自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察
自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察
作者：唐其猛
来源：《健康必读·下旬刊》2019年第12期
【摘要】目的：探究自拟中药平喘汤用于治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。
方法：于2018年6月至2019年5月期间我院儿科收治的小儿喘息性支气管炎患儿中，随机择取86例患儿参与研究并将其划分为两组。
参照组患儿仅应用西医疗法，优化组患儿加用自拟中药平喘汤治疗，对比两组患儿临床疗效。
结果：优化组患儿住院时间和复发率均低于参照组患儿，组间差异明显（P
【关键词】自拟中药平喘汤;小儿喘息性支气管炎;临床疗效
【中图分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02
小儿喘息性支气管炎属于特殊类型支气管炎，三岁以下小儿最易发病，该病病程长，同时患儿极易反复发作，患儿的生活质量受到非常大的影响。
少数小儿喘息性支气管炎患儿会发展为支气管哮喘疾病，届时病情管理将更为复杂[1]。
本文择取86例患儿参与研究，研究自拟中药平喘汤用于治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效，具体研究内容详见下文：
1 资料和方法
1.1 一般资料
于2018年6月至2019年5月期间我院儿科收治的小儿喘息性支气管炎患儿中，随机择取86例患儿参与研究并将其划分为两组。
参照组患儿年龄上限值为4岁，年龄下限值为3个月，平均年龄为（2.1±0.6）年，男患儿∶女患儿=23∶20;优化组患儿年龄上限值为4岁，年龄下限值为2个月，平均年龄为（2.2±0.8）年，男患儿∶女患儿=25∶18。
两组患儿年龄、性别比例无统计学意义（P>0.05），可对比。
所有患儿家属均已了解治疗方案，自愿参与课题研究，均正式签署知情同意书。
本文研究项目已通过科室审核，下发有正式文件。
1.2 方法
参照组患儿仅应用西医疗法，接受平喘、止咳以及化痰治疗，期间还需要加强抗感染治疗。
优化组患儿西医治疗措施与参照组患儿相同，加用自拟中药平喘汤治疗，方剂组成有苏子、丹参、半夏、地龙、百部、紫苑、射干、僵蚕各9g，葶苈子、杏仁、桑白皮各6g，炙麻黄、炙甘草、黄芩各3g。
当患儿有气虚倦怠之证时，加用9g黄芪。
当患儿有便溏时，加用炒白术与神曲各6g[2]。
为避免发生药物相互作用，治疗期间不得服用其他药物，医护人员需要密切关注患儿异常反应，一旦发生异常需要立即紧急处理。
1.3 观察指标
（1）记录两组患儿住院治疗时间和复发情况;
（2）记录两组患儿临床疗效并计算临床治疗总有效率，治疗总有效率为治疗显效率与治疗有效率之和。
疗效判定标准：患儿接受治疗后双肺湿啰音基本消失，喘息和咳嗽症状均有较大改善即为治疗显效;患儿接受治疗后喘息和咳嗽症状均有一定好转即为治疗有效;患兒接受治疗后临床症状无改善即为治疗无效。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS20.0软件包分析处理所有的研究数据，计数资料采用百分数形式（%）表示，应用卡方（χ2）检测，计量资料应用（平均数±标准差）形式表示，T检测，P值低于0.05时认为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者住院时间和复发率比较
优化组患儿住院时间为（6.1±1.3）天，共计有2例患儿复发，复发率为4.65%;参照组患儿住院时间为（8.9±1.6）天，共计有9例患儿复发，复发率为20.93%。
优化组患儿住院时间和复发率均低于参照组患儿，组间差异明显（P
2.2 两组患者临床疗效比较
如下文表1所示，优化组患儿治疗总有效率高于参照组患儿，组间差异具有统计学意义（P
3 讨论
婴幼儿患喘息性支气管炎风险非常高，患儿主要临床特点为呼吸有喘息、痰鸣兼有持续性的咳嗽。
该病在临床控制不佳的情况下极易转变为病情更加严重的支气管哮喘症，支气管哮喘症将会严重影响患儿身体发育，对于小儿正常生长影响较大，因此婴幼儿喘息性支气管炎患儿
需要及时做到鉴别诊断，本着早发现和早治疗的原则，尽量在发病早期就将病情控制住。
单纯采用西医疗法虽然能够取得一定的疗效，但是停药后复发风险较高，同时患儿使用西药治疗不良反应较多。
中医中将喘息性支气管炎归为“哮喘”范畴，认为肺气宣降失常是该病的主要致病原因。
考虑到婴幼儿自身的免疫器官和免疫功能尚处于发育完善阶段，免疫力低下，故而治疗需要治疗需从益气固表入手[3]。
应用自拟中药平喘汤治疗，其中丹参活血通淤，百部和紫苑兼具化痰止咳、清肺润肺功效，半夏化痰利湿，僵蚕、地龙解痉化痰，射干清热凉血，苏子、桑白皮和葶苈子平喘润肺且兼有降肺气之效，麻黄、杏仁平喘且可宣发肺气，甘草用作使药，可调和诸药药性，诸药合用后可起到宣肺止咳和祛痰平喘的功效。
现代中药学研究指出，黄芩和紫苑在抑制多种病菌和细菌感染方面疗效较好。
百部可有效缓解支气管痉挛，还兼具抗病毒功效。
僵蚕和地龙有抗过敏的临床疗效，同时还可促使支气管平滑肌扩张。
麻黄和黄芩具备调节机体免疫能力的作用，可增强患儿身体免疫力。
在本次研究中应用，自拟中药平喘汤配合常规西药，患儿临床治疗总有效率为93.02%，远高于仅使用西药治疗的参照组患儿，表明应用该方剂组成疗效较为理想。
综上所述，应用自拟中药平喘汤配合常规西药治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效较好，可大幅缩短患儿住院治疗时间，同时还可降低患儿复发风险，推荐在临床上应用该方剂治疗小儿喘息性支气管炎疾病。
参考文献
张毅.自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察[J].亚太传统医药，2018，10（03）：88-89.
刘光亮.自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及预后观察[J].中国医药指南，2017，10（12）：655-656.
