危重病人管理制度与措施
危重病人的护理及会诊相关管理制度
（3）定期召开家属座谈会，收集意见和建议，改进护理工作。
2.教育活动
（1）对患者及家属进行健康知识教育，提高其自我管理和疾病预防能力。
（2）通过宣传栏、健康手册等形式，普及危重病人护理常识。
（3）组织患者及家属参与护理活动，增进其对护理工作的理解和支持。
（2）建立心理评估机制，对有心理需求的患者进行早期识别和干预。
（3）与心理专业团队合作，为患者提供专业的心理治疗服务。
2.关怀服务
（1）提倡人文关怀，提高护理人员的同理心，建立良好的护患关系。
（2）尊重患者的文化背景和宗教信仰，提供个性化的关怀服务。
（3）开展志愿者服务，为患者提供社会支持，增强其康复信心。
1.培训计划
（1）定期组织护理人员进行危重病人护理知识和技能的培训，至少每季度一次。
（2）培训内容应包括最新护理理念、急救技能、病情观察和护理记录书写等。
（3）鼓励护理人员参加国内外相关学术交流和进修学习，提升专业素养。
2.考核机制
（1）建立完善的护理考核制度，对护理人员的业务能力进行定期评估。
（2）考核内容应涵盖理论知识、操作技能和临床应变能护理设备，提升护理工作的效率和安全性。
（2）开展智能护理技术研究，探索智能化护理模式。
（3）培养护理人员的智能护理技能，适应未来护理发展趋势。
本管理制度围绕危重病人的护理及会诊相关管理工作，从护理流程、人员培训、质量控制、应急预案、信息化建设等多个方面进行了详细规定。通过这些措施，旨在提高危重病人护理质量，确保患者安全，提升医疗服务效率，同时促进护理人员的专业发展和护理学科的进步。各相关部门应严格执行本管理制度，不断优化护理工作流程，为患者提供更加优质、高效的护理服务。在此基础上，持续推动护理管理水平的提升，为医院的整体发展贡献力量。
医院危重病人管理制度
一、总则为了提高医院危重病人救治水平，确保医疗安全，规范医护人员行为，保障患者权益，特制定本制度。
二、管理目标1. 提高危重病人救治成功率，降低病死率。
2. 规范医护人员工作流程，确保医疗质量。
3. 提高患者满意度，构建和谐的医患关系。
三、组织架构1. 成立医院危重病人管理领导小组，负责制定、修订和监督实施本制度。
2. 各科室设立危重病人管理小组，负责本科室危重病人的管理工作。
四、管理制度1. 严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。
2. 加强对急危重症病人的管理，提高救治能力。
对需急诊抢救的患者，坚持先抢救、后缴费的原则。
3. 对危重病人积极抢治的同时，随时向患者家属交代病情，根据病情需要，及时下达重病通知，认真填写重病通知书，同时向患者家属重点交代目前病情、诊断、可能导致的严重后果，取得患方理解，并签字。
4. 医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。
5. 危重患者的主管医师必须向上级医师汇报。
上级医师必须查看患者，并由主管医师或值班医师记录在病历中。
对治疗有困难者，应请示科主任进行全科会诊，讨论治疗抢救方案。
6. 加强急诊科救治能力，严格执行急诊管理相关规定。
急诊医师接诊危重病人时，应立即接待和处置病人。
从患者进院到开始处置时间5分钟，急诊抢救患者立即处置。
急诊输血时间30分钟；急诊死亡病历讨论时间1周、尸检病历2周。
院前急救出车时间3分钟；急诊危重患者会诊到达时间20分钟。
7. 严格落实针对急诊患者的各种会诊制度，特别是针对多系统疾病和复合伤及需要多学科协同抢救治疗的患者，各相关科室必须严格按规定参加会诊，不得互相推诿。
8. 重大抢救、突发医疗事件及特殊事件必须立即报告科主任、急诊科主任必须到场。
并报告相关上级部门。
9. 加强对危重病人的护理，严格执行护理安全管理制度，确保患者安全。
危重病人管理制度
危重病人管理制度随着医疗技术的不断发展，对于危重病人的管理和护理显得尤为重要。
为了确保危重病人能够得到适时、高质量的医疗护理服务，医疗机构需要建立健全的危重病人管理制度。
本文将就危重病人的管理制度进行探讨，并提出相应的建议。
一、危重病人管理的重要性危重病人是指生命体征不稳定，病情发展迅速，需要全天候密切监测和干预的病人。
对于危重病人，及时的救治和有效的管理可以提高治愈率，减少病亡率。
因此，建立健全的危重病人管理制度具有重要的意义。
二、危重病人管理制度的内容1. 预先准备：在医疗机构中，预先准备是确保对危重病人管理的基础。
医疗机构应当配备相关的专业设备，如呼吸机、监护仪等，以应对突发情况。
