供应室建筑布局
医院供应室存在问题与对策
医院供应室存在问题与对策摘要】目的：加强供应室工作各环节的质量监控，是确保无菌物品供应质量，预防医院感染的重要措施。
【关键词】供应室存在问题改进措施【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）24-0393-011.存在问题1.1设备简陋过去领导对供应室感染工作未引起足够重视，也可能是受经济条件制约，仪器设备简陋，只有压力蒸汽灭菌器，医疗器械的清洗只能用手工完成。
1.2建筑布局不符合要求供应室房间面积约60m2，空间小，污染区、半污染区、清洁区未分开，洗涤污染物品的污水未经消毒处理直接排入下水道，未安装紫外线灯，空气培养不达标。
1.3规章制度不健全国家对供应室的管理有严格的规定，但供应室控制医院感染的措施和规章制度不健全，缺乏预防和控制医院感染的安全措施。
1.4医院感染知识培训力度不够医院不有组织供应室人员进行医院感染知识方面的培训，以至于供应室人员对医院感染有关知识和法律法规了解很少，操作时消毒和感染知识及相应的预防，无菌操作观念淡漠。
2. 改进措施2.1医院领导重视现领导班子充分认识到供应室工作的重要性，对供应室管理工作给予大力支持，确保《医院消毒供应中心管理规范》及相应的政策、法律法规的贯彻执行，对供应室清洗、消毒、灭菌工作和质量进行指导和监督，定期进行检查和评价。
2.2科学建筑和布局医院领导为了改善供应室落后面貌，新建一栋2层楼的供应室，改变了供应室的工作环境，内部布局俣理。
供应室的内部划分为污染区、半污染区、清洁区，物品处理按序进行，不得逆行，设有回收间、洗涤间、发放间，办公室、更衣室等，标志醒目，房间均有良好采光、通风，无菌间有空气净化与消毒设施。
2.3建立各项规章制度按照《医院消毒供应中心管理规范》要求，建立供应室的各种操作规程，如供应室工作制度、消毒隔离制度、监测制度及职业暴露的应急预案等，从回收、清洗、包装、灭菌、发放每个环节均做到认真查对。
医院中心供应室灭菌质量的保证措施
医院中心供应室灭菌质量的保证措施
中心供应室是医院中为各临床科室提供各种无菌器械、敷料及用品的重要科室，其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。
（一）中心供应室的建筑要求
供应室接近临床科室，周围环境应清洁、无污染源。
应形成一个相对独立的区域，便于组织内部工作流水线，避免外部干扰。
通风采光要良好。
墙壁及天花板应无裂隙、不落尘、便于清洗和消毒。
地面光滑，有排水道。
（二）中心供应室内部区域的划分
从微生物观点出发，按清洁度的不同将中心供应室划分为污染区、清洁区、无菌区。
（三）灭菌质量的保证
1、对于待灭菌物品的要求
（1）应尽量将同一类物品同一批灭菌，并避免将器械包直接接触棉织品包。
（2）物品包体积不得超过30cm×30cm×50cm。
（3）物品包捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，包内放置化学指示剂∕卡。
（4）装填量不得超过柜室容积的90％，且不得小于柜室容积的5％（脉动真空压力蒸汽灭菌器。
2、对灭菌后物品的要求
（1）检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用。
（2）灭菌后的无菌包应干燥。
（3）应于开包前和开包后分别检查包外化学指示胶带和包内化学指示剂是否已达到灭菌的状态。
（4）每批灭菌处理完成后应进行登记，并将记录纸归档备查。
3、灭菌质量的监测
做好记录，资料保存。
二级医院供应室标准
二级医院供应室标准一、引言。
二级医院供应室是医院内部管理的重要部门，其标准化建设对于医院内部物资管理、医疗质量和医疗安全具有重要意义。
本文将从供应室的布局、设备、管理、操作流程等方面进行详细介绍，以期为二级医院供应室的标准化建设提供参考。
二、布局与设备。
供应室的布局应符合卫生部门的相关规定，确保通风良好、明亮、整洁，各功能区域布局合理。
供应室内应设有收货区、存储区、配送区、清洗区、消毒区、包装区等功能区域，并配备相应的设备和工具。
收货区应设有验收台和验收记录表，存储区应配备防潮、防尘、防虫的存储设施，清洗区应设有专用的清洗设备和洗涤剂，消毒区应设有专用的消毒设备和消毒剂，包装区应配备相应的包装工具和材料。
三、管理与操作流程。