陈新平.自拟平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎62例[J].内蒙古中医药，2016（06）：9-10.。
宣肺平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果
基金项目：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研项目（Ｚ２０１７０１１７）作者简介：李原（１９６３ １１—），男，硕士研究生在读，副主任医师，研究方向：小儿内科，Ｅ ｍａｉｌ：２８３９８６７９６９＠ｑｑ ｃｏｍ宣肺平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果李 原 苏俊颖 梁玉颖（广西壮族自治区玉林市中医医院儿科，玉林，５３７０００）摘要 目的：分析宣肺平喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床价值。
方法：选取２０１８年１月至２０２０年１月玉林市中医医院收治的喘息性支气管炎患儿２００例临床资料并进行回顾性分析，根据治疗方案不同分为对照组和观察组，每组１００例。
对照组采用孟鲁司特等对常规治疗，观察组采用宣肺平喘汤联合孟鲁司特等治疗。
治疗２周后比较２组患儿临床疗效、肺功能、炎性反应递质、免疫指标及不良反应。
结果：观察组治疗临床有效率（９５ ００％）显著高于对照组临床有效率（７９ ００％），临床症状消失及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；２组治疗后肺功能、免疫功能均较前改善、炎性反应递质水平均较前降低，但治疗后观察组患儿呼出最大呼气峰流速（ＰＥＦ）、肺功能第１秒钟用力呼气容积占预计值百分比（ＦＥＶ１％）及ＦＥＶ１与用力肺活量比值（ＦＥＶ１／ＦＶＣ）以及ＣＤ４＋以及ＣＤ４＋／ＣＤ８＋水平均显著高于对照组，而ＩｇＥ、ＣＤ８＋水平显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５），２组患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。
结论：宣肺平喘汤联合孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床有效率更高，可有效抑制炎性反应，更有利于改善患儿临床症状、肺功能和免疫功能，具有一定安全性。
关键词 宣肺平喘汤；孟鲁司特钠；小儿；喘息性支气管炎；临床疗效；肺功能；炎性反应递质；免疫功能ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＸｕａｎｆｅｉＰｉｎｇｃｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＡｓｔｈｍａｔｉｃＢｒｏｎｃｈｉｔｉｓｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎＬＩＹｕａｎ，ＳＵＪｕｎｙｉｎｇＬＩＡＮＧＹｕｙｉｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｕｌｉｎｏｆＧｕａｎｇｘｉＺｈｕａｎｇＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎ，Ｙｕｌｉｎ５３７０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆＸｕａｎｆｅｉＰｉｎｇｃｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｓｔｈｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ２００ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈａｓｔｈｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓｗｈｏｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｕｌｉｎｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１８ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２０ｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｄｉｆ ｆｅｒｅｎｔｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓｃｈｅｄｕｌｅ，ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｕｃｈａｓＭｏｎｔｅｌｕｋａｓｔ）ａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ＸｕａｎｆｅｉＰｉｎｇｃｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔａｎｄｏｔｈｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ），ｗｉｔｈ１００ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｔｈｅｒａ ｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ，ｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ，ｉｍｍｕｎｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓａｆｔｅｒ２ｗｅｅｋｓｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（９５．