临产的主要标志
分娩期妇女的护理试题及答案(三)
分娩期妇女的护理妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。
妊娠满37周至不满42足周（259～293天）间分娩，称为足月产。
妊娠满28周至不满37足周（196～258天）间分娩，称为早产。
妊娠满42周及其后（294天及以上）分娩，称为过期产。
第一节影响分娩的因素产力产道胎儿精神心理因素一、产力产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。
子宫收缩力为分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中，使子宫颈口开大，迫使胎儿下降娩出。
腹肌、膈肌和肛提肌在第二产程时起辅助作用。
（一）子宫收缩力分娩时子宫肌产生规律性收缩称宫缩，是临产后的主要动力。
宫缩能使宫颈管缩短直至消失，子宫颈口扩张，胎先露下降及胎盘娩出。
临产后正常的子宫收缩具有三个特点。
1.节律性宫缩具有节律性是临产的重要标志之一。
临产后随着产程进展，每次子宫收缩的强度由弱到强（进行期），维持一定时间（极期），随后由强到弱（退行期），直至消失进入间歇期，间歇期子宫肌松弛。
如此反复，直至分娩全部结束。
临产开始时，宫缩持续时间30秒，间歇期约5～6分钟。
随着产程的进展，宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短。
当宫口开全后，宫缩持续时间可长达60秒，间歇期可缩短至1～2分钟。
宫缩强度随产程进展也逐渐增加，子宫腔内压力在临产初期约升高25～30mmHg，在第一产程末可增加至40～60mmHg，在第二产程期间高达100～150mmHg，而间歇期子宫腔内的压力仅为6～12mmHg。
当子宫收缩时，子宫肌壁血管受压，胎盘血液循环受到影响，使胎儿血供减少，胎心率变慢。
在间歇期时，子宫肌纤维松弛，使胎盘绒毛间隙的血流量重新充盈。
子宫收缩与松弛交替，宫腔内压力时高时低，使胎儿、母体血循环得以恢复，有利于气体和物质交换。
2.对称性正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中，然后再向子宫下段扩散，引起协调一致的宫缩，称为子宫收缩的对称性。
临产的主要标志
1.宫缩：最有力的证据
子宫收缩通常被称为收缩，始于钝的背痛或刺痛，放射到大腿。
随着时间的流逝，腹部可能发生收缩，更像是周期性的剧烈疼痛。
规律的子宫收缩是分娩的主要标志，子宫开放的速度与子宫收缩的强度密切相关。
如果子宫收缩规律并逐渐增加，持续30秒或更长时间，间歇5到6分钟，上腹部会比以前更舒适，进食量显着增加，呼吸比以前更轻松，更快，并且少量阴道出血是分娩前的先兆。
2.羊膜破裂-立即去医院
羊膜是在胎儿周围充满液体的袋子。
在输送过程中，它会随时破裂，因此胶囊中的液体可能会突然涌出。
但是，由于胎儿的头部已进入骨盆腔并阻止其流出，因此流体一滴一滴地流出更为普遍。
3.不要太担心
在怀孕期间，粘稠，沾满血迹的粘液栓塞会阻塞子宫颈，并且可以在分娩的早期或早期从阴道中取出。
所谓的“见红”是由子宫的收缩，子宫颈管的逐渐膨胀，子宫颈中的粘液混合物和子宫颈管壁的少量出血形成的。
这是子宫开始扩大和扩张的迹象，并且是分娩开始的可靠迹象。
4.辨别虚假外表-虚假子宫收缩
怀孕的最后三个月，子宫出现间歇性收缩，医学上给它起个名字，假阵列收缩。
宫缩有时会变得更剧烈，因此您可能会误以为自己在工作。
但是，实际的劳动收缩规律性地发生，逐渐增加并变得更加频繁，因此您应该能够识别出它们。
2024年安徽省淮南市医疗三严三基理论考试题库及答案
2024年安徽省淮南市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．对于临产开始的主要标志,恰当的为A、见红、规律宫缩、宫口开张不明显B、见红、破膜、规律宫缩C、见红、先露下降,伴有尿频D、规律宫缩、破膜,伴有见红E、规律宫缩,并逐渐增强,伴有宫口开大和先露下降答案：E2．医院污物的处理原则,下述哪项是错误的( )A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理答案：D3．关于烧伤清创术,恰当的是( )A、伤后立即进行B、有休克时,采用"彻底"清创法C、休克好转后清除创面沾染D、彻底清除所有水疱皮E、均应在全身麻醉下进行答案：C4．骨折愈合的基础是( )A、骨组织再生B、骨膜细胞增生C、血肿形成D、肉芽组织增生答案：B5．我国人民膳食中蛋白质的主要来源是( )A、排骨B、粮谷类C、蛋类D、豆类及其制品E、水果、蔬菜类答案：B6．有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确( )A、可直接窥视1~4级支气管内肿块B、可发现叶、段支气管腔阻塞C、可进行选择性支气管造影D、可直接窥视肺野浸润性病灶E、可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检D7．