天麻钩藤饮
天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

天麻钩藤饮治疗椎动脉型颈椎病的临床观察椎动脉型颈椎病是一种常见的神经系统疾病,其主要症状包括头痛、颈部疼痛、眩晕、恶心等。
目前,常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
这些治疗方法存在一定的副作用和风险。
寻找一种有效且安全的治疗方法对于椎动脉型颈椎病患者来说至关重要。
天麻钩藤饮是一种传统中药方剂,由天麻、钩藤、巴戟天、当归等药材组成。
这些草药具有疏肝解郁、活血祛瘀的功效,被广泛应用于治疗头痛、颈椎病等疾病。
为了评估天麻钩藤饮对椎动脉型颈椎病的治疗效果,我们进行了一项临床观察。
本次研究共纳入了100例椎动脉型颈椎病患者,其中男性60例,女性40例,年龄范围为35岁至60岁之间。
这些患者均符合椎动脉型颈椎病的诊断标准,并且没有其他严重的疾病。
所有患者被随机分为两组,对照组和观察组,每组50例。
对照组患者接受常规治疗方法,包括药物治疗、物理治疗等。
观察组患者接受天麻钩藤饮治疗,每天口服一次,连续治疗3个月。
治疗结束后,我们统计了两组患者的临床疗效和不良反应情况。
结果显示,观察组的总有效率为92%,而对照组的总有效率为74%,观察组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
在观察组中,患者的头痛、颈部疼痛、眩晕等症状明显改善,而在对照组中,症状改善程度较小。
观察组患者的治疗过程中没有出现明显的不良反应,而对照组患者中有5例出现药物不良反应。
天麻钩藤饮在椎动脉型颈椎病的治疗中具有显著的疗效和安全性。
它能有效缓解患者的头痛、颈部疼痛、眩晕等症状,改善患者的生活质量。
由于本研究存在一定的局限性,如样本量较小、观察时间较短等,因此还需要进一步的大样本、长期随访研究来验证天麻钩藤饮的临床疗效。
天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果

天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果一、天麻钩藤饮的药理作用天麻钩藤饮是由中药天麻、钩藤、黄芪、龙骨、牡蛎、地龙等组成的复方制剂。
天麻具有镇静、抗惊厥的功效;钩藤有清热、祛风、镇痉的作用;黄芪有益气固表、抗疲劳的作用;龙骨和牡蛎有平肝、降火的作用;地龙有清热、祛风、镇痉的作用。
综合药理作用来看,天麻钩藤饮具有镇定神经、平抑肝火、补益气血的作用,对于高血压肝阳上亢证有着一定的疗效。
二、临床实践证实的疗效天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果得到了大量临床实践的证实。
在临床上,许多医生通过对患者采用天麻钩藤饮进行治疗,取得了良好的疗效。
患者常见的头晕、头痛、耳鸣等症状在服用天麻钩藤饮后得到了明显的改善。
而且,通过观察患者的血压变化,可以看出天麻钩藤饮能够有效地降低患者的血压,将高血压的症状得到了有效的控制。
这些临床实践都表明了天麻钩藤饮在治疗高血压肝阳上亢证方面具有良好的疗效。
三、临床应用注意事项在临床上,使用天麻钩藤饮治疗高血压肝阳上亢证需要注意一些事项。
需要根据患者的具体情况合理选用剂量,严格掌握用药的时间和方法。
需要密切观察患者的病情变化,了解患者的治疗反应,及时调整治疗方案。
在患者服用天麻钩藤饮期间,需要避免辛辣刺激性食物,调整好作息,保持情绪稳定。
还需要遵循主治医生的指导,积极配合治疗,完成全程治疗。
