PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用
PDCA循环在临床护理工作中应用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）是一种质量管理循环，通常应用于各种工作环境中，包括临床护理工作。
在临床护理中，PDCA循环的应用可以帮助护士们不断改进和提高工作质量，提供更优质的护理服务。
以下是PDCA循环在临床护理工作中的应用。
1. 计划（Plan）阶段：在这个阶段，护士需要明确目标，并计划如何实现这些目标。
护士可以通过回顾患者病情、医嘱和实际护理过程，制定出针对特定患者的护理计划。
护士还可以与患者和其他医疗团队成员进行讨论和协商，确定合适的护理措施。
在这个阶段，护士还需要考虑到患者的个人需求、文化背景和价值观，以适应不同的患者。
2.执行（Do）阶段：在这个阶段，护士需要根据护理计划执行相应的护理措施。
护士应该正确、安全地执行药物给予、生命体征监测、卫生护理、身体转移、安全措施等各项任务。
护士应该遵循标准操作程序，并正确使用医疗设备和工具。
同时，护士还需要与患者和家属建立良好的沟通和合作关系，并提供情感支持。
3. 检查（Check）阶段：在这个阶段，护士需要评估护理措施的效果，并对比计划中设定的目标。
护士可以通过观察和询问患者，了解他们是否满意、舒适和安全。
护士还可以通过查阅医疗记录和进行实验室检查，对患者的病情和护理效果进行评估。
护士可以通过与患者和家属的沟通，了解他们对护理措施的评价和建议。
4. 行动（Act）阶段：在这个阶段，护士需要根据检查阶段的评估结果，采取适当的行动。
如果护理措施达到了预期的目标，护士可以将这些措施列为标准操作，并在日常工作中继续执行。
如果护理措施没有达到预期的目标，护士需要对护理计划进行调整，并尝试新的护理措施。
此外，护士还可以将护理经验和教训分享给其他护士，以便共同提高护理质量。
PDCA循环的应用可以帮助护士不断改进临床护理工作，提高患者的护理质量和安全性。
PDCA循环可以帮助护士评估护理措施的有效性，并识别问题和改进机会。
PDCA循环在临床护理教学管理中的应用及效果
学
多媒体案例教学法 的效果与课时 的合理安 排和准备有密切关 系 ，本 科授课均在上下午一二节 ，学生精力相对充 沛 ，见习 的科 室查 房 、病 例讨论也预先通知 学生 ，尽 量做到知识 点 当堂讲 透 、理解 、和消 化。 多媒体案例教学法使学生的学习积极性和效率均得 到提高 。②从专 业知识笔试 看 ，多媒 体案例教 学法组 的平 均成绩 为（７８．９３－＋７．２）分 ，
综上所述 ，多媒 体案例教学法对 于口腔学教学满意度高 ，优势 明 显 ，尤其在临床技能考核方面 ，但 要根据具体 的课程和学生实际有选 择 的采用 ，以确保教学 目标的完成 。 参 考 文 献 ： 【１】李 文忠，何 宪平．医学 高职教 育临床教 学改革初 探ｌＪ１．中国社 区医师．２００６，８
ＰＤＣＡ循 环 在 临 床护 理教 学 管 理 中 的应 用及 效 果
董 丽 ．储 丽 萍
（云 南 昆 明 市妇 幼保 健 院护 理 部 ，云 南 昆 明 ６５００３１） 摘 要 ：目 的 探 讨提 高 护理 带教 老 师 的教 学 质 量及 护 生 自我 管理 的有 效 方 法 。 方 法 自 ２００６年 ７月 开始 ，将 ＰＤＣＡ 循 环 引入 临床 护 理教 学 管 理 工 作 中 ，保 证 教 学质 量 控 制 的 有 效 性 和 适 宜性 。 结果 提 高 了全 体 教 师 的教 学积 极 性 和 临床 带 教 的 满 意度 ，提 高 了护 生 实 习 的 自我 管 理 能 力 。 结 论 ＰＤＣＡ 循 环 管 理 是 一 种 标 准 化 、科 学化 的循 环 体 系 ，在 临床 护 理 及 教 学 管 理 中应 用 ＰＤＣＡ 指 导 实践 有 利 于 护 生 有效 地 自我 管 理 及 带教 老 师 不 断地 提 高临 床 带教 质 量 关键 词 ：ＰＤＣＡ循 环 ；护 生 ：带 教 老 师 ：教 学 质 量 管理
质量管理工具在临床护理中的应用
需进行RCA分析的事件
1.警训事件（Sentinel Event） 2.发生护理不良事件（Medical AdverseEvent）或未
酿成伤害之事件（No Harm Event），而院部认为与 流程、制度相关者需要进行全面调查谋求时。 3.每月个人相同意外事件发生达2次以上者。 4.病人发生意外事件严重度达2级以上者。
四、品管圈 医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益
医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、 更安全的就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业