药物产生的副作用剂量是A、中毒量B、LDC、无效剂量D、极量E、治疗剂量答案：E8．下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误( )A、不规则发热B、进行性全血细胞减少C、进行性肝脾大D、进行性淋巴结肿大E、进行性呼吸困难答案：9．核医学诊断的原理是( )A、放射性核素标记原理B、放射化学原理C、放射性示踪原理D、摄像原理E、生理生化原理答案：C10．下述哪类水、电解质代谢失调早期就易发生循环衰竭( )A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、低钾血症答案：CA、降主动脉分支右冠状动脉B、主动脉弓分支左冠状动脉C、升主动脉分支左、右冠状动脉D、升主动脉分支右冠状动脉E、主动脉弓分支左、右冠状动脉答案：C12．我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A、酗酒B、胆源性C、遗传性D、暴饮暴食E、高脂血症答案：B13．听力测试中最常用的声刺激是( )C、窄带噪声D、纯音E、短音答案：D14．男,60岁,主诉黏液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄。
临产的主要标志
临产的主要标志：在正式分娩发动前会出现一些即将临产的症状，比如不规律宫缩、阴道的少量出血也就是见红和胎儿下降感。
先兆临产的宫缩是不规律性的，表现是宫缩持续时间较短，间隔时间比较长，另外没有规律性，往往在夜间出现而清晨会消失，不伴有宫颈管缩短和宫颈口的扩张，同时会有阴道的少量出血。
真正临产的症状是宫缩逐渐呈现规律性，持续时间逐渐地延长可以达到40-60秒，间隔时间逐渐缩短，规律宫缩是10分钟会出现3次，3次的宫缩同时会伴有阴道出血，和宫颈管缩短以及宫颈口扩张。
如果出现宫颈口扩张，考虑是正式的临产。
临产：临产指产妇已进入产程。
主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制。
临产生理学名词。
出《诸病源候论》卷四十三。
又名临蓐、临盆、临月、临草、卧蓐、坐蓐、坐草、上草、免蓐等。
指临近生产，即将进入分娩期。
指孕妇快要生孩子。
产前注意：一忌害怕孕妇对分娩有程度不同的恐惧心理，这种不良的心理不仅会影响孕妇临产前的饮食和睡眠，还会妨碍全身的应激能力，使身体不能很快地进入待产的“最佳状态”。
事实上，在现代医疗条件下，只要进行产前检查，分娩的安全性非常高。
二忌焦急有些孕妇没到预产期就焦急地盼望能早日分娩，到了预产期更是终日寝食不安。
她们不懂得预产期有一个活动范围，提前10天或拖后10天左右都是正常现象。
三忌粗心一些孕妇大大咧咧，到了妊娠末期仍不在意。
结果临产时常常由于准备不充分，而弄得手忙脚乱，这样很容易出差错。
四忌劳累是指身体或精神上的过度劳累。
到了妊娠期，活动应该适当减少，工作强度亦应适当减低，特别是要注意休息好，睡眠充足。
五忌懒惰有些妇女怀孕早期担心流产，怀孕晚期害怕早产，整个孕期都不敢活动。
有些孕妇则是因为懒惰而不愿意多活动。
实际上，孕期活动量过少的产妇，更容易出现分娩困难。
所以，孕妇在妊娠末期不宜生活得过于懒惰，也不宜长时间地卧床休息。
护士资格考试妇产科护理学考点解析二
【考点11】胎产式、胎先露、胎方位胎儿通过产道娩出时，为了适应产道各个部分的大小及形状以及骨盆轴的走向，必须进行一系列的转动动作，也就是胎儿、产道、产力矛盾交替转化统一的过程。
临床上枕先露占95％，又以枕左前位最多见。
1．胎产式胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。
两纵轴平行者称纵产式，两纵轴垂直者称横产式，两纵轴交叉呈角度者称斜产式。
2．胎先露最先进入骨盆上口的胎儿部分称为胎先露。
纵产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。
头先露因胎头屈伸程度不同，又分为枕先露、前囟先露、额先露及面先露。
臀先露因人盆先露部分不同，又分为混合臀先露、单臀先露、单足先露和双足先露。
3．胎方位胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
【考点12】产前检查1．检查时间从确定为早孕时开始，应在孕12周以内建立围生期保健，于妊娠第20周进行全面产科检查，以后定期复查。
一般妊娠20～36周以前，每4周检查1次，孕36周后每周检查1次，若发现异常情况，应增加检查次数。
2．首次产前检查的内容(1)询问病史①推算预产期：询问平时月经情况和末次月经日期(LMP)，从末次月经第1天算起，月数减3(或加9)，日数加7(农历日数加15)即为预产期(EDC)；②了解本次妊娠情况；③月经史和孕产史；④既往史及性史；⑤家族史；⑥丈夫健康状况。