四、中医药辩证治疗的优势中医药辨证治疗在治疗高血压肝阳上亢证方面有着独特的优势。
中医提倡辨证施治,根据病情、体质和病因进行个体化的治疗方案,针对性强,疗效显著。
通过中医药辨证施治,能够调整患者的体内环境,提高患者的免疫力,增强患者的自我调节能力,从而更好地控制和缓解高血压肝阳上亢证的症状。
而且,中医治疗方法独特,辩证施治灵活多样,采用天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证是中医药传统疗法的一种典型体现。
天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析

天麻钩藤饮加减疗法在肝肾阴虚证颈椎病的临床疗效分析一、疾病介绍颈椎病是一种常见的颈椎疾病,主要表现为颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状,常见的分类为颈椎病性神经根病、颈椎病性脊髓病及颈椎病性神经痛等。
肝肾阴虚证是中医学中的一种疾病分类,常表现为身体虚弱、头昏眼花、肢体无力、腰膝酸软等症状。
中医认为,肝肾阴虚与颈椎病有一定的关联。
二、疗法简介天麻钩藤饮是中医经典方,具有滋阴益肝、疏风活血、舒筋止痛的功效,常用于治疗颈椎病、头痛、肩周炎等疾病。
在加减运用方面,可根据不同病情和患者的体质来进行个体化的调整,以达到更好的疗效。
三、临床疗效分析1. 研究对象和方法本次临床研究选取肝肾阴虚证颈椎病患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例。
两组均采用颈椎矫正康复训练和针灸疗法,治疗组在此基础上加用天麻钩藤饮进行治疗。
疗程均为6周,每周2次,每次30分钟。
2. 结果分析治疗后,治疗组患者颈项疼痛、头痛、肩背酸痛以及手麻等症状得到明显改善,对照组也有所改善但程度较轻。
具体表现如下:治疗组对照组颈项疼痛13例好转8例好转头痛12例好转6例好转肩背酸痛14例好转7例好转手麻11例好转5例好转治疗组总有效率为86.7%,对照组为60%。
两组治疗后比较,治疗组效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3. 不良反应研究过程中未发现天麻钩藤饮治疗产生不良反应。
四、结论天麻钩藤饮加减疗法结合颈椎矫正康复训练和针灸疗法治疗肝肾阴虚证颈椎病患者的临床疗效比较明显,不但可以缓解患者的疼痛和不适感,还有助于提升患者的生活质量。
但本研究样本较小,为了更准确的评估天麻钩藤饮的疗效,还需要更大样本的进一步研究。
天麻钩藤饮加减案例

天麻钩藤饮加减案例
天麻钩藤饮加减案例如下:
患者男性,56岁,患有高血压病8年,近3月头晕发作频率较前增多,伴
有夜间左侧肢体麻木感,活动后好转,胃脘部胀闷,反酸嗳气,口干口苦,烦躁易怒,纳可,眠浅易醒。
舌暗红,苔黄,脉涩。
中医诊断:眩晕。
处方:钩藤15克、栀子10克、甘草5克、天麻10克、柴胡15克、枳壳15克、白芍15克、川芎10克、陈皮10克、姜半夏10克、川牛膝15克、丹参15克、夜交藤15克、石决明15克,7剂,
450ml水煎至200ml,早晚分服。
二诊:头晕发作次数较前减少,头部胀痛基本缓解,夜间存在左侧肢体麻木,少许口干,饮水量可,纳一般,浅眠,二便调,胃脘部胀闷,反酸嗳气。
舌淡红偏暗,苔淡黄腻,脉弦涩。
辨证、治法同前,处方如下:处方:钩藤
10克、天麻10克、白芍15克、甘草5克、黄芩10克、厚朴10克、姜半夏10克、陈皮10克、茯苓30克、佛手15克、牡蛎30克、川牛膝15克、地龙10克,14剂,450ml水煎至200ml,分服。
