压力蒸汽灭菌效果的监测之欧阳歌谷创作
除灰专业技能考试题库(带答案)之欧阳歌谷创作
除灰专业技能考试题库欧阳歌谷（2021.02.01）一、填空题（100题）1.焊缝检测方法有外观检验和致密性检验两种。
2.管钳以长度为规格。
3.常采用的机械传动方式有带传动、链传动、齿轮传动、蜗杆传动、轴传动。
4.阴极小框架的作用固定电晕线、产生电晕放电、对电晕极进行振打清灰。
5.振打系统常见故障有掉锤、轴及轴承磨损、保险片、销断裂、振打力减小、振打电动机烧毁、振打锤犯卡。
6.联轴器不但能传递扭矩，还能补偿机件安装制造误差、缓和冲击和吸收振动。
7.对轮找中心常采用百分表进行测量。
8.泵与风机是把机械能转变为流体的动能和势能的一种动力设备。
9.煤的含硫量，直接影响粉尘的比电阻。
10.滚动轴承装配在箱体时应采用基轴制。
11.电除尘器的入口烟气温度不允许超过400℃。
12.火电厂除灰方式一般有气力除灰、水力除灰和机械除灰三种方式。
13.停炉检查电除尘器，首先要检查阴极线的断裂情况，不宜更换的应剪掉。
14.影响流体密度和重度的因素有温度、压力。
15.炉底渣系统主要设备包括水封槽、双口W型过渡渣斗、液压关断门、刮板捞渣机、单辊式碎渣机、渣浆池、渣浆泵、脱水仓。
16.捞渣机的构成主要包括捞渣机本体、刮板及链条、上下导向轮、传动装置、张紧装置、行走轮、电气系统、供水管路及过载保护装置。
17.我厂一期机组锅炉飞灰处理采用的是德国MOLLER公司设计的双套管紊流浓相正压输送系统18.金属的物理性能包括密度、熔点、导电性、导热性、热膨胀性、磁性；。
19.为了保证除灰管道有一定的使用期限，在选择除灰管道的材料和确定管壁厚度时，都要充分地考虑耐磨因素。
20.阀门阀杆与阀盖间是依靠填料来密封的，填料的选用就根据介质压力和温度的不同来确定的。
21.实际流体在管道中流动时阻力可分为沿程阻力、局部阻力。
22.仓泵是一种充气的压力容器，以压缩空气为输送介质的动力，周期性地排放干态细灰的输送设备。
23.配键时，使用材料的强度、硬度应略低于轴。
中文版 ISO 527-1-之欧阳歌谷创作
ISO 527-1-2012欧阳歌谷（2021.02.01）塑料拉伸性能的测定第1部分：总则1.范围1.1ISO 527的本部分规定了在规定条件下测定塑料和复合材料拉伸性能的一般原则，并规定了几种不同形状的试样以用于不同类型的材料，这些材料在本标准的其他部分予以详述。
1.2本方法用于研究试样的拉伸性能及在规定条件下测定拉伸强度、拉伸模量和其他方面的拉伸应力/应变关系。
1.3本方法适用于下列材料：——硬质和半硬质（分别见3.12和3.13）模塑、挤塑和浇铸的热塑性塑料，除未填充类型外还包括填充的和增强的混合料；硬质和半硬质热塑性片材和薄膜；——刚性和半刚性的热固性模塑材料，包括填充和增强化合物；刚性半刚性的热固性片材，包括层压材料；——纤维增强热固性塑料和热塑性复合材料掺入单向或非单向增强材料，如毡，无纺布，编织粗纱，短切原丝，组合和混合加固，粗纱和磨碎纤维；片由预浸渍材料（预浸料）制成，——热致液晶聚合物。
这些方法通常不适合用于刚性多孔材料的测试，其应采用ISO 1926标准，也不适用于含有多孔材料的夹层结构材料。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过ISO 527本部分的引用而成为本部分的条款。
凡是注日期的引用文件，只有引用的版本有效。
未注日期的文件，其最新版本（包括任何勘误内容）对本标准有效。
ISO 291，塑料——状态调节和测试的标准环境ISO 2602，数据的统计处理和解释——均值估计——置信区间ISO 7500-1:2004，金属材料——静态单轴向试验机的校正——第1部分：拉伸试验机——压力测量系统的校正ISO 9513:1999，金属材料——单轴向测试中使用的伸长计系统的校准ISO 16012，塑料——试样线性尺寸的测定ISO 20753，塑料——试验样品ISO 23529，橡胶——物理试验方法用试样制备和调节的一般程序3 术语和定义下列术语和定义适用于ISO 527的本部分。
3.1 标距L0试样中间部分两标线之间的初始距离。
压力蒸汽灭菌效果的监测
压力蒸汽灭菌效果的监测
压力蒸汽灭菌效果的监测方法是生物监测。
这种方法是最可靠的监测方式，可根据《消毒学概论》(陈昭斌教授主编，人民卫生出版社，2020)的要求进行。
压力蒸汽灭菌法是一种有效的消毒方法，通过使用较高的压力和温度来提高蒸汽的穿透能力，从而快速有效地杀灭微生物。
因此，压力蒸汽灭菌效果的监测非常重要。
最可靠的监测方法是消毒指示微生物监测法，也称为生物监测法。
