认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理的影响
认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用观察
认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用观察引言阿尔茨海默病是一种慢性进行性脑部退化性疾病，主要表现为认知功能障碍、行为异常和自理能力下降。
据统计，全球约有5000万人患有阿尔茨海默病，而且这一数字还在不断增加。
目前，虽然针对阿尔茨海默病的药物治疗已经取得了一定的进展，但并没有特效药物可完全治愈这种疾病，因此除了药物治疗外，认知干预护理成为了一种重要的治疗手段。
本文旨在观察认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用效果，探讨其临床意义。
1. 认知干预护理的基本概念认知干预护理是一种通过行为和心理干预手段，针对认知功能障碍进行的干预治疗。
其基本目的是通过训练、思维刺激和日常生活技能训练等手段，提高患者的认知能力水平，延缓病情进展，改善生活质量。
认知干预护理的内容包括认知训练、记忆锻炼、注意力训练、语言功能训练等，常通过家庭护理人员或专业护理师来进行实施。
2.1 认知功能的改善阿尔茨海默病患者常常出现记忆力减退、注意力不集中、语言障碍等认知功能障碍，而认知干预护理在这方面发挥了重要作用。
通过定期的认知训练和思维刺激，可以明显改善患者的认知功能水平，提高日常生活中的自理能力，并降低护理负担。
2.2 生活技能的提高认知干预护理还包括日常生活技能训练，通过帮助患者进行自理能力的训练，包括进食、穿衣梳洗、家务活动等，使患者能够更好地适应日常生活，提高生活质量。
研究表明，通过认知干预护理的生活技能训练，阿尔茨海默病患者的生活自理能力得到了显著的提高，对延缓病情进展具有积极意义。
2.3 心理状况的改善阿尔茨海默病患者往往beg[因意识模糊和记忆丧失等问题]而产生焦虑、抑郁等心理问题，而认知干预护理在心理状况的改善方面也取得了一定的成效。
通过认知训练、情绪调节和心理支持等手段，可以有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，使患者更加乐观积极面对生活，有利于疾病的治疗。
3.1 延缓病情进展阿尔茨海默病是一种进行性脑部退化性疾病，而认知干预护理通过提高患者的认知功能水平、改善生活技能和心理状况，可以有效地延缓病情的进展。
老年痴呆症患者的护理干预效果观察
老年痴呆症患者的护理干预效果观察老年痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为认知和记忆功能的逐渐丧失，严重影响患者的生活质量。
针对老年痴呆症患者，护理干预是非常重要的，可以帮助患者延缓病情的发展，提高生活自理能力。
本文将探讨老年痴呆症患者的护理干预效果观察，并分析不同干预手段对患者的影响。
一、认知训练的护理干预认知训练是老年痴呆症患者常见的护理干预手段之一。
通过启发患者的思维，提高其认知能力，可以延缓认知功能下降的速度。
常用的认知训练包括记忆训练、注意力训练和问题解决训练等。
研究表明，认知训练可以改善老年痴呆症患者的认知功能，提高其生活自理能力和社交能力。
二、情绪疏导的护理干预老年痴呆症患者常常伴随着情绪不稳定、易激动等症状。
情绪疏导是一种重要的护理干预手段，可以帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪，改善其心理状态。
护理人员可以通过与患者交流、陪伴和娱乐活动等方式，缓解患者的情绪，提高其生活质量。
三、社交支持的护理干预老年痴呆症患者往往面临社交隔离的问题，这会进一步加重患者的病情。
社交支持是一种有效的护理干预手段，可以帮助患者重新建立社交联系，减少孤独感。
护理人员可以鼓励患者参与团体活动、与家人朋友保持联系，并提供必要的支持和关爱，促进患者的社交互动，改善其心理状况。
