北京城乡老年人前列腺增生症患病率调查
57例老年患者前列腺增生情况调查分析
生发生的危险性 ， 轻度吸烟（ 包， 不易伴发 中重度下尿路症状； １ ｄ ） 中度
嗜烟者（一 ． ｄ， １１ ４包，）与前列腺增生无 明显相关 ， 重度嗜烟【１ ｇｄ， ＞ ． ／） ５￣ 发生下尿路症状的机会增 多。近年来 ， 随着控制前列腺增生 、 改善尿 路梗 阻药物 的出现 ， 普遍认为药物治疗应作为第一线 的治疗方法， 从
杂志 ，０ ７ ｌ （ ： １－ ２ ． ２ ０ ，６７ ７ ９ ７０ ） 【 刘斯 ， ２ 】 刘荫华． 高频电刀及临床安全使用婀． 中国实用外科 。０ ５ ２ （） ８ － ２０ 。５ ： ３ ６３
３４ ８．
层的初衷是省时 、 减少出血量 。根据本组 资料对照研究 ， 右肋缘下小 切 口 ５ ７ｍ， － ｃ 皮下脂肪组织切面出血仅行 电凝止血即可 ， 普通刀片切
大； 老年人组织修复能力差及老年人积液发生率高 ， 积液量大 ， 口 切 愈合更为显著延迟 。
脂肪液化的预防及处理方法包括合理 使用高频电刀 ， 减少脂肪 坏死和闭合切 口不留死腔 ， 时诊断充分引流。电刀切开皮下脂肪 及
［ 章 ， １ 】 方国恩， 王嘉锋腹 部手术切口脂肪液化的治疗分析叨． 中国普通外科
１ 调查对象 ２０ ． １ ０９年体检 中七十岁以上男性 ５ ７例。 １２ 调查方 法 － １前列腺 Ｂ超 ： 经腹 途径 ， 测量 前列腺三条径线 长
ห้องสมุดไป่ตู้
度， 按前列腺体 积 （ ） Ｏ ２ ３ ｖ ＝ ． ｘ 条径线 之乘积公式 计算前列腺 体 ５
积，依照小于 ２ｍｌ ０ 为正常，０ ４ ｍ 为轻度增生，１６ ｒｌ 中度增 ２－０ ｌ ４—Ｏ 为 ａ 生， 大于 ６ ｍ 为重度增 生的标准分级。２症状调查 ： ｏｌ 采用国际前列腺 症状评分 Ｉｓ 调查表，按前列腺增生程度 分级计算 均值进行 比较 ３ ｐｓ 残余尿量测定 ： 采用经腹 Ｂ超 测算 ， 按前列 腺增生程度 分级计算其
前列腺增生症69例治疗分析
前列腺增生症69例治疗分析前列腺增生症(BPH)是老年男性常见的疾病，也有称良性前列腺肥大。
其发病率随着年龄的增加发病率呈上升趋势，50～60岁年龄段发病率约为50％，80岁以上者发病率为80％～90％。
病理有增生者，仅30％有临床症状，需要治疗，其中10％须手术治疗。
因此BPH是泌尿外科研究的重要课题。
我院采用经尿道前列腺汽化结合电切术治疗BPH患者69例，效果现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料本组资料69例，年龄53～86岁。
平均年龄69岁。
均有明显排尿困难程度。
直肠指诊，kuB．IVP．CT．PSA尿流率等检查以及B超测定残余尿。
前列腺各径线计算前列腺重量进行诊断分度，Ⅰ度25例、Ⅱ度36例、Ⅲ度8例。
急性尿潴留保留导尿16例。
膀胱造瘘5例。
国际前列腺症状评分19．8～35分。
平均26分。
生活质量评分4～6分平均4．9分。
伴发病：膀胱结石4例、泌尿系感染5例、肾积水肾功异常6例、冠心病14例、高血压11例、慢性支气管炎12例。
1.2手术方法采用好克DOH-Ⅲ型汽化电切镜电切时采用电切环电极电切输出功率150W，汽化切割时采用铲状电极汽化输出功率220W，电凝输出公率80W。
5％糖作为灌洗液低压灌注，连续硬膜外腔麻醉、截石位。
先置镜观察了解腺体大小形态增生部位，了解精阜膀胱内情况，然后分步进行操作，①以精阜平面为标志，两侧作电凝沟，于膀胱颈6点处保留膀胱粘膜标志膀胱颈。
将腺体分为膀胱颈部、前列腺中部及尖部三区进行。
中叶增生为主者先行4～5点、7～8点切割。