三诊:偶有头晕发作,程度较前减轻,少许口干,无肢体麻木,饮水量较多,纳眠可,二便正常。
舌淡红,苔薄干,脉弦细。
以上案例仅供参考,具体症状和治疗方法请遵医嘱。
在使用中草药治疗疾病时,请注意药性以及个人的体质情况。
如病情未得到缓解或加重时请及时就医。
天麻钩藤饮在治疗高血压病的效果分析

天麻钩藤饮在治疗高血压病的效果分析一、天麻钩藤饮的组方理论基础1.理气疏肝:高血压病常伴有气滞血瘀的病理变化,天麻钩藤饮中的天麻和钩藤具有理气疏肝的作用,能够缓解血管收缩和增加血管通透性,从而改善心脏和血管的状况。
2.清热降压:高血压病中的高血压往往伴随有热病变,天麻钩藤饮中的丹参具有活血化瘀、清热降压的作用,能够降低血压并改善血液循环。
二、天麻钩藤饮的临床研究结果分析1.临床观察研究:一些临床观察研究显示,天麻钩藤饮对高血压病的治疗有一定效果。
例如,一项对160例高血压患者的观察研究结果显示,治疗组接受天麻钩藤饮治疗后,总有效率为92.5%,明显高于对照组的77.5%。
2.随机对照试验:一些随机对照试验也对天麻钩藤饮的治疗效果进行了评估。
例如,一项对60例高血压病患者的研究结果显示,治疗组在服用天麻钩藤饮6个月后,收缩压和舒张压均有显著下降,治疗效果优于对照组。
3.动物实验研究:一些动物实验研究也支持天麻钩藤饮的治疗效果。
例如,一项对高血压模型大鼠的研究结果显示,给予天麻钩藤饮治疗后,大鼠的血压明显下降,心血管功能得到改善。
三、天麻钩藤饮在治疗高血压病的作用机制1.舒张血管:天麻钩藤饮中的天麻、钩藤等草药具有舒张血管的作用,能够扩张血管,降低血管阻力,从而降低血压。
2.抗炎降压:天麻钩藤饮中的丹参具有抗炎作用,能够降低血液中的炎症介质水平,减轻血管内皮细胞的炎症反应,从而降低血压。
3.调节自主神经:天麻钩藤饮中的草药对自主神经系统有调节作用,能够平衡交感神经和副交感神经的功能,从而减少血管紧张和血液储备,降低血压。
四、天麻钩藤饮的副作用和注意事项1.天麻钩藤饮在临床应用中副作用较少,但个别患者可能会出现胃肠道反应,如恶心、呕吐等症状。
2.孕妇、哺乳期妇女、儿童及低血压患者应慎用天麻钩藤饮。
3.在使用天麻钩藤饮的同时,应避免过度劳累,注意饮食卫生,尽量避免摄入高盐食物。
天麻钩藤饮 《中医内科杂病证治新义》

天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》2014-12-20 16:30:27天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》(中医方剂学七版)[组成]天麻(90g)钩藤(12g)生决明(18g)山栀黄芩(各9g)川牛膝(12g)杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神(各9g)[用法]水煎,分2—3次服。
[功用]平肝熄风,清热活血,补益肝肾。
[主治]肝阳偏亢,肝风上扰证。
头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。
[方解]本方证由肝肾不足,肝阳偏亢,生风化热所致。
肝阳偏亢,风阳上扰,故头痛、眩晕;肝阳有余,化热扰心,故心神不安、失眠多梦等。
证属本虚标实,而以标实为主,治以平肝熄风为主,佐以清热安神、补益肝肾之法。
方中天麻、钩藤平肝熄风,为君药。
石决明咸寒质重,功能平肝潜阳,并能除热明目,与君药合用,加强平肝熄风之力;川牛膝引血下行,并能活血利水,共为臣药。
杜仲、寄生补益肝肾以治本;栀子、黄芩清肝降火,以折其亢阳;益母草合川牛膝活血利水,有利于平降肝阳;夜交藤、朱茯神宁心安神,均为佐药。
