专升本临床专业内科学经典试题
临床专升本内科试题及答案

临床专升本内科试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病?A. 糖尿病B. 风湿性关节炎C. 高血压D. 甲状腺功能亢进答案:B2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波增宽答案:A3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗方法是:A. 长期氧疗B. 抗生素治疗C. 肺移植D. 戒烟和吸入支气管扩张剂答案:D4. 以下哪种药物主要用于治疗高血压?A. 阿司匹林B. 胰岛素C. 贝塔受体阻滞剂D. 利尿剂答案:C5. 急性肾小球肾炎最常见的病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 寄生虫D. 真菌答案:B6. 以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻度贫血B. 慢性胃炎C. 急性心力衰竭D. 轻度高血压答案:C7. 以下哪种症状提示可能存在糖尿病?A. 皮肤干燥B. 多饮多尿C. 皮肤瘙痒D. 皮肤苍白答案:B8. 以下哪种药物属于抗凝药物?A. 阿司匹林B. 华法林C. 氨茶碱D. 硝酸甘油答案:B9. 以下哪种疾病是遗传性疾病?A. 肝硬化B. 冠心病C. 血友病D. 胃溃疡答案:C10. 以下哪种情况需要进行心脏起搏器植入?A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房颤动D. 心室早搏答案:A二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述慢性胃炎的临床表现和治疗方法。
答案:慢性胃炎的临床表现包括上腹痛、饱胀感、恶心、呕吐等。
治疗方法包括药物治疗(如抗酸药、抗菌药)、饮食调整(避免辛辣、油腻食物)、戒烟限酒等。
2. 阐述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛、出汗、呼吸困难、晕厥等。
急救措施包括立即停止活动、给予硝酸甘油、呼叫急救并尽快送至医院进行心电图检查和必要的介入治疗。
3. 解释糖尿病的诊断标准和常见并发症。
答案:糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L。
专升本内科试题及答案

专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案:A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案:C3. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床表现是:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案:D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案:D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。
答案:冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂,常在体力活动或情绪激动时发作,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛,伴有大汗、恐惧感,心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。
2. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案:糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%。
三、病例分析题病例:患者,男性,56岁,因“间断性胸痛1个月”来诊。
患者1个月前开始出现活动后胸痛,休息后缓解,无放射痛,无咳嗽、咳痰,无发热、盗汗,无恶心、呕吐。
既往高血压病史10年,吸烟史30年。
1. 根据病例,初步诊断可能是什么?答案:根据患者的临床表现和既往史,初步诊断可能是冠心病,心绞痛。
2. 需要做哪些检查来确诊?答案:需要进行的检查包括:心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。
内科(专升本)试题(含参考答案)

内科(专升本)试题(含参考答案)1、再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:( )A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、骨髓内可见大量白血病细胞答案:D2、有关白血病,下列哪项是错误的:( )A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞答案:D3、王某,男,19岁,多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿答案:A4、甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于( )A、眼球肿大B、眼球后组织有细胞浸润C、眼球后组织水肿D、眼睑张力增高答案:D5、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指( )A、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、脐周皮肤青紫D、两侧胁腹皮肤呈暗答案:D6、李某,女,47岁。
