密闭式静脉输液技术操作考核评分标准分
7.检查输液器有效期及质量(1分),正确取出输液器﹙无掉地﹚,将针头插入瓶塞至根部,无污染(3分)
4
8.一次排气成功(第一次排气勿去针帽及排出液体、针头对准弯盘>10cm)(3分),关闭调节器,针头放置妥当、无掉落(1分)
4
9.铺治疗巾(1分),在穿刺点上方10cm处扎止血带(1分),嘱握拳(1分)
2
评估
6分
1.环境:宽敞明亮(1分)、温湿度适宜(1分)
2
2.患者:核对患者床号、姓名、腕带信息(1分),询问、了解患者的身体状况(1分),解释输液的目的及配合的注意事项(1分)、评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况(1分)
4
操作
程序
80分
1.推车至床旁,核对患者床号、姓名、腕带信息(3分)
3
2.检查输液胶贴是否在有效期,备好输液贴(1分)
3
2.操作前、中、后均认真执行查对制度(4分),操作熟练、轻巧、规范、动作有序(2分)
6
3.物品放置合理(1分)
1
4.操作时间:5min完成(从第二次核对至调节完滴速),每超过30s扣1分
总计
所用时间:min
评委:
1
3.核对输液卡(1分),检查药液有效期、瓶体、溶液是否浑浊﹙需倒置对光检查﹚(3分)
4
4.拉去拉环(1分)
1
5.检查棉签包装及有效期(1分),取用袋装棉签无污染(1分),沾消毒液适宜,无污染、无倒置、及时盖瓶盖(2分)
4
6.消毒瓶塞至瓶颈2遍(1分),方法正确,无污染(2分),未跨越无菌区(2分)
密闭式静脉输液技术评分标准
选手号:得分:
项目
实施要点
分值
扣分
准备
4分
1.护士:着装规范、整洁(1分)、洗手、戴口罩(1分)﹙口述﹚
2
2.用物:基础治疗盘、一次性输液器、无菌棉签、输液胶贴、止血带、治疗巾、药液(塑瓶液体)、输液卡、笔、小桶2个(生活及医疗垃圾各一)、手消、安尔碘、弯盘(少一件扣1分)
5
13.告知病人穿刺并安慰(2分),一次成功(6分)
8
14.松止血带(1分),嘱松拳(1分),松调节器(1分),固定针头妥当(2分)
5
15 .根据年龄、病情、药物性质调节滴数(2分),滴数相符,方法正确(1分)
3
16.再次核对无误后(3分),在输液卡上记录时间、签全名(2分),挂输液卡于架上(1分)
3
10.检查棉签包装及有效期(1分),取用袋装棉签无污染(1分),沾消毒液适宜、无污染、无倒置、及时盖瓶盖(3分)
5
11.消毒皮肤2遍﹙顺时针、逆时针﹚(2分),方法正确,范围直径大于4~5cm(1分),再次查对药液、姓名(3分)
6
12.取针套,再次排气,液体排入弯盘内(1分),无药液浪费,针头朝下(1分),距弯盘内>10cm,无污染(3分)
6
17.取出止血带及治疗巾(1分),整理床单位(1分)
2
18.交代须知(2分),将呼叫器置于病人可取处(1分)
3
19.正确处理用物(1分),分类放置(1分),洗手(1分)
3
20.输液完毕,正确拔针(3分),嘱病人正确按压针眼(2分)
5
Hale Waihona Puke 整体评价10分1.有爱伤观念(1分),沟通有效(1分),无菌观念强(1分),(每跨越一次无菌区扣2分)
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道,输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全,少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分 操作面不洁扣2分
6.将血袋平放,关闭输液夹,将输血器针头缓慢、准确插入血袋内,挂 于输液架上。
5
消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处,无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速,缓慢滴入,观察(口述:开始15分钟≤20滴/min,无 输血反应后,再根据患者情况及输注血液成分调节滴速)。
6
物品缺1件扣1分 核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架,医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液,严格查对(查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整;核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科 室:
姓 名:
时 间:
分 数:
项目
分值
评分标准
一、仪 表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手,戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物:输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌
密闭式静脉输液法评分标准
科别:姓名:监考人:
程序
规范项目
得分
评分标准
准备
仪表、态度
6
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不严肃、不认真、不亲切各扣1分
指甲符合要求、洗手、戴口罩
3
指甲不符合要求、不洗手、不戴口罩各扣1分
用物准备
10
少一件扣1分,不查对医嘱、输液卡、药物、溶液扣8分,不检查瓶签、溶液瓶、瓶盖、溶液各扣2分,查对错误扣8分,输液卡未贴或贴在溶液瓶标签上各扣3分