诸药合用,共成平肝熄风,清热活血,补益肝肾之剂。
[运用]1.辨证要点本方是治疗肝阳偏亢,肝风上扰的常用方。
临床应用以头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦为辨证要点。
2.加减变化眩晕头痛剧者,可酌加羚羊角、龙骨、牡蛎等,以增强平肝潜阳熄风之力;若肝火盛,口苦面赤,心烦易怒,加龙胆草、夏枯草,以加强清肝泻火之功;脉弦而细者,宜加生地、枸杞子、何首乌以滋补肝肾。
3.现代运用本方常用于高血压病、急性脑血管病、内耳性眩晕等属于肝阳上亢,肝风上扰者。
[文献摘要]1.原书主治《中医内科杂病证治新义》:“治高血压头痛、眩晕、失眠。
”2.方论选录胡光慈《中医内科杂病证治新义》:“本方为平肝降逆之剂。
以天麻、钩藤、生决明平肝祛风降逆为主,辅以清降之山栀、黄芩,活血之牛膝,滋补肝肾之桑寄生、杜仲等,滋肾平肝之逆;并辅以夜交藤、朱茯神以镇静安神,缓其失眠,故为用于肝厥头痛、眩晕、失眠之良剂。
天麻钩藤饮的功效与作用

天麻钩藤饮的功效与作用天麻钩藤饮是一种中药饮品,由天麻和钩藤两种中草药制成。
它的功效与作用颇多,主要用于改善记忆力、缓解压力和调节情绪。
本文将详细介绍天麻钩藤饮的功效与作用,并探讨其科学依据和适用人群。
一、天麻钩藤饮的功效1. 提高记忆力:天麻钩藤饮被广泛用于改善记忆力,尤其对年长者失忆症状的改善效果显著。
天麻和钩藤中的活性成分具有神经保护和神经修复的作用,可以促进脑细胞的再生和增殖,增强神经元之间的信号传递,提高记忆力和认知能力。
2. 缓解压力:天麻钩藤饮对缓解压力和焦虑症状有明显功效。
钩藤中的化学成分具有镇静和抗焦虑作用,可以调节中枢神经系统的功能,平衡神经递质的分泌,使人体产生轻松和平静的感觉,从而缓解压力和焦虑。
3. 调节情绪:天麻钩藤饮对情绪波动和抑郁症状有一定的调节作用。
天麻中的成分可以促进脑内多巴胺和血清素的释放,这些神经递质与情绪和幸福感有关。
钩藤中的活性成分具有抗抑郁和抗病理焦虑作用,可以平衡情绪波动,改善情绪状态。
4. 保护神经系统:天麻钩藤饮对神经系统具有保护作用。
天麻中的活性成分可以抑制神经炎症反应和氧化应激反应,减轻神经细胞的损伤和死亡。
钩藤中的成分还可以促进神经细胞的再生和修复,增强神经网络的连接和功能,维持神经系统的正常运作。
5. 改善睡眠质量:天麻钩藤饮对改善睡眠质量有一定的作用。
钩藤中的成分具有镇静和催眠作用,可以缩短入睡时间,延长睡眠时间,提高睡眠的深度和质量。
天麻中的成分还可以减轻疼痛和不适感,使人在睡眠中更加舒适和放松。
二、天麻钩藤饮的科学依据天麻钩藤饮的功效与作用主要来自其中的活性成分。
天麻中含有的主要活性成分为天麻素,它是一种具有保护神经细胞的活性物质。
天麻素可以促进脑细胞的增殖和再生,增强脑功能,提高记忆和认知能力。
此外,天麻中还含有多种氨基酸、矿物质和维生素,它们对神经系统的正常运作和代谢有重要影响。
钩藤中含有的主要活性成分为钩藤葡萄酸和钩藤内酯,它们具有镇静、抗焦虑和抗抑郁的作用。
天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果

天麻钩藤饮辨治高血压肝阳上亢证的临床效果
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的疾病。
中医认为,高血压主要是因为
肝阳上亢所致,所以治疗高血压应该以平肝降压为主。
天麻钩藤饮是一方常用于治疗高血
压肝阳上亢证的中药方剂,具有较好的临床效果。
天麻钩藤饮的组成为:天麻、钩藤、石菖蒲、赤芍、桂枝、白芍、茯苓、川芎、木通、甘草。
