医保限制用药的几个概念性问题

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2019-医保,三角限制-word范文 (11页)

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本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==医保,三角限制篇一:医保限制用药的几个概念性问题医保限制用药的几个概念性问题1.二线用药:一线用药是指根据患者病情可以首先选择或者标准选择的药物,这些一线用药耐药以后再选择二线的药。

一线用药代表治疗“首选药物”,首选治疗产生耐药性或者过敏或者失败,可考虑二线药物。

以抗菌药物为例,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用(一线用药)、限制使用(二线用药)与特殊使用(三线用药)三类进行分级管理。

1.非限制使用(一线用药):经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。

2.限制使用(二线用药):与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。

限二线用药主要选用对一线药物产生耐药性的复治病例。

严重疾病二线用药是指该药可能具有较大副作用、不良反应或价格昂贵,不作为对某种疾病的常规用药,一般仅用于一线用药无效、过敏、副作用太大时。

但特殊情况,如需要联合用药亦可使用二线药物。

3.特殊使用(三线用药):不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。

2.重度感染引起感染没有明显的症状为轻度感染;有一定的症状如红肿热痛但神志清楚为中度感染;感染后伴神志不清、昏迷为重度感染。

3.重度真菌感染由于长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗或放疗后以及AIDS患者均是真菌感染好发者。

4.序贯治疗(重度感染的序贯治疗)是指抗菌药物治疗中重度感染性疾病时,初期采用胃肠外给药(静脉内),当病情一旦得到改善(用药后3~7天),迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法。

医保限制用药整改报告范文

医保限制用药整改报告范文

医保限制用药整改报告范文一、引言近年来,我国医疗保障体系不断完善,为广大人民群众提供了更加优质、高效的医疗服务。

然而,在医保基金使用过程中,部分医疗机构存在违规使用限制用药的问题,不仅影响了医保基金的安全运行,还可能对患者的健康造成不利影响。

为了加强医保基金管理,规范医疗服务行为,保障广大参保人员的合法权益,我们医院决定对医保限制用药情况进行全面整改。

现将整改情况报告如下。

二、存在问题经过认真排查和分析,我们医院在医保限制用药方面存在以下问题:1. 部分医生对医保限制用药政策了解不足,导致在为患者开具处方时,未严格按照政策要求执行。