穿刺
13
乙醇未干进针、方向、手法不对,不绷紧皮肤,未松止血带,未松拳各扣2分,一次穿刺不成功未拔出皮肤再穿刺一次扣3分,拔出皮肤后重新穿刺扣5分,二次不成功扣1分
固定
3
固定不牢、不用纱布盖穿刺点、固定方法不对各扣1分
调速
4
未按要求调速扣2分,调速误差5滴扣1分
整理床单位、交待注意事项、清理用物
9
病人体位不适扣2分,未整理床单扣2分,未交待注意事项扣3分,未签全名及执行时间一次扣3分,用物整理不全、不向病人致谢各扣2分
终末质量
全过程:稳、准、轻、快,严格遵守无菌技术操作原则及查对制度
10
忙乱扣2分,物品掉地一件扣2分,顺序颠倒一次扣2分,违反无菌技术操作原则一次扣1分,不会排除故障扣2分,针头污染更换扣2分,不更换扣6分,输入空气酌情扣4~10分,不符合全过程要求者酌情扣1~10分
口试
目的、注意事项
不成功扣4分,未检查或输液管内仍有气体未排尽扣2分,浪费药液扣2分,湿地扣2分,未检查头皮针有效期及包装扣2分
选静脉、垫小枕、扎止血带
4
选皮肤病变处、未垫枕、先消毒后扎止血带、扎止血带不符合要求扣1分
密闭式静脉输液技术评分标准
(标准分100分)(考理论)
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单或输液卡
5
未核对扣5分;一处不符合要求扣1分
3.评估:
(1)询问、了解患者的病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、过敏史等
(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
c.出现异常及时告知医护人员
5
未指导扣5分,指导不全一处扣1分
3.言语通俗易懂,态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则
全过程9分钟
5
一处不符合要求酌情扣1~2分,
每超30秒扣1分,不足30秒不扣分,超过2分钟停止操作,未完成流程不计分
4
未签名扣2分;未记录扣4分,一处记录不符合要求扣2分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品(操作过程体现,不需口述)
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
(1)告知患者所输药物
(2)告知输液中的注意事项
a.告知患者及家属不可随意调节滴数
b.告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动
5
未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功,浪费药液各扣1分;一处不符合要求扣1分
8.铺垫巾及扎止血带,选择静脉,消毒皮肤,输液进针前查对,确认无误
4
体位不舒适扣1分;扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分;一处不符合要求扣1分
密闭式静脉输液操作方法及评分标准
(1)核对医嘱,做好准备工作
5
4
3
2
5
(2)携用物至患者床旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位
5
4
3
2
10
(3)将药物及输液器准备好待用,选择患者是以的穿刺部位
10
8
6
4
10
(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上不紧系止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,是静脉充盈
10
8
6
4
20
(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定
20
16
12Байду номын сангаас
8
5
(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min
5
4
3
2
5
(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可触及位置
5
4
3
2
5
(8)观察患者情况及有无输液反应
5
4
3
2
指导患者10分
5
(1)告知患者所输药物
5
4
3
2
5
(2)告知患者输液重的注意事项
5
4
3
2
提问5分
5
密闭式静脉输液操作方法及评分标准
项目
分值
考核评分要点
评分等级
姓名
I
II
III
IV
操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同密闭式输液操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
参考护士:得分:
项目
技术操作标准
分值
扣分标准
扣分
操作前
护士准备
衣帽整洁、仪表端庄、修剪指甲,无佩戴饰品
物品准备
液体及药物(按医嘱准备)、加药用注射器及针头、输液器、贴瓶签(填写完整)、安尔碘(有开启时间)、棉签、输液胶贴、止血带、一次性治疗巾/避污纸、排水碗、输液本/卡、止血带回收盒、锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、手消液、输液架等,摆放合理
操作
时限
限时分钟,每超过s扣分,最多分
总合计扣分
参考材料:第5版《基础护理学》、《护理技术操作并发症预防及处理》、人民军医《基础护理学》第2版《临床护理技术操作难点及对策》等
