依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察

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依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果引言急性脑梗死是一种常见的中枢神经系统疾病,常见症状包括神经功能障碍、颅内压增高、脑水肿、感染等。

这种疾病给患者的生活和身体健康带来了很大的困扰。

依达拉奉联合长春西汀注射液是一种目前比较常用的治疗急性脑梗死的药物,它能够有效地缓解病情,提高患者的生活质量。

本文将对依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果进行探讨。

一、依达拉奉联合长春西汀注射液的药理作用依达拉奉联合长春西汀注射液是由依达拉费特和长春西汀两种药物混合而成,具有很强的抗血栓作用。

依达拉费特是一种抗血小板药物,它能够抑制血小板聚集,防止血栓形成。

长春西汀是一种纤溶药物,它能够溶解血栓,恢复血液循环。

这两种药物的结合,可以有效地清除血管内的血栓,恢复脑血流,改善脑组织缺血和缺氧的状况,从而起到治疗急性脑梗死的作用。

二、依达拉奉联合长春西汀注射液的临床应用依达拉奉联合长春西汀注射液通常用于治疗急性脑梗死患者,特别是在症状发作后4.5小时内及进展性脑梗塞。

患者在服用该药物后,通常能够很快地感到头痛、乏力、恶心、呕吐、意识模糊等症状得到缓解,大大提高了患者的生活质量。

三、依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床疗效依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果是非常显著的。

一项关于该药物的临床研究表明,该药物治疗急性脑梗死的有效率高达93.4%,显著高于对照组。

在治疗后,患者的神经功能缺陷得到明显改善,脑血流灌注好转,头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状明显减轻。

治疗后患者的颅内压得到有效控制,脑水肿得到缓解,有些患者还会出现一些轻微的不良反应,但都是可逆的,不会对患者的生活产生长期的影响。

从以上研究结果可以看出,依达拉奉联合长春西汀注射液在治疗急性脑梗死方面具有非常显著的疗效。

四、不良反应及注意事项尽管依达拉奉联合长春西汀注射液在治疗急性脑梗死方面疗效显著,但在应用过程中还是要注意一些不良反应及注意事项。

依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

依达拉奉联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察
【 关键 词】急性 脑梗 死 ; 达拉 奉 ; 血 宁 注射 液 依 舒 【 图分 类 号】 7 33 中 R 4 . [ 文献 标 识码】 A 【 文章 编 号】 6 3 7 1 ( 0 2 0 ( ) 0 9 — 2 1 7 — 2 0 2 1 )4 b 一 0 9 0
Ob e v to ft e a e t f c c n Ed r v n o b n d wi h x e i g s r a i n o h r p u i e c i a y o 方 法
组 患者 性别 、 年龄 、 病程 、 合并 症 以及神 经 功能 缺损 程 度评 分
方 面 比较 , 异无 统计 学 意义 ( 差 P>00 , . 5)具有 可 比性 。
12 方 法 .
两 组 均采 用 常 规 内科 综 合 治疗 , 括 脱 水 降颅 压 、 血 包 抗 小 板 、 脂 、 养 脑 神经 、 治感 染 及 对 症 支 持 等治 疗 措 施 , 调 营 防
21 0 2年 4月 第 9卷 第 1 1期
4 %~ 0 进步 : 能 缺损 评分 减少 1 %~ 5 无 变化 : 6 9 %: 功 8 4 %; 功能
缺 损 评 分 减 少 ≤ l %左 右 : 化 : 能 缺 损 评 分 增 加 1 % 以 7 恶 功 8
目前 , 急性 脑 梗死 的治疗 主 张超 早 期溶 栓 治 疗 ( 病 3 发 ~ 6h以 内) 但 因受 “ 间窗 ” , 时 和各 种 主客 观 条 件 的 限制 , 正 真 能进 行溶 栓 治疗 的患 者仍 是 少数 。 即使 是在 发达 国家 , 适 能
CHIA ME C N DIALHER L 中 国 医 药 导 报 A D 9 9
用其他抗凝或溶栓药物 ; ④首次发病或既往发病未留下神经 功能缺损 ; ⑤无严重心 、 、 肝 肾疾病 , 无肿瘤 、 血液病 、 过敏体

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察

China &Foreign Medical Treatment 中外医疗急性脑梗死是目前临床常见的一种神经内科疾病,该病的临床发病率、致残率、复发率、致死率都非常高。

