求整改。
4、总结汇报阶段：敬老院要于月日前将敬老院环境卫生整治情况和
霍乱防控的总结上报镇民政科，然后上报县民政局。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2018/12/20
7
霍乱弧菌的存活能力
• 在未经处理的河水、塘水、井水、海水中，El Tor弧菌可存活1-3周 • 在有藻类或甲壳类等生物的淡水中，存活时间 更长，条件适宜时可繁殖，甚至越冬 • 在高糖（>15%)、高盐（>40%)或干燥食品中， 一般不超过1-2日 • 在鲜鱼、鲜肉和贝壳类食物上可存活1-2周 • 在蔬菜水果上可存活1周左右 • 食品上的菌在冰箱内比常温下存活时间长
霍乱的预防和控制
蚌埠市第四人民医院 刘军
授课内容
• • • • • 一、前言 二、霍乱的病原学 三、霍乱的流行病学 四、霍乱的临床学 五、霍乱的预防与控制
2018/12/20
2
一、前 言
• • • • • • • 霍乱(Cholera 虎烈拉) 霍乱是《国际卫生条例》规定的三种国际检疫传染病之一 霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。 霍乱是《国内交通卫生检疫条例》将其列为检疫传染病。 世界上已经发生过七次世界性大流行 由ElTor弧菌引起的第七次大流行已经波及五大洲的140多个国家和地区 我国从1961年由ELTor弧菌引起的第七次世界大流行开始便受到波及， 除西藏无病例报告外，其余各省（市、区）均有疫情发生。93年开始， 我国部分地区相继发生了O139霍乱的局部暴发与流行。随后出现了多菌 群（型）混合流行的局面。。 • 近些年霍乱在我国和我省呈低发态势，可能提示霍乱流行处于一个流行 间歇期，但由于霍乱的流行存在周期性、引起霍乱流行的自然因素和社 会因素依然存在，因此，仍然是传染病防治的重中之重。
12
2018/12/20
第八次大流行？
• 1992年末，在印度的马德拉斯市和孟加拉 国南部发生O139霍乱流行 • 1993年，疫情扩散到印度和孟加拉国全国 及周边国家 • 英国、美国等也都有输入性病例报道 • 近几年来O139已经成为优势菌，与埃尔托 霍乱同时存在，而且在某些地区呈逐年增 多的趋势
2018/12/20 17
霍乱主要流行病学特征
• • • • • • 明显地区差异，存在一定的地方性流行 季节高度聚集性 人群分布的差异，流动人口比例增加 扩散方式和流行形式 耐药谱不断发生变化，流行菌株多样化 预防主要靠卫生状况改善和自身免疫力
2018/12/20
18
四、霍乱的临床学
• • • • • （一）发病机理 （二）临床表现及临床分型 （三）诊断标准与鉴别诊断 （四）诊断工作要点 （五）治疗原则、液体疗法、抗菌药物等
2018/12/20
3
二、霍乱的病原学
• • • • 弧菌的分类 霍乱病原的发现 霍乱弧菌的生物型和血清型 霍乱弧菌的形态、特征
2018/12/20
4
霍乱病原菌发现
• 1883年德国科学家Koch发现霍乱弧菌 • 1905年另一位德国科学家发现ELTor弧菌 • 1937-1958 印尼苏拉威西岛发生过 ELTor 弧 菌shou次流行,当时称为副霍乱. • 1961年ELTor弧菌在印尼全国流行，并传向 国外 • 1962年被第15次世界卫生大会列入霍乱 • 1992年出现了霍乱O139新菌型
第八次大流行？ 我国霍乱流行的现状 霍乱流行的环节 霍乱的主要流行病学特征
2018/12/20
10
早期大流行
• • • • • • 第1次：1817-1823 第2次：1826-1837 第3次：1846-1863 第4次：1865-1875 到5次：1883-1896 第6次：1899-1923 (7) (12) (18) (11) (14) (25) 亚欧 亚欧美非大洋洲 亚欧美非 亚欧美非 亚欧美非 亚欧美非
我国霍乱流行的现状
• • • • • • 我国霍乱流行大体可分成以下几个阶段： 早期流行阶段（1961~1965） 疫情不确定阶段（1966~1976） 严重流行阶段（1977~1986） 流行间歇阶段（1987~1992） 第三次流行阶段（1993~ ）
15
2018/12/20
霍乱的流行环节
病人
2018/12/20
5
霍乱弧菌的生物型和血清型
古典生物型
O1群 埃尔托生物型 霍乱弧菌
小川型 稻叶型 彦岛型
霍乱病原菌
O139群（Bengal）
非O1群 O2-O155群
2018/12/20
腹泻病原菌
6
霍乱弧菌的形态、特征
• • • • • • 革兰氏染色阴性 短小弯曲的杆菌 无芽孢、无夹膜，两短钝圆或稍平 单鞭毛，超过体长的4-5倍 运动活泼 繁殖速度快
传染源 带菌者
潜伏期带菌者 病后带菌者 健康带菌者
恢复期带菌者
慢性带菌者
传播途径
经水传播 经食物传播 经生活接触传播 经苍蝇传播 普遍易感
16
易感人群
2018/12/20
பைடு நூலகம்
影响霍乱流行的因素
• 自然因素： 洪涝水患、干旱等自然灾害 • 社会因素 卫生机构是否健全、疫情报告制度、 群 众的文化水平、自我保健意识、风俗习 惯等
2018/12/20 8
霍乱弧菌的抵抗力
• • • • 对热、干燥、直射阳光敏感 100oC煮沸1-2分钟可被杀死 干热100oC亦可杀死 对低温和碱耐受力较强，对酸和强氧化剂 敏感 • 对常用含氯、碘的消毒剂敏感
2018/12/20
9
三、霍乱的流行病学
• 早期大流行 • 第七次大流行
• • • •
11
2018/12/20
第七次大流行
• • • • • • • • 1961年起源于印度尼西亚的苏拉威西岛 1962年年底几乎蔓延到整个东南亚群岛 1963至1969年，南亚诸国及中东地区 1970年到达西非的撒哈拉地区 1991年1月疫情到达南美洲 1992年在印度和孟加拉国O139群霍乱 1994年7月在东扎伊尔霍乱暴发 2002年非洲发生13起霍乱流行
2018/12/20
19
霍乱弧菌
发病机理
2018/12/20 13
我国古典霍乱的流行历史
• 嘉庆25年（1820）前后传入我国 • 至1948年的130年中，先后有近百次大小 流行，死者难以计数 • 1932年登记患者10万人以上，死亡3万余 • 1937-1946年登记25万人，死亡10万以上 • 1949年全国解放后，再无此病发生
2018/12/20 14