引流管护理注意事项
脑室外引流管护理要点

脑室外引流管护理要点
1、标记:病人回病房后,医生应根据患者的情况将引流袋悬挂于床头并妥善固定管道,护士应注明引流管名称、留置日期贴于引流管上。
2、引流袋的高度:引流管开口需高出侧脑室平面10~15㎝(即外耳道水平)侧卧位:以正中矢状面为基线,高出15~18㎝。
头痛者注意观察高度以及引流量,以判断颅内压高或低引起的头痛。
(如为血性脑脊液引流袋可适当放低)
3、妥善固定:
①引流管不可受压、扭曲、成角、折叠。
②术后病人头部的活动应适当限制,翻身及护理操作时,避免牵拉引流管。
③搬运病人时应暂时夹闭引流管。
4、观察引流的量、颜色、性状、通畅度:
①术后早期:控制引流速度,若引流过快过多,易出现低颅压性头痛、恶心、呕吐,此时抬高或暂夹闭引流管。
引流液<500ml/d。
(颅内感染:引流量可适当增多,注意电解质补充。
)
②色:术后1-2天可略呈血性,渐变橙黄色,最后澄清。
③性状:异常时呈毛玻璃状或絮状物示颅内感染。
④观察引流管是否通畅:随病人呼吸、脉搏等上下波动示通常,反之不畅。
5、每日定时更换引流袋,记录引流量,更换时严格无菌操作,必要时作脑脊液检查或细菌培养。
6、拔管:拔管后严密观察病情变化,及局部有无脑脊液漏。
引流管的护理步骤和注意事项

引流管的护理步骤和注意事项护理步骤:1. 消毒:在进行任何引流管护理之前,必须先洗手并戴上无菌手套。
然后,使用消毒剂清洁引流管附近的皮肤。
2. 固定引流管:确保引流管在正确的位置,并使用固定器(如胶布或透明敷料)固定在患者身上,以防止移动或滑脱。
3. 监测引流液:定期检查引流液量和性质,记录有关引流液的颜色、气味和数量。
立即报告任何异常或变化。
4. 清洗引流管:根据医生或护士的建议,定期冲洗引流管,以防止堵塞。
使用温盐水冲洗,不要强力摇晃或揉搓引流管。
5. 更换敷料:根据医生或护士的指示,定期更换引流管周围的敷料。
确保清洁和干燥的敷料,以减少感染的风险。
注意事项:1. 注意观察:经常观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液或温度升高等感染迹象。
及时报告给医生或护士。
2. 洗手和消毒:在每次接触引流管或进行护理操作之前,务必正确洗手并戴上无菌手套。
使用消毒剂进行消毒,以减少感染的风险。
3. 避免拉扯:避免不必要的拉扯引流管,以免引起疼痛或滑脱。
患者应避免腾跃或过度活动,以保持引流管的稳定。
4. 注意固定:确保引流管适当固定,以防止移动或滑脱。
定期检查固定器的紧密性,并进行必要的调整。
5. 注意自身安全:在进行引流管护理时,注意自身的安全。
遵循正确的操作步骤,并确保不会对自己或患者造成伤害。
以上是引流管的护理步骤和注意事项。
根据医生或护士的指示进行适当的护理,并在发现任何异常情况时及时报告。
保持引流管的干净和正常,有助于患者的康复和预防感染的发生。
引流管护理观察六大要点

引流管护理观察六大要点引流管护理是指对患者进行引流管的安置和管理,以确保引流管有效畅通,预防感染和其他并发症的发生。
在进行引流管护理时,需要注意以下六个要点:一、引流管的安置引流管的安置是引流管护理的第一步,也是最关键的一步。
在安置引流管之前,需要进行充分的准备工作,包括选择适当的引流管型号和尺寸、消毒材料、准备引流袋等。
安置引流管时,需要注意选择合适的插管部位和角度,并确保引流管的位置正确、稳固。
二、引流管的固定引流管的固定是为了防止引流管滑脱或移位,保持引流管的稳定性。
固定引流管时,应根据引流管的类型和部位选择合适的固定方法。
常用的固定方法包括使用透明敷料、胶布、绷带等。
固定引流管时要注意不要过紧或过松,以免影响引流管的正常功能。
三、引流管的引流引流管的引流是引流管护理的核心内容之一。
引流管的引流方式有多种,包括重力引流、负压引流等。
在进行引流时,需要注意引流管的畅通性,避免引流管被扭曲或堵塞。
引流液的收集和记录也是引流管引流的重要环节,需要及时记录引流液的量、颜色、性状等,并及时更换引流袋。
四、引流管的观察引流管的观察是引流管护理的重要环节之一。
观察引流管时,需要注意引流液的性状、量的变化、引流管周围的皮肤情况等。
