3呼吸衰竭抢救流程图
急性呼吸衰竭抢救流程(精选干货)
2020-12-17
关于氧疗的相关知识
鼻导管吸氧：氧浓度不仅与吸氧流量有 关。张口呼吸、说话、咳嗽和进食时 吸氧浓度也会降低。因鼻咽部解剖死 腔的存在，潮气量越大或呼吸频率越 快，吸氧浓度越低，反之，吸氧浓度 越高。同时也因该腔的存在，氧流量 超过6L/min时，吸入氧浓度已不能得 到有效提升。
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关于氧疗的相关知识
普通面罩吸氧：贴合紧密，与外界相同，氧 气供应中断时空气也能进入，同时能够提供 较好的湿化作用。但影响患者进食、说话， 睡眠或烦躁时易移位或脱落，呕吐时易误吸。 氧流量在6L/min以上时才能将面罩内呼出气 体冲洗排出。同时潮气量越大或吸气流速越 快，氧气被空气稀释越多，吸氧浓度越低。 所以普通面罩不适宜呼吸频速和严重低氧的 慢阻肺急性加重患者。
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衰竭特点，多由呼吸道感染、气道痉
挛、气胸诱发。
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临床表现
1.呼吸困难：最早出现，表现为节 律、频率、深度的改变 轻：频率增快 重：辅助呼吸肌加强活动
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临床表现
2.发绀：缺氧最典型症状。 注意：红细胞增多者明显，贫血者 不明显或不出现。严重休克末梢循 环差者，即使氧分压正常，也可出 现紫绀。
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关于氧疗的相关知识
储氧囊面罩：氧流量需要在5L/min以上，以 确保储氧囊充盈和将面罩内二氧化碳冲洗出。 分为部分重复呼吸面罩和无重复呼吸面罩。 前者在面罩与储氧囊之间无单向活瓣，而后 者有单向活瓣。使用目的是提供较高的吸氧 浓度。
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ห้องสมุดไป่ตู้于氧疗的相关知识
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临床表现
呼吸衰竭的抢救通用课件
吸氧
对于严重缺氧的患者，应 给予吸氧，以提高血氧饱 和度。
氧疗
鼻导管吸氧
通过鼻导管给予氧气，适用于轻 中度缺氧患者。
面罩吸氧
对于严重缺氧或伴有CO2潴留的患 者，可采用面罩吸氧，以提高氧流 量。
高压氧疗
对于某些特殊类型的呼吸衰竭，如 CO中毒，可采用高压氧疗。
机械通气
无创机械通气
通过面罩或鼻罩等无创方式给予 机械通气支持。
加强医生对呼吸衰竭的认知， 提高早期诊断的准确性和及时
性。
优化抢救流程
完善呼吸衰竭抢救流程，确保 抢救措施的快速、准确实施。
加强团队协作
加强医护人员之间的沟通与协 作，提高抢救效率。
推广新技术
积极推广呼吸衰竭领域的新技 术、新方法，提高抢救成功率
。
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感谢您的观看
循环系统表现是由于缺氧和二氧化碳潴留导致心肌收缩 力减弱所致。
循环系统表现可能是由于心脏疾病、血管疾病等原因引 起。
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呼吸衰竭的抢救流程
保持呼吸道通畅
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清理呼吸道异物
确保呼吸道畅通，及时清 除呼吸道内的痰液、血液 和其他异物。
改变体位
根据病情需要，适时改变 患者体位，以利于呼吸道 通畅。
呼吸衰竭按动脉血气分类可分为I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭即低氧 性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。II型呼吸 衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，PaCO2＞ 50mmHg。
分类：急性和慢性
• 急性呼吸衰竭是指突然发生的严重呼吸功能障碍，患者可能出现呼吸困难、发绀、意识障碍等症状。慢性呼吸衰竭通常由 慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等慢性疾病引起，病程较长，患者可能出现呼吸困难、乏力、运动耐量下降等症状。