该方剂具有平衡心脑血管、调节血压的功效。
其中,天麻、川芎、甘草具有舒筋通络、解痉止痛的作用,可舒缓血管张力,放松血管壁,降低血压;钩藤有平肝降压的作用,可调整肝功能,缓解肝气郁结的症状;石菖蒲、赤芍、桂枝具有活血化瘀、平肝降压的作用,能够清除体内的湿气和瘀血,帮助调节肝脏功能;茯苓、白芍具有利水、化湿的功效,可缓解水肿、体重增加等高血压的症状;木通有通便、利尿的作用,可以促进体内的代谢
物质的排泄,减少血液中的毒素积累。
在临床实践中,天麻钩藤饮对高血压肝阳上亢证的治疗效果显著。
研究表明,该方剂
能够有效地调整血压,降低收缩压和舒张压,减轻头痛、头晕、耳鸣、失眠等高血压的症状。
同时,天麻钩藤饮还能够改善肝脏功能,降低胆固醇和三酰甘油的水平,减少心脑血
管意外发生的风险。
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天麻(9克)、钩藤(12克)、生决明(18克)、山栀(9克)、黄芩(9克)、川牛膝(12克)、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神(各9克).
《中医杂病证治新义》
天麻钩藤饮—用法用量
水煎服。
天麻钩藤饮 - 病机
肝肾阴虚,肝阳偏亢,肝风上扰。
天麻钩藤饮—配伍特点
平肝熄风药配伍清热活血安神之品,以治标为主.
天麻钩藤饮—辩证要点
头痛,眩晕,失眠,舌红,苔黄,脉弦。
天麻钩藤饮—方剂功效
平肝降逆,镇静精神,降压缓痛。
清热化痰,平肝潜阳。
天麻钩藤饮—临证加减
肝火盛,加龙胆草,夏枯草;脉弦而细,加生地黄、枸杞子。
天麻钩藤饮 - 方剂主治
肝阳偏亢,肝风上扰,头痛眩晕,失眠抽搐,半身不遂。
现用于高血压病,高血压脑病,脑溢血,高热惊厥,癫痫,美尼尔氏病,神经官能症等。
头痛,晕眩,失眠.耳鸣眼花,震颤或半身不遂,舌红,脉弦数。
脑震荡引起的眩晕、抽搐
《杂病证治新义》:本方以天麻、钩藤、生决明之平肝祛风降逆为主,辅以清降之山栀、黄芩,活血之牛膝,滋肝肾之桑寄生、杜仲等,滋肾以平肝之逆,并辅夜交藤、朱茯苓。
以安神安眠,
缓解其失眠,故为用于肝厥头痛.晕眩之良剂。
若以现代之高血压头痛而论,本方所用黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等,均经研究有降低血压之作用,故有镇静精神,降压缓痛之功。
天麻钩藤石决明,桅杜寄生膝与芩;夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。
方中天麻、钩藤、石决明平肝熄风;山栀,黄芩清肝泻火;杜仲、桑寄生补益肝肾;夜交藤、朱茯神养心安神;益母草活血利水;牛膝活血通络,引血下行。
诸药合用,共成清热平肝,潜阳熄风之效。
[1]
本方证为肝阳上亢,风阳上扰,以致头部疼痛,眩晕;肝阳偏亢,影响神志,故夜寐多梦,甚至失眠.治宜平肝熄风为主,配合清热活血,补益肝肾。
方中天麻、钩藤、石决明均有平肝熄风之效,用以为君.山栀、黄芩清热泻火,使肝经不致偏亢,是为臣药。
益母草活血利水,牛膝引血下行,配合杜仲、桑寄生能补益肝肾,夜交藤、朱茯神安神定志,俱为佐使药。
1。
高血压病:袁某某,男性,43岁。
主诉:经常头昏一年。
体检:心尖搏动在左第五肋间锁骨中线上,A2亢进,无异常杂音,下肢浮肿。
眼底检查无异常发现,X线见左心室轻度扩大,心电图检查提示心肌损害。
治疗前每日上午八九时测量血压,共测八次,其平均血压为154/105毫米汞柱,脉浮滑。
给予本方一剂后,血压下降为130/80毫米汞柱。
以后再服三周,其间平均血压为131/85毫米汞柱;自觉症状消失.
