精神病患者的社区护理
做好精神病人的社区康复护理指导
做好精神病人的社区康复护理指导精神障碍疾病属于一种严重疾病，当前社会，人们面临着各种压力，在学习压力、工作压力、家庭压力下，患上精神障碍疾病的人越来越多，这种疾病严重影响病人的身心健康。
精神障碍疾病具有病程长、治疗效果差、复发率高等多种疾病特点，大多数病人在住院治疗康复后便可以出院，此时患者从医院专业治疗转变为社会性治疗的，需要家属的照顾护理，此时医院、社会、家庭三者形成了一个整体，三者互相连续，形成一个医疗服务网。
因此，当精神病人回到家庭之后，社区应当协助家属为病人进行康复指导，帮助精神病人控制疾病。
一、精神病人社区康复指导的作用及意义精神病人回归了社会之后，需要改善其心理状态，增强自信心。
社区康复指导主要是在本社区负责人员指导、干预之下，家属有效照顾好病人。
指导家庭为患者创造良好的家庭氛围，提供优异的休养环境，精神病人都比较喜欢和家人团聚，感受家人的关怀与爱护，想要家庭带来充分的温暖。
指导家属多鼓励病人参与到一些社会活动，通过与不同的人交往提高交际能力；此外，指导并组织病人参加一些力所能及的手工艺术活动，通过提高自我能力来增强自我价值感，改善自身的精神状态，防止因长时间不和社会、周围环境接触出现与孤寂感，导致精神衰退。
社区康复服务下，能够利用相关社会资源有效为精神病人提供康复指导，临床实践可知，想要精神病人尽快回归社会，恢复他们的劳动能力，需要病人多参与一些社会活动。
而目前随着我国的精神医学不断创新发展，社区机构的规章制度不断地健全,社区可以指导精神病人多参与一些社会活动，鼓励家属多带领精神病人参与社会活动，这对精神病人的治疗具有重要意义。
同时，通过社区康复指导，能够让更多的人们不再歧视精神病，了解到精神病相关知识，在社区大力宣教下，让人们正确地认识到精神病相关知识，消除人们广泛存在的社会偏见,以此为精神病病人的康复创造了优质的社会环境。
在社区康复指导下，让精神病人主动的参加一些有意义的生产劳动，培育精神病人的不同劳动技能及工艺技术，帮助病人通过提高自身文化水平来获得安慰，实现自我价值，同时让这些精神病人为社会创造一些财富,有效缓解家庭的负担及社会的负担。
2013年社区护理指导：精神分裂症的社区护理指导
1.认真观察患者病情，如注意幻听的种类，及时疏导情绪变化，阻止病人在幻觉支配下的冲动行为。
2.精神分裂症的康复，患者生活需要规律化，保证充足的睡眠。
3.对无自知力，拒绝服药的患者，家属或医护人员应态度和蔼，耐心劝说病人服药。
4.急性发作时，应立即住院治疗。
不让病人单独外出。
5.给患者营养丰富易消化的饮食，精神分裂症的康复还需忌饮浓茶、咖啡及烟酒等有助兴奋的饮料。
6.对有自杀危险的病人，应做好安全检查工作，防止病人携带锐器、长绳等不安全物品。
7.针对有伤害他人行为的病人，应限制活动范围，必要时隔离于兴奋室。
8.病情好转时，适当安排患者参加一些文体活动。
指导病人学会与别人沟通，鼓励参加集体工娱活动。
帮助病人树立重返社会的信心和能力。
精神障碍病人家庭及社区护理ppt课件
家庭成员的角色
• 是指家庭成员在家庭中所期待的、符 合规范的行为模式。
• 家庭成员必须通过建立角色和行为方 式来完成家庭的功能。 • 如角色分配不当，未能使各成员均满 意，就会出现家庭功能失调。
家庭成员的沟通
• 家庭关系建立的好坏关键在于沟通。 • 沟通论
– 非语言沟通皆蕴含意义。 – 沟通是透过语言及非语言方式。 – 双方关系有不同程度的对称及互补差异。 – 内容及关系两个层次。 (Wright and Leahey 2005)
– 满足情感需要
– 满足性与生殖需要 – 抚养子女 – 生产和消费 – 向社会输送子女
介绍两种认识家庭功能的模式
一、家庭障碍论