2. 部分科室在药品采购和使用过程中,未能充分考虑医保限制用药政策,导致部分限制用药被过度使用。

3. 医院内部监管机制不健全,对医保限制用药的执行情况缺乏有效的监督和考核。

4. 部分患者对医保限制用药政策了解不足,存在不合理用药的现象。

三、整改措施针对以上问题,我们医院采取以下整改措施:1. 加强医保限制用药政策的培训和宣传。

组织全院医护人员学习医保限制用药政策,确保每位医生都能熟练掌握政策要求,并在实际工作中严格执行。

2. 完善药品采购和使用管理制度。

在药品采购过程中,充分考虑医保限制用药政策,合理安排药品采购计划,确保限制用药得到合理使用。

3. 建立健全内部监管机制。

加强对医保限制用药执行情况的监督检查,对违规使用限制用药的医生进行严肃处理,确保政策得到有效执行。

4. 加强患者教育。

通过各种渠道向患者宣传医保限制用药政策,提高患者的用药意识,引导患者合理使用药品。

5. 定期开展医保限制用药自查自纠活动。

对医院的医保限制用药情况进行定期检查,发现问题及时整改,确保医保基金的安全运行。

四、整改成效经过一段时间的整改,我们医院在医保限制用药方面取得了以下成效:1. 医生对医保限制用药政策的了解程度明显提高,违规使用限制用药的情况得到有效遏制。

2. 药品采购和使用管理制度不断完善,限制用药得到更加合理的应用。

基本医疗保险药品医保用药管理

基本医疗保险药品医保用药管理

基本医疗保险药品医保用药管理随着社会的发展和人民生活水平的提高,健康问题日益受到重视。

作为一项基本的社会保障制度,基本医疗保险旨在为广大群众提供合理的医疗保障,保障他们享受到医疗服务的权益。

在基本医疗保险中,药品是重要的医疗资源,而对于药品的使用和管理则显得尤为重要。

一、基本医疗保险的药品管理意义基本医疗保险的药品管理是为了更好地保护参保人的权益,并合理配置医疗资源。

通过规范药品的使用和管理,可以避免滥用和浪费药品资源,提高医疗服务的效率和质量,同时还能降低医保费用的支出。

二、基本医疗保险药品管理的方式基本医疗保险药品管理可以采取以下方式:1. 目录管理:将符合规定的药品纳入医保目录,参保人只能使用医保目录中的药品,非医保目录药品需要自费购买。