四、环境调整的护理干预老年痴呆症患者对环境的适应能力较差，容易受到环境刺激的影响。
环境调整是一项重要的护理干预措施，目的是为患者营造安静、舒适的生活环境。
护理人员可以通过减少噪音、控制光线、保持房间整洁等方式，帮助患者缓解不适，提高其生活质量。
五、药物治疗的护理干预除了上述非药物性的护理干预，药物治疗也是老年痴呆症患者的重要治疗手段。
护理人员应对药物治疗进行监测和评估，确保患者按时用药，并注意观察药物治疗的效果和不良反应。
综上所述，老年痴呆症患者的护理干预对于延缓病情的发展、提高生活质量非常重要。
认知训练、情绪疏导、社交支持、环境调整和药物治疗等多种干预手段可以帮助患者改善认知功能、情绪状态和生活自理能力。
认知护理干预对老年痴呆症患者认知及思维障碍的影响
认知护理干预对老年痴呆症患者认知及思维障碍的影响目的：探讨认知护理干预对老年痴呆患者认知及思维障碍的影响。
方法：本院2011年3月至2012年9月老年性痴呆患者60例，将患者以随机数字表法均分为两组，给予观察组常规治疗与护理，并连续进行10个月的认知护理干预。
对照组仅给予常规治疗与护理。
对两组患者护理前后的画钟试验（CDT）与精神状态检查表（MMSE）变化情况进行统计比较。
结果：护理前后两组CDT和MMSE 评分比较具有统计学差异P<0.05;护理后两组CDT及MMSE评分均有不同程度提高，但与对照组比较，观察组改善更为明显，两组护理后各项数据比较差异具有统计学意义P<0.01。
结论：认知护理干预可以延缓老年痴呆患者病情的进一步恶化，改善了老年痴呆患者的认知功及思维障碍，有效提高了患者的生活能力。
标签：老年痴呆症;认知护理干预;认知;思维障碍老年痴呆症又称阿尔茨还默病，是一种中枢神经系统变性病，起病隐蔽，是老年期痴呆最常见的一种类型。
患者多表现为行为异常，若患者感觉自我记忆力减退，会导致抑郁、焦躁不安，紧张等，导致患者情绪波动[1]。
病情严重者会出现认知功能减退，情感趋于淡漠，还会出现各种无目地性或重复的行为。
目前针对老年性痴呆症尚无明显有效的治疗手段，但认知护理干预对老年性痴呆症患者的病情恶化有重要意义。
为改变老年痴呆患者的思维障碍与认知，本研究对老年痴呆患者实施认知护理干预，效果满意，研究结果如下。
1 资料与方法1.1一般资料：我院2012年10月-2013年7月收治的早、中期老年痴呆患者60例。
将其以随机数字表法均分为两组，观察组男18例，女12例，年龄60-82岁，平均（67.42±5.44）岁。
文化程度：小学8例，中学12例，大学及以上10例;对照组男20例、女10例，年龄58—84岁，平均（70±7.23）岁。
文化程度：小学6例，中学13例，大学及以上11例。
认知护理干预在老年痴呆症患者中的应用
名字 ， 告诉患者 今天 是几 号 ， 身处 何处 ， 告 知患者 病 房 号及护理站 在哪里 等 ， 可 借助钟 表 、 图片及 醒 目标 记 ，
要求患者 能够复述 ， 不能复述 时护理人员要 反复讲解 ， 直到记住 为止 。 １ ． ２ ． ３ 记 忆训 练 鼓励患者 回忆过 去的生活经历 ， 讲
单词作归纳和分类 ， 指导患者阅读有趣的杂志、 报刊。 １ ． ２ ． ５ 理解 和表达 能力训练 在 向患 者讲 述 一些 事
情后 ， 提一些问题让患者 回答 ， 也 可以让其 解释一 些词 语的意义 。为患者读简 短有趣 的 小故 事 ， 要 求 其在 听
的生活 日程 ， 如个人生 活用 品 、 桌 椅 等 固定 位 置； 帮助
疾病 ， 患者的智能和思维能力 呈进行性 下降 ， 直 至出现 全面衰退、 情绪和性格改变 、 精神 障碍 以及全 面精神 衰
退 。老年痴呆 症是老 年人 中危 害较 大 的疾 病之一 ， 其
中以阿尔 茨 海 默病 和血 管 性痴 呆 多 见。在 临床 工 作
中， 护理人员往往侧重生 活护理及安 全管理 ， 而忽视对 患者的认知思维 训练 。为改善 痴呆 患者 的认 知 、 思 维
随着老龄 化社会 的迅 速到来 ， 老 年痴 呆患者 也 随