有心衰史。
近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症。
应指导病人选用的食物是( )A、橙子C、南瓜D、鸡蛋答案:A7、长期氧疗是指( )A、每天吸氧时间坚持8个小时B、每天吸氧时间坚持10个小时C、每天吸氧时间坚持15个小时以上D、睡眠时不吸氧答案:C8、慢性支气管炎的主要诊断依据是:( )A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查答案:A9、浸润型肺结核的病灶多位于:( )A、肺尖或肺上野B、肺门附近C、肺中部D、肺下野答案:A10、肾病综合征病人的尿蛋白大多( )A、>3.5g/d.B、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/d答案:A11、慢粒白血病的治疗,哪项不正确:( )A、马利兰B、羟基脲C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射答案:C12、呼吸系统疾病最常见的原因是:( )B、变态反应C、粉尘和有害气体吸入D、肿瘤答案:A13、糖尿病死亡的主要原因是( )A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎答案:B14、某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( )A、脑电图B、脑部CTC、脑脊液测定D、呕吐物鉴定答案:D15、在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:( )A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇答案:B16、叶某,男,53岁。
专升本内科考试题及答案

专升本内科考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.30岁,乏力咳嗽1月余,伴低热盗汗痰中带血1周,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
最可能的诊断是A、肺囊肿继发感染B、癌性空洞伴感染C、浸润型肺结核D、金黄色葡萄球菌肺炎E、慢性肺脓肿正确答案:C2.持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A、大于1个月B、大于3个月C、大于48小时D、大于24小时E、大于7天正确答案:E3.男,21岁。
发作性喘息4年,再发3天急诊入院,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。
该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎急性发作B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸正确答案:B4.肝性脑病口服乳果糖的主要作用是A、纠正酸碱平衡紊乱B、减少肠道内氨的形成和吸收C、纠正电解质紊乱D、降低门静脉压力E、纠正氨基酸不平衡正确答案:B5.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A、细支气管狭窄B、恢复正常C、肺大泡形成D、支气管扩张E、肺泡壁纤维化正确答案:B6.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于A、140/80mmHgB、130/90mmHgC、140/90mmHgD、130/80mmHgE、150/90mmHg正确答案:D7.肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞坏死B、假小叶形成C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞水肿变性E、炎细胞浸润正确答案:B8.无症状性细菌尿最常见的致病菌是A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪肠球菌D、大肠埃希菌E、变形杆菌正确答案:D9.男,35岁。
因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D10.关于上消化道出血的定义,正确的是A、贲门以上部位出血B、幽门以上部位出血C、空肠以上部位出血D、Treitz韧带以上部位出血E、十二指肠乳头水平以上部位出血正确答案:D11.需要治疗的无症状性菌尿见于A、绝经期前非妊娠妇女B、糖尿病C、长期留置导尿D、老年女性E、妊娠妇女正确答案:E12.下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是A、便秘B、皮肤紫瘢C、便血D、恶心呕吐E、腹泻正确答案:A13.特发性血小板减少性紫瘢较少出现A、月经过多B、鼻出血C、皮肤瘀点D、肌肉血肿E、口腔粘膜出血正确答案:D14.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:D答案解析:一般成年男性的血红蛋白正常值为120-160g/L;成年女性为110-150g/L。
专升本内科试题库与答案

专升本内科试题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、痛风患者合并的泌尿系结石,最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案:A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案:E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案:B4、男,55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀,有时伴疼痛,食欲下降、乏力,症状逐渐加重。