3、对于卫生主管机构的效益
借助各医院的良性竞争，改善医院的医疗服务水平，达到卫 生利民的政策目标
4、对于管理阶层的效益
使工作容易推行；减轻管理工作
又有可行性。 （4）对目标进行可行性分析。
四、品管圈
QCC小组活动的流程:
4、数据收集整理
（1）对圈会后收集数据过程中所发生的困难点，全员检讨，并提出 解决方法。
（2）检讨圈会后设计的查检表，如需要，加以补充或修改，使数据 更能顺利收集，重新收集数据。
（3）如无前两点困难，则圈长落实责任人及时收集数据，使用QCC 手法，从各个角度去层别，作成柏拉图形式直观反映，找出影 响问题点的关键项目。
PDCA循环特点
(2)不断前进、不断提高 PDCA循环就像爬楼梯一样，一个循环运转 结束，质量就会提高一步，然后再制定下一个循环，再运转、再 提高，不断前进，不断提高。
(3)门路式上升。PDCA循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就 解决一部分题目，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就进 步一步。每通过一次PDCA循环，都要进行总结，提出新目标，再 进行第二次PDCA循环，使品质治理的车轮滚滚向前。PDCA每循环 一次，品质水平和治理水平均匀进一步。
PDCA循环管理法在临床用药安全强化管理中的应用
PDCA循环管理法在临床用药安全强化管理中的应用探讨PDCA循环管理法在临床用药安全强化管理中的应用。
为消除用药隐患，降低用药失误率，提高护理人员的风险意识，笔者所在科室将PDCA循环管理法结合应用在药物安全强化管理中，通过计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）4个阶段的管理，使药物安全质量管理在不断循环中得到提高。
标签：PDCA循环管理法；临床用药安全强化管理；应用体会PDCA循环管理是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，其特点是细节量化，环节监控，全程互动[1]。
笔者依据PDCA循环管理原理，结合本病区备用及常用药物，制定出PDCA药物安全强化管理系统，取得了较好的效果，如下。
1临床用药常见的护理缺陷及原因分析临床用药安全护理缺陷的发生原因：①病区人力资源不足，护理不细致；②低年资护士临床用药知识相当缺乏；③市场药品种类多，一药多名，一品多规及给药方式逐渐出现多样化，导致临床护士对药理知识掌握水平滞后的现象；④医嘱处理时的问题，包括医嘱疏漏、处方错误或者核对医嘱错误；⑤药物保管和配制时的问题，包括药物保管方法不恰当或药物过期未及时发现、药物配制时药物污染、药物剂量不足等；⑥给药时的问题，包括未正确做到核对制度，给药途径、方法、速度不正确、用药时间不合理、药物不良反应的应对和处理不当；⑦出院患者的宣教不到位，未做到药疗跟踪监测[2]。
2PDCA循环管理的实施办法2.1计划阶段（P）①成立科室护理质量控制小组(CQI小组)，组长由护士长担任，由护理骨干担任分管组员，小组成员包括本科在岗护士共12名，人人参与；②质控小组每年有工作目标，制定详细的药物管理及相关知识的培训，建立静脉配置及使用制度，实行质量目标管理；③结合护理部、药剂科、安全质量管理科的质控要点制订具体的质量检查标准；④分管组员做好护理质量一级质控，并且收集与临床用药相关的护理质量资料，护士长随机抽查结合每月考核，与绩效相挂钩。
PDCA与护理程序在临床护理工作中的应用
PDCA与护理程序在临床护理工作中的应用摘要】 PDCA管理循环在临床护理工作中的运用与护理程序在护理工作中的运用有相似之处，并且相互交叉，各有侧重。
在实际护理工作中若能灵活运用，可以使得护理工作更加具有可行性和易于实践。
【关键词】PDCA管理循环；护理程序；临床护理工作【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）16-0289-02PDCA管理循环，由日本的高管们在1950年日本科学家和工程师联盟研讨班上学到的戴明环改造而成，并且应用到质量领域，故称为质量环或者戴明环。
它是全面质量管理所应遵循的科学程序。
而在护理工作过程中，我们所熟悉的整体护理模式也是以护理程序为核心，运用护理程序将临床护理和护理管理系统化，规范化。
对比这两种理论，发现二者之间有很多相似之处，或者说，护理程序只是PDCA质量环在护理工作中的具体体现。
对比图如下PDCA管理循环又称为质量环，在临床工作中，有质量标准要求的项目理论上来说都可以用PDCA质量环进行循环管理。
而护理程序在指导护理工作中往往只用在护理计划的制定和实施过程中，使得护理程序在临床护理工作中的应用范围很局限。
例1，科室收治一名发热患者，根据护理程序，我们首先要收集各方面的资料信息，并对相关信息进行分析、整理、归纳、总结，提出问题，并按照重要性和紧迫性作出科学排序。