按照《消毒技术规范》的要求，每月应进行1次生物监测，监测结果必须合格。
监测所用的消毒指示微生物为嗜热脂肪芽胞杆菌的芽胞(ATCC7953或SSIK31株)，也称为芽胞监测。
按照《医院消毒供应中心第3部分清洗消毒及灭菌效果监测标准》，每周至少应进行1次生物监测，监测结果必须合格。
建造师实务口诀-用得到哦(1)之欧阳歌谷创编
一、风机的性能参数主要有：流量、压力、功率、效率、转速、噪声、振动欧阳歌谷（2021.02.01）(1) 国家有关法规、有关施工标准、规范、规程；(2) 施工组织设计或施工组织总设计；(3) 施工技术资料：主要包括被吊装设备(构件)的设计制造图、设备基础施工图、设备平立面布置图、相关专业施工图、设计会审文件、施工现场地质资料等；(4) 施工现场条件：包括场地、道路、地下地上障碍物等；(5) 机具情况及技术装备能力：包括自有的和可租赁机具的情况，以及租赁的价格、机具进场的道路、桥涵情况等。
口诀：诡（规）计，突（图）显情况十四、流动式起重机的选用步骤(1) 根据被吊设备或构件的吊装重量(或计算重量）、就位高度、位置和已确定的吊车使用工况，初定吊车的站位位置。
(2) 根据设备尺寸、设备吊装高度、吊索高度和吊车站位位置（即由此确定的吊车工作半径），查吊车作业范围曲线图，初定吊车臂杆长度。
(3) 根据吊车工况和已定的吊车工作半径、臂长，查吊车的起重能力表，查出吊车在此配置下的额定起重量。
若额定起重量大于设备的吊装重量，选择合格，否则重选。
(4) 计算吊臂与设备之间、吊钩与设备及吊臂之间的安全距离，若符合规范要求，选择合格，否则重选。
(5) 按上述步骤进行优化，最终确定吊车臂长、工作半径等参数。
口诀：胃（位）肠（长）中（重）安餐（参）十五、影响设备安装精度的因素：设备基础、垫铁埋设、设备灌浆，地脚螺栓，设备制造与解体设备的装配，测量误差，环境，操作误差口诀：铁鸡（基）灌造角（脚），量力而为吧助记：铁公鸡灌酒皂角，别太拼命了，量力而为吧。
十六、机械设备安装的一般程序为：施工准备—设备开箱检查—基础测量放线—基础检查验收—垫铁设置—设备吊装就位—设备安装调整-设备固定与灌浆—零部件清洗与装配—润滑与设备加油—设备试运转—工程验收。
口诀：十（施）箱放（基）积液，店（垫）调（吊）俺（按）姑（固），另（零）请（清）人家运工演（验）十七、设备开箱检查(1) 箱号、箱数以及包装情况；(2) 设备名称、规格和型号，重要零部件还需按质量标准进行检查验收；(3) 随机技术文件(如使用说明书、合格证明书和装箱清单等)及专用工具；(4) 有无缺损件，表面有无损坏和锈蚀；(5) 其他需要记录的事项口诀：报（包）社（设）心碎（随），缺其他十八、设备安装精度的偏差，宜符合下列要求（1）有利于抵消设备附属件安装后重量的影响；（2）有利于抵消设备运转时产生的作用力的影响；（3）有利于抵消零部件磨损的影响；（4）有利于抵消摩擦面间油膜的影响。
压力蒸汽灭菌效果监测流程
单元 节点
压 力 蒸 汽 灭 菌 效 果 监 测 方 法
院感部
压力蒸汽灭菌效果监测流程
流程编号 流
程 供应室
A
YG-021-1
化学指 示卡/管 监测法
将化学指示 卡/管放入待 灭菌包中央
经过一个 灭菌周期 后取出
根据其颜色及 性状的变化判 断灭菌效果
化学 监测法
化学指 示胶带 监测法
将化学指示 胶带粘贴于 待灭菌包外
根据其颜色的变化 判断灭菌效果Biblioteka 经检测合格的灭菌器方可使用
再次测试直至 变色均匀一致
物理 监测法
根据待灭菌物品的性 能，选择所需灭菌温 度、时间、压力
检测所设定的物理 参数是否能达到，以 辅助判断灭菌效果
生物 监测法
将两个生物指示剂（嗜 热脂肪杆菌芽孢）置于 标准试验包中心部位
将标准试验包 置于灭菌柜内 排气口上方
经过一个灭 菌周期后取 出、培养
设阴性、 阳性对照
经过一个 灭菌周期 后取出
根据其颜色 变化判断灭 菌效果
B-D 试验
每日使用预真空和 脉动真空压力蒸汽 灭菌前，进行测试
将 B-D 测试包水平发 于灭菌柜内底层，靠近 柜门与排气管口处
柜内除测试包 外无任何物品
134℃、3.5~4min 后， 如果变色不均匀，
取出观察颜色变化
表示有冷空气残留
检查失 败原因
压力蒸汽灭菌效果监测方法完整版
压力蒸汽灭菌效果监测方法HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】压力蒸汽灭菌效果监测方法一、目的物理监测方法：是通过仪表和记录的曲线图等显示，判定物品灭菌处理中机械运行状况是否达到灭菌标准规定的条件。
内容：监测灭菌器灭菌时的温度、压力、时间等灭菌参数。
