便秘的中医护理周莉
便秘中医护理
便秘中医护理 The latest revision on November 22, 2020便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或有便意而排出困难的一种病证。
西医为习惯性便秘，或暂时性肠蠕动功能失调的便秘，以及因其它疾病而并发的便秘，均属本证范畴。
1、病因病机便秘的发生，除大肠本身功能失职外，凡脾、胃肾、肺诸脏的功能紊乱，均能引起肠道气机失调，传导失常而形成便秘。
（1）燥热内结；素体阳盛，或过食辛辣厚味，以致肠胃积热，化燥伤津；或由于热病后期，余热留恋，津液不足，致使肠道燥结干枯，不能濡润，传导失常，以致大便干结，难以排出而成热秘。
（2）气机郁滞：忧愁思虑过度，情志不舒，或久坐少动，引起气机郁滞不畅，于是通降失常，传导失司，糟粕内停，不能下行而成便秘。
（3）气血两亏：饮食劳倦内伤或大病、久病、产后以及年老体弱，致气血两亏。
气虚则大便传导无力；血虚则肠道失润。
亦可因发汗、利尿太过，或肾之真阴亏损，均可致肠道干枯，排便困难而成便秘。
（4）阴寒凝结：素体阳虚，或年高体弱，命门火衰，温煦无权，阴寒内生，阳气不通，津液不行，大便为寒所滞，发为冷秘。
2、辨证论治便秘临证，首先要分辨虚实。
燥热、气滞不行为实，气血不足、阴亏、冷秘为虚。
治疗时应针对其传导失常，津液不足或不行，采用调理气机，滋润肠道之法。
在辨证论治时不可专用通下，否则津液愈伤，复下复结。
正如李东垣所说：“治秘必究其源，不可一概以牵牛、巴豆之类下之。
”（1）实秘：①燥热内结：证候：大便干燥不通，数日不行，面赤身热，腹部胀满或疼痛，口唇胀满或疼痛，口唇干燥生疮，口臭心烦，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。
治法：清热润肠。
主方：麻仁丸。
②气机郁滞：证候：嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹胀腹痛，食少纳呆，大便秘结，欲便不得，苔薄白而腻，脉弦。
治法：顺气行滞。
主方：六磨汤。
（2）虚秘：①血虚肠燥：证候：大便燥结难下，头晕目眩，面色白，唇甲无华，心悸，舌淡苔白，脉沉细。
便秘的中医护理常规
便秘的中医护理常规
中医护理侧重于通过调整身体的阴阳平衡和经络流通来缓解便秘问题。
以下是一些常用的中医护理常规：
1. 调整饮食习惯：避免食用过多的油腻、辛辣、生冷食物，增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入，保持饮食的多样性和适度，尽量养成规律的进食习惯。
2. 每日定时排便：养成定时排便的习惯，尤其是在早晨起床后和饭后适当休息后。
避免拖延排便或强抑制排便的冲动。
3. 穴位按摩和针灸：在中医理论中，有一些穴位被认为能够刺激大肠，促进排便。
常用的穴位包括涌泉穴、中脘穴、天宗穴等。
轻轻按摩这些穴位可以帮助缓解便秘问题。
针灸也可以考虑作为辅助治疗方法。
4. 保持体力活动：适当的体力活动可以促进肠道蠕动，加快食物通过消化道的速度。
可以选择散步、慢跑、太极拳等适合自己身体状况的运动方式。
5. 中药调理：根据个体情况，中医师可以开出中药方剂进行调理。
常用的中药包括大黄、枳壳、厚朴等，具有通便润肠的功效。
需要注意的是，中医护理需要根据个体情况进行个性化的调理方案，因此最好在寻求中医师的指导和建议之后进行操作。