– 正常家庭模式。 – 与标准有所差异便需要纠正和补救。 – 针对弱点、病态及诊断标签。 – 填补不足之处。 (Wright and Leahey 2005)
介绍两种家庭及其 成员健康的发展。
家庭生活周期
• 是指人们从结婚、生产、养育儿女到 老年的各个连续的过程。
• 比如：新婚期家庭→婴幼儿期家庭→ 学龄前儿童家庭→学龄期儿童家庭→ 青少年期子女家庭→青年期子女家庭 →空巢期家庭→老化期家庭 • 上面举例不能代表所有家庭。
• 护士在评估家庭内沟通时要注意其沟通方式。
家庭成员的价值观念
• 即家庭成员认为什么是重要的，什么 是不重要的。
– 影响个人生活及与别人接触的方式。
– 越牢固，解决问题方案的选择越少。
– 影响情绪行为。
• 护士应判断家庭问题在其家庭中的影 响。
家庭的功能
• 主要表现在保持家庭的完整性，满足 家庭及其成员的需要，实现社会对家 庭的期望等方面。
精神障碍病人家庭及社区护 理
主要内容
《精神障碍患者社区护理的个案探讨》
《精神障碍患者社区护理的个案探讨》一、疾病概述精神障碍是一类复杂的疾病，涵盖了多种不同的精神疾病类型，如精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症等。
这些疾病会对患者的思维、情感、行为和认知功能产生显著影响，严重干扰患者的日常生活、工作和社交能力。
精神障碍不仅给患者本人带来巨大痛苦，也给家庭和社会带来沉重负担。
社区护理在精神障碍患者的康复和管理中起着至关重要的作用，旨在帮助患者在社区环境中稳定病情、提高生活质量、促进社会功能恢复。
二、病因及发病机制（一）遗传因素许多精神障碍具有遗传倾向。
研究表明，某些精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍等与特定的基因变异有关。
家族中有精神障碍患者的人群患病风险相对较高。
然而，遗传因素并非唯一决定因素，通常需要与其他因素共同作用才会导致疾病的发生。
（二）神经生物学因素1. 神经递质失衡：大脑中的神经递质如多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等在精神障碍的发病中起着重要作用。
例如，抑郁症与 5-羟色胺和去甲肾上腺素水平下降有关；精神分裂症可能与多巴胺功能亢进有关。
2. 脑结构和功能异常：通过神经影像学技术发现，一些精神障碍患者存在脑结构和功能的改变，如额叶、颞叶等脑区的体积减小、神经连接异常等。
（三）心理社会因素1. 生活事件：重大的生活事件如亲人离世、失业、婚姻破裂等可能引发精神障碍。
长期的压力、挫折和不良的人际关系也可能增加患病风险。
2. 性格特点：某些性格特点如敏感、多疑、内向、孤僻等可能使个体更容易患上精神障碍。
3. 社会环境：不良的社会环境如贫困、歧视、暴力等可能对精神健康产生负面影响。
社会支持不足也会增加精神障碍的发病风险。
三、临床表现（一）精神分裂症1. 阳性症状：包括幻觉（如幻听、幻视、幻嗅等）、妄想（如被害妄想、关系妄想、夸大妄想等）、思维形式障碍（如思维破裂、思维散漫等）、行为紊乱（如紧张性兴奋、冲动行为等）。
2. 阴性症状：如情感淡漠、言语贫乏、意志减退、社交退缩等。
精神病患者的社区护理方案
精神病患者的社区护理方案一、背景介绍精神病是一类常见的心理障碍，其患者在日常生活中面临着种种困难。
长期住院和药物治疗往往不能完全解决精神病患者的问题，需要寻找更加有效的治疗方法。
针对这一问题，社区护理作为一种有效的治疗手段，逐渐得到了广泛的关注和应用。
本文旨在探讨精神病患者的社区护理方案。