这种管理方式能够对医保资金的使用进行有效控制。

2. 定点医疗机构管理:基本医疗保险要求参保人在定点医疗机构就诊,通过与定点药店合作,确保参保人能够获得医保药品。

定点医疗机构管理能够更好地监管药品的使用情况,提高药物的使用效果。

3. 限制用药管理:对于一些特殊的药品,基本医疗保险可以进行限制用药管理。

例如,对于一些高价格的药品,可以限定在特定的疾病范围内使用,以克制药品的滥用和浪费。

4. 医保支付管理:基本医疗保险对于药品的支付也有一定的限制。

例如,对于高价格的药品,可以要求参保人支付一定的自费部分。

这样既可以加强对药品的使用管理,又可以减轻医保的负担。

三、基本医疗保险药品管理的挑战基本医疗保险药品管理面临着一些挑战。

其中包括:1. 药品种类繁多:随着科技的发展,新的药品不断涌现,药品种类变得越来越多。

如何对这些药品进行管理,确保参保人能够获得合理的医疗保障,是一个需要解决的问题。

2. 药品价格高昂:一些新药的价格十分昂贵,对于医保的负担非常大。

如何在保证药品供应的同时控制药品价格,是基本医疗保险面临的难题。

3. 药品使用与滥用问题:一些病人在使用药品时存在滥用的情况,这不仅浪费医疗资源,还会对个人健康造成伤害。

医保限制用药整改报告

医保限制用药整改报告

医保限制用药整改报告一、背景近年来,我国医保制度不断完善,医保基金监管力度加大。

然而,在实际工作中,部分医疗机构仍然存在超医保限制用药的情况,导致医保基金不合理支出,影响了医保制度的可持续发展。

为加强医保基金管理,保障医保基金安全,提高医疗服务质量,根据国家医保局相关规定,我院决定开展超医保限制用药整改工作。

二、超医保限制用药现状分析1.超医保限制用药现象普遍存在。

通过对我院近两年的医保结算数据进行梳理,发现超医保限制用药现象在不同科室、不同病种中均有发生,尤其在一些常见病、多发病的诊疗过程中较为突出。

2.超医保限制用药原因复杂。

一方面,部分医生对医保政策了解不足,导致在诊疗过程中出现超医保限制用药的情况;另一方面,部分医生为了追求经济效益,故意使用昂贵药品,导致医保基金不合理支出。

3.超医保限制用药对医保基金造成较大压力。

超医保限制用药不仅增加了医保基金的支出,还可能导致医保基金出现赤字,影响医保制度的可持续发展。

三、整改措施1.加强医保政策培训。

通过组织全院医务人员参加医保政策培训,提高医务人员对医保政策的了解和认识,确保在诊疗过程中严格遵守医保规定。

2.完善医保管理制度。

建立健全医保管理制度,明确各部门、各科室的职责,加强对医保工作的监管,确保医保基金合理使用。

3.强化医保审核。

加强对医保结算单的审核,对发现超医保限制用药的情况,及时进行整改,确保医保基金安全。

4.建立医保违规处罚机制。

对违反医保规定,超医保限制用药的医务人员,严格按照相关规定进行处罚,确保医保制度得到有效执行。

5.优化药品采购和使用流程。

加强对药品采购和使用的监管,确保药品采购和使用符合医保规定,降低超医保限制用药的风险。

四、整改效果1.医务人员医保政策知晓率提高。

通过组织医保政策培训,医务人员的医保政策知晓率明显提高,为整改工作的开展奠定了基础。

2.医保基金支出得到有效控制。

整改期间,我院医保基金支出同比下降5%,超医保限制用药现象得到有效遏制。

医保领域存在的问题及对策分析

医保领域存在的问题及对策分析

医保领域存在的问题及对策分析一、医保领域存在的问题1. 医保基金不足及浪费现象在医保领域,一个主要问题是医保基金不足和浪费现象。

由于人口老龄化、慢性疾病患者增加以及高价药品的出现,医保基金面临压力。

同时,由于监管不严和医院利益驱动,存在一些浪费资源的行为,如过检查、过治疗等。

2. 药品价格高昂和用药限制另一个问题是药品价格高昂和用药限制。

某些治疗特殊疾病的药物价格过高,在医保范围内无法承担。

此外,与特定药企的谈判结果导致了一些有效治疗的新药延迟进入医保目录。

3. 医疗资源分配不均衡医保领域还存在着医疗资源分配不均衡的问题。

大城市的优质医疗资源集中,而农村地区和少数民族地区缺乏足够的医疗服务,使得贫困地区群众难以享受到应有的健康保障。

4. 医保信息系统建设不完善医保信息系统的建设问题也是一个亟待解决的难题。

由于医保信息系统的不完善,导致数据的准确性和共享性存在问题。

这给医保管理、审核以及医院结算等环节带来了困扰,也使得打击欺诈骗保等违法行为变得困难。

二、对策分析针对上述问题,我们需要采取一系列对策来改进医保领域的状况。

1. 加强监管和规范药价政府应加强对医疗机构和药品价格的监管力度,严厉打击过检查、过治疗以及涉嫌药价虚高等行为。

同时,制定相关政策规范药品定价机制,鼓励企业合理定价,并采取措施降低部分高价药物价格。

2. 完善医保基金筹资方式和管理机制为了解决医保基金不足的问题,可以考虑多元化筹资方式,并加大财政补贴力度。