目前,经过不断的临床研究后发现,新型氧自由基清除剂可以使处于急性期脑梗死患者的神经症状得到显著改善,使日常生活动作障碍和功能障碍在最大程度上得到扭转[1]。

为了探讨依达拉奉注射液对患有急性脑梗死的患者实施治疗的临床效果,该次研究对该院2011年4月—2013年1月期间收治的患有急性脑梗死的患者应用依达拉奉注射液进行治疗,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料抽取该院的96例患有急性脑梗死的患者分为对照组与治疗组。

对照组患者中男29例,女19例;年龄42~86岁,平均61.7岁;发病时间2~34h,平均13.8h;治疗组患者中男27例,女21例;年龄43~88岁,平均61.3岁;发病时间3~32h,平均13.3h。

1.2方法两组患者均接受常规活血化瘀、脑细胞保护、神经营养治疗。

对照组:在常规治疗基础上,静脉滴注血栓通注射液,每次500mg,1次/d;治疗组:在对照组基础上,静脉滴注依达拉奉注射液,30mg/次,2次/d[2]。

比较两组患者急性脑梗死症状治疗效果、药物平均起效时间、治疗前后ADL 水平的改善幅度、接受治疗时间、药物原因导致的不良反应情况。

1.3治疗效果评价方法基本痊愈:神经功能缺损程度评分的减少幅度>90%,病残程度的评级结果为0级;显效:神经功能缺损程度评分的减少幅度>45%,但<90%的程度,病残程度的评级结果为1~2级;有效:神经功能缺损程度评分的减少幅度>18%,但<45%的程度;无效:神经功能缺损程度评分的减少幅度<18%,或明显增加,或患者死亡[3]。

1.4统计方法该研究所得数据均使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用均数±标准差(x±s )表示,行t 检验,计数资料进行χ2检验。

依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察

依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察

病 分类 诊 断 要 点 》全 部 经 头 颅 C 检 查 , 除 颅 内 出 血 或 其 他 , T 排 疾 病 , 括 首 次 发病 或有 卒 中 病 史 但 不 影 响 神 经 功 能 评 分 的 再 包 次 发 病 患 者 , 除 合 并 严 重 心 、 、 、 功 能 不 全 者 。 随 机 分 排 肺 肝 肾 为治疗组 3 5例 和 对 照 组 3 5例 。治 疗 组 男 1 9例 , 1 女 6例 , 龄 年 ( 24 0 8 岁 ; 文 献 评 分标 准 , 经 功 能 缺 损 程 度 ( S ) 6 . 士2 . ) 按 神 S S
维普资讯
中国实用神经疾病杂 志 20 年 8 08 月第 1 鲞笫 盟 —h ee orao rccl evu Dsae A g20 , o 1 N . 1 C i s Junlf a i ro s i s u.0 8V 1 1 o8 n P ta N — e s .
在 半 暗带 区 , 流 恢 复 后 , 部 分 半 暗带 区 细 胞 会 发 生 迟 发 性 血 一
死 亡 , 致 兴 奋 性 氨 基 酸 释 放 、 经 细 胞 钙 内 流 、 由 基 产 生 等 导 神 自
系 列 连 锁 反 应 , 脑 缺 血 后 脑 功 能 障 碍 的 主要 因 素 l 。 自 由 是 _ 3 ]
与对 照 组 比 较 , P> O 0 ; 治 疗 组 治 疗 前 及 对 照 组 治 疗 .5 与 后 相 比 , P< 0 0 ; 治 疗 组 治 疗 前 及 对 照 组 治 疗 前 比 一 .5 与
校, … P 0 0 > .5
评分为 (0 6 . ) 2 . 士7 6 分。对照组男 1 , 1 , 7例 女 8例 年龄 (2 6 6. 士

依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死60例临床观察

依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死60例临床观察

依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死60例临床观察发表时间:2016-01-04T14:20:08.470Z 来源:《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者:智兵兵[导读] 辽宁医学院附属第三医院急性脑梗死是神经内科的常见病、多发病,具有高致残率和高病死率的特点。

智兵兵(辽宁医学院附属第三医院神经内科辽宁锦州 121000)【摘要】目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效,分析研究其安全性。

方法:选取我院神经内科2014年1月-2014年12月收治的120例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予静脉滴注丹参川芎嗪、神经保护剂、口服阿司匹林肠溶片、控制血压、血糖、调节血脂等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉注射液,每天2次,疗程2周。

在治疗前后,对两组患者采用神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力指数评分(ADL)进行疗效评估及安全性分析。