②用电切环电极行前列腺窝、前列腺尖部、12点处膀胱颈的切割修整、并将凝固层切除，使前列腺窝成为一平整腔道，最后将膀胱颈6点处保留的膀胱粘膜切除。
前列腺窝创面彻底止血。
退镜至精阜后观察创面光滑，用冲洗器吸净膀胱内碎腺体组织，置F24三腔气囊尿管略加牵引。
2 结果本组手术时间50～120分钟。
平均70分钟，出血量100～300毫升，除术中5例输血200毫升外，余未输血。
北京市某农村社区自然人群代谢综合征患病情况调查
ｈｐ ｒ ｙｅ ｉ， ｖｒｅｇｔｏｅｉ ， ｉ ｐｄ ｎ ｙｅｔ ｓ ｎｗ ｒ ２ ．％ ， ４ ２ ， ７ １ ａ ｄ ６ ７ ， ｅｐｃｖｌ． ａｈｐｅａ ｎｅ ｙｅｇ ｃｍ ａ ｏｅｗ ｉ ／ ｂ ｓｙ ｈｇ ｌ ｉｓ ｄｈｐｒ ｎｉ ｅｅ ３ １ ５ ．％ ５ ．％ ｎ ．％ ｒｓｅｔｅ Ｅ ｃ ｒｖ ｅｃ ｌ ｈ ｔ ｈ ｉ ａ ｅ ｏ ３ ｉ ｙ ｌ
ｐｐ ｌ ｉ ｅｉｇ Ｍ ｅ ｏ ｓ Ｉ ａｃｍ ｕｉ ａ ｉ ｒａｏ Ｂ ｒｎ ｌ ｅｓｎ ｖｒ ｙａｓ ｆ ｇ ｅｅ ｔ ｉ ｙ ｕ ｓｏ ｎｉ ｓ ｏ ｕ ｔ ｎｉ Ｂｉｎ． ｔ ｄ ｎ ｏ ｍ ｎｔ ｉ Ｈ ｉ ａ Ａｅ ｅｉｇａ ｒ ｓ ｅ １ ｅｒ ｏ ａｅｗ ｒ ｓ ｄｅ ｂ ｅｔ ｎａ ｅ， ａｏ ｎ ｊ ｈ ｙｎ ｄ ｎ ｆ ｌ ｐ ｏ ｏ ８ ｕ ｄ ｑ ｉ ｒ
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（ ． ｅ ｒ ｅｔ ｄｃｎｌ ｙ Ｂｉ ｇＳｎｉ ｏ ｉｌＢ ｉ ｇ１０９ ， ｈ ａ ２ Ｄｐｒ ｅ ｄｃｎｌ ｙ １ Ｄｐ ｔ ｎ ｏ Ｅ ｏ ｉ ｏ ， ｅｉ ｉ ｙ ｓ ｔ ， ｅ ｎ ０５ Ｃ ｉ ； ． ｅ ｔ ｎ ｏ Ｅ ｏ ｉ ｏ ， ａ ｍ ｎ ｒｏ ｇ ｆ ｊ ｅ ｌ Ｈ ｐａ ｎ ｔ ０ ｎ ａ ｍ ｔｆ ｎ ｒｏ ｇ
６ 以上达到高峰为 ３ ．％ 。结论 ０岁 ７３
该地 区农村居 民具有较高 的代谢 综合征及其 相关疾病 的患病率 ， 应积极 加强卫 生健康 宣
传并对男性及 ４ ０岁以上女性人群进行重点防治 。
【 关键词பைடு நூலகம்】 代谢综合征 ； 农村 ； 患病率
近年前列腺增生症综述
近年前列腺增生症综述发表时间：2011-11-14T10:21:16.263Z 来源：《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者：郑曲[导读] 治疗结果：千余例病例统计，总有效率达95.3%,治愈率达30%。
[8]郑曲（辽宁中医药大学附属医院泌尿外科 110033)【中图分类号】R697【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）26-0441-02【摘要】本文以今年前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的病理，诊断及治疗情况而作一综述。
临床上主要以手术治疗跟保守治疗两种治疗方式。
分别简要阐述各种治疗方式的特点及缺点。
【关键词】前列腺增生发展近况癃闭汤针灸治疗在40岁男性中，有5%—10%出现前列腺增生的病理改变，发病率随着年龄增长而上升，60岁男性患病率为50%，80岁达88%。
良性前列腺增生症的临床变现为尿频（夜尿次数增那多），排尿困难，尿潴留，尿失禁等，可继发膀胱结石，尿路感染，肾功能损害等。
可合并腹外疝，痔疮，脱肛等疾病。
这些问题都影响着患者的生活质量，甚至威胁生命。
前列腺的解剖结构与良性前列腺增生的病理前列腺解剖结构分为前列腺由移行带（围绕尿道精阜部位的腺体）、中央带和外周带组成。
