实验六 蛙心灌流

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实验6离体蛙心灌注

实验6离体蛙心灌注

实验6 离体蛙心灌注【目的】学习离体蛙心灌流的方法;观察内环境理化因素的相对恒定对维持心脏正常节律性活动的重要作用;了解肾上腺素、乙酰胆碱等激素、神经递质对心脏活动的调节意义。

【原理】动物的离体心脏,用理化特性类似于其血浆的代体液灌流时,在一定的时间内,仍然保持有节律的舒张活动。

改变灌流液的理化特性,这种节律的舒缩活动也随之发生改变,说明内环境理化因素的相对恒定是维持心脏正常节律活动的必要条件。

【器材与药品】二道生理记录仪、肌张力换能器、蛙心陶罐、蛙心夹、常用蛙手术器械、铁架台、双凹夹、滴管、小烧杯、氯化钠溶液(1%NaCl)、氯化钙溶液(2%Ca Cl)、氯化钾溶液(1%KCl)、肾上腺素(1/10000Ad)、乙酰胆碱(1/100000Ach)、任氏液(Ri/lger’s solution新鲜配制)等。

【步骤】(1)取一只蟾蜍或蛙,用探针破坏其脑脊髓后仰卧固定于蛙板上,剪开胸前区皮肤,剪去胸骨,暴露心脏。

用眼科镊提起心包膜,再用眼科剪在心脏收缩时将其剪破,使心脏完全暴露出来。

(2)识别心脏的各个部分,包括心房、心室、静脉窦等,并观察心跳。

(3)插蛙心插管,制备离体蛙心。

先在左右主动脉下方穿一线,并打一松结留作固定插管用。

再在左主动脉下穿一线结扎。

用手提起结扎线,用眼科剪在左侧主动脉距分叉3mm处向心脏剪一斜口,右手将盛有少量任氏液的蛙心插管由此口插入,先进入动脉圆锥,然后在心室收缩时,向前略向左推动蛙心插管,使之经主动脉瓣插入心室腔内(注意:为了使蛙心插管顺利插入心室,应使心室与动脉圆锥成一条直线)。

进入心室的标志是随着心室搏动,均有血液喷入插管,插管的液面随着心搏而升降。

结扎插管并将结扎线固定于插管侧面的小钩上,以防止标本滑脱。

注意在蛙心插管插入心室后,用吸管及时吸出管内的血液,更换新鲜任氏液。

提起插管,剪断主动脉左、右侧分支,轻轻提起插管和心脏,在静脉窦下方绕一线,将左右肺静脉及前后腔静脉一起结扎(切勿损伤静脉窦),在结扎线下方剪去所有牵连的组织,将心脏摘出。

生理学实验报告-蛙心灌流

生理学实验报告-蛙心灌流

蛙类离体心脏灌流一、【目的要求】1、学习离体蛙心灌流法。

2、观察Na+,K+,Ca2+及肾上腺素(Adr),乙酰胆碱(ACh),乳酸对离体心脏活动的影响。

二、【原理】将离体蛙心(失去神经支配的蛙心)保持在适宜的环境中,在一定的时间内仍然能够保持节律性收缩,心脏正常的节律性活动需要一个适宜的理化环境,离体心脏也是如此,离体心脏脱离了机体的神经支配和全身体液因素的直接影响,可以通过改变灌流液的某些成分,观察其对心脏活动的作用。

心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性及收缩性,都与钠、钾及钙等离子有关。

外源性给予去甲肾上腺素或乙酰胆碱可产生类似心交感神经或迷走神经兴奋时对心脏的作用。

三、【实验仪器】青蛙、常用手术器械、蛙板(或蜡盘)、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、双针形露丝刺激电极、滴管、培养皿(或小烧杯)、棉线、任氏液。