此外，还需要合理配置医护人员，确保每个时段都有足够数量的医护人员提供及时护理。
2. 危重病人的评估与监测：在危重病人管理制度中，对病情的评估和监测是至关重要的。
医护人员应当定期对危重病人进行生命体征的监测，如血压、心率、呼吸频率等，并做好记录。
同时，还需要根据病情的变化进行适时的评估，确保能够及时采取相应的干预措施。
3. 专业护理：对于危重病人的护理要求较高，医护人员需要具备相应的专业知识和技能。
危重病人管理制度需要明确规定医护人员的职责和操作流程，确保护理过程的规范和质量。
此外，还需要加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业水平和护理能力。
4. 信息管理：危重病人的管理需要进行全程的信息记录和管理。
医疗机构应当建立完善的电子病历系统，记录危重病人的病情、治疗过程和效果等相关信息。
通过信息管理，可以提供有力的依据，为危重病人的诊疗决策提供支持。
5. 多学科协作：危重病人的管理需要多学科的协作，包括医生、护士、药师和医疗技师等。
危重病人管理制度需要明确不同学科的责任和协作方式，促进信息的共享和沟通，确保医疗团队的协同工作。
三、危重病人管理制度的建议1. 建立制度：医疗机构应当制定详细的危重病人管理制度，并定期对其进行评估和修订。
危重病人管理制度与措施
危重病人管理制度与措施一、管理制度为了提高广大医务人员的医疗安全意识,强化危急重症病人的管理，提高对危急重症病人抢救成功率，降低病死率,提高医疗质量，保障医疗安全，特制订本制度，具体如下： 1、各临床科室要强化对危急重症病人管理的责任意识,提高积极主动为危急重症病人服务的紧迫性和自觉性，对需急诊抢救的患者，坚持先抢救、后缴费的原则。
2、医院各科室要认真执行落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度,完善危急重症的救治预案，规范收治管理，及时、规范转诊急危重症病人，提高救治能力.3、医院对危重患者进行全程管理。
报告科室病危患者(必要时需说明患者去向，如：收住、转院、放弃治疗、死亡等）。
填写危重病人登记本。
4、医院医疗质量管理委员会将定期和不定期深入病房检查。
巡视全院高危病人，指导临床各科的高危病人管理，发现安全隐患将及时整改,确保管理制度全面贯彻落实。
二、实施措施1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度.2、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。
3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员）进行沟通，口头(抢救时）或书面告知病危并签字.4、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
5、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好.急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
危重病人安全防范管理制度
一、总则为保障危重病人的医疗安全，提高医疗服务质量，防止医疗事故的发生，特制定本制度。
二、制度内容1. 组织管理（1）成立危重病人安全防范工作领导小组，负责制定、实施和监督本制度的执行。
（2）设立危重病人安全防范管理办公室，负责日常管理工作。
2. 人员培训（1）对全体医护人员进行危重病人安全防范知识培训，提高医护人员对危重病人的识别、评估、救治和护理能力。
（2）对医护人员进行急救技能培训，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行抢救。
3. 诊疗流程（1）急诊科医师接诊危重病人时，应在5分钟内完成病人接待和处置，确保抢救时间。
（2）对疑难危重病人，应立即请上级医师或相关专科医师会诊，确保救治效果。
（3）严格执行危重病人交接班制度，确保病情信息准确、完整。
4. 药物管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。
（2）对危重病人使用的高风险药物，实行专人负责、限量供应。
5. 设备管理（1）定期对抢救设备进行检查、维护，确保设备正常运行。
（2）对危重病人使用的医疗设备，应进行定期消毒，防止交叉感染。
6. 病房管理（1）加强病房安全管理，防止病人坠床、跌倒等意外事件发生。