００％）ｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（７９．００％）．Ｔｈｅｔｉｍｅｏｆｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙｗｅｒｅｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｉｍｐｒｏｖｅｄａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＰＥＦ，ＦＥＶ１，ＦＥＶ１／ＦＶＣ，ａｎｄＣＤ４＋，ａｎｄＣＤ４＋／ＣＤ８＋ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＩｇＥａｎｄＣＤ８＋ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｏｂｖｉｏｕｓａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｔｈｅ２ｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ：ＸｕａｎｆｅｉＰｉｎｇｃｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍｉｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｓｔｈｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ，ａｎｄｉｔｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｓｕｐｐｒｅｓｓｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｂｅｍｏｒｅｃｏｎｄｕｃｉｖｅｔｏｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｌｕｎｇｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｉｔｉｓｓａｆｅａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄｕｓｅｉｎｃｌｉｎｉｃｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＸｕａｎｆｅｉＰｉｎｇｃｈｕａｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎ；Ｍｏｎｔｅｌｕｋａｓｔｓｏｄｉｕｍ；Ｃｈｉｌｄｒｅｎ；Ａｓｔｈｍａｔｉｃｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ；Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ；Ｌｕｎｇｆｕｎｃ ｔｉｏｎ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒｓ；Ｉｍｍｕｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎ中图分类号：Ｒ２８９ ５；Ｒ５６２文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２０．１４．０２５ 喘息性支气管炎是呼吸科常见疾病，尤其是婴幼儿最常见的下呼吸道感染性疾病之一［１］。
平喘汤治疗婴幼儿哮喘临床观察
平喘汤治疗婴幼儿哮喘临床观察李欣;张巍【摘要】目的观察中药平喘汤治疗婴幼儿哮喘的临床效果.方法选择2015年6月—2018年12月收治的122例婴幼儿哮喘患者作为试验对象;按照随机数表法分成2组;对照组(61例)选择孟鲁司特钠药物进行治疗,观察组(61例)在对照组基础上给予中药平喘汤进行治疗;对比2组婴幼儿哮喘患者治疗效果和血气指标变化情况.结果观察组患者治疗总有效率(98.36％)明显高于对照组(78.69％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组患儿血气指标同对照组患儿对比,组间差异不明显(P>0.05);治疗后,观察组患儿PaO2水平以及血氧饱和度水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论婴幼儿哮喘患者在接受治疗期间,应用中药平喘汤,对于患儿用药效果提升,PaO2水平以及血氧饱和度水平提升,PaCO2水平降低,均可明显促进,最终为加快婴幼儿哮喘患者的康复奠定基础.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2019(034)009【总页数】2页(P1314-1315)【关键词】哮证;喘证;平喘汤;婴幼儿哮喘;血氧饱和度;中医药疗法【作者】李欣;张巍【作者单位】河南中医药大学第三附属医院儿科河南郑州450000;河南中医药大学第三附属医院药学部河南郑州450000【正文语种】中文婴幼儿哮喘作为儿科常见病之一，与遗传因素以及呼吸道感染存在显著相关性，疾病症状主要集中于张口抬肩、喘息以及呼吸困难等方面。
在治疗期间，西药以应用孟鲁司特钠为主，但是作用单一，效果不显著。
对此中药配合治疗受到广泛关注[1，2]。
本次研究将针对婴幼儿哮喘患者明确最佳中医疗法，以此说明平喘汤应用的可行性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2015年6月—2018年12月收治的122例婴幼儿哮喘患者作为试验对象；随机数表法分组后明确各组治疗药物。
对照组(61例)：男42例，女19例；年龄为最小5个月，最大4岁，平均年龄为(21.35±4.07)个月。
自拟温肺化瘀定喘汤治疗小儿病毒性喘息性支气管炎临床疗效及安全性观察
参考文献
１ 唐佳华ꎬ梁桂玲. 子宫切口憩室的诊治新进展 [ Ｊ]. 医学综述ꎬ ２０１４ꎬ２０(５) :８５８ － ８６１.