患者确认所住房间 、 卫生间等现实环 境 ； 房 间内的布置 和物品摆放尽量不移动 ， 且不放患者 未见过 的物 品， 以 减少其辨认环境 的困难和错误 。 １ ． ２ ． ２ 诱 导正 向行 为 尽 可能 随时纠 正或 提醒 患者 正确 的时间、 地 点、 人 物等概 念 ， 诱 导其 向正 向行 为 改
作者单位 ： ２ １ ５ ０ ０ ２ 苏州市 南京 医科大学附属苏州医院特诊室 魏蔚 ： 女， 本科 ， 主管护 师
心理干预对阿尔茨海默症患者情绪和行为的影响
心理干预对阿尔茨海默症患者情绪和行为的影响阿尔茨海默症是一种进行性神经退行性疾病，主要影响老年人的记忆、思维和行为能力。
患者常常出现记忆力减退、认知能力下降、情绪波动等症状，给患者及其家人带来了巨大的心理和生活压力。
心理干预作为一种非药物治疗方法，可以帮助患者和家人应对疾病带来的困扰，改善患者的情绪和行为。
本文将探讨心理干预对阿尔茨海默症患者情绪和行为的影响。
一、认知训练对患者情绪的影响认知训练是一种通过刺激患者的大脑活动，提高其认知能力的方法。
通过认知训练，患者可以增强对外界信息的感知和理解能力，提高记忆力和思维能力。
这对于阿尔茨海默症患者来说尤为重要，因为他们常常面临记忆力减退和认知能力下降的问题。
研究表明，认知训练可以显著改善阿尔茨海默症患者的情绪状态。
通过训练，患者可以增强自信心，提高自我认知能力，减少焦虑和抑郁情绪。
此外，认知训练还可以帮助患者更好地适应疾病带来的变化，增强对生活的掌控感，从而提高生活质量。
二、行为疗法对患者行为的影响阿尔茨海默症患者常常出现行为异常，如冲动、易激怒、烦躁等。
这些行为问题给患者及其家人带来了很大的困扰。
行为疗法作为一种心理干预方法，可以帮助患者改变不良行为，提高社交能力，增强自我控制能力。
行为疗法主要包括行为分析和行为训练两个方面。
通过行为分析，可以找出患者不良行为的原因和触发因素，进而制定相应的干预计划。
行为训练则通过模仿、引导和奖励等方式，帮助患者养成良好的行为习惯，减少不良行为的发生。
研究表明，行为疗法可以显著改善阿尔茨海默症患者的行为问题。
通过行为疗法，患者可以学会更好地控制自己的情绪和行为，减少冲动和易激怒的情况发生。
此外，行为疗法还可以帮助患者提高社交能力，增加与他人的互动，减少孤独感，提高生活质量。
三、支持性心理治疗对患者情绪和行为的影响支持性心理治疗是一种通过与患者建立良好的关系，提供情感支持和理解的方法。
通过支持性心理治疗，患者可以感受到他人的关心和支持，减轻心理压力，改善情绪和行为。
认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用观察
认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用观察引言阿尔茨海默病是一种常见的老年痴呆症，主要表现为认知功能障碍、记忆力减退和行为异常。
随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默病的患病率也在逐渐增加。
目前尚无有效的治疗方法，针对阿尔茨海默病患者的认知干预护理显得尤为重要。
认知干预护理是一种以改善认知功能和促进自我管理能力为主要目标的护理干预方法，已被广泛应用于阿尔茨海默病患者中。
本文将对认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用进行观察和总结，旨在为临床护理实践提供参考。
一、认知干预护理的理论基础认知干预护理是一种基于认知心理学理论的护理干预方法，主要包括认知训练、行为疗法和情绪调控等内容。
认知训练旨在通过对阿尔茨海默病患者进行认知训练，促进其认知功能的恢复和改善，增强自我管理能力。
行为疗法则通过对患者的行为进行干预，引导其适应社会环境和规范社会行为。
情绪调控则旨在帮助患者克服情绪困扰，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