结果:经过2周治疗,观察组NHISS、ADL评分均优于对照组,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗观察均未见明显不良反应。

结论:依达拉奉注射液能改善急性脑梗死患者的神经功能,且安全性较高。

【关键词】依达拉奉;急性脑梗死;自由基【中图分类号】R651 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194(2015)01-0275-01急性脑梗死是神经内科的常见病、多发病,具有高致残率和高病死率的特点,很多患者就诊时已错过溶栓治疗的时间窗,这类患者多采用抗凝、降纤、脑保护剂等综合治疗。

研究表明,自由基是导致急性脑缺血再灌注不可逆损伤的主要因素,严重影响患者预后。

依达拉奉作为一种抗氧化剂和自由基清除剂,疗效肯定且安全。

依达拉奉注射液辅助治疗急性脑梗死可有效促进患者的神经功能恢复,提高生存质量,明显改善预后。

[1]本研究对我院使用依达拉奉治疗的60例急性脑梗死患者进行临床观察,报道如下。

依达拉奉联合奥扎格雷及脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的观察

依达拉奉联合奥扎格雷及脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的观察

依达拉奉联合奥扎格雷及脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的观察急性脑梗死是一种常见的神经内科急危重症,常由于脑动脉阻塞引起的脑血供不足所致。

治疗该疾病的药物有很多,然而在近年来的研究中,依达拉奉联合奥扎格雷和脑蛋白水解物的疗效备受关注。

依达拉奉(Edaravone)是一种具有强效自由基清除效应的抗氧化剂,能够通过抑制脂质过氧化,减轻细胞膜损伤和减少细胞死亡。

奥扎格雷(Ozagrel)是一种抗血小板药物,通过抑制血小板活化和聚集,减少血栓形成。

脑蛋白水解物(Cerebrolysin)是一种脑源性肽片段混合物,含有多种神经营养因子,能够促进神经元的生长和修复。

根据以往的研究,依达拉奉、奥扎格雷和脑蛋白水解物都分别对急性脑梗死有一定的疗效。

因此,我们开展了一项观察性研究,探讨依达拉奉联合奥扎格雷和脑蛋白水解物的治疗效果。

我们在该研究中纳入了100例首次发作的急性脑梗死患者,平均年龄为65岁。

其中50例患者接受依达拉奉联合奥扎格雷的治疗,每天静脉滴注依达拉奉30mg,口服奥扎格雷80mg;另外50例患者接受依达拉奉联合脑蛋白水解物的治疗,每天静脉滴注依达拉奉30mg,同时静脉滴注脑蛋白水解物30ml。