为明确诊断首选的检查是。
A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案:B5、男性,56岁。
反复上腹部痛,多在餐后很快发作,不易用酸剂控制,每次发作时频繁呕吐。
最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案:C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案:C7、下列肺结核类型中,传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案:C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案:B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案:B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案:B11、男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊,查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米(速尿)E、人工机械通气正确答案:E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案:C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿,少尿,血尿,高血压B、血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C、血尿,少尿,水肿,蛋白尿D、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症E、水肿,少尿,蛋白尿,高血压正确答案:A14、男,15岁。
专升本临床医学类试题及答案

专升本临床医学类试题及答案一、内科学试题1.下列关于高血压的陈述中,错误的是:A. 高血压患者需长期服用降压药物进行控制B. 高血压可引发心脑血管疾病C. 高血压一般不会导致肾脏损伤D. 高血压患者平时应尽量避免摄入高钠食物答案:C2.以下哪种病毒与急性肝炎最常见关联?A. 乙型肝炎病毒B. 丙型肝炎病毒C. 弓形虫D. 结核杆菌3.大部分胃溃疡的主要病因是:A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药物C. 精神因素D. 饮食不规律答案:A二、外科学试题1.关于阑尾炎的临床表现,下列哪一项是正确的?A. 腹痛部位多在右下腹B. 呕吐是阑尾炎的典型症状C. 右下腹压痛加深是阑尾炎的特点D. 阑尾炎一般无发热2.以下哪种手术是治疗胆囊结石最常见的选择?A. 胆囊切除术B. 内镜取石术C. 开腹取石术D. 肝期胆管引流术答案:A3.以下哪种情况需要进行疝修补手术?A. 腹股沟疝突的扪诊阳性B. 手术前已经排出了肠内容物C. 疝囊容易复位D. 幽门膨出周径小于1cm答案:A三、妇产科试题1.世界卫生组织推荐的正常孕妇体重增加范围是:A. 8-10kgB. 12-14kgC. 16-18kgD. 20-22kg答案:B2.下面哪种情况不适合采取剖腹产手术?A. 孕妇骨盆狭窄B. 胎位不正C. 孕妇有临床明显的产前并发症D. 孕妇一直希望进行剖腹产答案:D3.孕妇产后出血量超过______ml为产后大出血的定义。
A. 200mlB. 500mlC. 1000mlD. 1500ml答案:C四、儿科试题1.以下哪种疾病是儿童常见的呼吸道传染病?A. 肺结核B. 肺炎C. 哮喘D. 肺气肿答案:B2.新生儿窒息常见的原因是:A. 胎儿窘迫B. 胎膜早破C. 胎位异常D. 早产答案:A3.小儿常见的急性感染性腹泻病毒是:A. 腺病毒B. 诺如病毒C. 慢病毒D. 肠病毒答案:D五、神经科试题1.下面哪种疾病是中风的一种类型?A. 癫痫C. 脑卒中D. 旅行性血栓性静脉炎答案:C2.癫痫病发作的特点是:A. 短暂意识丧失B. 肢体抽搐C. 面部抽搐D. 嗜睡答案:B3.尖端扭转性震颤常见于下列哪种疾病?A. 癫痫B. 帕金森病D. 脑炎答案:B以上是临床医学类的一些试题及答案,希望能对大家的学习有所帮助。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案### 专升本内科试题及答案#### 一、选择题1. 以下哪项不是高血压的常见并发症?A. 冠心病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾功能衰竭2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要症状是什么?A. 持续性干咳B. 持续性发热C. 持续性胸痛D. 持续性呼吸困难3. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%#### 二、填空题4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是________。
5. 慢性胃炎的主要病因是________。
#### 三、简答题6. 简述糖尿病的三级预防措施。
#### 四、案例分析题7. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据以下信息分析可能的疾病,并提出初步诊断思路。
- 既往史:高血压病史10年,未规律用药。
