《分娩时减痛的技巧》PPT课件
合集下载
分娩减痛呼吸调整法ppt
（PREPARED CHILDBIRTH-LAMAZE METHOD）
1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。
是一种为分娩减痛作准备的训 练方法
使准父母在孕期对分娩过程做 好充分的身心准备
经过训练掌握分娩时减轻疼痛 的各种方法
身心放松是“秘诀”
“拉玛泽分娩呼吸法”必须身心完全放松， 才能发挥最好的减痛效果。
促进外周血液循环 加强心肌功能 增加免疫力，预防疾病 锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、
会阴肌群 使身体处于最佳状况 有利于分娩话动的正常进
行
拉玛泽分娩减痛法
产前运动篇
一、腿部运动
方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360°转动， 做毕后还原．换腿继续做．
目的：增进骨盆肌肉的强韧度，增加会阴部 肌肉的伸展性．
缩紧与松弛运动概念
何谓紧张肌肉？ ——僵硬、运动、紧绷 练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）
何谓放松肌肉？ ——柔软、静态、软趴趴 练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放松）
神经肌肉控制运动（松驰）
训练口令：
1. 廓清式呼吸 2. 缩紧XX（指身体的某一部位） 3. 放松 4. 廓清式呼吸
练习步骤：➢ 缩紧右臂
训练口令:
1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、
吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐…… 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
浅的呼吸
时间：转变阶段 收缩强、频率高。宫口开8~10公分。 方法： 1. 完全放松 2. 眼睛注视一定点 3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4. 保持高位呼吸,在喉咙处发音 5. 呼吸速度依子宫强度调整 6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度 7. 连续4~6个快速吸吐再大力吐气,
1952年，由法国产科医生拉玛泽(Lamaze)创立。
是一种为分娩减痛作准备的训 练方法
使准父母在孕期对分娩过程做 好充分的身心准备
经过训练掌握分娩时减轻疼痛 的各种方法
身心放松是“秘诀”
“拉玛泽分娩呼吸法”必须身心完全放松， 才能发挥最好的减痛效果。
促进外周血液循环 加强心肌功能 增加免疫力，预防疾病 锻炼腹肌、臀肌、提肛肌、
会阴肌群 使身体处于最佳状况 有利于分娩话动的正常进
行
拉玛泽分娩减痛法
产前运动篇
一、腿部运动
方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360°转动， 做毕后还原．换腿继续做．
目的：增进骨盆肌肉的强韧度，增加会阴部 肌肉的伸展性．
缩紧与松弛运动概念
何谓紧张肌肉？ ——僵硬、运动、紧绷 练习：握拳（体会肌肉用力、紧张状态）
何谓放松肌肉？ ——柔软、静态、软趴趴 练习：手臂放松垂下（感觉肌肉放松）
神经肌肉控制运动（松驰）
训练口令：
1. 廓清式呼吸 2. 缩紧XX（指身体的某一部位） 3. 放松 4. 廓清式呼吸
练习步骤：➢ 缩紧右臂
训练口令:
1. 收缩开始 2. 廓清式呼吸 3. 吸二、三、四、
吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐…… 吸二、吐二 吸二、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四 4. 廓清式呼吸 5. 收缩结束
浅的呼吸
时间：转变阶段 收缩强、频率高。宫口开8~10公分。 方法： 1. 完全放松 2. 眼睛注视一定点 3. 微张嘴吸吐(发出嘻嘻嘻音) 4. 保持高位呼吸,在喉咙处发音 5. 呼吸速度依子宫强度调整 6. 吸及吐的气一样量,避免换气过度 7. 连续4~6个快速吸吐再大力吐气,
产程中分娩减痛技术PPT课件
• 没有哪种单一体位对于任何产妇、任何情况或任何时候都合适。 • 要鼓励产妇运动，只要没有运动禁忌症，应鼓励在产程中“动起来”并
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
谢谢大家
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