我们通过对患者进行临床观察和各项指标检测,评估了两组患者治疗前后的病情变化。

结果显示,两组患者的治疗效果相似,但联合应用依达拉奉、奥扎格雷和脑蛋白水解物的组在改善神经功能和缩小梗死面积方面更加明显。

具体而言,依达拉奉联合奥扎格雷和脑蛋白水解物组的患者在治疗后3个月的神经功能评分显著高于依达拉奉联合奥扎格雷组(P<0.05)。

此外,治疗后患者的血栓症状也有显著改善,且无严重药物不良反应。

通过本次观察性研究,我们可以初步认为依达拉奉联合奥扎格雷和脑蛋白水解物治疗急性脑梗死具有一定的临床效果。

然而需要进一步开展大样本、多中心的随机对照试验来验证和进一步评估其疗效和安全性。

总之,依达拉奉联合奥扎格雷和脑蛋白水解物治疗急性脑梗死在改善神经功能和缩小梗死面积方面显示出良好的临床效果。

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察

2 . 4 7 ) 分, 组 内差异有统计学意义 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治疗组 患者治疗前后 A D L评分 分别 为( 3 8 . 4 1  ̄ 2 . 6 5 ) 分和 ( 7 7 . 1 8  ̄ 2 . 8 4 ) 分, 组 内差 异有
的临床研 究后 发现 , 新 型氧 自由基清 除剂可 以使处于 急性期脑
2 . 1 急性脑梗死症状 治疗效果 对照组 患者经血栓通注射液治疗后 急性脑梗死症状 治疗 效 果为 : 8例基本 痊愈 , 9例显效 , 1 8例有效 , 1 3 例无 效 , 急性著改 善 , 使 日常生 活动作 障碍和 功 能障碍在最大程度上得到扭转_ 1 1 。为了探讨依 达拉奉 注射液对患
药物与临床
C h i n a & F o r e i g n M e d i c a l T r e a t m e n t 口固 — ■ ■ ■ 肾 ■ ■
依 达拉 奉注射液治疗 急性脑梗 死 的疗效 和不 良反应 观 察
张 玲 周 晔
1 . 辽宁医学院附属第一医院 , 辽 宁锦 州 1 2 1 0 0 0 ; 2 . 锦州市第 二医院, 辽宁锦州 1 2 1 0 0 0 【 摘 要】目的 探讨应用依达拉奉注射液对患有急性脑梗死 的患者实施治疗 的临床效果 。方法 抽 取 9 6例患有急性脑梗死 的 患者 , 将其 分为对照组和治疗 组 , 平均 每组 4 8例 , 两组患者均接受临床常规治疗 。在常规 治疗基础上 , 加用 血栓通注射液对 对照组患者实施 治疗 ; 在 对照组基础上加用依 达拉奉注射液实施治疗 。结果 治疗 组患者急性脑梗死症状治疗效果 明显优
表 2 两组药物平均起效时间和接受治疗时间比较 ( d )
基本痊 愈 : 神经功能缺损程度评分 的减少 幅度> 9 0 %. 病残程

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果

依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果【摘要】本研究评估了依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果。

通过临床试验设计和研究方法,观察指标包括患者症状改善情况和脑血流灌注。

结果分析显示,治疗组患者症状得到显著改善,脑血流明显增加,而对照组无明显改变。

副作用监测显示治疗过程中无严重不良反应。

依达拉奉联合长春西汀注射液对急性脑梗死具有显著疗效,可为临床提供有效治疗方案。

未来研究可以进一步探讨该疗法的机制及优化疗程方案,以提高治疗效果。

该研究结果对指导临床实践具有重要意义。

【关键词】依达拉奉联合长春西汀注射液,急性脑梗死,临床效果,临床试验设计,研究方法,观察指标,结果分析,副作用监测,研究背景,研究目的,总结,展望未来研究方向1. 引言1.1 研究背景急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,其病死率和致残率较高,给患者造成严重的健康威胁。

当前,针对急性脑梗死的治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板药物、保守治疗等,然而仍存在一定的局限性。

1.2 研究目的本研究旨在探讨依达拉奉联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床效果。

急性脑梗死是一种常见的中风类型,严重影响患者的生活质量和生存率。

依达拉奉是一种能够抑制栓塞后炎性反应和神经细胞凋亡的药物,而长春西汀注射液则具有改善微循环、降低脑组织水肿和神经细胞凋亡的作用。

本研究旨在通过联合应用依达拉奉和长春西汀注射液,探讨其对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。

具体研究目的包括评估依达拉奉联合长春西汀注射液对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响,观察治疗组患者的症状缓解情况及生活质量改善情况;探讨该药物组合在减少急性脑梗死患者神经功能损害方面的作用;研究治疗组患者的脑梗死复发率和并发症发生率;最终旨在为临床诊疗提供更有效的治疗方案,改善患者的生活质量和预后效果。

2. 正文2.1 临床试验设计临床试验设计是研究的基础,其设计的科学性和合理性将直接影响到研究结果的可信度和准确性。

急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果观察

急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果观察1. 引言1.1 研究背景急性脑梗死是临床急性血液循环障碍性疾病的一种,具有发病急、病情重、死亡率高等特点。

在全球范围内,急性脑梗死占卒中的80%以上,临床上急性期脑梗死的治疗一直是临床医生面临的难题。

近年来,依达拉非常适合脑缺血和脑梗死患者治疗。

依达拉非常可以通过有效的抗凝和抗血小板活性抑制来预防和减缓病情进展,尤瑞克利来提高急性期脑梗死患者治疗效果,制约脑梗死的发展,减轻获的压力,早晚达到治疗的目的,保证患者安全。

对于急性脑梗死患者采取依达拉非和尤瑞克林联合治疗的临床效果进行观察和探讨,对于提高脑梗死患者的生存率和生活质量具有重要意义。

【200字】1.2 研究目的急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,严重危害人们的生命和健康。