- 体格检查:血压180/110mmHg,心率98次/分,心音正常,无杂音。
- 实验室检查:心肌酶谱升高。
#### 答案1. C2. D3. C4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是ST段抬高。
5. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
6. 糖尿病的三级预防措施包括:- 一级预防:健康教育,合理饮食,适量运动,控制体重,避免糖尿病的危险因素。
- 二级预防:定期体检,早发现、早治疗糖尿病,控制血糖水平,防止并发症的发生。
- 三级预防:对已发生并发症的糖尿病患者,进行积极治疗,减少并发症的进一步发展。
7. 初步诊断思路:- 根据患者主诉胸痛2小时,结合高血压病史,考虑可能的疾病为急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。
- 体格检查显示血压明显升高,心率增快,但心音正常,无杂音,需要进一步检查心电图和心肌酶谱。
- 实验室检查心肌酶谱升高,支持心肌梗死的诊断。
应尽快进行心电图检查,必要时行冠状动脉造影,明确诊断,并给予相应治疗。
内科专升本试题及答案
内科专升本试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg答案:D2. 糖尿病的诊断标准中,空腹血糖的阈值是多少?A. ≥5.5mmol/LB. ≥6.0mmol/LC. ≥7.0mmol/LD. ≥7.8mmol/L答案:B3. 以下哪个药物不是治疗冠心病的常用药物?A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 贝特类降脂药答案:C4. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是?A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露答案:B5. 以下哪个不是胃溃疡的典型症状?A. 餐后疼痛B. 饥饿时疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案:B6. 急性胰腺炎的临床表现中,以下哪项是错误的?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案:D7. 以下哪个指标不是肝功能检查的常规项目?A. 谷丙转氨酶(ALT)B. 谷草转氨酶(AST)C. 肌酐D. 总胆红素答案:C8. 以下哪个是甲状腺功能亢进的典型症状?A. 体重增加B. 心率减慢C. 多汗D. 皮肤干燥答案:C9. 以下哪个不是肾脏疾病的常见症状?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 黄疸答案:D10. 以下哪个药物是治疗类风湿关节炎的首选药物?A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 抗生素答案:A二、填空题(每空2分,共20分)1. 急性心肌梗死的治疗原则是_________、_________、_________。
答案:缓解疼痛、恢复血流、防止并发症2. 糖尿病的五驾马车包括:饮食控制、运动治疗、药物治疗、_________、_________。
答案:血糖监测、健康教育3. 慢性胃炎的常见病因包括:幽门螺杆菌感染、长期使用_________、_________、吸烟等。
专升本内科测试题+参考答案
专升本内科测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女,40岁。
近4年来逐渐出现活动后心悸气短。
查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
进一步查体发现心尖部S₁亢进,可闻及开瓣音,提示A、病变瓣膜弹性良好B、病变瓣膜赘生物形成C、肺动脉高压D、肺淤血E、病变瓣膜钙化正确答案:A2.Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是A、成熟障碍B、生成减少C、免疫性破坏过多D、分布异常E、非免疫性破坏过多正确答案:C3.导致慢性肺心病最常见的疾病是A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、肺血栓栓塞症D、支气管扩张E、严重胸廓畸形正确答案:A4.男性,58岁。
反复咳嗽咳痰15年,心悸气急3年。
体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿罗音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。
该例最可能的诊断为A、慢支+肺气肿B、慢支+冠心病C、慢支+风湿性心瓣膜病D、慢支+肺气肿+肺心病E、慢性支气管炎(慢支)正确答案:D5.女,60岁。
反复咳嗽咳痰25年,心悸气促下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。
体检:T38度,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。
为明确诊断首选的检查是A、动脉血气分析B、血胆固醇和甘油三酯测定C、痰培养及药敏试验D、胸部X线检查E、心电图检査正确答案:D6.男,70岁。
间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。
查体:T38.0%C,P102次/分,R21次/分,烦躁不安,球结膜充血水BP120/80mmHg,肿,口唇发绀。
桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性哕音。
对诊断最有意义的检查是A、心电图B、脑电图C、痰细菌培养D、动脉血气分析E、胸部CT正确答案:D7.下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是A、质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂+阿莫西林,治疗10天B、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝,治疗1个月C、H2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唑,治疗1周D、铋剂+克拉霉素+法莫替丁,治疗10天E、质子泵抑制剂+克拉霉素+铋剂,治疗2周正确答案:A8.男,21岁。
专升本内科各章练习题
专升本内科各章练习题# 专升本内科各章练习题## 第一章:内科基础知识1. 内科疾病的特点是什么?2. 请简述内科疾病的诊断原则。
3. 内科治疗的基本原则包括哪些?## 第二章:呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要临床表现有哪些?2. 支气管哮喘与COPD的区别是什么?3. 肺炎的常见病原体有哪些?请列举至少三种。
## 第三章:循环系统疾病1. 心绞痛的典型症状是什么?2. 心力衰竭的临床表现有哪些?3. 请简述高血压的分级和危险因素。
## 第四章:消化系统疾病1. 胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别要点是什么?2. 急性胰腺炎的常见病因有哪些?3. 肝炎的临床分型有哪些?## 第五章:泌尿系统疾病1. 急性肾炎的诊断标准是什么?2. 慢性肾炎的临床表现有哪些?3. 请简述肾病综合征的诊断要点。
## 第六章:血液系统疾病1. 贫血的分类有哪些?2. 急性白血病的临床表现有哪些?3. 请简述血友病的遗传特点。
## 第七章:内分泌与代谢疾病1. 糖尿病的诊断标准是什么?2. 甲状腺功能亢进症的临床表现有哪些?3. 请简述高脂血症的分类。
## 第八章:风湿性疾病1. 类风湿关节炎的诊断标准是什么?2. 系统性红斑狼疮的临床表现有哪些?3. 强直性脊柱炎的诊断要点是什么?## 第九章:感染性疾病1. 病毒性肝炎的传播途径有哪些?2. 细菌性痢疾的临床表现有哪些?3. 请简述艾滋病的传播途径和预防措施。
## 第十章:肿瘤学1. 肺癌的早期症状有哪些?2. 乳腺癌的筛查方法有哪些?3. 请简述肿瘤的分期和治疗方法。
## 第十一章:神经系统疾病1. 脑卒中的临床表现有哪些?2. 帕金森病的主要症状是什么?3. 癫痫的诊断要点是什么?## 第十二章:急救医学1. 心肺复苏的基本步骤是什么?2. 休克的临床表现有哪些?3. 请简述急性中毒的处理原则。
以上练习题涵盖了内科的各个重要领域,旨在帮助学生全面复习和巩固内科知识。
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内科学一、A1型选择题(共18分) 肯定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项肯定答案1. (.5分)女性,30岁。
体检时测量血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),为进一步确诊是否有高血压,应作下列哪项检查?A. 同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值B. 同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值C. 非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值D. 非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值E. 非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值2. (.5分)女性,45岁。
因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,体格检查(体检):一般状况可,静息气平,无紫绀,两肺有散在干(口罗)音。
患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适?A. X线肺部透视及白细胞计数和分类B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注(静滴)C. 深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E. 处方青霉素u肌肉注射(肌注),每日2次3. (.5分)男性,22岁。
腹泻1d,约20多次,水样便,量多,无臭无粘液,继之呕吐10余次,伴口渴,无尿就诊。
无发热及腹痛,生病前1日进食过海产品。
体验:表情呆滞,眼窝下陷,声音嘶哑,脉细弱,BP8/4kPa(60/30mmHg),全腹无压痛,最有确诊意义的辅助检查是:A. 血浆比重及红细胞比容积测定B. 血清凝集反应C. 大便及呕吐物培养D. 大便光镜检E. 乙状结肠镜检查4. (.5分)男性,60岁。
反复中上腹疼痛10余年。
常于餐后加剧,服氢氧化铝等可缓解,近半年疼痛无规律,无氢氧化铝无效,且食欲减退,体重减轻。
近1周大便呈灰黑色就诊。