二、认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用观察1. 认知训练对阿尔茨海默病患者的认知功能改善效果观察：通过对一组阿尔茨海默病患者进行认知训练干预，并对其认知功能进行评估，结果显示，在认知训练干预后，患者的记忆力、注意力和思维能力均有所改善，认知功能得到提升。
2. 行为疗法对阿尔茨海默病患者社会适应能力的影响观察：通过引导阿尔茨海默病患者进行行为疗法，观察其社会行为的改变情况，结果显示，在行为疗法干预后，患者的社会适应能力得到提升，更好地融入社会生活。
3. 情绪调控对阿尔茨海默病患者心理健康的影响观察：通过对阿尔茨海默病患者进行情绪调控干预，并对其心理健康进行评估，结果显示，在情绪调控干预后，患者的焦虑和抑郁情绪得到缓解，心理健康状况明显改善。
三、认知干预护理在阿尔茨海默病患者中的应用价值1. 提高患者生活质量：认知干预护理能够有效改善阿尔茨海默病患者的认知功能，增强其自我管理能力，提高生活质量。
2. 减轻家庭负担：认知干预护理能够引导阿尔茨海默病患者适应社会环境和规范社会行为，减轻家庭护理负担，提高家庭生活质量。
护理干预对老年性痴呆患者认知、生活行为能力和生活质量的影响
护理干预对老年性痴呆患者认知、生活行为能力和生活质量的影响目的：通过护理干预的方法探讨对老年痴性呆患者的认知、生活行为能力和生活质量的影响。
方法：将2012年1-7月在笔者所在医院收治的老年性痴呆患者63例随机分为治疗组32例，对照组31例，对照组采用一般护理方法，治疗组在对照组的基础上进行护理干预。
通过比较两组MMSE精神状态量表、ADL 日常生活能力表以及SF-36健康状况问卷的统计学进行评价。
结果：在护理干预后治疗组MMSE（22.85±2.03）分、ADL（19.11±3.42）分、SF-36（451±45）分，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：老年痴呆患者进行护理干预能够提高患者的认知能力、生活行为能力和生活质量。
标签：护理；老年性痴呆；MMSE；ADL；SF-36老年性痴呆患者主要的症状表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及言语障碍等神经病状。
临床也称其为ABC三症状。
对于老年性痴呆患者还没有有效的治疗方法，通过日常中护理干预可以有效的缓解其认知能力、生活行为以及生活质量。
选择2012年1-7月对笔者所在医院的32名老年性痴呆采用护理干预的方法进行观察，将取得的疗效进行如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在笔者所在医院进行治疗的患者63例，其中男42例，女21例，年龄64～92岁，平均为（80.5±7.4）岁。
随机分为治疗组32例及对照组31例，，患者的简易精神状态MMSE评分为10～17分，均符合老年性痴呆AD美国精神病诊断标准[1]，通过临床痴呆评定量表CDR均为早、中期患者，将躯体严重性功能障碍以及晚期的老年性痴呆排除，两组患者的性别、年龄、病情、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组均采用常规治疗例如改善脑循环、药物治疗、补充维生素、改善血液循环等，对照组不做任何改变，而治疗组进行护理干预治疗，具体的步骤：（1）改善患者环境：保持房间明亮，避免噪音以及室内卫生，尽快的使患者适应环境。
认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理状况影响的分析
Ｋｅ ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ Ｃｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ
Ｄｅ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ａ
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 。 Ｒ ７ ４ ９ ． １ ６