２ 魏 敏ꎬ李小英. 宫腔镜联合腹腔镜引导下修补术与阴式修补术 治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效及预后[ Ｊ]. 中国临床研究ꎬ ２０１５ꎬ２８(８) :１０１７ － １０１９.
[ 收稿日期 ２０１７ － １１ － ２４] [ 本文编辑 吕文娟]
临床论著
自拟温肺化瘀定喘汤治疗小儿病毒性喘息性 支气管炎临床疗效及安全性观察
黄玲玲ꎬ 陈转红
作者单位: ５１１４５０ 广东ꎬ广州市番禺区石碁人民医院儿科 作者简介: 黄玲玲(１９８１ － ) ꎬ女ꎬ大学本科ꎬ学士学位ꎬ主治医师ꎬ研究方向:中医儿科ꎮ Ｅ￣ｍａｉｌ:Ｅｒｉｎ － ５４００＠ ｈｏｔｍａｉｌ. ｃｏｍ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 中国临床新医学 ２０１８ 年 １１ 月 第 １１ 卷 第 １１ 期
������１１３９������
Ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｓｅｌｆ￣ｍａｄｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｌｕｎｇ Ｗａｒｍｉｎｇꎬ Ｓｔａｓｉｓ Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ａｎｄ Ｐａｎｔｉｎｇ Ｓｔａｂｉｌｉｚｉｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｖｉｒａｌ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ＨＵＡＮＧ Ｌｉｎｇ￣ｌｉｎｇꎬ ＣＨＥＮ Ｚｈｕａｎ￣ｈｏｎｇ. Ｄｅ￣ ｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓꎬ ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ′ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈｉｑｉ ｉｎ Ｐａｎｙｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔꎬ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｃｉｔｙꎬ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ５１１４５０ꎬ Ｃｈｉｎａ [ Ａｂｓｔｒａｃｔ] Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｓｅｌｆ￣ｍａｄｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｌｕｎｇ Ｗａｒ￣ ｍｉｎｇꎬ Ｓｔａｓｉｓ Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ａｎｄ Ｐａｎｔｉｎｇ Ｓｔａｂｉｌｉｚｉｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｖｉｒａｌ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ. Ｍｅｔｈｏｄｓ ７５ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｖｉｒａｌ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ｂｅｌｏｎｇｉｎｇ ｔｏ ｃｏｌｄ ａｎｄ ｃｌｏｓｅｄ ｌｕｎｇ ｔｙｐｅ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ Ｎｏ￣ ｖｅｍｂｅｒ ２０１６ ｔｏ Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１７ꎬ ａｎｄ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ( ｎ ＝ ４３) ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ( ｎ ＝ ３２) ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｍｅｔｈｏｄｓ. Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｓｅｌｆ￣ｍａｄｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｌｕｎｇ Ｗａｒｍｉｎｇꎬ Ｓｔａｓｉｓ Ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ａｎｄ Ｐａｎｔｉｎｇ Ｓｔａｂｉｌｉｚｉｎｇ Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒｉｂａｖｉｒｉｎ. Ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ｒｅｌｉｅｖｉｎｇ ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｎｄ ｓｉｇｎｓꎬ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ. Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｔｉｍｅ ｏｆ ｂｏｄｙ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ ａｎｄ ｓｈｏｒｔｎｅｓｓ ｏｆ ｂｒｅａｔｈꎬ ｃｏｕｇｈ ｒｅｌｉｅｆ ｔｉｍｅꎬ ｄｉａｒｒｈｅａ ｉｍｐｒｏｖｅ￣ ｍｅｎｔ ｔｉｍｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｓｈｏｒｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ( Ｐ < ０������ ０５) . Ｔｈｅ ｒｅｄｕｃｅｄ ｔｉｍｅ ｏｆ ｍｏｉｓｔ ｒａｌｅｓꎬ ｔｈｅ ｒａｌｅｓ ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｔｉｍｅ ａｎｄ ｗｈｅｅｚｉｎｇ ｒａｌｅ ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ ｔｉｍｅꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ｗｈｅｅｚｙ ｐｈｌｅｇｍ ａｎｄ ｗｈｅｅｚｙ ｓｏｕｎｄ ｉｎ ｔｈｅ ｌ�
自拟中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及预后观察
好转
无效 治愈率％ 有效率％
皮肤新陈代谢作用。
本研究 中两治疗组 治疗前后 皮损计数显示 ，均显著 优于治疗前 ， 差 异具有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ５ ． ）；同时 中西 医结合治疗 组治疗 后黑 ０
注 ： 与对 照 组 相 比 ，
＜００ ．５
参与脂肪 代谢的Ｔ Ａ Ｃ 循环 。临床上小剂 量用于治疗 因缺乏烟酸 而引起
【】 门守保 ， 培 华 ． 医结 合 治疗 寻常 痤 疮 ９例 疗 效 观察 ［］ ３ 程 中西 ８ Ｊ． 皮 肤病 与性病 ， １， （） ８５ ． ２ Ｉ ３１： －０ ０ ３ ４
［］ 郜玉玲， ４ 黄勇， 董翠玉． 丹参酮联合三蕊胶囊治疗寻常型痤疮疗
１资料与方法 ，
１ ． １临床资料 ２０ 年 ｌ月 至２０ 年５ ０８ １ ０ ９ 月我院 收治住 院的喘息性 支气管 炎患Ｊ ８ ＬＯ 例 ，按入 院先后顺序分 成治疗组４例和对 照组４例 。治疗组４例 中男 Ｏ Ｏ Ｏ
西医结合治疗组 治愈率４ ． ９１ ％，有 效率 ８． ９１ ％，均显著 高于对 照组 ＜０ ５ ；治疗组仅有２ 出现轻微的不 良反应 ，停药 后症 状消失 ，显 ．） ０ 例
２３不 良反应 ． 治疗 组有 ２ 例患 者发现 轻微恶 心 ，患 者停药 后不 良反应 消失 ，均
未影响 治疗 。对 照组有４ 例服药 后 出现 恶心呕 吐 ，可 能与药物 对 胃肠
自拟 中药 平喘汤治疗 小儿 喘息性支气 管炎 的疗效及预后观察
刘光 亮
（ 江西省南昌市罗家 中心医院儿科 ，江西 南 昌 ３ ０ １ ） ３ ０２
【 要 】 目的 观 察用 自 中药平 喘 汤 治疗 小 儿喘 息性 支 气管 炎的疗 效 及预后 观 察 ，减 少或预 防复 发。方 法 对住 院的 小 儿喘 息性 支 气管炎 摘 拟 惠 儿 ８ 随机 分成 治疗 组和对 照组 。 治疗 组给 予 中西 医结 合 治疗 ，对 照组给 予传 统 西 医治疗 。结果 治疗 组疗 效 高于对 照 组 ，住 院时 间显 ０例
平喘汤治疗小儿支气管哮喘临床观察
平喘汤治疗小儿支气管哮喘临床观察小儿哮喘是以反复发作，喉间痰鸣，呼吸急促，甚至呼吸困难为主要特征的肺系疾病。
本病各年龄阶段均可发生，初发年龄以1～6岁多见，大多在3岁以内起病，青春期以前患者男女之比为2:1，成年期则无性别差别，可屡发屡止，甚至遗患终身，今以平喘汤治疗50例与西药治疗40例作对照，疗效显著。
资料与方法90例均来自2007～2009年辽源市中心医院儿科门诊患者治疗（平喘汤）50例，男30例，女20例，年龄1～3岁。
发病季节：春季发病15例，个人过敏史，食物过敏史4例，药物过敏史，家族中有1～2代亲属中。
有哮喘或其他过敏疾病者20例，临床症状：全部病例均有不同程度的哮喘，声咳40例，喉中痰鸣45例，发热者5例，肺部哮鸣音者70例，其中满布者15例，散在分布者4例，仅有少许者1例。
发病机理：小儿哮喘的发生于外感六淫，内伤饮食，以及久病体虚而致，其病主要在于肺、肾，也与肝、脾有关。
①主因：小儿哮喘主要在于肺和肾，因为肺为气之主，司呼吸，外合皮毛，内为五脏之华盖，如外邪侵袭，或他脏病气上犯，皆可使肺失宣降，肺气胀满，呼吸不利而出现喘促。
肾为气之根，与肺同司气体之出纳，故肾元不固，摄纳失常则气不归元，阴阳不相接续，亦可气逆于肺而为喘。