套管夹、0.65%NaCl、2%CaCl2、1%KCl、1:10000肾上腺素、1:10000乙酰肌碱、3%乳酸。

四、【方法与步骤】1、斯氏蛙心插管法(1)一只青蛙,双毁髓后背位置于蜡盘中,按前面的方法暴露心脏。

仔细识别心脏周围的大血管(见右图)。

在左主动脉下方穿一线,于动脉圆锥处结扎(动物个体小时,结扎位置可靠上些)。

再从左右两主动脉下方穿一线,并打一活结备用。

左手提起主动脉上的结扎线,右手用眼科剪在结扎线下方、沿向心方向将动脉上壁剪一斜口。

选择大小适宜的蛙心套管,然后将盛有少量(套管内2~3 cm高度)任氏液(内加入一滴肝素溶液)的斯氏蛙心套管,山开口处插入动脉圆锥(见右图)。

当套管尖端到达动脉圆锥基部时,应将套管稍稍后退,使尖端向动脉圆锥的背部后下方及心尖方向推进,经主动脉瓣插入心室腔内(于心室收缩时插入,但不可插得过深,以免心室壁堵住套管下口)。

此时可见套管中血液冲人套管,并使液面随心脏搏动而亡下移动,表明操作成功(否则需退回并重新插入)。

用滴管吸去套管中的血液,更换新鲜任氏液。

6蛙心灌流

6蛙心灌流

实验报告说明:1、实验报告务必独完成,对抄袭者将按不及格处理;2、实验报告的格式请按下面的各项要求来填写,不要改动;3、正文字体统一用“仿宋-GB2312”、,小四号,1.5倍行距,小标题加黑;4、下面的“替换这里”字体底纹在完成后去除;实验名称:蛙心灌流室温:气压:成绩:教师:一、实验结果1.正常2.加氯化钙3.加肾上腺素4.加乙酰胆碱5.加阿托品和乙酰胆碱6.加氯化钾二、分析与讨论1.心脏具有自动节律性收缩的特性,离体的蛙心在适宜的环境(任氏液)中,在一定时间内仍然能够保持节律性收缩。

2.加氯化钙后,心跳有增强。

外环境中Ca2+浓度增大,使之有足够量内流,偶联加强,心肌收缩力增强。

也就是细胞外Ca2+在细胞膜上对Na+内流有竞争性抑制作用,成为膜屏障作用。

Ca2+增高时外流K+减少,内膜电位升高,更接近阈电位。

静息电位上升,Na+不能内流,所以兴奋性下降。

3. 滴加肾上腺素后蛙心收缩增强,心肌舒张完全,心搏曲线幅度明显增大肾上腺素能够和心肌细胞膜上的B受体结合,使Ca2+通透性提高,从而肌浆中Ca2+浓度增高,就会导致心肌收缩增强。

肾上腺素还能使Ca2+与肌钙蛋白的亲和力降低,促使肌钙蛋白对Ca2+的释放速率增加,提高肌浆网膜摄取Ca2+的速度,刺激Na+与Ca2+交换,使复极期向细胞外排出Ca2+的作用加速,这样,将使心肌舒张速度增快,整个舒张过程明显增强。

4.加乙酰胆碱蛙心收缩减弱,心率减慢。

乙酰胆碱(Ach),能与心肌细胞膜上M受体结合,提高对K+通透性,使K+外流加速,静息电位增大,形成超极化状态,IK衰减↓,因而降低窦房结的自动节律性,抑制房室传导,减弱心房肌的收缩力,结果引起心率减慢减弱。