判定结果：灭菌压力为,温度132—134°C 时间4min,脉动循环3次，真空在80kpa-﹣80kpa之间。
注意事项：物理监测只能证实灭菌参数是否符合要求；新购的设备或维修后，要对各项灭菌参数进行校正处理；监测不合格时，所有物品不能灭菌发放。
二、化学监测方法1、B—D试验目的：监测灭菌器内冷凝水的排除，通过其颜色变化情况判断。
方法：将B—D试验包放于灭菌架底层，近排气口处上方，经过一个灭菌周期后，取出观察结果。
判定结果：颜色均匀为合格，不均匀有残留空气测试为不合格。
注意事项：B—D只适用与预排气的灭菌器，每天第一次灭菌前进行；灭菌温度134°C 时间,观察结果；新安装或维修后要连续B—D监测3次，合格后才能使用。
2、包外化学指示胶贴目的：说明物品包是否经过灭菌处理，但不能判定质量和效果。
注意事项：变色不合格的包，不能发放和使用。
如果发现不合格应查找原因，重新更换在进行灭菌。
3包内化学指示物目的：灭菌包在灭菌过程中的温度、时间、压力达到饱和，为使用无菌包的人员提供快速判定的灭菌效果的方法。
监测方法：经过一个灭菌周期后，打开灭菌包取出指示物，观察指示物的变色情况。
判定结果：变色均匀与对照区一致为合格。
变色未达到要求为不合格。
注意事项：不合格的灭菌包不能使用。
三、生物监测方法目的：用抗力较强的生物指示物进行灭活试验的监测方法，以判定灭菌质量是否合格，是最可靠的灭菌效果监测方法。
方法：近测试包放入灭菌架底层，近排气口处，经过一个灭菌周期，取出指示剂根据说明进行培养。
判定结果：阴性为合格，阳性为不合格。
脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测初探
作。 Ｂ — Ｄ 测试包是对标 准化 抽真空测试包 进行 了组合 ， 可以将
检 查 灭 菌 器抽 真 空 系 统 ， 检修之 后 ， 还需要重新进行 Ｂ — ｏ Ｎ试 ，
关 的要求 ， 就不能够发放 ， 并且要对不合格原因进行分析 ， 采取
一
系列有针对性的改进措施 ， 保证检测结果与相关的要求符合。
１ ． ２ ． １ 包 外 监 测
１ ． ２ 化学 监 测法 在使用过程 中，在每一个等待灭菌物品的包外粘￣ ， ｄ ｉ ３ Ｍ的
以提供一些有价值的参考意见。 关键词 ： 脉动真空压力蒸汽灭菌器 ； 灭菌效果 ； 监测方法
中图 分 类 号 ： Ｒ１ ９ ７ ． ３ ９ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ８ ９ ３ ７（ ２ ０ １ ４ ） ２ ７ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
为 了对脉动真空压力蒸汽灭菌器的运行情况进行检查 ， 对
菌器 。
３ Ｍ化学指示胶 带来 监测 ， 保证与相关要求所符合。 在温度 的饱
和蒸汽作用 下 ， 达 到相应时 间要 求之后 ， 就会改变化 学指示胶 带 的条纹颜 色 ， 通 常会变为褐 色或者黑色 。 因为在 每一个灭菌 物 品包外都粘贴着化学指示胶带 ， 化学指示胶带可对 比的指示 黑色 ， 若指示 胶带在温 度超过 １ １ ５℃， 条纹状 油墨发 生化学变 化且伴 随颜 色变化 ， 只能指示 达到温度 ， 不能指示 达到温度持 续 时间 ， 同时只固定 在物品包外 面 ， 不能反映物品包内温度 ， 则
列有针对性 的整改 措施 ， 变色与标准符 合之后 ， 方可 以继续使
用。
１ ． ２ ． ３ Ｂ — Ｄ 试 验 监 测
在每天灭 菌之前 ， 空 锅做Ｂ — Ｄ试验 ， 在灭 菌器底层水平放
压力蒸汽灭菌器的监测(高压蒸汽灭菌器灭菌监测指示剂)
压力蒸汽灭菌器的监测（高压蒸汽灭菌器灭菌监测指示剂）良好的灭菌处理方式对做好实验室生物安全工作及实验结果的成功与否至关重要，甚至关乎人身安全，该如何评估我们所做的灭菌工作是否有效呢？今天小微老师整理高压蒸汽灭菌器常用的灭菌效果监测指示剂小知识，快来一起学习吧！01 化学指示剂根据BS EN ISO 11140-1-2023 保健产品的消毒.化学指示剂.第1部分一般要求将化学指示物分为以下6类：原理:化学指示剂在一定温度与作用时间下，会受热变色或变形，根据这一特点来判断是否达到需要的灭菌参数。
主要分类：第一类：包外化学指示胶带，粘贴于每一待灭菌物品包外；用途：封包、记录灭菌信息、灭菌处理的标志；第二类：化学指示物，特定测试过程的化学指示物；用途：BD测试第三类：单参数指示物用途：只对灭菌过程中一个关键参数，进行反应的化学指示物。
第四类：多参数指示物用途：对灭菌过程中两个或两个以上关键参数进行反应的化学制示物。
