重庆结石病诊疗中心

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重医附二院

重医附二院重庆医科大学附属第二医院（以下简称：重医附二院）位于重庆市渝中区一环路内，是重庆市最大的综合性三级甲等医院。

该医院由国务院批准建设，于1995年正式开诊，是重庆市和重庆医科大学的重点医疗教学科研机构之一，也是重庆市重点建设的突出专科医院。

重医附二院占地面积约10.6万平方米，建筑面积约42.6万平方米，拥有现代化的医疗设备和设施。

医院分为南院区和北院区，南院区主要提供内科、外科、妇产科等常见科室的诊疗服务，而北院区则专注于心血管病、神经内科、骨科等高难度和复杂疾病的治疗。

重医附二院拥有一支由知名专家、教授和高级医师组成的医务团队，其中多位专家曾在国内外知名医院进行学术交流和研修，具有丰富的临床经验和卓越的医疗水平。

医院注重学术研究和科研创新，设有多个科研机构和实验室，积极开展新技术和新疗法的研究与应用。

重医附二院注重人才培养和学术交流，医院设有全日制研究生教育和继续教育机构，为医护人员提供学术进修和职业培训的机会。

医院与国内外多家知名医院和学术机构建立了长期合作关系，定期举办国际学术会议和研讨会，促进医疗技术的交流和合作。

作为一家全面发展、服务群众的医院，重医附二院拥有完善的医疗服务体系和优质的医疗资源。

除了一般的门诊和住院服务外，医院还开设了特色专科门诊，如肝脏病门诊、肺部疾病门诊、心血管病门诊等，为患者提供针对性的诊疗服务。

此外，重医附二院还设有急诊科、手术中心、重症监护室等重要医疗部门，为患者提供全方位的医疗救治。

医院拥有先进的医疗设备，如大型医学影像诊断设备、高级检验设备、微刊手术系统等，为医务人员提供高效、精准的医疗诊断服务。

除了医疗服务外，重医附二院还积极参与公益慈善活动，并与社会各界建立了紧密的合作关系。

医院设立了\。

綦江区泌尿结石成分分析及预防指导

綦江区泌尿结石成分分析及预防指导发表时间：2018-12-18T11:39:57.077Z 来源：《医药前沿》2018年35期作者：吴文强王呎方（通讯作者）[导读] 这种提取患者结石标本采用红外光谱法进行成份分析的方法，可针对性的分析出泌尿结石成分，对泌尿结石患者进行有效的预防，该方法效果明显，值得推广。

（重庆市綦江区人民医院重庆 401420）【摘要】目的：研究綦江区泌尿结石成分分析及预防指导。

方法：从2017年7月—201年8月在我院治疗的泌尿结石132例患者，是綦江区居住5年以上的泌尿系结石症患者进行实验室检查，并对据取结石标本采用红外光谱法进行成份分析，分析结石形成原因，提出预防措施；并选取132例正常人作为对照，通过对患者的结石分析、血液分析和尿液分析，可全面的判断患者泌尿结石成分，对其精确的进行预防指导。

结果：通过对患者的结石分析、血液分析和尿液分析以及采用红外光谱法进行成份分析的治疗方法，可清楚的判断患者泌尿结石成分，对患者以后的预防具有针对性的作用。

其这132例患者预防性很高，预防满意度达到100%；其对照组复发率为0%。

结论：这种提取患者结石标本采用红外光谱法进行成份分析的方法，可针对性的分析出泌尿结石成分，对泌尿结石患者进行有效的预防，该方法效果明显，值得推广。

【关键词】泌尿结石；成分分析；预防指导；红外光谱法【中图分类号】R691.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）35-0350-02 1.前言泌尿系结石是世界范围的泌尿外科常见疾病，病因复杂，治疗后易复发，目前有根据不同结石进行预防，至今尚缺乏彻底的预防方法。

綦江区是结石高发地区，通过对泌尿系结石病患者进行实验室检查，对其结石的组成成份进行分析,探讨尿结石形成原因，根据结石成份构成及患者代谢特点指导泌尿系结石的治疗和预防。

2.一般资料及方法2.1 一般资料从2017年7月—201年8月在我院治疗的泌尿结石132例患者，我院对所属这些的病患进行不同类型的分类处理，然后提取患者的结石进行分析研究，准确分析；这些病患年龄相似，集中在18～70周岁之间，患者入院所表现类别不同，针对患者所表现的症状，进行合理诊治，运用不同方法进行检验，对其进行合理的研究分析，从而达到预防的目的。

