小儿推拿(12月17日)
小儿推拿22种手法(动态图、多图)轻松解决各种常见病
小儿推拿21种手法（动态图）轻松解决各种常见病小儿推拿是手法施与小儿，刺激穴位和经络，调节经气、阴阳、精气神，通过激活和调动小儿机体，由机体自身而不是药物去改善体内状态，达到脏腑间的阴阳平衡和人与自然的和谐。
1、补脾经，常用于消化系统疾病，在呼吸道感染后也会补脾养肺培土生金。
2、顺运八卦，脾胃系统疾病和呼吸系统疾病都可以用。
3、掐五指节，宝宝受到惊吓之后的常用手法。
4、揉涌泉，头痛发热，呕吐腹泻，补益肾气。
5、捣小天心，清热镇惊，用于惊风、抽搐、烦躁不安。
6、平肝清肺，用于呼吸道外感。
7、顺时针摩腹，用于便秘、积食、内热。
8、拿风池，用于感冒发汗、头痛、发热。
9、退六腑，用于高热、凉血、解毒。
10、捏挤大椎，用于清热解表感冒、发热。
11、分手阴阳，用于调节阴阳平衡、寒热夹杂、半表半里、高热不退。
12、清大肠，用于便秘、积食。
13、掐四缝穴，用于厌食、积食。
14、揉肺俞，用于肺炎、咳嗽。
15、下推七节骨，用于便秘、积食。
16、拿肩井，用于发汗解表，感冒、惊风。
17、分腹阴阳，用于腹泻、积食、便秘等消化系统疾病。
18、横擦四横纹（或者叫小横纹），用于干咳轻咳、咳嗽初起或咳嗽将愈。
19、揉板门，板门为脾胃之门，可以通三焦，清虚热实热，治上吐下泻、脘腹痛。
20、揉足三里，用于脾胃疾病，常敲足三里，胜吃老母鸡，足三里为脾胃保健穴。
21、清天河水，用于低烧，心经有热。
22、推三关◉益气活血治虚寒。
主治一切虚寒证。
如腹痛、腹泻、四肢厥冷、面色无华、疳积等阳气不足证，治疗感冒、畏寒肢冷、疹出不透等外感表证。
◉位置在前臂外侧，阳池至曲池成一直线。
◉用拇指外侧面或食指、中指指面，自腕部推向肘部，称为「推三关」。
由于宝宝肌肤娇嫩、神气怯弱，因此在推拿治病时，特别要注意手法，强调轻柔、渗透，要求轻快柔和，平稳着实。
【图解】养心安神的小儿推拿手法
【图解】养心安神的小儿推拿手法
养心安神法有助于心神安宁，改善睡眠，利于心神的发育，使之少受外界环境变化的影响。
诊法是心神发育与保健不可缺少的主要环节。
症见：小儿心烦易躁、易哭、盗汗，易受惊吓，睡觉困难或睡后翻来翻去等。
方法：
1．引天河水300次，就在孩子前臂内侧正中线，自腕至肘呈一直线，父母用食、中二指沿那条线从孩子的腕推向肘。
2．清肝经200次，将孩子食指伸直，由指尖向指根方向直线推动。
3．清心经200次，心经在孩子的中指面，由中指尖向手根方向直线推动。
4．补肾经200次，在孩子的小指面的指腹顺时针方向旋转推动。
5．补脾经200次，就是在孩子的大拇指面的指腹顺时针方向旋转推动。
6．按揉百会100次，百会穴在孩子两耳朵尖连线的中点。
7．按揉神门穴200次，神门穴在对应小指的腕横纹上。
8．叩拍督脉2～3分钟，用食、中、无名三指并拢，轻轻而有节奏叩拍督脉，自大椎而下，直至尾底部。
9．捏脊3～5遍，并点按心（在第五胸椎刺突下旁开1.5寸）、肺、肝俞穴（在第九胸椎刺突下旁开1.5寸）的部位。
现在人们的生活水平逐步在提高，对于生活质量的要求也是越来越高，不仅仅是老人在进行养生，其中很多年轻人甚至是小孩都在进行养生。
在所有的养生方法中，中医小儿推拿为受欢迎的。
今天的养心安神法就为大家介绍到这里希望对您有所帮助。
小儿推拿(比较全面)ppt课件
学术研究
鼓励和支持学者和专家 开展小儿推拿的学术研 究和临床试验，为其在 医学领域的应用和推广 提供科学依据。
合作推广
与医疗机构、教育机构 等合作，共同推广小儿 推拿的知识和技术，扩 大其在社会中的影响力 和应用范围。
THANK YOU
感谢观看
创新发展
在传承的基础上，结合现代医学、生物力学等学科知识，对小儿推 拿进行理论创新和技术创新，提高治疗效果和患儿舒适度。
标准化建设