对于引流液的性状,需要观察其颜色、气味、浑浊度等,以及是否有血块或异物。
对于引流液量的变化,需要及时记录和与之前的数据进行比较,以便及时发现引流情况的异常。
五、引流管的护理引流管的护理包括定期更换引流袋、清洁引流管周围皮肤、预防感染等。
定期更换引流袋是为了防止引流袋溢满,保持引流顺畅。
清洁引流管周围皮肤是为了防止感染,应使用温水和无刺激性的清洁剂进行清洁,并保持干燥。
预防感染是引流管护理的关键,需要注意手卫生、无菌操作、避免引流管的污染等。
六、引流管的拔除引流管的拔除是引流管护理的最后一步,也是一个重要的环节。
在拔除引流管之前,需要评估患者的病情、引流情况和引流管的位置等因素,确保可以安全拔除引流管。
胸腔闭式引流管的护理

专科的护理
体位引流:给予抬高床头15-30度或半坐卧
位,引流瓶不宜高举过胸,防止引流液倒流, 如需搬动病人需用止血钳夹紧后方可搬动. 咳嗽有利于引流 :鼓励病人咳嗽,应尽早 排出肺内的痰液和陈旧性血块,使肺扩张, 肺扩张有利于胸腔内积气和积液的排出,雾 化吸入、翻身拍背、协助咳痰。
• 相关的并发症:保持引流管通畅、防止
瓣膜置换术后胸腔闭式引流管的护理:
保持管道的密闭、通畅,观察引流液的颜色及量, 作好记录,观察水柱波动情况等,更换引流瓶时 应注意夹闭管道,防止气体进入,如每小时200ml 且连续超过3h应即使报告医生,给予对症处理。
提问:
从监护室转出的病人,身上带有胸腔闭 式引流管,应交代哪些注意事项?
心包填塞(病人可出现烦躁不安,小孩 就哭闹,心率快、血压低、cvp进行性 的升高,尿少,引流量突然中断),应 立即报告医生处理。
专科的护理
法四术后胸腔闭式引流管的护理:病人术前
低氧血症,侧枝循环丰富以及术中抗凝及血液稀 释等,均可导致术后出血,术后应每小时记录引 流液的量及性质,如发现血性液大于50ml/h应想 到可能发生活动性内出血或心包填塞,如引流量 突然中止,可能血块堵塞,对这种现象应引起高 度重视,并向医生报告及作二次开胸等急诊手术 的准备。
胸腔闭式引流管的护理
夏 纯
胸腔闭式引流管的注意事项
1、保持引流管的密封:严密观察水柱波动的 情况。 2、保持引流管的固定、通畅:经常挤压引流 管,一般每30min挤压一次,防止血块堵塞。 病人翻身应防止引流管脱落、扭曲、受压。
(挤压:一般术后1-2h引流比较多,经常挤压,可以补充鱼精蛋白、钙剂, 我们科常规术后前四个小时每15-30min挤压引流管一次,前一天是一小 时挤压一次,以后每两小时挤压一次。)
引流管护理注意事项

之阳早格格创做胸腔关式引流管注意事项告知1. 妥擅牢固:用灭菌敷揭牢固脱刺心,干佳管讲标记,评估导管滑脱危害,患者卧床时可将引流袋用绳子牢固正在床旁,起床活动时防止引流管脱出,引流袋的下度应矮于引流心. 2. 引流利畅:脆持引流管通畅,勿合叠扭直,改变体位时勿压迫. 3. 卧位与戚息:与恬静体位,呼吸艰易者与半卧位. 4. 饮食:采用下蛋黑,下热量,富含维死素及钙的食物. 5. 瞅察引流液的颜色,本量,量,如有非常十分,即时报告医务人员. 6. 防止熏染:引流袋要矮于脱刺面,防止引流液返流.4.背部引流的照顾护士(1)妥擅牢固引流管战引流袋,防止病人正在变更体位时压迫、扭直或者果牵推引流管而脱出.其余,还可防止或者缩小果引流管的牵推而引起痛痛.(2)脆持引流利畅,若创制引流量突然缩小,病人感触背胀、陪收热,应查看引流管腔有无阻塞或者引流管是可脱降.(3)注意瞅察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变更,以推断病人病情死长趋势.(4)注意瞅察引流管周围皮肤有无黑肿、皮肤益伤等情况.(5)痛痛瞅察:引起病人引流心处痛痛常是引流液对于周围皮肤的刺激,或者由于引流管过紧天压迫局部构制引起继收熏染或者迁移性脓肿所致,那种情况也大概会引起其余部位痛痛,局部牢固面的痛痛普遍是病变天圆.剧烈背痛突然减少,应下度猜疑脓腔或者净器破裂,注意瞅察病人背部体征的变更.(6)每1周调换2~3次无菌袋,调换时应注意无菌支配,先消毒引流管心后再对接引流袋,免得引起顺止熏染.注意事项:(1)要妥擅的牢固,防止扭直,受压,合叠.(2)接引流管时注意无菌技能支配,引流管应矮于出心仄里,防止顺止回流熏染.