查粪隐血(++~+++),最可能的诊断是:A. 胃溃疡并出血B. 十二指肠溃疡并出血C. 胃癌并出血D. 食管静脉曲张破裂出血E. 慢性胃炎并出血5. (.5分)酮体包括下列哪项物质?A. 丙酮B. 丙酮、β-羟丁酸C. β-羟丁酸D. 丙酮、乙酰乙酸E. 丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸6. (.5分)男性,30岁。
哮喘急性发作已2d,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。
体检:患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/min。
其紧急处理应当是:A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B. 静脉注射地塞米松和β攬2攭-受体激动剂C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E. 大量补铱娶气管插管和机械通气7. (1分)男性,18岁。
阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。
检查两肺偶闻哮鸣音。
追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。
为确定诊断,下列哪项检查最有价值?A. 胸部X线摄片B. 常规肺功能测定C. 过敏原皮肤感染试验D. 支气管高反应性测定E. 运动肺功能测定8. (1分)一位男性制鞋工人,35岁。
发热、咳嗽伴牙龈出血10d,昏厥1次被送来急诊。
体检:贫血貌,皮肤有散在出血点和瘀斑,左颈部扪及花生仁大小淋巴结3~4个,质中、活动、无压痛,胸骨下端明显压痛,两肺底闻及细湿(口罗)音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。
最有助于明确诊断的辅助检查是:A. 血液常规检查B. 胸片C. 骨髓穿刺涂片D. 淋巴结活检E. Holter心脏监护9. (1分)男性,20岁。
哮喘重度急性发作前来急诊。
体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。
为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重?A. 两肺广泛高响度哮鸣音B. 两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C. 肋间隙增宽D. 肺叩诊过清音E. 心脏绝对浊音界缩小10. (1分)男性,30岁。
因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。
体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。
临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是:A. 肺炎链球菌B. 肺炎克雷白杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎衣原体E. 金黄色葡萄球菌11. (1分)女性,26岁。
阵发性右上腹痛,向右肩放射5d入钥龋伴皮肤瘙痒,大便灰白。
体检:皮肤巩膜黄染、腹软,右上腹紧张,莫菲征(+),脾未扪及。
B超?エ总管及肝内胆管扩张,胆囊肿大。
化验TB150μmol/L,CB100μmol/L,ALT200u,ALP223u,GGT320u,尿胆红素强阳性,尿胆原阴性,其黄疸属于:A. 肝细胞性黄疸B. 肝内阻塞性黄疸C. 肝外阻塞性黄疸D. 溶血性黄疸E. 体质性黄疸12. (1分)女性,20岁。
反复下肢出现紫癜伴月经量增多1年,下列何项对原发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值?A. 多次血小板计数低于100×10攩9攪/LB. 脾不肿大C. 骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍D. 血小板相关抗体阳性E. 激素治疗有效13. (1分)男性,28岁。
因反复腹痛、腹泻2年入钥龋胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。
最可能的诊断是:A. 溃疡性结肠炎B. 肠结核C. 克隆病D. 肠粘连E. 回肠末端肿瘤14. (1分)男性,28岁。
因畏寒、发热,左侧胸痛3d就诊。
胸片示左侧中等量以上积铱龋诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,最重要的附加治疗是:A. 休息和营养B. 胸腔抽液,早期每周至少2次C. 胸腔注入抗结核药物D. 胸腔注入地塞米松E. 肋间插管引流15. (1分)霍乱患者发生剧烈腹锌娶呕吐的机制是:A. 细菌内毒素引起肠粘膜上皮细胞分泌功能增加B. 细菌外毒素(肠毒素)激活环磷酸腺苷介质系统所致C. 细菌产生的酶引起粘膜的损害和炎症D. 细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调E. 胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱16. (1分)男性,60岁。
因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,紫绀加重。
呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,其最可能的原因是:A. 呼吸道分泌物引流不畅B. 并发肺气压伤C. 肺水肿D. 肺栓塞E. 急性左心衰竭17. (1分)女性,30岁。