第五类：综合指示物用途：在灭菌过程中，特定周期范围内对所有关键参数进行反应的化学指示物。
第六类：模拟指示物，或循环特定指示物；用途：对特定灭菌循环的所有关键参数起反应；02 生物指示剂2023年版《中国药典》四部1421灭菌法的定义为“生物指示剂系一类特殊的活微生物制品，可用于确认灭菌设备的性能、灭菌程序的验证、生产过程灭菌效果的监控等。
原理:将一定量、已知特性值的耐热芽孢在设定的湿热灭菌条件下进行灭菌，以验证设定的灭菌工艺是否确实能使产品达到预定的无菌保证水平。
主要分类：第一类：载体型生物指示剂，由微生物芽孢和载体组合包装而成；用途：此类指示剂比较适用于验证和监控非溶液类物品的灭菌工艺。
第二类：芽孢悬液生物指示剂，芽孢混悬于液体中；用途：主要用于湿热灭菌的液体灭菌验证，置于液体中进行使用。
第三类：自含式生物指示剂，芽孢和能够恢复微生物生长的培养基系统组成。
用途：主要用于湿热灭菌中饱和蒸汽灭菌的验证，蒸汽灭菌器对培养基、试剂及实验用具进行灭菌时，其灭菌效果需定期使用自含式生物指示剂进行验证。
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压力蒸汽灭菌效果的监测
欧阳歌谷（2021.02.01）
一、通用要求：
1. 对灭菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行。
2. 物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
3. 包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
4. 生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。
5. 灭菌植入性器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后，方可发放。
6. 按照灭菌装载物品的种类，可选择具有代表性的PCD进行灭菌效果的监测。
二、监测方法：
（一）压力蒸汽灭菌效果的监测
1. 物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。
温度波动范围在+3°C以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力
值，结果应符合灭菌的要求。
2. 化学监测法：
（1）应进行包外、包内化学指示物监测。
具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。
如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放臵包外化学指示物。
通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物臵于待灭菌物品旁边进行化学监测。
（3）BD试验：预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行BD测试，BD测试合格后，灭菌器方可使用。
BD测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。
（二）灭菌器新安装、移位和大修后的监测
应进行物理监测、化学监测和生物监测。
物理监测化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用，监测方法应符合GB18278的有关要求。
对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应满载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。
预真空(包括脉动真空)压力蒸汽灭菌器应进行BD测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用。
3. 生物监测法：应每周监测一次，监测方法如下：
（1）监测原则：按照《消毒技术规范》的规定，将嗜热脂肪肝菌芽胞菌片制成标准生物测试包或生物PCD，或使用一次性标准
生物测试包，对灭菌器的灭菌质量进行生物监测。
标准生物监测包置于灭菌器排气口的上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照和阴性对照。
如果一天内进行多次生物监测，且生物指示剂为同一批号，则只设一次阳性对照即可。
（2）具体监测方法：将生物指示物臵于标准试验包的中心部位。