(3)夹引流液的量,色,量,仄常色泽为浓黑色,后期为黄色,浑明液,每日0----100ML,若每小时量大于50ML,持绝3小时且呈黑色则为非常十分,或者血浆管引流液呈胆汁色,或者颜色浑浊均为非常十分,应坐时告之医死.(4)每30分钟挤捏管讲一次.(5)若为单套管引流管,注意要脆持排气管的通畅,没有成将其合叠,中套一薄膜脚套,留出孔没有成扎紧,以利排气,防止管壁陷落.1)胃肠减压功夫应禁食、禁饮,普遍应停服药物.如需胃内注药,则注药后应夹管并久停减压0.5~1小时.适合补液,加强营养,保护火、电解量的仄稳. (2)妥擅牢固:胃管牢固要坚韧,防止移位或者脱出,更加是中科脚术后胃肠减压,胃管普遍置于胃肠符合的近端,一朝胃管脱出应即时报告医死,切勿再次下管.果下管时大概益伤符合心而引起符合心瘘. (3)脆持胃管通畅:保护灵验背压,每隔2~4小时用死理盐火10~20ml浑洗胃管一次,以脆持管腔通畅. (4)瞅察引流物颜色、本量战量,并记录24小时引流液总量.瞅察胃液颜色,有帮于推断胃内有无出血情况,普遍胃肠脚术后24小时内,胃液多呈暗黑色,2~3天后渐渐缩小.若有陈黑色液体吸出,证明术后有出血,应停止胃肠减压,并报告医死.引流拆置每日应调换一次. (5)加强心腔照顾护士:防止心腔熏染战呼吸讲熏染,需要时赋予雾化吸进,以脆持心腔战呼吸讲的干润及通畅. (6)瞅察胃肠减压后的肠功能回复情况,并于术后12小时即饱励病人正在床上翻身,有好处胃肠功能回复. (7)胃管常常正在术后48~72小时,肠鸣音回复,肛门排气后可革除胃管.拔胃管时,先将吸引拆置与胃管分散,捏紧胃管终端,嘱更多照顾护士实量详睹医教敎育网病人吸气并屏气,赶快拔出,以缩小刺激,防止病人误吸.揩洁鼻孔及里部胶布痕迹,妥擅处理胃肠减压拆置.1.脆持引流管通畅患者回病房后先查看引流管的数量及位子,背压引流管脆持背压状态,脆持引流管通畅,保护灵验的引流,背压太大易引起引流管吸附于构制上,制成硬构制益伤、引流没有畅而引起切心内积血,减少熏染爆收率.防止引流管受压、扭直、阻碍(普遍术后1小时挤捏一次引流管,挤压要领:护士站正在患者术侧,单脚握住距插管处10-15cm 的排液管,挤压时二脚相接,后里的脚用力捏住引流管,使引流管关塞,用前里的食指、中指、知名指、小指指背用力、赶快挤压引流管,使挤压与脚掌的反效率力恰佳与引流管的直径沉叠),当引流管阻碍时可用脚挤压胶管或者用注射器浑洗,若引流管漏气,即时处理,防止并收症爆收.2.干佳引流管的牢固妥擅牢固引流管,防止其脱降,正在搬运战翻身历程中,没有该予别针牢固,可正在床边二侧牢固一段绷戴再将引流管牢固正在绷戴上,那可减少患者的活动度,牢固的下度均要矮于引流心20-30cm,应背患者及家属证明搁置引流管的脚段、要害性,加强调理仄安意识,防止下龄患者及麻醉已醉悟患者将引流管革除,若创制引流管脱降即时与医死通联,赋予处理.3.瞅察引流液及本量瞅察引流液的量、颜色、本量,严肃记录并干佳接班.正在临床中背压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置进量杯中丈量再记录,以包管出进量的准确性,引流物为浓稀的血性液体;24小时后引流液普遍正在50ml以下,引流物为稀疏的浓黑色液体.若引流量过多,颜色陈黑,大概有出血征象;若引流量过少大概是管讲阻碍或者有受压、扭直、漏气爆收,应小心瞅察并即时处理.脊柱脚术引流液若呈浓黄色浑明,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应坐时报告医死即时处理.4.脆持无菌稀关时常查看引流管各对接处,决定其对接稀切,要防。
腹腔引流管的护理要点及注意事项

腹腔引流管的护理要点及注意事项随着医学技术的不断发展,腹腔引流术已经成为一种常见的治疗方法,被广泛应用于腹腔手术后的引流和排液。
而正确的腹腔引流管护理对于患者的康复至关重要。
本文将针对腹腔引流管的护理要点及注意事项展开深入探讨,以帮助护理人员正确、有效地进行护理,保障患者的安全和健康。
一、腹腔引流管的护理要点1. 术后定期更换引流袋。
腹腔引流管排出的液体需要定期清理,并更换引流袋,以确保畅通和不堵塞。
2. 观察引流管排液情况。