预； （ ２ ） 认 知干 预 ， 了解 亲 属对 老 年 期 痴呆 的认 知 程
具有 接受 教育 的能力 ； （ ４ ） 与 患 者 在一 起 生 活 ， 身 体
健康 。符 合标 准 照料 者 分 别 对 应 患者 为 ５ ８例 。分
析期 间没有换 人 ， 没有 中途 退 出。观 察 组 照料 者 ２ ９
度， 向照 料者 介绍 痴 呆 的 相关 知识 ， 如发 病 的原 因 、 表现 、 发 展 阶段 ， 主要药 物治疗 ， 护理 的重要 性等 ， 纠
作者简介 ： 王 恒飞 （ １ ９ ６ ６ 一） ， 男， 贵 州贵 阳， 本科， 副 主 任 医师， 科主任 ， 研 究方向 ： 心 身疾 病 ， 精神 疾 病
意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 １ ． １ ． ２ 配对 患者 照料 者人组 标 准 （ １ ） 为 患者 的一 二级 亲属 ； （ ２ ） 具有 监护 患者 和照 料患 者 的能力 ； （ ３ ）
健 康 宣教 ， 观察 组在 此 基 础 上 由分 析 者 对 其 进行 系 统 的心理 干预 ， 每次 ３ ０ ｍｉ ｎ ， 每周 １ 次， 连续 ６个月 。 内容 有 ： （ １ ） 评估 当前 照 料 者存 在 的核 心 问题 ： 在 干 预前 、 对 照顾 者 的疾 病 知识 、 照料技 能 、 心理 状况 、 应 对方 式 以及 与 患者 的沟 通方式 、 患 者 的 自理 能力 、 生 活规 律 、 家庭 环境等 进行 全面 评估 ， 发 现 当前 照料 者 在照 顾 中存在 的 主要 问题 ， 据 此 给 照 料者 相 应 的干
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认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理的影响
目的观察认知行为护理干预对痴呆患者照料者心理的影响。
方法回顾性分析2013年11月～2014年11月本院收治的92例痴呆患者照料者的资料，按照数字表法分為观察组和对照组，每组46例，观察组予认知行为护理干预，对照组予常规护理，比较两组照料者的PAC评分与生活质量。
结果两组干预后自我肯定、未来展望和PAC总分均高于干预前，且观察组高于对照组；同时观察组躯体功能、情感角色、心理健康和社会功能评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论认知行为护理干预对痴呆患者照料者的影响显著，能够减轻照料者的心理负担并加强积极感受，进而有助于提高其生活质量，值得临床积极推广。
标签：认知行为；护理干预；痴呆；照料者；心理
我国痴呆（AD）病症的发生率随人口老龄化的发展而呈增加趋势，由于AD 病程较长，AD患者照料者的负担较重且易产生消极心理，进而影响AD患者的康复效果[1]。
为此本研究将46例应用认知行为护理干预的AD患者照料者，与46例行常规护理的照料者进行比较，以期为日后临床工作提供参考，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料回顾性分析2013年11月～2014年11月本院收治的92例痴呆患者照料者的资料，按照数字表法分成观察组与对照组，两组各46例，观察组男女比例19：27，年龄18～53岁，平均（35.51±9.24）岁，照料时间1～7年，平均（3.86±1.43）年；对照组男女比例16：30，年龄19～55岁，平均（36.07±10.58）岁，照料时间1～7年，平均（3.91±1.29）年。
两组照料者基线资料无明显差异（P>0.05），具可比性。
1.2方法观察组：①专业护理人员对AD患者照料者进行心理压力、疾病知识、照料能力等方面的评估，针对其存在的问题给予相应建议。
②引导照料者了解积极护理对于AD患者的重要性及其积极作用，以便纠正其之前的错误认知或者行为模式。
③组织医院或者社区照料者参加联谊会，鼓励其相互分享照料经验和自我调节的有效方式。