供应室的管理应建立健全的管理制度和操作流程，明确各项工作的责任人和操作规范。
在收货环节，应对进货商品进行严格的验收，确保商品的质量和数量符合要求，并及时进行入库登记。
在存储环节，应根据商品的特性和使用频率进行合理的分类和存放，定期进行库存盘点，确保库存的准确性。
在配送环节，应根据医院各科室的需求，及时准确地配送物资，确保各科室的正常运转。
在清洗、消毒和包装环节，应严格按照操作规程进行，确保物资的清洁和安全。
同时，供应室应建立健全的档案管理制度，对进货、出货、库存等信息进行及时、准确地记录和归档。
四、人员素质与培训。
供应室的工作人员应具备一定的医疗物资管理知识和操作技能，应严格执行相关的操作规程和管理制度。
医院应加强对供应室工作人员的培训，提高其专业素质和工作技能，确保其能够熟练地操作各项设备和工具，正确地执行各项操作流程，做到熟练、规范、安全地开展工作。
五、结语。
二级医院供应室的标准化建设对于医院内部管理和医疗质量具有重要意义，希望本文所述的供应室标准能够为各二级医院提供参考，促进医院供应室的标准化建设，提高医疗物资管理水平，保障医疗质量和医疗安全。
供应室标准[1]
![供应室标准[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/10fe3088cfc789eb162dc8a4.png)
枣庄市一级医院消毒供应室考核评估标准 (1000分)最低标准汇总要点1.辅助区域和工作区域必须具备，且两个区域不交叉；工作区域之内去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区必须具备，三个区之间有实际的屏障，标识明确。
2.工作人员进入三个区之前必须经过缓冲间，根据实际建筑情况缓冲间的数目不做具体要求，（至少无菌间外要有缓冲间）可以共用同一个缓冲区域。
缓冲间内应配备非手触式水龙头及流动水、更衣换鞋设施等，确实无流动水的可以配备快速手消毒剂，酌情扣分。
3.3个区域之间物品的传递要求：（1）必须人和物品分开通过；（2）传递窗应双开门的传递窗。
4.各个区的洁具间不能单独设置的，可以集中设置，但是拖把、抹布等要标识明确、分区使用、不得混用，且必须用流动水，清洁消毒器具要分开，工作人员进行清洁工作时进入各个区要经过缓冲区域。
确实不能设置洁具间的，和缓冲间共用亦可。
5.人流、物流分开，由污到洁，不交叉、不逆流。
6.每个房间通风良好，个别通风不好的房间可以配备排气扇。
7.空气消毒设施要求必须每个房间内配备合适的紫外线灯，有条件的配备动态空气消毒机更好。
8.消防要求符合相关规定。
9.去污区配备最低标准：接收台、流动水、2-3个清洗池、2-3个清洗箱，不得在器械清洗池内洗拖把。
干燥设备根据医院工作量的需要配备，工作量小的配备低纤维絮擦布（如鹿皮巾）即可。
清洗剂应配备：酶、除锈剂及水溶性润滑剂，不得使用石蜡油。
10.检查、打包、灭菌区最低标准：打包台、局部照明设施、灭菌器。
11.无菌物品存放区最低标准：便于清洁消毒的无菌物品存放橱。
12.回收及发放用品：密闭的容器或器具均可，但是要分开使用，且在不同的区域清洗、消毒和存放。
13.人员配备及管理根据医院工作量的大小配备合适的数量的、符合要求的专职人员。
建议至少配备2人，便于工作流程的完成。
14.规章制度建设能结合本院的实际情况制定和执行。
15.质量管理不论工作量的大小均严格按照标准要求。
供应室设计及施工要求
供应室设计及施工要求一、设计要求供应室是医院中非常重要的一个功能区域，其设计要求与施工要求主要包括以下几个方面：1.空间布局供应室应根据实际需求确定面积大小，并根据医院的规模和工作量合理划分不同的功能区域，包括货物存放区、办公区、清洁区、抽检区等。
2.人流与物流分离在供应室的设计中，要尽量将人流与物流分离，以保证工作的顺利进行和安全性。
可以通过设置单独的出入口和货物运输通道来实现。
3.货物存放与管理供应室的货物存放要求要科学合理，通常会根据药品、器械、耗材等不同的物品种类进行分类存放，并设置合适的存储设备和工具，包括货架、药柜、储存箱等，以便于对货物的管理和查找。
4.清洁与消毒要求供应室是医院中与药品直接接触的区域，因此对其清洁和消毒要求较高。
设计中要留出足够的通道和空间供清洁人员进行工作，并安装适当的通风设备，以保证空气的流通和净化。