另外，如果便秘问题持续较长时间且严重，建议及时就医寻求专业帮助。
便秘的中医护理
情志护理
对于气秘病人，应做好情志护理，使病人保持 良好的心情，避免加重病情。
对症护理-便秘
• 1.指导或协助病人顺时针方向按摩腹部，以促进 肠蠕动。每日2~3次，每次10~15分钟。
• 2.遵医嘱可行耳穴埋籽：1）实秘取大肠、直肠下 段、交感、肺、肝胆等穴； 虚秘者取脾胃、肾、 大肠、直肠下段、皮质下等穴。每日3次，每次15 分钟，加压刺激，以助排便。
• 薄贴疗法:如腑行膏，用于大便燥结不通，由大黄、 元明粉、生地、当归、枳实各30g，厚朴、陈皮、木 香、槟榔、桃仁、红花各15g组成。用法:麻油熬，黄 丹收，贴脐。
外治法治疗便秘
• 热熨疗法:大黄30g，巴豆15g，为末，葱白10根， 酒曲和成饼，加麝香0.9g，贴脐上，布护火熨 ， 觉腹中响甚，去之。
诱发中风，胸痹，心痛等发作。
起居护理
①提供舒适隐蔽的排便环境。体质虚弱者，指导 病人床上排便，不宜久蹲、努责。必要时有人陪 伴，防止意外。注意用屏风遮挡，保护隐私。 ②重建正常的排便习惯，采取最佳的排便姿势。 纠正忍便的不良行为。定时排便，一般以早餐后 为最佳，排便时应注意力集中，严禁久蹲及用力 排便。 ③根据病人需要拟定规律的活动计划，并协助其 从事适量的运动。鼓励病人多散步，做操，打太 极拳等，定时进行增强腹肌和骨盆肌肉的特殊运 动，避免久坐少动。 ④便后温水清洗局部，必要时涂油膏润泽以防肛裂。
饮食护理
④血虚秘者，多食养血润燥食品，可用黑麻仁、胡 桃肉、松子仁等份，研细，稍加白蜜，每日晨起 空腹冲服，以养血润燥通便，慎用或忌用泻剂。
⑤气虚秘者，忌食生冷瓜果，饮食宜清淡易消化， 多食益气润肠之品，可给予黄芪粥、山药粥、扁 豆粥等。
便秘的中医护理措施
便秘的中医护理措施中医认为，便秘是由于脾虚、肾阴虚、阳气不足等因素导致的一种病症。
因此，中医对于便秘的治疗主要是通过调整脾脏的功能以及滋补肾阳气的方法来达到治疗的目的。
下面是一些中医护理便秘的措施：1. 饮食调理：中医认为，饮食调理是治疗便秘的基础。
建议食用易于消化的食物，如粥类、蔬菜、水果等，避免食用过多油腻和难以消化的食物。
另外，多喝水可以促进肠道蠕动，增加排便次数。
2. 肚脐按摩：每天早晚各进行一次肚脐按摩，可促进肠蠕动，缓解便秘。
具体方法是用手指轻轻按摩肚脐，顺时针方向和逆时针方向各按摩10分钟。
3. 中药疗法：中药治疗便秘有很多方剂可以选择，如大黄汤、承气汤等。
具体的选择需要根据个人情况来定，建议咨询中医师进行个性化的治疗方案。
4. 穴位按摩：通过按摩一些特定的穴位，可以调理肠胃功能，促进排便。
常用的穴位有足三里、关元等。
按摩方法是用手指按压穴位，每个穴位按摩2-3分钟，每天按摩3-4次。
5. 艾灸疗法：艾灸是一种传统的中医疗法，可以通过热量和药性的作用来调理身体。
对于便秘，可以采用艾灸脐部和脚心的方法。
具体操作需要请教专业的艾灸师或中医师。
6. 运动调理：适度的运动对于改善便秘非常有帮助。
可以选择散步、跑步、太极拳等有氧运动，可以促进血液循环和肠蠕动，缓解便秘症状。
7. 心理疏导：有些便秘患者在心理上过于紧张，焦虑等也会对便秘产生一定的影响。
因此，进行一些心理疏导的活动，如冥想、放松训练等，可以帮助调整情绪，缓解便秘的症状。
总之，中医护理便秘的方法主要包括饮食调理、肚脐按摩、中药疗法、穴位按摩、艾灸疗法、运动调理和心理疏导等。