（2）严格执行探视制度，确保病人休息和康复。
7. 信息管理（1）建立健全危重病人信息档案，包括病人基本信息、病情、治疗方案等。
（2）对危重病人病情变化进行实时监控，及时调整治疗方案。
8. 患者满意度调查（1）定期开展患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价。
（2）针对调查结果，不断改进医疗服务，提高患者满意度。
三、奖惩措施1. 对严格执行本制度，取得显著成效的医护人员，给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度，造成不良后果的医护人员，依法依规进行处罚。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由危重病人安全防范工作领导小组负责解释。
3. 本制度如与本单位的实际情况不符，可进行适当调整。
危重病人管理制度与措施
危重病人管理制度与措施引言：随着医疗技术的发展和人口老龄化的加剧，危重病人的数量也逐渐增加。
危重病人的管理对医疗机构和医护人员来说具有重要而紧迫的意义。
本文将从制度和措施两个方面探讨危重病人的管理，旨在提高对危重病人的救治效果和患者的安全保障。
一、危重病人管理制度1. 设立危重病人专项管理部门为了更好地管理危重病人，医疗机构应设立专门的危重病人管理部门，负责协调各个科室之间的合作与沟通并提供必要的支持和指导。
危重病人专项管理部门应具备严格的组织架构和工作流程，明确各个岗位的职责，并设立定期例会和交流活动，以保证各方合作的顺利进行。
2. 建立危重病人管理规范为了统一管理危重病人，医疗机构应建立危重病人管理规范。
这包括了危重病人的识别标准、抢救流程、监护措施等方面的规定。
通过建立规范，可以保证危重病人得到及时而准确的救治，最大限度地降低抢救风险和提高抢救效果。
3. 建立完善的危重病人信息管理系统建立危重病人信息管理系统是危重病人管理的关键一环，它可以记录和查询危重病人的病历信息、治疗方案、医疗操作过程等，方便医护人员随时了解患者的病情及治疗进展。
此外，该系统还可以与其他科室和医疗机构的信息系统进行联网，实现多科室、多机构的协同管理，提高救治效果。
二、危重病人管理措施1. 整合专业团队，提高救治水平为了有效应对危重病人的救治需求，医疗机构应整合相关专业团队，包括但不限于重症医学科、麻醉科、外科等。
这些专业团队应具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，并通过定期培训和学术交流不断提升自身的能力水平，以提供高质量的抢救服务。
2. 制定科学的急诊分诊机制危重病人的救治需要快速、准确地判断其病情严重程度和抢救优先级。
因此，医疗机构应建立科学的急诊分诊机制，设立专业的急诊分诊科室，由具备相关经验和技能的医生进行分诊，确保危重病人尽快得到合适的抢救和治疗。
3. 优化抢救流程，提高应急反应能力医疗机构应优化危重病人的抢救流程，确保抢救措施能够迅速启动并得到有效执行。
危重症病人安全管理制度
一、总则为了保障危重症患者的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有危重症患者的诊疗、护理、转运等各个环节。
三、组织机构1. 医院成立危重症病人安全管理委员会，负责制定、修订和完善危重症病人安全管理制度，监督各科室执行情况。
2. 各科室设立危重症病人安全管理小组，负责本科室危重症病人安全管理工作。
四、危重症病人安全管理措施1. 抢救与治疗（1）危重症患者入院后，医护人员应立即评估病情，制定抢救方案，并严格按照方案进行救治。
（2）抢救过程中，医护人员应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
（3）危重症患者病情稳定后，应及时转入相应科室进行后续治疗。
2. 护理（1）加强病情观察，及时发现病情变化，做好护理记录。
（2）严格执行无菌操作，预防院内感染。
（3）加强心理护理，关注患者心理需求，缓解患者心理压力。
（4）加强患者生活照料，确保患者安全舒适。
3. 转运（1）转运前，医护人员应充分评估患者病情，确保转运安全。
（2）转运过程中，医护人员应密切观察患者病情，确保患者生命体征稳定。
（3）转运后，及时将患者情况告知接收科室，确保患者得到及时救治。
4. 风险评估与预防（1）建立危重症病人风险评估体系，对病人进行全面评估，及时发现潜在风险。
（2）针对风险评估结果，制定相应的预防措施，降低风险发生。