5.加阿托品和乙酰胆碱与只加乙酰胆碱相比,加了阿托品后再加乙酰胆碱的牛蛙心脏跳动无明显变化。

因为M受体阻断剂为阿托品,当滴加阿托品后,阿托品会与心肌细胞膜上的M 受体结合后,从而占据乙酰胆碱与M受体的结合位点,但它不会对心肌的正常收缩产生明显影响。

蛙心灌流实验报告分析

蛙心灌流实验报告分析

激活细胞膜上的一种K+通道, 心肌膜上Ca通道开放概率降低
促进胞内K+外流,最大复极
电位更负。窦房结自律性频率
降期低的,内向心电率流减也慢导。致并心且率抑减制慢4 。肌浆中Ca2+浓度降低
慢反应细胞0期动 作电位的上升幅
度减少,上升速
心肌收缩减弱
率减慢,房室传 导速率减慢
心肌膜上Ca通道开放概率增加
提高肌浆网膜摄取Ca2+的速度
心肌舒张速度增快,舒张完全。
肌浆中Ca2+浓度升高 心肌收缩增强
慢动幅化导时作度加反间电增快应缩位大,细短的,房胞上室去0 期升传极
5. 乙酰胆碱使得蛙心收缩减弱,收缩曲线基线下移,心结合
[cAMP]
灌流液中加入肾上腺后,曲线幅度明显加 大,可见蛙心收缩增强,基线下降,说明 心脏舒张完全,从而提高心输出量。肾上 腺具有正性变力,正性变时,正性变传导 作用。
加强4期的内向电流,使自动去极化速率加 快,窦房结自律性频率变高,心率加快
肾上腺素
心肌细胞上的β受体相结合
ATP [cAMP]
促肌钙蛋白对Ca2+的释放
02
正常蛙心收缩曲线
01
曲线幅度:代表心 脏收缩的强弱。
曲线密度:代表心 跳频率。
曲线的规律性:代 表心跳的节律性。
曲线的基线:代表 心室舒张的程度。
曲线的顶点水平: 代表心室收缩的程 度。
心肌的收缩活动是由钙离子触发的,由于心肌细胞的肌 浆网不发达,故心肌收缩的强弱与细胞外钙离子的浓度 成正比。任氏液中含有0.65%的NaCl,也含有Ca离子, 但全部换成0.65%NaCl,没有Ca离子,造成灌流液中缺 少钙离子,以致心肌细胞动作电位2期内流的钙离子减少, 胞浆内Ca离子浓度减少,所以心肌的收缩活动减弱。如 果长时间用0.65%的NaCl溶液灌注蛙心,心脏最终会停 止收缩,但心肌仍能产生动作电位,这种现象称为兴奋 -收缩脱耦联,是心肌细胞内缺少Ca离子的表现。

生理学实验报告蛙心灌流

生理学实验报告蛙心灌流

生理学实验报告-蛙心灌流————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:ﻩ蛙类离体心脏灌流一、【目的要求】1、学习离体蛙心灌流法。

2、观察Na+,K+,Ca2+及肾上腺素(Adr),乙酰胆碱(ACh),乳酸对离体心脏活动的影响。

二、【原理】将离体蛙心(失去神经支配的蛙心)保持在适宜的环境中,在一定的时间内仍然能够保持节律性收缩,心脏正常的节律性活动需要一个适宜的理化环境,离体心脏也是如此,离体心脏脱离了机体的神经支配和全身体液因素的直接影响,可以通过改变灌流液的某些成分,观察其对心脏活动的作用。

心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性及收缩性,都与钠、钾及钙等离子有关。

外源性给予去甲肾上腺素或乙酰胆碱可产生类似心交感神经或迷走神经兴奋时对心脏的作用。

三、【实验仪器】青蛙、常用手术器械、蛙板(或蜡盘)、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、双针形露丝刺激电极、滴管、培养皿(或小烧杯)、棉线、任氏液。

套管夹、0.65%NaCl、2%CaCl2、1%KCl、1:10000肾上腺素、1:10000乙酰肌碱、3%乳酸。

四、【方法与步骤】1、斯氏蛙心插管法(1)一只青蛙,双毁髓后背位置于蜡盘中,按前面的方法暴露心脏。

仔细识别心脏周围的大血管(见右图)。

在左主动脉下方穿一线,于动脉圆锥处结扎(动物个体小时,结扎位置可靠上些)。

再从左右两主动脉下方穿一线,并打一活结备用。

左手提起主动脉上的结扎线,右手用眼科剪在结扎线下方、沿向心方向将动脉上壁剪一斜口。

选择大小适宜的蛙心套管,然后将盛有少量(套管内2~3cm高度)任氏液(内加入一滴肝素溶液)的斯氏蛙心套管,山开口处插入动脉圆锥(见右图)。

当套管尖端到达动脉圆锥基部时,应将套管稍稍后退,使尖端向动脉圆锥的背部后下方及心尖方向推进,经主动脉瓣插入心室腔内(于心室收缩时插入,但不可插得过深,以免心室壁堵住套管下口)。

蛙类离体心脏灌流实验

蛙类离体心脏灌流实验

蛙类离体心脏灌流实验蛙类离体心脏灌流实验一、实验目的1、探究不同溶液对心肌特性的影响2、掌握离体心脏灌流的技术二、实验原理(一)两栖类动物无冠状循环两栖类动物无冠状循环,心肌直接从流经心腔的血流中获取营养。