护理人员需密切观察引流管排液的颜色、量和性状,及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 注意固定引流管。
引流管需要在腹部固定良好,避免扯动或滑脱,以免引起感染或其他并发症。
4. 保持引流口清洁。
每天清洁腹腔引流口,避免细菌侵入引起感染。
5. 注意疼痛管理。
患者可能会出现引流管周围疼痛,护理人员需及时进行疼痛评估,并给予相应疼痛管理措施。
二、腹腔引流管的注意事项1. 避免引流管受力。
患者在活动时要避免引流管受力,以免引起意外脱落或破裂。
2. 随访患者情况。
对于因腹腔引流术留置引流管的患者,需要定期进行随访,观察患者病情变化并及时处理。
3. 应用护理学常识和技能。
护理人员在进行腹腔引流管护理时,需要熟知护理学常识和操作技能,确保操作准确、安全。
4. 配合医嘱进行护理。
护理人员需严格按照医嘱要求进行腹腔引流管护理,不得擅自更改护理方案。
5. 注意个体差异。
不同患者因体质、病情等存在个体差异,护理人员需结合患者实际情况进行差异化护理。
综合来看,腹腔引流管的护理要点及注意事项对于患者的康复至关重要。
护理人员需熟知护理要点,严格执行并注意相关的注意事项,以保障患者的安全和健康。
患者本人和家属也需要配合医护人员进行相关护理工作,共同致力于患者的康复。
希望本文能够对相关护理人员提供一定帮助,为患者的康复做出贡献。
个人观点:作为护理人员,我认为腹腔引流管的护理工作需要有一定的专业知识和技能,同时也需要有丰富的临床经验和细致的观察力。
腹腔引流管术后护理措施

一、概述腹腔引流管是腹部手术后常用的一种引流工具,主要用于排除腹腔内的血液、渗液、脓液等,以预防感染、粘连和促进伤口愈合。
术后护理对于确保引流效果和患者的康复至关重要。
以下为腹腔引流管术后护理的具体措施:二、护理措施1. 病房环境保持病房清洁、安静、舒适,室温控制在18-22℃,湿度控制在50%-60%,有利于患者的康复。
2. 引流管固定妥善固定引流管,防止患者在变换体位时压迫、扭曲或牵拉导致引流管脱落。
在引流管上做好标记,标明引流管放置的部位和方向。
3. 引流管观察(1)观察引流液的量、颜色、性状:如引流液突然减少或增多,颜色、性状异常,应立即通知医生处理。
(2)观察引流管周围皮肤:如出现红肿、破损等情况,应及时报告医生,并采取相应措施。
4. 引流管通畅保持引流管通畅,避免引流管堵塞。
如发现引流管堵塞,可用生理盐水冲洗或更换引流管。
5. 引流袋管理(1)定期更换引流袋:根据引流液量,一般每24-48小时更换一次引流袋。
(2)更换引流袋时,严格执行无菌操作,防止感染。
6. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥:每日更换敷料,用生理盐水或碘伏清洗伤口。
(2)观察伤口愈合情况:如有异常,应及时报告医生。
7. 患者教育(1)指导患者正确翻身、活动,避免牵拉引流管。
(2)告知患者术后饮食、活动等注意事项。
(3)教会患者如何观察引流液的颜色、性状和量。
8. 并发症预防及处理(1)预防感染:严格执行无菌操作,定期更换引流袋,保持引流管通畅。
(2)预防出血:术后密切观察生命体征,如出现血压下降、脉搏加快等异常情况,应及时报告医生。
(3)预防粘连:术后尽早下床活动,促进肠蠕动,预防肠粘连。
(4)预防胆瘘、吻合口瘘等并发症:密切观察患者病情,如有异常,及时报告医生。
三、拔管指征及方法1. 拔管指征(1)引流液量逐渐减少,颜色透明,无异味。
(2)引流管周围皮肤愈合良好,无红肿、破损等情况。
(3)患者体温、脉搏、血压等生命体征稳定。
腹腔引流管护理及注意事项

带T型引流管患者的健康教育处方1、妥善固定:"T”型管不宜太短,尽可能不固定在床上,防止因翻身、搬动、起床活动时牵拉而脱落。
2、加强观察:观察T管引流出胆汁的颜色、量和性状。
正常成人每日分泌胆汁800T200ml,呈黄绿色、清亮、无沉渣、有一定黏性。
术后24小时内引流量约300-500ml,恢复饮食后可增至每日600-700ml,以后逐渐减少至每日20Oml左右。
如有异常,及时通知医护人员处理。
3、保持引流通畅,防止脱出、扭曲和受压。
引流液中有血凝块、絮状物等要经常挤捏,防止管道堵塞。