制定小儿推拿的操作规范、技术标准和服务流程，推动行业标准化发 展，提高服务质量和安全性。
国际化交流与合作
国际学术交流
积极参与国际学术会议和研讨，与世界各国的医学专家和 推拿师共同探讨小儿推拿的理论和实践，推动国际学术交 流与合作。
衡的恢复。
05
家长如何学习和掌握小儿 推拿技能
了解基本知识和原理
学习中医基础理论
01
了解阴阳五行、脏腑经络等中医基本概念，为理解小儿推拿原
理打下基础。
掌握小儿生理病理特点
02
熟悉小儿的生理病理特点，了解小儿常见病的发病机理，以便
更好地运用推拿手法。
了解推拿治疗原则
03
学习小儿推拿的治疗原则，如调整阴阳、扶正祛邪、标本兼治
03
小儿推拿操作技巧与注意 事项
操作前准备
了解病情
详细询问病史，明确推 拿治疗的目的。
选择合适的环境
确保推拿室内环境安静 、舒适、温暖，避免风
寒侵袭。
准备物品
准备好推拿所需的介质 ，如滑石粉、葱姜水等
。
沟通解释
向家长解释推拿的目的 、方法和可能出现的反 应，取得家长的配合。
操作过程规范
01
小儿经络推拿(附图)及常见病的推拿方法
小儿经络推拿（附图）及常见病的推拿方法•无冬之夜7•回复收起回复•4楼••无冬之夜7推拿方法1. 开天门：医者用两手大拇指指腹自眉心交互推至前发际，推2 4次，常作为每次推拿的第一个步骤。
有发汗解表、开窍醒神等作用。
可以治疗感冒、发热、头痛、惊风、神疲乏力等症。
2. 推坎宫：用两手大拇指指腹沿眉毛上缘向两侧分推至眉梢，一般分推24次，常用作每次推拿的第二个步骤。
有发汗解表、开窍醒神等作用。
可治疗感冒、发热、头痛、目赤痛等症。
3．运太阳：用两手大拇指指腹分别按在两侧颞部太阳穴上，作轻柔缓慢的环形移动，向眼方向运为补，向耳方向运为泻。
—般运24次，每运3次后轻轻按一下，常用作每次推拿治疗的第三个步骤。
有发汗、止汗、明目醒神等作用。
4. 掐总筋：用大拇指轻轻按掐腕横纹中点，另一手握住患儿手指轻轻摇其腕关节，常用作每次推拿的第四个步骤。
有清心火、止惊搐、畅四肢等作用，也可用于口舌生疮、潮热、感冒鼻塞、四肢抽掣等症。
5．分推大横纹：用大拇指指腹自总筋向两侧分推，常用作每次推拿的第五个步骤。
有调和气血、止泻痢、除寒热、去腹胀、通二便等作用。
可治疗惊风、痫症、昏迷、抽搐、泄泻、痢疾、黄疸、咳嗽、痰喘等症。
6. 拿肩井：一手捏拿小儿的肩井穴，另一手握住小儿食指和无名指，将上肢伸摇数次。
不论何种病症进行推拿治疗，都以本法作为结束手法，所以又名“总收法”(收诊法)。
拿肩井有畅通一身气血等作用。
7. 推五经：五经指脾经、肝经、心经、肺经、肾经五个穴位，分别位于拇指、食指、中指、无名指、小指远端指节的指腹上，在这些穴位上运用推法治疗，可以调整各脏功能，并治疗相关的疾病。
诸如：(1)消化不良、呕吐、腹泻、食谷不化、痢疾、便秘、疳积等多属脾经病变，治疗时推脾经，以旋推为补，直推为泻，一般多采用补法。
(2)惊风、抽搐、烦躁、气逆、胁痛、目赤等多属肝经病变，治疗时推肝经，以旋推为补，直推为泻(清)。
一般说来，肝经宜清不宜补；如需用补法时，应补后加清，或以补肾经法代替。
2024版小儿推拿完整PPT课件
2024/1/29
传染性疾病如肺结核、肝炎等禁止推拿。 恶性肿瘤局部禁止推拿。
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02
小儿推拿基础理论
2024/1/29
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中医经络学说
03
经络定义及功能
阐述经络在中医理论中的地位和作用，解 释经络是运行气血、联系脏腑和体表及全 身各部的通道，是人体功能的调控系统。
经络与脏腑关系
分析经络与脏腑之间的内在联系，说明经 络在调节脏腑功能、维持人体内外环境平 衡中的重要作用。