即心室肌直接从心室腔中获得营养。

故用任氏液置换心室中的血液后,心室插管中的灌流液便成为心室肌的细胞外液。

(二)心肌对细胞外离子浓度和体液因素敏感(三)钾、钙和钠离子对心肌特性的影响由于心肌细胞生物电活动和收缩过程与离子密切相关,因此,细胞外液中离子浓度升升高或降低均会影响到心肌的电生理特性和收缩性。

(1)钾离子的影响K+与静息电位的形成有关。

细胞外液K+浓度[K+]0变化对心肌生理特性的影响较为复杂。

高钾:[K+]0轻度或中度增高时,膜内、外K+浓度差减小,静息电位绝对值减小,与阈电位差距缩短,因此,兴奋性增高。

[K+]0显著升高时,由于静息电位绝对值减小过多(膜内达-55mV 左右),Na+通道失活,因而兴奋性降低甚至消失。

另外,还使0期去极化速度和幅度减小,传导性降低,导致兴奋传导减慢,甚至传导阻滞。

此外,[K+]0增高还可提高膜对K+的通透性,加速K+外流,动作电位平台期缩短,因此,不应期缩短。

此外由于平台期缩短,减少了Ca2+的内流,加上细胞外K+与Ca2+在膜上有竞争性抑制作用,导致心肌收缩功能减弱;(2)钙离子的影响细胞外Ca2+在细胞膜上对Na+内流有竞争性抑制作用,称为膜屏障作用。

[Ca2+]0增高时,Na+内流受抑制,细胞0期除极速度与幅度减小,使兴奋性及传导性均降低。

[Ca2+]0增高使Ca2+内流增多,因此慢反应细胞0期去极化加快加强,传导性增高,而快反应细胞平台期缩短,有效不应期缩短,复极加速。

Ca2+内流增多,使心肌收缩能力增强。

[Ca2+]0降低时,所引起的变化与高钙时相反。

(3)钠离子的影响细胞外液中钠浓度差梯度的变化一般对心肌活动影响不明显。

只有当[Na+]0明显增高时,膜内外钠的浓度差梯度增大,因此,快反应细胞Na+内流加快,0期去极速度和幅度均增加,导致传导性和自律性增高。

离体蛙心灌流实验报告

离体蛙心灌流实验报告

一、实验目的1. 学习离体器官(蛙心)灌流的方法。

2. 观察理化因素对蛙心活动的影响。

3. 掌握实验操作技巧,提高实验技能。

二、实验原理离体蛙心灌流实验是生理学实验中的一个重要实验,通过人工灌流的方法,使离体蛙心在适宜的生理条件下保持正常节律性收缩和舒张。

实验原理如下:1. 蛙心无营养性血管,离体后采用人工灌流的方法,仍可保持其新陈代谢,心脏仍能有节律的自动收缩、舒张,并维持较长时间。

2. 心肌的营养是通过心脏内膜液体的直接渗透而得。

3. 通过改变灌流液中的离子浓度、pH值等理化因素,可以观察蛙心活动的变化,了解理化因素对心脏活动的影响。

三、实验对象与用品1. 实验对象:蟾蜍2. 实验用品:斯氏蛙心套管、蛙心夹、蛙板、蛙类手术器械、二道仪、任氏液、长滴管、铁支架、生理盐水、KCl溶液、CaCl2溶液、肾上腺素、乙酰胆碱等。