②诱因：小儿衣着不慎，感受外邪，肺失宣降，气上逆与痰结，或过食肥甘厚味，辛辣酸咸，或接触花粉、尘埃、油漆、绒毛、煤气等发物，刺激气道，引动伏痰，诱发哮喘；或小儿情志不遂，肝失疏泄；或过度劳累，均可使气机升降失常，引动伏痰，诱发本病。
③发病：诱因触动伏痰，痰气搏结，阻塞气道则发病，气交阻，阻塞气道，故发生哮喘，出现喉间痰鸣，呼气急促等症。
若痰阻气道，重则肺不能朝百脉，可致血脉瘀阻，累及于心，导致口唇、肢端脉细，甚则面色苍白，头额冷汗、肢冷脉微等阳气谷脱的危象。
治疗方法：①治疗组：平喘湯为主，药用麻黄、桔枝、细辛、生石膏、黄芩、麦冬、川贝母、金银花、五味子、白果、生地、地龙、射干，水煎服，每日1剂，取汁100ml，分3次口服疗程7天。
[精选]平喘汤配合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效观察--资料
![[精选]平喘汤配合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效观察--资料](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/2b57e592f524ccbff1218481.webp)
首席医学网 2006年04月25日 14:00:04 Tuesday ∙ 中华临床医师杂志征稿 ∙ 中华普通外科学文献 ∙八届全国帕金森病会 ∙期刊社的网站运营专家 ∙医学类核心期刊征稿 ∙全国抗菌药物会∙国际病毒性肝炎 ∙中华腔镜泌尿外科杂志 ∙第五届世界癌症会 ∙国际神经科技大会 ∙全用药学术会议 ∙国际药师论坛 ∙基因组活动周 ∙第四届抗体大会 ∙ 亚太临床微生物作者：沙向红加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e 族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧| 护理论文中论题的来源·医学会快讯| 《中国保健营养》征稿【关键词】支气管哮喘急性发作【摘要】目的观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。
方法将儿科门诊70例患儿随机分为2组，治疗组40例，对照组30例。
2组在西药解痉、抗炎、平喘治疗的基础上，治疗组同时加服中药平喘汤治疗，对照组加用沐舒坦。
7天为1疗程，1个疗程结束后评价比较疗效。
结果治疗组临床总有效率为97.5%，对照组为90.0%，2组比较差异有显著意义(P＜0.05)。
治疗后2组喘息、咳嗽、哮鸣音单项症状和体征消失时间比较，治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。
2组治疗后WBC、嗜酸性粒细胞(EOS)均较治疗前明显降低(P＜0.05)，且治疗组治疗后EOS与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05)。
结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效明显优于单纯使用西药。
【关键词】支气管哮喘急性发作；中西医结合疗法；平喘汤；儿童Therapeutic effect of Pingchuan decoction combined with western medicine on acute attack of bronchial asthma in childrenSHA Xianghong.Department of Pediatrics, Shantou TCMHospital,Guangdong,Shantou 515031,China【Abstract】Objective To observe the therapeutic effect of Pingchuan decoction combined with western medicine on acute attack of bronchial asthma in children.Methods 70 children patients with bronchial asthma were randomly divided into 2 group: 40 cases in treatment group and 30 cases in control group. On the basis of routine western medicine for both groups, the patients in treatment group took Pingchuan decoction in addition; the patients in control group took mucosolvan (cyclohexanol hydrochloride),after a treatment course of 7 days,the efficacy was compared between the twogroups.Results The total effective rate in