经络在小儿推拿中的应用
探讨经络学说在小儿推拿中的指导意义， 通过刺激特定穴位以调整经络气血运行， 达到治疗疾病的目的。
2024/1/29
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脏腑辨证施治原则
脏腑功能特点
概述五脏六腑的生理功能及相互之间 的关系，阐述脏腑功能失调是导致疾 病发生的内在原因。
脏腑施治原则
根据脏腑功能失调的不同表现，提出 相应的治疗原则和选穴方法，如补虚 泻实、调整阴阳等。
脏腑辨证方法
介绍脏腑辨证的基本方法和步骤，包 括望、闻、问、切四诊合参，以及八 纲辨证、脏腑辨证等具体内容。
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五行养生法在小儿推拿中应用
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五行养生法基本原理 解释五行养生法的基本概念和原理，包括五行相 生相克关系及在人体健康中的应用。
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操作过程中注意事项
保持小儿处于舒适、放松的 状态，避免其哭闹或挣扎。
推拿师要保持良好的姿势和 呼吸，避免自身疲劳。
在推拿过程中，要注意保护 小儿的皮肤和骨骼，避免过
度牵拉或压迫。
避免在小儿过饱或过饿的状 态下进行推拿。
01
小儿推拿手法大全，手法清晰，多图动图（适合12岁以下儿童）
小儿推拿手法大全，手法清晰，多图动图（适合12岁以下儿童）小儿推拿是中医的一种传统疗法，适合12岁以下儿童，在儿科中应用比较广泛。
它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。
因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。
其特点是取穴以手臂部穴位为主，全身穴位为辅；手法灵巧独特，操作规范简便，且疗效显著。
快来跟着学两招吧！一、脾经（脾土）位置：①在拇指桡侧缘末节，自指尖至指间关节横纹处(用于直推法补脾经)；②在拇指桡侧缘自指尖至指根(用于直推法清补脾经)；③在拇指的螺旋面（用于旋推法补脾经）。
操作：术者用左手的无名指和小指夹住小儿手，食指和拇指捏住小儿拇指，用右手拇指推之。
①直推法：将小儿拇指屈曲，自指尖推至指间关节横纹处，称补脾经（或补脾土）；②将小儿拇指伸直，自指根至指尖来回推，称清脾经（或清补脾经）。
③旋推法：拇指面旋推，顺时针方向为补，逆时针方向为泻。
一般用300～500次。
作用：脾为后天之本，补之可补虚扶弱，补血生肌，进饮食，化痰涎，助消化，止泻痢；清之可清热利湿，消食化积。
主治：食欲不振，呕吐，泄泻，疳积，痢疾，惊厥，黄疸，湿痰，痿证，疹、痘不出，改变面色等。
说明：经实验证明：推补脾经有以下作用：①对胃蠕动有促进作用；②可使胃液的酸度增高；③可使胃蛋白酶分泌增加；④对淀粉酶作用不明显。
二、肝经（肝木）位置：在食指掌面。
操作：将小儿的食指面向上，夹入术者左手虎口内，右手拇指推之。
由指根推向指尖，称为清肝经（或称平肝或泻肝）；由指尖推向指根，称为补肝经。
一般100～500次。
作用：开郁，除烦，平肝胆之火，息风镇惊。
主治：目赤，昏闭，烦躁不安，惊风抽搐，口苦咽干。
说明：肝经一般用清法，不用补法，若肝虚应补时，则用补肾经代之，为滋肾养肝法。
因肾为肝之母，补肾即补肝。
如肝实或不采用本穴，可用泻心火，或用清天河水、清小肠穴代之，因肝为心之母，实则泻其子，心与小肠相表里。
小儿推拿动图课件
小儿风热感冒的穴位按摩
症见发热重，微恶风或恶寒，咽痛，口干，有汗，面 赤，鼻塞，流பைடு நூலகம்涕，咳嗽痰黄，舌边尖红，苔薄黄。