四、实验方法与步骤1. 实验准备:将蟾蜍仰卧固定于蛙板上,用剪刀剪开胸壁,暴露心脏。

用蛙心夹夹住蛙心尖部,固定在蛙板上。

2. 动脉插管:在主动脉分支下预埋一条棉线,结扎主动脉左支,剪一向心斜切口,插入斯氏蛙心套管,送入动脉球。

3. 连接实验装置:将蛙心套管与二道仪相连,记录蛙心活动。

4. 灌流液准备:配制正常灌流液(任氏液)和实验灌流液(分别含有不同离子浓度的生理盐水、KCl溶液、CaCl2溶液、肾上腺素、乙酰胆碱等)。

5. 实验操作:a. 将蛙心置于正常灌流液中,观察蛙心活动,记录心率、收缩幅度等指标。

b. 分别将蛙心置于不同实验灌流液中,观察蛙心活动的变化,记录心率、收缩幅度等指标。

c. 对比分析不同灌流液对蛙心活动的影响。

五、实验结果与分析1. 正常灌流液条件下,蛙心以正常节律收缩和舒张,心率适中,收缩幅度适中。

2. 在0.65%NaCl溶液替换任氏液后,蛙心收缩幅度稍微减小,收缩力稍微减弱。

分析原因:相当于细胞外环境中缺乏Ca2+,动作电位2期Ca2+内流减少,胞浆中Ca2+减少,心肌收缩力降低。

生理学实验报告-蛙心灌流

生理学实验报告-蛙心灌流

蛙类离体心脏灌流一、【目的要求】1、学习离体蛙心灌流法。

2、观察Na+,K+,Ca2+及肾上腺素(Adr),乙酰胆碱(ACh),乳酸对离体心脏活动的影响。

二、【原理】将离体蛙心(失去神经支配的蛙心)保持在适宜的环境中,在一定的时间内仍然能够保持节律性收缩,心脏正常的节律性活动需要一个适宜的理化环境,离体心脏也是如此,离体心脏脱离了机体的神经支配和全身体液因素的直接影响,可以通过改变灌流液的某些成分,观察其对心脏活动的作用。

心肌细胞的自律性、兴奋性、传导性及收缩性,都与钠、钾及钙等离子有关。

外源性给予去甲肾上腺素或乙酰胆碱可产生类似心交感神经或迷走神经兴奋时对心脏的作用。

三、【实验仪器】青蛙、常用手术器械、蛙板(或蜡盘)、蛙心夹、计算机采集系统、张力传感器、支架、双凹夹、双针形露丝刺激电极、滴管、培养皿(或小烧杯)、棉线、任氏液。

套管夹、0.65%NaCl、2%CaCl2、1%KCl、1:10000肾上腺素、1:10000乙酰肌碱、3%乳酸。

四、【方法与步骤】1、斯氏蛙心插管法(1)一只青蛙,双毁髓后背位置于蜡盘中,按前面的方法暴露心脏。

仔细识别心脏周围的大血管(见右图)。

在左主动脉下方穿一线,于动脉圆锥处结扎(动物个体小时,结扎位置可靠上些)。

再从左右两主动脉下方穿一线,并打一活结备用。

左手提起主动脉上的结扎线,右手用眼科剪在结扎线下方、沿向心方向将动脉上壁剪一斜口。

选择大小适宜的蛙心套管,然后将盛有少量(套管内2~3 cm高度)任氏液(内加入一滴肝素溶液)的斯氏蛙心套管,山开口处插入动脉圆锥(见右图)。

当套管尖端到达动脉圆锥基部时,应将套管稍稍后退,使尖端向动脉圆锥的背部后下方及心尖方向推进,经主动脉瓣插入心室腔内(于心室收缩时插入,但不可插得过深,以免心室壁堵住套管下口)。