对相关护理问题制定预期目标，计划采取护理措施。
而该病例在PDCA?中，首先明确护理问题，并对可能的原因进行分析，并假设解决方案。
护理计划和假设方案的实施确是一致的。
再讨论护理程序的第五项，评价。
有计划地系统的将患者的健康现状与预期目标进行比较，对应PDCA环中的C、D环节。
首先评估结果，即与预期目标进行比较。
也是检查阶段，检查计划执行的效果，对未解决的问题进一步分析原因，制定更切实有效的护理措施，对结果满意，则将过程规范化、标准化。
但在实际工作过程中并非一成不变的。
护理pdca的临床应用选择题
护理pdca的临床应用选择题护理PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环是一种管理和改进的工具，广泛应用于临床护理实践中。
下面是一些与护理PDCA 的临床应用相关的参考内容。
第一部分：PDCA循环的基本概念及临床应用1. PDCA循环的定义和原理- PDCA循环是一种反复循环的管理方法，包括四个阶段：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Act）。
- PDCA循环的目的是通过不断地观察、评估和改进，实现日常工作的优化和持续改进。
2. PDCA循环在临床护理中的应用- PDCA循环在临床护理中可以用于改进和优化护理流程，提高护理质量和病人安全，减少错误和事故。
- 临床团队可以使用PDCA循环来制定护理计划，执行并评估结果，然后根据评估结果采取相应的行动并重新制定计划。
第二部分：PDCA循环的具体应用案例1. 案例1：改善病人入院护理流程- 计划：制定入院护理流程的标准化操作程序，明确每个环节的责任和时间要求。
- 执行：护理团队按照计划执行入院护理流程，记录相关数据和问题。
- 检查：对入院护理流程进行审核，检查是否存在操作不规范的情况，是否有改进的空间。
- 行动：根据检查结果，对发现的问题进行分析和改进，如制定培训计划、调整工作流程等。
2. 案例2：改进药物管理流程- 计划：建立药物管理的标准操作程序，明确每个环节的要求，包括药物开药、核对、给药和记录等。
- 执行：护理团队按照标准操作程序执行药物管理流程，并及时记录异常情况和问题。
- 检查：对药物管理流程进行检查和评估，查找是否存在错误、违规和不规范操作。
- 行动：根据检查结果，采取相应的行动进行改进，如加强培训、优化工作流程、增加检查环节等。
第三部分：PDCA循环在护理质量管理中的应用1. PDCA循环在护理质量管理中的作用- PDCA循环可以帮助护理团队不断评估护理质量，发现问题和改进机会，并采取行动解决问题，以提高护理质量和病人满意度。
PDCA_循环管理模式在护理管理中的应用
PDCA循环管理模式在护理管理中的应用刘艳，杨蓉松滋市中医医院护理部，湖北荆州 434200[摘要] 目的探讨护理管理中采用PDCA循环管理模式的应用价值。
方法选择2020年1—12月松滋市中医医院临床各科室收治的80例患者及30名护理人员为研究对象，其中2020年1—6月实施常规护理管理为实施前，2020年7—12月实施PDCA循环管理模式为实施后。
随机抽查护理工作效果，将实施PDCA循环管理模式前后护理文书书写情况、护理质量相关指标评分、基础护理合格率及患者护理满意度比较。
结果实施后，护理人员护理文书书写合格率、护理质量相关指标评分明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。
实施后，护理人员基础护理合格率、患者护理满意度明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论护理管理中采用PDCA循环管理模式具有极高的应用价值，对于提高医院整体护理管理水平及服务效能具有积极作用。
[关键词] PDCA；护理管理；护理质量[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）04（a）-0015-05 Application of PDCA Cycle Management Model in Nursing Management LIU Yan, YANG RongNursing Department, Songzi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jingzhou, Hubei Province, 434200 China [Abstract]Objective To explore the application value of PDCA cycle management model in nursing management. Methods From January to December 2020,80 patients and 30 nursing staff admitted to clinical departments