中国结石病防治中心

中国结石病防治中心
中国结石病防治中心是做什么的呢？中国结石病防治中心是一家集科研，预防，咨询，诊疗为一体的非赢利性的专业结石医疗中心。

结石患者大部分都会有同样的一个问题就是：结石来袭时，疼痛难忍；结石反复发作，即使做了手术，结石还是会在长，疾病的痛苦会一直伴随着自己，这是为什么？中国结石病防治中心为百万患者同盟揭开结石难题的神秘面纱。

结石的形成和日常的生活习惯有着很大的关系。

中国结石病防治中心重点告知朋友们，平时的日常生活中要保持良好的心态，饱满的情愫，饮食的规律和适当的运动，就会将结石终生拒之门外。

中国结石病防治中心支出几招秘诀，预防结石的形成，在平时的日常生活中一定要引起注意哦。

预防结石秘诀：
（1）多食坚果，身体棒棒。

（2）多食用含维生素A的新鲜瓜果，营养充足。

（3）多吃促进消化的食物，胃口好好。

（4）适当补充铜元素，身体更坚固。

（5）常吃猪蹄，缓解疼痛。

（6）适当运动，精神好。

一些幽默风趣的语句，道出了一个健康的生活饮食规律，希望看到的朋友们都可以在日常的生活中多加注意一些，让自己的身体一天一天强壮起来，心情一天一天好起来，中国结石病防治中心官方网站上还有很多类似于这样的日常生活中的绝招，有兴趣的朋友们可以经常去光临一下，多学习一下，为自己的健康，辉煌的人生增添一份色彩。

如您有结石方面的问题，可以到官方网站直接咨询。

重医附二院

重庆医科大学附属第二医院尿路结石手术总费用八万多，肾脏大出血，院方称无过错！2014年7月4日上午，病人男51岁，在重庆医科大学附属第二医院简称重医附二院泌尿科（临江门）做右输尿管结石手术，手术过程中医生姜庆误伤到了病人肾脏动脉血管。

术后病历记录中只字未提到此事，病人问医生为什么术后几天了还在用监护仪，医生才含糊的说术中肾上有来血，再监护几天观察，但并未告之肾上有来血是什么意思，有可能会发生什么情况！此行为为刻意隐瞒病人！欺骗病人！侵犯病人知情权！使得病人在最关键的那几天内未得到有针对性的检查，治疗，导致以后的病情恶化，医院有着不可推卸的责任！(我方有病历复印件)7.10 实习医生来拨管，拨不动，使蛮力拨，主治医生未在现场，结果肾脏动脉血管大出血，好多包绵纱都按不住血。

血往外喷。

情急之下，家属找主治医生问怎么办，主治医生才说可以做血管栓塞。

医院明知该病人拨管有血管破裂的可能，依然野蛮拨管，导致大出血，且主治医生也不在场，作为一个三甲医院，如此疏忽大意，不预见，加速病人病情恶化，直接导致现在的肾功能受损（只有正常人最低限的83%，相当于正常人的53%）；7.11病人第二次推进了手术室，做了肾脏动脉血管栓塞，（从大腿根部打栓塞剂堵死血管），非常痛苦！（费用二万左右）7.12栓塞之后第二天下午病人腰剧烈涨痛，膀胱内有血块堵了输尿管，做膀胱镜清理血块。

在无麻醉，刚经历了血管栓塞手术后不能动弹的情况下在38号病床上做的，用细长的金属长杆从尿道口直接插入膀胱清理血块，在清理的过程中，医院的设备一台是坏的，再拿一台还是坏的，最后只好用大针管抽血块，这次清理根本没有做好，没有好的设备了，没办法只好草草结束了。

7.16 病人病情加重，又大量尿血，家属问主治医生已经做了血管栓塞，这个血是从何而来，医生说他也不知道，这是一个谜，又说怀疑还是肾脏来血，理由是：病人是在夜间静止的情况下尿血，排除了剧烈活动的可能，病人的尿血量很大，不可能是输尿管或者膀胱的血。

胆结石注意事项

胆结石病人应该忌吃哪些食物？重庆北大阳光医院结石科专家介绍：胆结石是目前国内患病率最高的疾病。

专家分析，胆结石主要是由不健康的饮食习惯造成的，所以胆结石病人的饮食。

首先就是要讲究卫生。

吃水果前一定要冲洗干净再吃。

防止病从口入吃入蛔虫卵。

油炸性食物少吃，如炸土豆片、炸香蕉等这些煎炸的水果切忌也不要食用。

适宜食材1、热量供给要满足生理需要2、补充蛋白质3、补充维生素和无机盐禁忌食材1、忌胆固醇较高的食物2、忌食辛辣刺激的食物3、忌烟、酒、咖啡等总体来说可以总结为以下几点：1、治疗胆结石首先注重饮食的控制，养成定时定量、少量多餐、不要养成暴饮暴食的不良饮食习惯。