2。
美尼尔氏病:徐某,女,39岁.初患眩晕证,经确诊为“美尼尔氏病”,经治疗稍有好转.本年六月十二日,病情突然加重。
其证头晕目眩,耳鸣,两太阳穴部位疼痛,两眼视物昏花,斜视建筑物时则有旋转感,行路不稳,转弯时需十分谨慎,心悸,少寐,多梦,时口渴,尿黄,月经正常,血压150/100毫米汞柱。
体型丰腴,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦数。
中医辨证属肾阴不足,水不涵木,肝阳偏亢。
治宜滋水涵木,平肝熄风,予天麻钩藤饮加熟地20g、枸杞20g.先后共服药十五剂,眩晕心悸,少寐多梦诸证悉除,病愈而恢复工作。
①对生理生化指标的影响《药学通报》(1963,1:25):实验结果表明:天麻钩藤饮对二氧化碳吸
入反应、血清胆硷酯酶活性、尿中17羟类固醇排出量和肾血流量没有显著影响,其降压作用与这几项指标的生理功能无关。
其降压机理可能是影响其他生理功能作用所致。
②降压与调节高级神经活动《中医药研究参考》(1975,9:25):本方200%水煎剂能降低高血压狗和大白鼠的血压;对血压正常的动物则无明显变化。
当高血压动物的高级神经活动发生障碍时,本方可改善皮层的功能状态,出现阳性条件反射量增加,分化抑制加强,力的关系改变;
当动物的皮层功能状态正常时,本方对高级神经活动没有明显影响.实验结果表明:本方既有降压作用,又有调节高级神经活动的作用。
这为本方用于某些类型高血压的疗效提供了一些药理理论基础。
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病.本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。
病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。
最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。
发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。
多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。
约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。
耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。
部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。
美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。
而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋.
眩晕症的症状
常见症状
1.眩晕多呈突发性旋转性眩晕。
睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。
闭目时上述症状减轻。
因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。
尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚.病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。
数分钟或数小时后自然缓解.症状消失,转入间歇期.间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。
2.耳鸣患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣.眩晕发作时多突然耳鸣加
剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
3.耳聋早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显.一般为单侧.偶呈双侧性。
耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。
听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下。
4.头胀满感眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感.
5.眼震在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
6.听力检查显示感音神经性耳聋。
伴眩晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性眩晕:突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10—20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣、耳聋,而神志清晰.
2、脑肿瘤性眩晕:早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣、耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性眩晕:表现为多种形式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。
眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。
一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。
晨起时可发生颈项或后枕部疼痛.部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落.半数以上可伴有耳鸣,62—84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛.
4、眼源性眩晕:非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。
眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。
常伴有视力模糊、视力减退或复视.视力、眼底、眼肌功能检查常有异常,神经系统无异常表现.
5、心血管性眩晕:高血压病引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。
颈动脉窦综合征可以导致发作性眩晕或晕厥。
发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等.
6、内分泌性眩晕:低血糖性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在.甲状腺功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊.
7、血液病导致的眩晕:白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过血液系统检查可以确诊。
8、神经官能性眩晕:病人症状表现为多样性,头晕多系假性眩晕,常伴有头痛、头胀、沉重感,或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等多种神经官能症表现,无外物旋转或自身旋转、晃动感.对于45岁以上的妇女,还应注意与更年期综合征鉴别.。