急性呼吸衰竭抢救流程图
急性呼吸衰竭抢救流程图急性呼吸衰竭是一种危及生命的急性疾病，需要及时的抢救处理。
下面将介绍急性呼吸衰竭抢救流程图，希望能够对抢救工作有所帮助。
1. 评估患者病情。
首先需要对患者的病情进行全面的评估，包括呼吸频率、心率、血压、意识状态等指标的监测。
同时，要了解患者的病史，包括有无慢性呼吸系统疾病、心脏病史等。
2. 给予氧疗。
对于急性呼吸衰竭患者，氧疗是非常重要的抢救措施。
可以通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，以提高血氧饱和度，改善患者的呼吸功能。
3. 导管插入。
对于需要机械通气的患者，需要及时进行气管插管或气管切开术，以确保气道通畅，保证患者的呼吸功能。
4. 药物治疗。
根据患者的具体病情，可以考虑给予支气管扩张剂、激素、抗生素等药物治疗，以改善患者的呼吸功能，控制病情的发展。
5. 监测患者生命体征。
在抢救过程中，需要不断监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等指标的变化，及时调整抢救措施。
6. 注意并发症的处理。
急性呼吸衰竭患者常常伴有多器官功能障碍，需要及时处理并发症，如心律失常、休克、肺部感染等。
7. 重症监护。
对于病情严重的急性呼吸衰竭患者，需要进行重症监护，密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案。
8. 积极处理基础疾病。
急性呼吸衰竭往往是基础疾病的急性加重，因此在抢救的同时，也需要积极处理患者的基础疾病，如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等。
以上就是急性呼吸衰竭抢救流程图的相关内容，希望对大家有所帮助。
在抢救工作中，一定要做到科学合理、及时有效，最大限度地挽救患者的生命。
呼吸衰竭抢救流程及注意事项
呼吸衰竭抢救流程及注意事项《呼吸衰竭抢救流程及注意事项》一、呼吸衰竭抢救流程1. 评估与初步处理- 当怀疑患者出现呼吸衰竭时，就像侦探接到一个神秘案件一样，我们要迅速评估患者的生命体征，包括呼吸频率、深度、节律，还有意识状态、皮肤颜色等。
如果患者呼吸微弱得像即将熄灭的小火苗，或者意识已经开始模糊，那可就是非常紧急的情况了。
这时候，要立即呼叫急救团队，就像召唤超级英雄一样。
- 确保患者的气道通畅，这就好比给汽车清理堵塞的排气管。
清除口腔和鼻腔内的异物，如果患者有假牙，要赶紧拿掉，可别让假牙在这个时候捣乱。
然后将患者置于合适的体位，一般是仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
2. 氧疗- 氧疗是呼吸衰竭抢救中的重要一环。
就像给干渴的植物浇水一样，给患者提供氧气。
根据患者呼吸衰竭的类型（Ⅰ型或Ⅱ型）和缺氧的程度来选择合适的吸氧方式。
如果是轻度缺氧，可能像用吸管喝水一样，简单的鼻导管吸氧就可以了；但如果缺氧很严重，就像大旱之年需要大水漫灌一样，可能需要面罩吸氧甚至是机械通气。
- 在氧疗过程中，要密切监测患者的血氧饱和度，这就像盯着温度计看体温一样。
血氧饱和度应该保持在合理的范围内，一般是90%以上。
如果吸氧后血氧饱和度没有明显改善，那就要考虑调整吸氧方式或者进一步检查是否存在其他问题。
3. 机械通气- 当患者自主呼吸无法满足身体的需求时，机械通气就登场了。
这就像给一个疲惫不堪的运动员请了一个代跑员。
机械通气分为无创和有创两种。
无创通气就像给患者戴了一个特殊的“呼吸面具”，适合一些轻度到中度呼吸衰竭的患者。
但如果患者病情严重，像一个摇摇欲坠的高楼大厦，无创通气已经无法支撑，那就需要有创通气了，也就是要通过气管插管或者气管切开建立人工气道。
- 在机械通气过程中，要调整好呼吸机的参数，这就像调整汽车的挡位一样。
参数不合适，患者就会不舒服，甚至会加重病情。
要根据患者的体重、病情、血气分析结果等因素来精确调整。
4. 病因治疗- 找出导致呼吸衰竭的原因是关键，就像找到破坏机器的“罪魁祸首”一样。
患者出现急性呼吸衰竭的应急预案与流程
患者出现急性呼吸衰竭的应急预案与流程
一、应急预案
1.保持呼吸道通畅，清理口鼻呼吸道分泌物；对急性呼吸衰竭的患者立即将头偏向一侧，颈部后仰，抬起下颌；必要时插入口咽通气管或建立人工气道。
2.氧疗
（1）常用的方法有鼻塞法、鼻导管法、面罩法等。
危重患者采取机械通气法给氧。
（2）注意调节给氧的浓度和持续时间。