标准试验包由16条41CM×66CM的全棉手术巾制成。
制作方法：将每条手术巾的长边先折成3层，短边折成2层，然后叠放，制成23CM×23CM×15CM大小的测试包。
经一个灭菌周期后，在无菌条件下取出标准试验包的指示菌片，投入溴甲粉紫葡萄糖蛋白胨水培养基中，经56°C±1°C培养7d（自含式生物指示物按产品说明书执行），观察培养结果。
（3）结果判定：阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为灭菌合格。
阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳性，则灭菌不合格；同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌或是污染所致。
三、注意事项
（一）生物监测的注意事项：
(1) 紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物。
5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
(2)采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。
(3) 小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包，应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作生物测试包或生物PCD，臵于
灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于满载状态。
生物测试包或生物PCD应侧放，体积大时可平放。
(4) 采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。
(5) 生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。
注：对压力蒸汽灭菌器灭菌效果最有效的监测是生物监测（嗜热脂肪杆菌芽胞）。
（二）化学监测的注意事项：
1 化学指示剂的正确使用：
（1）目前国内生产的化学指示剂有121℃化学指示卡、132℃化学指示卡、化学指示胶带和BD指示图，使用时应明确用途，下排气式压力蒸汽器使用121℃化学指示卡，预真空式压力蒸汽器要使用132℃指示卡，不可混用。
（2）将化学指示卡放入大包和难以消毒部位和物品包中央，不具备防潮性能的指示卡在放入器械包时注意将指示卡色块盖在纱布下。
（3）化学指示胶带只能用于包外捆扎灭菌包。
作为包外灭菌处理标示物而不能作为灭菌效果判定指标。
（4）BD指示图专用于预真空压力蒸汽灭菌器内冷空气团监测即BD试验，该试验在每天灭菌前进行。
2 用化学指示剂应注意的问题
（1）各种化学指示器材切不可混用，使用前应仔细阅读使用说明，不能相互代替。
（2）灭菌包内放化学指示卡，在器械包内不要将指示卡色块直接接触玻璃或金属表明，以防被冷凝水潮湿。
3 影响包内指示卡变色不好的有以下几种原因：包装材料选择不当，造成无法穿透。
（1）包装过大，包中心部位温度达不到要求或达到温度时维持时间不够。
（2）灭菌超载或物品放臵不当。
（3）灭菌时间及温度未达到规定要求。
（4）蒸汽质量问题，如蒸汽过干或过湿等。
（5）冷空气存在。
（6）指示卡接触冷凝水滴。
注：化学指示卡只能代表它所在包裹的灭菌情况，而不能通过锅内布点来反应其它包裹的灭菌效果。
4 BD试验注意事项：
（1）BD试验的结果只说明预真空锅排除冷空气的效果，而不能表达灭菌是否合格。
也就是说不能代替生物指示剂的监测。
（2）BD试验不合格通常意味灭菌器发生了故障或操作出了问题。
（3）BD试验不像其它化学指示剂，不能代表灭菌时灭菌参数是否达到标准。
（4）BD试验只是用于预真空（包括脉冲）压力蒸汽灭菌器，不
适用于下排气蒸汽灭菌器。
（5）必须空锅做，做前锅应预热；测试包应放在排气孔上部，但不能堵塞排气孔。
5 怎样看BD试验图
（1）BD试验专用化学指示图各部位颜色变化深浅一致均匀，为试验合格。
（2）BD试验图变为纯黑色表示锅内冷空气团已排尽。
（3）变色不匀，提示有冷空气存在。
（4）变黑后带银色，提示无冷空气团但蒸汽过热。
（5）测试图有水渍提示无冷空气团但蒸汽过湿。
6 除常规BD试验外，在什么情况下还需要做BD试验
（1）新灭菌锅购置安装后效果的监定。
（2）灭菌器维修后性能的复测。
（3）设计灭菌常规操作规程的检查。
（4）查找灭菌失败原因的检测。