此外,应建立健全严格的预算控制和审计制度,加强对医疗资源使用情况的监督和评估,防止浪费现象的发生。

3. 完善医疗服务体系和优化资源配置政府应加大对农村和贫困地区的医疗资源投入,提高基层医疗机构的设施和技术水平,增加医生数量。

同时,通过引导医生到边远地区执业、提供相应的奖励政策等方式,调动医务人员服务贫困地区的积极性。

4. 健全医保信息系统和数据共享机制为了提高医保信息系统的完善程度,政府应继续加强技术投入和建设力度,推动各级医保信息系统互联互通。

基本医疗保险药品用药限制规定

基本医疗保险药品用药限制规定

基本医疗保险药品用药限制规定近年来,我国医疗保险制度不断完善,已覆盖了广大群众的基本医疗费用。

然而,在保障医疗费用的同时,也需要对医疗药品进行规范管理,以保证基本医疗保险的可持续性和公平性。

为此,我国制定了一系列的药品用药限制规定。

一、药品目录和报销比例在基本医疗保险药品用药限制规定中,首要的是药品目录以及各药品的报销比例。

国家医保药品目录将药品分为三类:甲类、乙类和自费药。

甲类药品是基本医疗保险中的主要支付范围,报销比例较高;乙类药品的报销比例较低,需要个人自行承担部分费用;自费药则不在医保范围内。

二、就诊医院的限制基本医疗保险药品用药限制规定还涉及到就诊医院的限制。

根据规定,基本医疗保险只能在合作医院就诊,非合作医院的费用不予报销。

这是为了规范医疗机构的管理,避免低质量的医疗服务和药品被纳入保险范围。

三、用药限制基本医疗保险药品用药限制规定还包括对用药的限制。

在使用基本医疗保险报销范围内的药品时,需要先进行医保定点医疗机构的诊断,并根据医生的处方进行用药。

个人在用药过程中要严格按照医嘱使用,不得滥用或过量使用。

同时,对于某些高价药物,需要提供相应的证明材料才能报销。

四、药品清单的审核在基本医疗保险药品用药限制规定中,还有药品清单的审核环节。

药品的上市审核和纳入医保目录需要经过严格的审查程序,确保药品的质量和疗效符合标准。

只有经过审核的药品,才能被纳入基本医疗保险范围内。

总结起来,基本医疗保险药品用药限制规定的目的是为了合理控制医疗费用,保证医保资金的可持续性,并提供公平、合理的医疗保障。

但同时也需要注意,用药限制应该以患者的需求和病情为出发点,不应过度限制患者的医疗选择权。

只有合理平衡各方利益,才能更好地发挥基本医疗保险的作用,保障广大人民的健康权益。

基于以上分析,我们应该全面理解和遵守基本医疗保险药品用药限制规定,遵医嘱用药,选用合理的药品。

同时,相关部门也应加强监管和管理,确保规定的有效执行,为人民群众提供更好的医疗保障。

医保限制用药整改报告范文

医保限制用药整改报告范文

医保限制用药整改报告范文一、背景介绍医保是国家为保障人民健康提供医疗费用报销的一项重要政策,医保限制用药是医保制度中的一个重要内容。

通过限制用药,医保可以控制药品费用的支出,并提高药品的合理使用率,从而更好地保障人民的健康权益。

然而,长期以来,医保限制用药政策存在一些问题,使得一些患者无法及时、有效地获得必需的药物治疗,给患者带来了很多困扰。

因此,为了进一步规范医保限制用药政策,保障人民的健康权益,本次整改报告将从多个方面进行分析和改进。

二、问题分析1. 医保限制用药政策过于繁琐当前医保限制用药政策涉及到了大量的药品种类和适应症限制条件,且条件之间复杂交织,使得医保限制用药政策相对较为繁琐。

这给医生的处方工作带来了一定的困扰,也使得患者在购买药物时经常无法满足限制条件,从而产生了一些无谓的纠纷。

2. 限制用药政策参考依据不明确医保限制用药政策的制定需要参考国内外相关准则和研究,但现有政策中并未明确参考依据。

这导致了医保限制用药政策的科学性和合理性欠缺,容易引起质疑和争议。

3. 限制用药政策缺乏灵活性当前医保限制用药政策中对于一些新药和高价药的报销比例较低,且审批程序较为繁杂。

这导致了一些患者无法及时获得必要的新药治疗,影响了他们的治疗效果和生活质量。

三、整改方案1. 简化医保限制用药政策通过对医保限制用药政策的梳理和整合,我们将尽量简化政策,减少限制条件的数量和复杂度,并加强与医疗实践的衔接,使得政策易于理解和执行。

2.明确政策参考依据我们将建立医保限制用药政策的参考依据清单,明确参考的国内外相关准则和研究,确保政策的科学性和合理性,并根据实际情况进行定期更新,以适应新的变化和进展。

3.增加政策灵活性对于新药和高价药,我们将适当提高其报销比例,并简化审批程序,以缩短患者等待时间。

同时,我们将建立新药临床试验和监管机制,加强对新药疗效的评估,为合理使用新药提供科学的依据。

4.加强宣传和培训为了提高医生和患者对医保限制用药政策的认识和理解,我们将加强宣传力度,向广大人民群众普及政策,并开展相关的培训和指导工作,提高医生和患者的政策适应能力。