平时应减少脂肪的摄取。

2、多摄取纤维类食物：多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等。

3、适当的水份摄取，一般来说，一天至少要喝3000cc左右的白开水。

4、不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。

5、限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。

6、忌烟酒及辛辣食物。

7、改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。

8、避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。

胆结石应该如何治疗好？重庆权威肝胆外科专家黎光荣介绍：胆结石是肝胆科中尤为常见的一种疾病，是常见的一类消化疾病，严重威胁着人类健康。

患者的症状主要为疼痛，如果治疗不及时的话就会带来很多危害。

比如造成胆绞痛、胆囊炎等，严重的影响了患者的身体质量。

9.胆结石多吃点黑木耳吧，记得作息规律早餐一定要吃，平时吃的东西荤素搭配就可以的。

10苹果含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素、矿物质苹果酸等，还有宝贵的果胶成分。

果胶是可溶性纤维素，能促进胃肠蠕动，调理肠胃，并和胆固醇结合，帮助人体排出体外，可降低胆固醇。

重庆地区多家医院经输尿管镜治疗结石并发输尿管断裂撕脱防治分析

文章编号：６１８４（００２ — ０９０ｌ７－３８２１）２３５－２
ＴｒａｍｅｎｄｐｒｖｎｔｏｎｏｒｔｒｓｏｃｌｔｔｍｙｉｄｕｅｒｔｒｖｌｉｎｄｆａｍｅａｔｏｎｈｏｐｉａｓｏｏｑｉｅｔｎｔａｅｅｉｆｕｅｏｃｐｉｉｈｏｏｅｎｃｄｕｅａｌｅｕｓｏｎａｒｇｅｎｔｉｎｉｓｔｌｆＣｈｎｇｎｇ
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白芍水提物对大鼠草酸钙肾结石形成的影响

研究报告Research Report白芍水提物对大鼠草酸钙肾结石形成的影响苟晓燕游芳凝王晓磊李琦晖*重庆市中医院,重庆,400042*通信作者,*************摘要为研究白芍(RPA)的水提物对草酸钙(CaOx)结石形成的影响以及潜在的作用机理，本研究使用体外测定来确定白芍提取物是否阻止草酸钙的形成或促进草酸钙的溶解，并研究提取物在体内作为大鼠实验诱导的草酸钙肾结石病的预防和治疗剂的功效；在体内实验结束时，评估肾脏组织和尿液中的各种生化，分子和组织学参数。

结果显示，与对照处理相比，在用80mg/mL RPA 提取物处理后，在体外观察到形成的晶体显着溶解并抑制了晶体形成。

在预防方案中，与对照相比，白芍水提取物显着降低了尿液和肾脏的草酸水平，并增加了尿钙和柠檬酸水平；此外，白芍水提取物预防方案可显着降低骨桥蛋白的表达、肾结晶和病理变化；而在治疗方案的大鼠中未观察到这些变化。