treatment group was 97.5%, which was 90.0% in control group. There was a significant difference between two groups (P＜0.05).Theimprovement of symptoms in treatment group was superior to that in control group (P＜0.05). WBC and EOS were decreased significantly after treatment in both groups (P＜0.05),however,there was a significant difference in EOS between two groups(P<0.05).Conclusion The combined treatment of traditional Chinese and western medicine on acute attack of bronchial asthma in children is superior to that of simple treatment with western medicine.【Key words】Acute attack of bronchial asthma, Combined treatment of traditional Chinese and western medicine; Pingchuan decoction;Children支气管哮喘是气道慢性非特异性炎症，具有突发性和反复性特点。
平喘止咳汤治疗婴幼儿喘息性支气管炎44例疗效观察
徐佩 莉
（ 宁波市 镇海 区 中医 医院 ， 江 浙 摘
宁波
３５ ０ ） １ ２ ０
要： 目的 ： 察 中药 自拟 方 “ 观 平喘 止咳 汤” 治疗婴 幼儿 喘息性 支气管 炎的 疗效 。方法 ： ８ 将 ６例
患 儿按 随机数 字表 法 分为 ２组 。治 疗组 ４ ４例 ， 用 中药平喘 止咳 汤 口服 治 疗 ； 照组 ４ 采 对 ２例 ， 用抗 生 采
１ 临床 资料
。上药 先 浸泡 ２ ｎ 水 煎 ３ ｎ ５ｍｉ， ０ｍｉ， 观察 病 例 均 为 本 院 ２０ ０ ５年 １ 至 患 者 ， ８ 。均符 合 《 共 ６例 实用儿 科 分煎 ２次 ， 匀 ， 混 总量 约 １０ｍ ５ Ｌ左 右 ， ４ ５次 喂 分 － 学》 第 ７版 ） （ 中喘 息性 支气 管炎 的诊 断标 准 。其 中 服 。每 日 １ ， 剂 ５ｄ为 １ 疗 程 。 个 男 ５ ３例 ， ３ 女 ３例 ； 龄 １ 年 ３月 ～３ ． ， 均 ｌ ２２ 对 照 组 ５岁 平 。 ． ． ９ 岁 。 其 中有 过 毛细 支气 管 炎 史患 儿 ３ ２例 ， 有过 湿 采 用西 医常规 疗 法 ，以静 脉滴 注 抗 生 素 头 孢 疹史患儿 ４ ２例 ， 族 中有 过 敏性 鼻 炎 史 、 肤 过 呋辛 控 制感 染 ，用止 咳化 痰 药 富 露施 、／ Ｊ￣ 嗽 家 皮 Ｊｌ ， 咳 敏史等 ３ ６例 。随机 分 为 ２组 ， 中治疗 组 ４ 其 ４例 ， 糖浆 等改 善症 状 ， 口 ｌ 每 ～２次 ， ５ｄ为 １ 疗 程 。 个 对 照组 ４ 例 。治疗组 患 儿平 均年 龄 ２岁 ， ２ 病程 ３ ～ 两 组患 儿 有低 热 者外 贴 退 热 贴 ，高 热 者 予 泰 ５ｄ 主要症 状 为咳 喘痰 鸣 。 ， 听诊 ： 呼 吸音增 粗 ， 诺林退热药常规剂量 口服 ； 两肺 入夜喘呜甚者均给予平 可 闻及 喘鸣 音或 粗湿 哕音 。 摄胸 部 ｘ光片 ， 中 喘止 咳 片 ， 次 ｌ ２ ／ 拍 其 每 ／ ～ｌ３片 ， １ ２次 ， 服 ３ 。 每３ 连 ｄ 两 肺 纹理 稍 粗 ２ ７例 ，两肺 纹 理增 粗 明显 ３例 ， 未 ３ 治疗 结果 见 明显 异常 ｌ 。 照组 患儿平 均 年龄 １ ４例 对 ． ， ８岁 病 ３ １ 疗效 标 准（ ． 自拟 ）
孟鲁司特钠联合中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎
孟鲁司特钠联合中药平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎目的评价孟鲁司特钠和平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。
方法采用对照研究，在收住住院患儿诊断为喘息性支气管炎的78例，随机分为对照组和治疗组各39例，对照组应用抗感染，激素吸入，营养支持治疗，治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠，同时加用中药平喘汤加减；要用主方：炙麻黄5.0 g，地龙3.0 g，云苓5.0 g，杏仁5.0 g，桔梗5.0 g，枳壳6.0 g，苏子5.0 g，莱菔子5.0 g，细辛3.0 g，陈皮5.0 g，半夏3.0 g，甘草3.0 g，1剂/d，水煎至50～100 ml 分4～5次服完。
随证加减，1剂/d水煎至50～100 ml分4～5次服完。
疗程7～10 d。