小儿风热感冒的穴位按摩
1、清肺经300次，清天河水100次。
穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面。 操作： ①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。 ②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。 主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。
小儿风寒感冒的穴位按摩
风寒感冒：
症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢关节酸痛，鼻塞，流 清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌质淡，苔薄、白。 常用手法： ①重推三关穴500次。
小儿风寒感冒的穴位按摩
风寒感冒：
常用手法： ②揉外劳宫100次。 穴位：外劳宫（外劳） 位置：手背中央与内劳宫相对处。 操作：用拇指或中指端揉之，约揉50～100次。 主治：风寒感冒，腹痛，腹胀，腹泻，肠鸣等。
小儿风热感冒的穴位按摩
5、咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小 横纹100次，推膻中100次。
穴位：小横纹 位置：在掌面小指根下掌纹尺侧头。 操作：用拇指或中指端按揉，见上图。约揉100～300次。 主治：气管炎，百日咳，肺炎等。
小儿风热感冒的穴位按摩
5、咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小 横纹100次，推膻中100次。
穴位：膻中 位置：两乳头连线之中点。 操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～100次；推 用双手拇指腹自膻中穴向外分推，约50～100次。 主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。
小儿风热感冒的穴位按摩
小儿推拿动图
李修德
补肺经/清肺经
穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面 操作：
小儿推拿常用手法及穴位
小儿推拿常用手法及穴位小儿推拿是一种以按摩刺激穴位为主的中医疗法。
在古代中国，小儿推拿被认为是一种常见的治疗方法，尤其对于儿童的疾病效果显著。
小儿推拿通过对儿童穴位的按摩和刺激，调节经络气血，改善脏腑功能，促进神经系统发育和免疫能力，达到治疗、保健的目的。
下面介绍一些小儿推拿的常用手法及穴位。
常用手法揉法揉法是小儿推拿中最常用的手法之一，指按揉皮肤和肌肉，以增强气血循环，促进全身血液和氧气的运输。
揉法一般适用于年龄较大的儿童，比如3岁以上的儿童。
揉法的操作步骤为：1.将手掌放在儿童需要进行按揉的区域，使用小力把皮肤和肌肉揉动；2.每次按揉不超过2分钟，每天按摩1-2次，坚持进行3-5天。
推法推法是小儿推拿中另一种常用的手法，指用指尖或掌根轻轻地推动身体的表浅部位。
推法可以有效地帮助小儿舒缓身体不适，放松肌肉和神经系统，提高免疫力。
推法的操作步骤为：1.以指尖或掌根轻轻地推动儿童身体，按摩脊椎和肩膀部位；2.注意力度要轻，以避免对儿童造成伤害；3.每次按摩不超过2分钟，每天按摩1-2次，坚持进行3-5天。
捏法捏法是小儿推拿中以用拇指和食指捏取皮肤和肌肉为基础的手法，可帮助儿童缓解身体不适，促进全身气血循环和代谢运转。
捏法的操作步骤为：1.使用拇指和食指捏取皮肤和肌肉，注意力度要轻；2.每次按摩不超过2分钟，每天按摩1-2次，坚持进行3-5天。