基本医疗保险药品药品限制使用

基本医疗保险药品药品限制使用

基本医疗保险药品药品限制使用基本医疗保险药品限制使用随着现代医疗技术的不断进步,基本医疗保险的范围也日益扩大。

为了合理利用医疗资源,控制医疗费用,保障参保人的健康需求,各地相继出台了基本医疗保险药品限制使用政策。

本文将就此进行探讨。

1. 药品的定义和分类在了解基本医疗保险药品限制使用之前,首先需要明确药品的定义和分类。

药品是指用于治疗、预防、诊断疾病的具有药理作用的物质,包括西药、中成药、中药饮片等。

根据其药理作用和适应症,药品可分为处方药品和非处方药品。

2. 基本医疗保险药品的限制使用基本医疗保险药品限制使用是指在基本医疗保险范围内,对某些药品的使用做出限制,例如限定特定疾病使用、限制购买数量、限制使用周期等。

限制使用的药品通常是与疾病治疗效果不明确、价格昂贵或存在滥用风险的药品。

3. 药品限制使用的原因(1)医疗资源有限:基本医疗保险经费有限,需要合理分配和利用医疗资源,将有限的资金用于最需要的地方。

(2)治疗效果不确定:某些药品的治疗效果尚不明确,为了避免不必要的花费,需要对其使用进行限制。

(3)滥用风险存在:某些药品容易被滥用,例如镇痛类药品,为了防止滥用导致药物依赖、药物滥用等问题,需要对其使用进行限制。

4. 药品限制使用的具体政策(1)限制特定疾病使用:对于某些疾病,根据治疗方案和疗效评估,确定仅能使用特定的药品进行治疗。

(2)限制购买数量:对于一些价格较高的药品,基本医疗保险会限制每个参保人在一定时间内购买的数量,以控制药品的消耗量。

(3)限制使用周期:对于一些有慢性病且长期需要用药的患者,基本医疗保险会设定一定的使用周期,需定期进行评估和复查,并且在特定时间后需重新申请。

5. 药品限制使用政策的意义基本医疗保险药品限制使用政策的实施,可以避免药品滥用,保证医疗资源的合理利用和医疗费用的可持续性。

同时,还可以推动药品市场的健康发展,促进药品研发和创新,提高药品供应的质量和安全。

6. 如何应对药品限制使用在面对药品限制使用时,参保人可以采取以下措施:(1)积极配合医生:遵循医生的建议和治疗方案,不擅自更换药品。

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医保限制用药的几个概念性问题
1.二线用药:
一线用药是指根据患者病情可以首先选择或者标准选择的药物,这些一线用药耐药以后再选择二线的药。

一线用药代表治疗“首选药物”,首选治疗产生耐药性或者过敏或者失败,可考虑二线药物。

以抗菌药物为例,根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及当地社会经济状况、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用(一线用药)、限制使用(二线用药)与特殊使用(三线用药)三类进行分级管理。

1.非限制使用(一线用药):经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。

2.限制使用(二线用药):与非限制使用抗菌药物相比较,这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性,不宜作为非限制药物使用。

限二线用药主要选用对一线药物产生耐药性的复治病例。

严重疾病二线用药是指该药可能具有较大副作用、不良反应或价格昂贵,不作为对某种疾病的常规用药,一般仅用于一线用药无效、过敏、副作用太大时。

但特殊情况,如需要联合用药亦可使用二线药物。

3.特殊使用(三线用药):不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物;新上市的抗菌药物;其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵。

2.重度感染
引起感染没有明显的症状为轻度感染;有一定的症状如红肿热痛但神志清楚为中度感染;感染后伴神志不清、昏迷为重度感染。

3.重度真菌感染
由于长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗或放疗后以及AIDS患者均是真菌感染好发者。

4.序贯治疗(重度感染的序贯治疗)
是指抗菌药物治疗中重度感染性疾病时,初期采用胃肠外给药(静脉内),当病情一旦得到改善(用药后3~7天),迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法。

一般是同一种药物不同剂型间的转换,也可以从高一级转为低一级的抗菌药物或同一级抗菌药物之间的转换。

也称转换疗法。

5.重症患者
病情严重、多变并影响到生命体征的平稳,及有多器官功能衰竭的患者。

6.配合肠外营养
肠外营养是从静脉内供给营养作为手术前后和危重患者的营养支持。

肠外营养的途径有周围静脉营养和中心静脉营养。

肠外营养(PN)是经静脉途径供应病人所需要的营养要素,
包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。

肠外营养分为完全肠外营养和部分补充肠外营养。

目的是使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合,幼儿可以继续生长、发育。

肠外营养的基本适应症是胃肠道功能障碍或衰竭者,也包括需家庭肠外营养支持者。

疗效显著的适应症:
1.胃肠道梗阻
2.胃肠道吸收功能障碍:①短肠综合征:广泛小肠切除>70%~80%;②小肠疾病:免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘;③放射性肠炎,④严重腹泻、顽固性呕吐>7天。