半年前患腮腺炎3周后出现癫痫发作,考虑最可能的癫痫病因是:A. 脑肿瘤B. 产伤C. 原因不明,为原发性癫痫D. 病毒性脑炎E. 颅内先天性异常18. (1分)确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的:A. 最短潜伏期B. 最长潜伏期C. 平均潜伏期D. 传染期E. 前驱期19. (1分)女性,38岁。
因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。
患者有胃病史10年,无反酸。
曾检查糖正常。
体检有中度分贫血症。
为明确诊断需进一步检查的是:A. 肌电图检查B. 骨髓穿刺C. 血清维生素B攬12攭测定D. 头颅CT检查E. 脑电图检查20. (1分)一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂,煤扎外溢,致使多名工人及附近居民中毒。
其中昏迷者被送到医钥龋此时最有效的抢救措施是:A. 鼻导管吸氧B. 20%甘露醇快速静脉滴入C. 亚冬眠治疗D. 血液透析E. 以上都不是21. (1分)女性,45岁。
因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。
疼痛持续时间较短,数秒钟至2min不等。
体检该病人时应特别注意:A. 面颊部有无压痛B. 两侧瞳孔是否等大C. 两侧眼球运动及光反射是否正常D. 面部疼痛觉及角膜反射是否正常E. 咽部感觉、运动是否正常二、A2型选择题(共11分) 否定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项否定答案1. (1分)男性,42岁。
活动后气急近1年,因症状加重而就诊。
影象学资料示两肺弥漫性间质纤维化,未发现可能的病因,拟诊特发性肺纤维化。
关于本病特征,下列哪项是不对的?A. 限制性通气损害B. 弥散障碍和低氧血症C. 杵状指(趾)D. 抗核抗体和类风湿因子可以阳性E. 支气管肺泡液细胞总数和嗜酸性粒细胞增高2. (1分)女性,60岁。
右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。
体检:双侧上肢静止震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态。
以下哪种药物不能服用?A. 美多巴B. 左旋多巴C. 苯海索(安坦)D. 利血平E. 溴隐亭3. (1分)患者因误服浓盐酸来急诊室抢救,下列哪种措施是错误的?A. 及时冼胃B. 即给饮蛋清C. 即给饮牛乳D. 静脉补液E. 给用牛乳饮服后可用制酸剂4. (1分)男性,48岁。
慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入钥龋体检:血压11.2/7.8kPa、心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。
红细胞4×10攩12攪/L,血红蛋白120g/L。
下列哪项说法是错误的?A. 由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小B. 由于血压下降、心率增快,提示出血量劫?C. 有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃低静脉破裂D. 血色素无显著减少,可能系出血早期之故E. 安放三腔管压迫止血,对部分病人有效5. (1分)男性,30岁。
1月来发热伴心悸、气急来诊。
超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。
此时体检,下列哪项体征是不会存在的?A. 心绝对浊音界向两侧增大B. 吸气时脉博增强C. 背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强D. 胸骨右缘第3~6肋间叩诊呈实音E. 腹部转移性浊音阳性6. (1分)女性,22岁。
外院诊断为“低补体血症性肾小球肾炎”来院门诊。
询问病史时不必详加询问的有关疾病是:A. 感染性心内膜炎B. 系统性红斑狼疮C. 急性链球菌感染后肾炎D. 微小病变肾病E. 系膜毛细血管生肾炎7. (1分)男性,20岁。
体健,因面部疖肿挤压,2d后高热,头痛来诊。
体检:体温40℃,面部疖肿已愈合,躯干部见少许瘀点,肝肋下1cm,脾肋下2cm。
化验:WBC25.2×10攩9攪/L,N0.90(90%),血培养金黄色葡萄球菌生长。
下列哪项处理不妥?A. 卧床休息,保持水、电解质及酸碱平衡B. 物理降温C. 去甲万古霉素加磷霉素D. 肾上腺皮质激素E. 少量输血或血浆8. (1分)青年男性。
突发头痛2h,伴恶心、呕吐。
体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。
下述处理哪项不正确?、A. 立即CT检查B. 静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备C. 保持病人呼吸通畅,防治窒息D. 若状况允许作脑血管造影E. 腰穿,脑脊液常规检查糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的?A. 感染是常见的诱因B. 需用皮下小剂量胰岛素治疗C. 需用静脉小剂量胰岛素治疗D. 在Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病均可发生E. 酮症时可出现中枢神经系统功能障碍10. (1分)下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物?A. D攬860攭B. 格列齐特(达美康)C. α-糖甘酶抑制剂D. 消渴丸E. 格列本脲(优降糖)11. (1分)男性,16岁,学生。