分别占前列腺组织的5%、25%和70%，前列腺增生起始于移行带，前列腺癌多起发于外周带。
前列腺增生类型，基质型（纤维和平滑肌）、腺泡型（腺组织）及混合型（纤维腺组织），增生的前列腺将外周的腺体压扁形成假包膜，或称外科包膜，与增生的腺体有明显的界限。
增生的前列腺使前列腺段尿道拉长、弯曲、受压变窄，引起尿道梗阻。
[1]目前针对于前列腺增生主要有手术治疗以及保守治疗。
一手术治疗手术治疗主要是指在药物治疗效果不理想的情况下，梗阻呈进行性加重，严重影响生活的情况下而进行，目前主要有以下几种方法：1 开放性手术治疗A 耻骨上前列腺切除术，也成膀胱前列腺切除术。
是指经耻骨上切开膀胱，在薄膜内将增生的前列腺切除。
前列腺有四大怪，简单自测表对号入座
2016.05名医坐堂19前列腺有四大怪，简单自测表对号入座■ 北京同仁医院泌尿外科副主任医师 王 伟前列腺疾病是一类特别常见的疾病。
当男孩慢慢成长为少年，再到结婚生子，直到退休，每个年龄段的男人都可能遭受前列腺疾病的困扰，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。
保护前列腺，除了让男人拥有健康，还能让配偶得到幸福。
而如何养护好前列腺，是每个男人都必须面临的课题。
前列腺有四大怪前列腺是男性独有的器官，在医生眼中，它有四大怪。
第一怪，长不停。
随着年龄增长，人的大多数器官最终都会萎缩，这是正常的衰老现象。
但前列腺却不同，它在人变老之后，还会一直不停地增长。
目前，这在医学上还是一个谜。
但可以肯定的是，前列腺的不断增长与男人睾丸分泌的雄激素密切相关。
第二怪，藏得深。
前列腺很隐蔽，深深地藏在男性骨盆里，在体表是摸不到的。
前列腺前面是耻骨，后面是直肠，上面还连着膀胱。
只有大夫戴上手套，伸进直肠里才能摸到它。
第三怪，装得多。
前列腺体只有一个栗子大小，但这个小小的器官里却有尿道、射精管等好几个管道穿越而过。
第四怪，患病率高。
前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌这三种疾病的患病率非常高。
在男人的一生中，有超过一半的男人会遭到前列腺炎的困扰；50岁以上的北京男性，有40%都有前列腺增生症；在最近十年，北京前列腺癌的患病率增长是200%。
排尿的频率是多少？7.从上床睡觉到次日早上起床这段时间内，通常要起夜多少次？受测者可以根据“从不”“1次”“2次”“3次”“4次”“5次”等状况，确定从“0”~“5”的得分。
以上7题得分相加，总分0分~7分为轻度症状，8分~19分为中度症状，20分~35分为重度症状。
一般情况下，轻度症状要到医院进一步做前列腺B 超、前列腺特异抗原(PSA)等相关检查，观察3个月，定期随访；中度症状者一般就需要药物治疗；重度症状者药物控制不好时就要考虑手术治疗。
另外，如果7个问题中的任何一个得分超过3分，那么即使总分不高，也需要考虑相应的治疗方案。
北京某农村地区老年人基本状况调查和健康状况分析
为 自己的健 康 状 况 是 “ 糕 ” 糟 。结 论 ： 庭 医 生提 供 医疗 服 务 的 切入 点 是 ： 供 方 便价 廉 的 中 医类 服 务 ， 大健 康 知 家 提 加 识 的宣传 力 度 ， 注 慢性 病 尤其 是骨 关 节病 、 关 高血 压 等 ， 心 空巢 老人 的情感 及 需求 。 关
中老年干部前列腺增生发病调查
中老年干部前列腺增生发病调查
陈琳贤
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】1996(000)003