4、预防感染:长期带管者,每周更换引流袋,引流管口周围皮肤以无菌纱布覆盖,保持局部干燥,防止胆汁浸润皮肤引起炎症反应。
平卧时引流管的远端不可高于腋中线,坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口,以防胆汁逆流引起感染。
5、拔管:“『'管引流出胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少,可在术后IO-14天(年龄大、体质消瘦的患者可适当延长拔管时间),试行夹管b2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管做胆道造影,造影后持续引流24小时以上。
如胆道通畅无结石或其他病变,再次夹闭T管24-48小时,病人无不适可予拔管。
拔管后,残留窦道用凡士林纱布填塞,『2日内可自行愈合。
若胆道造影发现有结石残留,则需保留T管6周以上,再作取石和其他处理。
6、带T管出院的病人应穿宽松的衣服,以防管道受压;淋浴时,可用塑料薄膜覆盖引流管处,以防感染;避免提举重物或过度活动,以免牵拉T管导致管道脱出。
出现引流异常或管道脱出时,及时就诊。
科室护理人员会定期做电话随访,为患者提供全程优质的护理服务。
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胸腔闭式引流管注意事项告知
1、妥善固定:用灭菌敷贴固定穿刺口,做好管道标识,评估导管滑脱风险,患者卧床时可将引流袋用绳子固定在床旁, 起床活动时防止引流管脱出, 引流袋的高度应低于引流口。
2、引流通畅:保持引流管通畅,勿折叠扭曲,改变体位时勿压迫。
3、卧位与休息:取舒适体位,呼吸困难者取半卧位。
4、饮食:选择高蛋白,高热量,富含维生素及钙的食物。
5、观察引流液的颜色,性质,量,如有异常,及时告诉医务人员。
6、预防感染:引流袋要低于穿刺点,防止引流液返流。
4、腹部引流的护理
(1)妥善固定引流管与引流袋,防止病人在变换体位时压
迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。
另外,还可避免或减少因
引流管的牵拉而引起疼痛。
(2)保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到腹
胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管就是否脱
落。
(3)注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等,准
确记录24小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化,以
判断病人病情发展趋势。
(4)注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情
况。
(5)疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常就是引流液对周
围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继
发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其她部
位疼痛,局部固定点的疼痛一般就是病变所在。
剧烈腹痛突
然减轻,应高度怀疑脓腔或脏器破裂,注意观察病人腹部体
征的变化。
(6)每1周更换2~3次无菌袋,更换时应注意无菌操作,
先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。
注意事项:(1)要妥善的固定,防止扭曲,受压,折叠、(2)接引流管时注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染、(3)夹引流液的量,色,质,正常色泽为淡红色,后期为黄色,清亮液,每日0----100ML,若每小时量大于50ML,持续3小时且呈红色则为异常,或血浆管引流液呈胆汁色,或颜色混浊均为异常,应立即告之医生、(4)每30分钟挤捏管道一次、(5)若为双套管引流管,注意要保持排气管的通畅,不可将其折叠,外套一薄膜手套,留出孔不可扎紧,以利排气,防止管壁塌陷、