5.照明和通风供应室内的照明和通风要满足标准要求，以确保工作人员能够清晰地看清货物，并保证空气质量的合格。
二、施工要求供应室的施工要求主要包括以下几个方面：1.材料选择供应室的施工材料应选用符合卫生、防火、耐腐蚀等要求的材料，如不锈钢、防火板等，以确保供应室的安全和卫生。
2.防水处理供应室的地面、墙壁和天花板都要进行防水处理，以防止水分渗透和发霉，同时要保证防水层的密封性和耐久性。
3.通风系统供应室要安装良好的通风系统，保证空气流通，减少异味和细菌的滋生。
4.照明系统供应室要有充足的照明设施，保证工作人员能够清晰地看清货物，同时要考虑光线的柔和性，以避免对药品和器械的损害。
5.消防设施供应室要设置合适的消防设施，包括灭火器、应急疏散通道、烟雾报警器等，以应对突发火灾等紧急情况。
6.环境温度控制供应室内的环境温度应符合药品和器械的储存要求，可以根据需要安装温湿度控制设备，以保证货物的质量和安全。
综上所述，供应室的设计及施工要求主要包括空间布局、人流与物流分离、货物存放与管理、清洁与消毒要求、照明和通风等方面的要求。
供应室院感标准
供应室院感标准供应室院感标准是指供应室在维护患者和医护人员健康的同时，预防和控制院内感染的一系列规范和要求。
下面是供应室院感标准的详细内容：一、供应室环境要求：1. 温度控制：供应室的温度应保持在20-25摄氏度之间，相对湿度应控制在40%-60%之间，以提供舒适的工作环境。
2. 通风要求：供应室应具备良好的通风系统，确保新鲜空气的流通，并定期清洁和消毒通风设备。
3. 照明要求：供应室应有充足的自然光线或人工照明，以确保工作区域明亮清晰，便于操作和检查。
4. 噪音控制：供应室应采取措施减少噪音污染，保持安静的工作环境，以提高工作效率和员工的工作满意度。
二、供应室设备要求：1. 设备选择：供应室应配备符合国家标准的设备，设备应定期维护、保养和检修，确保正常运行。
2. 设备布局：供应室内设备的布局应合理，便于操作和管理，避免交叉感染的风险。
3. 设备清洁和消毒：供应室内的设备应定期清洁和消毒，以确保设备表面的无菌状态。
三、供应室物品管理：1. 物品分类：供应室内的物品应按照不同的功能和用途进行分类存放，便于管理和取用。
2. 物品存放：供应室内的物品应存放在干燥、通风、整洁的环境中，避免受潮、受污染。
3. 物品清洁和消毒：供应室内的物品应定期清洁和消毒，特别是易受污染的物品，如手术器械、药品等。
4. 物品追溯：供应室应建立物品追溯制度，记录物品的进货、使用和报废情况，以便溯源和管理。
四、供应室操作规范：1. 人员要求：供应室的工作人员应具备相关的专业知识和技能，定期参加培训和考核，提高操作水平和安全意识。
2. 操作流程：供应室应建立标准的操作流程，包括物品采购、验收、存储、发放和报废等环节，确保操作规范和流程清晰。
3. 操作记录：供应室应建立操作记录制度，记录物品的进出和使用情况，以便追溯和管理。
4. 废弃物处理：供应室应建立废弃物处理制度，将废弃物分类收集、储存和处理，以确保环境卫生和安全。
五、供应室卫生管理：1. 定期清洁：供应室应定期进行清洁和消毒，包括地面、墙壁、工作台面等，以确保卫生环境。
关于消毒供应室的整改措施
供应室
四、清洗、消毒措施落实
1、无特殊污染物处置措施和标准
按CSSD验收标准完善各项工作
供应室
2、布类包中单多处破洞。
3、自制BD包不合要求
4、电刀用甲醛熏蒸。
由供应室灭菌或使用一次性电刀
手术室
整改内容
整改措施
责任部门
一、建筑与布局:
1、供应室总面积不够﹙1000张床位700--900㎡﹚（小于30%扣10分）
1.按CSSD验收标准改建（有条件新建手供一体供应室）
2.供应室室内采用彩钢板、地面使用塑胶地板
3.增加传递窗
4.堵地漏
基建科
2、污物通道与无菌发放交叉。
3、清洁区灭菌器前有3个地漏。
4、无待灭菌物品传递通道。
5、墙壁、地砖用瓷砖和地砖不合要求
6、供应室与手术室无连接通道。
改手术室器械由供应室统一发放
供应室
二、人员配备
人员配备不够
（现12人 少8人。人/床比2—3：100）
应增加8人
护理部
二、供应室监测
1、低温灭菌器无生物监测资料，生物监测无阳性对照。
开展低温灭菌
供应室
物采中心
2、标准包制作不合要求
***矿工总医院消毒供应室评审后
整改方案