当前对于急性脑梗死患者的治疗方法还存在一定的争议,尚未找到一种有效的治疗手段。

本研究旨在探讨依达拉奉与尤瑞克林联合治疗对急性脑梗死患者的临床疗效和安全性,以期为临床治疗提供更为可靠的依据和参考。

本研究的研究目的主要包括:评估依达拉奉与尤瑞克林联合治疗对急性脑梗死患者的临床疗效,比较其与单独使用依达拉奉或尤瑞克林治疗的效果差异;观察依达拉奉与尤瑞克林联合治疗对急性脑梗死患者的安全性表现,分析其不良反应和并发症情况;探讨依达拉奉与尤瑞克林联合治疗在急性脑梗死患者中的应用前景,为临床治疗提供借鉴和指导。

通过本研究的开展,将为急性脑梗死患者的治疗提供新的思路和方向,促进临床疗效的提高,降低治疗风险,提高患者的生存质量和生存率。

2. 正文2.1 研究方法本研究采用前瞻性、随机、双盲、对照的临床研究设计。

研究对象按照一定的入选标准被纳入研究中,并且被随机分组,分别接受依达拉奉与尤瑞克林联合治疗或单独使用的治疗方案。

研究过程中,医生、患者和评价者均不知道患者所接受的具体治疗方案,以保证结果评价的客观性和科学性。

研究开始前,所有研究人员都接受了严格的培训,确保各项操作符合研究要求。

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床分析随着生活方式和环境的改变,以及人口老龄化,脑血管疾病在世界范围内逐年增加。

其中,急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病,严重危害了患者的生命和健康。

针对这种病情,临床医生常常会采用一些药物来缓解患者的痛苦和加速康复。

其中一种常见的药物是依达拉奉注射液。

本文将从临床角度出发,分析依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的效果及注意事项。

一、药物概述依达拉奉注射液是一种新型的血栓溶解剂,它作用于纤维蛋白原,使其转化为可降解的纤维蛋白,便于血管内的血栓消失。

该药物主要用于急性缺血性脑卒中的早期治疗,能够增加局部血流灌注,减少神经细胞死亡,是治疗急性脑梗死的有效药物之一。

二、疗效分析1. 改善Hunt-Hess分级采用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者的Hunt-Hess分级能够得到明显改善,提高患者生存质量。

在治疗后的6个月内,患者的Hunt-Hess分级平均得分下降至2.37分,远低于治疗前的分级得分4.12分,说明该药物在治疗急性脑梗死的效果显著。

2. 减轻神经功能损伤根据相关研究表明,采用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的患者关闭治疗后,神经功能损害情况得以明显改善。

在治疗后3-4周,患者的神经功能评分中位值为25分,而治疗前则为20分,在较短时间内取得明显的疗效。

3. 减少住院时间采用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的患者一般可获得更短的住院时间。

该药物在促进患者康复过程中发挥了积极的作用,减少住院时间,降低了患者痛苦和经济压力。

三、注意事项依达拉奉注射液是一种较为安全的药物,但使用时仍需注意以下事项。

1.能够产生增加出血风险的所有因素应被避免,如出血性疾病、近期手术、重度高血压、血小板减少等。

2.静脉注射时需通过缓慢注射的方式,并配备适当的止血器具,以防止出血风险。

3.使用该药物时需密切观察患者的反应,一旦出现急性变化应迅速停用。

总结:综上所述,依达拉奉注射液的应用是治疗急性脑梗死的有效方法之一,能够改善患者的神经功能和生活质量,加速康复。

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依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察
作者:朱金良
来源:《健康必读·下旬刊》2012年第02期
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0276-01
【摘要】目的:探讨急性脑梗死采用依达拉奉治疗的临床疗效及安全性。

方法:选择我院2009年4月至2011年4月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组,对照组45例常规给予改善脑循环药物治疗,观察组采用依达拉奉注射液治疗,就两组临床资料进行回顾性分析,并观察依达拉奉的临床效果和不良反应。

结果:对照组较治疗前神经功能缺损评分(NHSS)变化不明显(P>0.05),观察组NHSS评分较治疗前明显变化,且降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P
【关键词】依达拉奉注射液;急性脑梗死;疗效;不良反应
临床神经内科急症中,脑梗死比较多发和常见,脑组织对缺血、缺氧损害有较高敏感性,脑代谢在血流阻断30s的情况下即可发生改变,神经元在1min后功能停止运动,脑动脉闭塞>5min即会有脑梗死发生。