3.重症胰腺炎:先输液抢救休克或MODS,待生命体征平稳后,若肠麻痹未消除、无法完全耐受肠内营养,则属肠外营养适应症。

4.高分解代谢状态:大面积烧伤、严重复合伤、感染等。

5.严重营养不良:蛋白质-热量缺乏型营养不良常伴胃肠功能障碍,无法耐受肠内营养。

肠外营养支持有效的适应症:①.大手术、创伤的围手术期:营养支持对营养状态良好者无显著作用,相反可能使感染并发症增加,但对于严重营养不良病人可减少术后并发症。

严重营养不良者需在术前进行营养支持7-10天;整理预计大手术后5-7天胃肠功能不能恢复者,应于术后48h内开始肠外营养支持,直至病人能有充足的肠内营养或进食量。

妊娠剧吐,持续5~7天的呕吐者。

②.肠外瘘:在控制感染、充分和恰当的引流情况下,营养支持已能使过半数的肠外瘘自愈,确定性手术成为最后一种治疗手段。

肠外营养支持可减少胃肠液分泌及瘘的流量,有利于控制感染,改善营养状况、提高治愈率、降低手术并发症和死亡率。

③.炎性肠道疾病:Crohn氏病、溃疡性结肠炎、肠结核等病人处于病变活动期,或并发腹腔脓肿、肠瘘、肠道梗阻及出血等,肠外营养是重要的治疗手段。

可缓解症状、改善营养,使肠道休息,利于肠粘膜修复。

④.严重营养不良的肿瘤病人:对于体重丢失≥10%(平时体重)的病人,应于术前7~10天进行肠外或肠内营养支持,直至术后改用肠内营养或恢复进食为止。

⑤.重要脏器功能不全:
①肝功能不全:肝硬化病人因进食量不足致营养负平衡,肝硬化或肝肿瘤围手术期、肝性脑病、肝移植后1~2周,不能进食或接受肠内营养者应给予肠外营养支持。

②肾功能不全:急性分解代谢性疾病(感染、创伤或多器官功能衰竭)合并急性肾衰竭、慢性肾衰透析病人合并营养不良,因不能进食或接受肠内营养而需肠外营养支持。

慢性肾衰透析期间可由静脉回输血时输注肠外营养混合液。

③心、肺功能不全:常合并蛋白质-能量混合型营养不良。

肠内营养能改善慢性阻塞性肺病(COPD)临床状况和胃肠功能,可能有利于心衰病人(尚缺乏证据)。

COPD病人理想的葡萄糖与脂肪比例尚未定论,但应提高脂肪比例、控制葡萄糖总量及输注速率、提供蛋白质或氨基酸(至少lg/kg.d),对于危重肺病病人应用足量谷氨酰胺,有利于保护肺泡内皮及肠道相关淋巴组织、减少肺部并发症。

④炎性粘连性肠梗阻:围手术期肠外营养支持4~6周,有利于肠道功能恢复、缓解梗阻。

禁忌症状 1.胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。

2.不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。

3.需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。

4.心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

7.严重骨质疏松
骨质疏松的定义:骨量减少,骨的微观结构退化为特征的致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。

程度分级:骨质减少是较正常骨密度测定降低1~2.5标准差;骨质疏松是较正常骨密度测定降低2.5标准差以上;严重骨质疏松是较正常骨密度测定降低2.5标准差以上并伴有脆性骨折。

骨密度测定正常值:正常成人-1~+1标准差。

8.几种特殊药品的限用范围说明
①果糖、转化糖的限制使用都是限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者。

那么不能作为一般GS、GNS来使用,必须是有胰岛细胞功能障碍的患者在影响到正常进食并有可能带来营养状况改变的患者使用。

对于“抢救”的掌握是根据病人的病情、生命体征的平稳性、神志状态、手术情况及疾病诊断综合考虑。

②限重度感染的一些抗生素:如头孢吡肟、美洛西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦等,按重度感染的定义是要达到神志的改变,但可以综合考虑病人的年龄、血象、细菌培养结果、护理级别以及有无吸氧等。

拾取坐标系统/LZQov6vk659o。

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