(2)全身体格检查①观察发育和营养状况；②测量体重：妊娠晚期每周体重增加不应超过0.5kg；③测量血压：正常孕妇血压不应超过18.7／12kPa(140／90mmHg)④有关化验检查。
(3)产科检查①腹部检查：观察腹部皮肤情况、腹部大小等；腹部四步触诊结合测量腹围了解胎儿大小、胎先露及胎方位等情况，胎心音在胎儿背部稍上方听诊最清楚；②骨盆测量。
3．复诊询问上次检查后至今情况有无异常。
测体重、血压，复查胎产式、胎先露、胎方位，听胎心，绘制妊娠图。
第一人民医院产房助产士选拔考试试题
临产后观察产程主要观察() * [单选题] *A ．产妇普通情况B ．宫颈扩张及胎头下降情况(正确答案)C ．胎儿D ．胎位E ．羊水有无变混临产的主要标志是() * [单选题] *A ．见红、规律性子宫收缩，胎头下降B ．规律性子宫收缩，破膜，胎头下降C ．见红、破膜、宫口扩张D ．规律性子宫收缩、胎头下降，宫口扩张(正确答案)E ．见红、破膜，规律性子宫收缩产程中胎心监护，下列哪项是错误的() * [单选题] *A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B、潜伏期应每小时听胎心一次C、活跃期每30 分钟听胎心一次D、第二产程应每15 分钟听胎心一次(正确答案)E、每次胎心听诊应听1 分钟关于正常产程,下列哪项错误:() * [单选题] *A.初产妇第一产程通常是11-12 小时B.第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程C.胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,普通在30 分钟以内D.经产妇第二产程通常比第一产程长(正确答案)E.第一产程分潜伏期和活跃期下述哪项不是产后出血的病因)() * [单选题] *A ．胎盘滞留B ．产后宫缩乏力C ．凝血功能障碍D ．软产道裂伤E ．胎儿窘迫(正确答案)正常的胎心率为() * [单选题] *A.110-170 次/分B.140-160 次/分C.110-160 次/分(正确答案)D.100-160 次/分下列属于胎膜早破的护理要点() * [单选题] *A.卧床可以活动B.保持外阴清洁C.勤听胎心D. 四小时测一次体温E. 以上全对(正确答案)硫酸镁继续用药的条件是() [单选题] *A。
膝跳反射存在，呼吸大于16 次/分，尿量大于25ml/h(正确答案) B ．血压升高，脉搏加快C 膝跳反射存在，呼吸存在D ．膝跳反射存在，呼吸大于20 次/分，尿量大于60ml/h 影响分娩的要素* [单选题] *A.产力B.产道C.胎儿D.产妇的精神心理因素E. 以上都属(正确答案)胎膜早破的定义() * [单选题] *A. 浮现宫缩时胎膜破裂B.宫口开全后胎膜破裂C.临产前胎膜自然破裂(正确答案)D.宫口近全时胎膜破裂胎体纵轴与母体纵轴的关系为()* [单选题]*A.胎产式(正确答案)B.胎先露C.胎方位D. 以上都不属巨大胎儿是指胎儿超过()g [单选题] *A.3800B.4200C.4000(正确答案)D.3500如果母亲有糖尿病，新生儿出生后容易发生？* [单选题] *A.高血糖B.高血压C.低血压D.低血糖(正确答案)E.抽搐下列选项中哪一系是新生儿出生后最重要的护理？* [单选题] *A.母乳喂养B.称体重C.保暖(正确答案)D.行母婴皮肤接触E.喂糖水临产后的最主要产力是* [单选题] *A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力(正确答案)D.骨骼肌收缩力E.肛提肌收缩力胎儿的附属物包括* [单选题] *A.胎盘、胎膜、脐带和蜕膜B.胎盘、胎膜、脐带和羊水(正确答案)C.胎盘、羊膜、脐带和羊水D.胎盘、胎膜、脐带E.胎盘、胎膜、蜕膜、脐带和羊水胎盘早剥是指妊娠()周以后或者分娩期正常位置的胎盘从子宫壁剥离[单选题] *A.20 周(正确答案)B.18 周C.28 周D.30 周临产开始的重要标志，哪项是错误的：* [单选题] *A.规律性宫缩，持续30 秒以上，间歇5 ~ 6 分钟摆布B.进行性子宫颈管展平消失C.宫颈扩张D. 阴道排出血性黏液(正确答案)E.胎先露下降胎方位是指：* [单选题] *A.胎儿背部与母体腹壁的关系B.胎儿先露指示点与母体骨盆关系(正确答案)C.胎儿头在母体骨盆还是在宫底部D.胎儿长轴与母体长轴的关系E. 以上都不是产后出血是指阴道分娩胎儿娩出后24 小时内出血量超过* [单选题]*A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml(正确答案)E.600ml产后出血是指剖宫产胎儿娩出后24 小时内出血量超过* [单选题] *A.500mlB.1000ml(正确答案)C.1500mlD.2000mlE.2500ml临产后不属于正常宫缩特点的是* [单选题] *A.