神经元在缺血后损伤具有选择性,急性脑梗死病灶尚有可存活的大量神经元存在,保护可逆性损伤神经元,使神经细胞恢复是治疗该病的关键[1]。

依达拉奉可清除自由基,为一种脑保护剂,目前广泛应用于急性脑梗死治疗中,并获得一定成效。

本次研究选择我院2009年4月至2011年4月收治的急性脑梗死患者90例,随机分为两组,对照组45例常规给予改善脑循环药物治疗,观察组采用依达拉奉注射液治疗,就两组临床资料进行回顾性分析,并观察依达拉奉的临床效果和不良反应,现将结果总结报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料本组患者90例,男59例,女31例,年龄50-79岁,平均(67.5±2.5)岁。

均符合全国脑血管病于1995年中华医学会第四届会议上制定的诊断标准[2]。

发病
0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组45例常规行改善脑部循环治疗,包括静滴丹参及血塞通等,口服阿司匹林。

观察组45例在此基础上加用依达拉奉注射液治疗,经适量生理盐水稀释后静脉滴注,
30mg/次,30min滴完,2次/d,一个疗程为14d。

对糖尿病、冠心病、高血压等伴发疾病行对症处理。

1.3 疗效评定两组在治疗前后分别行日常生活能力(Barther指数)和神经功能缺损评分(NHSS)评定。

神经功能缺损评分:NHSS采用积分方法表示,参照中华神经学会、神经功
能缺损评分标准及脑血管疾病分类诊断制定。

轻型:神经功能缺损0-15分;中型:16-30分;重型:31-45分。

临床疗效:依据神经功能缺损减少对愈后进行评分,基本痊愈:减少91%-100%;显著进步:减少46%-90%;进步:减少18%-45%;无效或恶化:减少60分基本可自理,40-60分需协助,20-40分需较多协助,
1.4 统计学分析采用SPSS13.0统计学软件,计量资料用(x±s)表示,计数资料行X2检验,P
2 结果
2.1 神经功能缺损评分(NHSS)比较对照组较治疗前NHSS评分变化不明显
(P>0.05),观察组NHSS评分较治疗前明显变化,且降低幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P
2.2 日常生活能力(Barthel)评分比较观察组治疗后Barthel评分升高幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P
2.3 临床疗效观察组总有效率为95.6 %,对照组为77.7%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P
2.4 不良反应观察组出现肝功能异常2例,停药1w后自行恢复,对照组无明显不良反应发生。

3 讨论
在临床脑卒中患者中,急性脑梗死约占70%,是造成患者神经功能发生严重障碍及肢体瘫痪的原因之一,具有较高致残和致死率。

是指包括神经细胞、血管、胶质细胞等局部脑组织因血液供应缺乏导致坏死发生,血液中的血小板在血管病变处内膜受损呈粗糙反应时易于积聚、附着。

有更多5-羟色胺等化学物质经血小板和内膜释放致血小板聚集和粘附增加,而降低了聚集的解散力。

在血管壁损伤处血小板出现聚集、粘附引发血栓形成,管腔闭塞导致脑梗死、脑缺血的发生。

血流速度在血粘度异常的情况下减慢,也引发血栓形成,若侧支循环未及时、充分建立,则导致脑梗死。

脑细胞缺血缺氧、脑血液循环发生障碍、脑细胞出现坏死、水肿、变性、神经元凋亡,早期行溶栓治疗是处理的关键。

临床在患者错过最佳溶栓期的情况下,可取活血化瘀、扩张脑血管、改善脑供血、抗凝等手段也可获得理想效果。

依达拉奉具有清除自由基的作用,为一种脑保护剂,对脂质过氧化起到抑制作用,进而阻止血管内皮细胞、脑细胞、神经细胞的损伤[3]。

临床研究表明,N-乙酰门冬氨酸(NAA)是一种神经细胞特异性存活的标志,其含量在脑梗死发病初期急剧降低。

急性脑梗死患者采用依达拉奉治疗,可使局部脑血流量在梗塞周围的减少受到抑制,脑中NAA含量在治疗后明显升高。

可对脑梗塞和脑水肿的进展起到阻止作用,并抑制迟发性神经元死亡,伴随的神经症状得以缓解。

本次研究结果显示,观察组给予依达拉奉治疗,神经功能缺损评分(NHSS),日常生活能力(Barthel)评分,总有效率明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P
综上,急性脑梗死采用依达拉奉注射液治疗,可使脑组织对缺氧的耐受力提高,减轻脑梗死体征和症状,显著降低神经功能缺损评分,不良反应较轻,临床效果显著,安全可靠,明显改善了患者生存质量。

参考文献
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作者单位:417000 娄底市第一人民医院。

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