二、精神病患者的社区护理方案1. 社区护理的概念和特点社区护理是指在社区环境下，以病人为中心，通过综合护理手段，提供全面、连续、个性化的护理服务，提高患者的生活质量和保障其身心健康。
社区护理的特点包括方便、贴心、个性化和综合性等。
2. 社区护理的实施社区护理实施的第一步是评估患者的健康状况和需要。
评估结果可以为制定个性化方案提供参考。
具体来说，评估应包括对患者身心健康的全面评估、对患者日常生活能力的评估、对患者照护者的评估、对社区资源的评估等多个方面。
评估完成后，需要制定具体的护理计划并实施。
护理计划应该针对患者的特点和需要作出具体的考虑，如对健康问题的管理、药物管理、营养管理、社会福利管理等。
3. 社区护理的注意事项社区护理在实施过程中需要注意以下几点。
（1）注意对患者个性化需求的尊重。
因为患者个体差异较大，如年龄、性别、文化背景、宗教信仰等，都可能影响患者对社区护理的接受程度。
所以，实施社区护理时，需要特别关注患者的个性化需求，按照患者的意愿和需求制定护理计划。
（2）注意社区资源的整合利用。
社区护理涉及多个环节和多个卫生、福利单位的合作与协调工作，因此整合社区资源显得尤为重要。
医护人员要明确各自的职责和协作方式，在限制条件下最大化发挥各自能力，为患者提供更好的服务。
（3）注意护理工作的监督和评估。
社区护理的实施也需要医护人员持之以恒的耐心和努力，要求在护理过程中需要对患者的状况进行不断的监督和评估，及时发现问题并改善。
三、结论结合以上问题，本文得出精神病患者的社区护理方案应该有以下几个方面：评估病人生活质量，制定个性化方案；监督评估护理成效；发挥社区资源的整合能力；尊重患者个性化需求。
文水县重性精神病患者的社区规范管理与家庭护理
参 考 文献
运送 电梯 ， 使电梯处于等候状态 ， 确保畅通转运通道 ， 争取最短
时间完成检查 。 ２ ． ４ 转运中的护理安全管理 ２ ． ４ ． １ 密切 观察 病情 变化 ， 及 时处 理突发状况 转运途 中
【 １ ］ 童本心 ， 陈娟． 院内转运存 在的危 险及 防范措施 ［ Ｊ 】 ． 中国实用护理杂
绪， 转 运途 中护士 要关 心患者 、 同情患者 ， 予 以心理安慰 和指
患者 ， 要确保 固定牢固 ， 接转运小 呼吸机 ， 保持 各输液管 、 引流 管、 氧气管通 畅及衔接稳妥 ， 防止扭 曲 、 打折 ； 昏迷 患者要保 持
气道通 畅 ， 头偏 向一侧 ， 备 口咽通气管和 简易呼 吸器 及气管插
通 过 患 者线 索调 查 ， 排 查 重性 精 神 病 疑 似 患者 ，
由专科 医师诊断复核后纳入 管理 ， 建立健康档案进行分 类干预
及 家庭 护 理 。 提供 住院帮助 。结果 ２ ０ １ ２年 与 ２ ０ １ １ 年 比较 重 性 精 神 病 患者 规 范管 理人 数 由 ４ ８ ５ 例增加到 １ ０ ５ ５ 例 ，显 著 好 转率由 ３ ３ ． ６ ６ ％提 高 到 ８ ０ ． ９ ４ ％ ，服 药 依 从 性 由 ２ ５ ． ９ ７ ％提 高 到
充分评估和预见转运过程 中可能 出现的安全 问题 ， 并做好应 急 抢救准备。
液耳鼻漏者予 以患侧卧位等 。
２ ． ４ ． ２ 实 施心理 护理 心 理护理在 患者转运 中起 着重要
２ ． ３ ． ３ 转运 前患者 的准备
对 于气管插管 或气 管切开 的
作用 ， 生病 或受 伤后 患者或家属容易产生紧 张、 烦躁 、 恐惧 等情
主管护师社区护理学第六章社区常见精神病病人的护理与管理
第六章社区常见精神病病人的护理与管理第一节概述1.概念精神健康：又称为心理健康，指个体能够以积极有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展的内、外环境，保持良好的适应功能。