【摘要】共调查296例,均接受直肠指诊和B超前列腺检查,按横径、前后径、纵径、饱满程度和中央沟深浅度判断。
结果,40～49岁组59例,发病率23.72％,50～59岁组125例35.20％,60岁以上112例51.79％,总的发病率为39.18％。
从50岁
【总页数】1页(P130-130)
【作者】陈琳贤
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R697.3
【相关文献】
1.莱州市中老年干部血脂状况及心脑血管病发病率的调查分析 [J], 张国华;王捍东
2.良性前列腺增生--中老年人的多发病 [J], 王庆相
3.部队中老年男性前列腺增生发病现状及相关治疗的调查 [J], 郭刚;洪宝发;杨勇;蔡伟;郝通利;王春杨;张磊;李钢;杜青山
4.成都地区中老年离退休干部前列腺增生症发病情况分析 [J], 宋晓峰;马勇;余开选
5.机关干部中老年性黄斑变性发病情况调查 [J], 李建民
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105名高龄老干部用药情况的调查分析
105名高龄老干部用药情况的调查分析作者：夏延杭张小青来源：《中国实用医药》2013年第26期【摘要】目的调查分析高龄老年人用药情况。
方法对某部两所干休所105名高龄老干部2010年1 月至2012年12月院外用药情况，进行调查、统计与分析。
结果 105名老干部中有86名老干部存在不合理用药（81.91%），不合理用药表现在多个方面。
结论针对高龄老干部不合理用药产生的原因和引发的后果，采取有效措施，使高龄老干部用药科学合理。
【关键词】高龄老年人；合理用药随着生活水平的提高和医疗条件的改善，我国人口的平均预期寿命逐年上升，老年人口将逐年增多，到2012年底我国老年人口数量达到1.94亿，占总人口的14.3%，预计到2020年我国老年人口将占总人口的17.2%。
老年人疾病多，用药多，不合理用药及产生药物不良反应的情况日趋严重，本文对某部两所干休所105高龄老干部的用药情况进行了调查分析如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料某部两所干休所105名老干部，男99名，女6名，年龄78～93岁，平均85.38岁。
1. 2 方法查阅105名老干部2010年1月至2012年12月的医疗保健病历、医疗处方，询问老干部的用药史。
2 结果2. 1 患病情况 105名老干部都患有慢性疾病（100%），其中，患有1 种慢性疾病1人（0.95%），患有2种慢性疾病10人（9.52%），患3种慢性疾病16人（15.24%），患4种慢性疾病27人（25.71%），患5种慢性疾病19人（18.10%），患6种慢性疾病11人（10.48%），患7种慢性疾病6人（5.71%），患8种慢性疾病4人（3.81%），患9种慢性疾病4人（3.81%），患10种慢性疾病3人（2. 8 6%），患11种慢性疾病3人（2. 8 6%），患13种慢性疾病1人（0.95%），人均患有慢性疾病4.99种，最多1人患有慢性疾病13种。
慢性疾病患病率前10位依次为：①前列腺增生（74.83%）；②高血压（69.32%）；③冠心病（65.57%）；④老年性白内障（57.36%）；⑤脑供血不足（45.16%）；⑥骨关节病（39.57%）；7.慢性胃肠道疾病（35.38%）；8.高脂血症（33.68%）；9.糖尿病（32. 6 4%）；10.慢性支气管炎（29.71%）。
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北京城乡老年人前列腺增生症患病率调查
材料与方法