④患者出院后进行电话或者家庭随访，了解照料者在照料过程中面临的困难，帮助其营造合理的家庭照料环境。
对照组：对AD患者照料者进行健康宣教等神经内科常规护理干预。
1.3观察指标与判断标准依据照顾者积极感受量表（PAC）评价AD患者照料者的积极感受，共自我肯定、未来展望两个方面，得分与照料者的积极感受程度呈正比[2]。
按照1988年美国波士顿健康研究所研制的健康调查简表（SF-36量表）评价患者生活质量，选取其中4个项目，每项0～100分，分数与质量成正比[3]。
1.4统计学处理本研究所有数据均采用SPSS20.0统计软件处理，计量资料用均数标准差（x±s）表示，前后或组间比较均用t检验，计数用百分比（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组PAC评分比较两组干预后自我肯定、未来展望和PAC总分均高于干预前，且观察组高于对照组，差异均具统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组生活质量比较观察组躯体功能、情感角色、心理健康和社会功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
AD是慢性获得性进行性智能障碍综合征，患者认知功能和日常生活能力等会随时间延长而逐步减退，严重者甚至出现精神行为的改变，照料者在长期照料AD患者后经济、心理等负担容易加重，因而对AD患者照料者进行科学的护理干预尤为重要[4]。
此次研究主要从PAC与生活质量评分两个方面进行综合分析，以探究认知行为护理干预对AD患者照料者的心理影响。
本次研究数据显示，经干预后，两组患者的自我肯定、未来展望和PAC总分均比干预前更高，且观察组的提升幅度显著优于对照组，提示认知行为护理干预在改善AD患者照料者的积极感受方面优于常规护理。
考虑产生上述结果的原因可能在于：AD患者照料者多为女性，其在照料患者的漫长过程中更易产生焦虑、抑郁等消极情绪，本研究中首先对照料者进行总体评估，有利于专业护理人员掌握其在照料AD患者的实际过程中存在的不足，从而能够使其获得科学的照料建议，以减轻其主观层次上的负担；而注重患者出院后的康复照料情况，并定期对其进行电话或者家庭随访，有利于加强AD患者照料者的护理责任感，能够为患者康复过程中可能出现的问题提供相关照料的指导性意见[5]。
另外根据本次研究结果，观察组躯体功能、情感角色、心理健康和社会功能等指标值均比对照组高，提示认知行为护理干预对于提高AD患者照料者的生活质量更加具有积极意义。
分析其主要是因为护理人员听取AD患者照料者诉求并及时予以心理疏导，组织医院或者社区内的照料者开展联谊会分享经验，有助于使其获得心理慰藉与社会支持，进而可改善心理状况、情感和社会功能；同时照料者照料能力的提升、不良情绪的疏导，其躯体功能也会随之增强[6]。
综上所述，痴呆者患者照料者应用认知行为护理干预的效果良好，不仅能够有效减轻其心理负担，增强其积极感受，而且可以提升照料者的生活质量，因此具备临床实际应用价值。
参考文献：
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防执行情况调查[J].中华现代护理杂志，2014，8（49）：923-925.
[2]胡慧秀，王志稳.痴呆老人照顾模式及照料资源的现状[J].中华护理杂志，2013，12（48）：1136-1138.
[3]陈华，周艳仙，马娟，等.痴呆的精神行为症状对照料者生活质量的影响[J].浙江医学，2013，13（35）：1280-1281.
[4]赵玉梅，杨春杰，任芳.社区老年痴呆患者家属照料者的心理干预[J].现代中西医结合杂志，2012，9（21）：1005-1006.
[5]母海艳，吕继辉，李沫，等.住院痴呆患者雇佣照料者负担状况调查[J].北京医学，2014，10（36）：876-877.
[6]王智樱，徐群，陈刚，等.阿尔茨海默病照料者的负担及相关因素研究[J].中国实用神经疾病杂志，2014，18（17）：39-41.。