常用穴位风池穴风池穴位于颈部，是小儿推拿中最常用的穴位之一。
按摩风池穴能够缓解小儿感冒、咳嗽、喉咙疼痛等症状，增强免疫力和体质。
风池穴位于颈部的脊椎两侧，按摩步骤如下：1.让儿童平躺在床上，将手掌放在颈部两侧的穴位处；2.用揉捏手法轻轻按摩约2分钟，以不超过儿童的承受力为原则。
大椎穴大椎穴位于颈椎第七椎骨与胸椎第一椎骨之间的凹陷处，是小儿推拿中另一个常用的穴位。
按摩大椎穴可以有效地帮助小儿缓解呼吸道疾病、咳嗽、哮喘等症状。
按摩大椎穴的步骤如下：1.让儿童平躺在床上，将手掌放在大椎穴位置上；2.用揉捏手法轻轻按摩约2分钟，以不超过儿童的承受力为原则。
最全的小儿推拿手法示意图（转回去慢慢学吧！）
最全的小儿推拿手法示意图（转回去慢慢学吧！）小儿推拿是建立在中医整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，运用各种手法刺激小儿穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整小儿脏腑功能、治病保健目的的一种方法。
小儿推拿在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳，因部分穴位和手法操作简便易行，对小儿的体质改善很有帮助，鼓励家长们在家中多尝试。
【龟尾】[位置] 在尾骨端。
[操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。
[功用] 调理大肠，消炎，止泻通便。
[主治] 泄泻，便秘，脱肛，遗尿。
【肺俞】[位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开1.5寸，属足太阳膀胱经。
[操作] 用两拇指或用食、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。
[功用] 益肺理气，止咳化痰。
[主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患。
【脊柱】[位置] 自大椎至长强呈一直线。
[操作] 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。
捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。
[功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。
[主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。
【天枢】[位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。
[操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。
[功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。
临床上常用治疗消化系统疾患。
[主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱。
【腹阴阳】[位置] 在中脘穴与两胁下之软肉处。
[操作]沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指轻摩称摩腹。
[功用] 健脾和胃，理气消食。
[主治] 腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。
顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻。