对于便秘患者而言，建议根据个人情况来选择合适的方法，并在专业医生的指导下进行治疗。
便秘的中医护理常规
便秘的中医护理常规
什么是便秘？
便秘是指大便排出困难、次数减少、质量硬干或干燥的情况。
中医认为，便秘主要是脾胃功能失调、湿热内阻或肾阴虚引起的。
中医护理常规
中医提供了一些常规护理方法来缓解便秘问题，以下是一些建议：
1. 饮食调理
- 饮食宜清淡：多吃蔬菜、水果、杂粮等纤维含量高的食物，避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。
- 定时进食：保持规律的饮食惯，每天定时进食有助于调节肠道功能。
- 适量饮水：充足的水分有助于软化大便，促进排便。
建议每天饮用足够的水。
2. 生活惯调整
- 合理作息：保持规律的作息时间，避免过度疲劳或剧烈运动。
- 运动锻炼：适量的有氧运动对改善肠道蠕动有帮助，如散步、慢跑、太极拳等。
- 放松心情：避免过度紧张和焦虑，保持心情舒畅。
3. 中医疗法
- 中药调理：根据个体情况，可选用中药来调理脾胃功能和肠道。
具体用药需要咨询中医师。
- 针灸疗法：一些穴位按摩和针灸疗法可以刺激肠道蠕动，促
进排便。
需要注意的是，上述建议仅供参考，具体的治疗方案需要根据
个体情况和中医师的诊断来制定。
在使用中药或接受针灸疗法前，
请咨询专业的中医师。
结论
便秘是一种常见的消化问题，中医提供了一些常规护理方法来缓解便秘。
通过合理的饮食、生活习惯调整和中医疗法，可以改善脾胃功能和肠道蠕动，帮助缓解便秘问题。
但需要强调的是，具体治疗方案应根据个体情况和专业中医师的建议来确定。
便秘患者的中医护理
【 中图分类号 】 １ Ｌ ４ ７ ３
便秘是指排便频率减少 ， 一周 内大便次数少 于 ２ — ３ 次， 或者 ２ — ３ 天才 大便 １ 次， 粪便量少且干结 时称为便秘 。 但有少数人平素一贯是 ２ ３ 天才大便 １ 次， 且大便性 状正常 ， 此种情况不应 认为是便秘 ； 对 同一人 而言 ， 如 大便由每天 １ 次或每 ２ 天 １ 次变为 ２ 天以上或更长时 间始大便 １ 次时 ， 应视为便秘 。 功 能性便秘是指 由于生 活规 律改变 、 情绪抑郁 、 饮食 因素 、 排便习惯 不 良、 药物作用等 因素所致 的便 秘 ， 例如 ， 外 出旅行 的人 ， 由于生活规律 、 周 围环境 的改变 ， 以及 劳累等因素的影响 ， 多会 出现便 秘 ， 这种便秘则属 于功 能性便秘 。 功能性便秘 的病人 ， 基本均可通过生 活规律改变 、 合理饮 食、 调畅情 志、 养成 良好排 便习惯 以及 去除各种不 合理生活 节奏 的手段
服药 困难者 ， 可分次服用 ， 可加适量 的白糖或蜂蜜 以调 味。 ３ ． ９ 桑椹子治疗便秘 取桑椹子 ５ Ｏ克 ，加水 ５ ０ ０毫升 ，煎煮成 ２ ５ ０毫 升， 加适量冰糖 ， 以上为 １日量 ， １日服 １ 次， ５天为 １ 个疗 程。
１ 便 秘 原 因
１ ． １ 摄入 的食物或水分过少 ， 使肠 内的食糜残渣 或粪便 的量 亦重 ， 大便一通浑 身轻松 Ｉ ！ ｏ当前受便秘 困扰 的人越 来越 多， 从 医学角度讲 ， 便 秘并不只是指 大 中医护理 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ 卜５ １ ６ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ７ — ０ １ ９ ７ — ０ １