极性B.对称性C.节律性D.持续性(正确答案)E.缩复作用静点缩宫素催产时，普通从()滴开始，每()分钟增加4 滴，直到浮现有效宫缩[单选题] *A.4 15-20B.8 30C.8 15-20(正确答案)D.5 30在做皮试时应该携带何种药物以防发生过敏性休克进行抢救？* [单选题] *A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.西地兰正常成人肃静状态下脉搏为:() * [单选题] *A．50 ~ 70 次／分B．60 ~ 100 次／分(正确答案)C．70 ~ 110 次／分D．80 ~ 110 次／分E．80 ~ 120 次／分测量血压的注意事项中错误的一项是:() * [单选题] *A ．血压计要定期检查B ．打气不可过猛C ．听不清应即将重测(正确答案)D ．偏瘫病员应在健侧肢体测量E ．用后袖带内空气要放尽、平卷产程观察中潜伏期延长指初产妇大于()小时* [单选题] * 12 14 20(正确答案) 15 产程观察中宫口扩张()厘米为活跃期的标志* [单选题] *345 6(正确答案) 分娩期产妇，一旦发生先兆子宫破裂情况首选的措施是()* [单选题] *A 住手一切操作，仰制宫缩(正确答案)B 阴道助产，尽快结束分娩C 即将通知值班医师D 备血、吸氧、开放静脉、即刻术前准备下列关于剖宫产指征说法正确的是()* [单选题]*A 潜伏期延长可作为剖宫产指征B 潜伏期延长不可作为剖宫产指征(正确答案)C 活跃期停滞不可作为剖宫产指征D 产程观察中以宫口扩张4 厘米为活跃期标志妊娠后半期羊水的主要来源是[单选题] *A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道粘膜的透析D.胎儿尿液(正确答案)E.脐带表面的透析胎盘的构成是由以下哪项组成[单选题] *A.羊膜,包蜕膜,叶状绒毛膜B.羊膜,底蜕膜,滑泽绒毛膜C.羊膜,真蜕膜,叶状绒毛膜D.羊膜,滑泽绒毛膜,包蜕膜E.羊膜,叶状绒毛膜,底蜕膜(正确答案)前置胎盘下列哪项是错误的()* [单选题] *A 无痛性反复阴道流血B 子宫常呈强直性收缩C 常在睡眠中出血D 全身反应与失血相符(正确答案)产褥期是指产后()周[单选题] *46(正确答案)812关于臀位妊娠,下列哪项处理不恰当() [单选题] *A 骨盆入口轻度狭窄时可给阴道试产机会(正确答案)B 孕32~34 周可施行外倒转术C 破膜后应严密注意胎心变化D 第一产程不应灌肠,尽量避免胎膜破裂关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是[单选题] *A.NST 无反应型B.加速C.早期减速D.变异减速(正确答案)E.晚期减速静脉输血并发症包括以下哪些？* *非溶血性发热反应(正确答案)过敏反应(正确答案)溶血反应(正确答案)循环负荷过重(正确答案)出血倾向(正确答案)阴道检查时应该评估哪些情况() * *A 宫颈B 胎先露(正确答案)C 胎方位(正确答案)D 胎产式(正确答案)E 胎儿大小影响分娩的因素有()**A 产力(正确答案)B 胎儿(正确答案)C 产道(正确答案)D 产妇年龄E 精神心理因素(正确答案)下列是临产开始的标志的是()**A 见红B 规律宫缩(正确答案)C 宫颈消失(正确答案)D 抬头下降(正确答案)E 宫颈扩张(正确答案)下列属于第二产程临床表现的是()多选题]* *A 宫口开全(正确答案)B 产生便意(正确答案)C 胎头拨露(正确答案)D 胎头着冠(正确答案)E 胎头娩出(正确答案)不协调性宫缩乏力，下列描述正确的有()**A 宫腔内压力低于子宫下段，宫口扩张缓慢或者不扩张，胎先露部下降延缓或者停滞，产程延长(正确答案)B 浮现胎儿宫内窘迫(正确答案)C 需与假临产鉴别，杜冷丁100mg 肌注，宫缩住手为假临产，宫缩不停为原发性宫缩乏力(正确答案)D 宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或者多处冲动(正确答案)E 产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按、烦躁不安、脱水、电解质紊乱、肠胀气、尿潴留(正确答案)催产素引产过程中，可能发生的并发症有哪些*A.子宫破裂(正确答案)B.羊水栓塞(正确答案)C.胎儿宫内窘迫(正确答案)D.胎盘早剥(正确答案)E.疼痛有关水囊引产，以下说法正确的有哪些。
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案(卷十一)