【膻中】[位置] 在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉。
小儿推拿穴位及手法
肺经
【位置】无名指末节罗纹面。 【操作方法】推法：用拇指在穴位上直推，向心方
向推称补肺经，离心方向推称清肺经。 【次数】100～300次。 【功用】宣肺解表，益气固表。 【主治】感冒发热，咳嗽，气喘，胸闷，虚汗等。 【临床应用】本法主要用于治疗呼吸系统诸病，常 与揉膻中，揉肺俞等合用
肾经
【位置】小指末节罗纹面。 【操作方法】推法：用拇指面在穴位上直推，离心
流涕等。
百会
【位置】头顶前后正中线与两耳尖连线交叉点 。 【操作方法】 1．按揉法：以拇指，或中指，或掌根按揉，称 按揉百会。 2．摩法：用全手掌或四指面摩，称摩百会。 【次数】100～300次。 【功用】镇静安神，升阳举陷。 【主治】昏厥，眩晕，头痛，惊风，惊
风池
【位置】颈后枕骨下缘，胸锁乳突肌与斜方肌 起始部中间凹陷中。 【操作方法】拿法：以一手拇指与食、中两指 分别放在两穴上拿之，称拿风池。 【次数】5～10次。 【功能】发汗解表，祛风散寒。 【主治】感冒，发热，头痛，颈项强痛，眩晕 等。 【临床应用】本穴发汗作用较强，如再配掐二 扇门则发汗作用更强。
【主治】呕吐，胃脘疼痛，嗳气，食积。
腹
【位置】腹部。 【操作方法】 1．推法：①以两手大拇指沿两肋边缘向两旁分推，称 分推腹阴阳； ②以中脘至脐为中线，用两手拇指自上而下向 两旁作横向分推，也称分推腹阴阳。 2．摩法：用全手掌或四指面摩腹部称摩腹。 【次数】推法：100～300次，摩法：3～5分钟。 【功用】健脾和中，理气消食。
脐，称捏挤脐。 【次数】揉法：100～300次（抖揉50～100次）； 摩法：3～5分钟；捏挤法3～5次
天枢
【位置】脐旁2寸。 【操作方法】 1．按揉法：用食、中或拇、食两指按揉本穴，
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按法
小儿推拿常用手法四
摩法
以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定
部位或穴位上，以腕关节连同前臂作顺时针 或逆时针方向环形移动摩擦，不带动皮下组 织 ,称摩法。 摩法分为指摩法、掌摩法。
小儿推拿常用手法四
摩法
临床用于胸腹部“面”状穴。如：摩腹。具
有和中理气、消食导滞、调理脾胃、调节肠 道功能的作用。
小儿推拿手法特点
小儿推拿手法不同于成人推拿。
1、讲究成人推拿的基本要领：持久、有力、
均匀、柔和、深透。 2、更特别强调手法轻快柔和、平稳着实。有 的手法虽然和成人手法相同，但应用时力度 较轻。如：按法，儿童一般用指按法，而不 用肘按法。 3、根据小儿特点做到轻而不浮，快而不乱， 柔中有刚，实而不滞。
小儿发热
发热是指体温异常升高，为小儿常见的一
种病症。 中医分型—— 外感发热：感受外邪所致，风寒多见。 伤食发热：饮食不节损伤脾胃所致发热。 阴虚发热：先天不足或后天失调，阴亏而 致火旺。
小儿发热的治疗
外感发热：推攒竹50次、推坎宫50次、揉太阳50次、 清肺经300次、清天河水300次。风寒者推三关300 次；风热者推六腑300次。 伤食发热：补脾经300次、补肺经300次、清天河水 300次、摩腹5分钟、推六腑300次、揉天枢3分钟、 推下七节100次。 阴虚发热：补脾经300次、补肺经300次、清天河水 300次、按揉足三里100次、按揉内劳宫50次。
手指五行操
“小儿百脉汇于两掌”。小 儿常用穴位以两手居多， 常 用穴位72个中有31个在手掌。
肝经
位置：食指末节罗纹面。
主治：烦躁不安、惊风、五心烦热、目赤、
口苦咽干等。
心经
位置：中指末节罗纹面。