of Songzi Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected as the research objects. Among them, the implementation of routine nursing management from January to June 2020 was before the implementation, and the implementation of PDCA cycle management mode from July to December 2020 was after the implementation. The effect of nursing work was randomly selected, and the writing of nursing documents, nursing quality related index scores, basic nursing quali⁃fication rate and patient nursing satisfaction were compared before and after the implementation of PDCA cycle man⁃agement mode. Results After the implementation, the qualified rate of nursing document writing and the scores of nursing quality related indicators were significantly higher than those before the implementation, and the difference was statistically significant (P<0.05). After implementation, the qualified rate of basic nursing of nursing staff and nursing satisfaction of patients were significantly higher than those before implementation, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion The adoption of PDCA cycle management model in nursing management has extremely high application value, and has a positive effect on improving the overall nursing management level and service efficiency of the hospital.[Key words] PDCA; Nursing management; Nursing quality现代医院不但具有多学科专业、技术性强等特点，且具有服务对象多样、服务内容个体化的要求，致力于为患者提供安全、优质、全面的护理是医院、社会及患者对护理工作的要求[1-2]。
PDCA循环在护理质量管理中的应用
PDCA循环在护理质量管理中的应用【摘要】目的探讨pdca循环在护理质量管理中的应用。
方法应用pdca循环管理模式对临床护理的管理进行整体分析，并制定合适的pdca（计划+执行+检查+处理）循环管理，对于应用与护理质量管理中的效果观察。
结果实施pdca前后进行比较，实施后的护士满意度、患者满意度以及护理质量均明显优于实施前，差异显著（p0.05）具有可比性。
1.2 方法两年内的各科室患者均采用问卷形式进行调查研究，主要对象为住院患者，调查内容：患者对我院护理人员的工作技能水平、工作态度和医院病房环境等方面的满意程度调查；护理部对科室内护理工作质量的调查；护士对护理工作的满意度调查。
调查问卷的内容为自订形式，患者满意度调查表以患者为中心，重点是对服务态度、技术水平、健康宣教、医院环境等方面进行提问；护理质量满意度是以护士为中心，重点是护理差错、医患纠纷、不安全因素等方面调查；护士满意度是以护士为中心，护士对新型护理管理下的护理工作的满意度调查。
1.3 pdca循环模式1.3.1 计划阶段（p）针对护士进行有关的培训学习，主要以护士的业务水平、整体素质、专业基础、专业技能操作水平以及整体护理理念。
提高护理质量管理，本着以患者为中心的目的。
针对医院内各科室护理工作进行调查，总结出原有的护理工作的缺陷与不足主要体现在：①护理工作中的基础护理意识淡漠。
甚至部分护士从事基础护理的主动性以及积极性降低，对于临床中的各项细致的基础护理操作产生厌烦。
②护理人力配置不足。