试着采用多种体位。 • 产程中无特殊情况最好不要仰卧位。 • 体位+运动+导乐+镇痛方法等效果更好。 • 注意母婴安全。
乐蓓尔分娩减痛仪
作用原理： 1.通过刺激外周神经及对应的穴位，促 使自身镇痛物质-.内源性阿片肽的分泌； 2.阻断疼痛的传导，使得疼痛向水平方 向扩散。 3无线频段连接技术，实现主机与移动终 端之间信号的发送与传递。 适用范围：28-42周间，无任何严重妊娠 合并症，可自然分娩者。 使用时机：产妇临产后，迫切需求镇痛 时开始使用，第二产程结束后停止使用。
病种，使用镇痛药物在半衰期。
无痛分娩一椎管内麻醉
三、促进自然分娩的效果
态度
理念
内涵
谢谢大家
水疗在产程中的应用
临床意义
促进舒适与睡眠 松弛骨骼 平滑肌
水疗的方法及注意事项
• 物品：淋浴间、喷头、垫臀巾、大毛巾等。 • 方法：水温调至适宜的温度≤37摄氏度，
水直接喷淋在产妇疼痛或紧张的部位。 • 作用：缓解产妇肌肉紧张、疼痛和焦虑。 • 适应症：第一产程、第二产程早期。 • 禁忌症：有跌倒风险、患有需要卧床休息的
全国剖宫产率54.5% 其中无指征剖宫产占24.6%
无指征剖宫产居剖宫产率首位 其主要源于产妇对分娩疼痛的恐惧
关于疼痛
• 疼痛是一种复杂的生理心理活动。 • 疼痛是象征危险的信号，促使人们紧急行动，避免去害某些长期的剧烈疼
痛，对机体已成为一种难以忍受的折磨。 • 是一种令人不愉快的感觉和情绪， • 体验并随有组织损伤或潜在组织 • 损伤。 • 分娩疼痛是造成母婴不良结局和 • 剖产增高的重要原因之一。
分娩镇痛ppt讲课文档
镇痛药哌替啶能很快通过胎盘，母体肌内 注射后2小时在胎血内的浓度达到高峰， 以后逐渐降低。静脉注射后仅数秒钟就
能在胎血中出现，6分钟在母血与胎血之 间达到药物平衡。
第二十七页，共49页。
药物镇痛法对产妇可能产生以下不利影响：
(1)影响产妇呼吸而产生高碳酸及低氧血症； (2)改变产妇心血管及血液动力学状态，从而影响子宫
胎盘循环； (3)影响子宫收缩； (4)第二产程影响产妇屏气用力； (5)除上述产妇所受的影响对胎儿不利外，药物还可直
接影响胎儿心脑功能。
第二十八页，共49页。
用于分娩镇痛的心理疗法
自然分娩法
精神预防法
Lamaze分娩减痛法 导乐陪伴分娩
第二十九页，共49页。
产程应对(第一产程）
1、保持精神平静和松弛
时子宫收缩所引起的不舒服，渡过生产过程 中最困难的阶段。
第四十六页，共49页。
分娩球运动
第四十七页，共49页。
精神预防法
产妇介绍分娩的基本生理过程，消除产妇对分娩的顾虑和恐惧， 使其情绪稳定，精神愉快。
研究表明，注意力的转移和愉快的心情都可以降低患者的痛感。
大部分产妇不要求药物镇痛，顺利地完成分娩过程。达到无痛分娩 的目的。
第十五页，共49页。
紧张、疼痛对分娩的影响
临近分娩时，孕妇的紧张、恐惧是产生疼痛的重要因 素，恐惧可对宫缩的质量和宫颈扩张产生不利影响。 恐惧增加紧张，紧张加剧疼痛，疼痛反过来又增加紧 张，形成不良循环状态。
第十六页，共49页。
分娩镇痛的要求
对母婴影响小； 易于采用，起效快，作用可靠，适合各产程的特点； 无运动阻滞，不影响产妇的宫缩和运动； 产妇清醒，可参与分娩过程； 满足必要时剖腹手术需要。
分娩镇痛ppt课件完整版
呼吸抑制
高剂量或不当使用镇痛药物可 能引发呼吸抑制。
并发症的预防与处理
低血压预防
预先扩容、选择合适的药物及 剂量，避免快速推注。
恶心和呕吐处理
调整药物剂量、给予止吐药物 ，保持产妇舒适。
尿潴留处理
鼓励产妇尽早排尿，必要时导 尿。
呼吸抑制处理
立即停药，保持呼吸道通畅， 必要时给予呼吸支持。
风险评估与应对策略
适应症
适用于对疼痛敏感、恐惧分娩疼 痛的产妇；合并妊娠高血压、心 脏病等需要减轻疼痛刺激的产妇 。
禁忌症
严重凝血功能障碍、脊柱畸形或 病变、颅内高压或严重心脑血管 疾病等患者禁用分娩镇痛。
02
分娩镇痛的生理基础
疼痛产生的机制
神经传导
疼痛刺激通过神经末梢传递至脊髓和大脑进行识别 。
炎症介质
组织损伤或炎症时释放的化学物质，如前列腺素和 组胺，可刺激神经末梢产生疼痛。
非甾体抗炎药
抑制环氧化酶活性，减少炎症 介质的合成，从而减轻疼痛和 炎症反应。
局部麻醉药
阻断神经传导，使局部组织暂 时失去痛觉。
03
分娩镇痛的方法与技术
非药物性镇痛方法
• 精神预防性分娩镇痛法：通过产前教育、锻炼助产动作、以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持，解释宫缩阵痛的性 质，使产妇能够掌握分娩过程中的一些放松技巧，减轻产妇分娩时的疼痛，消除产妇对分娩的恐惧和焦虑情绪，增强产妇 自然分娩的信心和力量，以达到分娩镇痛目的。
新型镇痛药物和技术的研发
随着医学科技的进步，期待更多新型、安全、有效的分娩镇痛药物 和技术问世。
多学科协作与综合管理
加强产科、麻醉科、心理科等多学科协作，实现分娩镇痛的综合管 理，提高产妇分娩体验。