考核日期:考核人:
②水肿病人:●操作者用消毒后的手指沿静脉解剖方向按揉穿刺局部,以暂时性推开皮下组织水分,暴露出静脉走向。
●也可选用血压计袖带加压充盈静脉法:将血压计袖带捆绑在穿刺部位上方,给袖出静脉血管。
●于可见血管的远心端再扎一根止血带(阻断组织液回流),使该段血管充盈,再以20-30°穿刺进针。
项目
技术操作标准
分值
扣分标准
扣分
操作后
操作后核对患者:床号、姓名(依照输液瓶签,询问、反问)
复核正确后,(看表计时)执行护士在输液瓶签上签名及执行时间
撤治疗巾/避污纸、止血带、整理用物
协助取舒适体位,整理床单位
关桶盖、洗手、脱口罩
向患者做好宣教指导:滴数、穿刺肢体及局部、自我观察等
必要时记录
综合
评价
③休克、脱水、低血压等周围循环衰竭病人:在穿刺局部由远心端向进心端方向反复揉搓、按摩,或做局部热敷,待静脉充盈后再进行穿刺。
密闭式静脉输液考核评分标准
密闭式静脉输液考核评分标准评分标准:密闭式静脉输液本文介绍了密闭式静脉输液考核评分标准,包括准备、内容、评估和观察要点。
评分标准总分为14分,其中准备占20分。
准备首先,操作者需要核对医嘱,并评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏史和不良反应史。
同时,评估患者的自理能力、合作程度和对输液的心理反应。
还需要观察患者穿刺血管和局部皮肤情况,以及药物疗效和用药后的不良反应。
环境评估与准备也很重要,需要确保清洁、安静、光线充足符合输液要求。
操作者自身评估也很重要,需要熟悉患者病情和所用的液体和药物的基本作用。
用物准备是密闭式静脉输液的关键。
需要准备治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架,必要时备夹板和绷带、擦手液。
用物准备后需要再次检查是否完备,消毒是否在有效期限。
配药也需要注意,核对输液卡,检查液体和药物质量、名称、剂量。
在液体瓶签上写上床号、姓名、所加药物名称。
启瓶、消毒瓶塞、安瓿和砂轮用络合碘消毒,锯痕后用酒精或络合碘去屑。
抽药后加入药瓶,再次核对无误后签名。
请另1护士核对签名。
检查输液器,关闭输液管调速器开关。
将输液管、通气管针头同时插入瓶塞内。
内容密闭式静脉输液的评估和观察要点包括生命体征、输液的心理反应、治疗目的介绍、注射部位评估。
同时,需要观察环境,开窗或开灯,减少陪人。
还需要通过病历或询问病人掌握病情,并向病人介绍正确的药物作用和用量。
未洗手或着装不整扣1分,未带口罩扣2分。
评分要求评分标准要求操作者同时了解病情、主要诊断及其依据、护理要求。
各项评分各占1分。
配药不正确酌情扣分,查对不合格扣3分(查对有误差),消毒不合格扣3分(消毒未到位),污染1次扣3分,剂量不准确扣2分。
总之,密闭式静脉输液需要严格按照评分标准进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。
抽药时,如果药液外滴或抽药手法不正确,将扣除2分。
密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
15、规范洗手;(未做不得分)
全
1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则;(不符合
5
程
要求不得分)
质
2、动作敏捷,操作细心准确;(做不到不得分)
3
作
4
流
7、扎止血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤;(一项
4
程
不合要求扣1分)
质
8、嘱患者握拳,使静脉充盈;(未做扣2分)
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡,再次排气后取下护针帽;
70
确定无气泡后排出少许液体;(未做不得分)
分
10、再次查对,左手绷紧皮肤,扣2分,重新穿刺一次扣5分,
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);
2
2
2、用物齐全,物品摆放便于操作并符合无菌原则;(小一项
准
扣1分,不符合要求扣1分);
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期;液体有无沉
质
淀、混浊、变质,有无絮状物,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等;(少一项扣1分)
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心,套瓶套、
分
常规消毒瓶塞,待干后加药,插入输液器;(一项不符合要求
扣1分)
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名(少一项扣1分)
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合:(少一项扣2
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表(标准版)
少评估一项扣1分
嘱患者排尿
2
备物齐全、放置合理
4
少一件扣1分,顺序错扣4分
操
作
过
程
准备药液
16
核对医嘱、输液卡
2
检查输液器、药物
2
套网套、开铝盖、常规消毒瓶盖
2
顺序错扣2分
抽药、加药剂量准确、无污染
6
剂量不准扣4分,污染扣4分
连接输液器方法正确