少数是由于医生下达级别护理并不准确，未对患者病情变化及时进行调整。
临床护理文书书写大量增多，加之收费与计价等非护理工作的增多，以及后勤支持系统不完善，有些后勤工作需要护士完成，减少护理工作时间。
③基础护理质量监控力度不足。
护士长日常质量监督达不到全面性，被动管理、处罚无力，未实施认真的护理工作监控。
1.3.2 实施阶段（d）加强护理各项规章制度的执行，护理质控工作的各项环节的规范化，使各级护理人员以及护理管理者对护理质量控制更加重视。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
P: 制定工作计划
工作目标： 1.及时、有效、准确完成所管病人的治疗、护理 2.保证病人的安全 前瞻性（防止发生意外） 3.病人对我满意
D：执行工作计划
时间（8：30-11：00） 1.备物 2.执行工作计划（治疗－护理，密切观察病情变化及有无不
良反应 及意外事件发生 健康教育）组织、统筹性 3.充分利用护工、助护，调动陪人(护）、病人配合你的工
一、评估(统筹、了解工作 7：50-8：00) 6.查看治疗本、静滴本，口服药本 1床：9:00在骶麻下行PPH术 术前用药 2床：红外线治疗BID 补液 IV止血药 3床：红外线治疗BID 补液 IV止血药 5床：红外线治疗BID 激光治疗BID 会阴抹洗BID 补液 IV止血药
P: 制定工作计划
P: 制定工作计划
完整的工作计划（做到心中有数）工作量多少
• 1床： 9：00在骶麻下行PPH术 术前用药 评估术前各项准备有无 做好，术前健康教育落实情况 ，准备送、接手术（心电监护），术 后健康教育、术后用药。做好防褥疮措施
• 2床：红外线治疗BID 补液 IV止血药 观察切口 健康教育（糖尿 病） 评估有无其他需要帮助之处
• 3床：10时在骶麻下行肛瘘切开挂线术，已做好术前准 备，评估术前 健康教育落实情况 ，准备送、接手术（心电监护），术后健康教育、 术后用药。
• 5床： 16日行PPH术，留有尿管，红外线治疗BID 激光治疗BID 会 阴抹洗BID 补液 IV止血药 评估术后健康教育掌握情况，大便 情况
• 评估有无其他需要帮助之处
作。实习同学，做到人尽其能、物尽其用。 4.在执行计划过程中，按轻、、缓、急灵活处理各种问题，
如抢救、送、接手术病人、处理临时医嘱、收新病人、安 排送检、组员间的协作、等（困扰之处）
C: 检查工作
时间（11：00-12：00） 检查各项工作落实情况（治疗本、电脑） 开具护嘱 尚未完成的工作(不需立即执行的情况下）按计划继续执行。
一、评估(统筹、了解工作 7：50-8：00) 1.了解病人动态：病人数,病种,病重，空床数(一缆表) 2.了解昨日新收数、昨日手术、今日手术 3.了解特殊检查情况 4.了解病房动态：氧气、水电、空调、仪器是否处于完好、 备用状态 5.了解今日同组护士、护工、卫生员情况(组长,搭档护士)
P: 制定工作计划
哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题； • A（Action）——行动（或处理）。对总结检查的结果进
行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，便于以后 工作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于 没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。
一年之计在于春 一日之计在于晨
P: 制定工作计划
PDCA循环在临床护理工作中应用
肛肠科 黄永红
美国质量统计控制之父：休哈顿（Shewhat) 美国质量管理专家：戴明博士（Edwards deming)
PDCA循环
• P（Plan）——计划。目标的确定及活动计划的制定
• D（DO）——执行。运作，实现计划中的内容； • C（Check）——检查。就是要总结执行计划的结果，分清
A: 总结 处理
好：肯定，可制成流程（自己的），便于以后工作时遵循； 未解决：上级护士指导下完成 不足：总结 反思（今天工作为什么忙、乱？）
主观： 1.计划没做好？ 2没统筹安排好？ 3.物品没准备其？ 4.技术不过硬 ？ 5.做事动作慢（电脑 组套）
客观：工作量大 、忙
PDCA关键点 A
解决存在问题 总结经验 吸取教训 阶梯式上升
一、评估(统筹、了解工作 ) 7 交接班：了解病人、病情
1床：昨日入院，今9：行PPH术，60岁、消瘦、 已做好术前准备
2床：7月12日入院，13日行肛周脓肿根治术，有糖 尿病，15日开始予伤口换药，大便1-2次/日， 无带血
3床：昨日入院，今10时在骶麻下行肛瘘切开挂线 术，已做好术前准备
5床： 7月15日入院，16日行PPH术，因术后不能自 解小便，于16日17时留置尿管。尿色，量正常。 大便未排
• 开展优质护理服务成果分享
把规范变成习惯
思考题： 您领悟到什么？