世界精神卫生日精神健康水平的评价标准：1）对环境的适应能力；2）精神活动的强度水平；3）精神活动的耐受力；4）精神活动的自控力；5）自信心；6）精神活动的周期节律性；7）意识水平的高低；8）社会交往状况；9）接受暗示的水平；10）精神活动蒙受创伤后的复原能力。
精神病性症状一一本人感到精神痛苦精神健康和精神障碍的关系2.正常精神活动与异常精神活动仝皤神话动內在地厂f卞］调一致性（精神正當.................... "主规世畀与客观与否判断」仁％世畀的统一性的相对醍性3.精神障碍的病因年龄与性别因素社会心理因素4.社区精神病病人的特点（1）社区精神病病人以轻性精神障碍者居多；（2）社区精神病病人多为慢性疾病病人，精神残疾和智力残疾者多。
慢性精神病人最重要的问题是社会残疾。
精神病社区护理特点5.家庭精神病病人意外事件的处理原则（1）自缢：放下病人后放平，保持仰卧位，颈部伸直，托起下颌，用舌钳拉出舌头，以防舌后坠。
立即进行心肺复苏，直至自主呼吸恢复后再搬移病人，并与医生配合，做进一步的复苏治疗处理。
（2）外伤：撞击伤、跌坠伤、切刺伤。
1）撞击伤：阻止行动，保护病人头部，检查有无颅内损伤；2）跌坠伤：登高者注意保证安全，不可威胁或恐吓病人，跌坠之后注意脊椎骨折，三人搬运卧于硬板床上；3）切刺伤：刺大血管者立即止血，及时送院。
遥传因表V書质因寿Q —系绕］持续、全方位的护理朋瘁2）防治结合与傕匿锁育一体的护理服务原复护理应贵穿于全过程调动和利用各种资源病护占“神区特ffi社理（3） 服毒：精神病病人有可能藏匿大量精神药物或镇静催眠药，集中吞服，蓄意自杀。
一经发现，若 条件许可，社区护士应迅速采取催吐、洗胃、导泻方法帮助病人排除毒物。
主管护师 社区护理学 第六章 社区常见精神病病人的护理与管理
第六章社区常见精神病病人的护理与管理第一节概述1.概念精神健康：又称为心理健康，指个体能够以积极有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展的内、外环境，保持良好的适应功能。
精神健康水平的评价标准：1）对环境的适应能力；2）精神活动的强度水平；3）精神活动的耐受力；4）精神活动的自控力；5）自信心；6）精神活动的周期节律性；7）意识水平的高低；8）社会交往状况；9）接受暗示的水平；10）精神活动蒙受创伤后的复原能力。
精神健康和精神障碍的关系2.正常精神活动与异常精神活动3.精神障碍的病因4.社区精神病病人的特点（1）社区精神病病人以轻性精神障碍者居多；（2）社区精神病病人多为慢性疾病病人，精神残疾和智力残疾者多。
慢性精神病人最重要的问题是社会残疾。
精神病社区护理特点5.家庭精神病病人意外事件的处理原则（1）自缢：放下病人后放平，保持仰卧位，颈部伸直，托起下颌，用舌钳拉出舌头，以防舌后坠。
立即进行心肺复苏，直至自主呼吸恢复后再搬移病人，并与医生配合，做进一步的复苏治疗处理。
（2）外伤：撞击伤、跌坠伤、切刺伤。
1）撞击伤：阻止行动，保护病人头部，检查有无颅内损伤；2）跌坠伤：登高者注意保证安全，不可威胁或恐吓病人，跌坠之后注意脊椎骨折，三人搬运卧于硬板床上；3）切刺伤：刺大血管者立即止血，及时送院。
（3）服毒：精神病病人有可能藏匿大量精神药物或镇静催眠药，集中吞服，蓄意自杀。
一经发现，若条件许可，社区护士应迅速采取催吐、洗胃、导泻方法帮助病人排除毒物。
（4）噎食窒息状态：卡于气管，立即进行气管刺入。
窒息早期：卡于咽喉部，引吐、头低侧卧拍背。
噎食早期：积于口腔咽喉前部，口吐或手抠。
第二节精神分裂症病人的护理与管理精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常缓慢起病，可以引起感知觉、思维、情感、行为等多方面的精神活动障碍及精神活动本身的不协调并与周围环境脱离。