主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮、小
便赤涩、心血不足、惊惕不安等。
脾经
位置：拇指末节罗纹面。 主治：腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等。
小儿推拿常用手法五
拿法
捏而提起谓之拿。用食指、中指，或拇指与
其余四指相对用力，提拿一定的穴位和部位， 进行一紧一松的拿捏。称拿法。拿法可单手 进行，也可双手同时进行。 临床应用：拿法是刺激性较强的手法，常用 于颈项、肩部和四肢穴位，具有舒经通络、 解表发汗、止痛定惊的作用
小儿推拿常用手法五
按法
以拇指或中指指端或掌根在选定的穴位上
逐渐向下用力按压，一压一放地反复进行， 称按法。 按法分为指按法、掌按法。 临床应用按法刺激较强，具有止痛、开窍 等作用。如：按环跳。掌按多用于面状穴 位，常与揉法合用。
小儿推拿手法三
按法： 垂直方向 ↓ 逐渐用力 ↓ 按而留之 ↓ 逐渐放松
儿童年龄分期
胎儿期——从受孕到分娩 约40周。
新生儿期——从出生 到28天。
儿童年龄分期
婴儿期——从出生后第28天 到一周岁。
幼儿期——从一周岁 到三周岁。
儿童年龄分期
幼童期——从三周岁到七 周岁。（学龄前期）
儿童期——从七周岁 到14周岁。（学龄期）
儿童的生理特点
1、脏腑娇嫩，形气未充。
小儿发病以外感病和饮食内伤居多。
适应症： 小儿泄泻、便秘、呕吐、腹痛、感冒、咳嗽、
遗尿、惊风、疳积等以及防病保健。
小儿泄泻
小儿泄泻：粪便溏薄，甚至稀如水样，每日大便
次数增多。多发生于夏秋之际。 寒湿泻：便稀多沫、色淡不臭，小便清长。 湿热泻：大便稀薄、色黄而臭，小便短赤。 伤食泻：腹痛胀满，大便酸臭，纳呆嗳气。 脾虚泻：久泻不愈，食后即泻，夹有未消化物。
小儿推拿的操作顺序及要求
1、操作顺序 一般先头面，次上肢，再胸腹，最后是下肢。 临床上也可根据患儿的病情来确定体位和顺序。 2、操作要求 先轻后重。即先用轻柔手法，如摩法、揉法、推法， 取得患儿配合，再用治疗性重手法。如：拿法、掐 法等。 3、操作时间：一般10-15分钟。
迎香
位置：在鼻翼外缘中 点旁，当鼻唇沟中 主治：具有宣通鼻窍 的作用。
揉迎香——宣肺气， 通鼻窍
膻中
位置：胸骨正中，两乳头 连线中点 主治：头痛、感冒、咳喘
分推膻中——宽胸理气、 止咳化痰
肚角
位置：肚脐中点旁开 2寸大筋。 主治：腹痛、腹泻
拿肚角——止腹痛
肩井
位置：在大椎与肩
峰连线的中点，或 肩上筋肉处 主治：感冒、惊厥、 上肢抬举不利。 拿肩井——宣通气血、 发汗解表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
推运50-100次。
【功效】 利尿，清湿热，补肾水 【主治】小便赤涩，尿频数、少腹胀满等
运水入土：
小儿推拿复式操作手法
【操作】 医者左手拿住小儿四指，掌心向上，右手拇
指端由小儿小指根推运起，经过掌小横纹，小天心至大 拇指根止，推运50-100次。 【功效】健脾助运，润燥通便 【主治】消化不良、大便秘结、疳积等
清天河水——清热除烦 打马过天河——清实热、高热
足三里
位置：在小腿前外侧，
当犊鼻下3寸，距胫骨前 缘一横指（中指）。 主治：腹胀、腹痛、泄 泻。
揉足三里——健脾和胃、
调中理气、导滞通络
涌泉
位置：屈趾，足掌心
前正中凹陷处 主治：发热、呕吐
揉涌泉——引火归元、
退虚热
小儿推拿的适应症
天门（攒竹）
位置：眉心至前发 际成一直线 主治：头痛、感冒、 发热
开天门——疏风解 表、开窍醒脑
坎宫
位置：自眉心起沿眉向 眉梢成一 横线。 主治：外感发热、惊风
推坎宫 ——疏风解表、 醒脑明目
四神聪
位置：位于头顶正 中，百会穴前后左 右各相去一寸处， 共计四穴。 主治：具有醒神益 智的作用。
按揉四神聪
拿法：
拿法