（3）加强对医护人员的安全教育，提高安全意识。
五、监督检查1. 医院定期对危重症病人安全管理制度执行情况进行检查，发现问题及时整改。
2. 各科室应定期开展自查，发现问题及时上报。
3. 医院对违反危重症病人安全管理制度的单位和个人，依法依规进行处罚。
六、附则1. 本制度由医院危重症病人安全管理委员会负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
七、具体措施1. 建立危重症病人报告制度，确保病情信息畅通。
2. 加强医护人员培训，提高救治能力。
3. 完善医疗设备，确保救治工作顺利进行。
4. 加强与患者家属沟通，提高患者满意度。
危重病人管理制度与措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时吸痰、给氧， 维持呼吸功能。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道，保证药物及时输注， 维持循环功能稳定。
监测生命体征
密切监测患者的生命体征，包括心率、血 压、体温、呼吸等指标，及时发现并处理 异常情况。
抢救设备与药品管理
设备管理
确保抢救设备齐全、功能良好 ，定期检查、维护和保养，确
数据分析
对随访收集的数据进行分析，了解病人的恢复情况、病情变 化等。
反馈与调整
根据数据分析结果，及时反馈给医生，对病人的治疗方案进 行调整。
随访人员培训与考核
培训
对随访人员进行专业培训，包括危重病人管理知识、沟通技巧等。
考核
对随访人员的专业知识和技能进行考核，确保他们具备足够的资质和能力进行危重病人随访工作。
危重病人通常需要高度专业化的医疗护理和管理，以确保其生命安全和治疗效果 。
为了提高危重病人的救治效果和管理水平，建立完善的危重病人管理制度与措施 至关重要。
目的和意义
危重病人管理制度与措施旨在规 范和优化危重病人的医疗行为和
管理流程。
通过建立明确的管理制度与措施 ，可以提高医护人员的救治能力 和效率，确保危重病人得到及时
危重病人护理制度
护理计划
根据患者病情制定护理计 划，包括基础护理、专科 护理和心理护理。
护理措施
根据护理计划采取相应的 护理措施，如生命体征监 测、管道护理、呼吸道护 理等。
护理记录
对患者的护理过程进行详 细记录，确保记录准确、 及时。
危重病人安全管理制度
安全防范措施
采取多种措施预防患者跌倒、 坠床等不良事件的发生。
紧急情况处理
在紧急情况下，团队成员应遵循紧急处理流程， 迅速做出判断和决策，确保患者安全。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
危重病人管理制度与措施
一、管理制度
为了提高广大医务人员的医疗安全意识，强化危急重症病人的管理，提高对危急重症病人抢救成功率，降低病死率，提高医疗质量，保障医疗安全，特制订本制度，具体如下： 1、各临床科室要强化对危急重症病人管理的责任意识，提高积极主动为危急重症病人服务的紧迫性和自觉性，对需急诊抢救的患者，坚持先抢救、后缴费的原则。
2、医院各科室要认真执行落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度，完善危急重症的救治预案，规范收治管理，及时、规范转诊急危重症病人，提高救治能力。
3、医院对危重患者进行全程管理。
报告科室病危患者（必要时需说明患者去向，如：收住、转院、放弃治疗、死亡等）。
填写危重病人登记本。
4、医院医疗质量管理委员会将定期和不定期深入病房检查。
巡视全院高危病人，指导临床各科的高危病人管理，发现安全隐患将及时整改，确保管理制度全面贯彻落实。
二、实施措施
1、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
2、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医务科或院领导参加组织。
3、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通，口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
4、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边
抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