结果表明白芍水提取物是防止草酸钙肾结石形成的有用药物。

关键词白芍,大鼠,草酸钙,肾结石Effect of an Aqueous Extract of Radix Paeoniae Alba on Calcium Oxalate Nephrolithiasis in RatGou Xiaoyan You Fanning Wang Xiaolei Li Qihui *Chongqing Traditional Chinese Medicine Hospital,Chongqing,400042*Corresponding author,*************DOI:10.13417/j.gab.039.004365Abstract To examine the effect of an aqueous extract of Radix Paeoniae Alba (RPA)on the formation of calcium oxalate (CaOx)stones and the potential mechanism of action.In vitro assays was used to determine whether the RPA extract prevents the formation of CaOx or promotes CaOx dissolution.The study also investigated the efficacy of the extract in vivo as a preventive and therapeutic agent for experimentally induced CaOx nephrolithiasis in rats.Various biochemical,molecular,and histological parameters were assessed in kidney tissue and urine at the end of the in vivo experiment.Significant dissolution of formed crystals and inhibition of crystal formation were observed in vitro after treatment with 80mg/mL of the RPA extract compared with a control treatment.In preventive protocols,the RPA extract significantly reduced urinary and renal oxalate levels and increased urinary calcium and citrate levels compared to the control.In addition,the RPA preventive protocol significantly decreased osteopontin expression,renal crystallization,and pathological changes compared to the control.While these changes were not observed in rats treated with the treatment regimen.The results showed that the extract of Paeoniae is a useful drug to prevent CaOx kidney stone formation.Keywords Radix paeoniae alba,Rat,Calcium oxalate,Nephrolithiasis基金项目：本研究由科研院所绩效激励引导专项项目(cstc2017jxjl130042)资助引用格式：Gou X.Y.,You F.N.,Wang X.L.,and Li Q.H.,2020,Effect of an aqueous extract of radix paeoniae alba on calcium oxalate nephrolithiasis in rat,Jiyinzuxue Yu Yingyong Shengwuxue (Genomics and Applied Biology),39(9):4365-4371(苟晓燕,游芳凝,王晓磊,李琦晖,2020,白芍水提物对大鼠草酸钙肾结石形成的影响,基因组学与应用生物学,39(9):4365-4371)肾结石是影响泌尿系统的第三大疾病，它是由过饱和引发的一系列事件引起的，随后是结晶成核、基因组学与应用生物学，2020年，第39卷，第9期，第4365-4371页生长、聚集、滞留和迁移到肾乳头表面(Moe,2006)。

分腿俯卧位双镜联合治疗87例上尿路结石的临床效果

•临床研.•分腿俯卧位双镜联合治疗87例上尿路结石的临床效果谢江凌】，林杰1，徐东1，杨辉】，徐君林】，陈庆一】，杨敏敏2$.吉首大学附属黔江医院泌尿外科，重庆黔江409000#.重庆市黔江区中医院麻醉手术科，重庆黔江409000)Clinical efficacy of PCNL in prone split-leg position for87cases of upper tract urinary calculiXIE Jianglingi,LIN Jie1,XU Dong,YANG Hui1,XU Junlin1,CHEN Qingyi1,YANG Minmin2(1.Department of Urology,Affiliated Qianjiang Hospital of Jishou University,Qianjiang409000#.Department of Anesthesiology,Qianjiang Chinese Medicine Hospital of Chongqing,Qianjiang409000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the efficacy of percutaneous nephrolithotomy(PCNL)in the prone split-leg position for upper tract urinary calculi.Methods The clinical data of87cases treated in the Affiliated Qianjiang Hospital of Jishou University during March2019and April2020were retrospectively analyzed,including67cases of renal calculi,9cases of ureteral calcuii and11cases of ureteral calcuii combined with renal calculi.There were52male and35female age21—78years,average (52.3土10.5)years.The stones were located in the left side in42cases and in the right side in45cases.The operation time,intraoperative blood loss,postoperative hospital stay,Clavien-Dindo classification and stone removal rate were analyzed.Results Alope(ationswe(esuccesfulwithnoconve(siontoopensu(ge(y.Theope(ationtimewas(86.4士24.5)minandint(aope(ative blood loss was(26.4土10.7)plications occurred in4cases,including mild bleed i n g in2cases,mass bleed i n g in1case and pleural injury i n1case.Accord i ng to Clavien-Dindo classification,the complications were grade I in2cases,grade*in 1case and grade,in1case.The postoperative hospital stay was(7.8土2.5)days；the stone removal rate was90.8%(79/87). Conclusion In the treatment of upper tract urinary calculi,PCNL in the prone split-leg position is safe and effective,with ad-vantagesofshortoperationtimelitlebleedingandhighstoneremovalrate.KEY WORDS:uppertracturinarycalculi#pronesplit-legposition#percutaneousnephrolithotomy摘要：/0探讨分腿俯卧位双镜联合治疗上尿路结石的临床效果。

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重庆结石医院专为您的健康
——重庆北大阳光医院
“三镜合一”微创保胆取石技术
——胆结石治疗新标准
“三镜合一”微创保胆取石技术是借助高科技产品纤维胆道镜、胆道专用硬镜、腹腔镜及其他相关设备，在肋缘下行小切口（1.5-2cm）入腹，切开胆囊底部，在清晰的视野条件下将胆囊内的结石取净，并及时解决手术中各种突发情况。

这种新技术完全突破老式保胆取石的手术难题，不仅结石取净率高、复发率低，而且十分安全，避免了腹腔镜下胆囊切除术可能发生的很多术后并发症，充分体现了“微创”的理念，已经成为胆结石治疗新标准。

●瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统
瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统是目前国际上最先进、最理想、创伤最小、效果最好的的肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石治疗新设备，也是国际上唯一一种能在碎石的同时进行清石治疗的新设备。

重庆北大阳光医院是目前国内少数率先引进此套设备的医院之一，在重庆是首家。

优点：无论泌尿系结石多大、位在何处、坚硬程度如何，都可以一次性清除。

在处理尿道、膀胱及输尿管结石时能通过病人生理通道完成碎石取石操作而无任何伤口；在治疗肾结石时，医生只需在患者的腰部切开一个约1厘米长的皮肤切口，通过B超定位，置入经皮肾镜，发现结石，然后采用超声弹道碎石，使结石碎解成细砂状，再通过负压吸引系统立即将碎石吸出体外。

由于微创腔镜的放大作用，一粒细沙状的结石在镜下观察也像建筑用的石子那么大，加上碎石的及时清除，因此手术视野清晰，尽可能地避免了结石残留和局部的损伤。

并减少手术时间，整体上降低了治疗费用。

适应症：肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石。

●纤维肾镜取石术
纤维肾镜取石术是纤维肾镜由尿道，经膀胱、输尿管，进入肾脏，找到结石，套石网篮取出结石，或用钕激光将结石击成碎末，使其自行排出体外。

该技术采用日产奥林巴斯up-3型纤维肾镜，是目前世界比较先进的软性肾镜。

纤维肾镜又细又软，能随意弯曲，不用开刀直接从尿道口进入，经膀胱、输尿管直达肾脏任何部位，将隐藏结石“一网打尽”。

如果结石较大无法直接取出，可采用专业先进的腔内碎石设备钕激光碎石机，钕激光是一种只对结石有效，而不会伤害人体组织的安全激光，通过把钕激光光纤从纤维肾镜工作通道导入肾内结石部位，对准结石，发射钕激光将结石击成碎末随尿液排出体外。

优点：无创、身上无任何伤口，术后即可出院。

适应症：肾脏1.5cm以下结石，优适于肾下盏结石。

纤维肾镜取石技术目前全国很少医院能开展，重庆北大阳光医院是重庆首家开展此项技术的结石病专科诊疗中心。

●经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石，又称为“打洞取石”，是指用不开刀的方法将肾内的结石（特别是肾鹿
角型、铸型结石）取出。

传统开刀，需在身体上切开约10~20cm的切口，并剖开肾盂或肾实质取出结石，创伤较大；
经皮肾镜取石，皮肤切口仅需8-10mm，只需用一根纤细的穿刺针直接从腰背部进入肾脏，建立取石通道，置入肾镜，使用超声弹道碎石机，或钕激光碎石机击碎结石并取出，创伤极小，减轻患者的痛苦，平均手术时间44 分钟，取净率为99%，术后第2天病人即可下床活动，真正达到了微创、安全有效、恢复快、残石率低的效果。

优点：无手术切口、创伤小、能直视下发现结石并碎石取石；1次性将结石击碎、当时全部取出；操作可以随时停止、分期进行；疗效确切、术后恢复快。

适应症：肾结石、输尿管上段结石。

下列几种肾结石首选经皮肾镜：
1、大于2.5cm肾结石，尤其是铸型结石；
2、复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石、肾内型肾盂合并连接部狭窄的结石等；
3、胱氨酸结石、体外碎石无效的一水草酸钙结石。

●钬激光碎石取石术：
钬激光碎石治疗泌尿系结石，包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石，尤其适于多发、反复发作结石。

优点：在钬激光治疗泌尿系结石没有出现之前，对于泌尿系结石的治疗，较常采用的方法是：药物排石、体外冲击波碎石及开放手术治疗。

然而手术对于患者机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的患者，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地。

而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。

体外冲击波碎石治疗尿石症，有一定的局限性及一定的副作用，而且在疗效上要比钬激光治疗尿石症要低得多。

传统中医药物保守排石仅限于直径在0.5cm以下的结石。

钬激光碎石术则是通过内镜的工作通道，直视下，对准结石将结石粉碎并取出体外。

对于双侧尿路同时患有尿结石或单侧尿路多个结石（如：输尿管“石街”）以及结石伴输尿管息肉者，则更加显现出钬激光的优越性。

因为这种复杂的多发病变均可通过一次腔镜手术完全解决，避免了多次手术带来的痛苦及手术费用。

其疗效确定，无痛苦、恢复快等优点，是其它治疗措施无法比拟的。

适应症：泌尿系结石，包括肾、输尿管、膀胱及尿道结石，尤其适于多发、反复发作结石。