对用力捏住 ↓ 逐渐内收提起 ↓ 持续不断揉捏
小儿推拿常用手法六
用拇指指甲重压穴位的方法
掐法
临床用于头面、手足部位，是强刺激手法
之一。具有定惊醒神、通关开窍的作用， 常用于急症。
小儿推拿常用手法七
捏法
用拇指桡侧缘，食指、中指前按，（也可用食指
屈曲，拇指前按，）用手指捏住皮肤并同时用力 提拿，自下而上，双手交替捻动向前。 临床多用于脊背部，因而称为捏脊。
小儿从初生到成年，处于不断生长发育的过程中，无论在解剖、生理， 病理、免疫等方面，都与成人有所不同，机体各器官的形态、位置，随 着年龄的增长而在不断的变化，其生理功能也都未达到成熟完善. “稚阴稚阳”——《温病条辨》
2、生机蓬勃、发育迅速。
小儿在生长发育过程中；从体格、智力以至脏腑功能，均不断向完善、 成熟方面发展，年龄越小，生长发育的速度也越快。反映了小儿生机旺 盛,对营养物质的需求相对地更加迫切的特点。 “纯阳之体” ——《颅囟经》
小儿推拿的注意事项
1.环境:安静，光线充足，空气流通，温度适宜； 2.医者：态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手 洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适 宜，以不触痛患儿皮肤为宜； 3.患儿姿势：有坐位、俯卧位、仰卧位等，根据 不同的部位选择小儿舒适的体位进行治疗。 4.禁忌症 传染病、溃疡性皮炎、脓肿、开放性损伤、出血 性疾病、恶性肿瘤局部等。
小儿泄泻治疗
治法:健脾利湿
推拿手法：补脾经300次、摩腹5分钟、揉脐
3分钟、揉龟尾100次、推上七节100次。 寒湿加：揉外劳300次。 湿热加：清大肠100次。 伤食加：拿肚角5次。 脾虚加：揉板门100次，揉足三里100次。
小儿泄泻防护
防护：注意饮食卫生
乳贵有时，食贵有节。 泄泻期间饮食宜清淡，易消化。
基本概念
小儿推拿又称小儿按摩，是以中医基础理论
为指导，运用各种手法作用于小儿体表的特 定部位来防治疾病的一种中医外治疗法。具 有调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴 阳作用。 小儿推拿是改善儿童体质、提高机体免疫力 的一种保健、治疗方式。
概述
1、儿童年龄分期 2、儿童的生理特点 3、儿童的病理特点
小儿推拿常用手法一
推法
直推法常用于头面、上肢、胸腹、腰背和下
肢线状穴位，在临床应用最多。如： 推三关， 推脊等
旋推法常用于手指指面的五经穴。
小儿推拿常用手法一
推法
分推法常用于头面、胸腹、肩胛和腕掌 部。如：分推坎宫、分推膻中等 合推法仅用于手腕大横纹，合手阴阳能 和理气血。
小儿推拿手法三
小儿推拿常用介质
在临床操作中，常用各种介质，以加强手法
的作用，提高疗效，同时还可起到润滑和保 护的作用。 常用介质：滑石粉（或爽身粉）、葱姜汁、 麻油、蛋清、薄荷水、凉水等。
小儿推拿常用穴位
小儿穴位和成人不同，既有点，也有线
和面。 头面部：天门、坎宫、四神聪、迎香 胸腹部：膻中、肚角 腰背部：肩井、肺腧、七节骨、龟尾 上肢部：三关、六腑、天河水 下肢部：足三里、涌泉
小儿推拿机理
小儿皮肤先天喜抚触，良性的抚触有利于发
育，身心健康（皮肤饥饿） 全息理论：推拿局部体表穴位，能够形成一 种能量信息的反馈，这个反馈又通过相应的 系统，改变体内五脏六腑的生理病理状态， 从而调整人体的功能而清除疾病。
小儿推拿手法
小儿推拿手法主要应用于7周岁以下的儿童，
年龄越小，治疗效果越好。 7周岁以上，需配合部分成人推拿手法。 推拿，是一种用双手给孩子送去健康的方法。 简单易行，操作安全
小儿推拿
李邗峻 秦淮区中医医院
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