(1)调查对象均为60岁以上、在当地居住1年以上的居民，按随机、整群分层抽样的原则，在城、乡各选取2个社区进行调查，失访率＜1O％。
调查对象全部经直肠指诊前列腺，按国际前列腺症状评分(I-PSS)进行问卷调查。
检查及问卷均由指定医师专人负责，以减少人为误差。
(2)前列腺大小判断方法：根据前列腺的横径与纵径、饱满程度与中央沟的状况来判断。
正常前列腺：横径小于3cm，纵径小于3.5cm，中央沟清楚；Ⅰ度增生：横径大于3cm，腺体稍饱满，中央沟稍浅；Ⅱ度增生：横径大于4cm，腺体饱满，中央沟变浅；Ⅲ度增生：横径大于4.5cm，腺体显著饱满或突入直肠，上缘不能触及，中央沟消失或隆起。
(3)国际前列腺症状评分(I-PSS)标准：根据下列7种症状的存在情况来评定：尿不尽感；排尿间隔小于2h；间断性排尿；憋尿困难；尿线变细；用力排尿；夜尿次数。
如无此症状定为O 分；偶尔出现的症状定为1分；少于半数的定为2分；约占半数的定为3分；多余半数的定为4分；几乎每次出现的定为5分。
(4)统计分析：按SPSS统计软件包分析各年龄段和城、乡BPH 患病率，并进行显著性检验(x2检验)和I-PSS积分分析。
结果
1.BPH患病率城乡分布
城市BPH患病率为61.4％(196/319)，农村为65.7％
(159/242)，城乡之间BPH患病率差异无显著性(P>0.05)。
但
是已诊断为BPH的患者城市明显高于农村，分别是24.5％(78/319)和2.9％(7/242)(P<0.01)。
2.BPH与年龄的关系
由表1可见，各年龄组BPH总体患病率和Ⅰ、Ⅲ度增生的BPH 患者差异无显著性，但仅在Ⅱ度增生中，3个年龄组间发现差异有显著性(P＜0.01)。
3.I-PSS人均积分在城乡及各年龄组之间的差别
I-PSS人均积分城乡之间无明显差别，农村(8.16)略高于城市(7.44)。
在各年龄组之间呈随年龄增加而递增的趋势，60～岁、70～岁、80～岁组I-PSS人均积分分别为6.35；8.86、12.16。
讨论
按严格流行病学方法对城乡普通居民(≥60岁)进行BPH患病率调查，调查表明老年人中BPH总体患病率高达63.3％，是目前严重影响老年人生活质量的多发病和常见病，且城乡间无差别，
但呈随年龄增加而递增的趋势。
BPH的发生发展是由多种因素造成的，研究认为BPH与人们的生活饮食密切相关。
在我国BPH早年的研究报道较少，1936年北京协和医院张先林、谢元甫等首次报道，认为我国BPH发病率仅
为欧美人的14％。
半个世纪以来随着人民生活水平不断提高，营
养状况的改善，医疗条件的改善，人均寿命延长，人口年龄结构日趋老化，目前BPH已是我国老年男性最常见非传染性疾病之一。
1989年有资料报道，某医院BPH住院人数仅次于尿路结石，位居第二。
我国BPH发病率迅速增长，与欧美等发病率较高的国家相比，差距逐渐缩小。
BPH有一个缓慢发病过程，症状轻微时对患者生活影响不大，常不易引起患者的注意，同时与就医条件亦有重要关系。
本次调查发现，BPH总体患病率(63.3％)较杨建全等报道偏高。
BPH增生程度及总体患病率在城市与乡村之间差异无显著性，这可能是发达地区农村城市化的特点，在京郊顺义近年来农村生活水平大幅度提高，城乡生活水平差距已明显缩小。
按国际前列腺症状评分(I-PSS)统计，农村居民人均积分略高于城市居民，与顾方六报道有一定差距。
城市群体中已诊断为BPH的患者78例(24.5％)，农村仅为7例(2.9％)，差别显著，可能与经济条件或就医条件有关。
实际上BPH在城乡老年人中均为较普遍的疾患。
值得注意的是80岁以上老年人，I-PSS人均积分高达
12.16，表明BPH严重影响高龄人群的生活质量。