2020年初级护师《妇产科护理学》试题及答案（卷十一）1、正常分娩第二产程处理哪项不妥A、勤听胎心B、指导产妇正确使用腹压C、每5～10分钟听胎心一次D、适时保护会阴E、协助胎头内旋转2、临产时，下列哪种可以灌肠A、胎膜已破，先露S+2，胎心音正常B、阴道出血，量较多C、臀先露，胎心好D、初产妇，胎膜未破，宫口开2cm，先露(+)，胎心音正常，血压18/12.5kPaE、产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出3、哺乳指导中哪项不妥A、宣传母乳喂养好处B、告诉产妇开奶越早越好C、待下奶后立即哺乳D、吸吮乳头可使生乳素增加E、吸吮有助于乳汁分泌4、新生儿生后1min，呼吸不规则，心率92次/min，四肢稍屈，有喉反射但无咳嗽，四肢青紫，Apgar评分是A、10分B、8分C、6分D、5分E、4分5、胎盘剥离征象表现为A、子宫底下降B、阴道不在出血C、阴道口外露的脐带自行下降延伸D、手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E、子宫小于孕周6、产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的A、宫缩情况、阴道流血的量和颜色B、软产道的损伤情况C、脉搏和血压D、排尿情况E、体温变化7、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是A、宫底上升B、子宫呈葫芦形C、外露脐带延长D、阴道突然流出大量血液E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩8、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在A、5minB、15minC、20minD、30minE、40min9、临产后，不宜灌肠的情况是A、初产妇，宫口开大2cmB、胎膜未破C、中度妊高征D、经产妇宫口开大1cmE、无阴道出血10、第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C、检查阴道、会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好，护送到休养室11、第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是A、平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B、提起胎盘，看胎膜是否完整C、胎儿面边缘有无断裂的血管D、疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出E、疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出12、关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔2～4小时自解小便一次C、应监测T、P、R、BP，10分钟一次D、胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E、做好心理护理13、新生儿Apgar评分的五项依据是A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声14、新生儿娩出后正确的处理是A、娩出后首先断脐B、娩出后半小时内早接触C、5分钟后行Apgar评分D、娩出后立即擦去胎脂E、新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上15、静注缩宫素时，下列哪项正确A、先加缩宫素入液体内B、先调好滴数，再加入缩宫素后摇匀C、滴注后30min到1h，再观察宫缩胎心D、500ml液体内可加入10U缩宫素E、子宫收缩过强时，应立即减慢缩宫素滴注16、初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是A、宫口开全时B、胎头从阴道口可见到时C、胎头拨露使后联合紧张时D、胎头着冠时E、胎头复位时17、进入第二产程的主要标志是A、破膜B、产妇用腹压C、拨露D、阴道口见先露E、宫口开全答案部分1、【正确答案】E【答案解析】正常情况下，A、B、C、D内容均为第二产程中需要做的，而胎头内旋转多于第一产程末完成，所以E不是第二产程的处理内容。
初级护师每日清晨20题八