1)胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。
如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压0、5~1小时。
适当补液,加强营养,维持水、电解质的平衡。
(2)妥善固定:胃管固定要牢固,防止移位或脱
出,尤其就是外科手术后胃肠减压,胃管一般置于胃肠吻合的远端,一旦胃管脱出应及时报告医生,切勿再次下管。
因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。
(3)保持胃管通畅:维持有效负压,每隔2~4小时用生理盐水10~20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅。
(4)观察引流物颜色、性质与量,并记录24小时引流液总量。
观察胃液颜色,有助于判断胃内有无出血情况,一般胃肠手术后24小时内,胃液多呈暗红色,2~3天后逐渐减少。
若有鲜红色液体吸出,说明术后有出血,应停止胃肠减压,并通知医生。
引流装置每日应更换一次。
(5)加强口腔护理:预防口腔感染与呼吸道感染,必要时给予雾化吸入,以保持口腔与呼吸道的湿润及通畅。
(6)观察胃肠减压后的肠功能恢复情况,并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身,有利于胃肠功能恢复。
(7)胃管通常在术后48~72小时,肠鸣音恢复,肛门排气后可拔除胃管。
拔胃管时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱更多护理内容详见医学敎育网病人吸气并屏气,迅速拔出,以减少刺激,防止病人误吸。
擦净鼻孔及面部胶布痕迹,妥善处理胃肠减压装置。
1、保持引流管通畅
患者回病房后先检查引流管的数量及位置,负压引流管保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率。
防止引流管受压、扭曲、堵塞(一般术后1小时挤捏一次引流管,挤压方法:护士站在患者术侧,双手握住距插管处10-15cm的排
液管,挤压时两手相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管,使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠),当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗,若引流管漏气,及时处理,预防并发症发生。
2、做好引流管的固定
妥善固定引流管,防止其脱落,在搬运与翻身过程中,不应予别针固定,可在床边两侧固定一段绷带再将引流管固定在绷带上,这可增加患者的活动度,固定的高度均要低于引流口20-30cm,应向患者及家属说明放置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理。
3、观察引流液及性质
观察引流液的量、颜色、性质,认真记录并做好交班。
在临床中负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置入量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性,引流物为浓稠的血性液体;24小时后引流液一般在50ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体。
若引流量过多,颜色鲜红,可能有出血征象;若引流量过少可能就是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理。
脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应立即报告医生及时处理。
4、保持无菌密闭
经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防。