3.建立静脉通道：遵医嘱正确给药、纠正酸中毒、增加通气量、减少CO2潴留、给予营养支持、病因治疗。
4.进行有效的气管内负压吸引。
5.监测和记录出入液量，保持电解质平衡。
6.严密观察患者病情变化：监测呼吸、脉搏、神志等生命体征的变化。
7.监测动脉血气分析值的变化。
8.气管切开护理。
9.湿化气道。
10.重视患者的心理情绪的变化，加强巡视，了解患者的心理需求，提供必要的帮助。
教会患者自我放松，以缓解呼吸困难。
11.做好护理记录。
二、处置流程
患者出现急性呼吸衰竭的应急流程图。
呼吸衰竭的抢救ppt课件
治疗护理措施
措施: 立即建立静脉通道同时给予面罩氧气吸入8L／min，协 助其半卧并予保暖，持续安置床旁心电监护示： Spo2:85%~89% ，Hr：90次／分，R：26次／ 分 ，Bp：100／68mmHg。向家属交待病情重，立 即护送回院。
6:10(途中)病员出现几秒钟异常烦躁，无法自述不适， 后突然呼之不应，听诊心跳呼吸停止。 ：
呼吸衰竭的抢救
定义
急性呼吸衰竭是指由于外呼吸功能障碍，导 致动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴 二氧化碳分压增高，从而产生一系列生理功 能紊乱及代谢障碍的临床综合征。
问题
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1.呼吸衰竭哪项实验室检查可作诊断依据? : 动脉血气分析
2.呼吸衰竭按实验室检查分为几个型? : 一型呼衰 和 二型呼吸衰竭 3.各型的呼吸衰竭的检查指标范围? :一型（血氧型），仅有pao2降低<60mmHg， paco2正常或降低 二型（高碳酸型）， pao2<60mmHg,paco2>50mmHg
提问
21 洛贝林作用用途： 可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器（均为N1受 体），反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。
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机械通气
常用通气模式 控制通气 CMV 辅助/控制通气 A/CMV 间隙指令通气 IMV 同步间隙指令通气 SIMV 压力支持通气 PSV 呼气末正压 PEEP
呼吸参数调节 1.通气模式 IMV ,A入氧浓度 0.4-1.0 5.吸/呼比 1:1.5-2 6.吸气时间 1-2（秒） 7.吸气停顿时间 0-0.6（秒） 8.呼气末正压（PEEP) 2-5(cmH2O)
Text
呼吸衰竭抢救流程(史上最全)
急性呼吸衰竭抢救流程肺心病合并呼吸衰竭抢救流程持续低流量吸氧并建立静脉通路清理呼吸道分泌物，缓解支气管痉挛心电监护应用抗生素，以控制感染备好各种抢救用品和药品观察患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽呼吸频率、节律及深浅度必要时行机械通气如有二氧化碳潴留，注意通畅气道及时吸出痰液，防止阻塞呼吸道观察患者有无肺性脑病先兆患者生命体征平稳后，心理护理，指导患者合理饮食呼吸衰竭抢救预案一 .诊断要点：呼吸衰竭的临床症状和体征无特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析，在海平面标准大气压、静息状态呼吸空气条件下，动脉血氧分压＞60mmHg,或伴有二氧化碳分压＞60mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，即为呼吸衰竭。
二. 抢救措施1. 保持气道通畅，保证充分通气头侧位、颈后仰、下颌向前，防止舌后坠，清除口咽部阻塞物，必要时建立人工气道。
2 .氧疗常规依次采用鼻塞法、鼻导管法、面罩法给氧，常规给氧无效时，可机械通气。
3. 改善通气⑴解除支气管痉挛：选择或者联合应用氨茶碱、肾上腺素能B 受体兴奋剂、肾上腺皮质激素等。
⑵祛除痰液：足量输液避免痰液黏稠，可雾化吸入化痰药物，鼓励患者咳痰，采取翻身拍背体位引流等协助排痰。
⑶控制感染：及时采用有效抗生素。
⑷应用呼吸兴奋剂。
⑸机械通气：包括无创机械通气和有创机械通气：神志清楚、呼吸规律、分泌物较少的呼吸衰竭患者可进行无创机械通气；呼吸衰竭患者出现严重的酸碱失衡和（或）神志改变时应该及时选用有创机械通气抢救生命。
4 .基础疾病的治疗必须充分重视治疗和去除诱发呼吸衰竭的基础病因。
5. 营养支持治疗。
6 .并发症处理纠正酸碱失衡和离子紊乱，积极防治多器官功能不全。
呼吸衰竭抢救流程呼吸衰竭抢救流程。