护师1.临产的重要标志是A.见红，破膜，规律宫缩B.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显C.见红，先露下降，伴有尿频D.规律宫缩，破膜，伴有见红E.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降2.接触破伤风患儿脐部的敷料最简单处理方法是A.干热120℃.30分钟B.煮沸30分钟C.乙醇消毒D.深埋E.焚烧3.发病率最高的肺癌病理组织分型是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌4.感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.变形杆菌D.衣原体E.金黄色葡萄糖球菌5.以下不是DIC的常见原因的是A.感染B.创伤C.恶性肿瘤D.休克早期E.休克晚期6.正常妊娠38周时的羊水量约为A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml7.婴儿每日需水量为A.100ml/kgB.110ml/kgC.120ml/kgD.140ml/kgE.150ml/kg8.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于A.90mmHgB.70mmHgC.60mmHgD.50mmHgE.40mmHg9.有关感染性休克的治疗，以下哪项不正确A.因其病理生理变化较复杂，治疗也比较困难B.常有心和肾损害，一般应监测CVP，指导输液量和速度C.应尽早处理原发病灶以控制感染D.常需使用心血管药物维持循环平稳E.可大量长期应用糖皮质激素10.低血容量性休克应首先快速扩容，下列扩容溶液最优越的是A.平衡盐溶液B.0.9%氯化钠C.代血浆D.葡萄糖溶液E.10%葡萄糖溶液11.Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.降低颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒12.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.采用快速利尿剂C.口服或雾化吸入祛痰剂D.痰液黏稠者补液E.无力排痰者翻身拍背13.下列哪项不是肠内营养的供给途径A.经口食入B.经鼻胃管C.经胃管造瘘或空肠造瘘D.经鼻肠管E.经静脉14.进入第二产程的主要标志是A.破膜B.产妇用腹压C.拨露D.阴道口见先露E.宫口开全15.新生儿硬肿症发生时的顺序为A.小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.下肢-大腿外侧-小腿-臀部-面颊-上肢-全身C.小腿-大腿外侧-下肢-臀部-上肢-面颊-全身D.小腿-大腿外侧-臀部-下肢-面颊-上肢-全身E.小腿-上肢-下肢-臀部-面颊-大腿外侧-全身16..不属于护理理论四个基本概念的是A.人B.健康C.康复D.环境E.护理17.整体护理的宗旨是A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.帮助健康的人保持健康E.以护理对象为中心18.室温过高时，人体会A.加快机体散热B.神经系统受到抑制C.肌肉紧张，产生不安D.促进体力恢复E.尿量增加19.某科室新入职护士林某，在做自我介绍的时候说个人爱好是游泳，她的介绍中的个人爱好属于自我概念中的A.身体心象B.角色表现C.自我特征D.自身形象E.价值观20.患儿男，12岁，上呼吸道感染入院治疗，父母为他买了好多吃的和玩具，但他还是发呆的趴在窗口看户外的小朋友踢球，他缺乏的基本需要是A.生理性需要B.知识性需要C.社会性需要D.精神性需要E.情绪性需要答案解析：第1题【正确答案】E【答案解析】要区别先兆临产与临产。
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1、宫缩--最有力的证据
子宫收缩(常简称为宫缩)，开始时好像是钝性背痛，或者刺痛，向下放射到大腿。
随着时间的进展，宫缩可能发生在腹部，更像剧烈的周期性疼痛。
规律的子宫收缩是临产的主要标志，子宫口开大的速度与宫缩的强弱有很大的关系。
如果出现规律的并且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟，上腹部较前舒服，进食量明显增多，呼吸较前轻快，少量阴道流血，都是分娩前的先兆。
2、羊膜破裂--马上去医院
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋，在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂，于是囊内液体可能突然大量涌出，但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔，阻塞了它的涌出，所以更多见的是液体一滴滴地流出来。
3、见红--不要太着急
妊娠期内，粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈，在分娩开始前或进入分娩早期阶段时，栓子会从阴道清除出来。
所谓“见红”，
是由子宫收缩，子宫颈管逐渐扩张，子宫颈里的黏液与子宫颈管壁少量出血混合在一起形成的。
这是子宫开始扩张开大的信号，是开始临产的可靠征象。