２ ０ １ ４ 年７ 月 第 １ ３ 卷 第７ 期
Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． １ ３ Ｎ ｏ ． ７
便秘的中医治疗与保健013
健康沙龙活动讲义——便秘的中医治疗与保健主讲人：孙丽彩便秘的概念：各种原因引起的排便节律改变，排便时间延长，或便结不通，或虽有便意而排便困难者，均称为便秘。
需要注意的是：健康人的排便习惯可明显不同，如对一组健康人调查结果表明，每天排便1次者约占60%,一天几次者约占30％，几天1次者约占10％；另有人报告大部分正常人（>90％）的大便次数为每周3次到每天3次。
因此对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。
如何判断是否便秘：1、排便间隔时间超过自己习惯一天以上；或间隔时间3天以上。
2、大便干结。
3、排便费力，伴有不适感或痛苦感；或便意未尽感。
便秘的分类（西医）：器质性便秘、功能性便秘一、器质性便秘1、直肠和肛门病变：直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡引起肛门疼痛和痉挛。
2、结肠病变：良恶性肿瘤、结肠憩室炎、溃疡性结肠炎、肠粘连。
3、肌力减退：肠壁平滑肌、肛提肌、膈肌、腹壁肌无力，见于虚弱者，由于肌力减退而使排便困难。
4、内分泌、代谢疾病：甲状腺功能减退、尿崩症脱水、糖尿病并发神经病变等。
5、药物和化学品：吗啡和阿片制剂能使肠肌松弛，并抑制中枢，降低对排便反射刺激的敏感性，氢氧化铝有收敛作用，铅中毒引起肠痉挛，均可引起便秘。
二、功能性便秘（一）单纯性便秘1、进食过少或食品过于精细，缺乏残渣，对结肠运动的刺激减少。
2、排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行等未能及时排便。
3、滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖型。
（二）肠道易激综合征：便秘是本征的主要表现之一，是由胃肠道平滑肌的运动障碍所致。
需要做的检查：粪便检查，直肠指检、直肠镜、乙状结肠镜、纤维肠镜等内镜检查，胃肠X线检查。
便秘的分类（中医）：1、胃肠实热证：大便干结，数日不通，腹中胀满，喜饮冷，口舌生疮，口臭，小便黄。
2、肝脾气滞证：排便困难，大便干结或不干，欲便不得，精神抑郁，噫气频作，胸腹痞闷胀痛。
便秘的中医护理方法
便秘的中医护理方法气功调息通过调息、调神、调身而达到改善人体机能状态的方法。
首先，呼吸的锻炼法能直接锻炼到肺、胃、肠府的机能，改善呼吸和消化吸收能力，而增强体质和身体自身修复能力；意守丹田，能使患者情志集中，调畅气机和神志，从而达到疏肝活血、宁神定志的作用，更能温肾而加速骨折的康复。
气功调息训练方法患者取仰卧位，身体放松，双手重叠放在脐下三寸丹田处，注意将意念集中丹田之处，舌体轻抵上颚，口齿轻闭，以鼻吸气，以口呼气；吸气时，将气缓缓引致丹田（小腹随着吸气慢慢鼓起）自然地稍作停顿；呼气时，口齿微开，以口呼气，将气缓缓呼出；循环往复共15分钟。
每日练习气功调息法二次，时间段为7:00早餐前、16:00晚饭前，不影响日常工作，且符合作息规律。
按照中医辨证分型进行膳食：1、瘀血蓄结证：食用行气通便、活血化瘀的食物。