结果喘息性支气管炎患儿经治疗后临床症状缓解所需时间及肺部体征消失所需时间，治疗组患儿咳嗽，肺部哮鸣音，喘憋等症状的消失时间均明显短于对照组，治疗前后及不良反应比较有显著性差异（P＜0.05）。
结论孟鲁司特钠和平喘汤联合用药后，患儿肺功能明显改善，同时临床总有效率达95%，且患儿依从性好。
说明两药联合使用，有助于消除气道高反应性，减轻患儿喘息发作，且无明显不良反应。
标签：小儿喘息性支气管炎；孟鲁司特钠；平喘汤；中药平喘汤喘息性支气管炎是一种过敏性疾病，多见于0～3岁的婴幼儿[1]。
此病患儿可出现刺激性干咳、持续低热等症状，病情严重者可出现大汗、嗜睡、烦躁、面色苍白、端坐呼吸等症状。
过去，临床上人们常单独使用氨溴特罗对小儿喘息性支气管炎进行治疗，但效果一般。
喘息是婴幼儿下呼吸道疾病常见症状之一，主要有感染，吸入变应原，异物或其他刺激物引起，喘息性支气管炎是婴幼儿时支气管炎一种特殊类型，容易反复发作，冬春季发病多，少数可发展为支气管哮喘，本病在支气管炎基础上伴有喘憋，本病起病不久即类似哮喘的症状，常可反复发作。
1 资料与方法1.1一般资料2013年～2015年在我院儿科已明确诊断，且住院的患者，年龄5个月～3岁，平均1.5岁，共78例，已明确诊断轻—中度喘息性气管炎，其诊断符合喘息性支气管炎诊断标准[1]第七版《实用儿科学》。
自拟平喘汤治疗小儿哮喘性支气管炎120例
煎， 分早 晚 ２次分服。治疗期问对有 高热 的 ４ 例患儿 ， ２
除采用肛纳退热栓或 口服布洛芬混悬液对症治疗外 ， 一 律停用激素及平 喘西药 。
３ 结 果
以宣肺平喘 ， 咳祛痰 ， 止 予以平 喘汤 。药物组成 ： 炙麻黄
３ｇ杏 仁 ３ｇ 炙甘 草 ２ｇ 苏子 ６ｇ 半夏 ４ｇ橘 红 ５ｇ ， ， ， ， ， ，
问痰呜持续发作 ， 甚者可伴有哮 鸣音 为重度（ ＋ ） ＋ ＋ 。④
肺 部干湿 Ｈ 音 ： 罗 偶可 闻及为轻度 （ ）散在为 中度 （＋ ； ＋； ＋） 满布为重度（ ＋ ） ＋ ＋ 。痊愈 ： 咳嗽 、 喘息 、 痰鸣均消失 ， 听诊
１０例病例均为我院住 院和 门诊 患儿 ，其 中住院患 ２
茯苓 ６ ， 葶苈子 ３ ， ｇ 马兜铃 ３ｇ桑皮 ３ 。 ５ ｇ ， 服 剂后 ， ｇ 喘 息、 喉间痰鸣明显减轻 ， 但午 后及夜 间咳嗽明显 ， 患儿烦 躁不安 ， 小便黄少 ， 大便干 ， 舌苔薄黄。 上方减去半夏 、 橘 红 ， 贝母 ５ｇ 黄芩 ３ｇ 桑皮加 量至 ６ｇ 继服 ５剂痊 加 ， ， ，
维普资讯
’
临 床 研 究 与 经 验
≯， 盛 ｔ 璧隧学诼 ｉ
２００８ 年 第 ９卷 第 １期
自拟平喘汤治疗ｄ， 哮喘性支气管炎 １０例 ￣Ｌ Ｊ ２
自拟平喘汤治疗小儿哮喘66例
自拟平喘汤治疗小儿哮喘66例关键词小儿哮喘平喘汤临床观察近年来，由于气候、环境、饮食等多方面因素的影响，小儿哮喘的发病率呈逐渐上升趋势，对患儿健康带来严重的危害。
笔者自2003年以来采用自拟平喘汤治疗本病急性发作66例，取得较满意疗效，现报道如下。
1一般资料128例均为门诊病人，随机分为治疗组和对照组。
治疗组66例中，男性41例，女性25例；平均年龄3.6岁。
对照组62例中，男性38例，女性24例；平均年龄3.8岁。
两组病程均在3个月以上。
临床表现为咳嗽、喉间哮鸣，伴有喘息，无发热。
诊断标准参照1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的哮喘标准：喘息反复发作≥3次，发作时双肺闻及呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，具有特异体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎，或父母有哮喘史，同时除外其他引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病。
两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。
2治疗方法2.1治疗组；采用自拟平喘汤：炙麻黄3～8g，制半夏3～6g，桔梗、地龙、丹参各6～8g，化橘红4.5～8g，射干6～lOg，生甘草3～4.5g，炙苏子4.5～6g，野荞麦根8～15g。
加减：热盛者加黄芩、石膏；痰多者加海浮石、天竺黄；寒盛者加干姜、细辛；咳嗽严重者加川贝母、炙款冬花。
疗程3天至2周。
2.2对照组：采用氢化可的松注射液4～8mg／kg，加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉滴注。
疗程3天至2周。
3治疗结果3.1疗效标准：临床控制：哮喘症状完全缓解，并在3个月内无复发；显效：哮喘发作较治疗前明显减轻；好转：哮喘症状有所减轻；无效：治疗前后哮喘症状无改变。
3.2治疗结果：经3天至2周的治疗，治疗组66例中，临床控制27例，显效22例，好转10例，无效7例，总有效率89.39％；对照组62例中，临床控制15例，显效17例，好转16例，无效14例，总有效率77.42％。
两组总有效率比较，有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组。