我院消毒供应室在安徽省首批消毒供应室检查验收中未通过验收，根据安徽省卫生厅首批消毒供应中心﹙CSSD﹚检查验收情况反馈意见,对照《医院消毒供应中心管理规范》等六项国家卫生行业标准和《安徽省CSSD检查验收标准﹙试行﹚》,为使我院消毒供应室在2010年10月顺利通过评审,现提出以下整改措施:
购买一次性包
供应室
3、供应室无软水监
医院协调解决
供应室布局
供应室布局第一章概述第一节中心供应室的概念中心供应室在医疗单位中是一个重要部门。
在《综合医院建筑设计规范》中，将中心供应室划分在医技系统。
中心供应室承担着医疗器械的消毒灭菌和供应工作，在建筑设计中必须符合国家相关的消毒隔离法规和标准。
应自成一区，宜靠近手术部设置，并有直接联系。
严格按“三区制——污染区、清洁区、无菌区设置。
并应按单向流程布置，由污到净，不交叉、不逆行，为污染递减逐渐净化的流程。
工作人员的办公用房单独设计区域，与操作区分开。
工作人员进入操作区应卫生通过。
用房组成包括清洗消毒、包装制备、灭菌、无菌储存、一次性使用无菌用品库、卫生材料库、质检、贮存、发放和更衣室等。
中心供应室在开展清洗消毒的工作中，需要配置清洗和消毒的设备和装备，在建筑设计中必须考虑水、电、蒸汽、压缩空气、环境净化等条件要求。
中心供应室既是医院物资材料的使用单位，又是管理的部门。
与医疗各部门联系的密切度、频度、急切度为高强紧密。
因此，中心供应室的信息系统属于管理信息系统的物流管理信息，必须设有充足的信息接点，纳入医疗单位整体的网络设计中。
中心供应室只有通过科学的完整的建筑设计才能不断提高无菌物品的质量，有效减低医院内感染的发生，为医疗质量的安全提供保障。
第二节中心供应室的作用和功能中心供应室在医院中主要承担的业务包括：污染器械的回收、清洗消毒、灭菌、无菌物品的供应、库存规划、成本核算、设备的使用维护等内容。
是医疗单位中进行医疗器械消毒灭菌处理的核心部门，是无菌物品供应的物流管理中心。
中心供应室的工作质量与医疗护理质量、医院感染管理制度的执行密切相关，在医院管理中具有重要的位置，为各项医疗工作的开展发挥重要作用。
第三节建设中心供应室应遵循的原则中心供应室在建筑设计中，建立安全屏障实行隔离措施是贯穿始终的设计原则。
房间和布局应该符合人流、物流、气流洁污分开的消毒隔离原则；物品处理过程由污到净逐步净化单向流程设计；环境洁净度符合《医院感染管理规范》等相关标准的要求。
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各区Байду номын сангаас设置要求
三、无菌物品存放区：包括无菌间、无菌物 品发送窗口。应配置有灭菌物品卸载车、无 菌物品存放架、无菌物品发放车、空气置换 设施等。 四、洗手设备：应是流动水，开关采用肘
人流、物流路线
1、人流、空气流由“洁”到“污”，物流由 “污”到“洁”，单向流程设置，强制通行， 不得逆行和交叉。
区域划分
分污染区、清洁区、无菌物品存放区和生活 区。要求各区分开，有实际屏障相隔，有各 自的设备配置，工作范围和功能。 1、污染区：是处理被病源微生物污染的医疗 器械物品的区域。 2、清洁区：是存放清洁物品的区域。 3、无菌物品存放区：是存放，灭菌物品和去 掉外包装的一次性无菌器材的区域。
各区域设置要求
一、污染区：设置围绕物品接收分类区、清 洗区、传递清洁物品的传递窗、洗污物回收 车的区域等，配置手工清洗池，专用传染物 品的清洗池、高压水枪、针头清洗机、超声 清洗机、污染物品分类台、污物回收车、清 洗消毒机、又去污、除热原、含酶等洗涤剂 和存物品设备。
各区域设置要求
二、清洁区：包括包装间，灭菌间，清洁物 品入口，清洁器、械敷料、车辆及一次性无 菌物品存放间，无菌物品下送车出入口，质 量监测室等；应配备有压力蒸汽灭菌器、清 洁物品装载车、器械包装台、敷料包装台、 敷料架柜、清洁物品转运车、有条件配备低 温灭菌器和干热灭菌器。
供应室建筑布局设置
供应室建筑面积标准
消毒供应中心（室）设计符合国家相关的消 毒隔离法规和标准 ，建筑面积与医院规模相 适应，床位与建筑面积之比达到1：0.7~0.9 ㎡（参照《关于综合医院建设标准》建标 [1996]547号）。100张床位以下医院最小建 筑面积为70 ㎡。
供应室建筑位置
建筑位置合理，不建在地下室，应接近住院 部、门诊部和手术室之间，周围环境清洁， 无污染源，避开垃圾处理站、食堂、洗衣房 、 交通要道等处，形成相对独立的区域。