5、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
手术准入及有创操作管理标准与措施
第一条成立手术准入管理小组，由院长、业务副院长及有关职能科室，临床科主任组成，其职责如下：
1、负责审查、界定手术类别与学科归属
2、制定、修订相应手术准入制度及手术评价标准
3、按准入制度及评价标准监督检查
第二条医院成立手术准入专家组，由各科主任组成。
其职责如下：
1、负责外科手术、麻醉人员的技术考核
2、负责外科手术、麻醉人员的手术准入升降级审定
3、负责手术、麻醉人员准入申请范围界定
4、负责外科手术评价
5、负责介入手术的审定手术等级及对应术者级别
第三条各学科手术分四级，手术等级及对应术者级别如下：手术分级术者:
一级手术住院医师(高年资住院医师可申报二级)
二级手术主治医师(高年资主治医师可申报三级)
三级手术副主任医师
四级手术主任医师或医院认可的副主任医师
能担当该级别手术者，可以担当其该级别手术以下等级的手术。
但不能担当高于该级别的手术。
手术申请对象
第四条已取得执业医师资格证后的中级以上医师的手术准入由各科(临床科主任)主持，根据每位医师外科实际工龄、职称、工作能力(包括技术水平、服务态度等)，本学科在编医师结构，进行认真评定，并提出具体的担任手术及麻醉病种、手术类型，交“手术准入专家组”认定后，报医务科备案。
第五条已取得执业医师资格证的住院医师的手术准入其程序按第六条执行。
需申报上一等级手术者，其准入程序仍按第六条执行。
手术准入程序。
第六条手术(包括介入手术)及麻醉人员每1年认定一次。
操作程序是：本人申请，带教老师签署意见，交所在学科评审、签字，由“手术准入专家组”对手术或麻醉进行技术考核，组长签署同意与否的意见后，交“手术准入管理小组”核准，医务科备案后执行。
手术范围的监督管理
第七条手术准入范围交麻醉科，由麻醉科负责监督执行。
凡违反本规定者，麻醉科有权拒绝接受手术，产生后果由相关科室及当事医师负责(急诊手术参照第八条)。
三次违反本规定的相关人员暂停1～3月获准入资格的同类手术；如发生同类手术水平的技术事故，相应责任人除予相应缺陷处理外，应进行手术资格降级处理。
在执行中，若麻醉科监督不力，导。
致违反本规定的事件发生，麻醉科及相应责任人员负主要责任，并纳入每月医疗质量管理进行扣分。
相应规定
第八条需急救手术但无相应手术资格医师可寻时，可超越被核准的手术范围，但在准备手术的同时，必须继续努力与上级医师取得联系
第九条变更执业注册地点的期修医师、本院住院医师规范化培训间，不得以主刀身份从事任何类型手术及麻醉。
第十条主刀医师应承担相应手术技术责任，应加强术后病人管理，助手应积极主动关心术后病人，决不能因未承担主要责任而疏于术后管理。
第十一条新技术手术的准入(含介入手术)，由开展科室提出论证报告，报医院手术准入管理小组审定，方可开展。
第十二条越级手术由科主任提出，专家组认可，管理小组审定。
第十三条该制度将随新的医疗质量管理的要求不断补充完善。
有创诊疗操作质量关键过程流程
1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。
2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。
3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。
4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。
5、操作完毕，向患者或家属详细交待注意事项，预防各种并发症的发生，认真详细记录操作过程及病情变化，并做好交接班工作。
临床有创操作准入制度
一、临床有创操作是指临床、医技科室在常规条件下开展的有创检查、治疗项目，实行资格准入。
二、有创操作适用于通过医师执业资格考试、获得《中华人民共和国医师执业证书》，执业地点在本院的各级医师，外籍医师在本院开展有创操作需完备在扬行医手续后方可进行。
三、申请独立操作有创检查和治疗的医师应由本专科主任同意，提前1个月提出书面申请，报医务处审批、备案。
四、执业医师单独进行有创操作前，需在上级医师或具有该项操作准入资格的医师指导下成功完成3－5例后提出申请，且每次应有相应医师签字。
五、常规情况下，未获独立进行有创检查和治疗单独操作准入资格的医师不得单独从事该项检查和治疗的操作。
六、紧急情况下，为防止病人死亡或严重并发症的出现，本院执业医师可实施有利于病人的有创操作，但事后要及时向科室和医务处备案。