如：香菇木耳煲水代茶饮，益母草当归红糖鸡蛋，忌生冷滋补食物。
2、气虚失运证：食用健脾益肺，温阳补肾的食物。
如：山药、白术、党参、瓜蒌仁、肉苁蓉煲瘦肉代茶饮，少量多餐质软食物，忌肥甘厚腻食物。
膳食应用中医理论的整体观与辨证观，将推拿法、气功调息法、辨证施膳应用到腰椎骨折腹胀、便秘护理中。
将传统中医学养生保健方法结合解决临床常见普遍存在的护理问题，突显护理专业内涵，减轻病人的痛苦，达到满意的疗效。
通过对患者实施气功调息法调心、调息、调身，加强辨证膳食的作用从而加快缓解腰椎骨折腹胀、便秘的症状。
谢谢大家胸腰椎骨折便秘的中医护理方法骨十二科林梅主要内容胸腰骨折便秘的机理现代医学解除腰椎骨折腹胀、便秘的方法腰椎骨折腹胀、便秘的中医护理方法便秘的病因病理食物经脾胃消化，吸收精华之后，所剩之糟粕由大肠传送而出。
若大肠传导功能失常，粪便在肠内停留时间过长，粪质变干或硬，即可形成便秘。
便秘虽为大肠传导能力失常，但也与脾胃肝肾之功能失调有关。
胸腰骨折便秘的机理胸腰椎压缩性骨折后，主要伤及督脉和膀胱经，经脉瘀阻，内传脏腑，导致脏腑传导功能失调，加之气血紊乱，瘀血内聚。
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虚脱有关。 ●潜在的肛裂‘肛脱---与大便干结排出困难，临
厕努责，损伤肛门组织以及便秘日久，致气虚弱 有关。 ●腹胀、腹痛----与肠腑热盛、肠燥便结、气机通 降失常有关。
护理措施
病情观察 起居护理 饮食护理 用药护理 情志护理
病情观察
观察每日大便的时间、次数、 性质、以及腹胀、腹痛的情 况。
通
所致。
3、冷秘---阴寒凝滞、滞液不
行所致。
虚秘---1、阴虚秘 2、阳虚秘 3、气虚秘 4、血虚秘
护理评估
●评估既往排便习惯
●评估排便周期
●评估病因及诱发因素
●评估虚实
护理诊断
●便秘---与热结肠或气阴亏虚等因素，导致肠道
传导不利有关。 ●潜在临厕虚脱---与气血亏虚、大便难出，努挣
起居护理
提供舒适隐蔽的排便环境。
指导床上活动、增强大肠传导功能。 指导病人养成定时排便的习惯。 排便后温水清洗局部，必要时涂油膏
以防肛裂。 教会病人提肛、缩肛活动每日2次，每
次10-20次。
饮食护理
饮食清淡，多次新鲜蔬菜 水果，多饮水，忌食辛辣、 煎炸之品，禁烟应在清晨或睡前服用。
观察用药后大便的次数、性 质、量、色等，并做好记录。
热秘者，汤药宜偏凉；冷秘 者，中药宜热服。
情志护理
对与气秘病人，应做好情 志护理，使病人保持良好 的心情，避免加重病情。
健康教育
1、注意饮食调理，合理搭配饮食，以清 淡为主，多吃粗纤维的蔬菜及香蕉、西瓜 等护理，勿过食辛辣厚味或饮酒无度。
2、调摄生活、加强锻炼，尤其是腹肌的 锻炼，特别是体弱者，有利于胃肠功能的 改善。避免久坐少动，养成定时排便的习 惯，勿养成药物通便的依赖思想。
3、调畅情志，习惯性便秘者， 须保持心情舒畅，克服对排便 的恐惧。
外治法治疗便秘
敷脐法：须葱一根，姜一块， 盐一捻，淡豆鼓21粒。
用法：上药同捣为饼，烘热 掩脐中，以帛扎定。
便秘的中医护理周莉
便秘是指大便秘结不 通，排便间隔时间延 长，或有便意而排出 困难的一种病证。
病因
饮食不洁
情志失调 年老体弱 感受外邪
病机
本病发生机制多与肠胃积热、 气机郁滞、阴寒凝滞、气血 阴津亏虚等因素有关。
病证分型
实秘---1、热秘---肠胃积热所致。
2、气秘---气机郁滞、腑气不