病程多迁延，呈反复加重或恶化，并可以导致精神残疾；部分病人痊愈或基本痊愈。
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精神病患者的社区护理
精神疾病是一种常见的疾病，影响着越来越多的人。
病人们通常会面临许多挑战，如找到合适的治疗方法和寻求适当的社会支持等。
对于那些无法通过住院治疗或家庭护理得到治疗的患者来说，社区护理是一种非常不错的选择。
本文将介绍什么是社区护理、社区护理的功能、精神病患者社区护理的挑战以及社区护理的未来发展方向等方面。
一、社区护理的概念
社区护理（Community Nursing）是一种在社区环境中提供的护理服务，旨在为当地人民和社区成员提供健康和医疗保健服务。
社区护理的服务对象并不限于精神病患者，它包括了许多需要长期看护和照顾的病人，如老年人、残疾人、癌症患者等。
在社区护理中，护理人员会利用他们的专业知识，在社区环境中提供全面的护理服务。
二、社区护理的功能
社区护理的功能很广泛，其中包括以下几个方面：
1. 提供长期看护和照顾
社区护理的主要目的之一就是为那些需要长期看护和照顾的病人提供服务。
这些病人需要各种不同的护理，这包括了用药、测量生命体征、换药、维持家庭卫生和管理家务等等方面。
2. 促进病人的康复
社区护理还包括了促进病人的康复工作。
这是通过提供医疗设备、检查和辅导等服务来实现的。
社区护理工作者会帮助病人恢复自己的能力，使他们更好地适应家庭、社交和工作环境，同时也改善了他们的健康状况。
3. 为家庭提供支持
社区护理工作者会协助病人的家庭，为他们提供支持和协助。
社区护理可以帮助病人的家庭理解和代替病人完成很多功能和任务，还可以提供安置和住房等问题的建议。
三、精神病患者社区护理的挑战
与其他病患相比，精神病患者更需要社区护理，因为他们的病情需要更良好的社会支持来支持他们的病情发展。
但是与其他病患相比，精神病患者社区护理的挑战更大，因为他们需要更高水平的关注和照顾。
1. 心理和社会问题
精神病患者往往会因社会排斥而颓废，并存在因心理问题自杀的可能，这会给社区护理带来很大的挑战。
2. 需要专业知识
社区护理的服务需要具有专业护理知识和技能的护理人员。
与其他社区服务相比，社区护理工作者需要更多的专业知识，因为他们需要对各种不同类型的疾病进行了解并提供相应的服务，这也使得社区护理带来了更高的成本和难度。
3. 需要社会资源
精神病患者社区护理需要大量社会资本投入，如精神卫生诊所和社区护理中心的设施、科技辅助资源等。
四、社区护理的未来发展方向
在未来，社区护理将会面临新的挑战和机遇。
对于精神病患者来说，社区护理将面临以下新的问题和方向：
1. 创新技术的应用
未来，社区护理工作者将会应用多种科技手段，如人工智能、精神健康APP 等，来更好地提供服务。
同时，未来社区护理工作者还会注重与其他专业人员的协作、开展各种群体康复活动等。
2. 建立精神健康社区
为辅助社区精神病患者更好的康复，社区护理机构将会建立以用户为中心的专业机构、以康复为主的服务方案，展开互联网化、自我管理为宗旨的康复服务，建立健康记录、个性化健康服务等等。
3. 提高社区护理工作者素质
提高社区护理工作者技能和素质已成为社区护理机构管理所必须解决的问题之一。
未来，社区护理机构将会以教育、培训、晋升等方式提高员工的综合素质。
总之，社区护理充分照顾到了患者的实际需要，尤其是针对于精神病患者，不仅满足了将他们长期照顾在家的需求，也将疾病治疗与日常关爱有效结合。
社区护理对患者康复和疾病管理的效果显著，有着令人惊喜的疗效。
在未来的时代，社区护理必将继续发挥其重要的作用，为社会与健康领域做出贡献。