此时可见套管中血液冲人套管,并使液面随心脏搏动而亡下移动,表明操作成功(否则需退回并重新插入)。

用滴管吸去套管中的血液,更换新鲜任氏液。

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2~4滴
2-4 滴
心肌(率、力)变化
正常 力↓
力↑,舒张不完全 力↓
力↑,心率↑ 力↓,心率↓
心率↑
【实验结果】
【结果分析】
1. 任氏液:正常对照 2. 0.65%NaCl灌流
0.65%NaCl灌流 → Ca2+内流↓ [Ca2+]i↓
兴奋-收缩耦联↓
收缩力↓
【结果分析】
1. 任氏液:正常对照
实验八
蛙心灌流
(perfusion of frog’s heart)
【复习理论内容】
1. 心脏的生理特性? 2. 心肌收缩的特点? 3. 心脏的神经支配及作用?
【实验原理】
心脏的自动节律性活动,需要有一个合适 的理化环境。
蛙心脏离体后,用任氏 液灌流,心脏在一定时间内 可保持节律性收缩与舒张。 改变灌流液的成分,心脏跳 动的频率和幅度会随之发生 改变。
3. 3%CaCl2(1~2滴)
[Ca2+ ]o↑ Ca2+内流↑
[Ca2+]i↑
*舒张期Ca2+与肌钙蛋 白不完全解离,产生 Ca2+强直,基线上移。
兴奋-收缩耦联↑ 收缩力↑
【结果分析】
1. 任氏液:正常对照 4. 1%KCl(1滴)
AP平台期缩短 Ca2+内流↓
兴奋-收缩耦联↓
收缩力↓
【结果分析】
【实验步骤】
一、离体牛蛙心脏制备
1.取蟾蜍一只,破坏脑和脊髓。 2.打开胸腔,暴露心脏。
(腹面)
(背面)
3. 蛙心插管
♦ 在主A干下穿一线打 一松结;在左主A下再 穿一线结扎。
♦ 在A圆锥、左主A根部 剪口,将蛙心插管插入 心室内。
插管插入心室标志 见血液涌入插管内,并随心跳上下波动。
4.将松结线扎紧,并固定在插管的侧管上。
[Ca 2+ ]i↓ E-C耦联↓
收缩力↓
最大复极电位↑ 4期K+外流↑
自律性↓
心率 ↓
【结论】
1. 心肌的生理功能依靠内环境稳态 2. 各种因素对心肌收缩力的影响主要
通过Ca2+实现
作业
• P83 N3、4
预习实验
• 实验10-7:视力、视野、盲点和色盲的测定 • 实验10-4:声音的传导途径
1. 任氏液:正常对照
5. 1:10000E(1~2滴)
与心肌β1受体结合
cAMP
Ca2+内流↑ 肌浆网释放Ca2+↑
4期 If 、I CaT通道↑ 4期自动去极速度↑
自律性↑
E-C耦联↑ 收缩力↑
心率↑
【结果分析】
1. 任氏液:正常对照 6. 1:10000Ach(1滴)
与心肌M受体结合 K+外流↑, Ca2+内流↓
♦ 须待心跳恢复正常后,才能进行下一实 验项目。
♦ 每次换液时,蛙心插管内液面应保持相 同高度。
♦ 吸管使用要分开,不可混淆。
【实验结果】
顺序 观察项目
1 任氏液 2 0.65%NaCl 3 3%CaCl2 4 1%KCl 5 1:10000 E 6 1:10000 Ach 7 5%NaCl
药量
灌流 灌流 2~4滴 2~4滴 2~4滴
② 随时滴加任氏液于心脏 表面使之保持湿润
换能器
启动 BL-420S生物机能实验系统 “实验项目” “循环实验” “蛙心灌流”
描记蛙心收缩曲线
三、观察项目
调整增益 、走纸速度,使蛙心收缩曲线至最 好观察形态。
(一)描记正常心搏曲线
曲线幅度 —— 收缩的强弱 曲线疏密 —— 心率 曲线规律性 —— 心跳的节律性 曲线基线 —— 舒张的程度
5.摘出心脏 任氏液冲洗数次
(避免损伤静脉窦)
二、连接实验装置
1.用试管夹将蛙心插管固 定在万能支台上
2.把张力换能器固定在万 能支台上,在心室舒张 期将与换能器相连的蛙 心夹夹在心尖上。
换能器
*换能器的连线应与插管中轴在同一直线上,即与地面垂直
注意事项
① 固定换能器时,应稍向 下倾斜,以免从心脏滴下 的水流入换能器内
(二)离子和药物的影响
顺序 观察项目 药量
1 任氏液
灌流
2 0.65%NaCl 灌流
3 3%CaCl2
1~2滴
4 1%KCl
Байду номын сангаас
1~2滴
5 1:10000 E 1~2滴
6 1:10000 Ach 1 滴
7 3% 乳酸
1滴
8 2.5% NaHCO3 2~4 滴
心肌(率、力)变化
*【注意事项】
♦ 当每种化学药物作用已明显时,应立即 将蛙心插管内液体吸出而换上任氏液数 次,以免心肌受损。
【实验目的】
用离体蛙心灌流的方法观察:
① Na+、K+、Ca2+ ② E、Ach
对心脏活动的影响
【实验对象】
【实验器材和药品】
BL-420S生物机能实验系统 张力换能器、蛙心夹 蛙心插管、试管夹 缝合线、双凹夹 万能支台 蛙类手术器械 滴管两只
任氏液 0.65%NaCl l%KCl 3%CaC12 l:10,000 E l:10,000 ACh 3%乳酸 2.5%NaHCO3
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