4
污染插瓶针扣4分
输
液
40
再次核对
2
一次排气成功,不浪费药液
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表
项 目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准 备
21
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
作自我介绍
1
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
环境安排合理
1
评估患者(病情、皮肤血管状况、心理合作程度)
2
2
操作中随时了解患者感受
2
操作后
12
整Hale Waihona Puke 床单位2核对、向患者交待注意事项并记录
6
正确处理用物,洗手
4
整体印象
11
操作熟练、准确,点滴通畅,无菌观念强
5
一项不合格扣2分
正确观察、处理故障
患者感觉良好,沟通有效
2
2
操作时间<15min
2
超过30秒扣1分直至扣完
总分
100
8
排气方法不对全扣,浪费药液扣6分,一个气泡扣1分
密闭式静脉输液考核评分标准
5、未洗手或着装不整扣1分、未带口罩扣2分
准
备
20分
⑴操作者自身准备:与评估同时记分
⑵用物准备评估:治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输液溶液、药物、棉签、、砂轮、剪刀、笔、执行卡、输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液
1
1
1
未指导酌情予以扣分。
注
意
事
项
7分
1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。
3、输注2种以上药液时,注意药物间的配伍禁忌。
4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。
5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料。
15、交代注意事项
16、根据情况进行健康教育(疾病相关知识教育)
17、整理用物(至处置室按程序处理)
18、临时治疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名
2
2
1
2
2
1
2
5
1
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1、查对不合格扣2分
2、患者体位不适扣2分
3、消毒不合格扣2分
4、操作时跨越消毒面或污染1次扣2分
5、排气一次不成功扣2分
2、.解释(本次输液药物名称、剂量作用)患者取舒适位
3、将输液瓶挂于输液架上,固定通气管
4、再次查对(持治疗卡对安瓿、液体瓶签)
密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)
密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。
本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。
2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备(如手套、口罩等)?(2分)- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备?(2分)- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备,并且了解其正确的使用方法?(2分)- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域?(2分)- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位,并能够准确确定静脉位置?(10分)- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤,并且遵循正确的穿刺角度和深度?(10分)- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量,遵循正确的注射速度?(15分)- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况,并能够及时采取相应的措施?(15分)- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头,并正确处理废弃物?(10分)- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施?(5分)- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生?(5分)- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作?(10分)- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力?(10分)3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。
通过按照评分标准进行评估,可以确保操作员的操作达到相应的标准,提高工作质量和安全性。
(字数:224字)。
